脑干病变症状及综合征
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征病灶
一侧病损的症状
同侧对侧
中脑动眼神经
交叉性偏
瘫
(Weber
)
横
枕
1 动眼神经根
2皮质延髓束
3皮质脊髓束
1动眼神经
麻痹
2中枢性
面瘫、舌
下神经瘫
3中枢性
偏瘫
克洛德综
合征
(Claude
)
红
核
区
1动眼神经髓内纤
维
2红核
1动眼神经
麻痹
2小脑性
共济失
调、运动
性震颤
本尼迪特
综合征
(Benedi
kt)
红
核
下
部
1动眼神经髓内纤
维
2黑质
1动眼神经
麻痹
2震颤、
半侧舞
蹈、手足
徐动
四叠体综
合征
四叠体区的上丘
两眼早期垂直性眼震,
晚期垂直注视麻痹,两
眼会聚麻痹
桥脑外展、面
神经交叉
型偏瘫
桥
脑
腹
外
侧
1外展神经髓内纤
维或(和)核
2面神经根或
(和)核
3 皮质延髓束
4皮质脊髓束
1外展神经
麻痹
2周围性面
神经麻痹
3中枢性
舌下神经
瘫
4中枢性
偏瘫
(轻)
外展神经
交叉性偏
瘫
桥
脑
内
侧
1 外展神经髓内纤
维或(和)核
2 外展旁核
3 皮质延髓束
4皮质脊髓束
5皮质脊髓束
1外展神经
麻痹
2两眼向患
侧注视麻痹
3前型核间
性眼肌麻痹
两眼注视
健侧
4中枢性
舌下神经
瘫
5中枢性
偏瘫
(轻)Raymond-
Cestan
综合征
桥
脑
被
盖
部
的
背
侧
部
1 外展神经
2 外展旁核
3 内侧纵束
4桥脑臂(桥脑-
小脑束)
5内侧丘系
1外展神经
麻痹
2两眼向患
侧注视麻痹
3前型核间
性眼肌麻痹
4小脑性共
济失调
两眼注视
健侧
5偏瘫深
感觉障碍
侧综合征(小脑上动脉综合征)桥
脑
上
外
侧
部
束
2从丘脑下部至脊
髓的交感神经纤维
3脊髓丘脑束
4结合臂
2何纳征
4小脑性共
济失调、肌
张力减退、
运动性震颤
温觉消失
3偏侧痛
温觉消失
桥脑外侧
综合征
桥
脑
外
侧1三叉神经运动核
2从丘脑下部至脊
髓的交感神经纤维
3 Guillain-Mollaret
三角(中央背盖
束、橄榄小脑束、
小脑红核束组成三
边)
4脊髓丘脑束
5皮质延髓束
6皮质脊髓束
7桥脑臂
1三叉神经
瘫痪
2何纳征
3软腭及咽
部肌阵挛
7小脑性共
济失调、肌
张力减退、
运动性震颤
4偏侧痛
温觉消失
5中枢性
舌下神经
瘫
6中枢性
偏瘫(轻)
面肌痉挛交叉性瘫(Rrissa ud)桥
脑
背
部
的
下
部
1面神经受刺激
2皮质延髓束
3皮质脊髓束
1面肌痉挛
2中枢性
舌下神经
瘫
3中枢性
偏瘫(轻)
交叉性感觉障碍桥
脑
背
部
内
侧
1三叉神经髓内根
2脊髓丘脑束
3内侧丘系(病灶
扩大即可受累)
1面部痛温
觉消失2偏侧痛
温觉消失
3偏侧深
感觉消失
延髓舌下神经
交叉性偏
瘫(延髓
前部或橄
榄核间综
合征)
(Jackso
n)
延
髓
前
橄
榄
体
内
侧
1舌下神经髓内根
2内侧丘系
3皮质脊髓束
1周围性舌
下神经瘫、
舌肌萎缩及
纤颤
2偏侧深
感觉消失
3中枢性
偏瘫