五大系统疾病常用药
外科疾病的五大范畴
外科疾病的五大范畴外科疾病是指需要通过手术治疗的疾病,涵盖了许多领域。
在外科学中,可以将外科疾病分为五大范畴:消化系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病和骨科疾病。
本文将详细介绍这五大范畴中的常见疾病及其治疗方法。
一、消化系统疾病:消化系统疾病包括胃肠道疾病和肝胆胰疾病。
常见的胃肠道疾病有胃溃疡、胃癌、结肠息肉等。
胃溃疡是一种胃黏膜损伤的疾病,常导致胃酸过多和胃痛。
胃癌是胃黏膜细胞恶性肿瘤,早期症状不明显,易被忽视。
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,有潜在的癌变风险。
治疗这些疾病的方法主要包括手术切除、化疗和放疗等。
肝胆胰疾病包括肝炎、胆结石和胰腺炎等。
肝炎是肝脏炎症引起的疾病,可以是由病毒感染、药物中毒或酒精滥用等原因引起。
胆结石是胆囊内结石形成的疾病,常引起腹痛和黄疸。
胰腺炎是胰腺组织炎症引起的疾病,严重时可导致胰腺坏死。
治疗这些疾病的方法包括药物治疗、手术切除和胆囊摘除等。
二、心血管系统疾病:心血管系统疾病包括心脏病和血管疾病。
常见的心脏病有冠心病、心肌梗死和心力衰竭等。
冠心病是冠状动脉供血不足引起的心脏疾病,常表现为胸痛和心绞痛。
心肌梗死是冠状动脉阻塞导致心肌组织坏死的严重疾病,需尽早进行急救和血管通路重建。
心力衰竭是心脏泵血功能不全引起的疾病,常导致气短和水肿。
治疗这些疾病的方法包括药物治疗、血管成形术和心脏搭桥手术等。
血管疾病包括动脉瘤、静脉曲张和深静脉血栓等。
动脉瘤是动脉壁弱点引起的血管扩张,严重时可破裂导致出血。
静脉曲张是静脉血液回流障碍引起的血管扩张,常见于下肢。
深静脉血栓是静脉内血液凝块形成的疾病,有可能引起肺栓塞。
治疗这些疾病的方法包括手术修复、血管栓塞和抗凝治疗等。
三、泌尿系统疾病:泌尿系统疾病包括肾脏疾病和尿路疾病。
常见的肾脏疾病有肾结石、肾囊肿和肾衰竭等。
肾结石是肾脏内结石形成的疾病,可引起剧烈腰痛和血尿。
肾囊肿是肾脏内液体积聚形成的疾病,多为良性。
肾衰竭是肾脏功能丧失导致的疾病,需要进行透析或肾脏移植治疗。
循环系统疾病用药讲义
2.用药监护
1.双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄的患者慎用。 2.对正在服用利尿剂或低盐饮食或脱水的患者,开始使用
ARB可能存在风险。降压幅度太大 3.与ACEI类似,长期使用ARB可使血钾水平升高,尤其是使
用留钾利尿剂的患者。 4.肾功能减退一过性的加重。
3.常用药品
缬沙坦【适应证】用于轻、中度原发性高血压。 厄贝沙坦【适应证】用于原发性高血压。 坎地沙坦【适应证】用于原发性高血压。 替米沙坦【适应证】用于原发性高血压。
舒张血管平滑肌 首关效应明显 扩张支气管平滑肌—对哮喘好 (心动过缓)
•扩血管
硝普钠(所有血管)、肼屈嗪(小动脉 )
直接舒张血管,几分钟起效--高血压急症
•可乐定
高血压危象
五大类可单独用于高血压 五大类可任意组合-难治性高血压 利尿剂迅速,合用多首选 口服选择依据-合并症
例: 糖尿病 --卡托普利,有干咳—缬沙坦 前列腺增生的老年人--哌唑嗪
(2) 典型不良反应
严重低血压、皮疹、高钾血症、高尿酸血症、腹痛、腹泻和喉头水肿等。 (3)禁忌证 过敏者、严重肝或肾功能不全者、肾动脉狭窄者、肾病综合征者、肾性高血
压患者。
(4) 药物相互作用
1.与阿托伐他汀、酮康唑合用,可使本品的血浆药物浓度升 高,其作用机制为竞争性抑制CYP3A4介导本品的代谢, 联合应用时宜注意监测。
可乐定和甲基多巴,作用于中枢神经系统,激活中枢α2受体。
(1) 分类和作用特点
1.利血平
具有轻度降压作用,作用缓慢而持久。
目前主要与双肼屈嗪、氢氯噻嗪等组成固定配比的复方制剂--轻、 中度的早期高血压。
2.甲基多巴
不减少肾血流或肾小球滤过率,适用于肾功能不良的高血压患者, 也是妊娠高血压的首选药。
门诊病种分析报告
门诊病种分析报告一、引言门诊是医院的前沿阵地,是患者首先接触到医院的第一窗口。
对门诊进行病种分析,有助于我们更好地了解患者的需求,优化诊疗流程,提高医疗服务质量。
本报告将对近期门诊的病种进行深入分析,以期为医院的医疗服务提供参考。
二、门诊病种概述根据近期门诊的数据,我们发现五大类疾病患者数量较多,分别是呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病和泌尿系统疾病。
其中,呼吸系统疾病患者数量最多,这可能与季节性因素和环境因素有关。
三、病种详细分析1、呼吸系统疾病:主要包括感冒、支气管炎、肺炎等。
这类疾病的发生可能与季节变化、空气质量等因素有关。
在诊疗过程中,我们应注重预防和早期治疗,提高患者的生活质量。
2、消化系统疾病:主要包括胃炎、肠炎、肝炎等。
这类疾病的发生可能与饮食、生活习惯等因素有关。
在诊疗过程中,我们应注重调整患者的饮食和生活习惯,促进疾病的康复。
3、心血管疾病:主要包括高血压、冠心病、心绞痛等。
这类疾病的发生可能与遗传、生活习惯等因素有关。
在诊疗过程中,我们应注重控制患者的血压和血脂,改善患者的生活质量。
4、神经系统疾病:主要包括脑梗塞、脑出血、癫痫等。
这类疾病的发生可能与脑血管病变、遗传等因素有关。
在诊疗过程中,我们应注重保护患者的脑功能,降低复发率。
5、泌尿系统疾病:主要包括尿路感染、肾炎、肾结石等。
这类疾病的发生可能与细菌感染、生活习惯等因素有关。
在诊疗过程中,我们应注重预防和治疗尿路感染,改善患者的生活质量。
四、结论与建议通过对门诊病种的分析,我们可以得出以下呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病和泌尿系统疾病是门诊的主要病种。
针对这些病种,我们提出以下建议:1、加强预防保健工作:针对季节性因素和环境因素,加强预防保健宣传,提高患者的自我保健意识。
2、优化诊疗流程:针对患者的需求,优化诊疗流程,提高医疗服务效率和质量。
3、加强医患沟通:针对患者的心理需求,加强医患沟通,提高患者的满意度和信任度。
常用的降压药有哪五大类药物
常用的降压药有哪五大类药物高血压是一种常见的慢性疾病,患者需要通过药物来降低血压,减少心血管事件的风险。
降压药可以分为不同的类别,每种类别具有不同的作用机制和适应症。
以下是五大常用的降压药类别:利尿剂利尿剂是一类通过增加尿液排泄来减少体内水分和钠离子含量,从而减轻心脏负担的药物。
常见的利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和醛固醇受体拮抗剂。
利尿剂适用于轻度到中度高血压患者,特别是伴有水肿或心力衰竭的患者。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂这类药物包括ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂和醛固醇受体拮抗剂。
它们通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,减少血管紧张素的合成和作用,从而扩张血管,降低血压。
这类药物适用于高血压、糖尿病性肾病和心力衰竭等疾病。
钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断细胞膜上的钙通道,降低心脏的收缩力和心率,扩张冠状动脉和外周血管,降低血压。
这类药物适用于高血压、心绞痛和心律失常等疾病。
β受体拮抗剂β受体拮抗剂通过阻断肾上腺素能β受体,减少心脏的收缩力和心率,降低心脏的耗氧量,从而减轻心脏负担,降低血压。
这类药物适用于高血压、心绞痛、心律失常和心脏衰竭等疾病。
中枢性α受体拮抗剂中枢性α受体拮抗剂通过作用于中枢神经系统,降低交感神经的兴奋性,减少心脏输出和外周血管收缩,降低血压。
这类药物适用于中重度高血压和老年高血压患者。
综上所述,不同类别的降压药物有不同的作用机制和适应症,医生会根据患者的具体情况选择最合适的降压药物来治疗高血压。
在使用降压药物的过程中,患者应该遵循医生的建议,定期监测血压,避免药物滥用和不良反应的发生。
家庭常用药物介绍(极力推荐)
2021/10/10
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生病一定要用药吗?
治疗疾病並不一定只靠药物;身体有自 疗机制;健全免疫系统,可以作防护修护的 工作。
饮食、运动、心理咨询、手术、康复使 疾病痊愈;应该改正「有病治病,无病強身」 喜欢用药的错误观念;以避免造成医疗浪费, 以及造成身体器官功能的负担。
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生活习惯 1.勤洗手 2.多喝水 3.空气流通 4.营养均衡,五大类食物均衡攝取 5.注意胃肠运作,每日排便 6.适度运动
• 镇晕剂应在晕动病发生前服用才能发 挥最大的效果
• 适当时机为出发前30至60分钟服用, 並依需要补充
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东莨菪碱贴片
▪ 用法 •行前4-6小时前贴在耳后无毛发之处,乘 车结束后取下药片。
▪ 副作用
•一般而言,贴片的副作用相当轻微,约 40%的使用者有口干的感觉;少数人会视 线模糊
应视症狀需要而选择;不是通通需要
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3.常用止咳、化痰药
如蛇胆川贝液、复方甘草片、盐酸 溴已新片(必嗽平)、止咳糖浆、急支糖 浆、枸橼酸喷托维林(咳必清)
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4.晕车药
• 晕动病: 因为姿势改变(晕车、晕船、晕飞机或荡 秋千等)而活化呕吐中枢
预防蚊虫叮咬的药品,秋天要备一些止泻药品, 冬季要考虑备防治感冒、哮喘、胃病的药品。
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家庭药箱贮存中注意事项
• 选择性配备:可根据家庭成员年龄、健康状况, 有选择性地配备几类药品,每类选择性配备1~2 个品种。
• 注意配备量: 每种药品一般备1~2盒(瓶、袋)即 可,慢性病治疗期间,可适当备3~4盒(瓶、袋)。 不宜过多,以免变质、失效。
护理中的五大常见疾病你掌握了治疗方法吗
护理中的五大常见疾病你掌握了治疗方法吗在日常的护理工作中,护士们经常会遇到各种不同的疾病和病情,而掌握对这些疾病的治疗方法是护理工作的一项重要内容。
本文将介绍护理中的五大常见疾病,并提供相应的治疗方法。
一、心脏病心脏病是一种常见的疾病,包括冠心病、心力衰竭等。
在护理过程中,我们应加强对患者的监测,掌握心电图的观察和分析方法。
对于心脏病患者,我们要保证其休息充足,避免过度劳累,合理控制体重和饮食,同时还要控制血压和血糖水平。
在病情紧急时,需要及时进行紧急抢救,如心肺复苏术、除颤等。
二、中风中风是指脑血管的突发性疾病,也是常见的护理对象。
在护理中,我们需要密切监测患者的神经症状和体征,及时进行快速神经功能评估。
对于中风患者,我们应该保持其呼吸道通畅,预防吞咽困难和肺炎,并注意皮肤护理和预防褥疮。
此外,我们还要进行康复护理,包括康复训练和功能恢复。
三、糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要长期的护理工作。
在护理中,我们要控制患者的血糖水平,定期检测血糖、尿糖、尿酮体等指标。
我们还要关注患者的饮食,遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。
在药物治疗方面,我们要掌握常用的降糖药物的作用和用法,并监测患者的药物治疗效果和不良反应。
四、高血压高血压是一种常见的慢性疾病,也是护士经常接触到的疾病之一。
在护理过程中,我们要定期监测患者的血压,掌握正确的测量方法。
我们还要关注患者的生活方式,如饮食、运动、戒烟限酒等,帮助患者控制血压。
在药物治疗方面,我们要了解不同种类的降压药物,并注意监测患者的药物治疗效果和不良反应。
五、呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
在护理中,我们要注意患者的呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度的监测。
对于患者,我们要给予适当的抗感染治疗、支持性治疗以及缓解症状的治疗。
在紧急情况下,需要进行呼吸支持和人工气道管理。
总结起来,护理中的五大常见疾病涉及心脏病、中风、糖尿病、高血压和呼吸系统疾病。
五大系统疾病常用药概述
五大系统疾病常用药概述人类的身体由各种各样的系统组成,比如循环系统、呼吸系统、消化系统等等。
这些系统若失调,则会产生相应的系统疾病。
为了治疗这些疾病,医生会根据病情开具相应的药品。
本文将围绕五大系统疾病,分别介绍常用的药品。
一、循环系统疾病心血管疾病是循环系统疾病的一种,主要是指冠心病、高血压、动脉硬化等疾病。
常用的药品有:1.硝酸甘油:用于释放血管内皮细胞内的一种化学物质NO,可以扩张动脉、静脉,降低血压、增加心脏供血。
2.肝素钠注射液:用于预防血栓形成和治疗急性心梗等心血管疾病。
3.贝特类药物:有利于控制心跳速度和心肌收缩力,常用于治疗心力衰竭和心律失常等。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病主要包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎等。
常用的药品有:1.β受体激动药物:用于舒张支气管,缓解哮喘和COPD等疾病。
2.肾上腺素类药物:有助于缓解哮喘症状,并可缩小支气管。
3.抗生素:常用于治疗肺炎。
三、消化系统疾病消化系统疾病主要包括胃溃疡、胃食管反流病、胃炎等。
常用的药品有:1.质子泵抑制剂:用于抑制胃酸的分泌,可减缓溃疡、胃食管反流等症状。
2.胃粘膜保护剂:常用于治疗胃炎等疾病。
3.抗生素:可用于消除胃溃疡和有关菌群的感染。
四、泌尿系统疾病泌尿系统疾病主要包括尿路感染、肾炎等。
常用的药品有:1.抗生素:用于治疗大多数尿路感染。
2.利尿剂:用于降低血压、减轻水肿症状。
3.补钾药物:由于利尿剂可能会导致体内钾离子减少,此类药物可用于补充体内的钾离子。
五、神经系统疾病神经系统疾病主要包括精神分裂症、焦虑症、抑郁症等。
常用的药品有:1.抗精神病药物:常用于治疗精神分裂症等疾病。
2.抗抑郁药物:用于缓解抑郁症状。
3.安眠药:常用于治疗失眠等疾病。
总结本文介绍了不同系统疾病下常用的药品,当然在具体应用时还需根据患者的个体情况来斟酌。
同时,也需要注意用药的副作用和禁忌症等问题,建议在医生的指导下使用药物,以达到更好的治疗效果。
常用降压药有哪五大类药品
常见降压药种类介绍
高血压是一种常见的慢性疾病,运用降压药物是治疗高血
压的有效方法之一。
降压药品按作用机制和药理作用可被分为五大类。
以下将逐一介绍这五大类降压药的基本情况:
1. 利尿剂
利尿剂是常用的一种降压药物,通过促进尿液排出来减少
体内的液体与盐分。
其中,噻嗪类、袢利尿剂、髓袢利尿剂等都是常用的利尿剂。
利尿剂适用于治疗轻度至中度高血压。
2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
这类药物作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,包括ACE
抑制剂和ARBs。
它们通过抑制血管紧张素的生成或作用,帮
助降低血压。
ACE抑制剂和ARBs通常适用于治疗高血压和心力衰竭。
3. 钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞,减少血管收缩和心脏收缩,从而扩张血管,降低血压。
这些药物通常适用于治疗高血压和心绞痛。
4. β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂通过阻止肾上腺素和去甲肾上腺素对β受体
的刺激,降低心率和收缩力,减少心脏对肾上腺素的反应,从而降低血压。
β-受体阻滞剂通常适用于高血压和心绞痛的治疗。
5. α-受体阻滞剂
α-受体阻滞剂通过阻断交感神经对α受体的刺激,降低血
管收缩,扩张血管,降低血压。
这类药物适用于治疗高血压和良性前列腺增生相关症状。
每一类降压药物都有其作用机制和适应症,患者在使用这些药物时应遵医嘱,密切关注药物的副作用和注意事项。
在选择降压药物的过程中,应考虑患者的具体病情和身体状况,以获得最佳的治疗效果。
消化系统药物用对时间最重要
消化系统药物用对时间最重要作者:王莹来源:《健康博览》 2016年第3期文/王莹药师北京市房山区第一医院消化系统疾病是临床中的常见病、多发病,目前治疗消化系统疾病药物种类繁多。
很多朋友对该类药物服用时间并不了解,导致药物不能发挥最大疗效,现将消化系统药物及常见药物服用时间进行说明,以便大家更好的合理用药。
消化系统药物主要包括抗消化性溃疡药、助消化药、止吐药、胃肠动力药、止泻药这五大类。
助消化药主要促进消化,用于消化道功能减退及消化不良。
多酶片:饭后,本品酸性条件下易破坏,故服用时切勿嚼碎复方消化酶:饭后胰酶:饭前服多潘立酮:餐前15~30分钟服用止泻药腹泻是多种疾病的症状,治疗时主要是止泻,但病原体引起的腹泻应当尽量避免使用,以免掩盖患者临床表现。
枯草杆菌、肠球菌二联活菌:口服,每日三次,连续服用不得超过7 天;本品不宜与维生素、抗菌药、乳酶生及其他消化酶等类药物合用,以免被吸附而影响疗效。
蜡样芽孢杆菌:用低于40℃的水或牛奶冲服,也可以直接服用。
酪酸梭菌活菌、双歧四联活菌、双歧三联活菌:饭后半小时用冷或温水送服,避免与抗菌药同服,如必须服用时,请与其错开2小时。
胃肠动力药是指具有增强或减弱胃肠肌运动的药物。
多潘立酮:餐前15~30分钟服用莫沙必利:饭前依托必利:必要时抗消化性溃疡药消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠,发病率约为10%~12%,主要是由于攻击因子增强,防御因子受损导致的。
主要原因是由于胃酸过多导致。
根据药物作用机制,可将药物分为以下四类:抗酸药抗酸药主要含有弱碱性物质, 与胃酸中和发生作用。
抗酸药一般应该于饭后1 小时、3 小时及睡前服用。
铝碳酸镁:饭后1~2 小时,睡前或胃部不适时嚼服。
碳酸氢钠:用作制酸药,应于餐后1~3小时及睡前服用。
铝镁加:餐后1~2 小时或睡前服用。
抑制胃酸分泌药主要可分为H2、H+-K+-ATP酶抑制药、M 胆碱受体阻断抑制胃酸分泌药等。
它们都能够根据胃酸分泌的不同环节,抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
循环系统疾病练习题及答案
循环系统疾病1、简述常用降压药物的种类并列出每种至少两种药物的名称。
答:常用的有五大类,①利尿药:氢氯噻嗪、吲达帕胺;②-阻滞剂:比索洛尔、倍他洛克;③钙通道阻滞剂:硝本地平、氨氯地平;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普梨;⑤血管紧张素II受体阻滞剂(ARB):氯沙坦、缬沙坦2、高血压诊断标准为何?答:以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测量所得均值为依据,收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
3、简述心绞痛和急性心肌梗死的鉴别要点?答:心绞痛急性心梗疼痛①部位胸骨上、中段之后相同,但可在较低位置或上腹部②性质压榨性或窒息性相似,程度更剧烈③诱因劳力、情绪激动、受寒、饱食等不常有④时限短1-5分钟或15分钟内长,数小时或1-2天⑤频率频繁发作不频繁⑥硝酸甘油疗效显著缓解作用差气喘或肺水肿极少可有血压升高或无显著改变可降低,甚至发生休克心包摩擦音无可有坏死物质吸收的表现①发热无常有②血白细胞增加无常有③血沉无常有④血清心肌坏死标记物无有心电图变化无变化或暂时性S-T段变化和T波变化有特征性和动态性变化4、述病态窦房结综合征的心电图表现答:病态窦房结综合征心电图表现包括持续严重的窦性心动过缓(<45bpm);窦房传导阻滞和/或窦性停搏;慢快综合征;双结病变。
5、试述感染性心内膜炎抗生素用药原则:答:早期用药:连续3~5次血培养后即开始治疗充分用药:杀菌药、大剂量、长疗程静脉用药:保持高而稳定的血药浓度经验用药:急性IE选择广谱抗菌素;亚急性IE选择针对多数链球菌药物药敏选药:根据药敏选择抗菌素6、试述二尖瓣狭窄的并发症答:心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞(主要为脑动脉栓塞)、右心衰竭、感染性心内膜炎、肺感染。
7、简述常见心肌病的临床分型答:①扩张型心肌病(DCM):左心室或双心室扩张,有收缩功能障碍;②肥厚型心肌病(HCM):左心室或双心室肥厚,通常伴有非对称性室间隔肥厚;③限制型心肌病(RCM):收缩正常,心壁不厚,单或双侧心室舒张功能低下及扩张容积减小;8、心房颤动时重要的体征(三联征)是什么?答:是第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏次数慢于心率;9、美国纽约心脏病学会的心功能分级是什麽?答:共分为四级。
最全的内科学经典口诀,五大系统考点轻松搞定!
最全的内科学经典口诀,五大系统考点轻松搞定!史上最全内科学的经典记忆口诀,帮助您轻松快捷的搞定呼吸系统的疾病。
要记得多记忆几遍哟。
一、呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗,“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右,各有特点要记住;左支细长右粗短,异物坠落多入右。
13、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;“休”——补充血容量,治疗休克;“感”——控制感染;“激”——糖皮质激素的应用;“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱14、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。
内科学五大系统“最”字考点总结
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常用降压药有哪五大类分别适应症
常用降压药有哪五大类分别适应症
高血压是一种常见慢性病,严重危害人体健康。
常见的降
压药可以分为五大类,包括钙通道阻滞剂、ACEI类抑制剂、ARB类拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。
这些药物各具特点,适应症也有所不同。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙通道的打开,减少血管平滑肌内
钙离子的内流,从而降低血压。
适应症包括冠心病、高血压等。
常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
ACEI类抑制剂
ACEI类抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶的活性,进而抑
制肾素-血管紧张素系统,降低血压。
适应症包括高血压、慢
性心力衰竭等。
常用药物有依那普利、贝那普利等。
ARB类拮抗剂
ARB类拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,达到
降压的效果。
适应症包括高血压、糖尿病肾病等。
常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。
利尿剂
利尿剂通过促使肾脏排出过多的盐分和水分,减少血浆容积,以达到降低血压的目的。
适应症包括高血压、心力衰竭等。
常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素受体的作用,减慢心率,降低心脏的排血量,从而降低血压。
适应症包括高血压、心肌梗死等。
常用药物有美托洛尔、阿莫洛尔等。
综上所述,常用降压药可以根据患者的具体情况选择合适
的药物,并在医生指导下进行合理用药。
对于高血压患者来说,药物治疗除了控制血压外,也需要配合适当的饮食和运动,以维持身体健康。
呼吸系统药物的分类介绍
3.平喘药-白三烯受体阻断剂
孟鲁司特:用于15岁及以上的哮喘患者的预防和长期治疗, 治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管哮喘, 也可减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
扎鲁司特:能减轻气管收缩,减少哮喘发作、夜间憋醒次数。 还可抑制其他多种刺激(冷空气、运动和SO2)及抗原(花粉、 毛屑)引起的哮喘。对使用β2受体激动剂效果不佳的患者, 还可作为一线维持治疗用药。
3.平喘药-M胆碱受体阻断剂
噻托溴铵:干粉吸入剂,生物利用度约20%,是长效M胆碱受 体阻断剂,不适用于缓解急性支气管痉挛,适于可逆性气道 阻塞的维持治疗和COPD。
异丙托溴铵:气雾剂吸入后5min起效,作用持续3-6h。用于 支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎。COPD轻症患者,如未使 用长效抗胆碱药,异丙托溴铵气雾剂可用于短期缓解症状。
黏痰调 节剂
促使黏膜痰中 酸性黏蛋白纤 维裂解,导致 糖蛋白肽链断 裂,形成小分 子,降低痰液 粘稠度。 如溴己新,氨 溴索。
可与黏蛋白双 硫键结合,使 黏蛋白分子裂 解,降低痰液 粘稠度,使黏 性痰液化而易 于咳出。 如乙酰半胱氨 酸。
促使脓性痰中 可降低痰液表 可分解黏蛋白
DNA分解,使 面张力以降低 和糖蛋白,使
茶碱峰浓度 (μg/ml)
平喘药用-磷药建酸议二酯酶抑制剂剂量每日调整范围
<5.0
重新检测茶碱浓度
增加25%
5-10 10-12
重新检测茶碱浓度,疗效差时增加剂 量
症状控制无需加量,调整剂量后重新 检测茶碱浓度
症状未控制,增加25% 症状未控制,增加10%
12-15 症状控制且无副作用则不调整剂量 偶然不耐受时,降低10%
二羟丙茶碱:茶碱的衍生物,药理作用与茶碱相似,平喘作 用仅有氨茶碱的1/10,心脏兴奋作用小于氨茶碱的1/10,对 心脏和神经系统影响更小,更适于伴心动过速的哮喘患者。
呼吸科主任:慢阻肺常用的五大治疗药物,怎么用?一文总结
呼吸科主任:慢阻肺常用的四大治疗药物,怎么用?一文总结提起来慢阻肺,想必大家并不陌生。
慢阻肺即慢性阻塞性疾病,它是一种常见的呼吸系统的疾病,有咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难等症状。
主要的发病机制是有毒里或者气体引发的呼吸道乃至全身的炎症反应。
因此,慢阻肺的治疗药物也就分为对因治疗的抗炎药物,以及对症治疗的支气管扩张剂。
今天咱们就来盘点下慢阻肺常用的4大治疗药物及其用法。
一、糖皮质激素糖皮质激素是临床上常用的抗炎药物,它们可以作用于炎症反应的多个环节,进而发挥强大的抗炎作用。
根据慢阻肺的不同阶段,糖皮质激素可分为用于急性期的全身用使用,以及稳定期使用的吸入性糖皮质激素。
全身用的激素包括甲泼尼龙、地塞米松和氢化可的松等。
而稳定期主要是含有糖皮质激素的吸入制剂,如布地奈德福莫特罗和沙美特罗替卡松粉吸入制剂。
安全性方面,全身性糖皮质激素副作用较大,所以用药疗程一般不抄过5天。
而吸入性激素不良反应更小,常见的副作用包括声音嘶哑、咳嗽、喉部刺激、口腔念珠菌感染等。
二、β2受体激动剂该类药物主要通过激活气管上的β2受体,使得cAMP水平增加,进而起到舒张平滑肌的作用。
临床上常用的有以特布他林和沙丁胺醇为代表的短效药物,也有沙美特罗和福莫特罗的长效药物。
其中,前者主要用于按需缓解症状,后者作用时间持续12小时以上,可用于长期规律使用。
安全性方面,常见的不良反应有肌肉震颤、窦性心动过速、头晕和头疼等。
三、胆碱能受体拮抗剂这类药物的效果要弱于β2受体激动剂,起效也慢。
有短效的异丙托溴铵,和长效的噻托溴铵等。
临床使用时推荐首选单用SABA或者联合SAMA。
总体来说,这类药物的不良反应较少。
常见的有口干、咳嗽、局部刺激、头晕、头痛等。
此外,需要注意的是,面罩雾化吸入该类药物时,可诱发或加重青光眼,前列腺增生或肥大的患者应注意排尿困难。
四、茶碱类药物这类药物为磷酸二酯酶抑制剂,代表药物有多索茶碱、氨茶碱、甘氨酸茶碱等。
这类药物治疗窗比较窄,有条件的话,推荐进行血药浓度监测。
松花粉对五大循环系统的功效
松花粉对五大循环系统的功效一、内分泌系统:1、治疗前列腺:国内外临床证实治愈率达80%以上。
人体的前列腺包膜通透性差,血液循环较弱,故药物的穿透性差,不能达到患处,难以达到有效的治疗浓度。
松花粉里含有大量的黄酮类物质,具有很强的抗氧化功能,是前列腺的克星。
2、糖尿病的康复作用:有效率可达90%以上。
松花粉中维生素B6对胰腺B细胞有保护作用,三钾铬激活胰岛素,改善糖耐量,大量的矿物质元素影响胰岛素的分泌与释放,维持胰岛素的结构,改善代谢功能。
粮尿病患者有“三多一少”的症状,松花粉里有木质素含量高达25.9%,服用后产生饱腹感,能改善“三多一少”的症状。
糖尿病患者生命最大的威胁是心血管并发症,松花粉中富含钾,可以防止并发症的产生。
现代医学研究已证实:服用松花粉对糖尿病是一种安全有效的饮食疗法。
3、美容护肤:松花粉能够养颜全世界公认。
松花粉中含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、维生素C、维生素E、黄酮素、磷脂、核酸、超氧化物岐化酶等护肤成分。
宋代人苏东坡写了一首《松花歌》:“一斤松花不可少,八两蒲黄切莫炒,槐花、杏花各五钱,两斤白蜜一起捣,吃也好、浴也好,红白容颜直到老。
”二、消化系统:1、养肝护肝:肝脏是人体中最大的解毒器官,乙型肝炎被称为“富贵病”,目前无特效药物,但现在发现食疗是一种最有效的方法,松花粉是最好的护肝营养食品。
2、控制体重:古代药典上记载:“久服轻身”。
现代临床证实:坚持服用松花粉的人,体形得到调整,腰围明显缩小。
3、调理肠胃功能:4-6周时间调理好,松花粉里含有维生素B1,也叫硫胺素,可以促进肠道懦动,增强消化功能,使胃液正常分泌,活跃肠功能。
松花粉可以改善肠道的菌群,往有益菌发展,大肠杆菌减少,在医学界被称为是“肠道的警察”。
4、习惯性便秘:松花粉中含有29%的纤维素,在促进肠道懦动加快的情况下,纤维通过肠道时,将各种异物和毒素同时带出体外。
5、预防结肠癌:29%的纤维素不仅可以“清理”肠道,而且还能缩短粪便在结肠中的停留时间,稀释有毒物质的浓度,调整和改变结肠的代谢,使结肠张力增加,活动增强,从而有利于预防结肠癌。
常用降压药有哪五大类分别适应症有哪些
常用降压药有哪五大类分别适应症有哪些高血压(hypertension)是一种心血管疾病,全球范围内影响着大量人群的健康。
为了控制高血压的危害,降压药物成为治疗高血压的重要手段之一。
根据其作用机制和药理特点,常见的降压药可以分为五大类,分别是钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARBs(血管紧张素受体拮抗剂)和利尿剂。
钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂是一类常用的降压药,主要通过抑制细胞内钙离子通道的开放,降低血管平滑肌的紧张,扩张血管,从而降低血压。
这类药物的主要适应症是高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病。
β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂通过阻断β-受体的作用,减少心脏的搏动力和心率,从而降低心脏对氧需求的依赖和改善心脏供血。
除用于治疗高血压外,β-受体阻滞剂还常用于心绞痛、心肌梗死后的恢复期治疗等情况。
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)ACEI是一类通过抑制血管紧张素转换酶而干扰肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物。
它们可以扩张血管、减少肾素的分泌、减少肾素释放,从而降低血压。
ACEI被广泛应用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。
ARBs(血管紧张素受体拮抗剂)ARBs是一类抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合的药物,其作用方式不同于ACEI,但效果类似。
ARBs可以扩张血管、降低外周血管阻力,是一种有效的降压药物。
它们常用于高血压、肾脏疾病等情况。
利尿剂利尿剂通过促进尿液形成,减轻体内液体负荷,降低血容量和心脏负担,从而降低血压。
利尿剂是高血压治疗的最早最经典药物之一,也常用于心力衰竭、肾脏疾病等情况。
综上所述,常用的降压药可以分为钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、ACEI、ARBs和利尿剂五大类,它们各自有特定的适应症,广泛用于治疗高血压及相关心血管疾病。
在使用降压药物时,应遵医嘱用药,不可擅自更改用药方案或剂量,以免带来副作用或减低治疗效果。
如果有任何疑问或不适,及时向医生咨询,确保用药安全有效。
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2.X线检查 可判断骨关节进行性发展。
肺部疾病检查
1.支气管镜检查
2.肺部CT扫描
3.痰液检查
肠胃疾病检查
1.14C呼气试验。只能用于检测幽门螺旋杆菌,因为幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因。
2.B超
3.胃镜检查。胃镜检查可以直视病变部位,但是会稍许不舒服。
糖尿病
1.葡萄糖耐量测试:2小时血糖≥11.1mmol/L 诊断为糖尿病。
2.胰岛素测定。用于区分I型糖尿病还是II型糖尿病。
3.糖化血红蛋白测定。简介反应血糖浓度的改变,可以反应人体前120天内的糖分代谢的状态。(血糖通常是指血液中的单糖,仅指葡萄糖,某一具体时间的血糖水平,容易受到近视和糖分代谢等相关因素的影响。)
2.双磷酸盐
3.异丙氧黄酮
4.骨肽
风湿:复方风湿宁注射液(中成药的一种,但是长期使用有对肠胃、睡眠、皮肤等有副作用。)夏天无注射液(风湿之外还降压,治疗偏瘫,坐骨神经痛等,有各问题就在于,药品是强制性治病的,没有高血压的人,使用此药品时间久了,血压下降了可怎么办??)
类风湿:扶他林(或西乐葆)加帕夫林,来氟米特。
斯达舒:胃酸过多,胃痉挛
三九胃泰颗粒:用于上腹隐痛,饱胀,反酸,恶心,呕吐,纳减(不想吃东西也不想喝水),心口嘈杂(胃里空虚,说饱不是饱,说疼不是疼,说涨不是涨,烧心)
腹泻:
肠炎宁片(慢性结肠炎 便血者服用,腹泻的人多数有热重的表现,比如身体发热,口渴,大便味道重。)
附子理中丸(寒湿泄泻。肚子一疼就解便,解便完后疼痛缓解,)
注意事项 :孕妇、未满周岁儿童及严重心脏病患者慎用。
心脏常用药:复方丹参片(扩张冠状动脉)
硝酸甘油:迅速扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛。
心痛定:治疗和预防心绞痛发作,抗心律失常。
阿司匹林:预防血栓形成
倍他乐克:减少心肌氧耗,降心率的药物。
心跳速度:正常:60-100/min
心动过速100以上/min
心动过缓60以下/min
心脏传导阻滞:心跳次数就会减少甚或心跳停止,当心跳少于30次/分时,常常并发神经障碍症状,例如:头晕或昏厥等,时间可以从数秒钟至数天之久。
(附·窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻、室上性心动过速之类的专业词语,找准关键词过速或者过缓或者不齐就可以了附2·心律失常包括心律不齐/心动过速/心动过缓等)
常用的降压药物有:
1、利尿剂:双氢克尿噻、速尿等;使用于心衰患者,不适用于糖尿病、痛风、高血脂。
2、钙离子拮抗剂:如硝本地平缓释片,心痛定适用于高血压合并脑动脉硬化和心绞痛,不适用于心功能不全、心动过速,心脏传导阻滞。
3、β受体阻滞剂:常用药有心得安、倍他洛克;适于心绞痛、心肌梗死,快速心律失常,不适用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂异常。
X光平片:比CT更为简单一点的X射线成像技术,只能形成少数位置的平面图,有位置重叠的限制,比如说病变的部位被骨骼挡着,那X光平片的成像结果就是病变部位被骨骼挡着,因此耽误了确诊和治疗。
心脏病实验室检查:
1.心电图
2.心脏彩超
3.心肌酶检查(用于诊断早期急性心梗 病毒性心肌炎等敏感指标)
脑血管疾病实验室检查:
1.CT(速度快,适用于急性病。)
2.核磁共振
3.神经系统检查
4.颈动脉检查
5.血生化功能(肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿常规等)
骨关节疾病检查
1.实验室检查
①如血沉、血球计数、血生化是否正常(包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿常规等)。可判断甲状腺功能,10-30%骨关节疾病的患者甲状腺外形显示功能减退。
耳鸣和脑鸣最简单的区分方法:耳鸣会影响听力。脑鸣不会。
神经性耳鸣常与血液流通不够通畅有关,西医当中没有什么特效药,常采用扩张血管的药物来治疗,比如神经衰弱,肾阴虚等会引起耳鸣。常用中药有六味地黄丸 左慈耳聋丸。
脑鸣的主要原因是脑供血不足等,而造成脑供血不足的原因那就很多很多了,(比如血压的高低 脑动脉硬化 贫血 心肌缺血 颈椎病 贫血 药物影响等等)常用药物有银杏叶片等改善脑血液循环的药物进行治疗。
神经性头痛:紧张 过劳 失眠 等情绪波动引起。常用的药品就是只统计,比如阿司匹林。
附·西医所说的神经性:
西医检查的时候有个特点,病变部位会写得特别细致特别专业不是专科医生就看不懂。那么,当病变部位没有明显器官性病变的时候,医生就爱写神经性XX病。比如神经性皮炎,比如神经性耳鸣,比如神经性头疼等。
拍片检查B超(30)、核磁共振(600)、CT检查(300)、X光平片(100),按部位收费。
核磁共振:可以再任意一个切面成像,能更早更有效的发现病变部位,针对于脂肪、软组织、脑部等神经系统疾病诊断效果很棒。但是成像时间长,约二十多分钟,活动时分辨率低,检查心脏、肺部等活动性气管时效果比较差,骨关节组织病变和钙化等效果较差。另外,装了心脏起搏器等体内存有金属异物的人不能做核磁共振。常见的副作用是:嗜睡、头胀、乏力、鼻塞。
对于低血压没有特别有效的可以口服的西药,多数人使用的是生脉饮。(益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。)
骨质疏松:
1、女性绝经后雌激素减少使骨吸收亢进引起骨量丢失。
2、钙质和维生素D的缺乏。
1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。
气管炎 老慢支的患者:常用药品:支气管炎片(喘息较重者) 复方气管炎片(祛痰,止咳)
1、咳泰片
适用于急、慢性气管炎、感冒风寒引起的咳嗽 ,气喘等症。
注意事项 :青光眼患者 ,哺乳期和排尿困难者禁用。
2、喘复康胶囊
用于治疗各种咳嗽及哮喘、急慢性支气管炎、慢性喘息性支气管炎、上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎、肺气肿、肺心病等症。
风心病(心脏瓣膜病变。二尖瓣 三尖瓣关闭不全)
换瓣手术
地高辛片:限制很多,比如不能和钙注射剂何用,缺血性心脏病慎用,分量稍微过量就有可能中毒等等。
房颤:持续性心律失常,常见心跳频率过快且不规则,100-160/分。引发中风的几率是正常人的5.6-17.6倍。
胃炎:
吗叮林:腹胀、嗳气、恶心
骨质增生常用药一般以镇痛抗炎药物为主
1 布洛芬,又名异丁苯丙酸,抗炎解热镇痛,肠胃反应较弱。
2芬必得。药效断,每日服用次数哦多,夜间易出现疼痛,可防治晨僵的出现,胃部刺激较轻
3扶他林,一天一次,效果长,四肢关节增生更合适
注意:抗炎镇痛的药物上多,多数对肠道有不同程度的刺激,长期服用对肝肾也有损害,有些药物与心脏病用药,降糖药物等同时使用会有相互作用,不宜长时间使用。
肩周炎:封闭针,或者是配合练习功法或外敷药物等。
附·封闭针:即封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的药业(强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合液或者是激素)注射到病变区域,来减轻病变引起的疼痛症状。
腰椎间盘突出:一般建议手术,不过风险大,复发率高。
外用要有膏药和擦剂,最好不要用擦剂,按摩力度掌握不好容易加重病情,膏药可以用活血化瘀的药物,但外用药物不能使突出的腰间盘回纳,最好是到医院进行牵引或微创整合治疗
糖化血红蛋白正常人水平为4-5.5%,
4-6%表示血糖控制正常,
6-7%表示血糖控制比较理想
7-8%表示血糖控制一般
8-9%表示血糖控制不理想,需要加强调理。
大于9%表示血糖控制很差,是慢性并发症发生和发展的危险因素,容易出现急性并发症。
肝功
转氨酶高:转氨酶正常值是0-40u/L(每升0-40个单位)。转氨酶升高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样,常见症状有乏力、眼屎、恶心、呕吐、腹胀等症状,乙肝患者常见。
便秘:
开塞露或番泻叶(通过刺激肠壁引起排便反应,久了会有依赖性,引起肠壁干燥,习惯性便秘。)
防风通圣丸(清热解毒用,可以治疗便秘,也可以治疗别的因热重引起的病。)
麻仁润肠丸(腹胀,热重便秘。但是麻仁润肠丸中含有大黄的成分,大黄性寒,泄气,不适合长期服用,尤其是气虚便秘的人不能服用。气虚便秘的人就是大便卡在肛门就无力排出来。服用双宝的人忌吃白萝卜和绿豆,因为其泄气和解毒解药性,所以服用双宝的人也不适合用马粪润肠丸。)
肾功
肌酐高:肌酐包括血肌酐和尿肌酐,肌酐高一般是指血肌酐高。正常标准男性44-133μmol/L(44-133微摩尔每升),女性70-106μmol/L 超过这个界限就表示肾功能下降,肾功能衰竭 肾功能不全等问题。肌酐主要由肌肉产生,通过肾脏排泄,如果肾脏功能正常,肌酐的生成量是恒定的,也就是说,肾功能一定要下降到一半水平的时候,才会引起血肌酐升高。也因此不能完全反应肾功能下降的原因。
CT:只能做人体横断面的是扫描,主要看实质性结构病变,比如肺、腹腔、面部、大脑实质性病变(如脑瘤)等效果比较好,速度较快,约十分钟左右。CT能产生离辐射,孕妇是不能做CT检查,最严重的影响是会生出畸形胎儿。
B超:(彩超和黑白B超之分,彩超就是在黑白B超的基础之上多了个血流功能)无放射性损伤的检查,一般检查实质性气管,比如肝 脾 肾 胰腺等,做彩超可以检测血液流量和方向,辨别脏器的受损性质与程度,二尖瓣反流什么的就是心脏彩超检查出来的,胆汁反流是肝胆彩超查出来的。但是,气体对超声影响很大,对肠道等空腔气管的病变容易漏诊。孕妇整个孕期需要做几次B超听医生嘱咐就可以了,不用太频繁。