房颤病人的心率与脉搏是多少【医学养生常识】

房颤

心房颤动（atrial fibrillation，简称房颤）是起搏点在心房的异位性心动过速。

房颤时心房发生350～600次／min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。

房室传导系统仅能接受部份心房兴奋的传导。

房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次／min之间。

房颤是成人最常见的心律失常之一，远较房扑多见，两者发病率之比为10～20∶1。

房颤有阵发性和持久性两种类型，房颤持续时间≤2d为阵发性房颤，> 2d 为持续性房颤。

前者时发时愈，后者持续不止可达数月以上。

阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。

欧州心血管病学会( FMC) 与北美起搏和电生理学会(NASPE) 分类FMC/ NASPE 心律失常工作组2003 年起草的Af 分类方法,作为国际统一的标准临床分类方法已被广泛采用:①初发性Af :首次出现的,不论其有无症状和能否自动复律;②阵发性Af :能自行转复,持续时间< 7 天,一般< 48 小时;③持续性Af :持续时间> 7 天,一般不能自行转复,需要进行药物或电复律。

持续性既可以由阵发性发展而来,也可以是首次表现;④永久性Af :转复失败或转复后24 小时内又复发,或持续时间较长已无转复适应证或患者不愿转复。

病因：瓣膜型：非瓣膜型：孤立型：绝大多数发生在有器质性心脏病的患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。

亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。

低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起，少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。

部份长时间阵发或持久性房颤患者，并无器质性心脏病的证据。

又称为特发性房颤。

老年患者常有多种病因共存，引起心肌缺血，致心肌传导速度降低形成折返从而引起房颤；心房间质不均匀性纤维化促进慢性传导发生，一旦诱发房颤，将更有利于房颤维持，加上心脏扩大，迷走神经张力增高，激动传导系统退变，心肌兴奋性等因素。

脉搏和心跳之间有什么关系？【医学养生常识】

脉搏和心跳之间有什么关系？
文章导读
心率是心脏收缩舒张活动次数的统计，脉搏是外周的血管受到心脏收缩活动时血液对血管的冲击次数的统计。

那么，很多人就会问了脉搏和心跳有什么关系呢?
心跳和脉搏什么关系呢?
其实正常的情况下，脉搏和心跳是同步的，心脏跳动一次，脉搏就动一次，如果心脏出现了什么问题的话就有可能让脉搏和心跳不同步了，比如说心律失常的时候，所以这就预示着，脉搏和心跳一致相对来说就比较健康，如果不一致的话，就一定是心脏出现了问题了，需要及时就医诊断治疗。

心跳的次数会根据个人的差异都不同，小孩的心跳相对来说要快一些才正常，如果想要测试心跳的话，不要在强烈的运动或者情绪波动非常大的时候，这时的心跳次数都是不准确的，最好静静的休息十分钟左右，让自己平静了，这时才能测出最准确的心跳次数。

我们可以通过心跳和脉搏知道自己身体什么变化吗?
答案是可以的。

身体很多信息都能在脉搏上反映出来，尤其是一些疾病的前期。

一般来说，脉搏快慢和强度主要反映心脏的收缩舒张能力，因此通过脉搏的强度可以判断心脏的泵血
功能和体内的血流动力学状态。

例如外伤失血的患者，脉搏增快的程度能反映出失血量的
多少。

而发烧时，人的脉搏也会相应增快，一般为体温每增加1摄氏度，脉搏每分钟增加10次。

在部分疾病中，如人们在感冒发热痊愈后，在平静状态下若脉搏持续增快或不规则，则提示心肌炎的可能。

高血压的病人，其脉搏强度一般较强。

足背动脉经常用来判
断下肢动脉的通畅情况，下肢动脉闭塞的患者(常见于糖尿病患者)足背动脉搏动会减弱。

发现昏迷的患者，通过触摸颈动脉脉搏可判断其是否是因心跳停止或心率过快引起的昏迷。

心血管内科科普知识之房颤知多少

心血管内科科普知识之房颤知多少1 什么是房颤？正常人的心脏有四个腔，即右房、右室、左房、左室，窦房结（位置在右心房的外上方）是整个心脏的指挥部，它发出“命令”，依次传达命令给心房，房室结，最后到达心室，指挥整个心脏，使心房和心室有序协调的收缩舒张运动，保证心脏有效的射血，房颤就是指心房出现无规律的，快速的跳动，能达到350-600次/分（正常情况下为60-80次左右/分），心房不仅不遵从指挥部的命令，而且还胡乱指挥房室结和心室，尽管房室结能过滤一部分错误的指令，仍然会导致整个心脏的快速的、没有规律的跳动。

2 房颤有哪些症状？由于快速的心率，就会表现为心脏跳动紊乱或心跳加快的症状，过快的心跳导致心脏的有效射血量下降，会出现乏力、气短，头晕眼花或者昏倒，胸部疼痛、压迫或者不舒服，在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。

3 房颤有哪些危害？房颤会并发血栓和栓塞，导致中风、偏瘫、甚至死亡,长期的房颤会使心脏负担加重，最终发生心力衰竭甚至死亡，对于已有心绞痛的患者，房颤使原有的心绞痛症状加重，心慌、气短、胸闷、乏力，明显影响正常工作和生活。

4 房颤的病因有哪些？70％左右的房颤发生在心脏有器质性病变的患者,包括心脏瓣膜病(尤其二尖瓣病变)、高血压性心脏病(高血压引起心室肥厚及心脏扩大)、冠状动脉病(冠心病)、肥厚型或扩张型心肌病、以及先天性心脏病。

房颤也可以见于心脏肿瘤、心包炎、肺源性心脏病、二尖瓣环钙化及各种原因引起的心力衰竭等等。

房颤可能与一些急性原因有关,例如过量饮酒、急性心肌梗死、急性心包炎、急性心肌炎、肺动脉栓塞、急性肺疾病、以及甲状腺功能亢进等。

如果这些原因消失或被治愈,房颤可能不再发作。

房颤也是心脏外科手术或胸腔手术常见的并发症。

5 房颤有什么发展规律？房颤的发展规律一般是从阵发性房颤逐步过渡到持续性房颤。

反复发作的房颤或持续发作的房颤，逐渐会长期的耐受，在此过程中，心慌、胸闷的症状反而好转，很容易误认为病情好转，但其实这部分患者恰恰是最危险的，更需要及时积极治疗。

房颤诊疗常规

心房颤动【概述、定义】心房颤动是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是最严重的心房电活动紊乱。

心房无序的颤动失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。

【病因】1.急性原因房颤与某些急性、暂时性原因有关，包括过量饮酒、急性心肌炎、外科手术、电击、急性心包炎、肺动脉栓塞、急性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、以及甲状腺功能亢进，治疗基础疾病可以消除房颤。

房颤是心肌梗死和心胸外科手术后较常见的早期并发症。

2.伴相关心血管疾病的房颤约70%的房颤发生于器质性心脏病患者，包括瓣膜性心脏病（多为二尖瓣病变）、冠心病、高血压病尤其是存在左心室肥厚（LVH ）时、肥厚型或扩张型心肌病以及先天性心脏病。

房颤也可以见于限制型心肌病、二尖瓣脱垂、心脏肿瘤、缩窄性心包炎、二尖瓣环钙化、特发性右心房扩张以及慢性心力衰竭等。

3.不伴有相关疾病的房颤在年轻患者中，约30% 的患者无器质性心脏病，也没有慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等，称为孤立性房颤（lone AF）或特发性房颤（idiopathic AF）【诊断依据及标准】(一)典型体征(1)原有心脏病的体征。

(2)房颤的三大体征：心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌(同时计数心率和脉率，脉率小于心率)。

(3)栓塞：可发生脑、肺及四肢血管栓塞征。

栓塞的发生率与年龄、心房大小和基础心脏病有关。

(二)辅助检查1.实验室检查(1)电解质检查：可以了解有无电解质紊乱如低血钾、高血钙等诱发房颤的因素。

(2)甲状腺功能检查：可以确定是否有甲状腺功能亢进的病因。

2.心电图检查P波消失，代之以连续、规则的房扑波或连续、不规则的房颤波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2导联上比较清楚。

房颤 P波消失，代之以大小、形态不一且不整齐的颤动波(f波)。

心房冲动接连多次在房室交接处组织内隐匿性传导(心房冲动受阻于房室交接处组织，下一次冲动到达时交接处组织仍处于不应期，发生一次传导障碍)，使心室律绝对不规则，心室率在120～180次/min之间。

医学百科房颤

1拼音xīn fáng chàn dòng[返回]2英文参考auricular fibrillation[返回]3疾病别名房颤[返回]4疾病代码[返回]5疾病分类[返回]6疾病概述心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。

它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。

年龄在16～50 岁的健康男性中房颤发生率为0.02%～0.004%，包括任何年龄、任何性别的成人房颤患病率为0.3%～0.4%。

65 岁以上老人房颤的发生率为3%～5%。

60 岁后每10 年发病率增加一倍，80 岁后发病率可达8%～10%。

[返回]7疾病描述心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。

它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。

引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人民健康。

临床上根据房颤的发作特点，将房颤分为阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h，常小于24h,可自行转复为窦性心律)、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于2 天，多需电转复或药物转复)，永久性心房颤动(不可能转为窦性心律)。

[返回]8症状体征(2)心律不规则：第1 心音强弱不均、间隔不一。

未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150 次/min，很少超过170 次/min。

心率＞100 次/min，称快速性心房颤动；＞180 次/min 称极速性心房颤动。

有脉短拙。

(3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重，特别是当心室率超过150 次/min 时,可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。

(4)血栓形成易感性增强，因而易发生栓塞并发症。

心房颤动持续3 天以上者,心房内即可有血栓形成。

年龄大、有器质性心脏病、左心房内径增大、血浆纤维蛋白增加均是发生血栓栓塞并发症的危险因素。

2022年第二季度护士房颤相关理论知识考试试卷

2022年第二季度护士房颤相关理论知识考试试卷您的姓名: * [填空题]_________________________________您的层级: * [填空题]_________________________________一、单选题（每题2分，共40题）1.下列哪类病人禁用洋地黄类药物（） [单选题] *A.急性心肌梗死24小时内(正确答案)B.房颤C.房扑D.心室率快的心力衰竭E.室上性心动过速2.王某，男，62岁。

因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。

此时护士应如何准确观察脉搏与心率（） [单选题] *A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止(正确答案)D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率，一人测脉率3.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是( ) [单选题] *A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速(正确答案)D.房颤E.一度房室传导阻滞4.患者女性，45岁。

因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时问内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

此脉搏称为( ) [单选题] *A.短绌脉(正确答案)B.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉5.患者男性，39岁。

有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高辛。

药物治疗的主要目的是（） [单选题] *A.增强心肌收缩力B.减慢心室率(正确答案)C.恢复窦性心律D.预防栓塞E.减慢心房率6.下述最常见的心律失常是 ( ) [单选题] *B、期前收缩(正确答案)C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞7.患者女性，59岁。

风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。

下列关于心房颤动特点的描述不正确的是（） [单选题] *A.心房率250~300次/分(正确答案)B.脉搏短绌C.P波消失D.R-R间期不规则E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动8.持久性心房颤动最常见的并发症是（） [单选题] *A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞(正确答案)9.非同步电复律适用于（） [单选题] *A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤(正确答案)E.室性心动过速10.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑( ) [单选题] *A.心力衰竭加重B.洋地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞(正确答案)E.蛛网膜下腔出血11.患者女性，30岁。

房颤病人脉搏测量方法

房颤病人脉搏测量方法房颤是一种常见的心律失常疾病，患者常常出现心悸、气短、乏力等症状。

脉搏测量是一种简单而有效的方法，可以帮助患者及时监测自己的心率情况，及时发现异常并向医生寻求帮助。

以下将介绍房颤病人脉搏测量的方法。

首先，选择合适的测量工具。

通常情况下，我们可以选择使用手指或者脉搏计来进行脉搏测量。

手指直接触摸患者的动脉，可以感受到脉搏的跳动情况；而脉搏计则可以更加准确地显示出心率的数字。

根据患者的实际情况和个人喜好，选择合适的测量工具非常重要。

其次，找到合适的测量位置。

一般来说，我们可以在患者的手腕、颈动脉或者股动脉处进行脉搏的测量。

在测量时，要保持患者的身体放松，尽量避免受到外界干扰。

同时，要注意避开肌肉、骨骼等部位，以免影响到脉搏的测量准确性。

接着，进行脉搏测量。

在选择好测量工具和位置后，我们可以开始进行脉搏的测量了。

对于手指触摸脉搏的方式，我们可以用中指和食指轻轻按压患者的动脉，感受到脉搏的跳动情况；而对于使用脉搏计的方式，我们可以将脉搏计放置在合适的位置，等待数秒钟后即可显示出心率的数字。

在测量过程中，要保持呼吸平稳，避免因为呼吸的干扰而影响到测量结果。

最后，记录并分析测量结果。

在完成脉搏测量后，我们可以将测量结果记录下来，并根据医生的建议进行分析。

如果发现心率异常，应及时向医生进行反馈，以便及时调整治疗方案。

同时，患者也可以根据记录的测量结果，了解自己的心率情况，及时调整生活方式，保持良好的心血管健康。

总之，房颤病人脉搏测量是一种简单而重要的自我监测方法，可以帮助患者及时发现心率异常，及时向医生寻求帮助。

通过选择合适的测量工具和位置，进行准确的脉搏测量，并记录分析测量结果，可以帮助患者更好地管理自己的健康状况，提高生活质量。

希望本文介绍的方法能对房颤病人及其家属有所帮助。

脉搏和心跳【医学养生常识】

脉搏和心跳文章导读很多人都不知道脉搏和心跳的关系，其实正常的情况下，脉搏和心跳是同步的，心脏跳动一次，脉搏就动一次，如果心脏出现了什么问题的话就有可能让脉搏和心跳不同步了，比如说心律失常的时候，所以这就预示着，脉搏和心跳一致相对来说就比较健康，如果不一致的话，就一定是心脏出现了问题了，需要及时就医诊断治疗。

心跳的次数会根据个人的差异都不同，小孩的心跳相对来说要快一些才正常，如果想要测试心跳的话，不要在强烈的运动或者情绪波动非常大的时候，这时的心跳次数都是不准确的，最好静静的休息十分钟左右，让自己平静了，这时才能测出最准确的心跳次数，下面就来加单的介绍一下脉搏和心跳相关内容。

脉搏是人们通过触摸体表动脉感觉到的有规律的搏动。

动脉搏动的动力是心脏。

心脏如同自行车的打气筒，收缩时将血液压进动脉，产生搏动;舒张时则接受由动脉泵出，经过全身血管网回流至心脏的血。

在如此周期性往复中，心脏有节律地收缩和舒张，就形成了脉搏。

正常人的脉搏力度和快慢主要和心脏的泵血力度、血管弹性，全身循环血量以及心率快慢有关。

正常人休息时心率减慢，夜间心率可慢至每分钟40—50次左右。

在发烧、运动、精神紧张、激动时心脏收缩力加强，心率加快，脉搏自然增强。

一些病理状态下可出现心率异常增快，如大出血、甲状腺功能亢进、各种原因引起的室上性心动过速和室性心动过速、心房颤动等，有时心率甚至可达到每分钟200次以上，脉搏也会加快。

一般状况下，心跳的节律和脉搏是一致的。

但有些心律失常患者，如房颤、早搏等，当某一心搏提早较多、排出量少、血管充盈不足时，脉搏和心率可以不一致。

在一些严重的心肌疾病患者中，会出现脉搏的搏动强弱相互交替，有时听到两次心跳，而仅能摸到1次脉搏。

在心跳非常快的时候，脉搏的搏动强度也会变得非常弱，甚至很难摸到，如心动过速和休克时。

医生经常触摸脉搏的部位为手腕部的桡动脉，也常常触摸颈动脉、肱动脉(肘窝处)、股动脉(大腿根处)、腘动脉(腘窝处)和足背动脉等。

房颤的标准

房颤患者心跳次数可以在30~200余次/分。

一些慢房颤患者的心率次数是在正常范围之内，每分钟60~100次之间
房颤的心跳可快可慢，不能根据心率次数来决定是否出现房颤，而心跳绝对不规律是判断房颤的基本条件。

房颤是心律失常的一种。

在初始发作时大多表现心率增快，心跳频率在100次/分以上。

但对于一些慢房颤患者来讲，心率次数是在正常范围之内，每分钟60~100次之间，而患者本人也可能不会有相关的胸闷，心慌等症状。

房颤的诊断主要是依据症状发作时的心电图。

如果能记录到房颤的特征性心电图，则可以明确诊断房颤，主要表现为正常窦性P波消失。

代之以大小不规则的小f波，qrs波群形态正常，节律绝对不齐，房颤主要是依据心电图诊断。

房颤的判断标准

房颤的判断标准
房颤的判断标准可以从临床症状、体格检查和心电图三方面综合考虑。

1.临床症状：房颤患者的症状轻重受心室率快慢的影响。

心室率超过150次/分时，病人可能出现心绞痛与充血性心力衰竭的症状。

心室率不快时，病人可能无症状。

2.体格检查：心脏听诊可见第一心音强度变化不定，心律
极不规则。

当心室率快时可发生脉搏短绌。

3.心电图：P波消失，代之以振幅、频率不等的f波，RR
间期绝对不整。

QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。

以上信息仅供参考，如有身体不适，请及时就医，在医生的指导下使用药物或采取其他治疗方法。

房颤伴房室传导阻滞的诊断要点

房颤伴房室传导阻滞的诊断要点一、概述大家知道心房颤动是最常见的持续性心律失常。

而随着年龄增加房颤的发生率也在不断增加，而75岁以上人群发病率可达10%。

房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则。

有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐。

心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。

随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。

房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

二、步骤/方法：1、现在大家先来看看关于房颤的基本情况吧，现在绝大多数发生在有器质性心脏病的患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。

亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。

低温麻醉、胸腔和心脏手术。

2、好啦，现在大家可以一起来观察一下体征吧房颤主要是心律完全不规则，心音强弱不等；心室率多快速，120～180次/min。

当心室率低于90次/min或高于150次/min时，节律不规则可不明显。

排血量少的心搏不能引起桡动脉搏动，因而产生脉搏短绌（脉搏次数少于心搏次数），心率愈快则脉短绌愈明显。

3、最后跟大家讲一讲关于房颤的危害：突发的快房颤因为伴随明显症状，容易引起人们重视。

反之慢性房颤因为患者身体已经耐受，往往没有明显不适症状，往往为大家所忽视。

然而不论是任何类型的房颤，危害都是一样的。

房颤最严重的危害是形成血栓。

房颤全称心房纤颤。

三、注意事项：最后讲一下：患者应该保持饮食的相对平衡，即饮食规律，尤其是富含维生素K的绿色蔬菜摄入量要保持相对平衡，切忌短时间内大量食用，造成出血或栓塞风险。

食物中的菠菜、卷心菜、芥蓝、豌豆、猪肝、瘦肉等富含维生素K。

(整理)医学百科房颤.

1拼音xīn fáng chàn dòng[返回]2英文参考auricular fibrillation[返回]3疾病别名房颤[返回]4疾病代码[返回]5疾病分类[返回]6疾病概述心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。

它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。

年龄在16～50 岁的健康男性中房颤发生率为0.02%～0.004%，包括任何年龄、任何性别的成人房颤患病率为0.3%～0.4%。

65 岁以上老人房颤的发生率为3%～5%。

60 岁后每10 年发病率增加一倍，80 岁后发病率可达8%～10%。

[返回]7疾病描述心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。

它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。

引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人民健康。

临床上根据房颤的发作特点，将房颤分为阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h，常小于24h,可自行转复为窦性心律)、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于2 天，多需电转复或药物转复)，永久性心房颤动(不可能转为窦性心律)。

[返回]8症状体征(2)心律不规则：第1 心音强弱不均、间隔不一。

未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150 次/min，很少超过170 次/min。

心率＞100 次/min，称快速性心房颤动；＞180 次/min 称极速性心房颤动。

有脉短拙。

(3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重，特别是当心室率超过150 次/min 时,可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。

(4)血栓形成易感性增强，因而易发生栓塞并发症。

心房颤动持续3 天以上者,心房内即可有血栓形成。

年龄大、有器质性心脏病、左心房内径增大、血浆纤维蛋白增加均是发生血栓栓塞并发症的危险因素。

心房颤动评分表评分标准

心房颤动评分表评分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：心房颤动是一种常见的心律失常，其评分对于临床治疗和预后判断非常重要。

心房颤动评分表是根据患者的临床表现和相关检查指标进行评分的工具，可以帮助医生快速、准确地评估患者的病情严重程度和风险等级，从而制定最佳的治疗方案。

下面将介绍心房颤动评分表的评分标准。

1. 年龄（Age）年龄是心房颤动患者的一个重要评分因素。

通常来说，年龄越大患者的心房颤动风险越高。

常用评分标准是：年龄<65岁得0分，65-74岁得1分，75-84岁得2分，≥85岁得3分。

2. 性别（Sex）性别也是一个影响心房颤动评分的因素。

男性患者通常比女性患者患心房颤动的风险更高。

通常评分标准是：男性得1分，女性得0分。

3. 心血管疾病史（Medical history）患有心血管疾病的患者更容易患上心房颤动。

常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭等。

评分标准是：有心血管疾病史得1分，无心血管疾病史得0分。

4. 伴随症状（Symptoms）心房颤动患者常伴有心悸、胸痛、晕厥等症状。

评分标准是：有明显症状得1分，无明显症状得0分。

5. 心率（Heart rate）心房颤动患者心率不规则，通常较快。

评分标准是：心率≥110次/分得1分，心率<110次/分得0分。

6. 心功能（Ejection fraction）心功能是评估心房颤动患者病情严重程度的重要指标。

评分标准是：左室射血分数（LVEF）≤40%得1分，LVEF>40%得0分。

7. 单独心房颤动（Lone atrial fibrillation）8. 抗凝治疗（Anticoagulant therapy）心房颤动患者需要根据自身情况进行抗凝治疗，预防血栓形成。

评分标准是：正在接受抗凝治疗得0分，未接受抗凝治疗得1分。

以上是心房颤动评分表的一般评分标准，医生在评估患者时可以根据具体情况进行适当调整。

通过评分表的评分，可以帮助医生更全面、客观地评估患者的病情和风险等级，为患者制定个性化的治疗方案提供参考依据。

房颤病人护理问题及措施

房颤病⼈护理问题及措施⼀、引⾔房颤是⼀种常⻅的⼼律失常，其特点是⼼房肌细胞⽆序、快速的电活动，导致⼼房⽆效收缩和⼼室率不规则。

对于房颤病⼈，除了有效的药物治疗和⼿术⼲预外，全⾯的护理也是⾮常重要的。

本⽂将详细探讨房颤病⼈的护理问题及相应的护理措施。

⼆、房颤病⼈的护理问题1.⼼率与⼼律监测：房颤病⼈的⼼率和⼼律是关注的重点，因为不规则的⼼室率可能导致⼼功能不全和⾎栓形成。

2.⾎栓形成与栓塞预防：房颤患者易形成⾎栓，进⽽引发栓塞，尤其是脑栓塞，因此抗凝治疗是关键。

3.症状管理：房颤病⼈可能出现⼼悸、乏⼒、呼吸困难等症状，这些症状需要及时发现并处理。

4.药物副作⽤观察：抗⼼律失常药物可能导致新的⼼律失常或其他副作⽤，因此密切监测是必要的。

5.⼼理⽀持：房颤患者可能因疾病带来的不适和担忧⽽产⽣焦虑、抑郁等⼼理问题。

三、护理措施1.⼼率与⼼律监测：定期为病⼈进⾏⼼电图检查，监测⼼率和⼼律变化。

同时，教会病⼈⾃我监测脉搏，以便及时发现异常情况。

2.⾎栓形成与栓塞预防：确保患者按时服⽤抗凝药物，并定期监测凝⾎功能。

教育患者避免⻓时间卧床，⿎励适量活动以促进⾎液循环。

3.症状管理：密切观察病⼈的症状变化，如出现⼼悸、乏⼒、呼吸困难等症状，应及时报告医⽣并处理。

同时，为病⼈提供舒适的休息环境，减少诱发因素。

4.药物副作⽤观察：定期评估病⼈对药物的反应，注意观察是否出现新的⼼律失常或其他副作⽤。

如有异常，应及时调整药物剂量或更换药物。

5.⼼理⽀持：与病⼈建⽴良好的沟通关系，了解他们的⼼理需求，给予必要的⼼理⽀持。

⿎励病⼈保持乐观的⼼态，积极配合治疗和护理。

四、总结房颤病⼈的护理涉及多个⽅⾯，包括⼼率与⼼律监测、⾎栓形成与栓塞预防、症状管理、药物副作⽤观察以及⼼理⽀持等。

护理⼈员需要具备丰富的专业知识和敏锐的观察⼒，以便及时发现并处理病⼈的问题。

同时，护理⼈员还需要具备良好的沟通技巧和⼼理素质，以提供病⼈全⾯的⼼理⽀持。

房颤心率脉率书写格式

房颤心率脉率书写格式房颤是一种心脏节律紊乱的疾病，表现为心脏的心房颤动或抖动而不规则跳动。

房颤时心脏不能有效地将血液从心房输送到心室，容易引起心脏衰竭、栓塞等并发症。

房颤的心率和脉率是观察和判断治疗效果的重要指标。

下面介绍房颤的心率脉率书写格式。

1. 心率的书写格式：心率指心脏每分钟跳动的次数，一般用“次/分”表示。

在房颤的情况下，心房颤动不规则，心室的跳动也呈现不规则的节律，因此计算心率也需要按照一定的规则。

我们可以选择多种方式计算房颤的心率，例如采用QRS波群的数量来计算，或者采用平均R-R间期的倒数来计算。

由于房颤的心率不规则，因此需要计算至少30个心跳以获得一个比较准确的心率值。

在书写时，我们可以采用下面的格式：心率 XXXX 次/分2. 脉率的书写格式：脉率表示心跳传递至动脉的次数，一般也用“次/分”表示。

尽管心房颤动不规则，但是每次心房颤动所激发的心室跳动基本上是恒定的，因此脉率相对准确。

在计算房颤的脉率时，可以通过感觉动脉搏动的次数或者利用体表动脉声听器检测每分钟的动脉搏动次数。

在书写时，我们可以采用下面的格式：脉率 XXXX 次/分3. 心率与脉率的书写示例：房颤患者 A 入院时，医生把他的脉搏数数，发现每分钟有100次动脉搏动。

经过一段时间的治疗后，医生再次测量，发现他的脉搏减缓到了90次/分。

此时，医生可以书写如下的记录：心率 110 次/分，脉率 100 次/分治疗后心率 95 次/分，脉率 90 次/分总之，房颤的心率和脉率是观察该疾病患者的状况、衡量治疗效果的重要指标。

在书写时我们可以根据计算结果采用相应的格式，以便于观察和记录。

同时需要注意的是，心率和脉率的计算需要谨慎，以免得到的结果不准确。

房颤心室率控制目标

房颤心室率控制目标房颤是一种常见的心律失常，特征是心房不规则收缩，导致心室跟随不规则收缩，从而引起心室率增快。

心室率控制是房颤管理的一个关键目标，旨在将心室率保持在适当的范围内，以减轻症状、改善心功能并预防并发症的发生。

一般来说，房颤患者的心室率控制目标为60-100次/分钟。

然而，不同的患者可能有不同的心室率控制目标，如下所示：1. 年轻患者：年轻的房颤患者通常拥有较高的心室率耐受能力，因此目标心室率可以设定在60-80次/分钟。

2. 年长患者：对于年长或有其他心血管疾病的患者，由于机体代谢和心肌收缩功能可能下降，心室率控制目标可设置为60-90次/分钟。

3. 合并心力衰竭或其他心血管并发症的患者：对于有心力衰竭或其他心血管并发症的患者，心室率控制目标应更为严格，维持在60-80次/分钟。

值得注意的是，心室率控制目标的确定应结合患者的具体情况和病情严重程度来制定。

在制定目标时，还需要考虑患者的心功能、症状以及对药物治疗的耐受性。

在实际操作中，常用的心室率控制措施包括药物治疗和电生理治疗。

药物治疗主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和数字化治疗等，这些药物可以通过减慢窦房结传导速度和延长AV节点传导时间来降低心室率。

在选择药物时，需要考虑心功能、肾功能以及可能的药物相互作用等因素，以确保治疗的安全性和有效性。

电生理治疗主要是通过导管射频消融术或介入式射频消融术来改善房颤患者的心室率控制。

这些治疗方法可以选择性地破坏心房和心室之间的传导路径，以减少快速的心房电活动传导到心室的可能性。

在房颤心室率控制时，需要密切监测患者的心室率，并根据实际情况调整药物剂量。

此外，还要注意可能出现的药物不良反应和药物相互作用，以确保患者的安全。

总结而言，房颤心室率控制目标的设定应根据患者的具体情况、病情严重程度和心功能等因素来确定。

在制定目标时，需要综合考虑患者的个体差异和治疗所能达到的效果，以最大限度地改善患者的生活质量和预防并发症的发生。

房颤病人脉搏测量方法

房颤病人脉搏测量方法房颤是一种常见的心律失常，患者的心脏节律不规律，容易出现心房颤动。

房颤患者需要定期检测脉搏，以监测心率和节律情况，及时调整治疗方案。

脉搏测量是一种简单而有效的方法，下面将介绍房颤病人脉搏测量的方法。

首先，房颤患者应选择一个安静、舒适的环境进行脉搏测量。

患者应坐下或躺下，放松身体，尽量保持心情平静，避免情绪激动或紧张。

其次，房颤患者可以选择使用手指或脉搏计进行脉搏测量。

使用手指测量时，患者应将食指和中指放在动脉处，一般可以选择颈动脉、手腕动脉或股动脉进行测量。

轻轻按压动脉，感受脉搏的跳动，计算每分钟跳动的次数即可得到心率。

使用脉搏计进行测量时，患者只需将脉搏计夹在指尖上，即可自动显示心率。

在测量脉搏时，房颤患者需要注意以下几点，首先，测量时应持续观察至少一分钟，因为房颤患者的心率可能会时快时慢，不规律。

其次，测量时应尽量保持手指或脉搏计的稳定，避免因手抖或移动而影响测量结果。

最后，测量完毕后应记录测量结果，并及时向医生汇报，以便医生进行进一步的诊断和治疗。

除了定期测量脉搏外，房颤患者还应该定期进行心电图检查，以全面了解心脏的节律情况。

在日常生活中，房颤患者还应该注意控制饮食，避免摄入过多的咖啡因和酒精，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于控制心率和减轻症状。

总之，房颤病人脉搏测量是一种简单而有效的监测方法，可以帮助患者及时了解心率和节律情况，及时调整治疗方案。

房颤患者在进行脉搏测量时，应选择安静舒适的环境，注意测量方法和注意事项，并定期向医生汇报测量结果，以便及时调整治疗方案。

同时，在日常生活中也应该注意保持良好的生活习惯，有助于控制心率和减轻症状。

房颤和房扑(教学及宣教)

心房纤颤和扑动疾病概述心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。

当心房异位起搏点的频率达250～350次/分，心房收缩快而协调为心房扑动。

若频率350次/分且不规则时，则为心房颤动。

两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。

本病是心内科门诊常见的心律失常，多发生于风心病、冠心病、甲亢、心肌病、高血压等患者，也可发生于无器质性心脏病者（特发性房颤）。

心房纤颤和扑动发病机制心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、其次是冠心病、甲亢性心脏病、心肌病（包括克山病）、心肌炎、高血压性心脏病。

其他还有缩窄性心包炎、病态窦房结综合征等。

少数阵发性房颤找不到明显病因，称特发性房颤。

近年来有人认为可能与病毒感染或传导组织退行性变或植物神经功能不稳定等因素有关。

心房纤颤和扑动临床表现1.病史、症状临床症状取决于房扑、房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。

轻者可无症状或轻度心慌气短，重者有明显心功能不全、心绞痛表现。

病史应注意询问房扑、房颤发生的频率和已经发生的时间，每次发作时药物的应用，现在正应用的药物，有无血栓栓塞史。

2.体检发现除原由基础心脏病的临床表现外，房扑者听诊心律可规整，亦可不规整（取决于心房与心室传导比率），房颤时心脏听诊心律绝对不规则，心音强弱不等，脉搏次数明显少于心搏数。

需检测血压以排除高血压，应观察有无眼球突出和双手细震颤以排除甲亢。

心房纤颤和扑动辅助检查实验室检查1.心电图检查心房颤动主要体征是心律绝对不规则，心音强弱不等，患者脉搏次数显著少于心搏数，称为脉搏短绌。

心房扑动时心律可规则或不规则、视心房与心室传导比例而定，若规则地按比例传导如3：1或6：1等。

则心室律规则。

（1）心房扑动①P波：消失、代以形态、间距及振幅绝对规则，呈锯齿样的心房扑动波（F波）。

频率每分钟250～350次。

②房室传导：最常见的房室传导比例为2：1，产生每分钟150次左右快而规则的心室律，其次是4：1的房室传导比例，形成每分钟70～80次的心室率。

房颤急性期的处理：个体化,防栓塞,控心率

文/ 周敬山（安徽省全椒县人民医院心内科主治医师）
心房颤动（房颤）是一种常见的心内
科疾病，急性期包括初发房颤和阵发性房
颤的发作期或持续性房颤的加重期，因其
快速心室率可引起心力衰竭、卒中甚至猝
死，临床应高度重视房颤急性期的处理。

房
颤急性期的处理必须强调个体化，治疗的主
要目的是防止血栓栓塞事件、迅速改善心
脏功能和缓解患者症状。

在治疗过程中，
应注意兼顾基础疾病及诱发因素的治疗。

老年性心衰的不典型表现
一般急性心衰发生时，患者通常都呈现严重的呼吸困难，不能平卧而必须采取端坐体位，而老年人常由于精神状态消极，或伴有运动障碍性疾病（偏瘫、关节病）及视力减退等，日常活动量减少，可以不发生劳力性呼吸困难，甚至中度心衰也可完全无症状。

即使发生了重度心力衰竭，因为其肺血管代偿性变化（肺静脉容积与压力增加。

房颤病人脉搏测量方法

房颤病人脉搏测量方法房颤是一种常见的心律失常，患者的心脏节律不规则，容易导致血栓形成和中风等并发症。

对于房颤患者来说，脉搏测量是非常重要的，可以帮助监测心率和评估病情。

正确的脉搏测量方法可以帮助医生更好地了解患者的病情，指导治疗方案的制定。

同时，患者本人也可以通过脉搏测量了解自己的心率情况，及时发现异常并及时就医。

本文将介绍房颤病人脉搏测量的方法，希望能对相关人士有所帮助。

首先，脉搏测量的工具是非常重要的。

通常情况下，我们会使用手指来触摸患者的脉搏，以计算心率。

在房颤患者的情况下，心率可能会非常不规则，因此需要更加仔细地观察和计算。

此外，现代医疗设备也可以帮助我们更准确地测量脉搏，例如心电图机、脉搏仪等设备可以提供更加客观和准确的数据。

其次，正确的脉搏测量方法是至关重要的。

在进行脉搏测量时，我们需要选择一个安静的环境，让患者保持放松状态。

然后，我们可以使用食指和中指轻轻地按压患者的脉搏部位，通常是在手腕处或者颈动脉处。

在计算心率时，我们可以记录下脉搏跳动的次数，通常是在15秒或者30秒内，然后乘以相应的倍数，得到每分钟的心率。

对于房颤患者来说，可能需要进行多次测量，取平均值来更准确地评估心率情况。

另外，定期监测脉搏也是非常重要的。

房颤患者需要定期监测自己的心率情况，以及随时关注自己的身体状况。

一旦发现心率异常，应及时就医，接受专业的治疗和指导。

同时，医生也可以通过定期监测患者的脉搏情况，及时调整治疗方案，确保患者的病情得到有效控制。

最后，我们需要重视脉搏测量的准确性。

准确的脉搏测量可以为医生提供重要的临床数据，帮助他们更好地评估患者的病情和制定治疗方案。

对于房颤患者来说，准确的脉搏测量也可以帮助他们更好地了解自己的心率情况，及时发现异常并及时就医。

因此，我们需要不断提高自己的脉搏测量技能，确保脉搏测量的准确性。

总之，房颤病人脉搏测量是非常重要的，可以帮助医生更好地了解患者的病情，指导治疗方案的制定。