2018年医院感染管理科PDCA案例分享-20180725
院感pdca案例分析范文
院感pdca案例分析范文英文回答：PDCA (Plan-Do-Check-Act) is a widely used quality improvement method in healthcare settings, including infection control in hospitals. It involves a continuous cycle of planning, implementing, evaluating, and making necessary adjustments to improve processes and outcomes. Let me share a case study of how PDCA was applied in a hospital to improve infection control measures.In the planning phase, the hospital identified a high rate of healthcare-associated infections (HAIs) among patients in the intensive care unit (ICU). The goal was to reduce the incidence of HAIs by 50% within six months. The infection control team gathered data on the types of infections, risk factors, and current practices. They also conducted a literature review to identify evidence-based interventions.During the implementation phase, the team introduced several interventions. They implemented hand hygiene protocols, including regular handwashing and the use of alcohol-based hand sanitizers. They also enhanced environmental cleaning practices and implemented strict isolation protocols for infected patients. In addition, they educated healthcare workers on infection prevention measures and provided them with necessary resources.In the checking phase, the team monitored the outcomes by collecting data on the incidence of HAIs and compliance with infection control measures. They analyzed the data to identify any patterns or trends. They also conducted regular audits and inspections to ensure adherence to protocols and identified any areas for improvement.Based on the findings from the checking phase, the team took necessary actions in the acting phase. They made adjustments to the hand hygiene protocols, such as providing additional training and reminders to healthcare workers. They also improved the cleaning and disinfection protocols for high-touch surfaces. Furthermore, theyimplemented a system for timely reporting and investigation of any suspected infections.The cycle continued as the team went back to the planning phase to set new goals and make further improvements. They monitored the outcomes over time and made continuous adjustments to the infection control measures. As a result of the PDCA cycle, the hospital successfully reduced the incidence of HAIs by 50% within the targeted timeframe.中文回答：PDCA（计划-执行-检查-行动）是医疗保健领域广泛使用的质量改进方法，包括医院感染控制。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析PDCA循环法（Plan-Do-Check-Act）是一种常用于项目管理和持续改进的方法。
在医院感染护理管理中，运用PDCA循环法可以帮助医护人员不断提高工作效率和环境卫生，降低感染相关的风险和危害。
本文将分析在医院感染护理管理中应用PDCA循环法的效果。
PDCA循环法的第一阶段是计划（Plan）。
在医院感染护理管理中，计划阶段的关键是明确目标、确定实施策略和制定具体措施。
通过PDCA循环法的计划阶段，可以帮助医院感染护理团队明确感染预防和控制的目标，如降低感染发生率、提高手卫生合规率等，然后制定具体的实施策略和措施，如规范操作流程、加强培训和宣教等。
在医院感染护理管理中实施PDCA循环法的第二阶段是执行（Do）。
在执行阶段，医务人员需要按照计划制定的策略和措施进行操作。
通过PDCA循环法的执行阶段，可以帮助医务人员按照既定计划开展感染预防和控制工作，包括加强手卫生、正确佩戴个人防护装备、规范操作流程等。
通过PDCA循环法的执行阶段，可以不断发现问题和不足，及时进行调整和改进。
PDCA循环法的第三阶段是检查（Check）。
在医院感染护理管理中，检查阶段的关键是对工作进行评估和检查，及时发现问题和不足，并收集和分析相关数据。
通过PDCA循环法的检查阶段，可以帮助医护人员评估感染预防和控制工作的效果，如感染发生率、手卫生合规率等，并及时发现问题和不足。
通过收集和分析相关数据，可以更加客观地评估感染护理工作的实施情况和效果，为下一阶段的改进提供有力的依据。
PDCA循环法的第四阶段是行动（Act）。
在医院感染护理管理中，行动阶段的关键是根据检查阶段获取的数据和评估结果，及时采取行动进行改进和优化。
通过PDCA循环法的行动阶段，可以帮助医院感染护理团队及时针对问题和不足采取有效的改进措施，如开展培训和教育、改进操作流程等。
行动阶段也是再次进行规划、执行和检查的起点，形成一个循环往复的持续改进过程。
院感pdca案例分析范文
院感pdca案例分析范文一、计划（Plan）1. 背景。
咱们医院啊，最近发现医院感染的发生率有点高，这可不行啊，就像家里进了小老鼠，得赶紧想办法治理。
特别是外科病房，患者手术后的感染风险好像有点失控。
2. 目标设定。
我们的小目标呢，就是在接下来的三个月内，把外科病房的医院感染率降低50%。
这个目标就像山顶上的小旗，我们得朝着它努力攀登。
3. 原因分析。
（1）医护人员方面。
有些小护士和医生啊，洗手就像蜻蜓点水，没有按照标准的六步洗手法来。
我看啊，他们可能是太忙了，也可能是觉得偶尔不标准也没啥大不了的，这就像玩游戏不遵守规则，迟早要出问题的。
还有就是对院感知识的掌握，有些医护人员就像个半吊子，一知半解的。
问他们一些院感的细节问题，就支支吾吾答不上来。
（2）环境方面。
外科病房的清洁有时候就像糊弄事儿似的。
病床旁边的小桌子、墙角那些地方，经常是灰扑扑的，这就像住在一个不干净的小窝里，细菌能不滋生吗？（3）医疗器械方面。
医疗器械的消毒也有点乱套。
有时候消毒的时间不够，就像煮饭没煮熟，那怎么能行呢？还有一些器械的存放，没有按照要求来，乱七八糟的堆在一起，就像把干净衣服和脏衣服混着放一样。
4. 制定计划。
（1）针对医护人员。
我们打算开展院感知识培训，每周一次，就像上课一样。
而且要搞个小考核，合格了有小奖励，像小徽章或者小零食之类的。
不合格的就得补考，补考再那可就要被批评啦。
还要在洗手池旁边贴上超级醒目的六步洗手法海报，就像贴小广告一样，不过这个是有用的小广告，时刻提醒医护人员要好好洗手。
（2）针对环境。
增加清洁的频次，每天都要像大扫除一样，把病房的边边角角都打扫干净。
每个月还搞一次卫生大检查，要是哪个病房不干净，负责的保洁阿姨和护士们都要被点名哦。
（3）针对医疗器械。
制定详细的医疗器械消毒流程手册，就像武功秘籍一样，让大家按照这个来操作。
并且安排专人负责检查消毒的时间和效果，就像监工一样，可严格了。
医疗器械的存放也要划分区域，贴上标签，让它们都有自己的小窝。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析医院感染是指在医疗护理过程中患者因接受医学护理而获得的新的、未曾存在的疾病。
医院感染不仅会延长患者的住院时间、增加医疗费用，还会增加治疗难度，甚至危及患者的生命。
对医院感染的管理和预防显得尤为重要。
PDCA循环法是一个可持续改进的方法，适用于医院感染护理管理中。
本文旨在探讨在医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果，并进行分析。
1.计划（Plan）在医院感染护理管理中，首先要明确目标，包括降低感染发生率、提高患者的护理质量等。
然后要制定实现这些目标的具体计划，包括建立标准操作流程、加强感染监测和报告机制、推广手卫生等。
2.实施（Do）在制定计划后，需要将计划付诸实施。
这包括培训医护人员，提高其对医院感染的认识和防范意识；加强设备的清洁消毒工作，确保医疗器械的质量安全；加强对患者的隔离和防护措施等。
3.检查（Check）在实施计划后，要进行监测和检查，了解实施计划后的效果。
这包括监测医院感染的发生率、检查医护人员的操作流程是否符合要求等。
4.行动（Action）在检查的基础上，如果发现有不符合要求的地方，需要及时采取行动，进行调整和改进，以提高医院感染的预防和管理水平。
1.提高医护人员的专业水平在医院感染护理管理中，通过PDCA循环法，可以持续地对医护人员进行培训和教育，提高其对医院感染的认识和防范意识。
经过一段时间的培训和教育后，医护人员的专业水平会得到有效提高，从而有助于降低医院感染的发生率。
2.提高医疗设备的质量安全通过PDCA循环法，可以对医疗设备的清洁消毒工作进行持续监测和检查，及时发现并解决医疗设备存在的问题，确保医疗设备的质量安全，减少医院感染的发生。
3.加强患者的隔离和防护措施通过PDCA循环法，可以对患者的隔离和防护措施进行持续检查和改进，有效提高患者的隔离和防护水平，降低医院感染的传播风险。
4.推广手卫生5.降低医院感染的发生率三、结论通过对医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析，可以看出，在医院感染护理管理中，运用PDCA循环法能够有效地提高医护人员的专业水平，提高医疗设备的质量安全，加强患者的隔离防护措施，推广手卫生，降低医院感染的发生率，提高患者的生活质量和安全性，减少医疗费用的支出。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析PDCA循环法是一种常用的质量管理方法，也被广泛应用于医疗机构的感染护理管理中。
本文将从实践角度出发，通过对医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果进行分析，进一步探讨其优势和不足之处。
PDCA循环法是指计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Action）这个四个步骤的循环。
在医院感染护理管理中，通过运用PDCA循环法，可以有效地提高感染控制措施的实施效果，及时纠正问题，从而降低医院感染的发生率。
医院感染护理管理中的计划阶段是非常重要的。
在计划阶段，医院可以制定感染预防控制策略和措施，明确护理操作规范，培训医护人员的感染控制知识和技能，帮助他们正确实施感染控制措施。
还可以制定相应的数据收集和监测方案，定期收集和分析感染相关数据，明确感染发生的原因和高危时段，制定相应的改进措施。
医院感染护理管理中的实施阶段是贯彻执行感染控制措施的过程。
在实施阶段，医院可以通过培训、宣传和教育等方式加强医护人员的感染控制意识，提高他们的操作规范性，确保每一项操作都符合感染控制要求。
医院还需要建立健全的感染控制制度和监测机制，加强对感染控制工作的监督和检查，保证各项措施的实施有效性。
医院感染护理管理中的检查阶段是对感染控制措施的有效性进行评估和监测的过程。
在检查阶段，医院可以通过定期检查、抽样检查、随机抽查等方式对感染控制措施的执行情况进行评估，并对评估结果进行分析，及时发现问题和不足之处。
医院还可以通过定期收集和分析感染相关数据，了解感染发生的趋势和季节性变化，为制定相应的改进措施提供依据。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法能够有效提高感染控制措施的实施效果。
通过有计划地制定感染控制策略和措施，加强医护人员的感染控制意识和操作规范性，建立健全的感染控制制度和监测机制，进行定期的检查评估和数据分析，及时发现问题并采取相应的改进措施，医院可以更好地控制和预防感染的发生。
运用PDCA模式优化医院感染管理
运用PDCA模式优化医院感染管理
随着医疗技术的发展，医院感染管理变得越来越重要。
为了提高医院感染管理的效率和质量，我们决定运用PDCA模式进行优化。
计划(PIan)
■确定目标：明确医院感染管理的优化目标，例如降低感染率、提高患者满意度等。
■制定计划：制定具体的改进方案，包括加强清洁消毒措施、
加强医护人员培训等。
执行(Do)
■实施计划：按照制定的改进方案，对医院感染管理进行实质性的改进。
■收集数据：收集改进后的医院感染数据，以便后续的分析和评估。
检查(Check)
■分析数据：对收集的数据进行分析，评估改进方案的效果，发现问题和不足之处。
■审查流程：审查医院感染管理的流程，找出存在的问题并进行改进。
行动(Act)
■反馈结果：将数据分析结果反馈给相关人员，共同商讨下一步的行动计划。
■调整方案：根据数据分析结果和审查流程的发现，调整医院感染管理的改进方案，不断完善和优化。
通过运用PDCA模式，我们将能够持续优化医院感染管理，提高患者的安全和医疗质量。
PDCA在医院感染防控中的实践
PDCA在医院感染防控中的实践引言医院感染是指患者在接受医疗或住院期间，因各种原因导致的新发或加重的感染。
为了提高医院感染的预防和控制，很多医疗机构采用了PDCA循环方法，即计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Act）的循环往复，来不断改进感染防控工作。
本文将介绍PDCA在医院感染防控中的实践。
计划（Plan）在感染防控中，制定一个有效的计划非常重要。
首先，需要对医院感染的发生情况进行调查和分析，了解感染的类型、发生的原因及其影响。
然后，制定感染防控的目标和策略，明确责任和任务分工。
例如，制定手卫生、环境清洁和设备消毒等具体的操作规程，并进行培训和教育，确保所有医护人员都能正确执行。
实施（Do）在实施阶段，医院感染防控团队需要按照计划进行操作。
这包括落实各项感染防控措施，如加强手卫生、定期清洁和消毒、合理使用抗生素等。
同时，需要建立有效的监测和反馈机制，及时发现和处理感染事件。
此外，还需要加强对患者和家属的宣教，提高他们的感染防控意识和能力。
检查（Check）在检查阶段，医院感染防控团队需要对已实施的措施进行评估和检查。
通过收集和分析感染数据，评估感染发生的频率和趋势，并与预期目标进行比较。
同时，需要对感染防控措施的实施情况进行巡查和核查，确保规程的执行和效果。
行动（Act）在行动阶段，医院感染防控团队根据检查结果，采取相应的行动进行改进。
如果发现措施执行不到位或效果不理想，需要及时调整和改进。
例如，加强培训和教育，提高医护人员的操作规范；加强监测和反馈机制，及时发现和处理感染事件；加强宣教工作，提高患者和家属的参与度等。
同时，还需要定期评估和反馈改进效果，确保感染防控工作的持续改进。
结论PDCA循环方法在医院感染防控中的实践表明，它是一种简单而有效的管理工具。
通过不断循环改进，可以提高医院感染防控的效果，降低感染发生的风险。
然而，为了取得更好的效果，医院感染防控团队还应结合实际情况，制定具体的改进方案，并加强团队合作和沟通，共同推动医院感染防控工作的进一步发展。
医疗质量pdca优秀案例
医疗质量pdca优秀案例医疗质量PDCA优秀案例：1. 某医院手术室改进项目在某医院的手术室中，由于手术后并发症发生率较高，影响了手术质量和患者满意度。
为了改进这一问题，手术室制定了PDCA循环计划。
首先，他们进行了问题诊断，通过患者回访、手术室内部会议等方式搜集了相关数据。
然后，他们在问题的基础上制定了改进计划，包括加强手术前的准备工作、提高手术技术水平、改善手术后的护理等。
接下来，他们实施了这些改进措施，并持续跟踪和监控效果。
最后，通过反馈和总结，手术室成功降低了手术后并发症发生率，提高了手术质量和患者满意度。
2. 妇产科门诊改进项目某妇产科门诊发现，部分患者在就诊过程中等待时间过长，导致患者不满意和医疗资源的浪费。
为了改进这一问题，门诊制定了PDCA 循环计划。
首先，他们进行了问题诊断，通过问卷调查、患者反馈等方式了解了患者等待时间过长的原因。
然后，他们在问题的基础上制定了改进计划，包括优化预约挂号流程、增加医生和护士的数量、提高就诊效率等。
接下来，他们实施了这些改进措施，并持续跟踪和监控效果。
最后，通过反馈和总结，妇产科门诊成功缩短了患者的等待时间，提高了患者满意度。
3. 医院感染控制改进项目某医院发现，医院感染发生率较高，给患者的治疗和康复带来了风险。
为了改进这一问题，医院感染控制团队制定了PDCA循环计划。
首先，他们进行了问题诊断，通过医疗记录、细菌培养等方式了解了感染发生的原因和病例分布。
然后，他们在问题的基础上制定了改进计划，包括加强手卫生、改善消毒和清洁工作、加强感染监测等。
接下来，他们实施了这些改进措施，并持续跟踪和监控效果。
最后，通过反馈和总结，医院成功降低了感染发生率，提高了医院的治疗质量和安全性。
4. 家庭医生签约服务改进项目某社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务后，发现签约患者的满意度不高，部分患者因为医生的服务不到位而选择解约。
为了改进这一问题，社区卫生服务中心制定了PDCA循环计划。
【全文】院感pdca优秀案例ppt
科主任/护士长 临床医护技人员
医院感染很重要。
增加人力和财力资 源投资
医院系统的感觉是有 依有据的。 防控措施到位。
熟练掌握知识技能 规范开展医疗活动
标 准 预 防 措 施
标准预防措施：包括医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排 泄物时必须采取防护措施，如戴手套、口罩、穿隔离衣。在进行有 可能产生喷溅的操作时，应穿防护服或房水围裙、戴眼罩或防护面 具，严格执行手卫生。重复使用的医疗用品和设备，应该确保在下 一患者使用前清洁、消毒、灭菌，小心处置锐器和针头，防止锐器 伤。
• 不再认为医院感染有一定的基准发病率，应该 满足于这个水平，而是朝着“零发病率”努力。
• 每一个医院感染的案例都要认为是没有发生的， 一旦发生了就要进行分析。
• 对医院感染的零容忍是: • 医院注重质量的决心 • 一种文化、 追求 • 一个目标
环境在变
感染的对象 医疗技术与方法 微生物及其入侵途径
难实行
效果达不到，防控措施难以落实。 提出一个观点，跑上跑下，折磨。
医院感染管理的传统做法
大面积消毒 充满消毒剂味的场所
隔离
看到到处都有戴口罩的工作人员。 隔离所有受感染的病人。
空气、手和物体表面的培养
每月大量常规监测环境微生物
医院感染病例报告
去病案室查上个月所有出院病例。 统计遗漏率
•
-
理念一： “零发病”+ “零宽容”
医院感染管理的 PDCA 案 例
汇报人：xxx
主要内容
医院感染 管理理念Βιβλιοθήκη 细节管理— —PDCA循环
体会
当前医院感 染管理的难
点
叫不来
临床一线工作繁忙，医护人员意识不到，就集中培训。 和谐程度不高，经济因素制约，医院领导重视不够。
pdca在医院院感 管理工作中应用范文
pdca在医院院感管理工作中应用范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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(完整)院内感染PDCA
(完整)院内感染PDCA院内感染PDCA引言院内感染是指患者在住院期间因医疗服务过程中或由医疗环境引起的感染。
这种感染不仅增加了患者的痛苦和住院时间，还可能导致严重的并发症甚至死亡。
为了降低院内感染的发生率，提升医疗质量，在医疗机构中实施PDCA循环是非常必要的。
PDCA循环在院内感染中的应用Plan（计划）在院内感染管理中，计划是首要步骤。
通过制定科学合理的感染预防计划，可以明确目标和行动计划，从而提高工作效率和效果。
具体的计划内容包括：- 制定院内感染管理制度和标准规范；- 设立感染监测系统，并确立感染评估指标；- 建立院内感染培训体系，增强医护人员的专业知识和意识。
Do（执行）执行阶段是将预先制定的计划付诸实施的阶段。
在院内感染PDCA循环中，需要做到以下几点：- 建立并完善各个科室的感染监测机制，每日记录患者感染情况，并进行上报和统计；- 按照医疗机构的感染管理制度和标准规范，加强感染防控措施的执行，如手卫生、环境清洁、器械消毒等；- 加强患者教育，提高患者对感染防控的认识和配合度。
Check（检查）检查阶段是对执行结果进行评估和核查的阶段。
在院内感染PDCA循环中，检查阶段需要进行以下工作：- 对感染监测数据进行分析和统计，评估是否达到预期的目标；- 定期组织院内感染防控检查，对各科室的执行情况进行评估和核查；- 接受监管机构的监督和评估，及时进行改进和修正。
Act（改进）改进阶段是在评价阶段发现问题的基础上，采取措施对问题进行改善的阶段。
在院内感染PDCA循环中，需要做到以下几点：- 根据检查阶段的结果，及时针对问题进行改进和修正，并制定改进目标；- 加强与其他医疗机构的交流合作，研究先进的感染防控经验，及时引入新的技术和方法；- 建立健全患者申诉制度，接受患者的建议和意见，及时改进服务质量。
结论院内感染是医疗机构面临的一项严峻挑战，而PDCA循环是解决这一挑战的有效方法。
通过科学合理地制定计划、执行计划、检查结果和改进行动，可以不断优化和提升院内感染防控工作的质量和效果。
医院感染控制的PDCA循环
医院感染控制的PDCA循环简介医院感染是指患者在接受医疗服务期间，出现与医疗活动相关的新发感染。
为了有效控制和预防医院感染，PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环是一种常用的管理方法。
本文将介绍医院感染控制中的PDCA循环。
PDCA循环的步骤1. 计划（Plan）在医院感染控制中，计划阶段是制定感染控制措施和策略的关键步骤。
在这个阶段，需要进行以下工作：- 确定感染控制的目标和指标：例如，降低感染率、改善手卫生合规率等。
- 制定感染控制计划：包括制定感染控制政策、培训医护人员、设立感染控制委员会等。
- 确定资源需求：包括人力、物资和设备等。
2. 实施（Do）在实施阶段，医院需要按照计划进行具体的操作和措施。
这包括：- 基于感染控制政策和指南，开展感染控制培训。
- 实施感染监测和报告系统，及时发现和报告感染事件。
- 推行手卫生、环境清洁和消毒措施等。
3. 检查（Check）检查阶段是对实施阶段的结果进行评估和检查。
这包括：- 收集和分析感染监测数据，评估感染控制效果。
- 定期开展感染控制审核，检查相关措施的执行情况。
- 进行感染控制绩效评价，发现问题并提出改进意见。
4. 行动（Act）在行动阶段，根据检查阶段的结果，采取相应的行动，进行改进和修正。
这包括：- 制定改进措施和行动计划，解决感染控制中存在的问题。
- 修订感染控制政策和指南，根据实际情况进行调整。
- 继续推动感染控制培训和宣教，提高医护人员的意识和合规性。
结论通过PDCA循环的应用，医院可以不断优化和完善感染控制措施，提高感染控制的效果。
然而，每个医院的实际情况和需求不同，需要根据具体情况进行调整和定制化。
医院感染控制的PDCA循环是一个持续改进的过程，需要全体医护人员的积极参与和合作。
PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果分析
PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果分析代育林 [摘要] 目的 评价PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果。
方法 回顾性分析我院2013—2016年医院感染管理质量控制工作，对比分析PDCA循环采用前后医院感染发生率、多重耐药菌检出率、管理制度依从率和知晓率以及消毒、灭菌效果。
结果 PDCA循环采用前后医院感染发生率分别为2.05%和1.67%，4年间多重耐药菌检出率分别为1.38%、1.30%、1.07%、0.90%，呈下降趋势。
采用PDCA循环后医院感染管理制度依从率和知晓率较采用前显著提高，且空气、物体表面及医务人员手等的消毒效果也明显好于采用PDCA循环之前。
结论 在医院感染管理质量控制中应用PDCA循环能够明显提高医护人员的制度依从率，提高消毒、灭菌质量合格率，降低医院感染的发生率和多重耐药菌的检出率。
[关键词] 医院感染；PDCA循环；多重耐药菌；感染控制 [中国图书资料分类号] R197.32 [文献标志码] A [文章编号] 1007-8134(2018)03-0267-04 DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2018.03.017Application effects of PDCA circulation inquality control of nosocomial infection managementDAI Yu-lin*Department of Infection Management, Traditional Chinese Medicine Hospital of Leshan City, 614000, China*Corresponding author, E-mail: 1207856809@ [Abstract] Objective To observe the application effects of Plan-Do-Check-Action (PDCA) circulation in the quality control of nosocomial infection management. Methods A retrospective analysis was performed on the nosocomial infection management of our hospital from 2013 to 2016. The nosocomial infection incidence, multi-drug resistant bacteria (MDROs) detection rate, the compliance and awareness rate of management system, as well as the disinfectant and sterilization effect before and after PDCA circulation were comparatively analyzed. Results Before and after PDCA circulation, the nosocomial infection incidence were 2.05% and 1.67%, respectively, and the MDROs detection rate showed a declined tendency (1.38%, 1.30%, 1.07%, 0.90%). The compliance and awareness rate of management system were significantly increased, and the disinfectant effect of the air, objective's surface and medical staff's hands were significantly improved after the PDCA circulation. Conclusions Using the PDCA circulation in the quality control of nosocomial infection management can significantly improve the compliance of medical staff, increase the disinfectant and sterilization effect and reduce the nosocomial infection incidence and MDROs detection rate. [Key words] nosocomial infection; PDCA circulation; multi-drug resistance bacteria; infection control 医院感染是指患者在医院内获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在院内获得、出院后发生的感染。
感染科持续改进PDCA
感染科各项管理质量持续改进PDCA感染科各项管理质量改进内容：1）医疗服务管理：包括：a.服务质量 b.医疗质量 c.护理质量 d.规章制度e.岗位职责2) 医疗安全管理：3）院容院貌管理4）仪器管理，药事管理感染科各项管理质量持续改进一、持续改进的目的：1、加强医疗服务监管，推进医院改革，逐步建立健全医疗服务质量管理制度，引导和促使医院规范执业行为，重视内涵建设。
积极学习和借鉴国内外先进的思维模式，不断引进新的管理理念，实施持续质量改进，强化质量控制。
2、提高医疗服务质量和效率，加强医技学习、医德建设，树立医生良好形象，促进医患和谐，为群众提供安全、有效、方便的医疗服务，努力让群众看好病，维护群众的健康权益，提高患者满意度，争创群众满意医院、文明卫生单位。
3、明确岗位职责，熟悉规章制度，完善病历管理，灌输团队意识，增强科室内部工作环境的和谐稳定，提高科室凝聚力，使工作以良性循环进行。
4、加强医疗安全管理，加强医务人员自我保护意识，减少医患冲突、医疗纠纷，形成良好医疗环境，促进医疗卫生事业和谐稳定发展。
5、加强科室卫生环境管理，改善院容院貌，科室合理布局、分区，认真执行消毒隔离制度，为患者就医提供舒适、卫生环境。
加强医疗仪器、设备管理，保证抢救措施时刻完备，改善延长仪器设备使用期限。
二、制定针对性改进措施：1）医疗服务管理持续改进a.服务质量持续改进（1）加强医务人员服务质量改进必要性的宣传教育，激发强化医务人员的责任感和进取心，使医务工作者形成良好的世界观、人生观、价值观。
（2）加强医德医风、法制法规的宣传教育、培训考核。
尊重病人的人格与权利，救死扶伤，实行社会主义的人道主义。
对于患者的合理要求，我们要努力做好；对于群众投诉的问题进行自我纠正，按期整改，公开接受群众监督。
自觉遵纪守法，不接受患者红包、宴请。
建立健全医德医风教育、示范、监督、考核机制，使职业道德教育经常化、规范化和制度化。
进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施，认真落实医德考评和医师定期考核制度，规范医疗服务行为。
探讨PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果
探讨PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果发表时间：2018-08-28T13:40:02.673Z 来源：《航空军医》2018年12期作者：毛满艳[导读] 目的研究并分析PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果。
（武冈市万康医院湖南邵阳 422400）摘要：目的研究并分析PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果。
方法选取2017年3月-2018年4月期间在我院进行住院治疗的300例患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组均为150例患者。
对照组患者采用常规管理模式，研究组患者则采用PDCA循环管理模式，对比分析两组患者的感染率以及患者满意度。
结果研究组患者的感染率（4.0%）显著低于对照组（10.0%）（P<0.05），研究组的患者护理满意度（96.7%）显著高于对照组（76.7%）（P<0.05），具有统计学意义。
结论对住院患者采用PDCA循环管理模式可显著降低患者的院内感染率，而且可以提高患者的满意度，从而有利于融洽医患关系，值得在临床进行推广与应用。
关键词：PDCA循环；医院感染管理；感染率；管理满意度医院感染是导致患者住院时间加长以及病情加重的主要原因，尤其是呼吸科病房以及儿科病房等为医院感染的多发区，易感率显著高于其他病区，交叉感染率较高，因此需要采取一种科学有效的方式进行院内管理[1]。
PDCA循环管理模式为目前临床上新兴的管理模式，应用于临床不仅可以显著降低患者的院内感染率，还可以促进医院管理质量的提高，临床价值较为显著。
故本次对PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果进行了研究与分析，选取2017年3月-2018年4月期间在我院进行住院治疗的300例患者为研究对象，研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为2017年3月-2018年4月期间在我院进行住院治疗的300例患者，研究获得患者以及患者家属知情同意，且符合医院伦理学要求。
PDCA循环在感染管理中的应用.doc
PDＣＡ循环在感染管理中的应用目的观察PＤＣＡ循环在重症医学科医院感染管理中的应用效果.方法抽取2０１7年7月—2018年７月我院重症医学科收治的重症患者120例为研究对象，将其随机分为2组。
常规组采用常规管理，管理组采用ＰDCA循环管理，对比2组患者医院感染发生率。
结果管理组患者医院感染发生率为1。
67%，明显低于常规组的18。
33％（P0．05）。
结论PDCA循环在重症医学科医院感染管理中的应用效果显著，值得临床推广应用。
ﻭPDCA循环医院感染管理重症医学科应用效果ﻭ1资料与方法ﻭ1．1临床资料ﻭ抽取20１7年7月—201８年７月我院重症医学科收治的重症患者1２0例为研究对象,将其随机分为２组，每组60例。
常规组中男30例，女30例;年龄２9岁～72岁，平均年龄(60。
8２±0.63）岁；重要脏器功能衰竭１2例，休克11例，脑血管意外１1例，消化道大出血12例，内分泌急症14例。
管理组中男２９例，女3１例；年龄2９岁~73岁，平均年龄（62.11±0.55)岁;重要脏器功能衰竭1３例,休克10例,脑血管意外12例,消化道大出血11例,内分泌急症14例。
所有研究对象均自愿参与本次研究，并签署知情同意书,排除家族性精神类遗传病以及存在沟通障碍者。
本研究经医院委员会批准。
2组一般资料差异不明显（P0.05），具有可比性。
1.２方法ﻭ常规组采用常规护理管理，包括生命体征检测、一般性抗感染指导等。
管理组采用PDCA循环管理，即：①计划阶段：成立PDCA循环管理小组。
小组针对患者的病情进行评估,结合重症监护病房管理的难点和薄弱环节，严格制定针对性的医院感染预防控制管理计划。
②实施阶段：根据制定的管理计划，组织重症医学科临床护理人员进行培训，熟悉重症监护病房常见医院感染类型、预防措施以及护理技巧,要求临床护理人员严格按照无菌操作流程进行操作，并定期对重症监护病房、空气、设备仪器等进行消毒、杀菌处理。
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30.00%
累计频率
20.00% 10.00% 0.00%
现况调查期间，汇总医 疗废物处置管理存在问 题共计63个，其中各项 问题占比如左图。通过 柏拉图分析，医疗废物 未按规定封口或填写标 签、保洁个人？
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
结果
实施ＰＤＣＡ循环管 理后， 医疗废物的 处置进入规范化、制 度化，检查存在问题
有明显改善
结论
应用ＰＤＣＡ循环管理进行持 续质量改进，规范医疗废物的 管理，提高医院管理水平。根 据医院医疗废物检查中存在的 医疗废物的规范化管理不到位 等问题，于2018年5月将PDCA 循环引入到医院医疗废物管理
之中，取得了较好的效果
合计
频数 27 19 5 4 3 2 2 1 1 63
频率 42.86% 30.16% 7.94% 6.35% 4.76% 3.17% 3.17% 1.59% 1.59% 100%
累计频率
42.86% 73.02% 80.95% 87.30% 92.06% 95.24% 96.83% 98.41% 100%
病区
收取时间不固定 未按要求封口贴标签
员工违规操作
理 不 规
收取不及时
垃圾涽放
范
环境
2017年8月18日，青岛莲池妇婴医院与青岛妇女儿童医 院正式签约医联体。
2017年11月11日，青岛莲池妇婴医院正式加入青岛市妇 女儿童医疗集团。
2017年荣获青岛市第五届非公立医疗机构优质护理技能 大赛团体一等奖、荣获城阳区第三届医疗质量安全核心制度 大赛团体第一名、城阳区卫生计生系统第二届职工运动会荣 获“体育道德风尚奖”等多项荣誉。
运用PDCA循环加强医疗废物管理
青岛莲池妇婴医院 院感科 张舒涵
为什么医要院简生介二胎？
青岛莲池妇婴医院隶属青岛市卫计委，是集妇女儿童医疗、 保健、康复于一体的二级专科医院。医院由淄博莲池妇婴医 院股份有限公司投资建设，是全国第一家在新三板挂牌（证 券代码：831672）的妇产专科医院。
2017年4月13日，青岛莲池妇婴医院以高分顺利通过JCI 国际认证评审，荣膺青岛市第一家国际JCI认证医院。
参考文献
PDCA循环在医疗废物管理质量中的作用 中华医学感染学杂志2017年第21卷第17期
为什么拟要定计生划二胎？
为计划时间，
为实际时间。
为什么概要况总生结二胎？
题目
运用ＰＤＣＡ循环 加强医疗废物管理
方法
应用计划—实施— 检查—处理（ＰＤ ＣＡ）循环管理对 医疗废物处置进行 持续质量改进，观 察实施前后的效果
0.00%
73.02%
设定目标值
PD AC
30%
现况调查
目标值
目标值论证
目标值经科室及小组讨论， 参考现状调查情况，医疗废 物未按规定封口、标签填写 不规范，保洁个人防护不到 位为改善重点，设定改善后 占比降到30%。
为什么要要因分生析二胎？
工具
人员
周转箱不合适
不按规范操作 重点落实不到位
种类不全
为计什划么阶段要-生存二在问胎题？
30
25 改善重点
医疗废物管理存92.0在6% 问题95.柏24% 拉图96.83%
98.41%
100%
87.30%
80.95%
73.02%
20
15
42.86%
10
5
0
医疗废物未按 要求封口、贴 标签或填写不
完整
保洁的个人防 护不到位
利器盒使用不 规范，盛放过
满
医疗废物交接 登记签名不全
计划阶为段什-么现况要调生查二、胎存？在问题
时间
调查内容 调查 例数
2018.1.8- 医疗废物分 100 2018.4.15 类、暂存、
封口、称重、
交接、登记、
转运等处置
情况
存在 问题
63
序号
存在问题
1 医疗废物未按要求封口、贴标签或填写不完整 2 保洁的个人防护不到位 3 利器盒使用不规范，盛放过满 4 医疗废物交接登记签名不全或漏登 5 医疗垃圾暂存地清洁消毒不到位 6 垃圾桶盛放过满,超过3/4 7 桶盖未盖 8 医疗废物未按规定进行称重 9 医疗废物五大分类不清，未按要求分类
或漏登
医疗垃圾暂存 地清洁消毒不
到位
垃圾桶盛放过 满,超过3/4
频数
27
19
5
4
3
2
累计频率 42.86%
73.02%
80.95%
87.30%
92.06%
95.24%
桶盖未盖
1 96.83%
医疗废物未按 规定进行称重
医疗废物五大 分类不清，未 按要求分类
1 98.41%
1 100%
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00%
为什么选要题背生景二胎？
环境危害：
加强对医疗垃圾规范化的管理和无害 化处理，无论是在保护环境还是在疾 病预防和控制方面都具有极其重要的 意义。
管理严格：
《医疗废物管理条例》国务院令第380 号《医疗卫生机构医疗废物管理办法 》卫生部令第 36 号
自身危害：
医疗垃圾物含有大量的细菌、病 毒及化学药剂，具有极强的传染 性、生物毒性和腐蚀性，也可能
称重不准确 垃圾桶不盖 防护不到位
盛放太满，操作不规范
操作不当 技能欠缺
接受能力差
员工责任心不强 对规范封口的重要性认识不足
医 疗
防护配备不足，不习惯用防护用品
文化水平低 培训不到位
废
物
地面不易清洁
后勤巡查不够 院感巡查不够
管
暂存处 感觉麻烦，桶盖未盖 杂物堆积
巡检频率不够
垃圾桶大小数量不合适 保安不按时交接
为什何么为要P生DC二A胎？
PDCA循环又称“戴明环”，是美国质量管理专家戴明首先 提出的，它是全面质量管理所应遵循的科学程序，也是医院质 量管理的基本方法之一。
PDCA循环是计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、 处理 (Action)。PDCA 循环在质量管理中得到了广泛的应用，成为 质量改进不可缺少的工具，它是对持续改进、螺旋式上升的一 种科学总结，可以广泛应用于管理活动中。
成为疫病流行的源头。
案件多发：
加工60余吨医疗废物用于销售！ 铜仁公诉医疗废物污染案 南京医疗废物污染案
为定什义么及要参生考二文胎献 ？
定义
医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接 或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，并列入《国家危险 废物名录》。