脑外伤与癫痫有什么关系
中医癫痫的解释
中医癫痫的解释
中医认为癫痫是由内因外因共同作用引起的一种疾病。
内因主要是指先天禀赋、脏腑功能失调、情志不遂等,外因主要是指外伤、感染、中毒、营养不良、环境因素等。
这些因素导致人体的气血失调、脏腑失常、经络阻塞等,最终在大脑中形成癫痫发作。
中医认为,癫痫的发作与人体的阴阳失调有关。
阴阳失衡会导致气血瘀滞,从而影响人体的正常运行。
在治疗癫痫时,需要平衡阴阳,调理气血,调整脏腑功能。
中医治疗癫痫主要采用中药疗法和针灸疗法。
中药疗法侧重于调理气血、平衡阴阳,常用的中药有川芎、白芍、天麻、丹参等。
针灸疗法能够刺激身体的自愈能力,促进气血畅通,改善脏腑功能,常用的针灸疗法有耳穴针灸、头部针灸、脚背针灸等。
总之,中医认为癫痫是一种多因素引起的疾病,治疗时需要综合考虑患者的身体状况、环境因素等,采用综合治疗的方法进行调理,从而达到控制癫痫发作的目的。
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癫痫的名词解释
癫痫的名词解释癫痫,又称为羊癫疯,是一种常见的神经系统疾病,主要特征是反复发作的、突然的、非自主的神经元异常放电所致的病症。
癫痫的发病原因复杂多样,包括遗传因素、脑损伤、代谢异常、感染以及其他未知的因素。
癫痫的发作形式多样,包括部分性发作和全面性发作。
癫痫的部分性发作是指神经元异常放电的起源在大脑的一部分区域,这种发作通常表现为嗜睡、幻视、肢体抽搐、感觉异常或者情绪变化等。
部分性发作的临床表现与异常放电的起源有关,不同的起源区域导致不同的临床症状。
部分性发作可以继续发展为全面性发作。
全面性发作是指神经元异常放电累及到大脑的整个区域,临床上表现为意识丧失、全身抽搐、舌咬伤、大小便失禁等。
全面性发作可分为强直-阵挛发作和失神发作。
强直-阵挛发作是癫痫最典型的表现之一,患者在发作时突然倒地,全身肌肉强直后迅速出现阵挛性抽动,发作时间持续几十秒到几分钟不等。
失神发作则是由于大脑一瞬间的异常放电导致患者意识短暂丧失,病人可能在发作期间停顿几秒钟,然后恢复正常。
癫痫对患者的生活造成了严重的影响,临床上不仅需要进行病因诊断,还需要评估发作的类型和频率,以便选择合适的治疗策略。
目前,癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。
药物治疗是癫痫的首选治疗方法,通过选择适合患者的抗癫痫药物,能够有效地控制发作。
如果药物治疗无效或者存在严重的不良反应,手术治疗或其他辅助治疗可以考虑。
除了治疗,癫痫患者还需要积极的康复和心理支持。
癫痫发作对患者的心理和社会功能造成了严重的影响,患者常常面临歧视、排斥和心理困扰。
因此,建立一个包括家庭、社区和医疗机构在内的支持体系非常重要。
对于一些严重的癫痫患者,他们可能需要长期服药或者进行手术治疗,因此持续的康复和关怀将对他们的生活质量产生积极的影响。
总之,癫痫是一种复杂的神经系统疾病,给患者的生活带来了严重的困扰。
了解癫痫的名称、发作形式和治疗方法,对于患者及其家人来说都非常重要。
脑外伤术后外伤性癫痫的预防需要注意什么
脑外伤术后外伤性癫痫的预防需要注意什么脑外伤病人在接受手术治疗后,是有一定几率发生外伤性癫痫病的,但是,目前各家相关脑外伤术后外伤性癫痫病发病几率的报道并不统一。
对接受脑外伤手术治疗的病人,在术后是否需要特意服用抗癫痫病药物来加以预防的观点也不同,而脑外伤手术外伤性癫痫的预防需要注意些什么一直都是病人以及家属十分关心和关注的问题。
那么,到底脑外伤病人在接受手术治疗后,预防外伤性癫痫病时需要注意哪些事项呢?一、脑外伤病人手术后发生外伤性癫痫的原因有哪些?颅脑受到损伤的病人,在接受手术治疗后,并发外伤性癫痫的原因有很多,其中主要包括:颅脑受损伤的位置、损伤的程度、损伤的性质、手术操作、手术处理的时间、手术方式、病人年龄、病人自身身体素质等。
颅脑受到损伤的病人,在接受手术治疗时,医生的正确处理,可以降低病人术后并发外伤性癫痫病的几率,但是,无法完全保证脑外伤病人术后不会并发外伤性癫痫,特别是一些颅脑损伤较为严重的病人,其术后并发外伤性癫痫的几率可达到20%到40%。
虽然,在病人在术后并发外伤性癫痫是可以通过服用相应的药物控制病情的发展,但是,也将会严重影响病人的生存质量。
一般,颅脑受到损伤的程度越严重,手术后发生外伤性癫痫病的几率也就越大,其中硬脑膜受到损伤,造成硬脑膜下血肿在手术后发生外伤性癫痫病的几率为30%到36%,而硬脑膜外出血血肿手术后发生外伤性癫痫病的几率仅在9%到13%。
颅脑受到损伤后,呼吸困难的病人,在接受手术治疗后发生外伤性癫痫病的几率也要高一些。
开放性脑损伤比闭合性脑损伤术后发生癫痫的几率高。
脑穿通伤比非脑穿通伤发生癫痫的几率高。
二、脑外伤病人手术后外伤性癫痫预防需要注意什么?1、做完脑外伤手术的病人,在手术后需要服用预防外伤性癫痫的药物,以此降低发生术后外伤性癫痫的几率。
手术后没有服用预防外伤性癫痫药物的病人发生癫痫的几率为14%左右。
手术后,病人可以小剂量服用卡马西平,经大量临床实践表明,该药物在预防外伤性癫痫上效果比较显著。
颅脑外伤术后癫痫的预防
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颅脑外伤与继发性癫痫关系的临床观察
1 1 临床 资料 .
全 部 病 例 中 男 2 9例 , 1 9例 , 龄 1 ~ 7 女 1 年 3
叶损伤 1 O例 (7 5 %) 弥 漫 性 脑 皮 质 损 伤 8例 ( 4 0 ) 1. 4 . 1.4 ,
7 2岁 , 均 3. 平 8 7岁 , 出现 继 发 性 癫 痫 组 男 3 8例 , 1 女 9例 , 年
龄 1~7 4 O岁 , 均 3 . 平 7 5岁
l2 入 组标准 _
有 明确 的 头 部 外 伤 史 , 伤 前 无 癫 痫 史 , 外 无
家 族 史 和 其 他 致 痫 因 素 。 经 头 颅 C 或 MR 证 实 有 开 放 性 T I 或 闭合性脑损伤 , 后出现≥2 癫痫发作 。 伤 次
伤 最易发 生癫痫 , 发作形 式以部 分性发 作居 多 , 电图检查在本病 的诊 断和指 导治疗中具有重要 意义。 脑
【 键 词 】 颅 脑 外 伤 继 发 性 癫 痫 关 系 关 外 伤后 癫 痫 是 颅 脑 损 伤 后 常 见 的严 重 并 发 症 之 一 。本 文 异常 4 7例 , 常 率 8 . 6 , 中 局 限 性 异 常 者 ( 限 性 棘 异 24% 其 局 波 、 慢 波 、 波 、 限 性 慢 波 ) 8例 , 5. 7 ; 泛 性 异 常 棘 尖 局 2 占 95% 广
伤 癫 痫 发 生 率 (8 3 %) 显 高于 轻 伤 ( . 3 ) 顶 叶损 伤 癫 痫 发 生 率 最 高 (2 6 ) 外 伤 性 癫 痫 首 次 2. 7 明 5 6 ; 5.3 ; 脑 电 图检 查 异 常 率 为 8 . 6 。 结论 2 4 脑 外 伤 后 继 发 性 癫 痫 以开 放 性 损 伤 、 重度 损 伤 发 生 率 高 , 叶 损 顶
癫痫病的原因及症状
癫痫病的原因及症状癫痫病很多人都听过,甚至是见过。
或许很多人都知道如果身边有人癫痫病发作,应该给些硬物他咬,防治把自己的舌头咬断。
那么癫痫的发病原因和症状具体是什么呢?导致癫痫发作的原因有很多1.先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。
成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
3.感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
4.中毒:铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。
出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7.营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
8.变应性疾病:如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
癫痫病的表现就是人们常说的癫痫发作1.全面强直-阵挛发作大发作系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。
以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。
强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。
其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。
发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2.单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。
分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
58例颅脑外伤术后癫痫发作临床分析
2 15 与 颅 内感 染 关 系 :本 组 病 例 中发 生 术 后 颅 内 感 染 而 . .
致癫痫发作 发生率 比较高 ,因此感染也是造成后期脑瘢痕 组
织 形 成 、广 泛 粘 连 的 一 个 致 癫 痫 原 因E6。 53 , 2 16 与 留置 引 流 管 关 系 :术 后 如 脑 内 留置 有 引 流 管 应 注 .. 意 观察 引 流 管 引 出 液 体 颜 色 ,引 流 管 是 否 通 畅 ,特 别 是 血 性
2 讨 论
与 丙 戊 酸 钠 ( 巴金 )或 与卡 马西 平 联 合应 用 ,必要 时 再 辅 德
2 1 与 癫 痫 发 作 有 关 因素 : . 2 1 1 与 损 伤 、手 术 部 位 关 系 :脑 的 任 何 部 位 损 伤 都 有 可 . .
2 2 1 预 防 用 药 :在 接 近 中央 前 、 后 回 及 其 邻 近 皮 质 区 域 ..
手 术 患 者 ,手 术 后 不 论 有 无 癫 痫 发 生 均 应 采 用 抗 癫 痫 预 防 用 药 。术 后 在 患 者 未 能 进食 时 即 常 规 定 时 肌 注 苯 巴 比妥 或 地 西
泮 ,这 除 有 防止 早 期 癫痫 发 生 外 ,还 可 以起 镇 静 作 用 , 防 止 患 者 因术 后 疼 痛 躁 动 而 继 发 颅 内出 血 ,在 患 者 能 进 食 后 即予 苯 妥 英 钠 口服 , 预 防 用 药 时 间 般 3 6个 月 。 如 术 前 已有 ~ 癫 痫 发 作 ,这 将 预示 术后 癫 痫 的 可 能 性 明显 增 加 ,所 以术 ] 后 我 们 也 采 用 预 防性 用 药 ,用 药 时 间 延 长 至 术 后 1 2年 。 ~ 2 2 2 联 合 治 疗 :在 采 用 单 种 抗 癫 痫 药 物 治 疗 时 ,若 患 者 ..
颅脑外伤致外伤性癫痫的临床分析
[ 文章 编 号 10 6 24 (0 10 — 2 2 0 10 — 4 0 2 1 )3 0 5 — 3
访 病 例 资 料行 回顾 性 研 究 。 住 院期 间及 出院 随 访 期 内 出 现 >2次 非诱 发 性 癫痫 发作 者 诊 断 为 P E。 录 癫 痫 发 作起 在 1 T 记 病时间 、 l 表 现 、 作 类 型 及 次 数 、 无 高 热 、 痫 药 物 使 用 等 癫痫 诱 发 因 素 , 访 脑 电 图表 现 及 预 后 。癫 痫 发 作 分 临床 发 有 致 随 类 按 照 国 际抗 癫 痫 联 盟 IA L E标 准 。结 果 : 伤 性 癫 痫 4 外 7例 ,8岁 以下 未成 年 人 、 放性 颅脑 损 伤 、 脑 皮 层挫 裂 伤 、 1 开 大 弥 漫 性 轴 索 损 伤 、 膜 下 血 肿 、 后 1 内早 发 癫 痫 更 易 发 生 外 伤 性 癫 痫 ( < . )颅 脑 外 伤 不 同程 度 间 比 较差 异 有 硬 伤 周 P 00 , 5 统 计 学 意 义 ( < .1 。结 论 : 外 伤 类 型 是 外 伤 性 癫 痫 危 险 因素 , 发性 癫痫 者 更 多 在 恢 复 期 发 生 癫 痫 , 作类 型 以 P O0 ) 脑 早 发 部 分 性 发 作 为 主 , 可 能 减 轻颅 脑 损 伤 是 预 防 外 伤 性 癫 痫有 效 方 法 。 尽 【 键 词 】 颅 脑 外 伤 ; 伤 性 癫 痫 ; 险 因素 ; 电 图检 测 关 外 危 脑
中, 叶 8 额 4例 , 叶 6 颞 5例 , 叶 5 例 , 叶 3 顶 1 枕 6例 。
颅脑外伤与继发性癫痫关系的临床观察及药物治疗
cn r ame t M e h d F r e e a e f B t e o d r pl p y p t n l ias mae a a e n a ay e er s e t ey i e t t n . t o o t s v n c s s o 1wi s c n a e i s ai tSc i c l e y T h y e e n tr lh d b e n lz d f t g ci l i o v f m 2 a e , lt n e w e p lp y a d d ma e t p , BI e o sn e , l cr e c p ao r m, n h a g p t r td e . r 4 1 c s s Rea i sb t e n e i s n a g e T r u e s ee t n e h l g a a d t e d ma e s o esu id o o e y si o we
8 % f r h rt i . fe w e r t e i p y,a i a tr e u swee a he e . n l s o s T ef r t n rt f B1 t e - 5 o ef s t t i me A rt o y a sa i pl s s t f co r s h r c iv d Co cu i n h omai aeo h s e t n — e s y o T wi
什么是儿童外伤性癫痫
什么是儿童外伤性癫痫儿童外伤性癫痫是小儿颅脑外伤后的一种严重并发症,常常反复发作,部分可发展成为药物难治性癫痫。
脑组织直接损伤、受压、异物刺激、感染、脑组织瘢痕形成等,导致神经元过度放电,从而引发癫痫发作。
神经元结构及血脑屏障的破坏、神经递质改变、铁离子引发的质子过氧化反应等在外伤性癫痫发病过程中起到一定作用。
1.外伤性癫痫的分型外伤性癫痫是颅脑外伤中比较常见的并发症之一,创伤的性质、部位以及严重程度在癫痫发生过程中具有重要的作用。
根据外伤性癫痫发病潜伏期不同,临床可将其分为即刻癫痫发作、早发性外伤性癫痫及晚发性外伤性癫痫三种。
小儿外伤后癫痫预后较成人好,如不出现癫痫持续状态,预后一般良好。
(1)即刻癫痫发作:可能与脑实质损伤、颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、水肿及生化改变有关。
儿童脑外伤后即刻癫痫发病率明显高于成年人,常为部分性癫痫发作,且儿童外伤后即刻癫痫明显具有以下两个特点:①轻度颅脑损伤也可诱发癫痫;②原发性颅脑损伤不重,也可引起癫痫持续状态,其发生率明显高于成人。
(2)早发性外伤性癫痫:发生在脑外伤后2周内,多与脑组织挫裂伤、颅内出血、脑水肿肿胀及软化等病理改变有关,特别是大脑皮质额-顶中央区的损伤尤易出现癫痫,其次,颞叶内侧的损伤(包括海马、杏仁核等癫痫易发区)可引起神经细胞的微小化学改变、代谢紊乱和电生理变化而导致癫痫发作。
(3)晚发性外伤性癫痫:发生在脑外伤2周以后,往往呈重复性或习惯性发作,此类癫痫的发病很难预料,颅脑外伤后遗忘症状延长及早期曾有过抽搐的患者,较易发生晚期癫痫;火器伤、开放性颅脑损伤等由于硬脑膜破裂、脑实质挫碎及异物存留机会较多,更易导致癫痫;半数以上的晚期癫痫都出现在伤后1年内,约有1/5的患者是在伤后4年开始有发作,后者常较顽固;晚期外伤性癫痫的发作类型大多为局部性发作,约占40%,颞叶癫痫约占25%;其原因常与脑膜-脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿,以及颅内血肿、异物、骨折片有关,由于这些病变压迫、牵拉和刺激邻近的正常或部分损伤的脑组织,引起神经细胞痫性放电,而致癫痫发作。
警惕脑外伤后遗症!出现这6个异常,需及时干预
警惕脑外伤后遗症!出现这6个异常,需及时干预脑外伤从表面来理解就是因为外物所造成头部出现肉眼可见的伤,脑外伤一般会引起严重的后遗症。
这主要是和脑外伤损害的脑组织具有特定的关系,不同区域的脑损伤引发的危害程度各有不同。
脑外伤后遗症又被叫做脑外伤综合症,是脑外伤患者在恢复之后长期存在的一种不良症状。
脑外伤后遗症在临床中很常见,这些症状不仅会给患者带来不适,还会影响患者的正常生活。
如果没有及时干预,那么所带来的危害是非常可怕的。
今天我们就跟着文章来认识一下脑外伤的后遗症出现哪些异常要及时的干预吧!脑外伤引起的相关后遗症你了解吗?对于脑外伤,它可能会引发这些后遗症,这些后遗症主要有意识障碍、脑震荡、癫痫、遗忘症和痴呆,甚至是引发一些精神疾病.1.意识障碍意识障碍主要是因为撞击或者是钝器造成的脑外伤。
这种情况会对大脑的大部分组织造成伤害,然后引发意识障碍。
这时患者主要表现于情绪无法控制,并且长期处在负面消极的情绪状态中,有时候还会再次昏迷。
2.脑震荡这是头部受到外伤后最常见的一种后遗症。
鲜明的症状就是患者在脑外伤,清醒之后还会感觉剧烈的疼痛,同时头痛还有耳鸣、眩晕等症状。
脑震荡在发作的时候非常痛苦,引发的不仅是患者身体上的一系列不适,还会进一步影响患者的情绪。
长期受到脑震荡的影响,患者会出现焦躁、烦闷等诸多不良的情绪。
3.癫痫癫痫也是脑外伤所可能导致的一种后遗症,这主要是因为脑部受到损伤之后,颅内会存在出血。
出血就会对周边的神经组织造成伤害,一些严重的情况下就会引发脑积水,出现永久性的神经损伤,这也是癫痫出现的原因。
脑外伤引发的癫痫患者一般会对日常生活中的食物和药物非常敏感,很容易在生活中出现癫痫的情况。
4.遗忘症这种症状就是患者意识恢复后会存在记忆障碍的情况,并且遗忘受伤时间甚至更长时间的记忆,除了单纯性记忆遗忘之外,还有一些患者会产生虚构的记忆,这其实都是脑外伤后综合症的一种表现。
在记忆模糊的情况下,患者也会有头痛、头晕、恶心等情况,这种后遗症的持续时间相对较长,有可能患者在后期半年左右的时间都会有相关症状。
脑外伤开颅手术后遗症,这些症状最常见
脑外伤开颅手术后遗症,这些症状最
常见
关于《脑外伤开颅手术后遗症,这些症状最常见》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
严重的脑外伤是需要进行开颅手术的,常见的就有因车祸导致的脑外伤,脑外伤开颅手术后会有一些后遗症,癫痫最常见,还有就是不能说话,脾气会越来越暴躁,容易抑郁。
一、脑外伤开颅手术后遗症
1、癫痫:癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起。
2、失语:失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。
3、失用:失用是指不能完成指令性的有目的的和连续的动作。
四、脑外伤后遗症患者还会有情绪不稳定、容易疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退,甚至喜怒无常、易激动的不良反应。
二、脑外伤开颅手术后的护理
1、如果是突然发生高烧要跟医生联系,同时物理降温,经常用温水擦身体
2、鼻胃管用后要冲管,要定期更换
3、鼓励患者有效咳嗽,利于咳出深部的痰,如果能做雾化尽量做一下雾化
4、翻身要频繁一点,防止褥疮发生
5、饮食方面要按照医生医嘱,给予患者相应的流质饮食
6、避免便秘,如果有便秘发生,要在饮食和药物方面采取相
关措施
7、口腔护理,可以每天用棉球蘸生理盐水擦拭口腔内部。
8、保护气管插管,避免脱落,用于纱布尽量每日更换,松紧要适宜,观察被纱布压迫的地方是否有皮肤的损伤,一旦出现损伤,要采取相应措施。
9、积极观察病人病情,包括痰的颜色等,如果有特殊变化,尽快通知医生
10、保持病人半坐卧位,帮助呼吸和避免炎症扩散
11、心理护理,鼓励和支持病人,增强其恢复健康的信心。
最后祝你父亲的病早日康复。
生活养生-重度颅脑损伤后遗症有哪些呢
文章导读颅脑的健康是人们需要重点关注的内容,因为颅脑损伤是一种比较严重的症状,会让患者随时处于生命危险中,而且颅脑损伤即使康复之后也有很多后遗症需要注意。
下面就来看看重度颅脑损伤后遗症有哪些的讲解吧,希望大家能够了解一下。
临床表现:1.脑外伤失语:失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。
语言障碍有多种表现形式。
一个人可以仅失去理解书面语言的功能(失读),而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称(命名性失语),有的命名性失语患者不记得物体正确的名称,而有的人知道这个词却无法表达出来。
构音障碍是指不能清晰和准确地发音。
2.脑外伤失认:失认是一种少见症状,能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。
失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔,尽管他能看见也能描述这些物体。
3.脑外伤后癫痫:外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。
癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起,10 %的严重脑非贯通伤和40%脑贯通伤患者发生癫痫,可以在脑外伤后数年才出现。
发作类型与异常放电起源的部位有关。
生活护理:1.脑外伤后遗症病人注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。
2.病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。
需要全面仔细观察病情变化。
3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。
例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。
尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。
增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心。
4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。
逐渐培养良好生活习惯。
5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
6.按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
脑外伤有哪些后遗症
脑外伤有哪些后遗症脑外伤指的是因直接暴力损伤(包含交通事故损伤、跌落伤、殴打伤等)及间接暴力损伤(包含传递性损伤、挥鞭样损伤等)造成的头脑部肉眼可见伤,不仅可引发患者出现头晕、头痛、意识障碍等症状,同时还易诱发其出现一系列的后遗症,从而对其预后造成诸多不良影响,下面小编就来说说脑外伤有哪些后遗症?1.外伤性癫痫外伤性癫痫是脑外伤后最常见的后遗症之一,主要表现为:意识丧失、肌肉强直性痉挛、口吐白沫等症状,根据癫痫发生时间的不同可分为早期癫痫和晩期癫痫两种类型,其中,早期癫痫指的是伤后1周内发生的癫痫,又可细分为即刻发作癫痫(伤后24小时内发生)和近期发作癫痫(伤后2-7天发作)两类,晩期癫痫多在伤后1周后发生。
2.颅骨缺损颅骨缺损指的是因创伤导致患者颅骨部分缺损,头颅原有完整形状丧失,一般来说,颅骨缺损直径低于3cm时,患者多无显著症状表现,颅骨缺损直径超过3cm可引发患者出现缺损区局部搏动感、头晕、头痛、恶心、肌力减退等症状,且改变体位时,还会导致缺损区发生塌陷或膨隆。
3.昏迷大部分脑外伤患者均会出现久暂不一的昏迷,在患者至恢复清醒过程多伴有波动性意识障碍、昏睡、浑浊等症状。
4.脑外伤所致脑振荡综合征脑外伤所致脑振荡综合征并不等同于脑震荡,脑震荡属于原发性脑损伤,多在头部外伤撞击后即刻产生,产生后可引发患者出现短暂的意识障碍,且无法回忆受伤前一段时间内的事情和受伤的过程,另外,还会出现呕吐恶心、头晕、头痛、胸闷、心慌、耳鸣、失眠等不适症状,这些症状一般可在一两周内完全消失,而脑外伤所致脑振荡综合征属于继发性脑损伤,发病后即刻患者行磁共振检查和CT检查可无异常,但是,头部撞击后3个月后患者仍存在头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状,头痛多局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位。
5.脑外伤所致遗忘综合征脑外伤所致遗忘综合征主要是因脑外伤导致患者海马、视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构发生病理改变所致,除了会引发患者出现近事记忆障碍、言谈虚构倾向等遗忘、虚构症状,还易导致其易激惹。
病例分析:脑外伤术后诱发癫痫持续状态病例分析
? 化验:超敏C反应蛋白测定 241.78mg/L↑;中性粒细胞计数 10.1×109/L↑ ;白细胞 11.4×109/L↑;
? 辅助检查:肺CT示双肺炎症
补充诊断:肺部感染 双侧胸腔积液
抢救方案:按癫痫持续状态抢救治疗。
主要处理措施:
1.维护生命体征: 重症监护,吸氧、吸痰,心电、血压、血氧监测
2.终止癫痫发作: ?控制癫痫发作:丙戊酸钠粉针400mg+NS500ml、泵控静脉输液 ?预防脑胃综合症:泮托拉唑钠粉针40mg+NS100ml、静脉输液、 1/日; 依卡倍特钠颗粒 1g、口服、2/日
? 增加剂量:换用第二种药后,按需增加剂量至适当血药浓度和患者可耐受的 最大剂量。
? 加用二线药物:两种一线药物疗效不佳或患者不耐受时,保留一种最可能有 效且副作用小的一线药物,联合一种二线药物。
----2012MIMS神经与精神疾病用药指南
抗癫痫药转换
0.9%氯化钠注射液500ml+丙戊酸钠粉针400mg,7h滴完 T1/2=7~10h ,5个半衰期为35~50h,即两药应联用1.5~2d
用药变化: 抗感染:0.9%氯化钠注射液500ml+克林霉素粉针0.45g、静脉输液、 2/日 抗癫痫:将丙戊酸钠粉针替换为丙戊酰胺片0.2g、口服、3/日
用药分析
抗感染药物的选择 抗癫痫药转换
抗感染药物的选择
中年女性:54岁 既往颅脑外伤,癫痫 长期服用苯妥因钠、丙戊酸钠 肺CT:双肺胸腔积液,双肺下叶炎症
丙戊酸钠
?丙戊酸钠可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢,易使其中毒 ?与卡马西平合用,诱导肝酶致药物代谢加速,可使二者血药浓度和半衰期降低
发癫是什么意思
发癫一般指的是癫痫,产生的原因比较多,比如先天性疾病、外伤、中毒、感染、颅内肿瘤等,都可能会引起这种疾病。
首先就是受到遗传因素的影响比较大,比如家族有癫痫病史或有先天性中枢神经系统的疾病,产生癫痫的可能性就比较大。
对于脑损害与脑损伤出现癫痫的患者,主要是在胚胎发育中受到病毒感染引起,比如放射线照射、弓形虫感染等。
另外,颅脑损伤也是引起癫痫的主要原因,比如脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等。
在癫痫发作的时候,应该让癫痫患者仰卧,不要垫枕头,将木棍或者是牙刷垫在上下牙齿间,防止患者咬舌。
然后将患者的衣领松开,头部稍微向一侧偏,能够使口腔内的分泌物自行流出。
另外,还需要适当的把患者的下颌托起。
海马体损伤与癫痫相关性疾病
海马体损伤与癫痫相关性疾病海马体作为大脑内部重要的结构之一,对于记忆的形成和维持起着重要作用。
然而,海马体的损伤却可能导致某些与癫痫相关的疾病的发生。
本文将探讨海马体损伤与癫痫相关性疾病之间的关系,并分析其可能的发生机制。
一、癫痫与海马体损伤的关系癫痫是一种由脑部异常电活动引起的慢性神经系统疾病。
虽然癫痫的病因十分复杂,但多数癫痫发作与海马体损伤有着密切的相关性。
研究表明,海马体病变可能在癫痫的发生和发展中起到了关键性的作用。
二、海马体损伤与癫痫相关性疾病的表现海马体损伤可以导致多种与癫痫相关的疾病的发生,其中最常见的是颞叶癫痫。
颞叶癫痫是一种以部分性发作为主要特点的癫痫,患者常常表现出意识丧失、抽搐、幻觉等症状。
其他与海马体损伤相关的癫痫疾病还包括海马硬化和癫痫性失语症等。
三、海马体损伤与癫痫相关性疾病的发生机制虽然目前关于海马体损伤与癫痫相关性疾病的发生机制尚不完全清楚,但研究者们认为以下机制可能起到了重要的作用:1. 神经元损伤: 海马体损伤可能导致神经元的凋亡和突触重塑,从而引发异常的电活动,最终诱发癫痫发作。
2. 神经胶质元失衡: 海马体损伤可能导致神经胶质元元失衡,进而引发炎症反应和细胞凋亡,刺激神经元异常兴奋,促进癫痫的发生。
3. 神经元网络重塑: 海马体损伤可能导致神经元网络的重新组织和重塑,从而影响神经元之间的正常联系,进而引发癫痫。
四、海马体损伤与癫痫的治疗目前,治疗与海马体损伤相关的癫痫主要依赖于抗癫痫药物、神经外科手术以及神经调节等方法。
其中,手术治疗是一种常见的方法,通过切除或刺激海马体病变区域来减轻癫痫症状。
此外,神经调节技术如深部脑刺激(DBS)也被广泛应用于癫痫的治疗。
总结:海马体损伤与癫痫相关性疾病之间存在着密切的关系。
了解和研究该关系对于揭示癫痫发病机制、提高癫痫诊断和治疗的有效性具有重要意义。
进一步深入研究可能揭示更多与海马体损伤相关的癫痫疾病的机制,并为癫痫的治疗提供新的思路和方法。
医学论文:颅脑外伤术后癫痫的预防
颅脑外伤术后癫痫的预防[摘要] 目的为颅脑外伤术后癫痫的早期预防和治疗提供依据。
方法回顾性分析166例颅脑损伤行开颅手术患者的临床资料,重点分析显微开颅手术、人工硬脑膜的应用以及预防性应用抗癫痫药物等因素与外伤性癫痫的关系。
将所选择病例随机分为3组作为研究(每组又分为治疗组和对照组),治疗组分别采用显微镜下开颅手术、人工硬脑膜减张修补硬脑膜缺损、手术后预防性应用抗癫痫药物。
对照组采用非显微开颅手术,无硬脑膜修补,术后无系统预防癫痫治疗。
结果显微手术组患者癫痫发生率为6.66%,其对照组癫痫发生率为22.50%;硬脑膜修补组癫痫发生率为0,其对照组癫痫发生率为11.36%;药物预防癫痫组癫痫发生率为8.88%,对照组癫痫发生率为25.64%。
各组之间对比差异有统计学意义(0.01 < p < 0.05)。
结论显微手术、硬脑膜减张修补以及开颅术后预防性应用抗癫痫药物对减少术后癫痫发作有重要作用。
[关键词] 颅脑外伤;继发性癫痫;显微手术;预防precautions for epilepsy followed by brain injury operation chen weichao li shaopeng han weiying neurosurgery department, dongguan people′s hospital of guangdong province, dongguan 523808, china[abstract] 0bjective to provide the basis for clinical prevent and treatment of post-traunmtie epilepsy (pte). methods the clinical data of 166 patients with craniocerebralinjury and operation were retrospectively analyzed. focuses on the analyzed of microscopic surgical operation, artificial dural application and antiepileptic drugs to prevent traumatic epilepsy happen effect. the patients selected were randomly divided into 3 groups as a case study (each group divided into the treatment group and control group), the treatment group were used respectively to microscope surgical operation, artificial dural repaired, used drugs to prevent seizures. the control group, adopts the microscopic surgical operation, no dural repaired, no drugs to prevent seizures. results the microscopic operative patients epilepsy rate of 6.66%, and the control group epilepsy rate of 22.50%. the artificial dural repaired patients epilepsy rate was 0, and the control group epilepsy rate of 11.36%. the application of anti-epilepsy drugs of epilepsy patients was 8.88%, and the control group epilepsy rate of 25.64%. contrast between groups with a statistical significance (0.01 < p < 0.05). conclusion the incidence of pte is significantly reduced by the microsurgery, artificial dural repairs and antiepileptic drug application.[key words] craniocerebral injury; secondary epilepsy; microsurgery; prevention脑外伤性癫痫发生率为1.9%~30.0%[1],是颅脑损伤后的严重并发症之一。
老年性癫痫是怎么回事?
老年性癫痫是怎么回事?*导读:本文向您详细介绍老年性癫痫的病理病因,老年性癫痫主要是由什么原因引起的。
*一、老年性癫痫病因*一、发病原因按照病因,老年人癫痫分为2大类:1.特发性癫痫此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。
与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。
2.继发性癫痫老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下:(1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。
主要为缺血性血管病。
在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。
(2)脑肿瘤:也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。
癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
(3)脑外伤:老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
(4)脑萎缩:最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
(5)代谢性疾病:①糖尿病:非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。
②尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。
(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
*二、发病机制癫痫的发病机制比较复杂,老年人癫痫的发病机制尚未完全明了。
近年来由于神经生化和分子生物学的进展,进一步认识到其发病机制与中枢神经系统的神经递质有密切关系,目前认为与中枢神经系统抑制性递质 -氨基丁酸的减少及兴奋性递质谷氨酸的增多有关,细胞内钙离子超载以及细胞内外某些离子如钠、氯、镁等的紊乱也有关系。
癫痫的发病与遗传也有一定关系,已于特发性癫痫患者及其家系中发现了3个癫痫基因,并在进行性肌阵挛性癫痫患者及其家系中发现了4个癫痫基因和1个线粒体DNA突变基因。
*温馨提示:以上就是对于老年性癫痫病因,老年性癫痫是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关老年性癫痫方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“老年性癫痫”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!。
脑外伤诱发癫痫鉴定申请书
脑外伤诱发癫痫鉴定申请书一、脑外伤的情况。
咱就先唠唠这个脑外伤哈。
我之前遭遇了一次脑外伤,那可真是倒霉透顶了。
当时就感觉天旋地转的,脑袋像被重重地敲了一闷棍。
这脑外伤啊,可不像擦破点皮那么简单。
我受伤之后,整个人都懵了,脑袋疼得厉害,还晕乎乎的。
去医院做了各种检查,什么CT啊之类的,医生也是忙前忙后地给我治疗。
二、癫痫发作的情况。
然后呢,就开始出现癫痫的症状了。
这癫痫发作起来啊,可把我自己还有身边的人都吓坏了。
突然就会全身抽搐,意识也没了,就像灵魂出窍了似的。
有时候在大庭广众之下就发作了,那种感觉特别无助。
周围的人也都很惊恐,不知道该怎么办才好。
而且这个癫痫发作的频率还不低呢,时不时地就来这么一下子,搞得我都不敢像以前那样自由活动了,整天提心吊胆的,就怕在哪个不合适的时候又发作起来。
三、脑外伤与癫痫的关联。
四、申请鉴定的决心。
所以啊,我就下定决心要申请鉴定。
我觉得我得给自己一个说法,也得让大家知道我这个癫痫不是平白无故得来的。
我想要弄清楚这背后的原因,这样我才能更好地去治疗,也能让我的家人和朋友放心。
我知道这个鉴定可能会有点麻烦,但是我不怕。
我就像一个战士一样,要为自己的健康和权益去战斗。
五、对鉴定的期待。
六、希望得到的帮助。
在这个申请鉴定的过程中,我也希望能够得到一些帮助。
比如说在手续办理上,要是有人能给我指点指点就好了,毕竟我对这些流程也不是很熟悉。
还有就是在鉴定费用方面,如果有什么优惠政策或者援助渠道,那可就帮了我大忙了。
我现在因为这个癫痫,身体不好,也没办法出去工作挣钱,经济上确实有点紧张。
我相信这个世界还是充满爱的,总会有好心人或者相关的机构能够在这个时候拉我一把,让我能够顺利地完成这个鉴定。
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在癫痫病人中,大约1/3有头部外伤史。
脑外伤是引起癫痫的主要原因之一,尤其是开放性脑外伤。
一个人可因各种原因造成头部外伤。
首先要判明是颅外伤(头皮、颅骨外伤无意识改变)或是脑外伤;有脑外伤的病人应问清是脑震荡,脑挫裂伤或是颅内血肿。
所谓脑震荡就是外伤引起的一过性意识丧失,伴逆行性遗忘,无神经系统损害的体征。
颅内血肿多有昏迷——清醒——再昏迷的病史。
脑挫裂伤多有严重的脑外伤后持续而严重的昏迷,有神经系统损害的体征。
脑外伤后的颅骨骨折,脑组织挫伤,脑内血肿等均可引起脑组织水肿,坏死,液化,胶质细胞增生,脑组织硬化,形成癫痫灶。
脑外伤后血液进入脑组织,红细胞中的血红蛋白分解产生大量的铁离子。
实验证明铁离子是很强的志痫剂。
因此,不论外伤轻重,只要有少量进入脑组织,就可能发生癫痫,而并非脑外伤的病人都发生癫痫。
一般来说,额叶和颞叶的脑外伤易发生癫痫。
绝大部分病人脑外伤后是没有癫痫发作的。
据统计,脑外伤后仅有5%的病人有癫痫。
这是为什么呢?脑外伤是否发生癫痫,处于外商的严重程度有关,还受病人自身惊厥阈高低的影响。
如果自身惊厥阈高,一般的脑外伤则不发生癫痫;如果惊厥阈低,则轻度的脑外伤极有可能发生癫痫。
所以外伤后发生癫痫与否,取决于先天性惊厥阈的高低和脑外伤的严重程度。
外伤性癫痫,多于受伤1—3个月后开始出现癫痫发作,可表现为局限性发作(部分发作)、局部发作继全身性大发作或全身性大发作。
头部ct扫描及磁共振成像等可有脑部萎缩,脑组织密度及信号的改变。