《中药学》学习笔记：驱虫药之贯众和南瓜子

《中药学》学习笔记：驱虫药之贯众和南瓜子

贯众

《本经》

为鳞毛蕨科植物贯众CyrtomiumfortuneiJ.Sm.、绵马鳞毛蕨（绵马贯众）DryopteriscrassirhizomaNakai、紫萁科植物紫萁OsmundajaponicaThunb.等的带叶柄基部的根茎。切片生用或炒炭用。

【性味归经】苦，微寒。有小毒。归肝、脾经。

【功效与应用】

1．杀虫，用于多种肠道寄生虫病。如合槟榔、雷丸等同用，可驱杀绦虫；合榧子、槟榔等同用，可治钩虫病；合使君子、苦楝皮等同用，可治蛔虫病；单用煎汁，临睡时洗肛周，可治蛲虫病。

2．清热解毒，用于风热感冒、温热斑疹及痄腮等。单用或配桑叶等可治流感，并有预防作用；合板蓝根、大青叶等同用，可治温热斑疹及痄腮。

3．凉血止血，用于血热吐血、衄血、便血、崩漏等。本品炒炭，能凉血止血，可用于血热妄行之出血，尤善治崩漏。常与侧柏叶、仙鹤草、陈棕炭等同用。

【用法用量】煎服，10~15g。止血炒炭用，余皆生用。

【处方用名】贯众、贯仲（生用，用于杀虫与清热解毒）、贯众炭、贯仲炭（炒焦黑用，用于止血）

【方剂举例】下虫丸《证治准绳》：苦楝根皮、槟榔、鹤虱、贯众、使君子、干虾蟆、芜荑、木香、桃仁、轻粉。治虫积腹痛。

【使用注意】脾胃虚寒者慎用。

【现代研究】绵马酸、黄绵马酸有较强的驱虫作用，对绦虫有强烈毒性。紫萁贯众能驱钩虫、蛔虫、鞭虫等。贯众能抑制流感病毒、乙脑病毒及腮腺炎病毒，对离体子宫有较强的收缩作用。

番瓜子（南瓜子）

【药用】葫芦藤本植物番瓜子CucurbitamoschataDuch的种子。番瓜就是南瓜，岭南一带叫番瓜，番瓜子即“南瓜子”，市场上卖的“白瓜子”就是南瓜子炒制而成。

【性味与归经】甘，温。归胃、大肠经。

【功效】杀虫。

【临床应用】用于线虫病，血吸虫病。番瓜子有杀虫作用，药性平和，毫无毒性，用于线虫，配合槟榔同用，其功更显；又能用治血吸虫病，对急性期及晚期之血吸虫病均有一定作用，尤宜于不适合锑剂治疗者，对改善症状，增强体力具一定作用。可以单味生用，连壳研细，冷开水调服，或配合其它驱虫泻下之品煎服。

【处方用名】番瓜子（晒干用）

【一般用量与用法】二两至四两，连壳捣碎入煎或和蜜糖调服。

【方剂举例】驱线汤（《方剂学》上海中医学院编）：番瓜子肉、槟榔。治线虫病。

《中药学》学习笔记：外用药之铅丹、毛茛和魔芋

铅丹

【药用】本品为纯铅加工而成的四氧化三铅。

【性味与归经】辛，微寒。有毒。入脾、肝经。

【功效】外用拔毒生肌；内服杀虫，截疟。

【临床应用】用于疮疡多脓。本品主要外用于散剂及膏药中，能与植物油化合，为制膏药的基础剂，有较好的解毒收敛作用。如经验方红油膏，即用本品配合九一丹（熟石膏九钱、升丹一钱），调入油膏内，有防腐生肌作用，可治溃疡不敛。此外，内服小量可坠痰截疟，又可用于虫积腹痛，因本品有毒，故目前临床上极少应用。

【处方用名】铅丹、黄丹、广丹、东丹

【一般用量与用法】内服一分至二分，入丸散。不可过量，以防中毒。外用适量。

【文献摘录】

《本经》：「主吐逆胃反，惊痫癫疾。」

《药性本草》：「煎膏用止痛生肌。」

《本草衍义》：「治疟及久积。」

《本草纲目》：「坠痰杀虫。」

毛茛

【科属与药用部分】本品为毛茛科植物毛茛的全草。

【性味】辛，温。有毒。

【功效】截疟，退黄。

【临床应用】1、用治疟疾。本品有毒，临床上一般作为外用。用鲜草少许，洗净，打烂，在疟疾发作前6小时敷于大椎穴，皮肤有灼热感时，即除去。

2、用治黄疸：用本品治肝炎黄疸，亦可采用外治法（用法同上），贴于寸口或内关上（也可垫薄姜片一块），皮肤有灼热感时，即除去。

3、用治哮喘。用法同上，敷大椎穴；或取鲜叶少量，揉烂，用纱布包，塞鼻孔内，喘平后即除去。本品有毒，只供外用，一般不作内服；外敷数小时后皮肤可引起发泡热痛，发泡后，要保持清洁，避免感染。

【处方用名】毛茛、老虎脚爪草（鲜草，洗净，打烂用）。

【一般用量与用法】外用适量。

【文献摘录】《本草拾遗》：「恶疮痈肿，疼病未溃，捣叶敷之，不得入疮内令肉烂；又患疟人，以一握微碎，缚于臂上；……和姜涂腹，破冷气。」

魔芋（蒟箬）

【科属与药用部分】本品为天南星科植物蒟箬的球茎。

【性味】辛，寒。有毒。

【功效】消肿，解毒。

【临床应用】用于痈疗肿毒等症。本品有消肿解毒的功效，治痈疗肿毒，常与蒲公英、紫花地丁、银花、连翘等配合应用。或单用本

品，适量捣烂外敷患处，但不可过久，以免发泡。此外，本品又可用于瘰历结核等症；近年来临床上有入用本品治癌肿、脑瘤等病。

【处方用名】蒟箬、魔芋、鬼蜡烛、蛇六谷（洗净，晒干，切片用）。

【一般用量与用法】三钱至八钱，煎服（本品有毒，须煎三小时以上，滤去渣，取汁服，切勿吃渣，以免中毒）。