儿童经常性肚子痛是什么原因
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儿童经常性肚子痛是什么原因?
全网发布:2011-06-23 05:16 发表者:汤一新(访问人次:9599)
患者:儿童经常性肚子痛(肚脐周围),07年开始,间断性发病.今年九岁化验、去年检查肝功,无异常今年7月查过B超,也无异常去年生病时,吃过消炎利胆片,陈香露白片,多酶片;吃后可以见效,但从今年六月开始,用过后不见效果. 了解病因及病名,治疗方法
乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新:孩子腹痛的起病原因:缺钙。
小孩在生长发育过程中需要较多的钙,如果吸收功能低下,易处于相对的缺钙状态。
血液中游离钙离子偏低,神经肌肉兴奋性增高。
肠壁的平滑肌受到轻微刺激就会发生强烈收缩即肠痉挛,而出现腹痛等消化道症状。
治疗方法:1、吃健运脾胃的中药,如益脾汤等。
2、喝牛奶。
幼儿腹痛的原因及对策
全网发布:2011-06-23 20:56 发表者:王新良(访问人次:2567)
小博士文件夹(幼儿腹痛原因):
幼儿期的反复腹痛可有不少病因引起,需要家长们仔细观察、辨别:
1.器质性腹痛:宝宝出现腹痛,首先需要考虑和排除的是器质性腹痛。
气质性腹痛包括外科疾病腹痛,如急腹症(急性阑尾炎,肠套叠,肠梗阻等);还有内科疾病引起的过敏性紫癜、腹型癫痫、腹型偏头疼等。
外科疾病引起的腹痛常伴有全身症状,疼痛部位固定,多呈持续性腹痛或阵发性加剧,难以自行缓解。
内科腹痛则分别会出现躯体紫癜,全身癫痫,
或偏头痛等。
对策:这种情况应及时就诊,针对原发病进行治疗,以免贻误病情。
2.肠道蛔虫病:这是最常见的一种病因,其症状是食欲不振和腹痛。
但疼痛一般不重,以脐周或稍上方腹痛明显,且痛无定时、反复发生,持续时间不定。
痛时如果揉按腹部,蛔虫产生的毒素及其代谢产物被吸收后,会引起精神萎靡或不安,睡眠差、磨牙。
查血可有嗜伊红细胞增多的情况;大便虫卵检查可找到蛔虫卵。
对策:经驱虫治疗后可迅速痊愈。
3.植物神经功能紊乱:发生一过性肠痉挛引起的腹痛时,有的伴有恶心呕吐,常骤然发作又很快消失,无规律性。
疼痛部位多在脐周,局部稍有紧张感。
这类宝宝可伴有植物神经紊乱的表现,如流涎,夜磨牙,多汗或遗尿等,这种疼痛与进食和活动无关。
认为凡是脐周为主的腹痛就归咎为肠道寄生虫的看法并不正确。
如果大便未找到虫卵,经驱虫无效时,就
应考虑是由植物神经紊乱所致。
4.乳糖不耐受症:宝宝吃完牛奶或牛奶制品后,出现反复性腹痛的,就应考虑乳糖不耐受症。
这是由于宝宝小肠黏膜分泌乳糖酶不足或缺乏,不能将牛奶中乳糖分解成单糖吸收。
牛奶或牛奶制品成为刺激物,会引起宝宝的腹部不适或疼痛的。
这种情况多伴有肠鸣音亢进和腹泻。
此外,少数对某类食物过敏(如大豆蛋白,牛奶蛋白过敏等)的宝宝也会腹痛。
对策:应调整饮食结构,停服牛奶或致敏食品,腹痛就会停止。
5.便秘:有的宝宝有严重的偏食习惯,平时只吃肉类,不沾蔬菜,造成大便3~5天才
有一次,甚至许多天一次。
由于直肠内储积大量秘结的大便,结成粪块会刺激近端肠壁肌肉,引起强力收缩,从而诱发阵发性腹痛,间歇期肠壁肌肉松弛腹痛可以缓解,但便秘情况不改善会反复腹痛。
对策:只要平时多吃些蔬菜水果,纠正偏食习惯,养成定时排便的习惯就可避免偏食引
起的腹痛发生。
6.幽门螺杆菌(HP)感染:据报道,从婴幼儿开始就可能有幽门螺杆菌感染,七岁左右宝宝感染率可达30%左右。
有的除了由胃病引起胃疼以外,还可能由HP引起肠道紫癜。
HP感染还可引起肠道荨麻疹反复发作,伴发腹痛。
对策:到医院检查,如果通过检测找到了HP,经过抗HP的治疗,腹痛即可治愈。
摘自《儿童健康红宝书-幼儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编
生活中,您的孩子难免会肚子疼。
了解孩子肚子疼的各种可能病因,有助于及时采取措施加以诊治。
1、肠痉挛。
这是小孩肚子疼最可能的原因。
在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。
最常见的是4、5岁到5、6岁之间。
造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。
这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。
医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。
出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。
2、急性胰腺炎。
2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。
原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L-门东酰胺酶。
症状是肚脐眼左上侧疼痛。
家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。
胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。
症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。
如果抢救不及时,可以导致死亡。
得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
3、肠炎。
主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。
肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。
日常生活中注意饮食卫生即可。
4、阑尾炎。
主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。
2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。
10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。
疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。
5、肠套叠。
6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。
如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。
这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。
然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。
饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。
5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。
细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。
开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。
6、肠梗阻。
不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。
孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。
症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶
瓣,然后吐胆汁样的东西。
有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。
7、肿瘤。
肚子疼也可能是肿瘤造成的。
孩子肚脐下部疼痛,仔细摸能摸到一个包。