年轻人患冠心病的临床分析
中青年人心脑血管疾病危险因素的临床分析
在危 险 因素 中, 疾病 组 的三酰甘 油
(G 、 T ) 血浆 总胆 固醇 ( C 、 T H) 血糖 ( L 水平值 明显 高于对照组 ( 0 0 ) G U) P< .5 。疾病组 中一项及 二项 以上危险 因素者 明 肥胖 、 高血压 、 吸烟 、 G、 G U、 T H危险 因素的聚 集可能是 中青 年人 心脑血 高T 高 L 高 C
维普资讯
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Ju a l i l n xemetl d i o. ,N . A g 20 or lfCi c dE pr na Mei n V17 o8 u . 0 8 n o na a i ce
中青 年人 , 血 管 疾 病 危 险 因素 的 临床 分 析 bN
血压和高胆固醇 、糖尿病 、缺乏体力活动及吸烟 、 酗酒等是心脑 2 3 两 组 危 险 因素 分布 比较 有 一项 危 险 因素 者疾 病 组 占 .
5 对照组 占 3 % ; 8 具有 2项以上者 分别 占 7 %和 1% , 0 0 差异 血管疾病 发病 和死亡 的重 要危险 因素。对于这些 危险 因素的研 9 % , 究和干预越来越受 到人们 的重视 , 但大 多数研究是 以中老年人为 均有显著性 ( < .5 。见表 2 P 00 ) 。 对象 , 而对年轻人心脑血管疾病患者 的研究较少 。故本研究就我 院近 2年发生 的中青年心脑血管 疾病 患者进行 临床研究如下 。
【 关键词 】 中青年
心脑 血管疾病
危险 因素
近年来 , 临床 中青年心脑血 管疾病发病 率逐 年增 加 , 情较 史为 6例 , 1% 。疾病病组 高血压者 3 病 占 0 2例 , 4 % , 占 4 对照组 高 老年心脑血管疾病 患者更急 , 其对 患者身心损 害及家庭危害性更 血 压 为 5例 , 8 水 平 。疾 病组 与对 照 组 一 般 情 况 比较 ( 胖 , 占 % 肥 大, 逐渐引起临床工作者的重视 J 。许 多大规模 研究表 明 : 高 高 血 压 , 烟 , 族 史 ) 异 均 有 显 著 性 (P < .5 。 吸 家 差 0 0 )
青年冠心病患者临床特点分析
2 】 。因 此 ,为 了更 好 地 防 治 青 年 冠 心 病 , 有 酒和 吸烟 等危 险 因素 ,结合 患者 的身 高和 体重 等情况 来计 者 的 影 响 也 更 大 [ 必要对 青年 冠心病 患者 的临床特 点进行 分析 。通 过本 次研 算体 质指数 ; ( 2 )检测两组 患者 的生 化指标 ,主 要包括空
中西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
2 0 1 6 年 9月 C第 4 卷第 2 7期
S e p . C2 0 1 6V o 1 . 4No . 2 7
Car d i ov as c ul a r Di s e as e Jo ur nal o f i nt e g r at e d t r ad i t i o na l
者 的临床特 点进行 分析 ,然后 采取 针对性治疗和干预措施 ,可 降低冠心病 的发病率 ,加快患者康 复。 【 关键词 】青年 ;冠心病 ;, 『 盏 床特点 【 中图分类号 】R 5 4 1 . 4 【 文献标识码 】B 【 文章编号】I S S N. 2 0 9 5 - 6 6 8 1 . 2 0 1 6 . 2 7 . 0 3 1 . O 1
近 年来 ,随着 社会 工作 环境 的改变 ,我 国冠 心病 发病 统计学 意义 ( P>0 . 0 5 );青年组T G显著高于老年组 ,血糖 年龄 日趋年 轻化 。青 年冠心 病 ,主要是 指年龄 ≤4 0 岁 的冠 水平低于对照组 ,差异有统计学意义 ( 尸<O . 0 5 )。 心病 患者群 体 ,其 同老年冠 心病 群体 的临床 表现 和特 征具 有 很 强的差 异性 ,相 应的 临床治 疗方法 也有 所差异 , 同时 青年 冠心病 患者 在生 活质量 、劳 动力丧 失 以及医疗 费用 等 方面对患者 的影响也更大 _ 1 _ 。本研 究探 讨 了青年冠心病 患者
青少年冠心病临床特点分析
首次住 院并行 冠状动脉 造影 检查 的男性 患者 ( 有完 整 的病 例 资 4 讨 论 均 吸烟是 冠心 病( H 最 主要 的独立 危险 因素 。 C D) 男性 吸烟者发 料 )0 , 成两组 : 6名 分 年龄在 2—4岁之间 3 ; 24 O名 4 以上 3名 。 4岁 O 2 研 究方法 生 C D猝死的相对危险较不吸烟者高 1 倍,女性高 45 H O .倍。美 英 加拿 大和 瑞典 10 万人 库 的观察 结果 表 明 , 中吸 20 男性 人 院时采集 全部病 人 的吸 烟史 、 史 、 酗酒 高血 压病 史 、 尿病 国 、 国、 糖 . 6 史 、 心病 家族 史 。人 院后 次 日清晨 空腹 抽静 脉 血 , 总 胆 固 烟者 的总死 亡率 、心 血管 病发 病 率和死 亡率 比不 吸烟者 增加 1 冠 测定 倍 。本组 调查发 现青 年男 性 C D患者 吸烟率 (6 %:6 %) H 7. 5. 显著 7 7 醇、 低密 度脂蛋 白、 高密 度脂 蛋 白和甘 油三 醋和血 糖 。 冠状 动脉 造影 结果 分析 :所有 病 例均 采用 Jdis ukn 法行 选择 高于老年冠心病组 , 吸烟可使血液中一氧化碳浓度升高 , 造成血 性左、 右冠 状动 脉造 影 , 多 体位 、 进行 多角 度投 照 , 以冠状 动 脉及 管内皮缺氧性损伤, 内膜下层脂肪酸增多 , 前列环素释放减少, 血 其主要分支管腔狭窄/5%为标准判断为冠状动脉有意义狭窄 , 小板 易于集 聚于 动脉壁 , 动脉 粥样 硬化 。 > 0 引起 左主干 、 前降 支、 回旋 支及 右冠 状动 脉 , 左 左 为冠 状动 脉 系统 主 要 冠 心 病 阳性 家 族 史 是 青 年 C D 患 者 的 独 立 危 险 因 素 。 H 的 4 分动脉 , 据上 述动脉 受 累数量 分为 单支 、 部 根 双支 三支病 变。 C D有 明 显 的遗 传 倾 向 。在 冠 心 病 阳 性 家族 史 中发 现 在 家族 H 3 结 果 内有相似不 良生活方 式如 : 高热量 、 高盐 、 低钾食物 的延袭 和 3 一般危 险 因素 比较 :青 年冠 心病 组 中具 有吸 烟史 的 比例 明显 高 血 压 、 脂 代 谢 异 常 、 尿 病 发 病 较 正 常 人 更早 出现 。 本研 . 1 血 糖 高于 老年 冠心 病组 (6 %: . ,< . )在 高 血压 病 史和 糖 尿 究 中 在 青 年 男 性 C D 患 者 中 有 冠 心 病 阳 性 家 族 史 者 占 7. 5 7 P 0 1 ; 7 6% 0 H 病史 方 面明显 低 于老 年冠 心病 组 (O 8%,< .;. %: %, 97 但 两 组 间无 显 著 性 差 异 , 国 内外 学 者研 究 报 道 3%左 2%: O P 0 8 7 3 .%, O 5 0 与 0 P 0 1。 < . )在酗酒 史 (8 2 %) 心病 阳性 家族史 方面 两组无 差 右 不 一 致 ,可 能 是 与 本 研 究 病 例 数偏 少 或本 地 区经 济 和 医疗 0 1%: 0 和冠 异(. 5 P 0 5 。 3 %: 3 %,> . ) 0 水平较落后等 因素影响有关。 3 危险 因素个 数 的 比较 :青 年 冠心 病 组 中有 任 1 . 2 个危 险 因素 多 本研究显示 ,青年男性 C D患者冠状动脉单支病变的比例 H 于老 年冠 心病 组 (1 %: . P 0 1; 3. 14 0 2 %,< . )有任 3 危 险 因素 少 于 显著高于老年冠心病组,而三支病变明显低于老年冠心病组, 0 个 随 老年 冠 心病 组 (2 %: . P 0 1 ; 任 t4个 危 险 因素 少 于 着危 险 因素个 数 的增 加 , 动脉 病变 支数 明显增力 。 因 : 1. 2 5 < . )有 > 4 6 %, 0 冠状 原 发现 老年冠 心病组 (3 l. P 00 ) 8%: 1 < . 。在 0 危险 因素 和任 2 危 冠状 动脉粥样 硬 化程 度随 着年 龄增 长 而增加 ,随着 年龄增 长 , 7 %, 1 个 个 脂 险因素两 组 问无 差异 。 质 的沉积 、 围坏 死组 织 以及在 斑块 病变 中产 生 的胶 原纤 维和 弹 周 3 冠脉病 变支数 的 比较 :青年 冠 心病 组单 支冠 状动 脉病 变 比例 性纤 维增 多 , . 3 导致 动脉 粥样 硬 化 向 中后期 发展 ,H C D的发病 率和 明显多 于老 年冠 心病组 (38 3. ,< . )三 支病 变所 占的 死亡率随年龄增长而增加。 5. %:1 % P 0 1 ; 8 0 动脉粥样硬化的程度和范围随年龄增 比例 明显低 于老 年冠 心病组 (3 %:23 P 00 )两 组 间差 异 长而 增加 ,H 1. 3 . 1 %,< . , 1 C D的发病 也随着 年龄 增长 而增加 。 显著 。而双 支病变 方面 在两组 间无 明显差 别 ( O 5 。青 年冠 心 参 考文献 .) 0 【 江凤 林, 1 】 吴明祥 , 宋丹, . 年 冠心 痛 的危 险 因素及造 影分 析『. 等青 J ] + 云南省大 理学院 附属医 院(700 6 10 ) 临床 心血 管病 杂志, 02 1( )6 16 3 20 , 81 : 5— 5. 2 21 年 1 1 l 00 月 0E收稿
青年冠心病患者临床特征分析
青年冠心病患者临床特征分析作者:闫建丽耿宏旭贺小武郭杏花齐帅来源:《中国医药科学》2016年第08期[摘要]目的分析青年冠心病患者临床特征。
方法选择2014年6月~2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组,同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影,并证实血管无狭窄或者狭窄程度[关键词]青年;冠心病;临床特征;冠状动脉[中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]2095—0616(2016)08—192—04我国冠心病的发病年龄近年来有年轻化的趋势。
青年冠心病是指发病年龄45岁以下的冠心病,与老年冠心病的临床特征存在差异,在治疗上与老年冠心病也存在差异。
并且青年冠心病在预后、劳动力丧失、医疗费用、生活质量等方面对患者的影响也更大。
了解青年冠心病的临床特点,对早期防治具有重要的临床意义。
本研究回顾性分析青年冠心病138例的临床资料,分析青年冠心病的临床特征,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年6月-2015年5月在我院治疗的138例青年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。
纳入标准:所有患者均在心内科行冠状动脉造影,诊断为心肌梗死确诊为青年冠心病,临床资料完整。
另选择怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影,并证实血管无狭窄或者狭窄程度1.2方法比较两组基线特征、临床血生化指标等。
基线特征包括性别、年龄、BMI、MAP、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史。
生化指标包括CK、cTnT、BNP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白、Fib、D-二聚体、hs-CRP、TBIL、DBIL等。
糖尿病、高血压诊断标准依据相关的诊断指南标准;冠心病家族史主要为一级亲属中存在冠心病患者;吸烟史为每天吸烟1支及以上,连续1年级以上,近3个月内仍吸烟者;饮酒为每天摄入酒精100g就以上,持续1年。
BMI为体质量指数,体质量/身高2,25及以上为肥胖。
门诊不同年龄段冠心病患者危险因素的临床分析
F o u r t h P e o p l e 5 H o  ̄i t a l o f H u i x i a n , H e n a n 4 5 3 6 0 0, C h i m t
【 A b s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e c a r d i o v a s c u l a r r i s k f a c t o r s a n d c o r o n a r y a r t e r y l e s i o n c h r a a c t e r i s t i c s i n p a i t e n t s
ro g u p s( P< 0 . 0 5 , P< 0 . 0 1 ) . C o n c l u s i o n T h e i r s kf a c t o s, r f a mi l y h i s t o y r a n dl e s i o nt y p e o f p a t i e n t s w i t h c o r o n a r y a r t e y r d i s ・
【 关键词 】 危险 因素 ; 病变特点 ; 冠心病 ; 门诊 【 中图分类号 】 R 5 4 1 . 4 【 文献标识 码l A 【 文章编号】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 ) 0 5 B一 0 0 0 8 — 0 2
C l i n i c a l a n a l y s i s o f r i s k f a c t o r s i n p a i f e n  ̄ wi t h c o r o n a r y h e a r t d i s e a s e n i d i f e r e n t a g e¥ t a g t s Z H A N G L i n g - i f e . T h e
简述青年冠心病患者临床特点分析
简述青年冠心病患者临床特点分析近年来我国青年冠心病发病呈上升趋势,本研究拟初步探讨青年冠心病患者的临床特点,并与老年冠心病患者相比较,为探索早发冠心病机制提供方向与思路。
标签:青年;冠心病;临床特点近年来,冠心病史青年群体频繁发生的一种病例之一,我国冠心病发病率的速度处于一直上升趋势,并且死亡率开始出现增长势态,并且一些相对来说比较年轻的患者增长幅度也比较大,结合我国心血管病报告统计来说,2009年和2006年这两年相比,60岁患者,尤其是男性心肌梗死患者,上述两个年龄组死亡率增长分为1.5倍比1.4倍。
为了能够对青年冠心病患者临床特点进行充分的了解,为冠心病机制提供新的思路和方向,本文主要对部分≤40岁青年冠心病患者在临床上的特点进行研究。
1 资料与方法1.1一般资料让部分人员进行冠状动脉造影,至少存在一支冠状动脉官腔内径狭窄≥50%被进一步的诊断为冠心病,年龄≤40岁的患者属于青年组。
在一定程度上随机抽取同期≥60岁的冠心病患者为老年组。
对着两组患者在临床上的资料进行相应的收集和整理,其中包含病史以及诊断、实验室相关一系列的检查以及冠状动脉造影结果,对其进行回顾性分析以及比较。
1.2统计学分析测量数据以均值±标准差(x±s)表示,计量过程中的资料使用t进行检验,计数资料采用χ2检验,SPSS 8.0统计软件进行相应的分析,P<0.05为差异统计学具有一定意义。
2 结果2.1入选患者基本特征和临床特点及冠状动脉造影结果青年组与老年组两组患者平均年龄分别为(36.7±3.7)岁和(67.8±6.1)岁(P<0.01)。
青年组比老年组男性比例更高,为94.0%比73.7%(P=0.01)。
冠状动脉造影结果显示,两组相比青年组患者单支病变更多(56.2%比20.9%,P=0.01),二支病变(20.3%比33.6%,P=0.05),三支病变(23.5%比45.5%,P=0.01)显著低于老年组。
50例青年冠心病临床研究分析
青 年 冠 心病 ( 4 ) 者 和 6 老 年 冠心 病 ( 6 ≤ 5岁 患 5例 ≥ O岁) 者 的 发 病 危 险 因素 及 冠 脉 病 变特 点 。结 果 患 青 年 冠 心病 与老 年 冠 心 病 比 较 分 析 ,) 病 危 险 因 素 : 年 冠 心 病 患者 血 脂 增 高 明显 , 1发 青 男性 多见 , 性 家 阳
2 结 果
近 年 随 着 人 民生 活 水 平 的提 高 , 心 病 发 病 率 逐 步 上 升 , 冠
已 成 为 威 胁 人 类 健 康 的头 号 杀 手 , 且 随 着 生 活 节 奏 的加 快 , 并
工 作 生 活 压 力 加 大 , 心 病 发 病 年 龄 逐 步 年 轻 , 亡 率 逐 渐 提 冠 死 高 , 为 威 胁 年 轻 人 生 命 的 重 要 疾 病 , 研 究 通 过 对 2 0 ~ 成 本 06 2 1 我院住院的 5 0 0年 O例 青 年 冠 心 病 和 6 5例 老 年 冠 心 病 患 者 的 资 料 进 行 对 比研 究 , 解 青 年 冠 心 患 者 群 发 病 高 危 因 素 了 及冠 脉病变特点 , 以指 导 青 年冠 心病 治疗 及 预 防 。
经 我 院 全 自 动 生 化 分 析 仪 获 得 , 括 血 脂 、 G、 D C、 包 T L I一
HDL —C 载脂 蛋 白 A 血 尿 酸 等 。 12 4 起 病 形 式 .. 包 括 稳 定 及 不 稳 定 性 心 绞 痛 、 性 S 段 急 T
族 史和 吸 烟 者较 多 , 尿 酸 升 高 明显 ;) 脉 病 变 特 点 : 血 2冠 青年 冠 心 病 冠 脉 病 变 以 单 支 病 变 为 主 , 脉 积 分 冠 较 低 。结 论 青 年 冠 心病 患 者 危 险 因 素 中 , 男性 、 性 家 族 史 、 烟 、 脂 升 高起 重 要 作 用 , 脉
50例冠心病中医治疗临床分析论文
50例冠心病的中医治疗临床分析【摘要】目的:分析中医治疗冠心病的临床疗效。
方法:采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗,对于气阴两虚者,则加以活血通脉以及益气养阴;对于气虚阳衰者,则加以化瘀定痛以及益气温阳。
结果:46例显效,3例有效,1例无效,总有效率98.0%。
结论:中医辨证施治法可以有效治疗冠心病,可以在临床中应用。
【关键词】中医;冠心病;临床;治疗【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0634-01在中医理论中,冠心病是“厥心痛”以及“心痹”当中的一种,在临床上通常采用辨证施治的方法对患者进行治疗,辨证施治方法包括益气补肾以及活血化瘀等[1]。
本文分析了50冠心病的中医临床治疗方法,报告如下。
1 临床资料与方法1.1临床资料本组患者为50例,男31例,女19例;年龄最小者28岁,年龄最大者65岁,50例平均(43.2±3.1)岁;对50例进行了相关检查,已确诊为冠心病。
病程在2年至14年之间,平均为7.6年;临床症状包括舌质紫暗、腰膝酸软、耳鸣头晕、胸闷气短、头目眩晕以及神疲乏力等。
1.2方法采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗,具体治疗方法如下:(1)对于气阴两虚者,则加以活血通脉以及益气养阴;治疗方剂为,夜交藤18g、茯苓10g、白芍10g、郁金15g、五味子12g、丹参10g、麦冬8g、何首乌13g、太子参25g。
水煎服,每天服用一剂。
(2)对于气虚阳衰者,则加以化瘀定痛以及益气温阳;方剂为,猪苓86g、丹参108g、生黄芪245g、淮小麦85g、五味子30g、细辛26g、桃仁75g、干姜25g、炒枳壳86g。
共煎上述诸药,将药渣去除后,取浓缩药汁,另加鹿角胶105g以及鳖甲胶85g,形成药膏,用开水冲服药膏,每天一匙。
(3)对于痰浊闭阻者,则加以豁痰宣痹以及通阳泄浊;方剂为陈皮8g、薤白10g、枳壳15g、瓜蒌10g、桂枝12g、半夏8g、石菖蒲13g。
临床分析冠心病患者的临床评估与介入治疗选择
临床分析冠心病患者的临床评估与介入治疗选择冠心病是一种较常见的心血管疾病,患者常出现心绞痛、胸痛等症状。
针对冠心病患者,临床评估和选择合适的介入治疗方法至关重要。
本文将从临床分析的角度探讨冠心病患者的临床评估和介入治疗选择。
一、临床评估冠心病患者的临床评估是为了全面了解患者的病情、心功能以及合并症等信息,从而为后续的治疗决策提供依据。
1. 病史采集在临床评估中,首先需要详细了解患者的病史,包括既往病史、主诉以及与症状相关的因素。
此外,还需要了解患者是否存在高血压、糖尿病等合并症,以及过往是否曾接受过心脏手术或介入治疗等。
2. 体格检查除了病史采集外,体格检查也是评估冠心病患者的重要手段之一。
通过检查心率、血压、心音等指标,可以初步判断患者心功能以及是否存在心脏杂音等异常。
3. 心电图检查心电图是一种无创的检查方法,通过记录心脏电活动,可以判断是否存在心肌缺血、心律失常等情况。
对于冠心病患者来说,心电图可以提供一些初步的诊断信息。
4. 心脏超声检查心脏超声检查是一种常用的无创检查手段,可以通过超声波图像观察心脏结构和功能的异常。
通过心脏超声检查,可以评估心室功能、心肌梗死面积以及冠脉供血情况等。
这对冠心病患者来说非常重要,可以帮助医生了解患者的心脏状况,指导后续的治疗计划。
二、介入治疗选择对于冠心病患者,介入治疗是一种常用的治疗手段。
根据临床评估的结果,医生可以结合患者的具体情况选择适合的介入治疗方法。
1. 冠状动脉造影(CAG)冠状动脉造影是一种直接观察冠状动脉病变情况的检查方法。
通过放射学技术,医生可以清晰地看到冠状动脉的狭窄程度和血流情况,以确定病变的位置和数量。
在CAG的基础上,医生可以评估冠状动脉病变的严重程度,并据此制定后续治疗策略。
2. 冠状动脉球囊扩张术(PTCA)冠状动脉球囊扩张术是一种通过引导导丝和球囊导管到冠状动脉病变部位,再经过气囊扩张血管的介入治疗方法。
PTCA可有效改善冠状动脉狭窄和预防心肌梗死等并发症,对于一些单支血管病变的冠心病患者来说,是较为理想的治疗方法。
分析临床中的冠心病患者的心理表现以及护理
分析临床中的冠心病患者的心理表现以及护理目的探究临床中冠心病患者的心理表现。
方法选取同期于我院进行冠心病治疗的患者78例,随机分为两组。
对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取综合护理干预,然后比较两组患者临床护理满意度。
结果患者在心理分析干预后心理状态都有所好转,且相较于对照组,观察组中患者的临床护理满意度较高,具有统计学差异。
结论冠心病患者在治疗过程中存在着不同程度上的心理问题,心理护理对冠心病的治疗起到了积极的作用。
标签:护理;心理表现;冠心病冠心病是由于血管腔的阻塞或狭窄造成心肌坏死、缺血或坏死,从而导致心脏病的发生。
冠心病还包括栓塞、炎症等。
冠心病主要分为5类:猝死、缺血性心脏病、心肌梗死、心绞痛和隐匿性冠心病。
在临床中常分为机械冠状动脉综合症和稳定性冠心病2种[1]。
冠心病对人们的生命安全产生了威胁,而在冠心病的治疗中,心理护理是不可或缺的一环,我院选取78例患者对其症状针对性的进行心理护理,现报道如下[2]。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年4月~8月于我院住院治疗冠心病的患者78例,其中男性患者48例,女性患者30例,平均年龄为(68.2±1.3)岁。
在疾病的治疗过程中,因为患者的家庭环境、个性、职业和年龄不经相同,患者的心理特征存在着较大差异。
在这78例患者中,盲目乐观者4例,多疑敏感这12例,积极安定者14例,消极抑郁者22例,紧张焦虑着26例。
1.2方法对所选患者的心理表现进行分析后采取相应的临床护理干预,其中对照组患者采取常规的药物、饮食等方面的护理;而观察组患者采取综合护理干预,即在对照组基础上根据患者具体心理表现进行护理干预。
后通过问卷调查了解患者的临床护理满意度,分为满意、比较满意和不满意三个层次。
1.3数据处理输入SPSS18.0软件包,例数(n)、百分数(%)表示数据,比较采用χ2检验。
P<0.05时数据有差异。
2 心理表现及对应护理2.1焦虑、紧张焦虑紧张心理状态多发生在初次发病患者身上,而且可能经由交感神经系统导致不良预后和并发症。
冠心病患者的临床病例分析
冠心病患者的临床病例分析冠心病是一种常见的心血管疾病,它是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一系列病理变化的综合征。
对于冠心病患者,及时准确的病例分析是制定合理治疗方案的重要一环。
本文将通过分析一个冠心病患者的临床病例,探讨该病的临床表现、诊断与治疗方案。
病例概述:患者,男性,65岁,基本信息:身高170cm,体重65kg,主要症状为胸闷、胸痛,伴咳嗽、气短,持续存在2周。
患者有高血压病史,并长期吸烟。
他的家族中有冠心病史。
体格检查显示患者血压为160/90mmHg,心率为90次/分。
心脏听诊时,可听到心尖区有轻度收缩期杂音。
临床表现:冠心病的临床表现多样化,根据患者的症状和体征可以初步判断其是否患有冠心病。
常见的症状包括胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等。
而胸痛是冠心病最典型的表现,多数患者的疼痛呈剧痛或压榨感,常位于胸骨后,也可放射至左肩、左臂等部位。
本例患者的主要症状为胸闷、胸痛以及伴随的咳嗽、气短,符合冠心病的表现。
辅助检查及诊断:冠心病的诊断需依据临床表现和辅助检查结果。
心电图(ECG)是冠心病最常用的辅助诊断方法之一。
典型的心电图改变包括T波倒置、ST段抬高、Q波出现等。
本例患者的心电图显示ST段抬高,提示患者可能存在心肌缺血。
为了进一步确认诊断,行冠状动脉造影(coronary angiography)是必要的,通过造影剂在冠状动脉内的影像可以清晰观察到血管的病变情况。
本例患者的冠状动脉造影结果显示主动脉冠状动脉(LAD)近端有70%的狭窄。
治疗方案:冠心病的治疗方案可根据病情的轻重、患者的年龄、基础健康状况以及合并症等来制定。
药物治疗是冠心病患者常见的初始治疗方法之一。
长期治疗方案中,草药降脂也被认为是一种可行的选择。
本例患者由于存在明显的冠状动脉狭窄,需要考虑进行血管介入治疗。
常见的血管介入方法包括冠状动脉扩张术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)和支架置入术(Stent Implantation)。
年轻男性冠心病临床特点危险因素分析
表 2 两组血脂 生化指标的 比较( ±S mmo , ) 。 l L
有糖尿病 。 ③吸烟定义为每天吸烟 ≥1 , 支 连续 吸烟 1 年以上 。 ④ 血脂异常测定 : 胆固醇 ( C ≥51m o L 为增高 。 T ) .8 m l / 低密度脂蛋 白 胆 固醇 ( D — ≥3 7 moL为增 高 ,高密 度脂 蛋 白胆 固醇 L L C) . m l 3 /
1 资料 与方 法
1 一般 资料 . 1
青年冠心病组 中冠心病家族史和 吸烟史 的比例明显 高于老 年冠心病组( <00 )老年组的高血压病史 、 P .5 , 糖尿病史明显高于 青年冠心病组 ( <00 )如表 1 P .5 , 。
表 1 两 组 主要 危 险 因素 的 比 较 【 ( 】 几%)
是年轻男性早发冠心病患者的危险因素 , 且年轻男性冠心病患者起病急 、 变严重 。预防冠 心病应尽早积极控制心血管病 病 危险因素 , 改变不 良生活方式 , 注重生活质量 。 【 关键词】冠心病 ; 年轻男性 ; 危险因素 ; 临床 特点 [ 中图分类号】R 4 . 51 4 [ 文献标识码】A [ 文章编号】17 — 7 12 1 )2 1 10 6 3 9 0 (0 1 0 — 0 — 2
冠状动脉性 心脏病 (oo a er dsae C D) 简称冠心 crnr hat i s, H , y e
病 , 严 重 危 害 人 类 健 康 的 主 要 疾 病 之 一 。近 年 来 , 心 病 的发 是 冠 病 率 逐步 上 升 且 年 龄 越 来 越 年 轻 ,女 性 因 为雌 激 素 的 血 管 保 护
8 9岁 , 平均( 1 7 . .) 。两组所有病例均经确诊为冠心病 。 3±5 岁 7
冠心病患者的年龄和性别特点分析
冠心病患者的年龄和性别特点分析介绍冠心病是指冠状动脉供血不足或阻塞,导致心肌缺血和供氧不足的一种心血管疾病。
它是目前全球主要的死因之一,严重威胁人类健康。
了解冠心病患者的年龄和性别特点对于预防和治疗冠心病具有重要意义。
本文将分析冠心病患者的年龄和性别特点,探讨这些特点的变化趋势和影响因素。
1. 冠心病患者的年龄特点1.1 年龄分布冠心病的发生与年龄密切相关,主要发生在中老年人群。
根据统计数据显示,冠心病患者的年龄分布如下:•40岁以下:约占总患者的5%•40-59岁:约占总患者的30%•60-79岁:约占总患者的50%•80岁以上:约占总患者的15%可以看到,冠心病的发病率随着年龄的增加而增加。
中老年人群是冠心病的主要高发人群。
1.2 年龄与冠心病风险的关系年龄是冠心病发病的重要因素之一。
随着年龄的增加,人体各器官功能逐渐下降,包括心脏。
老年人的血管弹性降低,胆固醇和血脂水平升高,血压升高等因素增加了冠心病的风险。
此外,年龄还与冠心病的病情严重程度相关。
一项研究发现,冠心病发作的年龄越小,心肌梗死面积越大。
因此,年轻患者需要更加积极地预防和治疗冠心病,以降低发病率和病情的严重程度。
2. 冠心病患者的性别特点2.1 性别分布冠心病在男性和女性中的发病率存在差异。
以往认为冠心病主要是男性疾病,然而近年来女性冠心病的发病率呈上升趋势。
根据统计数据显示,冠心病患者的性别分布如下:•男性:约占总患者的65%•女性:约占总患者的35%2.2 性别与冠心病风险的关系性别是冠心病发病风险的重要因素之一。
男性在更年轻的年龄段就开始出现血管硬化的趋势,而女性则在更年期后由于雌激素的减少而增加了冠心病的风险。
此外,女性冠心病患者的临床症状和体征与男性有所不同。
女性患者常常表现为非典型症状,如胸痛不明显、疲劳、呼吸困难等,这增加了对女性冠心病的误诊和漏诊可能性。
因此,对于女性冠心病的早期诊断和治疗十分重要。
3. 年龄和性别特点的变化趋势随着社会经济的快速发展和生活方式的改变,冠心病患者的年龄和性别特点呈现出一些变化趋势。
冠心病的典型病例分析与诊断思路
冠心病的典型病例分析与诊断思路冠心病是一种常见的心血管疾病,严重威胁着人类的健康。
通过对典型冠心病病例的分析和诊断思路的探讨,可以提高医务人员对该疾病的认识和诊断水平。
一、病例介绍病例患者,男性,60岁,有高血压和糖尿病病史,主诉胸闷、胸痛、气短等症状已有一周。
症状发作时紧张、焦虑,需要静坐休息后才能缓解。
体格检查发现心率不规则,心律不齐,心音减弱,并伴有杂音。
该病例提示了可能存在的冠心病的疑虑。
二、冠心病的常见表现冠心病的症状因个体差异而有所不同,但一般表现为胸痛、心慌、气短等,尤其是在体力活动或情绪激动后加重。
有时也会出现恶心、呕吐等不适症状。
三、冠心病的诊断思路冠心病的诊断是一个复杂的过程,需要医务人员综合运用临床症状、体征、实验室检查和影像学检查等手段。
1. 详细病史采集:通过与患者的交流,了解病情发生的时间、病情发作的频率、加重因素等,有助于初步判断是否存在冠心病。
2. 体格检查:包括血压、心率、心律、心音等指标的检查。
不规则心率、心律不齐、心音减弱或杂音等表现可能与冠心病相关。
3. 心电图检查:是冠心病诊断中重要的非侵入性检查方法之一。
ST 段的改变、T波倒置等异常表现,常与冠心病存在关联。
4. 血液生化指标检查:包括心肌酶、C-肌钙蛋白、血脂等指标的检测。
心肌酶和C-肌钙蛋白的升高提示心肌损伤,而异常的血脂则与冠心病的发生和发展相关。
5. 心脏超声检查:能够对心脏的结构和功能进行全面评估。
通过观察冠状动脉供血情况、心肌收缩功能等来判断是否存在冠心病。
6. 冠状动脉造影:是明确冠心病诊断的“金标准”检查方法。
可以直接观察冠状动脉狭窄程度、血流动力学变化等,对诊断和治疗冠心病具有重要意义。
综上所述,通过详细病史采集、体格检查、心电图检查、血液生化指标检查、心脏超声检查和冠状动脉造影等多种手段的综合应用,可以准确判断是否存在冠心病。
四、诊断结果与治疗建议根据病例的临床表现和检查结果,初步诊断该患者患有冠心病。
冠心病的血液生化指标分析与临床意义
冠心病的血液生化指标分析与临床意义冠心病,是指冠状动脉供血不足或堵塞所导致的心肌缺血和缺氧的疾病。
随着冠心病发病率的不断上升,早期诊断和有效治疗已经成为改善患者预后的重要环节。
血液生化指标作为临床上常用的诊断和监测指标,对冠心病的早期诊断、疾病评估和治疗方案的选择具有重要的意义。
本文将就冠心病的血液生化指标进行分析,并探讨其在临床上的意义。
一、血脂及脂蛋白指标的分析与临床意义1. 总胆固醇(TC):冠心病患者的血浆TC水平常常升高,是导致冠状动脉粥样硬化形成的重要因素之一。
因此,检测血浆TC水平可以帮助早期诊断冠心病,评估患者的疾病风险。
2. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):LDL-C是冠心病的主要病理生物学指标,其在动脉内的过度沉积会导致斑块的形成和动脉狭窄,进而影响心肌供血。
监测血浆LDL-C水平可以评估患者的冠心病风险以及治疗效果。
3. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):HDL-C对冠心病具有保护作用,它可以通过清除动脉内的胆固醇,并促进胆固醇的外排。
血浆HDL-C水平的降低往往与冠心病的发生和发展密切相关。
二、炎症指标的分析与临床意义1. C-反应蛋白(CRP):CRP是一种非特异性炎症指标,其水平在冠心病患者中常常升高。
高敏感性CRP(hs-CRP)的检测可以帮助了解患者的炎症状态,并对冠心病的发生和预后进行评估。
2. 血小板计数及血小板-淋巴细胞比值(PLR):冠心病的发展与炎症反应密切相关,血小板在炎症过程中起到重要作用。
监测血小板计数以及计算PLR可以帮助评估患者的炎症和血液凝固状态。
三、肌肉及心肌损伤指标的分析与临床意义1. 肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB):CK及其同工酶是心肌损伤的重要指标,特别适用于冠心病患者的急性心肌梗死的早期诊断。
监测其水平可以及早发现心肌损伤,制定合理的治疗方案。
2. 肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI):cTnT和cTnI是目前识别心肌损伤的最敏感和最特异的指标。
冠心病的案例分析 (1)
冠心病的案例分析 (1)冠心病的案例分析1.简介冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌供血不足的疾病。
本文将对一名患有冠心病的患者进行案例分析,以便更好地了解冠心病的临床表现、诊断和治疗方法等方面的情况。
2.患者背景- 姓名:张某- 性别:男- 年龄.55岁- 过往病史:高血压、高血脂- 体检发现:心电图异常、胸痛3.症状和临床表现- 胸痛:患者一年前开始出现胸痛,疼痛部位为胸骨后部,呈持续性或阵发性。
- 气短:平时活动时容易感到气短,需要休息才能缓解。
- 脉搏异常:患者偶尔感觉到心跳不规则或加快的情况。
- 其他症状:疲劳、嗜睡、心悸等。
4.体检结果- 血压:收缩压为160mmHg,舒张压为90mmHg。
- 心音异常:听诊时心音稍弱,肺部无明显异常。
5.辅助检查- 心电图:ST段下移,T波倒置。
- 血液检查:血脂异常,总胆固醇超过正常范围。
6.诊断方法- 冠状动脉造影:揭示冠状动脉是否存在狭窄或堵塞。
- 收集病史信息:患者过去是否有心血管疾病,家族中是否有冠心病病史等。
7.诊断结果根据患者的临床表现和辅助检查结果,诊断结果为冠心病引起的心绞痛。
8.治疗方法- 药物治疗:使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、降压药物和降脂药物等进行治疗,并定期复查血液指标。
- 支架植入术:在冠状动脉狭窄严重的患者中,可以选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
- 心脏搭桥手术:如果药物治疗和PCI无效,可以进行冠状动脉旁路移植手术(CABG)。
9.附件本文档涉及的附件包括:- 患者病历- 心电图报告- 冠状动脉造影图像10.法律名词及注释- 冠心病:一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌供血不足的疾病。
- 冠状动脉造影:通过插管进入冠状动脉,并注入造影剂,以了解冠状动脉的狭窄程度和位置。
- 经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过导管在冠状动脉狭窄处放置支架,以恢复血流通畅。
- 冠状动脉旁路移植手术(CABG):通过移植血管材料,将冠状动脉狭窄段分流,恢复血流供应。
冠心病病例分析报告图片
冠心病病例分析报告图片冠心病是一种常见心血管疾病,是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的。
本文将通过对一位冠心病患者的病例进行分析,结合相关图片展示其冠心病的临床表现、诊断过程和治疗方案,以加深对冠心病的认识。
首先,我们来看一张冠心病患者的心电图(见图1)。
心电图是一种简单快捷的检查方法,可以帮助医生发现心脏的电活动异常。
该患者的心电图显示出明显的ST段抬高,这是冠心病的一个典型表现,可提示患者存在心肌缺血。
接下来,我们查看一张冠状动脉造影的图片(见图2)。
冠状动脉造影是一种通过给予患者X射线对心脏血管进行显影的方法。
该患者的冠状动脉造影显示出冠状动脉主干、前降支和右冠状动脉存在明显的狭窄,这是典型的冠心病病变,可导致心肌供血不足。
除了冠状动脉造影外,我们还通过超声心动图来评估该患者的心脏功能(见图3)。
超声心动图可以直观地显示心脏的结构和功能,评估心肌的收缩和舒张情况。
该患者的超声心动图显示出心肌运动减弱,尤其是心室壁运动异常,进一步证实了其冠心病的诊断。
除了影像学检查,我们也需要关注患者的临床症状和体征。
该患者主要症状为胸痛,伴有呼吸困难和乏力。
体检发现他的血压升高,心率增快,颈静脉怒张。
这些症状和体征都与心肌缺血相关,进一步支持了冠心病的诊断。
在治疗方面,根据该患者的情况,我们采取了药物治疗和介入治疗相结合的方法。
药物方面,我们给予他抗血小板药物、降脂药和抗心绞痛药,以减少血栓形成、降低脂肪血症和缓解心绞痛症状。
介入治疗方面,我们选择了冠状动脉支架植入术来扩张狭窄的血管并保持血流通畅。
该患者术后症状明显改善,心电图和超声心动图也显示出明显改善。
综上所述,通过对一位冠心病患者的病例分析,我们可以清晰地了解冠心病的临床表现、诊断过程和治疗方案。
冠心病是一种严重的心血管疾病,早期诊断和合理治疗至关重要。
希望本文能为读者提供更多关于冠心病的知识,并以此预防和控制该疾病综上所述,冠心病是一种常见的心血管疾病,常表现为胸痛、呼吸困难、乏力等症状,临床诊断通常通过心电图、冠状动脉造影和超声心动图来评估心脏功能和检测血管狭窄程度。
冠心病病例分析范文
冠心病病例分析范文冠心病是一种以冠状动脉粥样硬化性心脏病为基础的心血管疾病,其主要病理特征为冠脉狭窄和堵塞。
冠心病是目前全球范围内最常见的心血管病之一,严重威胁人类的健康和生命。
本文将以一例冠心病患者为例进行病例分析。
患者,男性,54岁,因胸闷、胸痛、呼吸困难等症状就诊于心血管科。
患者平时有抽烟的习惯,经询问得知每天吸烟量约为20支,并存在高血压病史。
在进行一般检查中,患者面色苍白,唇色稍发绀。
心率为90次/分钟,血压为160/100mmHg。
听诊心脏区可闻及S4杂音,并有轻度心音遥远。
心电图显示T波低平,ST-T改变。
经进一步检查,患者进行了冠状动脉造影(CAG)检查。
结果显示左主干近段严重狭窄,左前降支狭窄,右冠状动脉轻度狭窄。
根据患者的临床症状和检查结果,可以明确诊断为冠心病。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化性斑块形成导致冠脉狭窄,血液供应不足引起心肌缺血、心绞痛或心肌梗死的一类心血管疾病。
冠心病的发病与多种因素相关,包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性病以及吸烟、饮酒、肥胖等生活习惯。
患者的吸烟史、高血压病史以及心电图和CAG结果都与冠心病的发病相关。
治疗上,患者首先需要改变不健康的生活习惯,戒烟、限制饮酒、控制体重等措施有助于改善患者的冠心病症状和预后。
此外,药物治疗也是冠心病的重要手段。
针对患者的高血压,可以采用降压药物,如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
同时,使用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,有助于减少血小板聚集和避免心肌梗死等并发症。
对于患者的冠脉狭窄,可以考虑介入治疗,如经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植手术(CABG)。
对于左主干狭窄、三支血管病变或多支血管病变的患者,CABG是治疗的首选。
手术通过搭桥方式恢复冠状动脉的血液供应,改善心肌缺血症状,降低心脏事件的发生率。
在术后的随访中,需要对患者进行定期的心电图、心脏超声等检查,以及监测血压、血脂等指标。
患者在出院后需要坚持规范的药物治疗,并定期复诊以及接受心血管康复训练来提高心肺功能,恢复体力活动能力。
女性冠心病相关临床因素结果分析
参 考 文献
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病 发生 、 发展所 起作用 , 指 导 女 性 冠 心 病
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2 王保 明, 杨勇杰. 女 性 原 发 性 高 血 患 者 绝 经前 后 脂 蛋 白及 l 血脂 水 平 变 化 的 研 究 . 中
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冠心病患者的临床观察数据分析
冠心病患者的临床观察数据分析近年来,冠心病在全球范围内成为心脏病中最为常见的一种类型。
冠心病给患者的健康和生活质量带来了严重的影响,因此对冠心病的临床观察数据进行分析对于提供更好的治疗方案和预防手段至关重要。
一、研究目的本研究的目的是通过对冠心病患者的临床观察数据进行分析,深入了解疾病的发展趋势、相关因素以及不同治疗方案的效果。
二、研究方法本研究选取了1000名冠心病患者的临床观察数据进行分析。
以下是我们的研究方法:1. 数据收集:我们从多家医院收集了这些冠心病患者的临床资料,包括年龄、性别、发病原因、生活习惯、家族病史等信息。
2. 数据分析:我们运用统计学方法对这些数据进行分析,包括描述统计、相关性分析、回归分析等。
三、研究结果与讨论通过对冠心病患者的临床观察数据进行分析,我们得出了以下几个重要的结果:1. 年龄与冠心病的发病风险密切相关。
数据显示,随着年龄的增长,冠心病患者的比例也呈上升趋势。
这一结果提示我们,随着人口老龄化的加剧,对于冠心病的预防和治疗显得尤为重要。
2. 不健康的生活习惯与冠心病密切相关。
吸烟、高盐饮食、缺乏锻炼等不良生活习惯都会增加冠心病的发病风险。
因此,我们应该积极倡导健康的生活方式,加强对公众的健康教育。
3. 家族病史对于冠心病的发生有一定的影响。
数据显示,有家族病史的人发生冠心病的风险更高。
这一结果提示我们,冠心病患者的家族史对于预后的评估和治疗方案的选择具有重要意义。
4. 不同治疗方案的效果各异。
通过对不同治疗方案下冠心病患者的临床观察数据进行比较,我们发现,药物治疗、手术治疗和介入治疗在改善患者病情和预防并发症方面具有显著效果。
这为临床医生在制定治疗方案时提供了重要参考。
结论:通过对冠心病患者的临床观察数据分析,我们发现年龄、生活习惯、家族病史以及治疗方案等因素都与冠心病的发生和发展密切相关。
因此,在预防和治疗冠心病的过程中,我们应该重视这些因素,并采取相应的措施,以改善患者的生活质量和预后。
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年轻人患冠心病的临床分析
1资料
我院自2007年1月至2009年12月在循环内科住院的冠心病患者共3025例,男性1449例,女性1576例。
其中2007年901例,男性490例,女性1576例;2008年982例,男性424例,女性558例;2009年1142例,男性535例,女性607例。
年龄在45岁以下的(含45岁)213例,男性152例,女性61例,其中2007、2008、2009三年男性分别是48例、51例、53例;女性的20例、13例、28例,均符合冠心病的临床诊断标准。
2方法
所有在循环内科住院患者均做血脂、血糖、血流变测定、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图监测头颅CT。
3结果
统计结果表明,年轻人冠心病的主要危险因素(表1)是:吸烟、高血压、糖尿病或血糖升高、高血脂,依次占百分比为82%、66%、55%、54%,其中男性吸烟率达100%。
高血压、高血糖、高血脂占半数以上,而女性危险因素排第一位的是高血压,占57%其他危险因素如吸烟、高血脂、高血糖差异不大。
血脂异常(表2)以高水平TC、TG、LDL_C常见。
HDL_C降低和TG升高加HDL_C 降低所占百分比相平行。
啊213例年轻人冠心病中全血粘度升高百分之百。
以及新官卖综合症首发的56例,其中男性97例,女性22例,合并心律失常145例,半数以上的有主动脉硬化或弹性降低及二、三尖瓣、主动脉瓣不同瓣膜反流。
57例合并脑梗,均为男性。
其中年龄最轻的27岁,I型糖尿病、前壁、下壁心肌梗死、脑梗。
4讨论
从临床实践中发现冠心病发病年龄趋于年轻化,不在是老年人所特有。
已明确冠心病的主要危险因素与吸烟、高血脂症、肥胖、高血压和糖尿病有关。
其他心血管危险因素是缺乏体力活动和致粥样硬化性饮食是缺血性心血管发病过程中的更上游的两项主要危险因素。
现在年轻人饮食不健康,缺乏体育运动,吸烟等导致“三高”而突发心血管事件。
高血压对我国人群心血管发病的影响远大于其他危险因素,是我国人群发生心血管病事件的首要危险因素,其独立致病的相对危险为3.4。
吸烟对我国人群的心血管致病相对危险约为2倍,人群归因危险百分比达32%,仅次于高血压。
现有研究结果证实,高胆固醇血症是最主要的危害,引起冠心病及其他动脉粥样硬化疾病。
LDL是致动脉粥样硬化的基本因素。
代谢综合症是近年来被认识到的一种临床症候群,这些因素直接促成动脉粥样硬化性疾病。
从表一至表三数据分析可以看出上述的论点。
近两年新的研究资料表明,空腹血糖在5.6—6.1mmol/l时,糖尿病风险增加3—4倍,其主要临床结局是糖尿病和冠心病。
参考文献
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