常用药物配伍表

常用药物配伍简表

类别药物配伍药物结果

青霉素类

氨苄西林钠、阿莫西林、

青霉素G

棒酸、链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类疗效增强

四环素类、氯霉素类、大环内脂类降低疗效

Vc-多聚磷酸脂、罗红霉素沉淀、分解失效

氨荼碱、磺胺类、碳酸氢钠沉淀、分解失效补充：青霉素、磺胺嘧啶分开注射或者先注射青霉素，两小时后注射氯霉素。用于治疗脑膜炎！

头孢菌素类头孢拉定、头孢氨苄

棒酸、新、庆大、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素疗效增强

氨荼碱、Vc、VB、磺胺类、罗红、强力、氟苯尼考

沉淀、分解失效

降低疗效先峰霉素Ⅱ强效利尿药肾毒性加强

氨基糖甙类新、庆大、卡那、链、

大观、安普霉素

氨苄西林、头孢拉定/氨苄、强力、TMP、多粘菌素疗效增强

氧化还原剂如Vc、氯霉素抗菌减弱

同类药物、利尿药、磺胺类、碱性药物毒性增强

补充：链霉素+四环素（布氏杆菌），链霉素+红霉素（链球菌），链霉素+万古霉素（肠球菌），链霉素+异烟肼（结核杆菌）庆大或卡那+喹诺酮类（药效相加），新霉素+DVD+阿托品（仔猪腹泻）

大环内酯类罗红霉素、硫氢酸红霉

素、替米考星、泰乐菌

素、阿奇霉素、竹桃霉

素、北里霉素、红霉素、

螺旋霉素

庆大、新、氟苯尼考疗效增强

洁霉素类降低疗效

磺胺类药、氨荼碱毒性增强

氯化钠、氟化钙沉淀、析出游离

补充：红霉素+泰乐菌素（链霉素），北里霉素+链霉素（氯霉素），泰乐霉素+磺胺类，竹桃霉素+四环素，疗效增强！

红霉素+磺胺类或TMP治疗呼吸道，红霉素+氯霉素、四环素、内酯胺类盐酸降低疗效！

多粘菌素硫酸粘杆菌素强力、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红、替米考星、喹

诺酮类

疗效增强阿托品、先峰Ⅰ、新、庆大毒性增强

四环素类强力、金霉素同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素、TMP（即三甲氧

苄氨嘧啶）

增强（减小量）氨荼碱、中性及碱性溶液如NaHCO3 分解失效

阳离子（一价、二价或三价离子）形成不溶络合物

氯霉素类氟苯尼考、甲砜霉素

新、强力、粘杆疗效增强

氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄疗效降低喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强铁剂、叶酸、VB12 抑制红细胞生成

喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、

恩诺沙星、氧氟沙星

头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、

庆大、粘杆、磺胺类

疗效增强

四环类、强力、氟苯尼考、呋喃类、罗红疗效降低

氨荼碱析出沉淀

金属阳离子形成不溶络合物

磺胺类SMM、SMZ、SD

TMP、新、庆大、卡那霉素疗效增强头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林、普鲁卡因疗效降低氟苯尼考、罗红、氯化铵毒性增强

荼碱类氨荼碱

Vc、强力、肾上腺素等酸性物质浑浊分解失效

喹诺酮类降低疗效洁霉素林可霉素、克林霉素甲硝唑疗效增强

罗红、替米考星疗效降低磺胺类、氯荼碱浑浊、失效

解热镇痛阿司匹林碱类药物分解失效水杨酸钠铁等金属离子制剂氧化、变色安乃近氯丙嗪体温剧降氨基比林氧化剂氧化、失效

祛痰类氯化氨

碳酸氢纳、碳酸钠、等碱性物质分解

磺胺类增强磺胺毒性碘化钾酸类或酸性盐变色游离出碘

注：氧化剂：漂白粉、双氧水、过氧乙酸、高锰酸钾。

还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C。

生物碱沉淀剂：氢氧化钾、碳酸氢纳、氨水等。

药液显酸性的药物：氯化钙、PTT、氯化铵、硫酸阿托品、水合氯醛、肾上腺素、盐酸普鲁卡因等。

药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢纳、氨荼碱、乳酸钠、SD、乌洛托品等。