紧急救护法急救规范标准
紧急救护法
紧急救护法紧急救护法1通则1.1紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速联系医疗部门救治。
急救的成功条件是动作快,操作正确。
任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。
1.2要认真观察伤员全身情况,防止伤情恶化。
发现呼吸、心跳停止时,应立即在现场就地抢救,用心肺复苏法支持呼吸和循环,对脑、心重要脏器供氧。
应当记住只有在心脏停止跳动后分秒必争地迅速抢救,救活的可能才较大。
1.3现场工作人员都应定期进行培训,学会紧急救护法。
会正确解脱电源、会心肺复苏法、会止血、会包扎、会转移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒等。
1.4生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱,存放急救用品,并应指定专人经常检查、补充或更换。
2触电急救2.1触电急救必须分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同时及早与医疗部门联系,争取医务人员接替救治。
在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判定伤员死亡,放弃抢救。
只有医生有权做出伤员死亡的诊断。
2.2脱离电源:2.2.1触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。
因为电流作用的时间越长,伤害越重。
2.2.2脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。
在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。
2.2.3触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险。
2.2.4如触电者处于高处,触脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。
2.2.5触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
紧急救护法通则
紧急救护法通则1 目的和范围为保护伤员生命,减轻伤情、减少痛苦,特制定本规定。
适用于全公司工伤事故及意外情况发生时造成人员受伤时的紧急工作。
2 紧急救护通则2.1紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护员工的生命,并根据伤情需要,迅速联系医疗部门救治。
急救的成功条件是动作快,操作正确,任何拖延和操作错误都会导致员工伤情加重或死亡。
2.2要认真观察伤员全身情况,防止恶化。
发现呼吸、心跳停止时,应立即通知医疗机构救治,并采取积极措施在现场就地急救。
用心肺复苏法支持呼吸和循环,对脑、心重要脏器供氧。
应当记住只有在心脏停止跳动后分秒必争地迅速抢救,救活的可能性才较大。
2.3 现场工作人员应保护事故(事件)发生的现场,如实汇报事故(事件)发生的原因。
2.4 现场工作人员都应定期进行培训,学会紧急救护法。
会正确解脱电源、会心肺复苏法、会止血、会包扎、会转移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒等。
2.5 各单位应积极宣传紧急救护法,教会员工基本的救护措施。
3 相关/支持性文件3.1 心肺复苏法3.2 创伤急救方法3.3 烧烫伤的急救3.4 触电急救3.5 高温中暑急救3.6 有毒气体中毒心肺复苏法1 触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。
1.1 通畅气道1.2 口对口(鼻)人工呼吸1.3 胸处按压(人工循环)2 通畅气道2.1 触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅,如发现员工口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。
2.2 通畅气道可采用仰头抬颏法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会更加重气道阴塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。
3 口对口(鼻)人工呼吸3.1 在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员的鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1—1.5秒。
紧急救护法的三个步骤
紧急救护法的三个步骤
紧急救护法的三个步骤包括:
1. 紧急呼救:当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向救护医疗服务系统或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为“120”。
由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。
2. 判断危重伤情:在现场巡视后对伤员进行最初评估。
发现伤员,尤其是处在情况复杂的现场,救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况,检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。
3. 救护:灾害事故现场一般都很混乱,组织指挥特别重要,应快速组成临时现场救护小组,统一指挥,加强灾害事故现场一线救护,这是保证抢救成功的关键措施之一。
灾害事故发生后,避免慌乱,尽可能缩短伤后至抢救的时间,强调提高基本治疗技术是做好灾害事故现场救护的最重要的问题。
现场救护人员应注意自身防护。
这三个步骤在紧急救护中起着至关重要的作用,遵循这些步骤可以为伤者提供及时有效的救助。
紧急救护法PPT资料(正式版)
2.5.2.2 通畅气道可采用仰头抬颏法(见图2)。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其 下颌骨上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅(判断气道是否通畅 可参见图3)。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使 胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。
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紧急救护法
2.2.6 触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具及戴 手套(穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电 部分必要的安全距离。
2.2.7 如果触电发生在架空线杆塔上,则对于低压带电线路,能立即切断线路电源的,应迅速切断 电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不 导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断电源开关的, 可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端 固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危 及人员安全。不论是在何级电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生 高处坠落的可能和再次触及其它有电线路的可能。
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紧急救护法
1 通则
1.1 紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需 要,迅速联系医疗部门救治。急救的成功条件是动作快、操作正确。任何拖延和操作错误都会导致伤 员伤情加重或死亡。 1.2 要认真观察伤员全身情况,防止伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时,应立即在现场就地抢救,用 心肺复苏法支持呼吸和循环,对脑、心重要脏器供氧。应当记住,只有在心脏停止跳动后分秒必争地 迅速抢救,救活的可能才较大。 1.3 现场工作人员都应定期进行培训,学会紧急救护法,会正确解脱电源、会心肺复苏法、会止血、 会包扎、会转移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒等。 1.4 生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱,存放急救用品,并应指定专人经常检查、补充或 更换。
紧急救护法急救规范标准
附录1 紧急救护法摘录自《电力行业紧急救护技术规范》(DL/T 692—2008)。
1范围本标准规定了电力行业紧急救护工作中的技术操作要求。
本标准适用于全国电力行业各企业单位的生产现场紧急救护技术操作,不适用于医院内的紧急救护。
2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准中的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
3 紧急救护组织3.1电力行业各企业单位应组建相应的院外急救网络,形成现场急救—转送急救—医院急救的急救链,以提高伤员抢救的成功率。
3.2电力行业各企业单位的院外紧急救护小组应明确任务,熟练掌握各种急救技术,并负责对本单位人员进行紧急救护技术培训。
紧急救护小组应经常处于应急状态,接到急救通知后,应以最快的速度到达现场开展紧急救护工作。
在现场紧急救护的同时,应立即与当地急救中心或就近医院取得联系,以得到下一步的急救指导。
3.3院外急救小组应准备随时接受重大急救指令或现场紧急救护人员的咨询,并负责和指导伤员转送。
3.4现场事故发生后,在现场的工作人员应在班组安全员或受过紧急救护培训人员的带领下,迅速地开展现场紧急救护工作,并及时向有关部门报告,请求急救医疗支援。
4培训4.1电力行业各企业单位应普及现场紧急救护的知识,努力提高职工自救、互救的能力。
4.2现场紧急救护培训是电力行业安全教育必修内容之一,是加强事故防范意识、提高伤员现场抢救成功率的有效手段。
4.3培训目的:a)使电力行业全体人员掌握附录A中的内容,能进行现场徒手抢救;b)使生产第一线人员掌握紧急救护原则,能根据附录A中规定的急救技术规范,熟练、正确地进行现场徒手抢救,并能正确使用简易急救设备;c)使生产第一线人员能遵照附录B~附录E进行相应简单的现场急救;d)使行业医务人员能较熟练地掌握现场紧急救护的基本理论,不仅能熟练地进行现场徒手抢救,并能使用现场急救设备,而且应具有进行紧急救护培训和现场指导等技术工作的能力。
《紧急救护法》课件
紧急救护法对于医学 研究中的临床实验和 人体试验非常重要, 确保参与者的安全和 福祉。
紧急救护人员的职责与义务
必须明确自己的 职责
紧急救护人员需要清楚自 己的职责,并保持专业和 道德的原则。
如何正确的实施 急救
紧急救护人员需要经过专 业培训,学会正确的急救 技术和操作步骤。
关注急救过程中 的细节和注意事 项
3
如何判断应用哪种紧急救护技巧
紧急救护人员需要学会根据患者的具体情况和病情判断并应用适当的紧急救护技 巧。
紧急救护法的应用场景
1 意外事故
2 各种急危重症
3 医学研究中的应用
紧急救护法常用于各 种意外事故,如车祸、 跌倒、火灾等,为受 伤的人们提供急救。
紧急救护法也应用于 心脏骤停、中风、呼 吸窘迫等急危重症中, 以挽救生命。
在急救过程中,细节和注
意事项非常重要,以提供
高质量的紧急救护服务。
结束语
紧急救护法的重要性无法忽视,它可以挽救生命、减轻伤害,并为患者提供关键的医疗支持。感 谢观看!
紧急救护法的内容
葡萄糖注射液的使用
葡萄糖注射液是一种常 用的急救药物,可用于 糖尿病急性并发症等急 救情况。
心肺复苏术
心肺复苏术是一种关键 的急救技术,用于恢复疗技术,用于快速给 药或输液。
翻身法
翻身法用于翻动无法自己翻身的病人,确 保他们的身体得到适当的支持。
转运方法
紧急救护人员需要了解不同转运方法,以 确保患者的安全和舒适。
紧急救护法的技巧训练
1
学习如何正确使用紧急救护设备
紧急救护设备的正确使用对于救助患者的生命至关重要,并需不断进行技能训练。
2
实践训练心肺复苏术和静脉注射
紧急救护和心肺复苏法的施救步骤及基本原则
紧急救护和心肺复苏法的施救步骤及基本原则下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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(完整版)急救
(完整版)急救标题:(完整版)急救引言概述:急救是一项重要的生命救护技能,可以在紧急情况下拯救生命。
掌握急救知识和技能对每一个人来说都是至关重要的。
本文将详细介绍急救的基本原则和常见急救技巧,匡助读者在紧急情况下能够正确应对。
一、急救基本原则1.1 保护现场在进行急救时,首先要确保自己和受伤者的安全。
如果现场存在危(wei)险因素,应先将其排除,确保急救环境安全。
1.2 判断情况在进行急救前,要先观察受伤者的情况,了解受伤的原因和程度。
根据受伤情况来决定采取何种急救措施。
1.3 拨打急救电话如果受伤者情况较为严重,应即将拨打急救电话(如120),并告知具体情况和地址,以便及时救援。
二、常见急救技巧2.1 心肺复苏(CPR)心肺复苏是一种紧急救护技术,适合于心脏骤停的情况。
通过按压胸部和进行人工呼吸,可以维持受伤者的生命。
2.2 止血在出血严重的情况下,要及时进行止血处理。
可以使用纱布或者绷带进行包扎,同时提高患肢位置,减少出血量。
2.3 手部骨折急救如果受伤者浮现手部骨折,可以先用软布或者绷带固定患处,然后将伤肢固定在身体上,以减少疼痛和进一步伤害。
三、窒息急救3.1 后背拍击法当受伤者窒息无法呼吸时,可以采取后背拍击法,即用力拍击受伤者的后背,促使异物排出。
3.2 喉结抬高法如果后背拍击无效,可以尝试喉结抬高法,即用手指在喉结下方施加压力,使气道畅通。
3.3 胸外心脏按压如果受伤者无法呼吸和心跳住手,可以进行胸外心脏按压,以维持血液循环和氧气供应。
四、烧伤急救4.1 烧伤局部处理在受伤者浮现烧伤时,要立即将受伤部位放入冷水中降温,并及时清洁伤口,避免感染。
4.2 保持伤口清洁在处理烧伤伤口时,要保持伤口清洁,避免感染扩散。
可以使用消毒药水进行清洁和消毒。
4.3 避免烧伤加重在处理烧伤时,要避免使用刺激性药物和食物,以免加重伤势。
同时要及时就医,接受专业治疗。
五、中暑急救5.1 降温处理当受伤者浮现中暑症状时,要及时降温。
现场急救规范文件
现场急救规范文件一、急救总则。
小伙伴们!当我们遇到紧急情况,就像超级英雄出场一样,得迅速且正确地进行急救。
记住,每一秒都可能是生死之差呢!1. 冷静第一。
遇到有人受伤或者突发状况,自己先别慌得像热锅上的蚂蚁。
要深呼吸,让自己冷静下来,这样才能像个靠谱的急救小能手。
2. 确保现场安全。
这就好比你要进入战场救人,得先看看周围有没有“隐藏的危险炸弹”,像是漏电啦、还在行驶的车辆啦、着火啦等等。
如果危险没排除,自己可能也跟着“躺枪”,那就没法救人啦。
二、常见情况的急救规范。
(一)心肺复苏(CPR)1. 判断意识和呼吸。
先摇摇患者的肩膀,大声喊:“你怎么啦?”就像你在叫醒一个睡过头的朋友。
然后把耳朵贴近他的口鼻,感受有没有气息,同时眼睛看向他的胸部,看有没有起伏,这个过程要快,大概10秒钟就好。
2. 呼叫救援。
如果发现患者没反应也没呼吸,马上大喊:“来人啊,救命啊,快打120!”声音要大得像敲锣打鼓一样,让周围的人都能听到。
要是有自动体外除颤器(AED),也赶紧让人去找来。
3. 开始心肺复苏。
把患者平放在硬的地面上,像给床垫铺平一样。
然后双手交叠,掌心向下,放在患者两乳头连线的中点位置。
开始用力按压,按压频率要快,就像在打鼓点一样,每分钟100 120次,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。
每按压30次,就进行2次人工呼吸。
人工呼吸的时候,要捏住患者的鼻子,像吹气球一样对着他的嘴巴吹气,看到他的胸部起伏才算有效哦。
(二)止血。
1. 直接压迫止血。
要是看到有人流血了,不要害怕。
如果是小伤口,就像给伤口盖被子一样,用干净的纱布或者手帕直接压在伤口上,用力压着,不要松开。
如果伤口有异物,可别傻乎乎地直接拔出来,就像有根刺扎在东西上,你直接拔可能让伤口更糟,要把纱布垫在异物周围再压。
2. 止血带止血(比较严重的四肢出血时)这可是个“大招”,不到万不得已别乱用。
找个像皮带、布条之类的东西,在伤口的近心端,也就是靠近心脏的那端,绑起来。
紧急救护法急救规范
附录1 紧急救护法摘录自《电力行业紧急救护技术规》(DL/T 692—2008)。
1围本标准规定了电力行业紧急救护工作中的技术操作要求。
本标准适用于全国电力行业各企业单位的生产现场紧急救护技术操作,不适用于医院的紧急救护。
2规性引用文件下列文件中的条款通过本标准中的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
3 紧急救护组织3.1电力行业各企业单位应组建相应的院外急救网络,形成现场急救—转送急救—医院急救的急救链,以提高伤员抢救的成功率。
3.2电力行业各企业单位的院外紧急救护小组应明确任务,熟练掌握各种急救技术,并负责对本单位人员进行紧急救护技术培训。
紧急救护小组应经常处于应急状态,接到急救通知后,应以最快的速度到达现场开展紧急救护工作。
在现场紧急救护的同时,应立即与当地急救中心或就近医院取得联系,以得到下一步的急救指导。
3.3院外急救小组应准备随时接受重大急救指令或现场紧急救护人员的咨询,并负责和指导伤员转送。
3.4现场事故发生后,在现场的工作人员应在班组安全员或受过紧急救护培训人员的带领下,迅速地开展现场紧急救护工作,并及时向有关部门报告,请求急救医疗支援。
4培训4.1电力行业各企业单位应普及现场紧急救护的知识,努力提高职工自救、互救的能力。
4.2现场紧急救护培训是电力行业安全教育必修容之一,是加强事故防意识、提高伤员现场抢救成功率的有效手段。
4.3培训目的:a)使电力行业全体人员掌握附录A中的容,能进行现场徒手抢救;b)使生产第一线人员掌握紧急救护原则,能根据附录A中规定的急救技术规,熟练、正确地进行现场徒手抢救,并能正确使用简易急救设备;c)使生产第一线人员能遵照附录B~附录E进行相应简单的现场急救;d)使行业医务人员能较熟练地掌握现场紧急救护的基本理论,不仅能熟练地进行现场徒手抢救,并能使用现场急救设备,而且应具有进行紧急救护培训和现场指导等技术工作的能力。
安全救护知识紧急救护方法
安全救护知识紧急救护方法如下是有关安全救护知识紧急救护方法:1.安全救护知识(1)心肺复苏(CPR)CPR是一种紧急救护技术,包括胸外按压和人工呼吸两个部分,用于在心搏骤停时维持受害者的生命体征,目的是模拟心脏泵血功能和肺部的换气过程。
学习CPR时,要掌握正确的按压频率(每分钟100至120次)和深度(成人至少5厘米,儿童至少1/3胸部深度),以及人工呼吸的比例(30∶2,即30次胸外按压后进行2次人工呼吸)。
(2)止血止血是控制出血的关键步骤,目的是减少血液流失,防止休克。
直接压迫是控制出血的有效方法,使用干净的布料或敷料直接按压伤口。
对于严重的四肢出血,可以使用止血带,但需注意使用时间和松紧度,以免造成组织坏死。
(3)创伤处理创伤处理包括清洁伤口、止血、包扎和固定骨折。
清洁伤口时,使用清水和温和的肥皂,避免使用酒精或其他刺激性液体。
包扎时,确保敷料覆盖伤口,但不要包得过紧,以免影响血液循环。
(4)呼吸道管理呼吸道管理包括确保呼吸道畅通和提供氧气,如果有人窒息,可以采用海姆立克急救法清除气道异物,对于无法自主呼吸的患者,需要进行人工呼吸,确保氧气供应。
(5)中毒处理中毒处理包括识别中毒物质、了解中毒症状和采取相应的急救措施,常见的中毒物质包括药物、化学品、植物和动物毒素。
处理中毒时,应保持中毒者清醒,避免进一步摄入毒物,并根据情况采取相应的医疗措施,如催吐、使用活性炭吸附毒素等。
2.紧急救护方法(1)扭伤的急救方法扭伤后,要停止活动,避免加重伤害。
使用冰敷来减轻肿胀和疼痛,每次15至20分钟,同时抬高受伤部位。
如果需要,可以包扎,但注意不要包得过紧。
(2)烧伤或烫伤的急救方法烧伤后,要迅速远离热源,用冷水冲洗烧伤部位至少10分钟,避免使用冰块,不要弄破烧伤处的水疱,并覆盖干净的敷料,以防感染。
(3)咬伤的急救方法被动物咬伤后,应立即用肥皂和清水彻底清洗伤口至少10分钟,之后消毒并包扎。
由于动物咬伤可能需要接种破伤风或狂犬病疫苗,应尽快就医。
急救救操作规范
急救救操作规范急救操作规范急救操作是指在紧急情况下,为了保护和挽救生命而进行的急救措施。
它是一项重要的技能,不仅需要专业医护人员具备相关知识和技能,还需要普通人了解基本的急救知识,以应对突发状况。
本文将介绍一些常见的急救操作规范,帮助读者正确应对紧急情况。
一、急救前的准备工作在进行急救操作之前,首先要确保自身的安全。
如果环境存在危险因素,比如火灾、溺水等,应先确保自己的安全再进行急救。
同时,应立即拨打急救电话(如:120),通报具体的情况和所在位置,以便专业医护人员能够及时赶到现场。
二、人工呼吸和胸外按压当遇到突发状况,如心脏骤停,可以采取人工呼吸和胸外按压的方式进行急救。
首先,清理患者呼吸道内的异物,保持呼吸道通畅。
然后,进行人工呼吸,将患者的头部后仰,握住其鼻子,用口对口或者口对鼻的方式进行人工呼吸。
同时,进行胸外按压,找到胸骨下缘的位置,用手掌根部以垂直下压的方式进行按压,每分钟约100-120次。
三、止血措施在日常生活中,可能会遇到外伤出血的情况。
为了止血,可以采取以下措施。
首先,用干净的纱布、手帕或者衣物等直接压迫出血处,达到止血的效果。
如果出血较为严重,可以采用提高患肢的方式,帮助减少出血的速度。
有时候,外伤旁边还可能有骨折等损伤,需要保持患者的位置不动,避免进一步加重伤情。
四、复苏体位当患者意识丧失或呼吸心跳停止时,需要进行复苏体位的调整。
首先,将患者放置在平坦的地面上。
然后,让患者保持仰面平躺,头向一侧,以便保持呼吸道通畅。
接着,通过垫高头部或抬高下颌的方式,进一步保护呼吸道,避免舌头后坠导致阻塞。
五、骨折和烧伤处理在处理骨折时,应避免对骨折部位施加过多的压力,以免加重伤势。
可以借助固定物或手帕等进行简单的固定,然后将患者送往医院进行进一步的处理。
而在烧伤的情况下,应立即用冷水冲洗烧伤部位,以减少烧伤范围和程度。
同时,应迅速遮盖烧伤区域,避免细菌感染。
六、心脏按摩和电除颤当遇到心脏骤停等紧急情况时,除了胸外按压外,还可以进行心脏按摩和电除颤。
电力安规中的紧急救护法
紧急救护法1.通则1.1紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施,保护伤员的生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速与医疗急救中心(医疗部门)联系救治。
急救成功的关键是动作快,操作正确。
任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。
1.2要认真观察伤员全身情况,防止伤情恶化。
发现伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸、心跳停止时,应立即在现场就地抢救,用心肺复苏法支持呼吸和循环,对脑、心重要脏器供氧。
心脏停止跳动后,只有分秒必争地迅速抢救,救活的可能才较大。
1.3现场工作人员都应定期接受培训,学会紧急救护法,会正确解脱电源,会心肺复苏法,会止血、会包扎,会转移搬运伤员,会处理急救外伤或中毒等。
1.4生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱,存放急救用品,并应指定专人经常检查、补充或更换。
2.触电急救2.1触电急救应分秒必争,一经明确心跳、呼吸停止的,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系,争取医务人员接替救治。
在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现,擅自判定伤员死亡,放弃抢救。
只有医生有权做出伤员死亡的诊断。
与医务人员接替时,应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。
2.2迅速脱离电源2.2.1触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。
因为电流作用的时间越长,伤害越重。
2.2.2脱离电源,就是要把触电者接触的那一部分带电设备的所有开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离开。
在脱离电源过程中,救护人员也要注意保护自身的安全。
2.2.3低压触电可采用下列方法使触电者脱离电源:(1)如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即拉开开关或拔出插头,断开电源。
但应注意到拉线开关或墙壁开关等只控制一根线的开关,有可能因安装问题只能切断零线而没有断开电源的火线。
(2)如果触电地点附近没有电源开关或电源插座(头),可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线,断开电源。
紧急救护
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目录
1 法律法规及标准 2 现场徒手心肺复苏 3 创伤急救的止血、包扎、固定、搬运四大技术 4 • 常见急症的现场紧急处理
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现场急救
是指伤员在发病或受伤时,就地接受急救治疗。 包括员工的自救互救和医务人员对伤病员施行医疗的救治。
3
现场急救的目的是减轻伤员痛苦,维持基本生命体征的正常。 重伤员现场急救后还需要送到医院作进一步的检查、治疗。
21
三、创伤的现场急救
外出血的止血方法:
1、指压止血法:用大拇指压住伤口近心端的动脉于深部骨骼上, 阻断血流而达到止血目的,此方法多用于体表临时性止血 。
(1)头顶部出血,用拇指将伤侧颞动脉压在下颌关节上,如压迫一 侧不行同时压迫另一侧。
(2)面部出血,用拇指压迫颌动脉于下颌角附近的凹陷内。
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三、创伤的现场急救 (3)头颈部出血,用拇指压迫一侧颈动脉,切记不能 同时压迫两侧颈动脉,以免头部血供中断。 (4)肩及上臂出血,用拇指压迫同侧锁骨下动脉。 (5)前臂及手掌出血,用拇指压迫同侧肱动脉。 (6)下肢出血,两拇指重叠压迫同侧的股动脉 。
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三、创伤的现场急救
2、加压包扎止血:
这是一种直接压迫止血法,在伤口没有异物、骨碎片时, 先将干净敷料放在伤口上,再用绷带卷、三角巾或宽布带作 加压包扎至伤口不出血为止。
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二、现场徒手心肺复苏
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二、现场徒手心肺复苏
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二、现场徒手心肺复苏
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二、现场徒手心肺复苏
心肺复苏 A、B、C
• A(Airway)—打开气道 • B(Breathing)—人工呼吸 • C(Circulation)—人工循环
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二、现场徒手心肺复苏
紧急救护法
现场急救一、现场急救概述生产现场急救,是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场,没有医务人员时,为了防止病情恶化,减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救。
(一)现场急救步骤1.脱离险区首先要使伤病员脱离险区,移至安全地带,如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带;对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场,搬至空气流通区;对触电的患者,要立即解脱电源等等。
2.检查病情现场救护人员要沉着冷静,切忌惊慌失措。
应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的检查,确定病情。
检查内容包括:检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦,如检查伤员的伤口,切勿一见病人就脱其衣服,若伤口部位在四肢或躯干上,可沿着衣裤线剪开或撕开,暴露其伤口部位即可。
3.对症救治根据迅速检查出的伤病情,立即进行初步对症救治。
在救治时,要注意纠正伤病员的体位,有时伤病员自己采用的所谓舒适体位,可能促使病情加重或恶化,甚至于造成不幸死亡,如被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,绝不能抬高,以减低毒汁的扩延;上肢出血要抬高患肢,防止增加出血量等。
救治伤病员较多时,一定要分清轻重缓急,优先救治伤重垂危者。
4.安全转移对伤病员,要根据不同的伤情,采用适宜的担架和正确的搬运方法。
在运送伤病员的途中,要密切注视伤病情变化,并且不能中止救治措施,将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续抢救。
(二)注意事项1.注意现场安全,重视“先脱险再救人”。
2.从正面接近伤病员,表明身份,安慰伤病员,说明将采取的救护措施。
3.避免盲目移动伤者,避免再损伤。
4.除非必要,不要给伤病员任何饮食或药物。
5.注意保护警方需要的现场证物。
6.及时报告有关部门,寻求援助。
二、现场急救技术(一)徒手心肺复苏心肺复苏(CPR)是指针对心脏骤停的伤病员应用的,目的是维持伤病员的器官存活和恢复生命活动的一系列的、规范的和有效的急救措施。
紧急救护实操标准
胸外心脏按压
找准按压点,按要求进行
10
按压点方法错误,手指未翘起,双臂未伸直,按压未垂直,按压幅度不够或按压频率不对每项扣2分,放松时掌根离开胸骨,无效按压1次,多按或少按每项扣1分,按压每周期前均要找准按压点,否则扣2分。
7
再次判断
判断正确
20
瞳孔、呼吸、心跳情况,考核内容同上。
8
抢救情况
积极抢救
触电者心跳、呼吸未恢复、抢救未成功扣20分。
9
文明生产
设备完好、认真负责,着装整齐
10
损坏设备扣5分,态度认真,着装整齐,仪表端庄,否则每项扣1分。
紧急救护胸外按压操作评分标准
序号
考核项目
考核要求
满分
扣分标准
得分
1
判断意识
伤员意识判断正确
10
未摇双肩,未呼唤,未掐人中穴,未看瞳孔,每项扣1分。时间少于5秒,动作过重或过轻,每项扣1分。
2
判断呼吸
按规定时间对伤员呼吸进行判断
15
未贴近耳鼻判断呼吸起伏扣2分,未用眼睛观看胸部有起伏扣2分,判断时间少于5秒扣2分。
3
判断心跳
判断方间少于5秒扣3分。
4
报告伤情
伤情报告应准确
10
叙述不准确,语言不清晰,每项扣1-2分
5
口对口呼吸
按要求正确进行口对口呼吸
20
清理动作不规范,未拉开气道或方法不正确,每项扣2分,吹气时未捏住鼻孔,未包住伤员口,每项扣2分,无效吹气一次,多吹或少吹一次,每项扣2分,每次吹气持续2秒左右否则扣2分。
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附录1 紧急救护法摘录自《电力行业紧急救护技术规》(DL/T 692—2008)。
1围本标准规定了电力行业紧急救护工作中的技术操作要求。
本标准适用于全国电力行业各企业单位的生产现场紧急救护技术操作,不适用于医院的紧急救护。
2规性引用文件下列文件中的条款通过本标准中的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
3 紧急救护组织3.1电力行业各企业单位应组建相应的院外急救网络,形成现场急救—转送急救—医院急救的急救链,以提高伤员抢救的成功率。
3.2电力行业各企业单位的院外紧急救护小组应明确任务,熟练掌握各种急救技术,并负责对本单位人员进行紧急救护技术培训。
紧急救护小组应经常处于应急状态,接到急救通知后,应以最快的速度到达现场开展紧急救护工作。
在现场紧急救护的同时,应立即与当地急救中心或就近医院取得联系,以得到下一步的急救指导。
3.3院外急救小组应准备随时接受重大急救指令或现场紧急救护人员的咨询,并负责和指导伤员转送。
3.4现场事故发生后,在现场的工作人员应在班组安全员或受过紧急救护培训人员的带领下,迅速地开展现场紧急救护工作,并及时向有关部门报告,请求急救医疗支援。
4培训4.1电力行业各企业单位应普及现场紧急救护的知识,努力提高职工自救、互救的能力。
4.2现场紧急救护培训是电力行业安全教育必修容之一,是加强事故防意识、提高伤员现场抢救成功率的有效手段。
4.3培训目的:a)使电力行业全体人员掌握附录A中的容,能进行现场徒手抢救;b)使生产第一线人员掌握紧急救护原则,能根据附录A中规定的急救技术规,熟练、正确地进行现场徒手抢救,并能正确使用简易急救设备;c)使生产第一线人员能遵照附录B~附录E进行相应简单的现场急救;d)使行业医务人员能较熟练地掌握现场紧急救护的基本理论,不仅能熟练地进行现场徒手抢救,并能使用现场急救设备,而且应具有进行紧急救护培训和现场指导等技术工作的能力。
4.4培训操作应采用模拟人和必备的仪器、设备。
4.5凡参加培训的人员一律经考核合格后,发给合格证书。
4.6每隔2年~3年应对上述人员进行一次加强培训。
5 紧急救护设备5.1生产现场与流动作业车应配备简易急救箱或存放相应的急救物品,并由专人负责,定期检查、补充及更换(简易急救箱物品的配备参见附录F)。
5.2电力行业各企业医院院外急救小组应配备呼吸机、自动体外除颤器、专用急救箱、急救用车辆及必要的通信设备。
6现场紧急救护基本要求紧急救护应就地抢救,动作迅速、果断,方确、有效。
填写紧急救护现场记录表参见附录G。
附录A(规性附录)触电急救技术规A.1 触电急救救护原则迅速、就地、准确、坚持。
A.2 伤员脱离电源的方法A.2.1触电急救首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。
因为电流作用的时间越长,对人体伤害就越重。
A.2.2脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关或其他断电设备断开,或设法将触电者与带电设备脱离。
在脱离电源前,救护人员不得直接用手触及伤员,以免救护者同时触电。
在脱离电源的过程中,救护人员要注意保护自身安全。
如触电者处于高处,应采取相应措施,防止该伤员脱离电源后自高处坠落形成复合伤。
A.2.3低压触电可采用下列方法使触电者脱离电源:a)如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即拉开开关或拔出插头,断开电源,但应注意只控制一根线的开关可能因安装问题,只能切断中性线而没有断开电源的相线。
b)可使用绝缘工具、干燥木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者,或抓住触电者干燥而不贴身的衣服将其拖开(切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯),还可戴绝缘手套,将手用干燥衣物等包裹绝缘后解脱触电者。
另外,救护人员可站在绝缘垫上或干木板上,使触电者与导电体解脱,在操作时最好用一只手进行操作。
c)如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线弄断。
用钳子剪断电线,最好要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上操作。
d)如果触电发生在低压带电架空线配电台架、户线上,若能立即切断线路电源,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆至可靠的地方,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源。
A.2.4高压触电可采用下列方法之一使触电者脱离电源:a)立即通知有关供电单位或用户停电。
b)戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用适合该电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器。
c)抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。
注意抛掷金属线之前,应先将金属线的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物抛掷,抛掷的一端不可触及触电者和其他人。
另外,抛掷者抛出金属线后,要迅速离开接地的金属线8m以外或双腿并拢站立,以防止跨步电压伤人。
在抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。
A.2.5如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,要先确认线路是否无电,确认线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后立即就地进行急救。
如发现有电时,救护人员应做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃以接近触电者)后,才可以接近以断线点为中心的8m~10m的围(以防止跨步电压伤人)。
救护人员将触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至8m~10m以外,再开始心肺复急救。
A.2.6救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
不论是在何级电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时,要注意防止发生从高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。
A.2.7救护触电伤员切除电源时,有时会同时使照明失电,因此应考虑事故照明、应急灯等临时性照明,新的照明要符合使用场所的防火、防爆要求,但不能因此延误切除电源和进行急救。
A.3 伤员脱离电源后的处理A.3.1对神志清醒的触电伤员,应将其就地躺平,严密观察呼吸、脉搏等生命指标,暂时不要让其站立或走动。
A.3.2对神志不清的触电伤员,应用5s时间呼叫伤员或轻拍其肩部,掐压伤员的人中,以判定伤员是否丧失意识。
禁止摇动伤员头部呼叫,如无反应,则高声呼救,寻求他人帮助,并立即进行心肺复抢救,同时拨打当地紧急救援来通知紧急救援中心。
A.3.3对需要进行心肺复的伤员,将其就地躺平,颈部与躯干始终保持在同一个轴面上,解开伤员领扣和皮带,去除或剪开限制呼吸的胸腹部紧身衣物,立即就地迅速进行有效心肺复抢救。
A.3.4开放气道。
用仰头抬颏的手法开放气道:一只手放在伤员前额,用手掌把额头用力向后推,另一只手的食指与中指置于下颏骨处,向上抬起下颏(对颈部有损伤的伤者不适用),两手协同将头部推向后仰(见图A.1),舌根随之抬起,气道即可通畅(见图A.2)。
严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下,这样会使头部抬高前倾,加重气道阻塞,并且会使胸外心脏按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。
如发现伤员口有异物,要清除伤者口中的异物和呕吐物,可用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
清除固体异物时,一手按压开下颌,迅速用另一手食指将固体异物钩出或用两手指交叉从口角处插入,取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
图A.1 仰头抬颏方法图A.2 气道开放示意图A.3.5 呼吸判断。
触电伤员如意识丧失,应在10s用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸(见图A.3)。
a )看:看伤员的胸部,上腹部有无呼吸起伏动作。
b )听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
c )试:用颜面部的感觉测试口鼻有无呼气气流,也可用毛发等物放在口鼻处测试。
若无上述体征可确定无呼吸。
A.3.6 确定无呼吸后,立即进行两次人工呼吸。
A.3.7 口对口(鼻)人工呼吸方法。
a )在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手捏住伤员鼻翼,救护人员吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续吹气两次,口对口人工呼吸方法见图A.4。
b )每次吹气时间1s 以上,如果吹气量足够的话,能够看见胸廓起伏,吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正,在吹气时应避免过快、过强。
c )触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸,口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。
d )如有条件的话,用简易呼吸面罩、呼吸隔膜进行隔式人工呼吸,以避免直接接触引起交叉感染。
A.3.8 脉搏判断。
非专业救护人员可不进行脉搏检查,对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即开始心肺复。
医务人员可进行大动脉搏动检查,用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动,检查脉搏时间不应超过10s ,如果在10s 不能肯定是否有脉搏搏动,应立即开始胸外心脏按压。
有条件时,在胸外心脏按压前应及早使用体外心脏除颤器。
A.3.9 胸外心脏按压。
a )未进行按压前,先手握空心拳,快速垂直击打伤员胸前区胸骨中下段1次~2次,每次1s ~2s ,力量中等,捶击1次~2次后,若无效,则立即进行胸外心脏按压,不能耽搁时间。
b )正确按压位置是保证胸外按压效果的重要前提,可用以下两种方法之一来确定(见图A.5):1)方法一:胸部正中,双乳头之间,胸骨的下半部即为正确的按压位置。
2)方法二:沿触电伤员肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点,两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨干部,另一只手的掌根紧靠食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。
图A.3 检查呼吸的方法 图A.4 口对口人工呼吸方法a)方法一;b)方法二图A.5 正确的胸外心脏按压位置c)正确的按压姿势(见图 A.6)是达到胸外按压效果的基本保证。
1)使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧胸旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,将下面手的掌根部置于伤员按压位置上。
2)以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷4cm~5cm(瘦弱者酌减)。
图A.6 胸外心脏按压示意图3)压至要求的程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
d)按压操作频率要求如下:1)胸外按压要以均匀的速度进行,每分钟 100 次左右,每次按压和放松的时间相等。
2)胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸的比例为:单人抢救时,每按压30次吹气2次(30 : 2),反复进行;双人抢救时,每按压30次后由另一人吹气2次(30 : 2),反复进行。
e)在按压时不能用力过大,因用力过大易发生肋骨、胸骨骨折,甚至引起气胸、血胸等并发症,这是复失败的原因之一。
f)双人或多人复应每2min(按压吹气5组循环)交换角色,以避免因胸外按压者疲劳而引起的胸外按压质量和频率削弱。