亚硝酸盐中毒病例讨论ppt

合集下载

亚硝酸盐中毒演示ppt课件

THANKS
感谢观看
严格管理亚硝酸盐
对于工业用亚硝酸盐，应建立严格的管理制度和使用规范，避免泄漏和误用。
提高应急处置能力
加强应急演练和培训，提高医护人员对亚硝酸盐中毒的应急处置能力。
加强监管和执法
加大对亚硝酸盐生产、销售和使用环节的监管力度，严厉打击违法行为，保障公众安全。
06
未来展望与建议
深入研究中毒机制
深入研究亚硝酸盐的毒性作用机制
案例二：工业亚硝酸盐泄漏事故
某化工厂发生亚硝酸盐泄漏事故，多名工人接触后中毒。
典型案例分析
01
中毒者出现不同程度的头晕、恶心、呕吐、紫绀等症状。
02
立即启动应急预案，对中毒者进行紧急救治，包括吸氧、药物治疗等，最终所有中毒者均脱离危险。
救治经验总结
及时识别中毒症状
亚硝酸盐中毒症状明显，如出现恶心、呕吐、头痛、胸闷等
化学性质
亚硝酸盐具有还原性，可被氧化剂氧化为硝酸盐。在酸性条件下，亚硝酸盐与胺类物质反应可生成具有致癌性的亚硝胺。
来源与用途
来源
亚硝酸盐广泛存在于自然界中，如土壤、水体、植物等。此外，食品加工过程中也可能产生亚硝酸盐，如腌制食品、烤肉等。
用途
亚硝酸盐在食品工业中常用作发色剂、防腐剂和抗氧化剂。在医药领域，亚硝酸盐可用于治疗氰化物中毒。
安全性问题
毒性作用
亚硝酸盐对人体具有一定的毒性作用，摄入过量可引起中毒，表现为头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状，严重者可导致休克、死亡
。
致癌风险
亚硝酸盐在胃内酸性环境下可与胺类物质反应生成亚硝胺，这是一种具有致癌性的物质，长期摄
入可增加患癌风险。

亚硝酸盐中毒教学演示课件

异。
经验教训总结
1 2
严格管理食品添加剂
加强对食品添加剂的监管和使用培训，确保餐饮从业人员能够正确识别和使用食品添加剂。
提高公众安全意识
通过宣传教育，提高公众对亚硝酸盐等有毒物质的认知和安全意识，避免误用或误食。
3
强化应急救治能力
加强医疗机构对亚硝酸盐中毒等食源性疾病的应急救治能力，确保患者得到及时、有效的治疗。
易混淆疾病鉴别
食盐中毒
食盐中毒与亚硝酸盐中毒症状相似，但食盐中毒多因摄入过量食盐引起，患者表现为高血钠、高
渗性脱水等症状。
细菌性食物中毒
细菌性食物中毒也可出现恶心、呕吐、腹痛等症状，但多伴有发热、腹泻等感染症状，且发病与
食物污染有关。
化学性食物中毒
化学性食物中毒涉及多种化学物质，症状各异。与亚硝酸盐中毒相比，化学性食物中毒的潜伏期、症状及严重程度因毒物种类而
06
法律法规与监管措施
国家相关法律法规
01
《中华人民共和国食品安全法》
明确规定食品中禁止添加的物质，对违法添加行为将依法进行严厉打击
。
02
《食品添加剂使用标准》
详细规定了允许使用的食品添加剂种类、使用范围及最大使用量或残留
量。
03
《中华人民共和国刑法》
对生产、销售不符合安全标准的食品，足以造成严重食物中毒事故或者
其他严重食源性疾病的行为，将依法追究刑事责任。
监管部门职责及措施
食品药品监管部门
负责食品安全监督管理工作，对食品生产经营者进行监督检查，
并依法查处违法行为。
卫生行政部门
负责食品安全风险评估、食品安全标准制定等工作，对食品中的有害物质进行监测和预警。

亚硝酸盐引起食物中毒的处置-PPT精选文档

• “阜阳奶粉”事件 • “苏丹红”事件 • 孔雀石绿事件 • 甲醛泡发的海产品 • 假鸡蛋 • 光明牛奶变质再加工事件 • 瘦肉精事件
• 三鹿婴幼儿奶粉事件
• “地沟油”
一、食物中毒定义及分类
1、定义：食物中毒属于食源性疾病的范畴是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的非传染性的急性、亚急性食源性疾患。不属于传染病。
亚硝酸钠是工业用盐，它是一种白色不透明晶体，略带有浅黄色，外观很像食盐，熔点为 271℃ 。亚硝酸盐对人体有害，可使血液中的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运输氧的能力而引起组织缺氧性损害。亚硝酸盐不仅是致癌物质，而且摄入0.2～0.5 g即可引起食物中毒， 3 g可致死。而亚硝酸盐是食品添加剂的一种，起着色、防腐作用，广泛用于熟肉类、灌肠类和罐头等动物性食品。鉴于亚硝酸盐对肉类脆制具有多种有益的功能，现在世界各国仍允许用它来腌制肉类，但用量严加限制。
溶解性氯化钠和亚硝酸钠虽然都溶解于水，但是两者溶解度却大不相同。温度对氯化钠溶解的影响很小；而亚硝酸钠极易溶于水，且溶解时吸热，其在热水中溶解得更快。
在室温时，称取1g等量的亚硝酸钠和氯化钠分别置于小试管中，加2mL水使其溶解。由于亚硝酸钠溶解时吸热，一支试管中的溶液温度显著下降（5℃左右），且固体逐渐溶解，此为亚硝酸钠的试管；另一支试管为氯化钠的试管。
食品中亚硝酸盐允许限量标准
• 2019年食品添加剂联合专家委员会(JECFA)
确定亚硝酸盐每日摄入量(ADI值)按体重计为0.07mg/kg。我国一般人群膳食每人每日摄入量为3.2mg，以体重60kg计，每日摄入量为0~4.2mg，不超过JECFA的标准 (60kg计为4.2mg)，处于安全水平。

亚硝酸盐中毒患者的护理PPT

亚硝酸盐中毒患者的护理PPT
目录介绍护理措施并发症预防和处理康复护理结论
介绍
介绍
亚硝酸盐中毒：简要解释亚硝酸盐中毒的定义和原因护理目标：介绍对亚硝酸盐中毒患者进行护理的目标和重要性
介绍
护理团队：介绍参与亚硝酸盐中毒患者护理的各个卫生专业人员
护理措施
护理措施
紧急措施：详细描述应采取的紧急护理措施，如移开患者到通风处、保持呼吸道通畅等氧气治疗：解释通过给予氧气治疗来纠正缺氧的重要性
并发症预防和处理
心律失常：解释如何监测和处理患者可能出现的心律失常抽搐：介绍如何控制和处理患者出现的抽搐症状
康复护理
康复护理
饮食指导：提供康复期亚硝酸盐中毒患者的饮食指导，如低盐饮食、高蛋白饮食等
康复训练：介绍进行康复训练的重要性，如逐渐增加运动强度、改善肌力等
康复护理
心理支持：强调提供心理支持和鼓励患者积极面对亚硝酸盐中毒的康复过程
结论
结论
总结护理措施和康复护理的重点
强调多学科合作，以提供全面的亚硝酸盐中毒患者护理
谢谢您的观赏聆听
护理措施
导尿排毒：说明通过导尿来加速排除亚硝酸盐的毒性物质
血液透析：解释使用血液透析来有效去除亚硝酸盐及其代谢产物
护理措施
辅助药物：列举可能使用的辅助药物，如抗氧血压：介绍如何预防和处理亚硝酸盐中毒导致的低血压脑损伤：详细描述如何保护患者的脑部免受亚硝酸盐中毒的损伤

亚硝酸盐中毒护理PPT

2.急性中毒护理
尽早排出有害物质的方法：{内容} 心肺复苏的操作规范：{内容}
3.后期治疗与康复
3.后期治疗与康复
中毒的后期消化道及神经系统并发症： {内容} 治康复期间的护理注意事项：{内容} 重新开始健康生活的建议：{内容}
谢谢您的观赏聆听
亚硝酸盐中毒护理PPT
目录 1.亚硝酸盐中毒简介 2.急性中毒护理 3.后期治疗与康复
1.亚硝酸盐中毒简介
1.亚硝酸盐中毒简介
亚硝酸盐的来源和危害：{内容} 中毒的症状表现：{内容}
1.亚硝酸盐中毒简介
亚硝胺致癌作用的危害：{内容}
2.急性中毒护理
2.急性中毒护理
紧急处理措施：{内容} 氧疗及呼吸辅助措施：{内容}

亚硝酸盐中毒患者的护理PPT

亚硝酸盐中毒患者的护理PPT
目录引言护理前准备急救措施护理过程护理结束和宣讲
引言
引言
亚硝酸盐中毒是一种严重的中毒状况，护理措施至关重要。本PPT将为您介绍亚硝酸盐中毒患者的护理要点和注意事项。
护理前准备
护理前准备
患者评估：了解患者的症状和病史，判断其中毒程度和身体状况。
护理环境：保持清洁、安静的护理环境，以促进患者的休息和康复。
护理前准备
护理设备：准备必要的护理设备和Байду номын сангаас物，如吸氧设备、压力袋等。
急救措施
急救措施
确保患者呼吸道通畅：采取适当的头位，保持呼吸道通畅，如头后仰、侧卧等。
给予氧疗：使用吸氧设备，保证患者有足够的氧气供应。
急救措施
立即就医：将患者迅速送往医院急诊室或中毒治疗中心，予以进一步的处理和护理。
护理过程
护理过程
监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
维持水电解质平衡：根据医嘱给予适当的液体和电解质补充，确保患者的水电解质平衡恢复正常。
护理过程
提供营养支持：根据患者的病情和医嘱，合理安排患者的饮食，保证其营养需求得到满足。密切观察和记录：记录患者的护理过程和治疗效果，及时向医生报告患者的情况变化。
护理结束和宣讲
护理结束和宣讲
患者出院准备：根据患者的病情和医嘱，做好患者的出院准备工作，如提供必要的医疗文件和药品等。宣讲和健康指导：针对患者的中毒原因和个体差异，向患者和家属进行详细的宣讲，提供中毒预防和保健知识。
谢谢您的观赏聆听

一起由亚硝酸盐引起食物中毒的报告PPT课件

4
食物中毒诊断标准
▪ ４．１．１中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，发病很快停止。
▪ ４．１．２潜伏期较短，发病急剧，病程亦较短。
▪ ４．１．３所有中毒病人的临床表现基本相似。 ▪ ４．１．４一般无人与人之间的直接传染。
5
怎么办
▪ 不明原因导致发病率明显高于其他时间、其他人群、其他地方
940
▪ 11
呕吐物(小袋)3
820
▪ 12
呕吐物(大袋)4
840
▪ 13
呕吐物(大袋)5
880
▪ 14 ▪ 15
筒装味精安多夫松肉粉
15
23
<1
实验室检测结果
▪ 编号样品
含量(mg/kg))
▪ 16 水淀粉
<1
▪ 17 料酒
<1
▪ 18 豆瓣酱
50
▪ 19 肉汤
<1
▪ 20 酱油
<1
▪ 21 快餐2
6 5 4
3 2 1 0
紫绀呕吐恶心胸闷困难加快心慌发热模糊腹泻
呼吸心率
视力
系列1
8
提示样品的检测项目
▪ 食物中毒：亚硝酸盐 ▪ 职业中毒、环境中毒：亚硝酸盐、苯胺类、
硝基苯等
9
参考资料
先便循环、泻衰米后竭泔吐水、样水便样、水饮熟食产水品、、霍素）乱弧菌（肠毒
13
参考资料
发
热、脑膜刺激症等
脑
膜炎、败血症、流产
肉
、乳品
单
蛋、制
核细胞增生李食品血分、泌液物脑、脊宫液颈、斯特菌

小儿亚硝酸盐中毒危害及预防PPT

合理膳食：孩子的食物应以健康为主，尽量少吃肉类和肉制品。饮用水安全：家长应确保孩子饮用的自来水安全无污染。如果发现自来水有异味或颜色，应及时向相关部门反映。
小儿亚硝酸盐中毒的预防方法
现代科技：使用净水器和空气净化器是保障孩子饮食和呼吸道健康的一种方式。
小儿亚硝酸盐中毒的治疗方
法
小儿亚硝酸盐中毒的治疗方法
引言
亚硝酸盐中毒的危害：亚硝酸盐可以在体内转化为致癌物质亚硝胺，严重影响孩子的健康。
小儿亚硝酸盐中毒的症状
小儿亚硝酸盐中毒的症状
症状表现：头晕、头痛、腹泻、呕吐、疲劳等。严重程度：轻度中毒不会影响身体，但长期大量摄入会导致死亡。
小儿亚硝酸盐中毒的预防方法源自小儿亚硝酸盐中毒的预防方法
谢谢您的观赏聆听
小儿亚硝酸盐中毒危害及预防PPT
目录引言小儿亚硝酸盐中毒的症状小儿亚硝酸盐中毒的预防方法小儿亚硝酸盐中毒的治疗方法结论
引言
引言
简介：本PPT旨在向用户介绍小儿亚硝酸盐中毒的危害以及预防措施。亚硝酸盐是什么：亚硝酸盐是一种常见的化学物质，存在于自来水、肉制品、蔬菜、水果等食物中。
疏通肠道：尽快将有毒物质排出体外，可以通过喝大量淡盐水或温开水的方式促进肠道蠕动，加速排毒。祛暑降温：中毒后，孩子身体会发热，家长应该及时用冷毛巾给孩子敷在额头上或给孩子用扇子扇凉。
小儿亚硝酸盐中毒的治疗方法
送医救治：如果情况严重，应及时送往医院处理。
结论
结论
总结：以上是小儿亚硝酸盐中毒危害及预防的相关知识点，希望您能够认真学习并注意孩子健康饮食。

亚硝酸盐中毒PPT课件

部潮红、头部胀痛并有搏动感，眼睛发黑、心悸等，重者血压下降、四肢厥冷，严重心律失常、休克。
• 严重中毒于误服后10~15分钟出现症状，
1.5~3小时内发生呼吸循环衰竭。
病例分析
床号年龄名族婚姻状况
7床 53岁汉族已婚
姓名
刘丙华
性别
男性
入院日期
病史陈述者
2015-0816
家属代诉
病例分析
• 家属代诉8月16日早餐7:00许食用南瓜饼约
200g后十余分钟逐渐出现头晕、乏力、心慌、周身紫绀不适，稍感恶心、胸闷、无呕吐、四肢抽搐，约半小时后逐渐出现意识模糊，隧至萍乡市中医院就诊，因8月15 日开始出现过类似病例，考虑食物中毒（亚硝酸盐中毒），予机械洗胃、补液、亚甲蓝注射液静脉滴注（具体用药剂量不详）等处理后意识逐渐清醒，但仍有明显周身紫绀、胸闷气急，由120转入我科进一步诊治，病程中无大小便失禁，精神差。
遵医嘱予以补液
护理诊断
• 体液不足的危险：与呕吐、禁食有关 • 低效型呼吸型态：与亚硝酸盐中毒有关 • 焦虑：与担心预后有关 • 知识缺乏：缺乏相关疾病知识 • 潜在并发症：亚甲蓝中毒
护理措施
1.体液不足的危险：呕吐、禁食有关。 ⑴维持水电解质平衡：禁食期间补液维
持水电解质平衡， ⑵防治休克：严密监测生命体征，意识
护理措施
⑵ 指导饮食、用药：指导禁食，告知禁食的必要性和重要性，指导正确用药，告知药物作用及注意事项。
4.潜在并发症：亚甲蓝中毒 ⑴密切观察患者面色、球结膜、口唇黏膜、四肢末端颜色变化，一旦出现球结膜或尿液颜色呈蓝色立即停药，报告医生，防止用药过量。
护理措施
⑵亚甲蓝对血管刺激性强，输液时注意防止药液外渗，以免组织坏死。

《亚硝酸盐中毒》PPT课件

知识点链接四
高铁血红蛋白浓度测定与临床表现有何关联?
1.高铁血红蛋白达血红蛋白总量的10%～15%：表现为口唇、指甲及全身皮肤粘膜呈紫黑色、蓝灰或蓝褐色，与呼吸困难不成比例。
2.高铁血红蛋白达30%以上时：主要表现为头晕、头痛、耳鸣、心动过速、反应迟钝、精神萎靡、乏力等
3.高铁血红蛋白达50%以上时：可有心悸、气急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，出冷汗等如进一步增加：可发生休克、心律失常、肺水肿、惊厥甚至昏迷，如不及时抢救，可危及生命。
病历介绍
11：07化验结果回报血气分析：呼吸性碱中毒、高铁血红蛋白比例增高结合临床表现考虑亚硝酸盐中毒诊断明确，立即遵嘱给予亚甲蓝等对症药物治疗。
12：30经治疗口唇甲床转为红润，头晕，乏力症状缓解。 16：30患者输液完毕要求解除观察，护士给予健康教育 16：45医生同意下协助患者安全离院。
意识障碍，严重者昏迷。胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。发绀：高铁血红蛋白血症超过20%时可见有发绀。心血管系统症状：轻者周围血管扩张，面部潮红、头部胀痛并有搏动
感，眼睛发黑、心悸等，重者血压下降、四肢觉冷，严重心律失常、休克。严重中毒：于误服后10--15分钟出现症状，1.5--3小时内发生呼吸循环衰竭。
2.静脉注射速度过快可引起头昏、恶心、呕吐、胸闷、腹痛 3 .静脉注射剂量过大（５００ｍｇ）时，可引起眩晕、头痛、血压降
低、心率增快、心前区痛伴心律失常和意识障碍、溶血等不良反应 4.用药后尿液可呈现蓝色、排尿时可有尿道口刺痛（正常情况）
肾功能不全者慎用
治疗前
治疗后患者转归
• 患者于治疗后临床状消失， • 口唇甲床颜色转复， • 16：45好转要求离院。
中毒,摄入3 g可致死亚硝酸盐中毒又叫肠源性紫绀、紫绀症、乌嘴病。

亚硝酸盐中毒及其解救ppt课件

• 2．新掩制的蔬菜，在腌制2～4天后亚硝酸盐含量增高，7～8天达到最高。
• 及亚硝酸盐(一般称苦井水)。
精选ppt
4
中毒症状
• 亚硝酸盐中毒量为0.2～0.5克，致死量为3 克
• 亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十分钟或1～3小时，症状以紫绀为主。皮肤粘膜、口唇、指甲下最明显
能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。 • 4.对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。 • 5. 营养支持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等支持疗法。
• 2.进行气管插管和食管插管。 • 3从食管给药，亚硝酸钠临床观察量按250毫升/千
克体重，记录时间并观察动物的呼吸、眼结膜及耳血管颜色，肌震颤，大便的变化。
精选ppt
12
• 出现典型亚硝酸盐中毒症状后，即用1%亚甲蓝按每千克体重0.2ml静脉注射，观察并记录解救效果，然后给以维生素C，记录解救效果。最后给以20%葡萄糖溶液，记录解救效果。
了解美蓝(亚甲蓝)和维生素C的解救机理,对比两种药物的解救效果。
精选ppt
7
中毒原理
• 亚硝酸盐中毒的原理是其与血红蛋白作用，使正常的二价铁被氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白能抑制正常的血红蛋白携带氧和释放氧的功能，因而致使组织缺氧，特别是中枢神经系统缺氧更为敏感。被动物吸收后亚硝酸根离子能迅速使血红蛋白的二价铁氧化为三价铁，血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，从而阻止正常血红蛋白的携氧和释氧功能，造成组织缺氧，导致器官的功能障碍.
• 乙兔： • 处理因素呼吸 • 给药前 • 给维生素C后 • 给亚甲蓝后

亚硝酸盐中毒护理查房PPT

呼吸系统检查： - 观察患者的呼吸频率、深度、
节律等。 - 检查患者的肺部听诊和触诊，
寻找呼吸道症状和体征的变化。
查房内容
循环系统检查： - 检查患者的心率、心律、心音等。 - 观察患者的血压、周围循环等指标
，发现异常及时处理。
查房内容
其他系统检查： - 检查患者的消化系统、泌
尿系统等其他系统的相关症状和体征。
亚硝酸盐中毒护理查房PPT
目录引言病历与病史查房内容护理措施总结
引言
引言
亚硝酸盐中毒是一种严重的急性中毒病，可能导致呼吸困难、昏迷甚至死亡。本PPT旨在介绍亚硝酸盐中毒的护理查房内容，以帮助医务人员有效应对此类急性中毒病例。
病历与病史
病历与病史
病历记录：患者的个人资料、主要症状、就诊经过等。病史了解：了解患者暴露于亚硝酸盐的途径、接触剂量等相关信息。
情况，合理配置和输注液体。 - 注意监测液体输入输出量，避免过
度补液或液体负荷不足。
护理措施
对症支持治疗： - 根据患者症状和体征的变
化，给予对症处理。 - 如控制高热、抗惊厥、抗
休克等。
护理措施
注意安全防范： - 避免继续接触亚硝酸盐，并对相关
环境进行安全保护。 - 防止二次污染和其他交叉感染的发
生。
总结
总结
亚硝酸盐中毒的护理查房是对患者进行全面评估和监护的过程。通过及时发现和处理异常情况，可提高中毒患者的生存率和康复程度生命体征检查： - 检查患者的体温、脉搏、
呼吸、血压等生命体征的变化。
- 注意寻找与亚硝酸盐中毒相关的异常表现，如呼吸速度加快、血压下降等。
查房内容
神经系统检查： - 评估患者的神经系统功能状态，包

亚酸盐中毒案例分析课件

化学性食物中毒是我们的重点疑心对象
化学性食物中毒发病特点是：发病与进食时间、食用量有关。一般进食后不久发病，常有群体性，病人有相同的临床表现。
在这个案例中：
1、进餐后所有员工陆续出现上述病症和体征，首发病例出现于第一批进餐后9min，末例病例出现于第二批餐后60min。符合化学性食物中毒发病与进食时间、食用量有关，一般在进食后不久发病的特征。
排除细菌性食物中毒
排除真菌性、植物性、动物性食品中毒
当日该食堂午餐所用原料均由固定商户供给，且员工餐所用芹菜、肉、豆腐、白菜、土豆、菠菜、紫菜均用于供给当日学生午餐，但未与学生餐同时烹制，米饭也与学生餐供给的相同。学生无类似病例报告。
用于制作食物的原材料假设有问题，学生也应该出现食物中毒现象，但事实却没有。故而排除了真菌污染食物、蔬菜和肉类本身存在的问题。
2、头晕、头痛、呕吐、恶心、青紫、心悸、乏力等病症和体征为主的病人共32 名符合化学性食物中毒常有群体性，病人有相同的临床表现。
化学性食物中毒的可能原因分析
在这个案例中酱料、调味品等摆放杂乱，未用原包装容器盛装，无标识，说明调味品存在着交叉污染，放错调料品也有可能。其中有白色粉末或结晶物四瓶〔罐〕，深色液体3瓶，油状液体1 瓶。是重点分析源。盐，
集的潲水尚未及处理。
采样的重点对象
案例综合分析
食物中毒的类型分为细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、动物性食物中毒、植物性食物中毒、化学性食物中毒
根据案例排除一些因素，缩小研究范围。
首先排除的是类似病症的中毒 1、杀虫脒中毒：有小便改变，有接触杀虫脒史。 2、紫癜病：为皮下出现紫绀斑块，并非口唇、指端等紫黯，无进食新腌制咸菜等病史。 3、雷公藤中毒：有误食雷公藤病史，腹痛剧烈。

硝酸盐和亚硝酸盐中毒ppt课件

预防
1.确实改善青绿饲料的堆放和蒸煮过程。实践证明，无论生、熟青绿饲料，采用摊开敞放是一个预防亚硝酸盐中毒的有效措施。 2. 接近收割的青饲料不能再施用硝酸盐或 2,4-D 等化肥农药，以避免增高其中硝酸盐或亚硝酸盐的含量。 3.对可疑饲料、饮水，实行临用前的的简易化验，特别在某些集体猪场应列为常规的兽医保健措施之一。简易化验可用芳香胺试纸法，其原理是根据亚硝酸盐可使芳香胺起重氮反应，再与相当的连锁剂化合成红色的偶氮染料，易于识别。
病因 (1)
• 在自然条件下，亚硝酸盐系硝酸盐在硝化细菌的作用下还原为氨过程的中间产物，故其发生和存在取决于硝酸盐的数量与硝化细菌的活跃程度。家畜饲料中，各种鲜嫩青草、作物秧苗，以及叶菜类等均富含硝酸盐。在重施氮肥或农药的情况下，如大量施用硝酸铵、硝酸钠等盐类，使用除莠剂或植物生长刺激剂后，可使菜叶中的硝酸盐含量增加。硝化细菌广泛分布于自然界，其活性受环境的湿度、温度等条件的直接影响。最适宜的生长温度为20℃~40℃。
发病机理 (3)
• 2.具有血管扩张剂的作用。可使病畜末梢血管扩张，而导致外周循环衰竭。 • 3．亚硝酸盐与某些胺形成亚硝胺，具有致癌性，长期接触可能发生肝癌。
症状
中毒病猪常在采食后 15min 至数小时发病。最急性者可能仅稍显不安，站立不稳，即倒地而死，故有人称为“饱潲瘟”，意指刚刚吃饱了潲，即便发作的瘟疫，可见其发病急病程短及其救治困难情况。多发生于精神良好，食欲旺盛者，发病急、病程短，救治困难的动物。急性型病例除显示不安外，呈现严重的呼吸困难，脉搏疾速细弱，全身发绀，体温正常或偏低，躯体末梢部位厥冷。耳尖、尾端的血管中血液量少而凝滞，呈黑褐红色。肌肉战栗或衰竭倒地，末期出现强直性痉挛。牛自采食后约1~5h发病。除呈现如中毒病猪所表现的症状外，尚可能出现有流涎、疝痛、腹泻，甚至呕吐等症状。但仍以呼吸困难，肌肉震颤，步态摇晃，全身痉挛等为主要症状。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

2018-08-17 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
相关报告1
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
相关报告2
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
2018-08-13 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
检查项目
2018-08-14 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
入院初步诊断
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
2020
xxx人民医院
病例讨论
科室：xxx
汇报人：xxxx
病人资料
患者姓名：某某某性别：女年龄：55岁身高：158CM 体重：55KG
目录
CONTENTS
01
主诉
1. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 2. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 3. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 4. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 5. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此
门诊检查资料
血常规 HB 90g/L，WBC 1.1×109/L，PLT 83×109/L 腹部彩超单击插入文本信息，单击插入文本信息。尿常规单击插入文本信息，单击插入文本信息。胸片单击插入文本信息，单击插入文本信息。心电图单击插入文本信息，单击插入文本信息。
02
检查项目
2018-08-12 检查项目单击 Nhomakorabea本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
相关报告3
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
既往史
1
单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。
3
单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。
2
单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。
4
单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。
体格检查
1 单击文本框输入体格检查的结果。 2 单击文本框输入体格检查的结果。 3 单击文本框输入体格检查的结果。 4 单击文本框输入体格检查的结果。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。
入院后治疗
1 注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。 2 注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。
3
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。
4
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。
讨论问题（一）
1、患者的诊断与鉴别诊断如何考虑？ 2、下一步的诊疗措施是什么？
03
后续治疗
单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明
2018-08-15 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
检查项目
2018-08-16 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
3 注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。
1 口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。 2 口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。
3 口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。
治疗结果
1
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。
2
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。
注射用药
口服用药
单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明