小儿吸痰正确方法及注意事项-(2)---邢菲菲ppt课件
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吸痰技术完整ppt课件
01
选择合适的吸痰管，避免过粗或 过细。
02
吸痰时动作轻柔，避免用力过猛 或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒，连续 吸痰不超过3次，以免加重患者缺 氧。
03
对于气管插管或气管切开患者， 吸痰前后给予高浓度吸氧，并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、 呼吸、心率等变化，如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理，减 少口腔内细菌数量，降低呼吸道感染 风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒 ，确保设备清洁卫生，降低感染几率 。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中，医护人员应动作 轻柔，避免过度刺激患者气道，
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况，如出血 量、颜色等，以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方 式，保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量 及气味，及时做好记录。
201 4
04
对于痰液粘稠不易咳出的患者， 可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中，医护人员必须严格遵 守无菌操作规范，包括戴无菌手套、 使用一次性吸痰管等，以减少交叉感 染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价：结合理论考核和实践考核结果，对学员的吸痰 技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式，由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官，对学员的吸痰技术操作进 行评分。
选择合适的吸痰管，避免过粗或 过细。
02
吸痰时动作轻柔，避免用力过猛 或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒，连续 吸痰不超过3次，以免加重患者缺 氧。
03
对于气管插管或气管切开患者， 吸痰前后给予高浓度吸氧，并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、 呼吸、心率等变化，如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理，减 少口腔内细菌数量，降低呼吸道感染 风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒 ，确保设备清洁卫生，降低感染几率 。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中，医护人员应动作 轻柔，避免过度刺激患者气道，
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况，如出血 量、颜色等，以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方 式，保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量 及气味，及时做好记录。
201 4
04
对于痰液粘稠不易咳出的患者， 可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中，医护人员必须严格遵 守无菌操作规范，包括戴无菌手套、 使用一次性吸痰管等，以减少交叉感 染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价：结合理论考核和实践考核结果，对学员的吸痰 技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式，由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官，对学员的吸痰技术操作进 行评分。
新生儿吸痰法ppt课件
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吸痰注意事项
由于吸痰可使患儿SpO2下降，心率发生变化，故 在吸痰前给患儿吸入流量为1~2L的氧1～2min， 增加其体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受性， 从而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给予流 量为1~2L的氧2～3min，以恢复患儿在吸痰过程 中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入氧流 量下调至吸痰前的水平，以防吸入高流量氧引起 氧中毒、肺组织纤维化等不良后果。
吸痰完毕再给予流量为12l的氧23min以恢复患儿在吸痰过程中氧的消耗恢复体内的氧储备再将吸入氧流量下调至吸痰前的水平以防吸入高流量氧引起氧中毒肺组织纤维化等不良后果
新生儿吸痰法
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主要内容吸痰的ຫໍສະໝຸດ 念 吸痰的目的 吸痰的适应症 用物的准备 吸痰负压的选择
吸 痰 步 骤
吸痰的注意事项
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吸痰注意事项
吸痰时出现的不良反应：气道黏膜出血， 刺激性呛咳、心率下降、发绀等。应严密 观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。 特别是SpO2 ，如发现SpO2下降，心率增 快或减慢时，应立即停止吸痰，给于吸氧， 待SpO2上升至85%以上或者恢复到吸痰 前水平，方可再次吸痰。
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吸痰步骤
（9）吸引鼻腔时，将吸引管插入外鼻孔，先 向上略提直到吸引管通过鼻中隔，然后向 下插入，插入时无负压。 （10）另一个鼻腔重复吸引（中间间隔不小 于30秒）。
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吸痰步骤
（11）吸引完毕，用0.9%氯化钠冲洗吸痰管， 脱去手套并包裹吸痰管，弃于医用垃圾袋内。 （12）加大吸氧流量至1L/min 。 （13）关闭吸引器，用纱布擦拭患儿口鼻部， 撤去治疗巾，置患儿于舒适体位。 （14）听诊肺部，评价吸痰效果。
小儿吸痰护理PPT课件
小儿吸痰法的操作与护理
小儿吸痰法是指经 l口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分 泌物吸出，以保持呼吸道通畅，是防止吸人性肺 炎、肺 不张 、窒息等并发症的一种方法，用于各种原因引起的 不能有效咳嗽、排痰者。
以
目的
以清除呼吸道分泌物 ，保持呼 吸道通畅 ，促进呼吸功能 ，改善肺通气， 预防并发症。
1．1 评估患者并解释
4 注意事项
4．1 吸痰前，检查 负压吸引装置性能是否良好 ，连接 是否 正确 。 4．2 严格执行无菌操作 ，每吸一次应更换吸痰管 。 4．3 吸痰动作轻柔 ，防止呼吸道粘膜损伤。 4．4 痰液粘稠时，可配合叩击 、蒸气吸入 、雾化吸入 ， 提高吸痰效果。 4．5 贮液瓶内吸出液应及时倾倒 ，不得超过 2／3． 4．6 每次吸痰时间 < 15 秒 ，以免造成缺氧。密切观察 病人的心率 、心律 、血氧饱和度 的变化。若发现病人心律 不齐，应该立即停止吸痰，加大氧气流量报告医生处理。
4．7 操作方法正确 、熟练 、轻巧 、安全 、无污染 ， 吸 痰过程观察病情及吸出物的性状 、量等。 4．8 一次一用一管一消毒 ，吸引 口鼻分泌物 的吸痰 管 禁止插入气道。选择适宜型号吸痰管 (粗 细、软硬度 等 )， 与患者沟通语言恰当、态度和蔼。
谢谢您的观看！
采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道 分泌物的 充分吸引。吸痰 时动作宜轻柔，而且不应在同 一部位吸引
时间过长，以免损伤气道粘膜。每次吸痰时间不 可超过 15 秒， 以免引起 出血 、气管痉挛而加重缺氧。
Hale Waihona Puke 3．2 抽吸 ：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸。以免 分 泌物堵塞吸痰导管。若发现吸痰管阻塞 ，应立即更换 [21。 3．3 观察气道是否通畅 ；患者的反应，如面色、呼 吸、 心率 、血压等 ；吸出液的色、质 、量。 3．4 吸引结束后 ，用生理盐水冲洗吸痰管，擦净患 者 面部分泌物 ，协助患者取舒适卧位 ，整理床单元 ， 洗手，记录。
小儿吸痰法是指经 l口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分 泌物吸出，以保持呼吸道通畅，是防止吸人性肺 炎、肺 不张 、窒息等并发症的一种方法，用于各种原因引起的 不能有效咳嗽、排痰者。
以
目的
以清除呼吸道分泌物 ，保持呼 吸道通畅 ，促进呼吸功能 ，改善肺通气， 预防并发症。
1．1 评估患者并解释
4 注意事项
4．1 吸痰前，检查 负压吸引装置性能是否良好 ，连接 是否 正确 。 4．2 严格执行无菌操作 ，每吸一次应更换吸痰管 。 4．3 吸痰动作轻柔 ，防止呼吸道粘膜损伤。 4．4 痰液粘稠时，可配合叩击 、蒸气吸入 、雾化吸入 ， 提高吸痰效果。 4．5 贮液瓶内吸出液应及时倾倒 ，不得超过 2／3． 4．6 每次吸痰时间 < 15 秒 ，以免造成缺氧。密切观察 病人的心率 、心律 、血氧饱和度 的变化。若发现病人心律 不齐，应该立即停止吸痰，加大氧气流量报告医生处理。
4．7 操作方法正确 、熟练 、轻巧 、安全 、无污染 ， 吸 痰过程观察病情及吸出物的性状 、量等。 4．8 一次一用一管一消毒 ，吸引 口鼻分泌物 的吸痰 管 禁止插入气道。选择适宜型号吸痰管 (粗 细、软硬度 等 )， 与患者沟通语言恰当、态度和蔼。
谢谢您的观看！
采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道 分泌物的 充分吸引。吸痰 时动作宜轻柔，而且不应在同 一部位吸引
时间过长，以免损伤气道粘膜。每次吸痰时间不 可超过 15 秒， 以免引起 出血 、气管痉挛而加重缺氧。
Hale Waihona Puke 3．2 抽吸 ：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸。以免 分 泌物堵塞吸痰导管。若发现吸痰管阻塞 ，应立即更换 [21。 3．3 观察气道是否通畅 ；患者的反应，如面色、呼 吸、 心率 、血压等 ；吸出液的色、质 、量。 3．4 吸引结束后 ，用生理盐水冲洗吸痰管，擦净患 者 面部分泌物 ，协助患者取舒适卧位 ，整理床单元 ， 洗手，记录。
小儿吸痰法及注意事项ppt课件
色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先
给予气囊加压给氧，维持血氧饱和度90以 上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸 痰管只用一次
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小儿吸痰法及注意事项
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主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根（ 6号、8号）0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
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吸痰步骤
6、吸引：
（1）患儿平卧头偏一 侧 （2）按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 （3）撕开吸痰管外包 装并保留，与吸引器 的连接管相连
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吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸 痰，注意：吸痰时应旋转 而不是上下活动，每次吸 引不能超过15秒，吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色， 如有改变，立即停止吸痰
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吸痰步骤
（7）另一个鼻腔重复（
5）—（6）
（8）最后吸引口腔
（9）吸引完毕，用盐水 冲洗吸痰管，脱去手 套并包裹吸痰管
给予气囊加压给氧，维持血氧饱和度90以 上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸 痰管只用一次
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小儿吸痰法及注意事项
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主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根（ 6号、8号）0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
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吸痰步骤
6、吸引：
（1）患儿平卧头偏一 侧 （2）按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 （3）撕开吸痰管外包 装并保留，与吸引器 的连接管相连
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吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸 痰，注意：吸痰时应旋转 而不是上下活动，每次吸 引不能超过15秒，吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色， 如有改变，立即停止吸痰
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吸痰步骤
（7）另一个鼻腔重复（
5）—（6）
（8）最后吸引口腔
（9）吸引完毕，用盐水 冲洗吸痰管，脱去手 套并包裹吸痰管
新生儿吸痰PPT演示幻灯片
6
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸 痰效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤 患儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作， 吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰 后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼 吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下 每2h吸引1次。
9
吸痰的注意事项
在吸痰的过程中，应注意观察患儿吸痰时出现 的不良反应：气管黏膜出血，吸痰时患儿出现 刺激性呛咳、心率下降、发绀、气管插管痰阻 以及肺不张、肺部感染等。应严密观察患儿面 色、心率、血压、SpO2的变化。特别是血氧 饱和度，如发现血氧饱和度大幅度下降，心率 增快或减慢明显时，应立即停止吸痰，必要时 待血氧饱和度上升90%～95%或者恢复到吸痰 前水平，方可再次吸痰。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤， 通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而 湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支 气管排入气管，易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管 数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否 通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在 36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果 痰液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。
5
吸痰的注意事项
由于临床采用的吸痰方式在吸痰过程中致使患儿动脉 血氧饱和度下降，心率加快，故在吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1～2min，增加其体内的氧储备，提高机体 对缺氧的耐受性，从而减轻了吸痰时的不适反应，吸 痰完毕再给予高浓度氧吸入2～3min，以恢复患儿在 吸痰过程中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入 氧浓度流量分次下调至吸痰前的水平，以防长时间吸 入高浓度氧引起的吸入性肺不张、氧中毒、肺组织纤 维化等不良后果。
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸 痰效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤 患儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作， 吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰 后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼 吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下 每2h吸引1次。
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吸痰的注意事项
在吸痰的过程中，应注意观察患儿吸痰时出现 的不良反应：气管黏膜出血，吸痰时患儿出现 刺激性呛咳、心率下降、发绀、气管插管痰阻 以及肺不张、肺部感染等。应严密观察患儿面 色、心率、血压、SpO2的变化。特别是血氧 饱和度，如发现血氧饱和度大幅度下降，心率 增快或减慢明显时，应立即停止吸痰，必要时 待血氧饱和度上升90%～95%或者恢复到吸痰 前水平，方可再次吸痰。
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相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤， 通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而 湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支 气管排入气管，易于吸出。
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吸痰前准备
电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管 数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否 通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在 36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果 痰液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。
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吸痰的注意事项
由于临床采用的吸痰方式在吸痰过程中致使患儿动脉 血氧饱和度下降，心率加快，故在吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1～2min，增加其体内的氧储备，提高机体 对缺氧的耐受性，从而减轻了吸痰时的不适反应，吸 痰完毕再给予高浓度氧吸入2～3min，以恢复患儿在 吸痰过程中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入 氧浓度流量分次下调至吸痰前的水平，以防长时间吸 入高浓度氧引起的吸入性肺不张、氧中毒、肺组织纤 维化等不良后果。
小儿吸痰正确方法及注意事项(PPT课件)
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
12
婴儿不超过10s，连续吸痰不超过3次。如痰液较多需再次吸引 应间隔3～5min，患儿耐受后再进行 吸痰前先试吸，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤气道，一根 吸痰管只能使用一次 密切观察患儿病情，如发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状 时，应当立即停止吸痰并给予吸氧 储液瓶内吸出液应该及时倾倒，不得超过2/3,以免痰液吸入损坏 机器。冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混 用 观察患儿痰液性状、颜色、量，必要时遵医嘱留取标本
吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识，常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
根据患儿插管导管口径以及痰液性状选择不同型号的 吸痰管。对于痰液稀薄者选用较细多孔的硅胶吸引管， 痰液黏稠者可采用较粗的吸引管。大小不超过气管内 径的50%,婴儿不超过70%。
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜，且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压，即年龄越小，负压 越小。 新生儿 60-80mmHg （0.008-0.012Mpa） 婴幼儿 80-100mmHg （0.012-0.013 Mpa）
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min，安抚患儿至安静，保持侧卧位（头低 10~15。）行体位引流10~15min后再吸痰。
吸痰时患儿动脉血氧饱和度下降，心率加快，吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1~2min，增加体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受 性，减轻患儿的不适感，吸痰后再予吸入高浓度氧1~2min，使 机体得到“氧补偿”。
西门子呼吸机、吸痰模式
注意事项
操作动作应轻柔、准确、快速 按照无菌操作原则。吸痰时，左手相对清洁，右手相对无菌 吸痰前后应该给予高流量吸氧1~2min，吸痰时间不宜超过15s，
小儿吸痰法PPT课件
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
.
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
.
12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
.
4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
.
5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
小儿吸痰法
儿科 陈冰
.
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
.
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
.
3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
.
9
吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰， 注意：吸痰时应旋转而不是 上下活动，每次吸引不能超 过15秒，吸痰时观察吸出物 的形状观察患儿的呼吸、面 色、唇色，如有改变，立即 停止吸痰。
.
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
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吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
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4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
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5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
小儿吸痰法
儿科 陈冰
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1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
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9
吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰， 注意：吸痰时应旋转而不是 上下活动，每次吸引不能超 过15秒，吸痰时观察吸出物 的形状观察患儿的呼吸、面 色、唇色，如有改变，立即 停止吸痰。
吸痰术操作及注意事项优秀PPT
三、吸痰术分类
(一)根据气道分类 鼻、咽部吸痰法 经气管插管/气管切开吸痰法
(二)根据吸引器分类 中心吸痰 电动器吸痰
气管内吸痰
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作：
病人插管后上呼吸道“纤毛摆动〞的功能减弱 ，正常的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除 呼吸道产生的各种分泌物。
用物准备
负压吸引装置：中心负压吸引装置、电动吸引器 听诊器、手电筒 治疗巾、弯盘 手套、吸痰管 吸痰盘：无菌罐，镊，纱布，5、20ml注射器各1支，治疗巾 一条 床旁置盛消毒液玻璃小瓶、感染性垃圾袋桶 必要时备开口器、舌钳、压舌板
连接并检查吸引装置， 调节负压
消毒液 100ml
连接并检查吸痰装置，连接管不能接错, 调节负压 成人：0.04~0.053MPa〔300~400 mmHg) 小儿：0.033~0.04MPa ( 250~300mmHg)
效咳嗽的病人。
长短合适〔经口鼻、气管切开的吸痰管长约30-36cm，经气管插管的吸痰管长约55cm ）
核对 医嘱、患者的床号、姓名
评价
病情、意识状态、生命体征 痰液的量和粘稠情况 呼吸状况:有呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰 鸣音 口、鼻腔黏膜情况，有否活动性假牙 心理状态、合作能力 了解呼吸机参数设定
整理
冲洗吸痰管及连接管，分离吸痰管，丢于感染性垃圾 袋桶内,连接管接头浸入盛消毒液玻璃小瓶内 脱下手套 关闭吸引器 擦净口鼻分泌物 整理用物 协助患者取舒适体位 洗手
避免被痰液污染的手套接触干净物品
观察与记录
观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，严密观察生命体征、 Spo2情况
气管内吸痰
气管内吸痰的适应症
气管导管内可见分泌物 呼吸音为痰鸣音 吸气峰压增加或潮气量减
小儿吸痰护理及拍背技巧PPT课件
力度
拍背力度应适中，既要保证痰液能够脱落，又要避免对患 儿造成不必要的伤害。
时间安排
拍背时间一般安排在餐前30分钟或餐后2小时进行，以避 免食物反流和呕吐的发生。同时，拍背前应评估患儿的呼 吸、心率等生命体征，确保安全。
05 并发症预防与处理策略
呼吸道黏膜损伤防范措施
操作前评估
在进行吸痰操作前，应对患儿的呼吸 道情况进行全面评估，了解痰液的性 质、量和粘稠度，以选择合适的吸痰 方式和压力。
操作技巧
湿化气道
对于痰液粘稠的患儿，可通过雾化吸 入、蒸汽吸入等方式湿化气道，稀释 痰液，降低吸痰难度和对呼吸道黏膜 的损伤。
吸痰时应保持轻柔、迅速、准确的操 作，避免长时间停留或反复抽吸，以 减少对呼吸道黏膜的刺激和损伤。
肺部感染风险降低方法
无菌操作
吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则，使用一次性吸痰管，避免 交叉感染。
03
插入时要轻柔、迅速， 避免对患儿造成不必要 的刺激和损伤。
04
插入深度要掌握得当， 避免过深或过浅影响吸 痰效果。
负压调节和抽吸时间控制
01
02
03
04
根据患儿年龄和痰液粘稠度调 节合适的负压。
抽吸时要控制好时间，每次抽 吸时间不宜过长，避免对患儿
造成不良影响。
抽吸过程中要密切观察患儿的 反应和痰液情况，及时调整操
定期更换体位
患儿长时间卧床易导致肺部感染，应定期更换体位，促进痰液排 出。
环境卫生
保持患儿所处环境的清洁卫生，定期开窗通风，减少空气中病原 体的含量。
应急处理流程培训
窒息急救
患儿在吸痰过程中可能出现窒息等紧急情况，医护人员应熟练掌握窒息急救流程，如立即 停止吸痰、给予氧气吸入、准备急救药品和器材等。
拍背力度应适中，既要保证痰液能够脱落，又要避免对患 儿造成不必要的伤害。
时间安排
拍背时间一般安排在餐前30分钟或餐后2小时进行，以避 免食物反流和呕吐的发生。同时，拍背前应评估患儿的呼 吸、心率等生命体征，确保安全。
05 并发症预防与处理策略
呼吸道黏膜损伤防范措施
操作前评估
在进行吸痰操作前，应对患儿的呼吸 道情况进行全面评估，了解痰液的性 质、量和粘稠度，以选择合适的吸痰 方式和压力。
操作技巧
湿化气道
对于痰液粘稠的患儿，可通过雾化吸 入、蒸汽吸入等方式湿化气道，稀释 痰液，降低吸痰难度和对呼吸道黏膜 的损伤。
吸痰时应保持轻柔、迅速、准确的操 作，避免长时间停留或反复抽吸，以 减少对呼吸道黏膜的刺激和损伤。
肺部感染风险降低方法
无菌操作
吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则，使用一次性吸痰管，避免 交叉感染。
03
插入时要轻柔、迅速， 避免对患儿造成不必要 的刺激和损伤。
04
插入深度要掌握得当， 避免过深或过浅影响吸 痰效果。
负压调节和抽吸时间控制
01
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04
根据患儿年龄和痰液粘稠度调 节合适的负压。
抽吸时要控制好时间，每次抽 吸时间不宜过长，避免对患儿
造成不良影响。
抽吸过程中要密切观察患儿的 反应和痰液情况，及时调整操
定期更换体位
患儿长时间卧床易导致肺部感染，应定期更换体位，促进痰液排 出。
环境卫生
保持患儿所处环境的清洁卫生，定期开窗通风，减少空气中病原 体的含量。
应急处理流程培训
窒息急救
患儿在吸痰过程中可能出现窒息等紧急情况，医护人员应熟练掌握窒息急救流程，如立即 停止吸痰、给予氧气吸入、准备急救药品和器材等。
吸痰术操作及注意事项幻灯片课件
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实施
打开吸痰盘各种盒盖
（相对无菌）
撕开吸痰管开口
戴手套 取下吸痰连接管，连接吸痰管 打开负压试吸力，湿润导管
持吸 痰管
相对 污染
如无戴手套，应用近患者头侧的手持镊子 注意无菌操作原则，避免手套污染和吸痰管的 污染
21
1.插管：
进管时阻断负压（侧孔法和反折法） 经口插管深度为14~16cm 经鼻腔插管深度为22~25cm 经气管套管深度为10~20cm 经气管导管深度为10~35cm
(二)根据吸引器分类
中心吸痰 电动器吸痰
6
气管内吸痰
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作：
病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功能减弱，正常 的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产生的各 种分泌物。
7
气管内吸痰
气管内吸痰的适应症
气管导管内可见分泌物 呼吸音为痰鸣音 吸气峰压增加或潮气量减少 氧合水平突然下降 可能发生胃内容物误吸 导管气囊放气后
适应症：
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等， 呼吸道被呕吐物，分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及 各种原因不能有效咳嗽的病人。
4
二、吸痰的目的及适应症、并发症
低氧血症 心律失常 肺不张 气道损伤 感染 血压改变 ······
5
三、吸痰术分类
(一)根据气道分类
鼻、咽部吸痰法 经气管插管/气管切开吸痰法
15
用物准备
负压吸引装置：中心负压吸引装置、电动吸引器 听诊器、手电筒 治疗巾、弯盘 手套、吸痰管 吸痰盘：无菌罐，镊，纱布，5、20ml注射器各1支，治疗巾 一条 床旁置盛消毒液玻璃小瓶、感染性垃圾袋桶 必要时备开口器、舌钳、压舌板
吸痰的注意事项 ppt课件
• ⑹如病人痰液比较粘稠，可在吸痰前向气管内滴入湿化液 。
• ⑺将吸引管头插入1：5000呋喃西林溶液，吸少许溶液， 冲洗管道并置于瓶内保留。
• ⑻吸痰管经浸泡消毒后，再冲洗、晾干、高压灭菌后备 用。
•
ppt课件
12
注意事项
⑴严格遵循无菌操作原则，吸引时，从深至浅，已抽出的 吸痰管不能重复插入吸引。
• ⑺观察
• ①吸痰前可增加氧气吸入。 • ②观察患者面色、呼吸是否改善。 • ③观察痰的性质、颜色，吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶
体的2/3。
• ⑻吸痰后
• ①擦净患者面部。 • ②倾倒储液瓶内的容物。 • ③整理用物。 • ④洗手。
• ⑼记录痰量及性质。
ppt课件
8
注意事项
• ⑴一次吸引时间不宜超过15s，连续吸引总时间不超3min。 吸引负压不可过大，一般成人为300～400mmHg，小儿为250 ～300mmHg，以免损伤呼吸道黏膜。
ppt课件
4
• ⑷携用物至床旁
• ①查对床头牌、呼唤患者姓名。
• ②吸痰器放于适当位置。
• ③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
• ⑸试吸
• ①向患者解释吸痰的目的。
• ②检查各管连接是否正确。
• ③打开开关，检查吸痰器的性能，调节负压。
• ④检查患者的口腔，取下活动义齿；协助患者头转向操 作者一侧并略后仰。
•
ppt课件
5
• ⑤打开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出吸痰管尾端，左 手握住吸引管接头，将吸痰管与吸引管对准衔接。
• ⑥左手持吸引管，右手撤掉包装袋，用持物钳夹住吸痰 管前端，吸取少许生理盐水，湿润吸痰管前端并查看部插至咽喉部15cm左右，在 无吸力情况下，乘患者吸气时，平稳快速将吸痰管插入。
• ⑺将吸引管头插入1：5000呋喃西林溶液，吸少许溶液， 冲洗管道并置于瓶内保留。
• ⑻吸痰管经浸泡消毒后，再冲洗、晾干、高压灭菌后备 用。
•
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注意事项
⑴严格遵循无菌操作原则，吸引时，从深至浅，已抽出的 吸痰管不能重复插入吸引。
• ⑺观察
• ①吸痰前可增加氧气吸入。 • ②观察患者面色、呼吸是否改善。 • ③观察痰的性质、颜色，吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶
体的2/3。
• ⑻吸痰后
• ①擦净患者面部。 • ②倾倒储液瓶内的容物。 • ③整理用物。 • ④洗手。
• ⑼记录痰量及性质。
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注意事项
• ⑴一次吸引时间不宜超过15s，连续吸引总时间不超3min。 吸引负压不可过大，一般成人为300～400mmHg，小儿为250 ～300mmHg，以免损伤呼吸道黏膜。
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• ⑷携用物至床旁
• ①查对床头牌、呼唤患者姓名。
• ②吸痰器放于适当位置。
• ③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
• ⑸试吸
• ①向患者解释吸痰的目的。
• ②检查各管连接是否正确。
• ③打开开关，检查吸痰器的性能，调节负压。
• ④检查患者的口腔，取下活动义齿；协助患者头转向操 作者一侧并略后仰。
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• ⑤打开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出吸痰管尾端，左 手握住吸引管接头，将吸痰管与吸引管对准衔接。
• ⑥左手持吸引管，右手撤掉包装袋，用持物钳夹住吸痰 管前端，吸取少许生理盐水，湿润吸痰管前端并查看部插至咽喉部15cm左右，在 无吸力情况下，乘患者吸气时，平稳快速将吸痰管插入。
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西门子呼吸机、吸痰模式
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注意事项
操作动作应轻柔、准确、快速 按照无菌操作原则。吸痰时，左手相对清洁，右手相对无菌 吸痰前后应该给予高流量吸氧1~2min，吸痰时间不宜超过15s，
婴儿不超过10s，连续吸痰不超过3次。如痰液较多需再次吸引 应间隔3～5min，患儿耐受后再进行 吸痰前先试吸，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤气道，一根 吸痰管只能使用一次 密切观察患儿病情，如发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状 时，应当立即停止吸痰并给予吸氧 储液瓶内吸出液应该及时倾倒，不得超过2/3,以免痰液吸入损坏 机器。冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混 用 观察患儿痰液性状、颜色、量，必要时遵医嘱留取标本
吸痰前后100%给氧
一般情况下，机体几乎没有储备氧的能力，若吸入100%的纯氧， 机体的氧储备可明显增加，尤其肺的氧储备，即使8min不通气， 也不至于造成严重缺氧。婴儿需氧量（6ml.kg-1.min-1）是成人 的2倍，很易造成缺氧。
吸痰时患儿动脉血氧饱和度下降，心率加快，吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1~2min，增加体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受 性，减轻患儿的不适感，吸痰后再予吸入高浓度氧1~2min，使 机体得到“氧补偿”。
先向上用力直到吸引管通过鼻中隔，然后向下用力，
插入时无负压。婴幼儿应尽量不用鼻气道吸痰。
经气管导管内，以超过气管导管总长度1cm为宜。当 吸痰管向前插入遇到阻力或患儿生理咳嗽反应时，后
退吸痰管0.5～1cm，稍作停留后开始吸引，边退边旋 转吸痰，不要上下提拉，时间不超过15s，婴儿不超 过 10s。
若口腔、鼻腔、气管插管需同时吸痰时，先吸气管插
管，再吸口腔和鼻腔，先吸尽气管插管浅部痰液，然
5
后再深入深部痰液。
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负压的选择
AARC气道吸引指南 2010年临床实践指南提到，成人 适合的负压为20KPa，儿童使用负压10.6KPa～ 13.3KPa。有研究表明，危重症儿吸引负压安全范围 12.5-17.5kPa，调节压力时，应严格遵循逐渐加大或 降低一个压力单位值，即2.5 kPa。吸取口鼻腔时负压 可适当降低。
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜，且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压，即年龄越小，负压 越小。
新生儿 60-80mmHg （0.008-0.012Mpa）
6
婴幼儿 80-100mmHg （0.012-0.013 M精选ppap）t
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min，安抚患儿至安静，保持侧卧位（头低 10~15。）行体位引流10~15min后再吸痰。
小儿吸痰方法及注意事项
儿内二科 邢菲菲
1
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概念
利用机械吸引的方法，经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出， 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
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吸痰时机的选择
适时吸痰的时机： ①患儿出现呛咳或憋气； ②听诊有痰鸣音； ③床旁可闻及痰鸣音； ④血氧饱和度下降；
采用双人操作法：患儿去枕平卧，肩下垫一软枕，一人将患 儿颈部托起，助头后仰，颈过伸，并固定头部，另一人戴无 菌手套，经一侧鼻孔或口（垫口咽通气管）将吸痰管插入约 １０～１４ｃｍ相当于患儿声门处时，感阻力增高，以刺激 气管引起患儿咳嗽，于声门开放时迅速将吸痰管插入气管进 行吸痰。
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气管湿化
判断吸痰时机，血氧饱和度监测值只有参考价值，而非吸痰 的绝对指征，更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析，并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
3
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吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识，常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
根据患儿插管导管口径以及痰液性状选择不同型号的 吸痰管。对于痰液稀薄者选用较细多孔的硅胶吸引管， 痰液黏稠者可采用较粗的吸引管。大小不超过气管内 径的50%,婴儿不超过70%。
选择型号的计算公式：
吸痰管型号（F）=｛人工气道套管内径（mm）-2｝
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×2
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吸痰管插入深度
经鼻/口腔插入前测量鼻尖到耳垂的长度，先吸净气管 内的分泌物，再吸口腔和鼻腔。将吸痰管插入外鼻腔，
人工气道常用的湿化方法： – 滴注湿化法 – 雾化湿化法 – 人工鼻湿化法 – 湿化罐恒温湿化法
对于痰液粘稠，易形成痰痂者，以及机械通气大于 48h的患儿可进行湿化，痰多时可先雾化吸入再吸痰， 如气管内痰液较多、粘稠、吸痰不易吸出时，可用注 射器滴入湿化液（生理盐水）0.5～1ml。
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注意事项
操作动作应轻柔、准确、快速 按照无菌操作原则。吸痰时，左手相对清洁，右手相对无菌 吸痰前后应该给予高流量吸氧1~2min，吸痰时间不宜超过15s，
婴儿不超过10s，连续吸痰不超过3次。如痰液较多需再次吸引 应间隔3～5min，患儿耐受后再进行 吸痰前先试吸，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤气道，一根 吸痰管只能使用一次 密切观察患儿病情，如发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状 时，应当立即停止吸痰并给予吸氧 储液瓶内吸出液应该及时倾倒，不得超过2/3,以免痰液吸入损坏 机器。冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混 用 观察患儿痰液性状、颜色、量，必要时遵医嘱留取标本
吸痰前后100%给氧
一般情况下，机体几乎没有储备氧的能力，若吸入100%的纯氧， 机体的氧储备可明显增加，尤其肺的氧储备，即使8min不通气， 也不至于造成严重缺氧。婴儿需氧量（6ml.kg-1.min-1）是成人 的2倍，很易造成缺氧。
吸痰时患儿动脉血氧饱和度下降，心率加快，吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1~2min，增加体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受 性，减轻患儿的不适感，吸痰后再予吸入高浓度氧1~2min，使 机体得到“氧补偿”。
先向上用力直到吸引管通过鼻中隔，然后向下用力，
插入时无负压。婴幼儿应尽量不用鼻气道吸痰。
经气管导管内，以超过气管导管总长度1cm为宜。当 吸痰管向前插入遇到阻力或患儿生理咳嗽反应时，后
退吸痰管0.5～1cm，稍作停留后开始吸引，边退边旋 转吸痰，不要上下提拉，时间不超过15s，婴儿不超 过 10s。
若口腔、鼻腔、气管插管需同时吸痰时，先吸气管插
管，再吸口腔和鼻腔，先吸尽气管插管浅部痰液，然
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后再深入深部痰液。
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负压的选择
AARC气道吸引指南 2010年临床实践指南提到，成人 适合的负压为20KPa，儿童使用负压10.6KPa～ 13.3KPa。有研究表明，危重症儿吸引负压安全范围 12.5-17.5kPa，调节压力时，应严格遵循逐渐加大或 降低一个压力单位值，即2.5 kPa。吸取口鼻腔时负压 可适当降低。
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小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜，且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压，即年龄越小，负压 越小。
新生儿 60-80mmHg （0.008-0.012Mpa）
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婴幼儿 80-100mmHg （0.012-0.013 M精选ppap）t
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min，安抚患儿至安静，保持侧卧位（头低 10~15。）行体位引流10~15min后再吸痰。
小儿吸痰方法及注意事项
儿内二科 邢菲菲
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概念
利用机械吸引的方法，经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出， 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
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吸痰时机的选择
适时吸痰的时机： ①患儿出现呛咳或憋气； ②听诊有痰鸣音； ③床旁可闻及痰鸣音； ④血氧饱和度下降；
采用双人操作法：患儿去枕平卧，肩下垫一软枕，一人将患 儿颈部托起，助头后仰，颈过伸，并固定头部，另一人戴无 菌手套，经一侧鼻孔或口（垫口咽通气管）将吸痰管插入约 １０～１４ｃｍ相当于患儿声门处时，感阻力增高，以刺激 气管引起患儿咳嗽，于声门开放时迅速将吸痰管插入气管进 行吸痰。
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气管湿化
判断吸痰时机，血氧饱和度监测值只有参考价值，而非吸痰 的绝对指征，更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析，并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
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吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识，常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
根据患儿插管导管口径以及痰液性状选择不同型号的 吸痰管。对于痰液稀薄者选用较细多孔的硅胶吸引管， 痰液黏稠者可采用较粗的吸引管。大小不超过气管内 径的50%,婴儿不超过70%。
选择型号的计算公式：
吸痰管型号（F）=｛人工气道套管内径（mm）-2｝
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吸痰管插入深度
经鼻/口腔插入前测量鼻尖到耳垂的长度，先吸净气管 内的分泌物，再吸口腔和鼻腔。将吸痰管插入外鼻腔，
人工气道常用的湿化方法： – 滴注湿化法 – 雾化湿化法 – 人工鼻湿化法 – 湿化罐恒温湿化法
对于痰液粘稠，易形成痰痂者，以及机械通气大于 48h的患儿可进行湿化，痰多时可先雾化吸入再吸痰， 如气管内痰液较多、粘稠、吸痰不易吸出时，可用注 射器滴入湿化液（生理盐水）0.5～1ml。
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