人心肺复苏术操作程序和评分标准
心肺复苏操作流程及评分标准
5.简易呼吸器使用注意事项。
6. 非同步电除颤适应症。
7. 使用除颤仪的注意事项。
8. 室颤的心电图表现。
5
4
3
2
2.开放气道:(1)将头偏向一侧,打开口腔。如有明显呼吸道分泌物,应清理患者呼吸道分泌物,取活动义齿。
(2)打开气道,一般患者使用压额抬颏法,疑有颈椎损伤者采用双手托下颌法。
护士B
3.简易呼吸器辅助呼吸:(1)连接氧气装置,调节氧流量8~10L/min。
(2)操作者站于患者头侧,将面罩紧扣患者口鼻,一手拇指和食指固定面罩(使用E—C手法固定),其余手指托起下颌,使头后仰。另一只手规律挤压球体2次,送气时间持续1秒以上,使胸廓隆起。球囊挤压频率:成人10~12次/分,潮气量:8~10ml/kg;儿童频率18~30次/分,潮气量6~8ml/kg;1L简易呼吸气囊挤压2/3,2L简易呼吸气囊挤压1/3。(根据年龄选择合适球囊。)
6.操作者与患者保持一定距离,清场,确认没有人接触床边,并适当施加压力(11~12Kg),双手拇指同时按压放电键,电击除颤。
7.除颤后(口述),观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否转为窦性,如转复成功,进一步给与生命支持。若无效,可重复电击,继续5个循环心肺复苏。判断:操作5个循环后判断颈动脉搏动和呼吸,判断时间不超过5~10s,判断微循环恢复,进行进一步生命支持并记录抢救结束时间。
5.评估是否需要垫按压板。
6.记录抢救开始时间。
2
3
3
3
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3
1
1
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1
1
1
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0
心肺复苏操作程序及评分标准
未定位扣2分,按压位置不正确扣5分,姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分;按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。
(报告操作完毕)
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分;
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时,应严格无菌操作;一次吸痰时间不超过30秒;必要时吸氧后再吸痰;插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间,气囊每2-3小时放气1次;气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答,每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
未清除扣5分,动作不到位扣2分;
气道开放不正确扣5分,吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分;
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。按压与放松时间为1:1。
心肺复苏操作步骤评分标准
心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏(CPR)是一项紧急救护措施,用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。
正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。
为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性,制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。
本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准,以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。
一、胸外按压。
1. 按压位置,按压应位于患者胸骨下缘,两侧肋间,确保按压力度直接传导至心脏。
2. 按压深度,成人按压深度应至少为5厘米,儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。
3. 按压频率,按压频率应保持在100-120次/分钟。
4. 按压连续性,按压应保持连续不间断,避免中断时间过长。
二、人工呼吸。
1. 通气位置,正确的通气位置应为患者口鼻部位,确保气体能够顺利进入气道。
2. 通气方法,成人通气应为每次通气时间1秒,儿童通气时间应为1.5秒。
3. 通气气量,通气时应使胸廓明显隆起,确保每次通气能够提供足够的氧气。
4. 通气连续性,通气应与按压配合,保持连续不间断。
三、按压和通气比例。
1. 成人按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
2. 儿童按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
3. 按压和通气配合,按压和通气应协调配合,确保每次操作的质量。
四、自动体外除颤(AED)使用。
1. AED使用时机,在有AED设备的情况下,应在最短时间内使用AED进行除颤。
2. AED使用方法,按照AED设备的提示进行操作,确保操作正确有效。
3. AED除颤能力,AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。
五、操作连贯性。
1. 操作连贯性评分,评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。
2. 连贯性评分标准,操作连贯性应保持在85%以上,确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。
六、团队协作。
1. 团队协作评分,对于多人参与心肺复苏的情况,应评估团队协作的配合程度。
心肺复苏的操作流程及评分标准
开放 气道 (A)
15
立即松解病人衣领、腰带
检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物
复苏体位正确(背部垫木板或平卧于地上)
打开气道方法正确:取仰头抬颌位
口对口吹气(B)
16
一手将口腔打开,一手捏鼻方法正确
吹气方法正确无漏气
吹气有效(胸部有起伏)
转头观察胸部方法正确
胸外按压(C)
18
按压部位正确
按压幅度适度(胸骨下陷4~5cm)
如搏动未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持及仪器设备的到达。
观察病情
触摸颈动脉搏动
观察呼吸、面色、神志、口述上述观察结果
整理用物
舒适体位,保暖
整理用物,洗手
记录:填写护理记录单
二、心肺复苏评分标准
项目
总分
技术操作要点
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
评估
8
判断病人有无意识和呼吸时方法正确
触摸颈动脉搏动方法正确(5S~10S)呼救,送急救物品
按压频率100次/分钟
按压与放松时间相等
观察病情
5
触摸颈动脉搏动,观察呼吸、神志、面色(口述观察结果)
操作后
5
整理用物,合理安置病人
熟练程度
10
动作迅速、准确、有效
建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确(2:30)
理论
20
按压的注意事项
复苏有效的指针
总分
100
第一节心肺复苏的操作流程及评分标准
一、心肺复苏操作流程
素质要求
判断患者意识、呼叫,送急救物品
评估病人
判断患者呼吸、颈动脉搏动(5s~10s)
时间记录准确
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准要求:1.仪表端庄,服装和鞋帽整洁,举止大方,动作迅速,敏捷,有紧迫感。
否则扣2分。
2.准备治疗盘内备血压计、听诊器、敷料数块、手电筒、弯盘、胸外按压板。
必要时备压舌板、开口器、舌钳、简易呼吸器。
缺少一项扣1分,未口述扣1分。
3.判断患者意识。
双手轻拍患者肩部并大声呼叫患者,确认患者意识丧失。
否则扣1分。
4.判断患者颈动脉搏动。
术者食指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间5~10s。
如无颈动脉搏动,呼叫他人帮助抢救,去枕。
未计开始抢救时间扣2分,部位不准确扣2分,判断时间节律不准确扣1分。
5.将患者放置于仰卧位,解开衣领、腰带等。
抢救者站在或跪在患者一侧。
立即进行胸外心脏按压术。
未口述扣2分,缺一项扣1分。
6.胸外心脏按压。
按压部位为双连线与胸骨交界处,掌根部接触按压部位。
按压时手掌掌根不离开胸壁。
按压手法不正确扣3分。
按压时中断按压扣1分。
按压部位不准确扣3分。
7.按压幅度,成人胸骨下陷大于5cm,而后迅速放松,重复2个循环。
重复两个循环,缺少一个循环扣1分。
按压幅度不正确扣2分。
8.双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。
按压时间:放松时间=1:1.按压频率,100次/min。
胸外按压:人工呼吸=30:2.按压时显示器应该显示绿灯。
按压方法不正确扣2分,按压时显示器绿灯不亮或红灯亮1次扣分。
总分为66分。
要点及步骤9、开放气道:首先要判断患者的颈部有无损伤(口述,1分)。
如果没有损伤,可以采用仰头抬颏法(2分)来开放气道。
如果颈部有损伤,应该采用双手托下颌法(2分)来开放气道。
10、人工呼吸:口对口人工呼吸是必要的,每次送气时需要紧捏患者的鼻翼(2分),呼气时松开(2分),每次1秒钟(1分)。
观察患者胸廓是否有起伏(1分),如果操作正确,显示器应该显示绿灯(3分)。
单人心肺复苏操作流程及评分标准(参考模板)
频率:每6~8秒一次呼吸(每分钟8~10次呼吸),按压与通气比率为30:2
完成5个循环操作(约2分钟),按压间断不超过10秒
判断呼吸、颈动脉搏动、查看瞳孔、观察颜面、口唇及甲床色泽、测量上肢血压(口述观察结果及复苏有效时间)
去枕平卧,头偏向一侧,枕头立于床头,撤去按压板,整理衣服、床单位
开放气道方法不正确
未口述有义齿者应取出
一项不符合扣1分
口对口呼吸
15
1
2
10
2
口对口未包紧,漏气
每次吹气不少于1秒(8~10次/分)
通气一次无效或过度
未观察胸廓起伏
一项不符合扣1分
复苏评价
7
5
1
1
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床、血压评估少一项
未口述观察结果
未口述复苏时间及记录
一项不符合扣1分
未观察呼吸、患者反应
未呼救、未查看时间
一项不符合扣1分
摆放体位
2
2
未评估患者颈部、未采取去枕仰卧位,未松解患者衣裤暴露胸部
一项不符合扣1分ห้องสมุดไป่ตู้
胸外按压
40
4
4
2
定位方法不正确
按压要点:姿势、位置、幅度、频率不正确
通气按压比不正确
一项不符合扣1分
30
按压一次无效或过度
每次扣0.2分
开放气道
6
2
3
1
未清除口鼻分泌物
启动应急反应系统呼救:来人啊!......(口述时间)
仰卧于硬板床或地上(如患者卧于软床上需垫心脏按压板);松解衣扣及腰带,女性取下胸罩,暴露胸部,(评估颈部:颈部无损伤)去枕、头后仰
详解心肺复苏操作流程及评分标准
详解心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏(CPR)是一种紧急救治措施,用于恢复心脏骤停患者的血液循环和呼吸功能。
正确的CPR操作流程和评分标准对于患者的生存率至关重要。
本文将详细介绍心肺复苏的操作流程及评分标准。
一、心肺复苏操作流程1. 确认事故现场安全:在进行CPR之前,首先需要确保自己和患者的安全。
检查周围是否有危险的物体或环境,并保持警觉。
2. 判断患者意识:呼唤患者的名字并轻拍他们的肩膀,观察患者是否有反应。
如果患者没有反应,可以初步判断为意识丧失。
3. 检查呼吸:倾听患者的呼吸声或观察胸部的起伏,检查是否有正常呼吸。
如果患者没有正常呼吸,立即开始进行心肺复苏。
4. 拨打急救电话:在进行CPR之前,应立即拨打急救电话,通知相关急救人员前来救治。
与此同时,可以让旁观者帮忙寻找自动体外除颤器(AED)设备。
5. 快速胸外按压:将患者平躺在坚硬的地面上,双膝弯曲,脚踝紧贴地面。
将双手放在患者的胸骨下方,手指交叉,双臂伸直。
按照2:30的比例进行快速而有力的胸外按压,即压迫2英寸(5厘米)的深度,按压频率为每分钟100-120次。
6. 人工呼吸:在完成30次胸外按压之后,进行2次人工呼吸。
首先,握紧患者的下颌并抬起,用另一只手捏住鼻子。
然后用嘴对嘴或口对口的方式给患者进行呼吸。
每次呼吸时间为1秒钟,呼吸时应看到胸部有明显上升。
7. 继续CPR操作:按照30次胸外按压和2次人工呼吸的循环进行CPR,直到急救人员到达现场或患者出现意识和呼吸。
二、心肺复苏评分标准在进行心肺复苏时,对于按压的质量和频率进行评分,评估CPR 的效果。
以下是一些常见的心肺复苏评分标准:1. 胸骨按压质量:胸骨按压应该足够深入,使胸部下陷2英寸(5厘米)。
按压时要保持稳定且强有力,不应过度压缩或松弛。
2. 按压频率:按压频率应为每分钟100-120次,保持均匀连续。
频率过快或过慢都可能影响血液循环。
3. 按压与松压比例:按压与松压的比例应为1:1,即每次按压和松压所花费的时间应该相等。
心肺复苏操作流程及评分标准
心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种应急救命技术,常用于突发心脏骤停或呼吸骤停的患者。
其操作流程及评分标准是医务人员和急救人员必备的知识。
本文将介绍心肺复苏的操作流程,并详细解释评分标准。
一、操作流程1. 评估环境与安全在进入现场前,首先评估环境是否安全,并确保自己和患者的安全。
例如,检查是否有危险物品或者触电风险。
2. 检查意识与反应轻轻拍击患者肩膀,喊叫其姓名,观察患者是否有反应。
若患者没有意识和反应,需要判断是否存在异常呼吸。
3. 呼叫急救在确认患者没有意识和反应后,立即呼叫急救,请求专业医护人员的支援。
4. 开始心肺复苏进行心肺复苏前,首先判断患者是否正常呼吸。
可以观察胸部是否有起伏、听是否有呼吸声或感受是否有呼出气流。
如果患者没有正常呼吸,需立即开始心肺复苏。
5. 进行胸外按压将患者平放在坚硬的地面上,双膝弯曲,稳固患者的上半身。
将一只手掌平放在患者的胸骨下缘,另一只手掌叠放在上面,手指交叉。
然后用身体重量进行胸外按压,按压的部位应位于胸骨下缘。
按压时要注意力道要均匀,按压深度应为至少5厘米。
按压和放松时间比例为30:2,即按压30次后进行2次人工呼吸。
6. 进行人工呼吸人工呼吸时,将患者头部仰至之前的位置,用食指和中指捏住患者的鼻孔,用另一只手托起患者的下颌。
将口紧密贴在患者嘴上,同时吹气给患者。
每次吹气的时间应为1秒钟,观察胸部是否有起伏。
吹气过程要平稳,不要过猛。
7. 持续心肺复苏持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸,直至急救人员到达现场或者患者恢复意识、呼吸。
如果有自动体外除颤仪(AED)可用,应尽早启动该设备,并按照其提示进行操作。
8. 寻找专业医护人员的支持在进行持续复苏的同时,应尽可能快地通知专业医护人员到场,以获取更高水平的医疗支持。
二、评分标准评分标准通常是根据胸外按压质量、人工呼吸效果以及反复检查的及时性来进行评判。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏操作是指在心脏骤停时进行的一系列急救措施,旨在恢复心脏循环和呼吸功能。
它是抢救意外伤害、心脏病突发等紧急情况下最为关键的救援技能之一。
本文将介绍心肺复苏操作的步骤以及相关的考核评分标准。
一、背景心脏骤停是指心脏在某种原因下突然停止跳动,无法正常泵血。
此时,急救人员需要立即进行心肺复苏操作,以维持脑部氧供,争取时间等待医护人员的进一步救援。
心肺复苏操作通常包括人工心脏按压和人工呼吸两个环节。
二、心肺复苏操作步骤1. 确定患者是否需要心肺复苏操作当遇到患者出现以下情况时,需要进行心肺复苏操作:- 患者昏迷,并且无反应;- 患者突然倒地,无意识;- 患者没有呼吸或呼吸困难;- 患者没有脉搏或脉搏微弱。
2. 召唤急救人员或医生协助在确定患者需要心肺复苏操作后,立即召唤急救人员或医生前来协助,以确保及时的医疗救援。
3. 按压胸部- 将患者平放在坚硬的地面上,保证患者的胸部暴露;- 将双手合十放在患者的胸骨部位,上身保持直立;- 以体重压迫的方式,用力向下按压患者的胸部,每次按压至少压下5厘米,每分钟至少进行100-120次按压。
4. 人工呼吸- 在完成30次胸部按压后,进行2次人工呼吸;- 将患者头部后仰,捏住鼻子,用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸;- 每次呼吸时间约1秒,使胸部抬起。
5. 持续操作心肺复苏操作需要持续进行,不间断地进行胸部按压和人工呼吸,直到急救人员或医生到达现场,或患者恢复自主呼吸与循环。
三、心肺复苏考核评分标准针对心肺复苏操作的质量和效果,有一套标准的考核评分系统。
下面是其中的几个评分指标:1. 胸部按压深度和频率- 按压的深度在5-6厘米之间;- 按压的频率应保持在每分钟100-120次。
2. 人工呼吸质量和频率- 人工呼吸应该精确无误,每次呼吸时间约1秒;- 每30次胸部按压完成后,进行2次有效人工呼吸。
3. 胸部按压与人工呼吸的比例- 胸部按压与人工呼吸的比例应为30:2。
心肺复苏操作流程及评分标准
·完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过5秒┃
·使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)
按压一次无效或(过度)各-l通气按压比不正确—2
开放气道
8
未检查口腔并清除分泌物-3
开放气道方法不正确—3
未口述有义齿者应取出—2
口对口呼吸
16
口对口未包紧,漏气-3
每次吹气不少于1秒(8~10次/分)-3
胸廓未抬起次-3
呼吸通气一次无效或(过度)各-2
未观察胸廓—3
复苏评价
12
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床评估少一项各-2
·B检查呼吸囊并连接,(接氧气8L/min以上)做准备
·A将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物.仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颉角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颁法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
心肺复苏操作流程及评分标准
(一)单人徒手心肺复苏操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估环境
判断神智脉搏
呼救
安置体位
胸外心脏按压
开放气道
辅助呼吸
复苏评价
记录
整理
·护士:着装整洁,仪表端庄
·口对口呼吸需备清洁纱布
·评估环境是否安全
心肺复苏的操作流程及评分标准
心肺复苏的操作流程及评分标准操作流程1. 确保安全:在进行心肺复苏之前,首先确保自己和患者的安全。
检查周围环境是否有危险,如火灾、电击等。
2. 检查意识:轻拍患者的肩膀,并喊话“你好吗?”检查患者是否有意识反应。
3. 呼叫急救:如果患者没有意识反应,立即拨打急救电话,请求医疗救助。
4. 开始胸部按压:将患者平躺在坚硬的地面上,双手交叉放在胸骨下方。
以每分钟100-120次的频率进行连续按压,每次按压深度为至少5厘米。
5. 进行人工呼吸:完成30次胸部按压后,进行人工呼吸。
用一只手捏住患者的鼻子,握住口罩或嘴对嘴方法进行呼吸。
每次呼吸的持续时间约为1秒,可以观察到胸廓抬起。
6. 持续循环:按照每30次按压和2次人工呼吸的循环来继续心肺复苏,直到急救人员到达现场或患者出现明显的自主呼吸。
评分标准评分标准是用于判断心肺复苏操作的效果和质量,可以帮助急救人员及时调整措施。
1. 呼叫急救:如果在5-10秒内呼叫急救,评分较高。
2. 胸部按压深度:尽量保证按压深度达到5厘米,但不超过6厘米。
3. 按压频率:每分钟应进行100-120次的按压。
4. 停顿时间:尽量减少胸外停顿时间,限制在10秒以内。
5. 胸部复跳:按压后观察患者胸廓是否有明显抬起和下降。
6. 人工呼吸:每次呼吸持续时间约为1秒,胸廓应有抬起的迹象。
7. 交替操作:保证按压和人工呼吸交替进行,不断进行循环。
根据以上操作流程和评分标准来进行心肺复苏,可以提高复苏效果,增加患者的生存机会。
在紧急情况下,掌握正确的心肺复苏技巧至关重要,因此我们建议每个人都应接受相关的急救培训和认证。
心肺复苏操作评分标准
心肺复苏操作评分标准单人徒手心肺复苏操作评分标准科室:______ 姓名:______ 成绩:______项目评分细则:1.仪表端庄,衣帽整洁。
若不符合要求,扣2分。
2.用物齐全:纱布2块、弯盘2个、听诊器、手电筒、简易呼吸器及一次性无菌麻醉面罩、50ml注射器1个、手消液、治疗车、利器盒1个、标准四头带、储氧袋、吸氧装置。
若少一样,扣1分。
同时,医疗垃圾、生活垃圾各1个。
3.检查简易呼吸器:各部件连接正确,气囊无漏气,麻醉面罩充气并连接。
若少一样,扣1分。
举手示意,计时开始:1.评估周围环境,判断意识:拍患者肩部,并双侧耳旁呼唤“喂!你怎么了?”看患者有无反应判断意识是否丧失。
若不符合要求,扣1分。
2.呼叫医生,启动应急反应系统,备抢救车、除颤仪或AED,记时间。
若不符合要求,扣1分。
3.判断颈动脉是否消失:操作者食指和中指尖触及患者气管正中部(相当于喉结位置)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
同时检查呼吸是否正常,时间6~10秒,站于患者右侧肩部,解开患者衣领及裤带。
若少一项,扣2分;判断时间过短或超时,扣1分。
4.体位:将患者去枕平卧位在硬板床上或地上,解开患者衣领及裤带。
5.胸外心脏按压1)部位:胸骨中下1/3交界处,男患者两连线中点。
2)方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指量指交又,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量标及肩臂力量向下用力按压,力量均匀、有节律。
按压间隙手可以放在胸上,但不能有力量。
频率100~120次/分,按压准与放松比1:1,按压时胸骨下陷,成人5~6cm;按压时观察患者面部、手臂与患者身体垂直,肩、肘、腕在一条直线上。
若按压部位不正确,不得分;方法不正确,扣2分;按压深度不够、频率过快或过慢,各扣3分;或按照计数器显示1次不成功,扣0.5分。
6.畅通呼吸道:检查并口述颈部有无损伤,必要时头偏向一侧,清除患者口鼻咽污物,取出义齿。
若少一项,扣2分;清理口鼻咽污物少1个部位,扣1分。
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
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护理证单人徒手心肺复苏术操作程序及评分标准
(5)按压与人工呼吸之比30:2,连续5个循环(2min内完成)12 Nhomakorabea5
2
2
6.判断复苏效果
(1)颈动脉搏动恢复
(2)自主呼吸恢复
(3)散大的瞳孔缩小,对光发射存在
(4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红润
(5)意识恢复
1
1
1
1
1
7.整理记录
(1)安置安全卧位
(2)整理用物,分类放置
(3)七步洗手法洗手
(4)记录患者病情变化和抢救情况(口述)(计时结束)
1
1
15
2
评 价
(12分)
1.正确完成5个循环的复苏,人工呼吸与心脏按压有效
2.抢救及时,程序正确,操作规范,动作迅速
3.注意保护患者安全,并做好自身职业防护
6
3
3
合计
备注:操作时间为6分钟,计时时间到则终止操作,未完成部分不计分。
(3)判断脉搏、呼吸
①解开衣领
②判断颈动脉搏动:以示指和中指触摸颈动脉,观察有无大动脉搏动(口述)
③检查颈动脉搏动同时检查呼吸:将脸靠近患者鼻孔附近,视线观察胸部有无起伏(终末叹气应视为无呼吸)
④5-10秒完成
(4)紧急呼救:确认患者意识丧失,无颈动脉搏动、无自主呼吸,立即呼叫,启动应急反应系统(请旁人拨打120并帮忙获得AED及急救设备)(口述)
(2)取出活动义齿(口述)
(3)判断颈部有无损伤(口述无损伤)
(4)用仰头提颏法充分开放气道(怀疑头部或颈部损伤时使用推举下颌法)(口述)
2
1
1
2
5.人工呼吸
(1)保持患者口部张开状态
人医护心肺复苏术操作程序和评分标准
3
1
2
2
2
一项不符合要求扣2分,未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分
五
经
口
气
管
插
管
15分
经口气管插管
1.备齐用物,站病人头端
2.病人仰卧,肩背部垫一小枕(抬高10厘米),头后仰,使口、咽、喉在一条直线上
3.检查口腔(口述取出异物及活动义齿、无舌后坠)
4.带手套
5.试呼吸气囊是否漏气,插入导管芯,用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端
1、判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了?”
查看病人无反应,判断意识丧失。
2、判断循环和呼吸:
1)、触摸颈动脉搏动是否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
2)、判断有无呼吸或无正常呼吸(叹息样呼吸)。
3呼叫:呼叫他人“快来抢救病人”。
4.体位:将患者去枕平卧于硬板床或地上。操作者站于或跪于患者右肩部,解开患者衣领及裤带。
2
1
2
1
2
1
1
1
2
1
1
不符合要求一项扣0.5分
一次未排净扣1分
不符合要求扣0.5分
一次穿刺不成功终止操作,滴数不符扣0.5分
四
肾
上
腺
素
应
用
10分
肾上腺素应用
1.肾上腺素1毫克,静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐水或继续滴注液体。
2.继续CPR
3.第二次除颤
4.肾上腺素1毫克,静脉注射。继续滴注液体,继续CPR
4.挂输液瓶于输液架上,再次核对。
5.排气
6.选择血管,放好止血带,常规消毒注射部位皮肤待干。
心肺复苏评分标准【2024版】
0.2分
按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手
如无颈动脉搏 平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只
动,应立即进 行胸外按压。
以掌跟部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的 正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条
0.4分
按压部位两乳 直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂
头连线与胸骨 直下压;手掌不离开患者胸部。
1.5分
注:1.判断有效指征:呼吸恢复,能触摸到大动脉搏动;瞳孔由大变小;有 眼球活动或睫毛反射;面色,口唇由紫绀转为红润。复苏有效,操作完后将 患者头部复位偏向一侧,整理衣裤,进入下一步的生命支持。如未恢复,继 续上述操作5个循环后再次判断,直至有条件进行高级生命支持。 2.操作速度:完成时限4-8分钟。(超过1分钟扣0.2分) 3.扣分:程序颠倒扣0.1分,程序漏项扣0.2分,程序错误扣0.2分。
中线的交点处
6
或胸骨下半部 按压幅度:成人胸骨下陷至少5厘米 分,频率100-
0.2分
150次/分,双音 按压时间:放松时间 1:1
0.2分
节打数01、02 、03……30 按压频率:至少100次/分
0.3分
(如一秒钟2 次,则一分钟 120次)。
每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到 充分的血液回流。
1分
4 呼救:请呼叫急救小组、携带急救车、除颤仪。
0.7分
判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中
5
部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷 处判断 时间为7秒。并打数1001、1002、1003、1004、1005、
1.4分
1006、1007
按压部位:按压部位两乳头连线与胸骨中线的 交点处或胸骨下半部分
心肺复苏术操作流程及考核评分标准
心肺复苏术操作流程及考核评分标准(一)操作流程
1.成人心肺复苏操作流程
操作流程要点说明
2.人工气道开放操作流程
操作流程要点说明
(二)考核评分标准
心肺复苏技术操作考核评分标准
单位科室:姓名:
九、妇科专科操作流程及考核评分标准(一)操作流程
1.会阴擦洗操作流程
操作流程要点说明
2.会阴湿热敷法流程
3.红外线灯(TDP)操作流程操作流程要点说明
4.阴道臭氧灌洗法操作流程操作流程要点说明
5.中药保留灌肠操作流程
6.坐浴法操作流程
操作流程 要点说明
(二)考核评分标准
会阴擦洗操作考核评分标准
红外线灯(TDP)操作考核评分标准
保留灌肠考核评分标准
单位:科室:姓名:
主考人:考核时间:。