徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)单人
单人徒手心肺复苏(新)评分标准
单人徒手心肺复苏(新)评分标准单人徒手心肺复苏术评分标准(100分)操作项目一:操作目的:以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然、意外死亡的患者。
操作内容:1.判断意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。
注意颈部保护,确认患者意识丧失。
2.判断患者颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。
操作要点:1.着装整洁,戴挂表。
2.用物:长木板、治疗盘内放手电筒,弯盘内放清洁纱布2块。
评分标准:无目的扣5分。
操作项目二:评估患者操作内容:1.快速判断1) 意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。
注意颈部保护,确认患者意识丧失。
2) 触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。
2.呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。
3.摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。
操作要点:观察面色和扪及颈动脉,每次扣1分。
未去枕扣5分。
未口述卧硬板床或平躺地面扣1分。
操作项目三:实施要点(计时开始)操作内容:1.快速判断1) 意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。
注意颈部保护,确认患者意识丧失。
2) 触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。
2.呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。
3.摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。
4.胸外心脏按压术:1) 术者体位:抢救者跪于或站在患者一侧。
2) 一手的掌根部放在按压部位,即胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两连线的相交处;另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘起不接触胸壁。
3) 双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂力,有节奏地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm(成人),儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,儿童至少5cm,婴儿4cm,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位。
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中,CPR通常由专业医护人员执行,但在某些情况下,我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时,应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚,使其头部向后仰,打开呼吸道,检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置,用另一只手掌按住双手,身体重心直立,用力压下,使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了,保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后,立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒,观察病人胸廓鼓起,确认是否成功,然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸,直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中,除了正确地操作按压和呼吸的步骤外,也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准:1. 评估响应在开始CPR之前,需要先进行呼吸检查和刺激检查,观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应,则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时,胸部按压的深度应该达到至少5厘米,每分钟100-120次的速率进行按压,力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时,需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位,每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起,是否有呼吸声音,确保呼吸有效。
单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)
单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)一、患者准备- 心肺复苏操作者单人培训合格- 患者处于平躺位,暴露胸部- 患者没有明显意识、呼吸或动作二、操作步骤1. 检查患者是否安全- 确保患者没有其他危险因素,例如在道路上,靠近火源等。
2. 拍击患者肩膀并大声呼叫患者- 用力拍击患者的肩膀,并大声喊叫患者的名字,判断是否有反应。
3. 检查患者是否有正常呼吸- 观察患者的胸部是否升起并下降,倾听患者的呼吸声,持续不少于5秒。
4. 叫求救或急救电话- 如发现患者无正常呼吸,立即叫求救或拨打当地急救电话。
5. 进行30次胸外按压- 在胸骨中央部位,使用手指和手掌相结合的方法,施行30次快速而有力的胸外按压。
6. 进行2次人工呼吸- 在清除患者口腔内任何物质前,执行2次人工呼吸,每次呼吸持续1秒,确保患者的呼吸道畅通。
7. 持续30次胸外按压和2次人工呼吸- 以100-120次/分钟的频率交替进行胸外按压和人工呼吸,直到救援人员到达或患者有反应。
三、评分标准1. 患者准备(5分)- 心肺复苏操作者是否合格培训(是/否)- 患者是否处于平躺位、胸部暴露(是/否)- 患者是否没有明显意识、呼吸或动作(是/否)2. 操作步骤(10分)- 检查患者是否安全(是/否)- 拍击患者肩膀并大声呼叫患者(是/否)- 检查患者是否有正常呼吸(是/否)- 叫求救或急救电话(是/否)- 进行30次胸外按压(是/否)- 进行2次人工呼吸(是/否)- 持续30次胸外按压和2次人工呼吸(是/否)3. 急救质量(15分)- 胸外按压技巧是否正确(是/否)- 人工呼吸技巧是否正确(是/否)- 胸外按压和人工呼吸频率是否合适(是/否)- 综合操作流程是否连贯(是/否)4. 急救反应(5分)- 是否正确叫求救或拨打急救电话(是/否)- 救援人员到达前是否持续进行急救操作(是/否)四、总评分- 操作步骤得分总和(35分)- 急救质量得分总和(15分)- 急救反应得分总和(5分)总评分 = 操作步骤得分总和 + 急救质量得分总和 + 急救反应得分总和五、评分者- 评分者姓名:- 日期:以上为单人徒手心肺复苏操作评分表的医疗急救标准版。
单人徒手心肺复苏操作评分表(医护人员考核标准版)
单人徒手心肺复苏操作评分表(医护人员
考核标准版)
背景
徒手心肺复苏是一项紧急救护技能,对医护人员的能力要求很高。
为了提高医护人员的实际操作水平,评价其徒手心肺复苏操作
的熟练度和准确性,我们编制了此评分表作为医护人员考核标准。
操作评分标准
1. 评分表分为A、B、C三个等级,每个等级包含多个评分项,评分项得分标准如下:
- 操作时间: 时间是否掌握合理
- 深度: 按压深度是否合理
- 频率: 按压频率是否合理
- 气道管理: 开放气道操作是否到位
- 呼吸: 呼吸操作是否到位
- 抢救方案: 操作是否符合抢救方案
2. 每个等级的评分项得分标准不同,如下:
- A等级:每个评分项得分均为2分,总分12分。
- B等级:每个评分项得分均为1分,总分6分。
- C等级:每个评分项得分均为0分,总分0分。
使用方法
1. 引导医护人员进行徒手心肺复苏操作。
2. 评分人员根据医护人员的操作情况,按照评分表进行打分。
3. 每个评分项均为二分制,满分12分,此项操作为A级;满分6分,此项操作为B级;总分0分,此项操作为C级。
4. 根据医护人员所有打分项的总得分,最终确定其徒手心肺复苏操作的等级。
结论
此单人徒手心肺复苏操作评分表以操作时间、深度、频率、气道管理、呼吸和抢救方案为评分项,对医护人员的操作实际情况进
行评价和反馈,有利于提高其实际操作能力和抢救效率,同时也为医护人员的考核提供了标准化的评分依据。
单人成人徒手心肺复苏术考试评分标准
单人成人徒手心肺复苏术考试评分标准科室:姓名:考试日期:得分:项目操作流程与标准分值扣分细则扣分判断意识俯身轻拍高声呼叫病人 51. 未判断意识扣2分2. 未俯身扣1分3. 轻拍位置不对扣1分紧急呼叫1.来人协助抢救2.呼叫“120”5 未呼救扣2分判断心跳触摸颈动脉是否有搏动,触摸6秒钟101.未触摸颈动脉扣5分2.手法不对扣1分胸外心脏按压1.摆正体位5分2.解开衣领、松开腰带5分3.按压部位:10分(1)两乳头连线与胸骨交界处(2)两肋缘交界点、垂直之位4.按压手法:30分(1)两手掌的掌根同方向重叠,十指相扣,手指翘起(2)垂直下压(向脊柱方向)(3)按压的深度不少于5c m(4)按压的频率每分钟不少于100次,且节律相对规律(5)按压放松时,掌根不离开胸壁(6)按压30次后行口对口人工呼吸两次,再进入下一个循环50遗漏一项按该项所得分扣分,动作不准确,每项酌情扣2—3分口对口人工呼吸畅通呼吸道:1.将患者的头偏向一侧2.左手食指或小指伸进会咽,清除分泌物3.将患者的头复位4.打开呼吸道(仰头抬颏法)5.托颌捏鼻,口对口吹气2次,以胸廓有隆起为标准201.每漏一步骤扣2分2.手法不对每项扣1分3.动作不到位每项扣1分判断复苏成功指征1.每次循环,心脏按压与人工呼吸比例为30:2,五个循环后。
2.判断复苏成功指征:(1)颈动脉搏动恢复(2)散大的瞳孔缩小(3)口唇、皮肤及甲床颜色变为红润71.未达5个循环结束扣1分2.未判断心肺复苏成功指征扣3分,缺一项扣1分复苏成功后将病人的头偏向一侧,并整理好用物 31.未将病人的头偏向一侧扣2分2.未整理用物扣1分医院质量控制科任选一。
单人徒手心肺复苏评分标准
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不整齐-2
态度不严肃-3
用物
4
少一件放置不合理各-2
操作步骤
判断神志脉搏呼吸
16
未评估周围环境-2
呼叫声音不够洪亮、清楚-2
触摸颈动脉位置、时间不准确(>5秒)-4
观察呼吸,患者反应各-2
未呼救、查看开始时间各-2
摆放体位
4
未采取去枕仰卧位,未松解患者衣裤暴露胸部各-2
胸外按压
18
定位方法不正确-2
按压要点(姿势、位置)、幅度(下陷(>5cm)、频率(>100次/分,即18秒完成30次不正确)各-3
按压一次无效或过放气道
8
未检查口腔并清除分泌物-3
开放气道方法不正确-3
未口述有义齿者应取出-2
口对口
呼吸
16
口对口未包紧,漏气-3
每次吹气不少于一秒(8—10次/分)-3
胸廓未抬起一次-3
通气一次无效或过度各-2
未观察胸廓-3
复苏评价
12
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床评估少一项各-2
未口述观察结果-1
未口述复苏时间及记录-1
整理
6
未整理衣物-2
未恢复体位-2
遗留用物-2
整体评价
急救意识
6
急救意识、受伤观念差-2
动作不流畅、不迅速-2
颠倒程序一次-2
提问
5
回答不正确-5
操作时间(2分30秒)
超时10秒-1分,以此计算
总分
100
所在科室_____________考生姓名___________考核老师____________考核成绩
心肺复苏术(单人徒手)评分标准
3.检查呼吸和脉搏:一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向操作者一侧滑行至胸锁乳突肌凹陷处,判断颈动脉搏动;同时观察胸廓起伏,判断呼吸,时间5-10秒(四音节计数如:1001-1010)。(口述:患者无呼吸、无脉搏,立即进行心肺复苏,记录时间)
5
胸外按压
(40分)
1.复苏体位:将患者置于硬平面上,仰卧,松解上衣,暴露胸部。
10
复苏质量(15分)
1.心肺复苏过程中,减少按压中断(<10秒/次)。
5
2.胸外按压与人工呼吸比例为30:2。
5
3.进行5组30:2(约2分钟)后进行再次评估。
5
再次评估
(5分)
同时判断颈动脉搏动和呼吸,时间5-10秒。(口述:可触及颈动脉搏动,有自主呼吸,心肺复苏成功)
5
恢复体位(3分)
1.复原位:整理患者衣物,将患者置于复原位(侧卧位),或平卧头偏一侧。
2
2.开放气道:采用压额抬颏法,用一手小鱼际压额,另一手食指中指并拢抬颏(骨性部分),使患者(成人)下颌角耳垂连线与地面垂直。
3
人工呼吸(15分)
1.保持气道开放,一手捏紧鼻翼,另一手抬颏,双唇包严患者口部进行通气。
5
2.连续通气2次,每次持续1秒,胸廓有可见隆起,潮气量约500~600ml/次。两次通气间隔1秒。
单人徒手心肺复苏术考核评分表
姓名:分数:
项目
评分标准
分值
得分
安全防护
(5分)
评估周围环境,确认安全,做好个人防护。
5
评估患者
(10分)
1.跪于患者一侧,轻拍患者双肩,分别在患者双耳旁大声呼唤,判断意识。
2
2.呼救:患者意识丧失,立即启动应急反应系统,携带急救物品(如除颤仪),表明身份、呼叫帮助(视场景)。
单人徒手心肺复苏考核评分标准
单人徒手心肺复苏考核评分标准
日期评分老师考核者总分
目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。
注意事项:
1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2.胸外按压时确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。
按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
评分:一处不合格扣1分,直至扣完相应分值。
徒手心肺复苏术考核评分标准
徒手心肺复苏术考核评分标准(单人)操作要领标准分扣分内容及标准备注准备10分 1、着装整洁(不戴口罩) 2 没穿衣服、腰带、鞋袜各扣0.5分2、用物:心脏按压板1块、纱布二块放入口袋中。
急诊科抢救室备(气管插管盒、牙垫、开口器、舌钳、导尿管、注射器、口咽管、除颤器、急救药、呼吸机、75%酒精、碘酊、无菌镊) 8 缺1件,扣1分操作步骤65分 1、判断病人有无意识:轻摇病人肩部,左手大拇指压人中,看瞳孔。
6 判断时间超过10s,未按压人中,扣4分2、呼救:高声呼叫“快来救人啊!” 2 呼救不得力扣2分3、判断呼吸:耳贴近病人口鼻,头侧向病人胸部,①以观看胸部起伏。
②听呼气时有无空气逸出。
③感觉有无气流,判断3-5 S。
5 耳未贴近病人口鼻未侧向病人胸部各扣1分;未判断呼吸或判断时间超过5s,各扣1分4、判断病人有无脉博,触摸颈动脉(喉结偏左或偏右2cm) 5 判断时间超过10s,扣1分;触摸位置手法错误,扣2分5、去枕平卧6、松被,放心脏按压板7、解开病人衣服,暴露胸部 3 未使病人成仰卧位,扣1分;抢救者位置不佳,扣1分;病人暴露不当扣1分8、开放气道:抢救者右手掌按压病人前额,使病人头部后仰,另左手中指和食指托起下颌,将病人下唇拉开,使口稍张。
应以仰头/抬颌手法打开气道 8 气道未完全开放。
扣5分,手法不对。
扣3分9、人工呼吸(以口对口为例):以按于前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼,以免吹气时漏气,然后抢救者深吸一口气,张口紧急向病人口唇用力吹气,直至病人胸部抬起为止 1 0 未捏住病人鼻孔,扣2分;施术者未吸足气量,扣2分;未连续吹气两口,扣2分;吹气效果不好,未改口对鼻,扣2分;吹气后未放松鼻翼,扣2分吹气要援慢吹入,吸气要吸足10、胸外心脏按压:⑴确定心脏按压部位:以左手掌根部置于胸骨中、下1/3交界处,右手掌压在左手掌上,使手指翘起脱离胸壁,可采用两手指交叉抬起法 20 按压板放置不当,扣1分;心脏未定位,扣2分;病人未卧硬板床,地上未放置按压板,扣5分;定位时间长,扣2分;抢救者双臂未绷直,扣2分操作步骤65分⑵抢救者双臂应绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按压,使胸骨下段及相连软骨下陷4-5cm为度⑶按压频率:成人80-100次/min;婴儿100-120次/min⑷心脏按压开始1分钟后检查脉博、呼吸、瞳孔,以后每4-5min检查一次按压无规律或常间断按压,扣2分;冲击式或跳跃摇罢式按压深度不对,扣2分;按压频率不对,扣2分;心脏按压与人工呼吸未同时进行,扣2分;按压与吸气比例时间不对各扣1分循环二次:吹2次压15次循环二次,然后判断效果11、判断徒手呼吸复苏的效果:观察瞳孔,并判断呼吸和大动脉博动 6 心脏按压1mi n后还未判断脉博、呼吸、瞳孔,扣2分;4-5min仍未判断扣2分;随便停止心肺复苏:如自主呼吸、心跳未恢复,接替人未到,无医生确定病人死亡等,扣2分整理5分 1、病人床单位整洁2、按要求处理用物 32 不整洁,扣2分用物未还原,扣1分用物未预处理,扣2分质量20分 1、态度:严肃认真、关心、体贴 5 欠一项,扣2分2、整体要求:程序清楚、动作稳准安全、观察得力 5 欠一项,扣2分3、动作敏捷,措施好 5 酌情扣分,扣2分4、回答问题正确 5 按内容扣分,扣2分实际完成时间:分秒实得分:分注意事项:1、压部位要正确,用力要均匀,不宜过轻或用力过猛,以免造成无效按压,或发生骨折、气胸、内脏损失、胃内容物反流等。
单人CPR(单人徒手心肺复苏术)操作考核评分标准
单人CPR(单人徒手心肺复苏术)操作考核评分标准姓名:科室/部门:岗位:得分:
1.心肺复苏的适应症和禁忌证?
(1)适应症:各种原因导致循环骤停或呼吸骤停
(2)禁忌证: 1)胸壁开放性损伤; 2)肋骨骨折; 3)胸廓畸形或心脏压塞
4)凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者
2.心肺复苏的有效指征是?
(1)能摸到大动脉搏动
(2)脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红
(3)出现自主呼吸或呼吸改善
(4)散大的瞳孔缩小
(5)眼球活动,睫毛反射与对光反射出现
(6)ECG有波形改变
(7)收缩压 >8Kpa(60mmmHg)
(8)肌张力恢复或增高
(9)神志意识改变
3.心肺复苏的注意事项有?
(1)复苏过程中头后仰保持气道通畅
(2)人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起胃胀气
(3)确保足够的按压频率和深度,按压尽量不中断
(4)按压时肩肘腕关节成直线,与就医者胸部垂直;放松时让胸廓充分回弹,手掌根部不离开胸壁
4.心肺复苏的常见并发症有?
(1)肋骨骨折(2)胸骨骨折(3)血胸(4)气胸
(5)肺损伤(6)肝、脾撕裂伤(7)脂肪栓塞
5.心脏骤停有哪些表现?
(1)就医者意识突然丧失或伴有短阵抽搐(2)颈、股动脉搏动消失
(3)呼吸断续,呈叹气样,以至停止(4)皮肤苍白或明显发绀
(5)心音消失
6.终止心肺复苏术的条件?
(1)已恢复自主呼吸、心跳
(2)抢救持续30~40分种。
单人徒手心肺复苏评分标准
0
健康教育
(5 分) 2 2.嘱患者绝对卧床休息,不要紧张
2 1.5 1
0
1 3.向家属解释介绍病情,取得合作
1
1 0.5 0
1.患者出现有效复苏征象:大动脉搏动出现,自主
10 呼吸恢复,紫绀减退
10 8
5
2
评价(30 分)
6 2.患者无并发症发生 4 3.护士操作熟练、动作迅速,手法正确
6
4
3
1
4
评价内容
配 分
单人徒手心肺复苏操作标准
备注
考核评价要点
全部 大多 半数 很少 符合 符合 符合 符合
自身评估 2 着装整洁,无长指甲,有抢救意识
2 1.5 1
0
20
环境评估 1 安全、清洁、通风良好
1
1 0.5 0
评 用物评估 3 纱布,木板、手电筒(用物准备少一项扣 1 分)
3
/
/
/
估 (
1.判断有无意识:轻拍患者肩部,直接呼唤患者姓
2 1.5 1
0
开放气道 2 1.用纱布清理口鼻异物,有活动性义齿取下义齿 2 1.2 1
0
50
(10 分)
2.护士位于患者一侧,如其颈椎无损伤时,用压额
抬颏法开放气道,即一手掌根部贴在患者前额并向
下按压,另一手举颏或抬颈,使下颌、耳垂与地面
8 成一直线,打开气道。如颈部有损伤或怀疑有损伤 8
6
4
2 名,看有无反应
2 1.5 1
0
分 )
患者评估
2.判断有无呼吸:将耳朵贴近患者口鼻部,一看,
6 二听,三感觉,评估时间在 5~10 秒内完成
6
单人徒手心肺复苏技术操作考核标准
未检查口腔扣1分
清除分泌物未偏头、手法错误各扣1分
未检查取下义齿扣1分
开放气道手法不正确扣2分
人
工
呼
吸
·心脏按压与辅助呼吸的配合,单人按压同期比例:30:2,连续5个循环
30
吹气不足/过量、时间不准确、未观察胸廓起伏一次各扣8分
吹气次数错误扣6分
判断复苏效果
操作5个循环后,判断并报告复苏效果
·颈动脉恢复搏动,平均动脉血压大于60mmHg(体现测血压)
未按要求操作一处扣1分;
污染一处扣1分;
其余一项不符合要求扣1分;
戴脱无菌手套法
·选择尺码合适,检查有无破损潮湿及有效期
·取下手表,洗手
·按无菌原则和方法戴手套
·脱手套,洗手
20
未取下手表扣1分;
未洗手扣4分;
洗手不符合要求扣1分;
一项不符合要求扣1分。
整体评价
·选手口述“操作完毕”。(计时结束)
·台面清洁,用物放置有序
·打开无菌容器时应当将容器盖内面朝上置于稳妥处或拿在手中,用无菌钳取出无菌治疗碗和小药杯放于治疗盘合适位置
·检查无菌储物罐标记,灭菌日期,注明开启时间
·用无菌钳取出无菌棉球放于小药杯内。
·对使用的无菌溶液进行检查核对
·按无菌技术要求取出无菌液体,手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内再由原处倒所需液量于小药杯内
物品
准备
无菌持物钳、无菌储物桶(放置无菌治疗碗、小药杯)、无菌储物罐(放置无菌棉球)、无菌治疗巾、无菌洞巾、无菌溶液(石蜡油)、无菌手套、方盘、纱布、棉棒、碗盘、手消毒剂、笔、纸
5
缺一件扣1分
一项不符合要求扣0.5分
评估与检查
(计时开始)
单人徒手心肺复苏评分标准及计分细则
单人徒手心肺复苏评分标准及计分细则一、准备质量(10分)1、仪表端庄,衣帽整齐(5分)2、备用物品齐全(5分)纱布两块1分弯盘两个1分操作过程中纱布弯盘放置合理3分二、判断意识并疏通气道(20分) 1、判断意识(3分)拍肩,呼唤“喂,你怎么了,”1分若无反应,观察瞳孔,口述判断结果1分动作流畅1分2、触摸颈动脉(2分)手法及位置正确1分口述结果1分3、听、视呼吸(4分)姿势正确3分口述结果1分4、体位(6分)去枕2分体位及硬板床(口述)3分呼叫1分5、畅通气道(5分)污物、假牙2分衣领、裤带2分站位1分6、打开气道(仰头举颌法)5分方法正确3分气道打开2分三、建立人工呼吸(10分)(为第一个循环扣分)维持打开气道2分纱布置放1分捏、放鼻腔1分口不漏气1分均匀吹气1分姿势正确1分通气有效3分四、胸外心脏按压(15分)(为第一个循环扣分)1、部位定位手法正确5分2、方法掌根部作为着力点2分两手重叠,指交叉上撬2分双臂伸直、双肩内收与胸部垂直2分按压方法、力度正确2分频率30次(18+-“)2分五、心脏按压与人工通气的配合30分(为后4个循环的扣分) 1、四次循环评判维持打开气道2分(每次不符合要求扣0.5分)捏、放鼻腔2分(每次不符合要求扣0.5分)口不漏气2分(每次不符合要求扣0.25分)均匀吹气2分(每次不符合要求扣0.25分)姿势正确2分(每次不符合要求扣0.25分)通气有效4分(每次不符合要求扣0.5分)定位手法正确2分(每次不符合要求扣0.5分)掌根部作为着力点2分(每次不符合要求扣0.5分)两手重叠、指交叉上撬2分(每次不符合要求扣0.5分)双臂伸直、双肩内收与胸部垂直2分(每次不符合要求扣0.5分) 频率30次(18+-“)2分(每次不符合要求扣0.5分) 2、判断评判检查自主呼吸是否恢复1分检查颈动脉1分检查瞳孔1分口述复苏成功1分六、终末质量标准10分1、操作熟练1分2、沉着冷静1分3、手法正确1分4、操作完后衣裤、被褥整理2分5、复苏有效指正口述心音及大动脉波动恢复1分收缩压?60mmHg1分肤色及口唇转红润1分瞳孔缩小光反应恢复1分自主呼吸恢复1分6、延迟1秒从总分中扣除0.1分。
单人徒手心肺复苏考试评分表
单人徒手心肺复苏考试评分表单人徒手心肺复苏考试评分表项目:准备操作方法:1.发现情况后,应迅速到位,并利用地形快速使患者脱离险处。
医院内应备好纱布、弯盘、硬板等。
2.在判断意识时,应晃动患者双肩并呼唤“咳!怎么啦!”来观察有无反应。
声音小则扣1分,晃动重则扣1分。
3.在判断呼吸时,应看胸廓起伏,听呼吸声,用颊部感受气流。
未判断全则扣3分,时间小于5秒则扣1分。
4.在判断动脉搏动时,应用右手示、中指在甲状软骨一侧、胸锁乳突肌前缘凹陷处轻轻触诊,检查颈动脉搏动。
触诊位置不正确、手法不对、用力过大则各扣1分,呼救诊断明确,举手高喊“快来救人啊”。
项目:患者体位操作方法:1.将患者平放地上或去枕仰卧于硬板床/垫硬板;双手放于身体两侧;立即解开衣领、上衣、腰带。
2.操作者应立于或双膝跪地于患者右侧,左腿与患者肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与患者一拳距离。
3.定位时应迅速、正确地找到胸骨中下1/3交界处。
方法为用手指沿肋弓向中间滑移,找到剑突后,再向上移动两横指。
项目:心脏按压操作方法:1.一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指向上翘起,两臂伸直并与患者胸部成垂直方向,用按压上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,使胸骨下陷≥5cm,每次按压后使胸廓完全回复,但掌根部不离开定位点,按压与放松时间相等,节律规整,频率≥100次/分,连续按压30次。
2.按压方法不正确(双手未重叠、两臂未伸直)各扣2分,压力不均匀扣1分,节律不规整扣1分,胸廓未完全回复扣1分,频率不符合要求扣2分。
项目:人工呼吸操作方法:1.在气道方面,应检查并取出义齿,清除口腔、鼻腔异物、分泌物。
2.在仰头举颏时,应以手放在患者前额上,手掌向后下方施力,使头向后倾;另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起;使患者口张开。
3.手法不正确一次扣2分,吸气时未离开患者面部扣1分,吹气未捏鼻、呼气时未松开各扣2分,呼气时间不符合要求扣1分,气量不足或过大各扣1分,转头观察胸部方法不正确扣1分,时间不符合要求扣3分。
单人徒手心肺复苏操作考核及评分
单人徒手心肺复苏操作考核及评分下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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心肺复苏评分表
科室:_______姓名:________考核日期:_________得分:
项目
操作程序
分值
扣分标准
扣分
原因
得分
目的
10分
以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。
10分
未回答不得分
回答不全面酌情扣分
实
施
要
点
74分
评估
4分
必要时备:屏风、脚蹬、模拟人
2分
8分
一项不合格扣1分
少备一项扣1分
物品定位不合理扣1分
操
作
流
程
50分
一、识别快速判断:无反应、无呼吸或不能正常呼吸
判断患者意识:轻拍患者肩部,贴近患者脸颊,分别从两侧耳旁大声呼叫,“喂、喂!你怎么了?”,病人无反应、确认患者意识丧失,操作者立即呼叫他人:“快来急救!”,并记录时间;
5、按压幅度:使胸骨下陷至少5cm,然后迅速放松,反复进行(婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的1/3,婴儿大约4cm,儿童大约5cm)
6、按压频率:至少为100次/分
7、按压与放松时间比:基本相等,保证每次按压后胸部回弹;2min交换一次按压者
(只需进行第一轮30次胸外心脏按压后、尽快开放气道)
六、病人意识病人意识恢复,复苏成功。安慰病人,取出硬木版,舒适体位
七、整理:整理用物,洗手:按六部洗手法
八:宣教:告知相关知识
九、记录:执行时间及护理效果;
。遵医嘱协助医生进入下一级生命支持(心电监护·机械通气各种药物,低温疗法等)
1分
3分
3分
3分
4分
2分
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准
姓名:
项目
技术操作
分
值
得分
操作流程
1周围环境评估:判断周围环境是否安全
5
2判断患者意识:动作:呼叫患者,快速轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,您怎么了?”口述患者无意识或意识丧失。判断:有无呼吸(一看二听Fra bibliotek感觉)5
3判断患者颈动脉搏动:施救者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(大约2〜3cm),至胸锁乳突肌前缘凹陷处:判断时间为5〜10秒。(若无呼吸、脉搏,应立即呼救并同时实行胸外心脏按压)
3
操作时间:3分钟
4
主考签名:
5
4呼叫救援:立即大声呼救,寻求周围群众帮助,拨打120
5
5复苏体位(施救者与被救者):将病人放至仰卧位.解衣领、松解腰带,充分暴露前胸部。施救者位于被救者右侧肩、腰部。
5
6胸外心脏按压:1)按压部位:胸骨中下1/3,乳头连线与胸骨交界
2)按压手法:扣手,两肘关节伸直,以身体重量垂直下压,压力均
匀
3)按压幅度:大于5厘米;儿童婴幼儿胸廓前后径1/3
4)按压时间:按压:放松=1:1
5)按压频率:大于100次/分(Ioo〜120次/分)
6)按压、呼吸比率30:2;操作5个循环后再次判断患者生命体征
7
8
7
6
6
7
7开放气道:1)检查口腔,清除口腔异物(口述)
2)取出活动义齿(口述)
3)判断颈部有无损伤(口述)
4)颈部无外伤采用仰头举领法(口述)
5)颈部有外伤者采用双手托下颌法(口述)
4)对光反射正常(散大的睡孔缩小)
5)收缩压>8Kpo(60mmmHg)
单人心肺复苏操作考核评分标准
五、判断颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为10秒钟(如无颈动脉搏动或不能确定,考虑心跳停止,立即胸外心脏按压;
六、按压/通气30次,5个循环或2分钟;
七、再次判断,看时间计时,触摸颈动脉搏动、听呼吸音,观察胸廓起伏、瞳孔10s,如已恢复,进行进一步生命支持;如未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达;
2、人工呼吸(B)
2.1盖纱布:在患者口腔上盖单层纱布。按前额手的拇、食指捏紧病人鼻孔,另一手轻轻掰开口腔;
2.2术者深吸一口气,屏气,双唇紧贴包严患者口部形成一个封闭腔,用力快速向患者口内吹气(吹气要快而深),使胸部隆起,吹毕,立即离开口部,松开捏鼻孔的手,侧转换气,视患者胸部下降后再重新吹气一口,频率10~12次/min。
3、心脏按压(C)
(1)定位:两乳头连线的中点。
(2)一手掌根紧贴按压区、另一手掌根重叠于该手上,双手指交叉,并抬起,不接触胸壁。
(3)术者双肩在病人正上方,肘关节伸直内收,以身体的重量垂直向下按压,按压时用力均匀、平稳、有规律,按压与放松的时间基本相等,100次/分,使胸骨下降4cm~5cm,迅速除去压力,使胸骨复原,但手掌不离开胸壁。尽量减少中断,中断不能超过10秒针。
5.检查硬板床,双手轻拍床
2
2
222操作步骤(50分)一、判断意识:呼叫患者,轻拍其肩部,压眼眶,掐人中,确认患者意识丧失;
二、立即大声呼救,寻求帮助,同时安置患者,解开衣扣、腰带等约束物,使患者去枕仰卧于硬板床或地面上,头后仰。看时间并记录;
三、判断呼吸:看患者胸廓、听呼吸音、感觉有无气体呼出,判断时间为10秒钟,无反应表示呼吸停止。
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徒手心肺复苏技术操作考核评
分标准(新)单人
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)
1. 心肺复苏的适应证和禁忌证适应症:各种原因致循环骤停或呼吸骤停。
禁忌证:
(1)胸壁开放性损伤(2)肋骨骨折(3)胸廓畸形或心脏压塞(4)凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者。
2. 心肺复苏的有效指征是(1)能摸到大动脉搏动(2)脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽
转红(3)出现自主呼吸或呼吸改善(4)散大的瞳孔缩小(5)眼球活动,捷毛反射与
对光反射出现(6)ECG有波型改变(7)收缩压 >8Kpa(60mmmHg) (8)肌张力恢复或增高(9)神志意识改变
3. 心肺复苏的注意事项有(1)复苏过程中头后仰保持气道通畅。
(2)人工呼吸时送
气量不宜过大,以免引起胃胀气。
(3)确保足够的按压频率和深度,按压尽量不中断。
(4)按压时肘肩腕关节成直线,与患者长轴垂直;放松时让胸廓充分回弹,手掌根部不离开胸壁。
4. 心肺复苏的常见并发症有(1)肋骨骨折(2)胸骨骨折(3)血胸(4)气胸(5)肺
损伤(6)肝脾撕裂伤(7)脂肪栓塞。
5. 心脏骤停有哪些表现(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐;(2)颈、股动脉搏动消
失;(3)呼吸断续,呈叹气样,以至停止;(4)皮肤苍白或明显发绀;(5)心音消失。
6. 终止心肺复苏术的条件(1)已恢复自主呼吸、心跳;(2)抢救持续30~40分钟之
后,完全无效(被抢救者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,提示脑及心脏死亡)。