根管用氢氧化钙糊剂

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氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析【摘要】氢氧化钙糊剂联合根管治疗术是一种治疗牙髓炎或根尖炎的有效方法。

本文通过患牙选择及病例资料、治疗方法、疗效评估、术后随访结果和不良反应及并发症等方面进行了临床疗效分析。

研究结果显示,氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎或根尖炎具有较好的治疗效果,并且在临床应用中具有一定的临床意义。

未来还有待进一步研究和探索,以提高治疗效果和减少不良反应。

本研究为临床治疗牙髓炎或根尖炎提供了重要的参考价值。

【关键词】关键词:氢氧化钙糊剂联合根管治疗术,牙髓炎,根尖炎,临床疗效分析,病例资料,疗效评估,术后随访结果,不良反应,并发症,临床意义,展望。

1. 引言1.1 研究背景虽然氢氧化钙糊剂在根管治疗中的作用已经得到一定程度的认可,但是其与根管治疗术联合治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效如何,尚需进一步的研究和探讨。

本研究旨在评估氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎或根尖炎的临床疗效,并探讨其在临床实践中的意义和展望。

通过本研究的结果,有望为相关口腔疾病的治疗提供更有效的临床参考,为患者的口腔健康保驾护航。

1.2 研究目的本研究的目的是评估氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎或根尖炎的临床疗效。

具体包括观察治疗过程中患牙的选择情况、收集病例资料以及对不同病例进行治疗方法的比较。

通过对治疗前后病例的疗效评估和术后随访结果分析,探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术在牙髓炎或根尖炎治疗中的有效性和安全性。

本研究旨在探讨氢氧化钙糊剂在根管治疗中的应用前景,为临床实践提供更为科学的依据。

通过本次研究的开展,希望进一步完善牙髓炎或根尖炎治疗方案,提高治疗效果和患者的生活质量。

1.3 研究意义牙髓炎和根尖炎是常见的口腔疾病,临床上常采用根管治疗来治疗这两种疾病。

传统的根管治疗方法存在着一些不足之处,如根管内残留细菌、根尖周围感染等问题。

氢氧化钙糊剂是一种具有杀菌和促进愈合作用的药物,已被广泛应用于口腔领域。

氢氧化钙根管封药剂对根尖封闭性的影响

氢氧化钙根管封药剂对根尖封闭性的影响

氢氧化钙根管封药剂对根尖封闭性的影响【关键词】氢氧化钙;根管封药在根管诊疗中,根管换药的目的是除去根管内的牙髓组织及其残渣、细菌等,而使根管无菌化。

通过根管扩大针和根管锉的机械扩大,以及药液的冲洗,大多数根管内的细菌可被清除。

但在根管形态复杂、弯曲、细小的情况下,单纯应用化学冲洗不能达到目的,在这种情况下,为除去这些部位的残存的细菌,根管内置消毒剂的方法被常规应用于临床。

目前仍被广泛使用的仍然是酚醛类制剂。

但是这些药物对组织的刺激性、致突变、致畸以及致癌的不良反应,逐渐受到关注[1,2]。

因此,传统的方法以氢氧化钙作为根管封药剂又被重新提起并广泛地应用于临床。

但是有报告指出在根充之前,用氢氧化钙封药后的根管壁及根尖孔处残留的氢氧化钙,可影响根充后根尖孔的封闭性。

因此,我们对氢氧化钙封药后的根管、根充后的根尖孔的封闭性作了比较研究,报告如下。

1 材料与方法1.1 材料因牙周疾患而拔除的下颌前牙56颗,浸泡在10%中性福尔马林溶液中保管,用于本次根尖孔封闭性的研究。

1.2 分组本实验分4组进行:1组:成品氢氧化钙制剂UltraCal(吉田);两组:成品氢氧化钙制剂calcipex(日本齿科药品);3组:自制氢氧化钙制剂:丙烯乙二醇(proplene,glycol)∶氢氧化钙(calcium)=1∶1,以上3种氢氧化钙填充后,用硬性粘固粉暂封,置于37℃恒温器水浴中保管2周。

4组:对照组,不封任何药剂,暂封后,同样置于37℃恒温器水浴中保管2周。

2周后,去除暂封,注水下30 s,超声波清洗根管内的氢氧化钙后,拭干根管,做好根充前的准备。

1.3 方法①实验前:首先以常规开放髓腔,拔髓,根管制备以及工作长测定,以根尖向冠方后退1 mm作为工作长度。

以冠下法(crown down)扩大根管,再以逐步后退法(step back)完成根管状态的调整。

为排除在根充加压时侧壁的影响,削切牙冠侧壁至根管内壁,统一为16 mm。

氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效观察

氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效观察

氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效观察摘要:目的:通过对比不同消毒药物对EIAP的影响,观察根管消毒后的治疗期间疼痛发生率,探讨不同消毒药物的临床应用。

方法:将78颗完成根管预备的牙随机封入甲醛甲酚,氢氧化钙糊剂进行根管消毒,统计两组中EIAP发生率。

结果:在研究的78例患者中共有14例出现EIAP,发生率为17.95%,其中甲醛甲酚对照组39颗患牙中有11颗出现EIAP,发生率为28.20%,氢氧化钙糊剂治疗组39颗患牙中有3颗出现EIAP,发生率为7.69%。

结论:在根管治疗中不同的根管消毒封药对于EIAP发生有直接影响,甲醛甲酚刺激性强,临床EIAP发生率高,氢氧化钙糊剂比较安全,根管消毒效果较好且不良反应小,临床EIAP发生率低,更适合临床推广应用。

关键词:EIAP;甲醛甲酚;氢氧化钙糊剂根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段,是牙髓病学的重要组成部分。

现代根管治疗共分为3个步骤:根管预备,根管消毒和根管充填。

在根管预备的过程中问会形成玷污层,玷污层难以清除干净,而且对根管治疗的疗效有明显的影响。

根管封药进行根管消毒的同时,也是对玷污层进行消毒,从而弥补玷污层对根管充填的影响。

因此,根管消毒也是根管治疗(root canal therapy,RCT)中一个重要的步骤,传统的根管封药有甲醛(formacre sol,FC),樟脑酚(camphor phenol,CP)。

国外根管内消毒首选氢氧化钙制剂,而在国内酚醛类应用于根管消毒仍较普遍(1-3)。

近年来人们逐渐认识到甲醛类药物有较强的细胞毒性和半抗原性,可分布于治疗牙的牙髓、牙本质、牙周膜以及周围牙槽骨。

甲醛可与细胞蛋白质发生反应,是主要的细胞毒性成分。

甲醛甲酚作用后迅速被吸收,并能进入血液循环。

动物研究发现,摄入的甲醛甲酚可分布于全身,一部分通过肾、肺代谢和排泄,其它部分可结合至肾、肝、肺等组织上,引起组织损伤,也存在着造成根尖周组织损伤的可能,甚至有致癌和致突变作用。

氢氧化钙抑菌糊剂的医学应用

氢氧化钙抑菌糊剂的医学应用

氢氧化钙抑菌糊剂的医学应用近年来,氢氧化钙糊剂被医学界认为是较理想的根管消毒首选药,经检测其对根管内种细菌有杀伤作用,并可渗入牙本质小管,发挥其杀菌作用,效果明显,而且刺激性小,安全无毒,同时,氢氧化钙有诱导作用,在与根尖组织密切接触时,可刺激根尖骨质形成并促进根尖孔的封闭。

研究表明氢氧化钙对链球菌、金黄色葡萄球菌、梭形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等细菌都有抑制和杀灭的作用,最长显效时间为72 h。

对混合性的细菌感染也可在72 h内使之失活。

细菌学研究也发现,氢氧化钙对在牙髓病中起重要作用的变形链球菌、牙龈类杆菌的抗菌效能显著高于樟脑酚和甲醛甲酚。

主要应用:1、它是根管治疗使用的处理糊剂,而且可用于任何需要氢氧化钙治疗的地方。

2、适用于牙髓活髓治疗:直接盖髓,牙髓刮治术、牙髓切断术。

3、可用作抗菌消炎根管充填材料,控制根尖、周组织感染。

4、诱导牙本质桥形成、根尖发育、牙齿硬组织形成。

应用机理:Ca(OH)2的强碱性可中和酸性炎症物质以及其代谢产物,具有良好杀菌作用,消除根管炎症,控制根尖周感染。

同时它可以激活碱性磷酸酶,促进牙本质细胞、牙髓细胞以及根尖周结缔组织分化,助进牙本质桥形成;使根管壁淀积类牙骨质和类骨质,从而延长牙根,封闭根尖孔,诱导根尖发育。

应用剂量:须由口腔科专业医师掌握使用。

临用前将散剂、溶液剂调成糊状,置于牙髓暴露处或窝洞底部。

应用特点:减小毒性,几乎没有疼痛感;对于根管叩痛、渗出液、瘘管者,治疗效果明显好于FC、CP;约诊期急症的发病率明显降低;有效改善症状、控制感染。

应用注意事项:临用时调制,避免在空气中久置,遇空气中二氧化碳可生成碳酸钙,而失去作用;外用药,不得内服。

氢氧化钙作为一种新兴的根管消毒剂,其特有的消毒灭菌能力、渗透能力、灭活内毒素的能力,为使其成为根管消毒剂提供了有利条件。

湖南皕成科技氢氧化钙还具有以下优点:溶解速度慢,有持续消毒效果;具有收敛性,对根管有渗液者有良好效果;溶解根管内坏死牙髓组织,有利于清洁根管;不使牙变色;价廉和使用方便。

氢氧化钙糊剂在牙髓炎或根尖炎的根管治疗临床疗效

氢氧化钙糊剂在牙髓炎或根尖炎的根管治疗临床疗效

氢氧化钙糊剂在牙髓炎或根尖炎的根管治疗临床疗效摘要:目的:分析比较氢氧化钙糊剂和氢氧化锌碘仿糊剂在牙髓炎和根尖炎的根管治疗效果。

方法:选取2021年2月至2023年3月在本院以完成治疗的68例牙髓炎和根尖炎病例,34例根管治疗采取常规氢氧化锌碘仿糊剂作为对照组,34例采取氢氧化钙糊剂联合根管治疗术作为观察组,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的牙周指数。

结果:对比后发现,观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后牙周指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:在牙髓炎和根尖炎临床治疗中采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗方法,能够取得更加有效的的治疗效果关键词:氢氧化钙糊剂;根管治疗术;牙髓炎;根尖炎引言:随着社会经济水平发展,人们生活方式和饮食结构的不断调整,各种口腔疾病的发生几率也随之不断提升,口腔疾病中最常见以及多发的疾病类型为牙髓病和根尖周病,而这两种疾病一般都是由于细菌对牙髓造成感染所引起。

在发病时,患者会有牙齿疼痛、咀嚼功能障碍等症状,影响患者的饮食及日常工作生活。

在牙科治疗中,根管治疗术是对牙髓炎症和根尖炎症实施治疗的主要方式,而根管填充是这一过程中的关键环节,在这一环节中根管填充材料的质量是对治疗效果造成直接影响的因素[1]。

医护人员需要在治疗期间选择生物相容性好的填充填充根管,彻底消除死腔,封闭根尖孔,避免再次感染复发,从而有效促进患者治疗效果的提高。

氢氧化钙糊剂是近年来口腔科常见的填充材料,有良好的抗菌修复功能,本文研究牙髓炎和根尖炎的临床治疗中应用氢氧化钙糊剂和常规碘仿糊剂的疗效差异,内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2021年2月至2023年3月在本院以完成治疗的68例牙髓炎和根尖周炎病例,将其分组后比较两组患者的一般资料,通过表1显示对比结果。

1.2方法对照组患者在治疗期间采取常规氢氧化锌碘仿糊剂,首先需对患者的病情状况进行了解,指导患者进行X光检查检查,并根据检查结果为患者选择适合的根管,排除重度弯曲根管、根管不通者或严重钙化者[2]。

氢氧化钙糊剂与根管内感染控制

氢氧化钙糊剂与根管内感染控制

氢氧化钙糊剂与根管内感染控制根管治疗的目的即通过清除根管内的感染物质、微生物及毒素,创造有利的根管内环境,防止根尖周病变的发生或促进炎症及病变的恢复。

对于非感染根管即牙髓虽遭受不可逆性损害,但根管深部牙髓尚未感染或者感染轻微仍保存活力的活髓患牙,此时在保证严格无菌的前提下,治疗过程中避免将感染带入根管深部,可行一次性根管充填。

而对于感染根管以及再治疗根管来说,大量细菌、毒素以及生物膜的存在不仅导致炎症的产生,还增加了根管治疗的难度,加强对根管内感染的控制尤为重要。

1.根管封药的必要性临床上常以机械与化学冲洗结合的方式进行根管预备,以获得便于充填的清洁根管。

机械预备可去除感染的牙髓和牙本质,对根管进行初步清理,是根管治疗的第一步。

为达到清洁效果,临床上通常采取增加预备宽度和锥度的方法,可有效改善根管预备后形态及减少碎屑的形成,但并不能得到完全清洁的根管,对预备后的根管进行内毒素检测的结果证实了此观点;此外,机械预备过程中还可能有牙本质微裂的形成,预备宽度超过一定限度时甚至可导致牙根纵裂,这也就限制了机械预备的清理效果。

冲洗剂的使用也仅能接触到根管壁的35%~65%,并且传统冲洗器也不能将冲洗剂有效输送至根尖及峡区;体外研究也发现,将经过2%洗必泰及不同浓度次氯酸钠化学冲洗预备后的根管进行细菌培养,仍能检测出多种细菌的存在。

近年来,动能冲洗技术的发展改善了根管冲洗的效果,提高了对根管预备后碎屑的清除率,同时存在将碎屑及冲洗剂溢出根尖孔的风险,并且目前并没有能够完全清除根管内碎屑及微生物的冲洗方法。

研究发现,采用氢氧化钙作为诊间封药对根管进行消毒,明显降低了根管中内毒素水平,提高了根管治疗的成功率。

氢氧化钙在发挥抗菌作用清除根管内残余微生物及其代谢产物的同时封闭根管壁,隔绝根管系统与周围组织的交通,破坏了细菌的生长环境,因此在预备及冲洗后辅以根管封药对于感染根管来说是有必要的。

2.氢氧化钙的作用机制2.1裂解细菌细胞膜,灭活内毒素内毒素存在于所有革兰阴性细菌的胞壁,由多糖、脂质A和蛋白质组成。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分

引言
牙髓炎和根尖炎是常见的牙齿疾病,通常由细菌感染引起。

根管治疗是治疗这些疾病
的主要方法之一,而氢氧化钙糊剂是常用的根管治疗术中的填充材料之一。

本文旨在分析
氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效,为临床实践提供参考。

氢氧化钙糊剂的作用机制
氢氧化钙糊剂是一种无机材料,具有较好的生物相容性和化学稳定性。

在根管治疗中,氢氧化钙糊剂主要作用有四个方面:一是填塞根管系统的侧道和间隙,防止细菌再次感染;二是促进牙髓组织的修复和再生;三是抑制明显感染的根管牙本质的清洁;四是稳固根尖
牙本质。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术的临床应用
氢氧化钙糊剂联合根管治疗术通常包括以下几个步骤:一是根管的预备;二是根管的
机械化和化学化治疗;三是氢氧化钙糊剂的填充;四是临床观察和后续复查。

在这一过程中,医生需要严格掌握患者的病情,准确评估根管系统的情况,合理选择治疗方案,确保
治疗的有效性和安全性。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术的疗效分析
根据临床实践的经验和研究的结果,氢氧化钙糊剂联合根管治疗术在治疗牙髓炎或根
尖炎方面具有较好的疗效。

氢氧化钙糊剂具有较好的杀菌作用,可以有效清除根管内的病
原体,并且填充根管系统,防止细菌再次侵入,从而减少感染的机会。

氢氧化钙糊剂对于
修复和再生牙髓组织也有良好的促进作用,可以帮助患者更好地保留患牙,减少牙齿疾病
的严重性。

氢氧化钙糊剂的使用也可以减少患者的疼痛和不适感,提高治疗的舒适度和患
者的满意度。

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化 钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化  钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的比较根管治疗是一项重要的牙科治疗技术,它主要用于清除牙髓和根管内的细菌,还原牙齿健康。

在根管治疗过程中,需要使用药物来清洗和消毒根管,以确保根管内没有细菌感染。

而氢氧化钙糊剂是一种常用的根管填充材料,但是在填充过程中常常会残留在根管中,影响治疗效果。

清除氢氧化钙糊剂成为了根管治疗中的一个重要环节。

对于清除根管内氢氧化钙糊剂,目前有多种荡洗技术可供选择,包括机械化荡洗、超声振荡、旋转荡洗和激光荡洗。

本文将对这四种技术进行比较,探讨它们在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂方面的效果和适用性。

1. 机械化荡洗机械化荡洗是一种传统的根管清洗技术,主要通过手工或机械驱动的荡洗器具来清洗根管。

这种方法相对简单、易操作,但是其清洗效果受到操作者技术水平的影响,而且不能达到根管内部的所有角落,容易产生死角。

在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂方面,机械化荡洗的效果并不理想,常常会留下残留物。

2. 超声振荡超声振荡是一种利用超声波振动药液来清洗根管的技术。

超声波具有较高的振幅和频率,能够将药液快速送入根管的细小通道中,从而清洗根管内的残留物。

研究表明,超声振荡可以有效清除根管内的氢氧化钙糊剂,其清洗效果较好,可以达到较高的清洁度。

3. 旋转荡洗旋转荡洗是一种利用旋转仪器来进行根管清洗的技术,常常结合使用药物和旋转仪器进行清洗。

这种方法清洗效果较好,可以将残留在根管内的氢氧化钙糊剂清除干净,尤其适用于狭窄的弯曲根管。

4. 激光荡洗激光荡洗是一种利用激光器发射激光来清洗根管的技术,其特点是清洗过程无接触,能够有效减少根管内的残留物。

研究表明,激光荡洗可以在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂方面取得良好的效果,具有很好的潜力。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效分析1. 引言1.1 背景介绍牙髓炎和根尖炎是常见的口腔疾病,其治疗过程中根管治疗是一种常用的方法。

根管治疗的目的是清除根管内的病变组织和细菌,填充根管,防止再次感染。

有时候传统的根管治疗会面临一些困难,比如根尖周围组织的炎症反应无法完全控制,导致治疗效果不佳。

氢氧化钙糊剂是一种常用的根管治疗辅助药物,具有杀菌消炎、促进愈合的作用。

在最近的研究中,氢氧化钙糊剂联合根管治疗术被证明可以有效改善牙髓炎和根尖炎的治疗效果,提高根管的成功率。

本研究旨在对氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效进行分析,探讨其在临床实践中的应用前景,为临床治疗提供更多的选择和参考。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效,评估其对牙髓炎或根尖炎患者的疗效及治疗效果,并比较其与传统根管治疗方法的不同之处。

通过深入研究,我们希望找到更有效的治疗方法,提高患者的治疗效果和生活质量,为临床医学的发展和进步贡献力量。

通过本研究,我们也可以更全面地了解氢氧化钙糊剂在根管治疗中的应用价值,为今后的相关研究提供参考和指导。

在这个过程中,我们也将与医护人员和患者充分沟通,以促进临床实践和疗效的提升,为患者带来更好的治疗体验和效果。

1.3 研究意义根据大纲中的研究意义部分,本研究的目的在于探究氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎或根尖炎的临床疗效,为临床提供更有效的治疗方案。

牙髓炎或根尖炎是牙科常见的疾病,治疗过程中需要根管治疗来清除感染灶,并保留患牙。

传统的根管治疗方法存在着一定的局限性,如无法完全清除根管内的细菌和坏死组织,容易导致治疗失败和复发。

本研究致力于探讨氢氧化钙糊剂在根管治疗中的应用,希望通过其抗菌和促进愈合的作用,提高治疗的成功率和减少复发率。

研究结果还将为临床医生提供更具参考价值的治疗方案,促进患者的康复与健康。

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化 钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化  钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的比较在根管治疗过程中,根管内吸收根管中残留的氢氧化钙糊剂是一个常见的问题。

氢氧化钙糊剂残留可能导致根管治疗失败和根尖周炎的发生。

清除根管内的氢氧化钙糊剂对于根管治疗的成功至关重要。

在这篇文章中,我们将讨论四种主要的荡洗技术,包括手工荡洗、旋转荡洗、超声荡洗和激光荡洗,比较它们在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的效果。

让我们来了解一下这四种荡洗技术的原理和特点。

手工荡洗是最传统的根管清洁技术之一,其原理是使用手工文件进行根管表面的机械清洁。

旋转荡洗是一种机械化的荡洗技术,它使用旋转文件在根管内产生机械力和流体动力来清洁根管。

超声荡洗利用超声振动产生的空化作用和涡流效应来清洁根管,使根管内的液体产生高频振荡。

激光荡洗则是利用激光对根管内的氢氧化钙糊剂进行照射和溶解,实现根管清洁的目的。

接下来,我们将分别对这四种荡洗技术在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂方面的效果进行比较。

首先是手工荡洗。

手工荡洗是最传统的根管清洁技术,其优点是操作简单、成本低廉,但是清洁效果相对较差,对于根管内的氢氧化钙糊剂清除效果并不理想。

接下来是旋转荡洗。

旋转荡洗是一种机械化的清洁技术,它利用旋转文件在根管内产生机械力和流体动力来清洁根管。

相比于手工荡洗,旋转荡洗在清除氢氧化钙糊剂方面有一定的优势,但是仍然存在清洁不彻底的问题,特别是在根管弯曲部位清洁效果不佳。

超声荡洗是一种利用超声振动产生的空化作用和涡流效应来清洁根管的技术。

超声振动可以产生高频振荡,能够将根管内的液体进行有效的推动和清洁,对根管内的氢氧化钙糊剂有较好的清洁效果,尤其对于根管弯曲部位的清洁效果更佳。

综合比较这四种荡洗技术在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂方面的效果,超声荡洗技术是相对较为理想的选择。

它不仅能够清除根管内的氢氧化钙糊剂,而且操作简单,安全性高,对根管结构的影响较小,是值得推广和应用的一种根管清洁技术。

氢氧化钙糊剂根管充填导致下齿槽神经损伤的手术治疗

氢氧化钙糊剂根管充填导致下齿槽神经损伤的手术治疗

氢氧化钙糊剂根管充填导致下齿槽神经损伤的手术治疗目前临床认为有三种原因会造成根管治疗相关的口腔感觉异常:首先,机械性损伤,主要由仪器超过根尖导致IAN (inferior alveolar nerve)损伤;第二,神经压迫,可能在超出的材料或根充仪器接近IAN 时出现;第三,化学神经毒性反应,这与超充材料的成分有关。

氢氧化钙糊剂与骨有生物相容性,长期被用作根管治疗抗菌剂。

然而,氢氧化钙在体温下溶解度很低,会在组织中存留一段时间。

此外,pH 值12.4 高碱性,在一些实验模型中,氢氧化钙存在于神经组织中<1 h 就会造成不可逆的损伤。

同时也会导致钙离子和氢氧化物过量,导致神经膜电位紊乱。

实验证明,丁香酚和多聚甲醛是造成神经毒性反应的主要成分。

随着热牙胶的广泛使用,压力和高温对神经的损伤也有报道。

近期,不含丁香酚或多聚甲醛的氢氧化钙糊剂比如Vitapex 和Calcipex 广泛用作根管内药物。

但由于氢氧化钙的高碱性,这些材料仍然会通过化学刺激导致神经损伤。

影像学上,下颌管看上去像实心的骨管。

然而,下颌管富于孔隙,经常不能给神经提供充足的保护。

磨牙区的松质骨会促进根充糊剂向神经血管束扩散,根尖周感染会进一步削弱骨的疏松小梁结构,增加氢氧化钙糊剂扩散的可能性。

这使神经更容易受到水肿压迫的损伤,以及炎症或化学刺激。

在磨牙和前磨牙的根管治疗过程中,有时会因为根管内药物或根管充填材料挤出根尖导致神经并发症,比如感觉减退,麻木,和/或由下齿槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)支配的区域感觉迟钝,此种情况下,决定是否进行手术干预以及何时干预是很重要的。

手术包括异物取出,显微手术外部/内部减压,切除神经瘤后进行神经修复,切除受损神经并进行神经移植成型。

及时的手术干预会产生更好的感觉神经功能恢复效果,改善患者生活质量,这一点已经产生共识。

然而很多时候,由于发现不及时,评估消耗时间,或其他原因,导致手术干预延迟。

氢氧化钙在根管治疗中的作用

氢氧化钙在根管治疗中的作用

氢氧化钙在根管治疗中的作用
对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法:
1、患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2、复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3、氢氧化钙糊剂加碘仿调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

对于药物(FC或失活药剂)刺激引起的患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法:
1、患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2、复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3、氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+地米(粉)用碘甘油调和(生理盐水和甲硝唑液体都可以,关键是选择刺激比较小的),用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

对于叩痛一直未消除的患牙(根管带渗血,封药就痛的牙)+ + + 3个+的处理方法:
1、患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2、复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3、氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用碘甘油调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。

恒牙根尖发育不全的根充方法:
氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用氢氧化钙糊剂液体调和,用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。

根切手术进行根管倒充,氢氧化钙糊剂是首选药物。

ApexCal氢氧化钙糊剂说明书

ApexCal氢氧化钙糊剂说明书

ApexCal氢氧化钙糊剂说明书
ApexCal氢氧化钙糊剂说明书
概述
ApexCal是奶油状的、X线阻射的即用型氢氧化钙糊剂。

成分:氢氧化钙,碳酸铋,水,甘油,聚乙二醇及其他辅助制剂。

用途:①根管治疗期间的暂时根管封药;②间接盖髓或深龋的治疗;③直接盖髓
禁忌症
1、龋坏牙牙髓暴露的直接盖髓
a) 露髓区域大于1mm
b) 术区不能完全干燥
c) 患牙的治疗不能一次完成
d) 患牙已有不适主诉
2、患牙牙髓已有不可复性牙髓炎症状
3、患者对ApexCal任一成分过敏。

副作用
使用方法
1、根管封药
用螺旋充填器等器械将ApexCal糊剂直接导入预备后并且干燥的根管中,保证糊剂到达根尖部,如有需要可重复此操作。

用暂封材料严密封闭开髓洞形,以防止就诊期间根管系统的污染。

ApexCal糊剂可用冲洗液及根管预备器械去除,在根管充填前必须保证去除所有的ApexCal糊剂。

2、直接/间接盖髓
用合适的器械取少量ApexCal糊剂置于露髓处或近髓的牙本质上,使其形成薄片状。

随后用洞衬材料将其封闭。

在进行直接/间接盖髓前必须排除禁忌症。

警告
皮肤、眼睛、黏膜等接触氢氧化钙后可能出现局部刺激及烧灼感。

如不慎接触,用大量水冲洗并及时就医。

酸性水门汀可降低ApexCal 对牙髓-牙本质复合体的不利影响。

储存
—在失效期前使用
—室温保存
—使用后应取下注射针头并用原有的封闭帽将注射管封闭。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的效果

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的效果

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的效果摘要:目的:探析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术在牙髓炎治疗中的使用效果。

方法:按照不同治疗方案将本卫生院2021年1月~2023年5月间收治的80例牙髓炎患者分到对照组和观察组,各组均计入40例,分别是氧化锌碘仿糊剂联合根管治疗、氢氧化钙糊剂联合根管治疗。

对比治疗效果。

结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。

结论:牙髓炎患者治疗中,氢氧化钙糊剂联合根管治疗术的使用可有效改善牙髓炎症状,提高疗效,值得推广使用。

关键词:氢氧化钙糊剂;根管治疗术;牙髓炎;治疗效果牙髓炎是临床常见病症,是牙髓组织、血管被细菌侵袭所致,需要进行及时治疗,避免炎症蔓延而影响患者正常咀嚼功能[1]。

目前临床主要以根管治疗为主,其中根管消毒糊剂的选取并未明确,而不同种类效果不同,科学选取至关重要[2]。

鉴于此,本文进行了相关探索,做如下报告。

1资料与方法1.1一般资料按照不同治疗方案将本卫生院2021年1月~2023年5月间收治的80例牙髓炎患者分到对照组和观察组,各组均计入40例。

在两组一般资料对比中,未见组间差异,P>0.05,见表1。

纳入标准:(1)均经X线检查及临床表现确诊;(2)均为根管治疗,符合指征;(3)临床诊治资料齐全。

排除标准:(1)合并有其他严重病症;(2)曾进行相关治疗者;(3)随访失联者。

表1 两组一般资料对比(±s/%)组别例数性别(男/女)年龄均值(岁)病程均值(d)观察组423/1741.30±2.227.56±3.21对照组419/2141.23±2.158.05±2.96t /x2-0.8020.1430.710P-0.3700.8860.4801.2方法两组患者均予以根管治疗,治疗前进行X线检查,以此确定牙髓、根尖病变情况,以及确定根管长度。

操作时,先进行备洞、开髓、拔髓处理;其次,对根管进行扩大处理,经扩大针,以此将其中坏死组织、残髓清理干净;再次,经由3%过氧化氢溶液和0.9%氯化钠注射液实施冲洗处理,进而将根管中的坏死组织彻底冲洗干净。

氢氧化钙根管消毒材料的使用流程

氢氧化钙根管消毒材料的使用流程

氢氧化钙根管消毒材料的使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察

根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察

根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察【摘要】目的:观察氢氧化钙甘油糊剂作为根管消毒药物的治疗效果。

方法:对216颗慢性根尖炎的患牙做常规根管处理后,分别选用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚(FC)棉捻消毒根管,并与封干棉捻的对照组比较效果。

结果:氢氧化钙甘油糊剂与FC相比疗效差异无显著性,优良率均为91.67%,且均显著高于干棉捻对照组的54.17%,而FC组部分患者有不良反应。

结论:氢氧化钙甘油糊剂是一种安全有效的根管消毒剂,可用于临床。

【关键词】根尖炎;氢氧化钙甘油糊剂;根管治疗根管治疗是口腔内科常用的牙体牙髓病的治疗方法,而慢性根尖炎又是口腔常见病,因此,根管治疗已成为口腔其他治疗修复的基础。

根管消毒是根管治疗不可或缺的三大步骤之一,其效果直接关系到根管治疗的成败,而选择根管消毒药物则是非常重要的一步。

目前用于根管消毒的药物种类繁多,国外根管消毒首选氢氧化钙制剂,而国内酚醛类药物应用仍较普遍。

笔者采用氢氧化钙甘油糊剂用于根管消毒,并与临床常规使用的甲醛甲酚(FC)用于根管消毒的效果进行对照观察,对氢氧化钙甘油糊剂的根管治疗效果进行评估。

1 资料与方法1.1 病例选择:2005年3月~2007年3月我科收治的慢性根尖炎患者178例,男101例,女77例;年龄18~75岁。

共有患牙216颗,其中无瘘管患牙132颗(前牙37颗、前磨牙36颗、磨牙59颗);有瘘管患牙84颗(前牙24颗、前磨牙38颗、磨牙22颗)。

按根管消毒方法不同将216颗患牙分成3组,每组72颗。

1.2 方法:(1)材料:氢氧化钙(上海二医张江生物材料有限公司);FC(天津基准化学试剂有限公司);天津优范牙材有限公司(柳苑牌)根管消毒棉捻及牙胶尖。

(2)治疗:诊断为慢性根尖炎的患牙,无论有无瘘管均常规开髓拔髓,去除根管内腐质,根管预备至35~40号;用3%过氧化氢、生理盐水交替冲洗吸干。

分别放置氢氧化钙甘油糊剂、FC棉捻或消毒干棉捻于根管内,用氧化锌暂封。

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化 钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化  钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的比较1. 引言1.1 研究背景根管治疗是牙髓病治疗的一种关键步骤,而根管内的氢氧化钙糊剂残留是影响根管治疗效果的关键因素之一。

目前,存在着多种荡洗技术来清除根管内吸收的氢氧化钙糊剂,但各种技术在清除效果和操作便捷性上存在着差异。

溶剂冲洗技术是一种传统的清洗方法,通过溶剂的溶解作用来清除根管内的氢氧化钙糊剂。

超声振荡清洗技术则是利用超声波的振动效果来搅动根管内的液体,将氢氧化钙糊剂带入溶液中。

激光清洗技术则是利用激光光束的照射来热解氢氧化钙糊剂。

而旋转喷吹清洗技术则是通过旋转式喷头将清洗溶液喷到根管内,清除氢氧化钙糊剂。

通过对这些荡洗技术进行比较分析,可以帮助我们选择最适合的清洗方法来清除根管内的氢氧化钙糊剂,提高根管治疗的成功率和效果。

本研究旨在比较这四种荡洗技术在清除氢氧化钙糊剂方面的效果,为临床根管治疗提供更科学的依据。

1.2 研究目的本文旨在比较四种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的效果,包括溶剂冲洗技术、超声振荡清洗技术、激光清洗技术和旋转喷吹清洗技术。

通过对比分析这四种技术在清除氢氧化钙糊剂时的效率、安全性、成本等方面的差异,旨在找出最适合临床应用的荡洗技术,提高根管治疗的效果和质量。

本研究还将探讨不同荡洗技术对根管内结构和根尖周围组织的影响,评估其对牙髓和牙周组织的保护程度,为临床根管治疗提供更科学、更可靠的技术支持。

通过本文的研究,希望为根管治疗领域的技术发展和临床实践提供参考和借鉴,促进根管治疗技术的不断完善和提高。

1.3 研究意义本研究的意义在于对比不同荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的效果,探索最适合的清洗方法,为根管治疗提供新的思路和方法。

通过本研究,可以更好地了解不同荡洗技术对根管内氢氧化钙糊剂的清洗效果,为临床治疗提供重要参考依据。

本研究还有助于促进荡洗技术在根管治疗领域的应用和推广,提高治疗效果和患者的舒适度,减少治疗过程中的并发症发生率。

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化 钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化  钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的比较根管治疗是一种常见的牙科手术,在治疗过程中需要使用药物来清除根管内的细菌和残留物。

氢氧化钙是一种常用的根管填充剂,在使用过程中可能会形成糊剂,影响治疗效果。

清除根管内吸收的氢氧化钙糊剂是非常重要的。

为了有效地清除根管内的氢氧化钙糊剂,目前有多种荡洗技术可供选择。

本文将对4种荡洗技术进行比较,以期为临床实践提供参考。

1. 机械荡洗技术机械荡洗技术是最传统的一种清除根管内糊剂的方法。

使用手用或机械性提供的旋转或往复摆动来清洁根管。

这种方法效果较好,可以较为彻底地清洁根管内的糊剂,但是存在清洗不彻底、操作技术要求高、容易损伤根管等缺点。

2. 超声振荡技术超声振荡技术是通过超声波振动来清洁根管内的糊剂。

这种技术能够将根管内的糊剂溶解,同时刺激根管内的流体流动,有利于彻底清洁根管。

但是耗时较长,操作难度较大。

3. 冲洗技术冲洗技术是通过注射一定压力的溶液来清洗根管内的糊剂。

这种方法简单、快捷,可以有效地将根管内的糊剂冲洗干净。

但是如果不注意力度和角度,可能导致根尖渗漏。

4. 自动荡洗技术自动荡洗技术是通过设备自动进行荡洗,无需手动操作。

这种技术操作简单,省时省力,同时由于是机械化操作,可以避免人为因素导致的清洗不彻底等问题。

综合比较以上4种荡洗技术,可以看出每种技术都有其优缺点。

机械荡洗技术虽然传统,但是清洁效果好;超声振荡技术清洁效果彻底,但是耗时较长;冲洗技术简单快捷,但是易造成根尖渗漏;自动荡洗技术操作简单,清洗彻底。

在临床实践中,选择合适的荡洗技术进行清洗非常重要。

根据目前的研究成果,自动荡洗技术清洁效果最佳,是一种最为理想的清洗根管内糊剂的方法。

但是在实际操作中,要注意掌握正确的操作方法,以保证清洗效果。

清除根管内吸收的氢氧化钙糊剂是根管治疗中非常重要的环节,选择合适的荡洗技术尤为关键。

通过本文的介绍,相信读者对4种荡洗技术的优缺点有了更清晰的了解,可以在临床实践中做出更为理性的选择。

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化 钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化  钙糊剂的比较

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的比较荡洗技术是根管治疗中一种非常重要的步骤,它可以有效清除根管内的残留物以及根管壁上的细菌,从而为后续的填充和修复工作提供良好的条件。

在实际操作中,常用的荡洗技术包括机械荡洗、超声荡洗、旋转荡洗和真空荡洗等多种方式。

清除根管内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂是其中一项比较重要的工作之一。

本文将对4种荡洗技术在清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的效果进行比较分析。

让我们先了解一下内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂对根管治疗的影响。

氢氧化钙糊剂一般用于根尖周围感染或根管感染的治疗,它可以有效地杀灭根管内的细菌并促进根管的修复。

在治疗完成后,根管内残留的氢氧化钙糊剂会成为根管治疗失败的一个重要因素,因为它会影响到根管内的填充物与根尖周围组织的愈合。

清除根管内的氢氧化钙糊剂是非常重要的一个环节。

接下来,我们将对四种荡洗技术分别介绍其原理及优缺点。

机械荡洗是利用手用或机械辅助的方式,通过根管内的上下运动来清除残留物。

这种方法的优点是简单易行,但是清洗效果受到手工操作的技术、力度和时长的影响,且对于狭窄曲折的根管清洗效果较差。

超声荡洗是利用超声波振动的原理来清洁根管内的残留物。

它的优点是可以到达根管内部的狭窄部位,清洁效果较好,但是操作比较复杂,而且需要专门的设备。

旋转荡洗是利用旋转仪器来清洁根管内的残留物。

它的优点是操作简便、清洁效果较好,但是仪器成本较高,且对根管壁的损伤较大。

真空荡洗则是通过真空吸引的原理来清洁根管内的残留物。

它的优点是高效清洁、操作简便,但是对于狭窄部位的清洁效果有所限制。

首先是机械荡洗技术,由于其操作简单易行,因此在清除氢氧化钙糊剂时也可以取得一定的效果。

但是由于手工操作的限制,它对狭窄曲折的根管清洗效果较差,且清洗的彻底性有所欠缺。

接下来是超声荡洗技术,由于其能够到达根管内部的狭窄部位,因此在清除氢氧化钙糊剂时效果较好。

但是它的操作比较复杂,需要专门的设备,且设备成本较高,因此在临床应用中受到一定的限制。

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派丽登(PULPDENT)
TempCanal TM 氢氧化钙糊剂使用书明书
使用说明书
它是根管治疗使用的处理糊剂,而且可用于任何需要氢氧化钙治疗的地方。

Pulpdent TempCanal的pH值>12并且对成功的根管治疗具有已证实的杀菌和抗菌作用。

通常使用它时,可以作为分次约诊之间根管内的抗菌敷料可以消毒根管并预防复发。

在复杂的病例中使用TempCanal时,可用于对感染部分的处理,牙周囊肿,感染和脓肿,根管内和根管外的再吸收,伤口破损,根尖和其他地方等需要氢氧化钙治疗的位置。

使用说明
1.使用常规的方式预备并清洁根管。

2.选择与最后所使用的锉相应尺寸的输送针头。

打开白色的盖暴露针管。

3.将自带螺纹的针头完全拧到注射器上。

从针头上去掉带颜色的盖帽。

4.开始流动时,慢慢旋动螺旋活塞使材料可从针头里流出。

逆时针旋转活塞可
以停止材料的流出。

5.为了避免使用过量,将针头直接插入到根管里距离根尖至少2mm的位置。


头很容易弯曲便于进入。

不要卷曲针头。

6.旋转活塞填入根管然后慢慢拔出针头。

7.用你喜欢的水门汀封闭入孔。

8.TempCanal可以很容易地使用锉和冲洗去掉。

注:为了延长寿命,每次使用之后,可以在盖帽里滴上几滴水并立即盖上注射器。

可以使用氢氧化钙的临床条件
1.渗出物控制
2.大的牙周囊肿
3.抗菌敷料
4.临时根管充填
5.根尖发炎的再吸收
6.损伤后的囊肿再吸收
7.根尖内部再吸收
8.根管内和根管外的再吸收
9.穿孔
10.横向的根管断裂
11.不完全发育的无髓牙齿。

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