影响氢氧化钙糊剂输入药效的主要因素分析
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预备根 尖 直径 的号码 不 同 ， 致 效果 差 异 。Ｃ Ｉ 导
本 文通过对根 管预 备程 度及 器 械 ， 管形 态 ， 根 氢 氧化 钙输人方式等对充 填效果 的影 响进行综 述 ， 探讨
氢氧化钙输入 根管在牙髓根 尖病治疗 中的应 用前景 。
１ 根 管 预 备 方 法 与 预 备 程 度 对 充 填 效 果 的 影 响
黄 笑蓉 综述 汪 俊 审校
（ 海交通 大 学医 学院 附属 第九人 民 医院 口腔预 防 儿童科 ， 海 市 口腔 医学重点 实验 室 ， 海 ２ ０ １ ） 上 上 上 ０ ０ １
【 摘 要 】 氢 氧化钙 是一种 广泛 使用 的根管 内药物 ， 助根 管环 境 的细 菌控 制 和软 组织 碎 屑 的分解 ， 辅 促
备 达到 外科 清创 的 目的 ， 即彻 底 清 除 根 管 内 的感 染
湿性 ； 也能 作为 物理屏 障 防止 细菌再 污 染 。Ｃ 它 ａ （ Ｈ）不 仅在 根管 内 ， 在 环 周 牙 本 质 和根 尖 周 组 Ｏ 还 织升 高 Ｐ Ｈ值 ” 。
因为清 洁根管 系统 的 目的 在 于移 除 坏 死组 织 ，
进根周 损伤渗 出物 的消退 ， 根 尖诱 导 成 形 的有 效 药 物 。氢氧 化 钙 如 何合 适 地 置 入根 管 系 统 会影 响 它 的效 是 能 。为了得 到氢氧 化钙应 用的最 大效 益 ， 全根 管必须 充填 密合 ， 临床 有多 种常用 输 入方 式 ， 常用 的包 括 注射 最 法和螺 旋形输 送器 法 。近来 随着 器械 ， 物制 备 的不 断 改进 ， 药 氢氧 化 钙 临床 使 用效 果 也更 为 良好 。本 文 通过
的根 管 预备 为 比最 少 ５ 大 的号 码 ， 用 注 射 系 ０更 使
备 的质 量 。如果根 管 成 形 不 到 位 ， 器械 预备 后 根 管
没有具 备 良好 的形 态 ， 直 接 妨 碍 充填 材料 被 加 压 会 致密 ； 根管 清洁不 到位 ， 尤其 是根 充前 若未 能有效 地 去除牙 本质 玷污层 ， 大影 响根 充 材料 与根 管 壁 的 大 密 切结合 ， 直接 减 弱根 充 的封 闭 性 。通 过 根 管 预
统 可能 达 到 密 集 的氢 氧 化 钙 充 填 Ｊ 。镍 钛 旋 转 器
械 是根 管器 械 中重 要 的辅 助 品 ， 使 其 获得 更 集 中 它
尖诱 导 成 形 良好 环 境 的有 效 药 （ 括 根 尖 硬 骨 质 包 壁 ）。 阻止 并 修 复 牙根 炎症 性外 吸 收 ， 除 微 生 。７， ’ Ｊ 消 物 ， 引导根 周愈 合 ， 还能 作为牙 内药 物使 用 ¨ 。 Ｊ
为达 到氢氧 化 钙 的最 大 抗 菌性 ， 重要 的是 有 一
口腔 材 料 器 械 ２ １ ０ ０年 第 １ 第 ２期 ９卷
・９ ・ ７ Leabharlann 影 响 氢 氧 化钙 糊 剂输 入 药 效 的 主 要 因素 分 析
Ｍ ａ ｎ ｉ ｆｕｅ ｅ ｆ ｃ ｏ ｓ ｏ ｆ ｃｅ ｙ ａ ｕ ａ ｃｕｍ ｙ ｏ ｉ ｎｔ ａ ａ ｌｐｌ ｃ ｍ ｅ ｉ ｎ ｌ ｎｃ ａ ｔ ｒ ｆｅ ｉ ｉｎｃ ｂｏ ｔｃ ｌ ｉ ｈ ｄｒ ｘ ｄｅ ｉ ｒ ｃ ｎａ ａ ｅ ｎｔ
物质 是 根管 治疗术 中一 个不 可忽视 的重 要环 节 。 在 ｃ Ｉ ｅ ｒ １ 的实 验 中 ， ｔ ｓ ３ Ｐ ｅ Ｊ 预备 方 法 的不 同 ， 导
致 了不 同根 管 内糊 剂 重 量 的差 异 。 仅有 约 ４ ％ 例 ５
适量 的 氢氧化 钙被 输人最 低 限度 预备 的根 管 内。影 像表 现 中少量 达 到 充填 质 量 。相 反 ， 完 全 预 备 的 在
预备 的根管 始终 含有 多发 的空 隙 。 这 表 明需要 完 全 的根 管 预备 ， 以达 到 最佳 氢 氧 化钙 的输送 。
定密度 ， 要充填 到根 尖 Ｊ 为 了得 到 氢 氧化 钙 糊 需 。 剂 的最 大效 益 ， 根 管 必须 充 填 密 合 ｊ 临床 有 多 全 。 种常 用 输 入 方 式 ， 括 注 射 法 和 螺 旋 形 输 送 器 包
根管 内用 所有输 送 方 法输 入 近似 适 量 的 氢 氧化 钙 ，
消灭细 菌 ， 氧化 钙被 作 为 清 洁成 形 后 的根 管 系统 氢 的根管 内药 物 。同 时 Ｃ （ Ｈ） 是 一种 能 提供 根 ａＯ ，
达到较 高 的 ｘ线 充填 质 量 。 同时 ， 影像 上 最 低 限度
在 影 响根管 充填 质 量 的 因 素 中 ， 先是 根 管 预 首
Ｐｔｒ 的研究 中， 本 制 备 到 ３ 导 致 较 大 的根 管 ｅ ｓ ｅ 样 ０，
空间 ， 并接 受 较 多 的 以重 量 计 的 氢 氧 化 钙 糊 剂 ， 同
时， 预备 到 ４ 样 本 空 隙 面 积 小 。如 果 适 度 弯 曲 ０的
对氢氧化 钙特性 ， 根管预 备程 度 ， 氢氧化 钙输入 方式 及各 种充填 效果 进行综 述 ， 讨氢 氧化 钙 糊剂 输入 在 牙髓 探
根尖病 治疗 中的应 用前景 。
【 关键词】 氢氧化钙
输入方法
根管预备
影响因素
氢 氧化 钙作 为根 管 内消 毒剂 及根 尖诱 导药 物广
泛使用 ， 它有 抗 菌性 ， 织 溶 解 性 （ 面 接 触 ） 吸 组 表 和
法 。
２ 预备器械对 充填效果 的影 响
使 用预备 器械 不 同导致 效果 差 异 ， ｅｅｓ Ｃ ＩＰ ｔ 执 ｒ 行 三种 不 同类 型 的根 管 预备 方 法 ： Ａ组 手 动旋 转 器
械； Ｂ组 Ｇ Ｔ旋 转 器 械 ； Ｃ组 使 用 尖 端 直 径 ４ 、 度 ０锥 ００ ．４的剖面 ００ 械 ， 果 Ｃ组 根管 的 ｘ线 空 隙 ．４器 结 明显 小 于 Ａ Ｂ组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。
本 文通过对根 管预 备程 度及 器 械 ， 管形 态 ， 根 氢 氧化 钙输人方式等对充 填效果 的影 响进行综 述 ， 探讨
氢氧化钙输入 根管在牙髓根 尖病治疗 中的应 用前景 。
１ 根 管 预 备 方 法 与 预 备 程 度 对 充 填 效 果 的 影 响
黄 笑蓉 综述 汪 俊 审校
（ 海交通 大 学医 学院 附属 第九人 民 医院 口腔预 防 儿童科 ， 海 市 口腔 医学重点 实验 室 ， 海 ２ ０ １ ） 上 上 上 ０ ０ １
【 摘 要 】 氢 氧化钙 是一种 广泛 使用 的根管 内药物 ， 助根 管环 境 的细 菌控 制 和软 组织 碎 屑 的分解 ， 辅 促
备 达到 外科 清创 的 目的 ， 即彻 底 清 除 根 管 内 的感 染
湿性 ； 也能 作为 物理屏 障 防止 细菌再 污 染 。Ｃ 它 ａ （ Ｈ）不 仅在 根管 内 ， 在 环 周 牙 本 质 和根 尖 周 组 Ｏ 还 织升 高 Ｐ Ｈ值 ” 。
因为清 洁根管 系统 的 目的 在 于移 除 坏 死组 织 ，
进根周 损伤渗 出物 的消退 ， 根 尖诱 导 成 形 的有 效 药 物 。氢氧 化 钙 如 何合 适 地 置 入根 管 系 统 会影 响 它 的效 是 能 。为了得 到氢氧 化钙应 用的最 大效 益 ， 全根 管必须 充填 密合 ， 临床 有多 种常用 输 入方 式 ， 常用 的包 括 注射 最 法和螺 旋形输 送器 法 。近来 随着 器械 ， 物制 备 的不 断 改进 ， 药 氢氧 化 钙 临床 使 用效 果 也更 为 良好 。本 文 通过
的根 管 预备 为 比最 少 ５ 大 的号 码 ， 用 注 射 系 ０更 使
备 的质 量 。如果根 管 成 形 不 到 位 ， 器械 预备 后 根 管
没有具 备 良好 的形 态 ， 直 接 妨 碍 充填 材料 被 加 压 会 致密 ； 根管 清洁不 到位 ， 尤其 是根 充前 若未 能有效 地 去除牙 本质 玷污层 ， 大影 响根 充 材料 与根 管 壁 的 大 密 切结合 ， 直接 减 弱根 充 的封 闭 性 。通 过 根 管 预
统 可能 达 到 密 集 的氢 氧 化 钙 充 填 Ｊ 。镍 钛 旋 转 器
械 是根 管器 械 中重 要 的辅 助 品 ， 使 其 获得 更 集 中 它
尖诱 导 成 形 良好 环 境 的有 效 药 （ 括 根 尖 硬 骨 质 包 壁 ）。 阻止 并 修 复 牙根 炎症 性外 吸 收 ， 除 微 生 。７， ’ Ｊ 消 物 ， 引导根 周愈 合 ， 还能 作为牙 内药 物使 用 ¨ 。 Ｊ
为达 到氢氧 化 钙 的最 大 抗 菌性 ， 重要 的是 有 一
口腔 材 料 器 械 ２ １ ０ ０年 第 １ 第 ２期 ９卷
・９ ・ ７ Leabharlann 影 响 氢 氧 化钙 糊 剂输 入 药 效 的 主 要 因素 分 析
Ｍ ａ ｎ ｉ ｆｕｅ ｅ ｆ ｃ ｏ ｓ ｏ ｆ ｃｅ ｙ ａ ｕ ａ ｃｕｍ ｙ ｏ ｉ ｎｔ ａ ａ ｌｐｌ ｃ ｍ ｅ ｉ ｎ ｌ ｎｃ ａ ｔ ｒ ｆｅ ｉ ｉｎｃ ｂｏ ｔｃ ｌ ｉ ｈ ｄｒ ｘ ｄｅ ｉ ｒ ｃ ｎａ ａ ｅ ｎｔ
物质 是 根管 治疗术 中一 个不 可忽视 的重 要环 节 。 在 ｃ Ｉ ｅ ｒ １ 的实 验 中 ， ｔ ｓ ３ Ｐ ｅ Ｊ 预备 方 法 的不 同 ， 导
致 了不 同根 管 内糊 剂 重 量 的差 异 。 仅有 约 ４ ％ 例 ５
适量 的 氢氧化 钙被 输人最 低 限度 预备 的根 管 内。影 像表 现 中少量 达 到 充填 质 量 。相 反 ， 完 全 预 备 的 在
预备 的根管 始终 含有 多发 的空 隙 。 这 表 明需要 完 全 的根 管 预备 ， 以达 到 最佳 氢 氧 化钙 的输送 。
定密度 ， 要充填 到根 尖 Ｊ 为 了得 到 氢 氧化 钙 糊 需 。 剂 的最 大效 益 ， 根 管 必须 充 填 密 合 ｊ 临床 有 多 全 。 种常 用 输 入 方 式 ， 括 注 射 法 和 螺 旋 形 输 送 器 包
根管 内用 所有输 送 方 法输 入 近似 适 量 的 氢 氧化 钙 ，
消灭细 菌 ， 氧化 钙被 作 为 清 洁成 形 后 的根 管 系统 氢 的根管 内药 物 。同 时 Ｃ （ Ｈ） 是 一种 能 提供 根 ａＯ ，
达到较 高 的 ｘ线 充填 质 量 。 同时 ， 影像 上 最 低 限度
在 影 响根管 充填 质 量 的 因 素 中 ， 先是 根 管 预 首
Ｐｔｒ 的研究 中， 本 制 备 到 ３ 导 致 较 大 的根 管 ｅ ｓ ｅ 样 ０，
空间 ， 并接 受 较 多 的 以重 量 计 的 氢 氧 化 钙 糊 剂 ， 同
时， 预备 到 ４ 样 本 空 隙 面 积 小 。如 果 适 度 弯 曲 ０的
对氢氧化 钙特性 ， 根管预 备程 度 ， 氢氧化 钙输入 方式 及各 种充填 效果 进行综 述 ， 讨氢 氧化 钙 糊剂 输入 在 牙髓 探
根尖病 治疗 中的应 用前景 。
【 关键词】 氢氧化钙
输入方法
根管预备
影响因素
氢 氧化 钙作 为根 管 内消 毒剂 及根 尖诱 导药 物广
泛使用 ， 它有 抗 菌性 ， 织 溶 解 性 （ 面 接 触 ） 吸 组 表 和
法 。
２ 预备器械对 充填效果 的影 响
使 用预备 器械 不 同导致 效果 差 异 ， ｅｅｓ Ｃ ＩＰ ｔ 执 ｒ 行 三种 不 同类 型 的根 管 预备 方 法 ： Ａ组 手 动旋 转 器
械； Ｂ组 Ｇ Ｔ旋 转 器 械 ； Ｃ组 使 用 尖 端 直 径 ４ 、 度 ０锥 ００ ．４的剖面 ００ 械 ， 果 Ｃ组 根管 的 ｘ线 空 隙 ．４器 结 明显 小 于 Ａ Ｂ组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。