新生儿保护性隔离制度

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新生儿病室工作制度

新生儿病室工作制度

新生儿室工作制度新生儿病室工作制度 (1)新生儿病室安全管理制度 (4)新生儿室消毒隔离制度 (6)新生儿室交接班制度 (9)设备管理制度 (11)新生儿病室质量管理追溯制度 (12)新生儿室医院感染控制制度与措施 (14)新生儿病室质量标准 (16)新生儿室探视规定 (17)新生儿窒息复苏制度 (18)新生儿抢救制度 (19)新生儿洗澡制度 (20)新生儿保暖制度 (21)红臀、褥疮护理管理制度 (22)暖箱、光疗箱清洁消毒管理制度 (23)辐射保暖台使用制度 (24)监护仪使用制度 (25)静脉营养输入制度 (26)新生儿室患儿转接制度与流程 (27)新生儿病室工作制度1。

医护人员进入新生儿病室必须更换工作衣、穿拖鞋、戴帽及口罩。

接触新生儿前后洗手,并经常保持手的清洁.非本科室人员未经许可禁止入内.2.本科室工作人员每年进行一次传染病原携带检查,阳性菌(毒)者应暂时调离直接接触婴儿的工作岗位,转阴后方可回原工作岗位。

3.新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理,清污区域及路线分开。

每周做大清洁一次,每日用含氯消毒剂拖地两次,拖布分开使用、放置。

4.新生儿病室保持空气清新,每日上、下午各通风一次,每日空气消毒二次,室内温度保持在24—26°C,相对湿度55—65%为宜。

5。

新生儿一人一床,被单、床单、枕套按规定时间换洗,发现明显污渍时应及时更换。

污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。

6。

有医学指征喂养的婴儿,其用具做到一婴一用一消毒,用具应用煮沸或高压蒸汽消毒灭菌。

7.母婴分离的婴儿实施按需哺乳,鼓励母亲亲自来院哺乳或提供母乳。

指导家属正确釆集母乳,收集母乳后标明床号、姓名、釆集时间,储存于冰箱内。

8。

新生儿所用衣物、面巾须经消毒后方能使用。

用后小毛巾应直接放入含消毒液的容器内.使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理,防止污染环境。

9。

婴儿澡盆一人一盆套。

新生儿沐浴室地面及沐浴用品每日进行消毒。

新生儿病房感染管理制度

新生儿病房感染管理制度

新生儿病房感染管理制度一、新生儿病室应当加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险。

二、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险。

三、新生儿病室应当保持空气清新与流通,每日通风不少于2次,每次15-30分钟。

有条件者可使用空气净化设施、设备。

新生儿病室工作人员进入工作区要换(室内)工作服、工作鞋。

四、新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度,开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。

针对监测结果,应当进行分析并进行整改。

存在严重医院感染隐患时,应当立即停止接收新患儿,并将在院患儿转出。

五、新生儿病室使用器械、器具及物品,应当遵循以下原则:1、手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。

2、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。

3、呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒,呼吸机管路消毒按照有关规定执行。

4、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人用后一消毒。

同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。

5、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。

如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。

6、患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温或微波消毒;奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。

7、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。

患儿出院后床单元要进行终末消毒。

六、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度,并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。

七、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

八、发现特殊或不明原因感染患儿,要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施。

新生儿安全管理制度

新生儿安全管理制度

新生儿安全管理制度新生儿是生命的开始,他们无比娇嫩和脆弱,需要我们给予最精心的呵护和最周全的保护。

为了确保新生儿的安全,提高医疗服务质量,特制定以下新生儿安全管理制度。

一、新生儿出生管理1、新生儿出生时,助产士或医生应严格按照操作规范进行接生,确保新生儿顺利娩出,第一时间对新生儿进行评估,包括呼吸、心率、肌张力等,并记录在案。

2、新生儿出生后,立即为其佩戴标识腕带,腕带上应标明母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生日期、时间等关键信息,且字迹清晰、不易脱落。

3、及时告知产妇及家属新生儿的基本情况,包括健康状况、喂养注意事项等。

二、新生儿护理管理1、护理人员应经过专业培训,具备丰富的新生儿护理知识和技能,严格遵守护理操作规程。

2、保持新生儿病房的清洁、卫生,定期进行消毒,严格控制室内温度、湿度,为新生儿创造舒适的环境。

3、新生儿的日常护理,如沐浴、抚触等,应在专门的区域进行,操作前严格洗手、消毒,防止交叉感染。

4、密切观察新生儿的生命体征、吃奶情况、大小便等,如有异常及时报告医生处理。

三、新生儿喂养管理1、提倡母乳喂养,对于母亲无法进行母乳喂养的新生儿,应提供合适的配方奶,并严格按照配方奶的调配说明进行操作。

2、喂奶时要注意喂奶姿势,防止呛奶、吐奶,喂奶后要及时拍嗝。

3、记录新生儿的喂奶时间、奶量等,以便观察其喂养情况。

四、新生儿安全防护管理1、新生儿病房应设置门禁系统,限制无关人员随意进入,进入病房的人员需严格执行消毒和穿戴防护用品的规定。

2、新生儿床应配备防护栏,防止新生儿意外坠落。

3、加强对医疗设备、设施的检查和维护,确保其正常运行,避免因设备故障对新生儿造成伤害。

五、新生儿身份识别管理1、在进行任何诊疗、护理操作前,必须严格核对新生儿的身份信息,包括腕带标识和床头卡信息。

2、新生儿外出检查、治疗时,应有专人陪同,并携带新生儿的身份识别信息。

3、如发现新生儿身份信息有误或腕带脱落,应立即重新核对、确认,并更换腕带。

新生儿病房医院感染管理制度

新生儿病房医院感染管理制度

新生儿病房医院感染管理制度引言概述:新生儿病房是一个关键的医疗环境,需要严格的感染管理制度来保护新生儿免受感染的风险。

本文将详细介绍新生儿病房医院感染管理制度的五个部分,包括感染预防、消毒与清洁、医护人员培训、病房空气质量管理和感染监测与报告。

一、感染预防:1.1 严格的手卫生措施:医护人员应经常洗手,特别是在接触新生儿前后,使用合适的洗手液或消毒剂,避免交叉感染的发生。

1.2 新生儿父母的教育:医院应向新生儿父母提供关于感染预防的教育,包括正确的喂养和护理方法,以及避免带有传染性的疾病接触。

1.3 隔离措施:对于患有传染性疾病的新生儿,应实施隔离措施,避免感染传播给其他新生儿。

二、消毒与清洁:2.1 定期消毒:医院应定期对病房内的器械、设备和表面进行彻底的消毒,使用合适的消毒剂,确保无菌环境。

2.2 床上用品的清洁:床单、毛巾等床上用品应定期更换和清洗,确保干净卫生。

2.3 病房的清洁:病房应定期进行清洁,包括地面、墙壁和其他表面的清洁,以及垃圾的及时清理和处理。

三、医护人员培训:3.1 感染控制培训:医院应定期组织感染控制培训,包括手卫生、消毒和清洁等方面的知识培训,提高医护人员的感染控制意识和技能。

3.2 感染病例的报告和处理:医护人员应接受感染病例的报告和处理培训,学习如何及时发现、报告和处理感染病例,以减少感染的传播。

3.3 个人防护装备的使用:医护人员应接受个人防护装备的使用培训,包括戴口罩、手套和防护服等,确保自身和患者的安全。

四、病房空气质量管理:4.1 空气消毒:医院应定期对病房进行空气消毒,使用合适的消毒设备和方法,减少空气中的病原体。

4.2 通风管理:医院应保证病房的通风良好,避免空气污染和积聚。

4.3 空气质量监测:医院应定期对病房的空气质量进行监测,确保空气质量符合卫生标准。

五、感染监测与报告:5.1 感染监测:医院应建立感染监测系统,定期对新生儿病房的感染情况进行监测,包括感染发生率、感染类型和感染原因等。

儿科病房管理制度

儿科病房管理制度

儿科病房管理制度一、引言儿科病房是医院中一个特殊的科室,主要负责治疗和护理儿科患者。

由于儿科患者的特殊性,儿科病房需要有严格的病房管理制度,以确保患者得到安全、有效的治疗和护理。

本文将介绍儿科病房的基本管理制度,以供参考。

二、病房环境管理1、病房环境要保持清洁、卫生,空气流通,温湿度适宜。

2、每天进行清洁消毒,特别是高频接触的物体表面,如床头柜、床栏杆等。

3、病房内禁止吸烟,严禁点燃明火。

4、病房内的医疗设备、器械、药品等要摆放整齐,不得堆放杂物。

5、每个病房设有独立的垃圾分类处理设施,及时清理医疗废物。

三、患者入院管理1、患者入院需由医生开具住院证,并经过病房护士的核实。

2、患者入院后需进行全面的身体检查和评估,制定相应的治疗方案。

3、患者及家属需遵守医院的规定,不得在病房内擅自使用电器设备。

4、患者及家属需积极配合医护人员的治疗和护理工作。

四、治疗与护理管理1、医护人员要严格执行医嘱和护理计划,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。

2、医护人员要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案和护理措施。

3、医护人员要注重与患者及家属的沟通交流,提供必要的健康教育和心理支持。

4、医护人员要严格执行手卫生规范,防止交叉感染。

5、医护人员要合理使用抗生素和药物,避免药物的不良反应。

6、对于需要特殊治疗或护理的患者,医护人员要根据具体情况制定相应的方案,并严格执行。

7、对于病情危重的患者,医护人员要及时组织抢救,并通知相关科室和上级医生协助治疗。

8、对于需要心理干预的患者,医护人员要提供必要的心理支持和辅导。

9、对于需要进行康复治疗的患者,医护人员要提供专业的康复训练指导和建议。

10、对于需要进行营养支持的患者,医护人员要根据医嘱提供合理的饮食指导和建议。

11、对于需要进行疼痛管理的患者,医护人员要提供专业的疼痛评估和治疗方案。

12、对于需要进行睡眠干预的患者,医护人员要提供专业的睡眠指导和建议。

病房管理制度_标题:病房管理制度一、引言病房是医院的重要组成部分,是患者接受治疗和恢复健康的重要场所。

新生儿隔离病房消毒隔离制度

新生儿隔离病房消毒隔离制度

新生儿隔离病房消毒隔离制度一、背景介绍新生儿隔离病房是专门为出生不久的婴儿提供医疗护理和隔离治疗的特殊病房。

为确保新生儿的健康和安全,消毒隔离制度是非常重要的。

本文将详细介绍新生儿隔离病房消毒隔离制度的相关要求和执行流程。

二、消毒隔离制度的目的1. 确保新生儿隔离病房环境的洁净度,防止交叉感染的发生。

2. 保护新生儿免受外界病原体的侵害,维护其身体健康。

3. 提供一个安全和舒适的治疗环境,促进新生儿的康复。

三、消毒隔离制度的内容1. 新生儿隔离病房的日常清洁消毒要求:a. 定期对病房进行彻底清洁,包括地面、墙壁、天花板、家具、设备等的清洁消毒。

b. 使用符合卫生标准的消毒剂进行清洁消毒,确保消毒效果。

c. 消毒剂的选择应根据病房内的具体情况和需要进行合理选择,确保对病原体的有效灭活。

d. 清洁人员应佩戴适当的个人防护用品,如手套、口罩等,以防止交叉感染的发生。

2. 新生儿隔离病房的空气消毒要求:a. 定期对病房内空气进行消毒,以减少空气中的病原体数量。

b. 使用符合卫生标准的空气消毒设备,如紫外线灯等,进行空气消毒。

c. 空气消毒设备的使用应符合相关操作规程,确保消毒效果。

3. 新生儿隔离病房的物品消毒要求:a. 对新生儿使用的床铺、衣物、玩具等物品进行定期消毒,以杀灭潜在的病原体。

b. 使用符合卫生标准的消毒剂对物品进行消毒,确保消毒效果。

c. 消毒剂的使用应按照说明书的要求进行,避免过量使用或者不当使用。

四、消毒隔离制度的执行流程1. 消毒隔离制度的制定和修订:a. 由专业的医疗机构或者相关部门负责制定和修订消毒隔离制度。

b. 制定和修订过程中应充分考虑新生儿隔离病房的特殊性和实际需求。

2. 消毒隔离制度的培训和宣传:a. 对新生儿隔离病房的医护人员进行相关培训,确保其了解消毒隔离制度的要求和执行流程。

b. 定期进行消毒隔离制度的宣传,提高医护人员的意识和重视程度。

3. 消毒隔离制度的执行和监督:a. 医护人员应按照消毒隔离制度的要求进行操作,确保消毒隔离工作的有效执行。

早产儿的护理

早产儿的护理

早产儿的护理一、护理评估1、评估患儿的胎龄、体重。

2、评估患儿的生命体征、血氧饱和度、肤温,观察尿量及神经系统表现。

3、评估呼吸道是否通畅。

二、护理措施1、按新生儿一般护理常规进行护理,护理操作要集中进行,动作轻柔。

2、严格执行保护性隔离。

早产儿室与新生儿室分开,非工作人员不得进入,护理每个患儿前要洗手或使用速干手消毒剂。

3、保持室温在 24-26℃,相对湿度 55%-65%,晨间护理时室温提高到 27-28℃,如患儿体重〈2000 克或体温低于36℃,应放入暖箱或红外辐射保暖台。

暖箱的温度按照日龄及不同体重中性环境温度调节,检查操作集中进行,减少受凉的机会。

4、早产儿生后无呕吐者,应尽早开奶,以防止低血糖,并提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜,喂奶量应根据早产儿耐受力而定,以不发生胃潴留及呕吐为原则。

吸吮能力差者和吞咽困难者可用鼻饲喂养。

能量不足者以静脉高营养补充,并合理安排,遵医嘱记录出入量。

5、维持有效呼吸,保持呼吸道通畅。

早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕,头偏向一侧,避免颈部弯曲,呼吸道受阻。

出现发绀时应查明原因,同时给予吸氧,吸入氧浓度以维持血氧饱和度在85%-95%为宜,一旦症状改善立即停用,预防氧疗并发症。

呼吸暂停者给予拍足底、叩背、刺激皮肤等处理。

反复发作者可遵医嘱给予氨茶碱静脉输注。

6、加强皮肤护理。

每日进行温水擦浴,经常更换卧位,保持床单位清洁、干燥,每周测量体重一次,并记录。

7、密切观察病情。

除应用监护仪监测体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征外,还应观察患儿的精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末端的温度等情况,发现异常情况及时报告医生,并积极抢救处理,及时准确书写护理记录单。

8、预防感染。

严格执行消毒隔离制度,工作人员相对固定,严格控制入室人数,室内物品定期更换、消毒,防止交叉感染。

强化洗手意识。

每次接触早产儿前后要洗手或使用速干手消毒液,严格控制医源性感染。

新生儿科消毒隔离制度

新生儿科消毒隔离制度

新生儿科消毒隔离制度1、成立消毒隔离质量监控小组,定期检查和制定有关预防感染的措施,专人负责感染监控、评价、资料储存和信息上报工作。

2、严格按照限制区、半限制区、非限制区要求进行管理。

新生儿病房应相对独立,布局合理,分新生儿病室、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等,严格管理。

3、每张床位占地面积不少于3 ㎡,床间距不少于1m,NICU 每张床占地面积不少于一般新生儿床位的 2 倍。

4、病房入口处应设置洗手设施和更衣室,工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣,不准带入私人用品,非本室工作人员禁止入内、5、保持室内清洁、整齐、舒适、安静,定时进行空气消毒,开窗通风,每天 2 次,每次 30 分钟,温度保持在 24~26℃,相对温度 55~65%,使室内空气新鲜流通,室内拖把、抹布分室使用,每天用 500mg/L 含氯消毒剂拖地 2 次,擦试台面 2 次。

6、每月进行空气、物表、无菌物品和手的采样培养,细菌菌落总数要求达到Ⅱ类卫生标准。

7、病儿入院时必须进行沐浴、更衣等卫生处置,病儿按感染、非感染严格分开放置,进行各类治疗、护理、检查时严格执行手部卫生要求。

8、使用氧气者每 3 天更换一次吸氧装置;使用暖箱者每天用 250mg/L 含氯消毒剂擦洗暖箱一次,每天浸泡水槽后更换灭菌注射用水,每周或出箱更换暖箱一次,进行终末处理,蓝光箱每次使用后用 500mg/L 含氯消毒剂擦洗备用。

9、保持室内各种抢救和治疗仪器的清洁完好,要求定位放置、专人保管、定时检查、消毒、维修、保养,呼吸机、CPAP 等各种管路使用后及时用1000mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒干燥后送供应室灭菌处理后妥善保管,备用。

10、新生儿使用一次性奶瓶,使用的毛巾、衣物,浴巾等,一用一换,清洗干燥后送供应室灭菌备用;床上用品,如枕套、床单、被套等,每周更换一次,污染时随时更换;接触患儿皮肤、粘膜的器械及物品应一人一用一消毒;患儿使用的眼药水、膏应固定使用;使用一次性纸尿裤。

NICU护理常规

NICU护理常规

NICU护理常规第一节新生儿疾病一般护理常规1.专室护理,按病种隔离,室温应维持在220C左右,相对湿度55%~60%左右,并保持空气新鲜。

2.体温不升或体重不足者,应设法保暖或放入新生儿暖箱,保持温度恒定,并集中操作,防止经常开箱,影响保暖。

体温过高时适当降低暖箱温度。

3.严格执行消毒隔离制度,工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩、穿隔离衣、隔离鞋。

检查患儿及进行治疗护理时,必须先用消毒液或流水洗手后方可进行。

重症监护期间,严禁探视。

工作人员如有皮肤病或其他传染病时,不应接触患儿。

如有感冒,禁止入新生儿病室内。

4.入院前3日每日测量体温、脉搏、呼吸4次,体温平稳3日后改为每日三次,暖箱中患儿测体温每2~44小时1次。

5.按医嘱进行母乳或人工喂养,不能吸吮者用滴管或鼻饲。

患儿应抱起喂奶。

喂奶前换尿布,喂时防止呛咳,喂毕轻拍背部排气,并使其侧卧。

喂药时应抬高头部,顺口角缓慢喂入,防止呛咳。

6.加强皮肤护理,每日沐浴1次,保持皮肤皱褶处清洁、干燥,重危者可擦浴,每次大便后清洗臀部,并根据情况涂以护臀霜。

每三小时换1次尿布,防止红臀,红臀时用远红外线灯或白灯每日照射局部,每3~4小时为患儿更换体位1次。

7.新生儿室内每日消毒3次。

8.奶具每次用后高压灭菌。

健康指导1.宣传有关育儿保健知识。

2.鼓励母乳喂养,促进母婴感情建立。

第二节早产儿早产儿是指胎龄小于37周,出生体重小于2500g以下的活产新生儿。

早产儿各器官生理功能不成熟,生活能力低下,死亡率高,更需加强护理,要精心、细心的观察微小变化,及时发现异常,给予处理。

护理常规1.执行新生儿疾病一般护理常规。

2.保持室温在24~260c,相对湿度在55%~65%,床单元整洁、平整、干爽。

如患儿体重小于2000g或体温低于360c时应放入暖箱中保暖。

暖箱温度按日及体重的不同调节其中性环境温度。

暖箱湿度55%~65%。

保持暖箱清洁,每天擦拭消毒1次,每周更换暖箱1次。

新生儿隔离病房消毒隔离制度

新生儿隔离病房消毒隔离制度

新生儿隔离病房消毒隔离制度标题:新生儿隔离病房消毒隔离制度引言概述:新生儿隔离病房是为了保护新生儿免受感染和交叉感染的影响而设立的特殊病房。

在这个特殊的环境中,消毒和隔离制度显得尤为重要。

本文将详细介绍新生儿隔离病房消毒隔离制度的相关内容。

一、消毒制度1.1 定期消毒:新生儿隔离病房应定期进行消毒,包括地面、墙壁、家具等表面的消毒。

消毒频率一般为每天至少一次,重点消毒区域应每班次均进行消毒。

1.2 消毒方法:消毒方法应选择符合卫生标准的消毒剂,如84消毒液、过氧化氢等。

消毒剂的使用应按照正确的浓度和时间进行,确保消毒效果。

1.3 物品消毒:新生儿隔离病房内的物品也需要定期消毒,如床单、毛巾、玩具等。

消毒物品应专用专用消毒剂,避免交叉感染。

二、隔离制度2.1 人员隔离:新生儿隔离病房应实行严格的人员隔离制度,确保只有经过培训和检测合格的医护人员才能进入病房。

外来人员应佩戴口罩和手套,并进行消毒后方可进入。

2.2 病儿隔离:新生儿隔离病房应根据病情严重程度进行病儿的隔离,确保病儿之间不会相互传染。

病儿之间应保持一定距离,避免交叉感染。

2.3 物品隔离:新生儿隔离病房内的物品应进行分类存放和隔离,避免不同病儿之间的物品交叉感染。

医护人员应定期清洁和消毒隔离物品。

三、空气净化3.1 空气消毒:新生儿隔离病房应配备空气净化设备,如空气消毒器、空气净化器等,确保病房内空气的清洁和无菌。

3.2 通风换气:新生儿隔离病房应保持良好的通风换气,定期开窗通风或使用空气净化设备进行空气循环,避免空气中的细菌和病毒滞留。

3.3 空气监测:新生儿隔离病房应定期进行空气质量监测,确保空气中的细菌和病毒浓度在合理范围内,保障新生儿的健康。

四、个人防护4.1 医护人员防护:进入新生儿隔离病房的医护人员应佩戴口罩、手套、隔离衣等个人防护用品,避免将外界细菌和病毒带入病房。

4.2 患儿防护:新生儿隔离病房内的患儿应佩戴口罩、手套等个人防护用品,避免交叉感染。

新生儿的规章制度

新生儿的规章制度

新生儿的规章制度第一章总则第一条为了保障新生儿的健康成长,维护新生儿的权益,根据国家相关法律法规、规范性文件以及医疗卫生政策,制定本规章。

第二条新生儿指出生28天内的婴儿,本规章适用于出生在医疗机构,或者由医疗机构转入医疗机构收治的新生儿。

第三条新生儿应得到合理的护理和照料,医护人员应遵守相关规定,严格执行本规章制度。

第四条新生儿的监护人有责任保障新生儿的安全和健康,配合医疗机构提供必要的信息和协助。

第五条医疗机构应建立健全的新生儿医疗保健制度,确保新生儿得到及时有效的医疗服务。

第六条医疗机构应建立新生儿医疗档案,记录新生儿的基本信息、健康状况和治疗情况等内容。

第七条医疗机构应加强新生儿安全管理,防范交叉感染和其他医疗意外事件的发生。

第八条医疗机构应定期组织新生儿健康体检,及时发现和处理新生儿的健康问题。

第二章新生儿护理第九条医护人员应接受新生儿护理的培训和考核,具备专业的护理技能和知识。

第十条医护人员对新生儿的护理应遵循科学规范,保证护理过程的安全和有效性。

第十一条新生儿应每天进行皮肤、口腔和外阴部等部位的护理,保持清洁干燥。

第十二条新生儿喂养应按照科学的喂养原则进行,母乳喂养应优先考虑,辅助喂养需遵循医嘱。

第十三条新生儿的体温应保持在适宜范围内,医护人员应定期测量体温并记录。

第十四条新生儿床位应保持整洁,通风良好,保障新生儿的睡眠质量。

第十五条医护人员应随时关注新生儿的呼吸、心率和其他生命体征,及时发现异常情况并处理。

第三章新生儿健康管理第十六条医疗机构应根据新生儿的健康状况,制定个性化的健康管理计划。

第十七条医疗机构应做好新生儿的预防接种工作,确保接种计划的及时性和完整性。

第十八条医疗机构应积极进行新生儿疾病筛查,及时发现遗传性疾病和其他潜在疾病。

第十九条医疗机构应加强新生儿传染病防控工作,预防新生儿发生传染病。

第二十条医疗机构应建立健全的新生儿危重病管理制度,确保危重病新生儿得到及时有效的救治。

高危新生儿保护性隔离制度

高危新生儿保护性隔离制度

高危新生儿保护性隔离制度
一、标准预防的基础上,采用保护性的隔离措施。

二、隔离措施
(一)患儿分区隔离,同类患儿可同室安置,尽可能减少出入病室人次。

(二)凡进入室内应更换隔离衣、更鞋、戴帽子、口罩。

无关人员不得进入隔离室。

(三)严格执行手卫生。

进行一切诊疗护理操作时,遵循无菌技术操作规程。

(四)工作人员患感染性疾病期间,不得进入隔离室。

(五)接触患儿的器械、器具和物品须一人一用一消毒或灭菌,如:面罩、体温计、听诊器、奶具等,未经消毒处理的物品不能进入隔离室。

(六)治疗、护理应有计划的集中进行。

(七)家属不能进入隔离室内探视。

(八)呼吸机、婴儿培养箱、黄疸治疗箱等仪器设备表面每日擦拭消毒,遇污染及时进行消毒处理。

(九)患儿使用的被服、衣物等须经消毒供应中心压力蒸汽灭菌后使用,保持清洁并每日更换,遇污染及时更换,患儿出院后须进行严格的终末消毒处理。

(十)床单元、地面每日清洁消毒,洁具专室专区专用,标识清楚。

(十一)病室内每天通风、空气消毒,物体表面应湿式清洁,遇污染及时进行消毒处理。

(十二)使用规范的脚踏式医疗废物容器,诊疗产生的所有医疗废物须严格按照相关规范处置。

参考文献
中华人民共和国原卫计委.WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》
1
2。

新生儿监护室医院感染预防与控制

新生儿监护室医院感染预防与控制
• 邱小文等, 2001
对广州四家医院81名医务人员接触病人后、 洗手前暂居菌进行检测
发现:超标75例, 92.59% 其中68例带有致病菌, 83.59%
医务人员洗手时间
• 实际:平均洗手时间为8.5—9.5s • 要求:最短洗手时间应为10s(30s) • 洗手时间不够,达不到除菌要求!
影响洗手依从性的原因
依从性 29% 41% 41% 30% 48%
医院区域 普通病房和ICU 普通病房
ICU 普通病房 普通病房
1. Gould D, J Hosp Infect 1994;28:15-30. 2. Larson E, J Hosp Infect 1995;30:88-106. 3. Slaughter S, Ann Intern Med 1996;3:360-365. 4. Watanakunakorn C, Infect Control Hosp Epidemiol 1998;19:858-860. 5. Pittet D, Lancet 2000:356;1307-1312.
暖箱消毒(强调)
• 1、暖箱污染原因 • 2、暖箱常见菌 • 3、暖箱的消毒
(1)日常消毒 (2)终末消毒
暖箱污染原因
1、通过医务人员手带入。 文献[2]:护士操作前洗手后采样细菌含
量少于5cfu/cm2,暖箱操作后细菌培养严 重超标,且与物体表面检出细菌相一致。 2、暖箱内空气的含菌量与物体表面污染程 度有关。 3、暖箱储水槽可引起铜绿假单胞菌感染。
我院手卫生的初步调查
不同指征洗手和未洗手的例数 • 接触病人前:
共观察27例,26例未洗手,1例洗手,洗手率为3.7%; • 接触病人后:
观察的52例中,37例未洗手,15例洗手,洗手率为28.8%;

新生儿室各区域消毒隔离制度

新生儿室各区域消毒隔离制度

新生儿传染病消毒隔离制度1、患儿确认为传染病或疑似患儿,应安置在隔离室,与普通患儿分开,床头应挂醒目标识;2、隔离室每天通风换气,每天空气消毒机消毒;用2000mg/L的含氯消毒液拖地,床头桌及椅子每日湿擦,抹布专用,每天消毒,每周彻底大扫除一次,每个月做细菌培养一次;3、体温计用后要用2000mg/L的含氯消毒液浸泡;4、进入隔离病室时须换隔离衣换鞋,戴帽戴口罩,私人物品不准带入室内;5、治疗换药处置工作前后均应洗手,必要时用消毒液泡洗;6、各种医疗用具,使用后均须消毒备用;药杯、奶瓶、奶嘴必须消毒后再用,病人褥垫要定期更换消毒,一次性床单一天一换,且脏床单要集中处理,使用后的物品未经消毒,不得带出病房,也不得给他人使用,用过的褥垫应消毒后再交洗衣房清洗;7、隔离的患儿使用独立的沐浴设备,换下被服、毛巾、奶巾放于指定处,不得随地放置;换下的纸尿裤放于指定处集中处理,不随地丢弃;病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理;8、传染病患儿交接时,应采取床边隔离和预防交叉感染措施,过程中使用一次性物品,使用后及时清理消毒,接触过的一切物品应单独进行消毒处理;9、传染病患儿住院期间应做好消毒隔离工作,出院、转院后应进行终末消毒;10、病历夹、医嘱本不能带入隔离病室,医生查房完毕后,要洗净双手,脱去隔离衣,然后再翻阅病历,开医嘱;接婴区消毒隔离制度一、工作人员接触婴儿前常规进行手卫生,做好标准预防,预防交叉感染;二、每天用500mg/L含氯消毒液湿拖地面及擦拭护理台,每天一次,接婴护理台床单每天更换,有明显污染时应随脏随换;三、每日用空气消毒机或紫外线消毒1次,每次60分钟;四、查看患儿时换下的布类、尿布等按医疗废物相关制度进行管理,不得污染地面;五、怀疑或诊断有传染性的新生儿,应采取接触隔离,落实做好预防交叉感染措施,尽量使用一次性物品,非一次性物品使用后及时消毒处理,做到一人一用一消毒;六、每季度进行培养监测及物表监测一次;洗婴室消毒隔离制度一、工作人员接触婴儿前常规洗手,做好职业保护,预防交叉感染;二、坚持每天用500mgL含氯消毒液湿拖地面及抹擦洗浴器具、小池等物品,每天一次;三、每日用紫外线消毒次,每次60分钟;四、坚持一婴二巾沐浴帕、吸湿帕,禁止交叉使用,用后高压灭菌消毒,日常护理换下的布类、尿布等应直接放入使用污物桶袋内,不得污染地面;污物桶每日清扫一次;五、洗婴室专用器械用后洗浄、擦干、浸泡消毒,每月进行培养监测及物表监测一次;六、母亲有传染病的新生儿,应采取床边隔离和预防交叉感染措施使用、接触过的一切物品应单独进行消毒处理;七、在严格执行无菌操作下进行脐部换药,防止医院感染;配奶室管理制度1、配奶室应设有独立区域,污染区及清洁区区域分明,有标志,物品按区域分类进行摆放;2、配奶间保持室内温度为24-26度,湿度40%~50%,有监测;3、配奶间有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室;4.、配奶间应设立洗手装置,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩;5、每日用含氯消毒液浓度500mg/L浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次;如有污染时应及时进行消毒;每次配奶后应清洁操作台面;6、每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间2次,每次1小时,有专人负责并做记录;空气净化病房除外;7、配奶间内物品应放置有序,消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管,一旦污染应随时进行消毒;8、如开展母乳喂养,配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱,每日进行清洁,定期进行除霜,并进行温度监测,有记录;9、每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录;一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时,应及时上报院感科,并积极查找原因,必要时进行上述项目的复查;以查找感染源;配奶管理制度1、保持配奶间及配奶操作台清洁干燥,配方奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间和过期日期,开启后有效期为一个月,并保存在清洁干燥处;2、配奶工作应由护士完成,应严格执行医嘱,严格无菌操作,配奶前及配奶后应用流动水洗手,配奶过程中疑有手污染时应重新洗手;3 、夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子,不得用手进行抓取,无菌镊子应每日进行消毒及更换干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时;4 、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用,用后应进行清洁与消毒,不得混用;5 、使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌;从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时,即使没有使用也应重新灭菌;6 、配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁擦拭1次,应定期去除水垢,应有密闭瓶塞和暖水瓶盖;7 、应保证暖水瓶内水温,暖水瓶内的开水每8小时更换1次,配奶时需将水温调配至40~45℃,并有温度监测;8 、按比例冲调奶粉,不可过稀或过浓,用量杯正确的量取水量,小于10ML的奶量需用注射器量取;先放水再按配比放入等量奶粉9 、所有奶粉应现用现配,剩余奶应及时弃掉;10 、母乳喂养患儿所食用的母乳需提前水浴或用温奶器进行复温至39~41℃,不得用微波炉进行加热;11、病房内奶粉应有专人进行管理,遵医嘱定期领取,有出入库记录;暖箱消毒制度1、新生儿暖箱由专人负责管理;2、备用暖箱定位放置,挂上备用标识,并保持清洁;3、使用中的暖箱每日清水擦拭暖箱表面,每日更换暖箱湿化水;暖箱内有血迹、污迹必须立即使用吸湿材料去除可见的污染物或用500mg/L含氯消毒液擦拭,再使用清水进行清洗暖箱内外表面;4、暖箱停止使用患儿出暖箱、出院、死亡或暖箱连续使用达7天,必须行暖箱终未消毒,将暖箱能拆卸的部分全部拆卸下来,用500mg/L含氯消毒液彻底清洗消毒暖箱内外面,然后使用清水进行清洁,微型消毒机消毒30分钟;湿化水的水槽,晾干备用;5、传染病或疑似传染病的新生儿使用过的暖箱,先用2000mg/L含氯消毒液擦拭内外表面,然后使用清水进行清洁;再用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面,最后使用清水进行清洁;微型消毒机消毒30分钟备用;6、每月更换暖箱过滤网1次;7、每季度行暖箱内外表面微生物监测1次,对结果有分析并记录;促使母乳喂养成功的十点措施1、有书面的母乳喂养政策,并常规地传达到所有保健人员;2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策;3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;4、帮助母亲在产后1小时内开奶;5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳;6、除母乳外,禁止给婴儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征;7、实行母婴同室,让母亲与其婴儿一天二十四小时在一起;8、鼓励按需哺乳;9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用橡皮奶头作安慰物;10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院母亲转给这些组织;国际母乳代用品销售守则明确国际母乳代用品销售守则的宗旨,包括以下十条重要内容:1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传;2、禁止向母亲免费提供代乳品样品;3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品;4、禁止公司向母亲推销这些产品;5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品;6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片;7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性;8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害;9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿;10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件;创建爱婴医院促进母乳喂养十点措施1、院设立母乳喂养领导小组,并建立院、科、站三级母乳喂养管理网络;2、全院职工必须掌握母乳喂养知识,新职工在上岗前进行母乳喂养知识培训;3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇,孕妇产前接受三次母乳喂养知识教育;4、正常新生儿出生1小时内进行母婴直接皮肤接触30分钟,并帮助早吸吮;5、母婴同室产休区室设责任护士,专职指导母乳喂养的方法和技巧,帮助与婴儿暂时分离的产妇保持泌乳,给产妇实施母乳喂养必要的支持和帮助;6、除有医学指征外,禁止给新生儿喂任何食物或饮料,均实行母乳喂养,不在本院分娩的新生儿亦鼓励其母亲进行母乳喂养;7、实行一天24小时母婴同室,母婴分离时间每天不超过1小时,鼓励按需哺乳;8、取消奶瓶及橡皮奶头,不要给母乳喂养婴儿吸橡皮奶头;9、严格执行国际母乳代用品销售守则,拒绝接受奶粉商馈赠婴儿奶粉或为其作宣传;10、出院后继续支持母乳喂养,设24小时热线电话及母乳喂养咨询门诊,并作好家庭访视及产后保健工作,并将出院产妇转给儿保门诊和支持行动组;热线电话:*************。

高危新生儿的保护性隔离制度

高危新生儿的保护性隔离制度

高危新生儿的保护性隔离制度
一、将患儿置于暖箱内,与其他患儿相对隔离。

暖箱每日用消毒湿巾进行擦拭,长期住院患儿,每周更换暖箱一次。

二、床单等用物每日晨间护理后给予更换,所用物品均为高压灭菌。

三、房间内定时开窗通风,每天2次,每次30~60分钟,动态消毒机定时进行空气消毒。

四、工作人员严格遵守手卫生相关制度,各项操作严格遵守无菌操作。

五、合理使用抗生素,严格控制预防性用药,医护人员都应该明确滥用抗生素的危险性。

六、医疗器械的消毒必须规范化,一次性物品不重复使用。

七、加强基础护理,包括脐部护理、口腔护理、皮肤护理等,预防感染及扩散。

八、工作人员的消毒与隔离,工作人员在进入病室前必须换拖鞋或戴鞋套、洗手,每次检查或护理严格执行手卫生。

工作人员患有呼吸道或皮肤感染时应暂停接触新生儿。

九、提高医务人员对医院获得性感染的认识,医务人员应及时了解每位感染患儿的病因,对需要隔离的患儿应立即隔离,并给予必要的治疗。

新生儿安全管理制度(三篇)

新生儿安全管理制度(三篇)

新生儿安全管理制度是指为了保障新生儿的安全和健康,从医院、家庭等多方面制定并实施的一系列管理规定和措施。

医院方面:1. 新生儿的识别和匹配:医院应采用多种方式对新生儿进行标识和识别,如脚踏纸、手腕带等,确保新生儿和母亲或家属的身份匹配。

2. 新生儿的保暖和护理:医院应设立专门的新生儿护理设施,确保新生儿保暖、清洁,并进行正确的喂养和护理。

3. 感染控制:医院应加强对新生儿的感染控制措施,包括消毒、洗手、换装等,防止交叉感染。

4. 人员培训:医院应定期进行相关人员的培训,包括医生、护士等,提高他们对新生儿安全管理的认识。

家庭方面:1. 安全设施:家庭应为新生儿提供安全的生活环境,安装防止跌落、触电等事故的安全设施,如安全门、防滑垫等。

2. 安全知识宣传:家庭应加强对新生儿安全知识的宣传,如母乳喂养的重要性、抱婴技巧、婴儿窒息预防等,提高家庭成员的安全保护意识。

3. 提供适当照护:家庭应提供适当的照护,包括喂养、抱婴、换尿布等,确保新生儿的生活需求得到满足。

4. 定期体检:家庭应按时带新生儿到医院进行定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题。

总结起来,新生儿安全管理制度包括医院和家庭两个方面,医院要加强对新生儿的安全管理和护理,家庭要提供安全的生活环境和适当的照护。

这样才能确保新生儿的健康和安全。

新生儿安全管理制度(二)的目的是确保新生儿在医疗机构或家庭中的安全。

它包括一系列的措施和规定,旨在保护新生儿的生命、健康和福祉。

下面我将详细介绍一些关键措施和规定。

一、医疗机构中的新生儿安全管理制度1. 人员培训:医疗机构应当对从事婴儿护理的医生、护士和其他医疗人员进行专门的培训,包括新生儿护理技术、安全知识和应急处理等方面的培训,确保医疗人员具备相关专业知识和技能。

2. 环境安全:医疗机构要保持婴儿护理区域的洁净和安全,防止交叉感染的发生。

工作人员应当遵守洗手和消毒的规定,保持清洁卫生。

3. 安全设施:医疗机构应当设有适当的婴儿床和相关设施,确保新生儿在睡眠过程中的安全。

新生儿常见疾病的护理常规

新生儿常见疾病的护理常规

新生儿肺炎护理常规
▪ 新生儿肺炎分宫内感染性肺炎及出生后感染性肺炎。 (1)宫内感染肺炎是发生在宫内和分娩过程中胎儿吸入羊水、胎粪及致污 染的阴道分泌物所致。 (2)出生后感染性肺炎是由细菌或病毒感染所致。 1、按新生儿护理常规。 2、卧位:必要时半卧位,应以常更换体位,拍背,吃奶呛咳者应给予鼻 饲、防窒息。
一般护理常规
6、预防感染: (1)医护人员人室应更换鞋子,穿清洁工作假,操作时戴口罩、帽子、接 触病儿前后应洗手,若有腹泻、皮肤化脓性感染疾病,病儿应立即进行相 应的隔离(或进行床旁隔离)避免交叉感染。 (2)病室每日用紫外线或三氧灭菌机消毒1—2次,每日定时通风换气十五分 钟,出院病儿的床单位,暖箱须进行终末消毒。 7、病儿出院时,由责任护士向家属介绍喂养知识和疾病恢复期的护理知 识等出院宣教。
4、密切观察病情,做好各项记录。 (1)生命体征:T.P.R.面色和出血情况。 (2)神志、前囱、眼神、瞳孔大小、对光反射、四肢肌张力、有无抽 搐、惊厥、脑性尖叫及呕吐等。 (3)观察局部输液情况,防止药液外渗。
新生儿颅内出血护理常规
5、保证液量及热卡供给,对吸吮困难者,可行鼻饲喂养,呕吐者, 可予生理盐水液洗胃或暂者给予禁食并保持呼吸通畅,防止窒息。 6、加强基础护理,防止红臀等。
新生儿常见 疾病的护理 常规
一般护理常规
▪ 新生儿是指从出生到生后28天的小儿。 1、按儿科一般护理常规。 2、热情接待家属及病儿,更衣、洗澡、剪指甲、测体温、磅体重,并在 患儿的手腕上戴上明显的标记,写上床号、姓名、性别,由责任护土向家 属做好人院宜教及探视制度,介绍主管医生。 3、保暖:室温保持在24—26℃,相对温度55%—65%,使病儿核心温度 维持在36.5—37.5℃。

新生儿室管理制度

新生儿室管理制度

新生儿室管理制度1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度,室内使用空气净化器对室内空气进行净化,紫外线空气清毒,并每天一次;2、工作人员必须是无传染病毒,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者;新工作人员经体格检查,合格者才能入室工作;3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩,穿好隔离衣,更换专用鞋;每次护理新生儿前后,应洗净双手;4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手,步法戴好口罩,更换专业鞋,每次护理新生儿前后应洗净双手;感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿;5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用;新生病儿出院后,床位要进行终末消毒;6、新生病儿入院时须称体重、测体温每2小时一次,早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次;新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别;7、新生儿房间工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种;8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用,专人管理物品,随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理;9、认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理,保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换;浴盆每日消毒一次;10、严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班;感染管理制度一、目的1、新生儿室感染管理是月子中心重点,也是新生儿室感染暴发流行的重要发源地;新生儿感染多数通过接触和空气传播;产妇、医护人员、陪人、探视者常可成为带菌者,新生儿室建筑卫生学设施不符要求,灭菌、消毒隔离制度不严,在暴发流行中均起到负面影响,现针对新生儿室预防月子中心感染的要求,特制定本管理制度,以采取以下管理措施;二、新生儿房、母婴同室的合理布局1、严格区分非限制区、半限制区、限制区:1非限制区设于新生儿房最外侧包括换鞋及推车、更换室区、更衣室、洗涤间、厕所;2半限制区包括办公室、沐浴室、安装间;3限制区新生儿室、灭菌物品、婴儿房;感染自查监测制度根据医疗废物管理办法结合月子中心院内感染管理工作实际需要,制度1、院内感染专职人员负责感染自责监管工作;2、经发现感染病例时应及时间感染监督小组负责人报告,并于24小时内填表报告单上级领导;3、在监督人员指导下及时组织人员查找感染原因,采取有效控制措施;4、感染专职人员定期检查消毒感染制度、废物管理制度的落实情况,发现问题立即纠正,并指导改进;5、对自查、监督情况及时反馈相关部门,每月对自查监督资料汇总统计、分析;6、发现院内感染暴发,流行超势时,立即报上级有关部门及领导等;房间消毒隔离制度1、医护工作人员接触产妇、婴儿前后洗手;2、房间床位要湿式清扫,并实施扫沐一人一巾,用后消毒;3、房间地面应湿式清扫,垃圾置塑料袋内,封闭运送;4、茶怀餐具必须清毒再用,便器使用后定期消毒处理;5、产妇出院后,房间单头必须进行终未消毒处理,沐垫忱蕊、棉絮影响或紫外线消毒,床单头用消毒液接洗;6、产妇衣服、床单、被套、忱套每周至少换一次遇特殊情况及时更换;7、发现感染产妇,按相应的消毒隔离原则处理;8、房间没有专用拖把和治疗室拖把要严格分开放置分开清洗悬挂晾干,并定期消毒;9、房间应定时通风换气,定时进行紫外线消毒;10、对产妇要进行经常性的防病卫生宣传;医务人员职业卫生防护制度1、医务工作人员必须坚持预防为主,遵照标准预防原则,认为产妇的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须要取防护措施包括:1操作前后应洗手或快速手消毒;2进行有可能接触产妇血液、体液、护理操作要戴手套,接触不同病人时要换手套,脱手套后洗手;3设防护用品,放置于容易拿取的地方,必要时使用防护用品,包括:口罩、手套、鞋套、一次性手套、摸手套隔离衣;月子中心感染暴发冶疗挡制承案分级负责制浴入房间及早发现及早报告主管、感控领导现场控制3日派人员收集信息分析采样阻断传播方式做好隔离与消毒采取有效控制措施避免交叉感染进行流行病等调查监测与预警报告对疫情进行汇总分析评估进行相关人员专业业务培训与指导监督1、认真执行中华人民共和国传染病防治法;2、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的建议和监测知识,提高医护人员监控水平;3、拟定全院协调各部门院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法的制剂;4、对工作人员进行预防院内感染知识培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作;5、废物加强安全管理,不得将废物随手丢弃;6、废物专人收集、贮存、过程中防止造成二次污染;7、各部门必须按照废物安全处置管理制度执行,如有违反造成的一切后果由当事人自己承担,并给予经济上的处罚;一、布局流程管理1、应设置普通房间、隔离房间、沐浴间、配奶间、奶具清洗间区;各室分开设置,洁污分开,各类物品消毒符合消毒技术规范要求;2、新生儿房室每床净不少余3平方米,床间距不少于1米;二、人员管理1、工作人员和管理:工作人员凡有传染疾病、流行感冒、皮肤化脓性疾病等暂停与新生儿接触;严格限制进入新生儿房间人员,进入新生儿房间须更换清洁专用工作服和鞋、戴口罩,必要时戴手套,禁止未穿工作服进入新生儿房间;2、探视人员管理:新生儿室不设陪护、谢绝探视;确因病情特殊需要家属进入探视者应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手后方可进入;患感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视;三、环境管理1、室内温度保持在22-26℃足月新生儿22-26℃,早产儿24-28℃,湿度保持在55%-65%;2.每天开窗通风,保持空气新鲜,定时使用动态空气消毒机进行空气消毒;每天检查消毒器的运行状况,定期对消毒器进行清洁、维护并记录;3、桌面等物体表面应保持清洁,每日擦拭,有污染时1000mg/L含氯消毒剂进行局部消毒,作用30-60分钟,再用清水擦拭干净;4、地面每天湿式清扫,保持清洁无尘;有污染时1000mg/L含氯消毒剂进行局部消毒,作用30-60分钟,再用清水擦拭干净;所有墙面、死角落及天花板至少每天清扫1次,保持清洁无尘;5、新生儿室应尽可能减少物品摆放,物品的摆放按照无菌、清洁、污染有序分开;四、手卫生管理1、新生儿病房入口处、配奶间、沐浴间、处置室等应配置专用的洗手设施或快速手消毒剂;2.凡进入新生儿房间进行各种操作前后洗手或手消毒;五、各种诊疗护理操作管理1、医务人员在实施各项诊疗护理操作严格执行无菌技术操作,实施标准预防;2、每日查房应先查新生儿早产、低体重后查传染新生儿,每查一个新生儿必须快速手消液六步洗手法;3、每日各项操作应先早产婴、低体重开始,隔离新生儿最后接受诊疗;接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时戴手套,操作后应立即脱掉手套并洗手;六、配奶与沐浴管理1、配奶间、奶具清洗间分开设置,保持环境清洁,新生儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温消毒,奶瓶由配奶室统一回收清洗、高压灭菌,盛放奶瓶的容器每日清洁消毒;保存奶制品的冰箱定期消毒;2、应保持沐浴间清洁;沐浴液、洗发液和爽身粉等,取用时应采用非接触式;3、新生儿使用的眼药水、药膏均一婴一用;4、与早产儿和体重<1000g的新生儿和须保护性隔离的新生儿皮肤接触的毛衫、被套等布类应清洗、灭菌后方可使用,普通新生儿被服类高温清洗;月子中心感染预防与控制1、加强月子中心感染管理,建立并落实月子中心感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照月子中心感染控制原则设置工作流程、降低感染危险;2、通过有效的环境清洁和管理,减少发生感染危险;3、工作人员上班时穿统一的服装湿手进行各项操作时一律要洗手戴口罩未穿工作服或入室衣者不能随意在房间走动;4、新生儿使用器具及物品应当遵循以下原则;5、接触新生儿皮肤粘膜、器具及物品应当一人一用一消毒,如体温表、听诊器;6、新生儿使用的奶头、奶瓶应统一一人一用一消毒,盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;7、新生儿认包单、衣物等应保持清洁,每天更换一次,污染后及时更换新生儿出院后床单位要进行终未消毒;8、房间每日清洁拖地不少于2次,床头桌各种桌面、门把手、洗手池等物体表面每日拖洗2次,一桌一布;9、有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室,防止交叉感染;10、任何人在接触新生儿前认真洗手“七步法”或使用快速手消毒液;接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑感染操作时应戴手套,操作结束后应立即脱掉手套并洗手;11、新生儿对外出检查,应有护士双人核对新生儿手圈,识别带和床头卡,内容包括姓名、性别、年龄、诊断、床号;12、新生儿检查回来时再次核对新生儿身份识别带,无误后将新生儿放至其床位上;13、新生儿出院,护士接到通知与另一护士双人对新生儿身份识别腕带和床头卡,内容包括姓名、性别、年龄、床号,核对正确在护理记录单上签名,并剪下身份识别带放入新生儿胸前,包给家长,做开放式提问,让家庭说出新生儿姓名、性别与核对准确无误后与家长检查新生儿皮肤,并将新生儿交给家长,必要时让家长出具身份证明,并做好记录;14、工作人员不得私自将新生儿抱出房间,监控工作监控新生儿及通道,防止有私人抱走新生儿;15、新生儿在有子中心必须配戴身份识别腕带,如在漆浴、检查损坏时,应及时补戴,新的身份识别腕带要双人清洁员核对新生的信息确认无误后制作;保洁消毒工作与流程一、院内环境保洁1、保洁员工在工作时间内必须穿着工作服;2、坚持每日定时消扫制度,经常保持院内环境整洁,防止“脏、乱、差”,一旦有污染,随时清扫除;3、防止空气污染,坚持湿式清扫,庭院清扫必须在早晨上班前进行,严禁在院内烧树叶、纸屑等;4、清扫地面、消除痰迹、污物、废弃物、积水,制止随地吐痰和乱丢废弃物和在公共场所吸烟的行为;5、设定专用地点分别放垃圾、生活垃圾,所有垃圾装入规定的黑色防渗漏的袋内;6、易受病原微生物污染地段要采取定期消毒处理,并做好防蝇、防蚊、防鼠等卫生措施;二、室内环境保洁与消毒1、保洁员工在工作时间必须穿工作服,衣服整洁,不允许留手指甲、配戴首饰;2、每天坚持定时清扫制度两次,经常保持医院内环境整洁,防止“脏、乱、差”;一旦有污染、随时清扫除,正确区分清洁区、污染区;按清洁卫生程度依次进行保洁,由医护办公室、休息室、配餐室、床房、走廊、小房间、大房间最后传染房间、卫生间、马桶在完成清洁卫生后一次性再清洁;3、保持房间空气清新,每天开窗通风2-3次,正确区分拖把颜色,运用范围:地板湿扫、湿拖,避免空气污染;医务人员在进行无菌反术操作和病人就餐时,不得进行保洁工作;经常保持外环境清洁,防止“脏、乱、差”一旦有污染,随时清扫除;4、严格执行清洁区、污染区抹布应用范围,房间作到一床一巾一消毒避免交叉感染;5、保持地面、门、窗、桌面的清净度,一旦有污渍及及时清除,污染严重的要喷洒消毒药水后,作用20—30 分钟再清洁;6、保持病房马桶及卫生间无臭无味;7、正确区分生活垃圾和医疗废物,两种垃圾不能混装,保证所有房间必须配置黑色生活垃圾袋,每天收集生活垃圾两次;8、持卫生洁具的清洁卫生,天清洁工作结束后,对拖把、扫把、抹布进行清洗消毒后晾干备用;9、位清洁员工须遵循清洁“七步法”洗手,病人服务前洗手,接触污染物后洗手,下班前认真洗手;清洁卫生流程:先清洁区婴儿室、洗婴室、办公室——半污染核药室、三桑室、储存室—污染区房间、过道、卫生间清毒剂使用流程:传染病或严重污染——先消毒——后清洁——一般情况下——二次清洁为主;。

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时间:地点:儿科护办室主讲:
参加人员:
主题:新生儿保护性隔离制度
1、专室护理,按病种隔离,室温应维持在22℃左右,相对湿度55%~60%左右,并需保持空气新鲜。

2、体温不升或体重不足者,应设法保暖或放入新生儿暖箱,保持温度恒定,并集中操作,防止经常开箱,影响保暖。

体温过高,可适当物理降温。

3、严格执行消毒隔离制度。

工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩,穿隔离衣,着隔离鞋。

检查患儿及进行治疗护理时,必须先用消毒液或流水洗手后方可进行。

重症监护期间,严禁探视。

母亲患传染病时,应暂停直接喂奶,可吸出母乳经消毒后喂给,工作人员如有皮肤病或其他传染病时,不应接触患儿。

如有感冒,禁止入新生儿病室内。

4、入院头3d,测量体温4/d;体温平稳3~4d后改为2/d;暖箱中患儿测体温每4h一次。

5、按医嘱进行母乳或人工喂养,不能吸吮者用滴管或鼻饲。

患儿应抱起喂奶。

喂奶前换尿布,喂时防止呛咳,喂毕后轻拍背部排气,并使其侧卧。

喂药时亦应抬高头部,顺口角缓慢喂入,防止呛咳。

6、加强皮肤护理,每日沐浴一次,保持皮肤皱折处清洁、干燥,重危者可擦浴,每次大便后清洗臀部,并涂以10%鞣酸软膏或消毒油剂。

勤换尿布,防止臀红,臀红时用远红外线灯或白炽灯每日照射局部;每3~4h为患儿更换体
位一次。

7、严格执行保护性隔离,做好日常清洁消毒工作。

地板、工作台、床架等均要湿式打扫,病室24小时空气消毒,每周二、五大扫除,用具要灭菌。

要严格执行消毒隔离制度,护理按无菌操作规范进行。

接触护理早产儿前后要洗手。

8、新生儿保持室温在24—26摄氏度‘相对湿度在55一65%,床单为整洁、平整、干爽。

如患儿体重〈2000g或体温低于36oC应放入暖箱保暖。

暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。

暖箱湿度55-66%。

保持暖箱清洁,每周二、五擦拭消毒二次。

9、保持呼吸道通畅,及时清除口腔呼吸道分泌物。

头偏向一侧,上身抬高30度防止返流呛咳。

随时注意有无呛吐以防窒息。

如出现呼吸暂停,可刺激皮肤(弹足底)等方法,使小儿啼哭,使呼吸暂停消失,如不能恢复,使用简易复苏囊复苏,同时汇报医生。

10、早产儿缺氧时给于氧气吸入,要密切观察用氧疗效,及时降低氧浓度,以防止氧中毒的发生。

11、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉,严格按比例配制,注意温度,奶量要准确,每2h1次。

无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲,每次喂奶前要检查胃管是否在胃内,是否有潴留。

详细记录出入量。

12、加强基础的护理,体重在1000g-1500g的每日油浴一次。

2000g以上每日洗澡一次。

每日定时定秤称体重并记录。

13、加强病情观察早产儿病情复杂,变化快,应该注意密切观察病情变化,观察生命体征。

同时需观察患儿的面色。

及时做好护理记录,及24h出入量的记录。

备好抢救药及抢救物品,及时发现病情变化及时抢救。

14、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。

15、口腔的护理:⑴.保持口腔清洁,新生儿每天用棉签沾生理盐水擦涂口腔2次,同时检查口腔有无异常。

较大患儿奶后喂少量清水。

儿童嘱其刷牙漱口。

⑵.清洁擦涂时动作轻柔,勿损伤粘膜。

⑶.有鹅口疮的患儿每次奶前用5%碳酸氢钠擦涂清洁口腔,奶后患处涂制霉菌素甘油。

⑷.有口腔炎的根据不同病症擦相应药剂,涂药后不要立即喂奶喂水或进食。

⑸.昏迷患儿每日口腔护理两次。

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