访视PPT课件
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产后访视课件
THANKSFra bibliotek访视时间
通常在产妇出院后的一周内进行第一次访视,之后根据母婴健康状况和家庭需求 进行定期或不定期的访视。
访视频率
根据母婴健康状况和家庭需求来确定,一般建议至少进行一次产后访视。对于存 在高危因素的产妇和新生儿,应增加访视次数,以确保母婴安全和健康。
02
产后访视准备工作
访视前准备事项
1 2
3
确定访视时间和频率
个人卫生
指导产妇保持个人卫生, 如勤洗手、洗澡等,预防 感染。
产妇心理状况评估与干预
情绪评估
了解产妇的情绪状态,如焦虑、 抑郁等,进行初步评估。
心理干预
针对产妇的心理问题,提供心理 支持和干预措施,如心理咨询、
心理疏导等。
家属沟通
与产妇家属沟通,共同关注产妇 的心理状况,提供必要的支持和
帮助。
04
持续改进目标设定及实施步骤安排
持续改进目标设定
设定明确的持续改进目标,如提高产妇和家庭对产后访视的满意度、提高服务质量等。
实施步骤安排
根据持续改进目标,制定具体的实施步骤,包括制定改进计划、组织培训、加强监督等,确保持续改进工作的顺 利进行。同时,要建立有效的反馈机制,及时收集产妇和家庭的反馈意见,不断调整和优化改进措施。
客观描述产妇的症状和体征,避 免主观臆断和猜测。
及时反馈
及时将记录和观察结果反馈给医 生或专业人士,以便及时采取措
施。
保密原则
遵守保密原则,保护产妇的隐私 和信息安全。
应对突发事件的策略
冷静应对
遇到突发事件时,保持冷静,不要惊 慌失措。
做好记录
加强预防措施,减少突发事件的发生 。例如,加强产妇的饮食和生活指导 ,避免过度劳累等。
通常在产妇出院后的一周内进行第一次访视,之后根据母婴健康状况和家庭需求 进行定期或不定期的访视。
访视频率
根据母婴健康状况和家庭需求来确定,一般建议至少进行一次产后访视。对于存 在高危因素的产妇和新生儿,应增加访视次数,以确保母婴安全和健康。
02
产后访视准备工作
访视前准备事项
1 2
3
确定访视时间和频率
个人卫生
指导产妇保持个人卫生, 如勤洗手、洗澡等,预防 感染。
产妇心理状况评估与干预
情绪评估
了解产妇的情绪状态,如焦虑、 抑郁等,进行初步评估。
心理干预
针对产妇的心理问题,提供心理 支持和干预措施,如心理咨询、
心理疏导等。
家属沟通
与产妇家属沟通,共同关注产妇 的心理状况,提供必要的支持和
帮助。
04
持续改进目标设定及实施步骤安排
持续改进目标设定
设定明确的持续改进目标,如提高产妇和家庭对产后访视的满意度、提高服务质量等。
实施步骤安排
根据持续改进目标,制定具体的实施步骤,包括制定改进计划、组织培训、加强监督等,确保持续改进工作的顺 利进行。同时,要建立有效的反馈机制,及时收集产妇和家庭的反馈意见,不断调整和优化改进措施。
客观描述产妇的症状和体征,避 免主观臆断和猜测。
及时反馈
及时将记录和观察结果反馈给医 生或专业人士,以便及时采取措
施。
保密原则
遵守保密原则,保护产妇的隐私 和信息安全。
应对突发事件的策略
冷静应对
遇到突发事件时,保持冷静,不要惊 慌失措。
做好记录
加强预防措施,减少突发事件的发生 。例如,加强产妇的饮食和生活指导 ,避免过度劳累等。
第三章家庭访视ppt课件
四、家庭访视中人员的安全管理
1.与访视家庭取得联系
P60-61
2.着装得当
3.只携带必须物品
应付危险情况
4.报告行程 5.安全性评估
的原则:
6.按计划时间进行工作 •保护自己安全
7. 注意交通安全
•保护家庭成员安全
8.管理好访视用物
9.灵活应对突发事件
10.做好文件的记录和签署工作
第三节 家庭病床
第三节 家庭病床
一、家庭病床的概念 二、家庭病床的特点
二、家庭病床的特点
1.以家庭为单位患者为中心的服务 2.在患者熟悉的环境中提供服务 3.减轻了家庭的经济负担 4.提高了医院病床的周转率 5.保证了医疗护理服务的连续性 6.家庭病床不能取代医院病床 7.家庭病床的医务人员应具有丰富的知 识和经验
第三节 家庭病床
一、概念 二、特点 三、服务对象 四、服务内容 五、组织管理
1.确定关系 2.收集资料
个人资料 家庭资料
家庭访视中的资料收集
个体资料收集 家庭资料收集
家庭基本情况 家庭结构 目前所处的家庭周期 家庭功能 家庭环境
Friendman 家庭评估表
家庭访视中的资料收集
个体资料收集 家庭资料收集
家庭基本情况 家庭结构 目前所处的家庭周期 家庭功能 家庭环境
第二节 家庭访视
一、家庭访视的目的和意义 二、家庭访视的种类 三、家庭访视的程序 四、家庭访视中护理人员的安全管理
第二节 家庭访视
一、家庭访视的目的和意义
1.及早发现家庭健康问题 2.确认阻碍家庭健康的相关因素 3.促使护理对象及其家庭成员积极参与 4.提供针对性护理援助 5.促进家庭功能 6.提供健康教育 7.与访视对象建立良好的信赖关系
术前访视手术室ppt课件
详细描述
总结词
心理安抚,专业指导
详细描述
小儿手术患者由于年龄较小,对手术和陌生环境容易产生恐惧和不安。在术前访视中,医护人员需要特别注重对小儿患者的心理安抚,如通过亲切的语言和安抚性动作来缓解他们的紧张情绪。同时,还需要向家长提供专业的指导,如术前禁食、术后护理等,以确保手术顺利进行。
THANKS
感谢您的观看。
05
CHAPTER
术前访视案例分享
总结词
全面评估,细致准备
详细描述
针对需要进行复杂手术的患者,术前访视需要全面评估患者的身体状况和手术风险。医护人员需要仔细了解患者的病史、用药情况、过敏史等,并做好充分的术前准备,确保手术顺利进行。
重点关注,谨慎评估
总结词
高龄患者由于身体机能下降,手术风险相对较高。在术前访视中,医护人员需要重点关注高龄患者的身体状况,如心肺功能、血压、血糖等,并进行谨慎的手术风险评估。同时,还需要向患者及家属充分说明手术风险和注意事项,以取得理解和配合。
03
02
01
了解患者的姓名、年龄、性别、手术部位等基本信息。
收集基本信息
询问患者是否有过敏史、手术史、遗传病史等情况,以便更好地评估手术风险。
了解病史
了解患者当前使用的药物,特别是抗凝药物等,以避免与手术产生冲突。
了解用药情况
说明术前需要做的准备工作,如禁食、备皮等。
术前准备
指导患者在手术过程中如何配合医生,如放松心情、保持静止等。
术前访视手术室PPT课件
目录
术前访视概述术前访视流程术前访视内容术前访视注意事项术前访视案例分享
01
CHAPTER
术前访视概述
术前访视是指手术室护士在手术前对病人进行探视,了解病人的基本情况、评估手术风险,并给予病人必要的指导和安抚的过程。
总结词
心理安抚,专业指导
详细描述
小儿手术患者由于年龄较小,对手术和陌生环境容易产生恐惧和不安。在术前访视中,医护人员需要特别注重对小儿患者的心理安抚,如通过亲切的语言和安抚性动作来缓解他们的紧张情绪。同时,还需要向家长提供专业的指导,如术前禁食、术后护理等,以确保手术顺利进行。
THANKS
感谢您的观看。
05
CHAPTER
术前访视案例分享
总结词
全面评估,细致准备
详细描述
针对需要进行复杂手术的患者,术前访视需要全面评估患者的身体状况和手术风险。医护人员需要仔细了解患者的病史、用药情况、过敏史等,并做好充分的术前准备,确保手术顺利进行。
重点关注,谨慎评估
总结词
高龄患者由于身体机能下降,手术风险相对较高。在术前访视中,医护人员需要重点关注高龄患者的身体状况,如心肺功能、血压、血糖等,并进行谨慎的手术风险评估。同时,还需要向患者及家属充分说明手术风险和注意事项,以取得理解和配合。
03
02
01
了解患者的姓名、年龄、性别、手术部位等基本信息。
收集基本信息
询问患者是否有过敏史、手术史、遗传病史等情况,以便更好地评估手术风险。
了解病史
了解患者当前使用的药物,特别是抗凝药物等,以避免与手术产生冲突。
了解用药情况
说明术前需要做的准备工作,如禁食、备皮等。
术前准备
指导患者在手术过程中如何配合医生,如放松心情、保持静止等。
术前访视手术室PPT课件
目录
术前访视概述术前访视流程术前访视内容术前访视注意事项术前访视案例分享
01
CHAPTER
术前访视概述
术前访视是指手术室护士在手术前对病人进行探视,了解病人的基本情况、评估手术风险,并给予病人必要的指导和安抚的过程。
新生儿家庭访视的的幻灯片-PPT课件
早产儿:生后肌注05.ml~1mg/次*3
维生素C:生后4天加50~100mg/d 维生素A:10天后加500~1000Iu/d 维生素D:400~1000Iu/d
排便与排尿的时间
• 排便时间:生后24h内,胎便2~3天排完。 >24后或胎便延长应排除消化道畸形 • 排尿时间:生后48h内,异常> 48h
如何判断新生儿出现惊厥?
微小型抽搐
最常见和易漏诊新生儿抽搐形式,由皮 层下中枢控制,脑电图无变化。 • 眼部异常运动:斜视、眼球震颤、眨眼。 口-颊-舌异常运动:面肌抽动、吐舌、咀嚼、噘嘴、打哈 欠 肢体异常运动 :上肢划船、击鼓、游泳样动作、下肢踩单 车、踏步样动作 植物神经功能异常: 心率和/或呼吸大幅度波动、呼吸暂 停、血压增高、阵发性面红或苍白等。
•
如何判断新生儿出现惊厥?
抖动也很常见,常易误诊为惊厥。 抖动:快速肢体或躯体的震颤运动,用手 握住颤抖的肢体或躯体对即被阻断。发生 时常无眼球运动及面部的变化,且无节律 性。 惊厥:自律性粗大的、急速的运动,常伴有 凝视,不易被阻断。
出生时应进行的那些预防接种
• • • • 卡介苗 时间:生后3天内 方法:皮上划痕或皮内注射 暂缓接种:早产儿、低出生体重儿、有皮 肤病变或发热等其他疾病者 • 绝对禁忌:先天性免疫缺陷者→发生全身 感染
新生儿家庭访视
• 内容 • 询问 一般情况、预防接种、新生儿疾病 筛查情况 • 观察 家居情况,进行体格检查——全面 检查新生儿 • 指导 新生儿护理、母乳喂养、疾病预防、 危险症状的识别 • 发现异常,应指导及时就诊。
新生儿家庭访视
• 早产儿和低出生体重儿的访视 新生儿给予额外的指导。 • 喂养指导 • 保温指导 • 护理指导 对于这类
维生素C:生后4天加50~100mg/d 维生素A:10天后加500~1000Iu/d 维生素D:400~1000Iu/d
排便与排尿的时间
• 排便时间:生后24h内,胎便2~3天排完。 >24后或胎便延长应排除消化道畸形 • 排尿时间:生后48h内,异常> 48h
如何判断新生儿出现惊厥?
微小型抽搐
最常见和易漏诊新生儿抽搐形式,由皮 层下中枢控制,脑电图无变化。 • 眼部异常运动:斜视、眼球震颤、眨眼。 口-颊-舌异常运动:面肌抽动、吐舌、咀嚼、噘嘴、打哈 欠 肢体异常运动 :上肢划船、击鼓、游泳样动作、下肢踩单 车、踏步样动作 植物神经功能异常: 心率和/或呼吸大幅度波动、呼吸暂 停、血压增高、阵发性面红或苍白等。
•
如何判断新生儿出现惊厥?
抖动也很常见,常易误诊为惊厥。 抖动:快速肢体或躯体的震颤运动,用手 握住颤抖的肢体或躯体对即被阻断。发生 时常无眼球运动及面部的变化,且无节律 性。 惊厥:自律性粗大的、急速的运动,常伴有 凝视,不易被阻断。
出生时应进行的那些预防接种
• • • • 卡介苗 时间:生后3天内 方法:皮上划痕或皮内注射 暂缓接种:早产儿、低出生体重儿、有皮 肤病变或发热等其他疾病者 • 绝对禁忌:先天性免疫缺陷者→发生全身 感染
新生儿家庭访视
• 内容 • 询问 一般情况、预防接种、新生儿疾病 筛查情况 • 观察 家居情况,进行体格检查——全面 检查新生儿 • 指导 新生儿护理、母乳喂养、疾病预防、 危险症状的识别 • 发现异常,应指导及时就诊。
新生儿家庭访视
• 早产儿和低出生体重儿的访视 新生儿给予额外的指导。 • 喂养指导 • 保温指导 • 护理指导 对于这类
家庭访视与保健指导PPT课件
家庭访视的目的和意义
家庭访视的目的在于提供全面、连续 的医疗保健服务,满足患者的健康需 求,提高医疗保健质量。
家庭访视的意义在于能够及时发现和 解决患者的健康问题,降低患者的再 入院率,减少医疗费用,提高患者的 生命质量和满意度。
家庭访视的历史和发展
家庭访视起源于古代医学,随着医学的发展和人们对健康需求的提高,逐渐发展成 为一种重要的医疗形式。
05
案例分享
成功案例一:儿童保健指导的实践与效果
01
02
03
04
总结词
通过家庭访视,提供个性化的 儿童保健指导,有效促进儿童
健康成长。
家庭访视
通过定期对儿童家庭进行访视 ,了解儿童的生长发育情况、
饮食状况、生活习惯等。
保健指导
根据儿童的个体差异,提供针 对性的营养、运动、心理等方
面的指导。
效果评估
沟通障碍
家庭访视中,由于家庭成 员的年龄、文化背景等因 素,可能存在沟通障碍, 影响访视效果。
提高家庭访视质量的对策
加强宣传教育
通过各种渠道,如媒体、 社区宣传等,提高家庭成 员对家庭访视重要性的认 识。
完善资源配置
加大投入,提高家庭访视 的人力、物力和财力支持, 确保访视工作的顺利进行。
强化培训
通过定期监测和评估,发现儿 童在体格发育、免疫力、学习
能力等方面均有所提高。
成功案例二:孕产妇保健指导的实践与效果
总结词
通过家庭访视,为孕产妇提供全面的保 健指导,有效降低孕期并发症和新生儿
疾病的发生率。
保健指导
提供孕期营养、运动、心理等方面的 指导,以及分娩准备和新生儿护理的
指导。
家庭访视
在孕早期、孕中期和孕晚期进行家庭 访视,了解孕妇的身体状况、饮食和 生活习惯等。
手术室护理个案术后访视的全方位护理PPT课件
与器械护士共同清点、核对根据手术进展情况随时调整灯光
供应术中所需物品(碘伏、针线等),密切观察病情变化
保证输液通畅,监督手术人员严格执行无菌技术操作。手术前给予头孢林挫钠100ml预防感染,手术前后给予万汶500ml,代斯500ml同时置电极板于右小腿处,一边电刀的正确使用给病人相关解释,消除恐惧、紧张心理。
保持器械和用物的清洁保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌物品的无菌状态,器械用毕后及时收回擦净,做好“快递,快收”,随时整理器械及用物排放整齐
正确传递用物。术中按常规及术中情况向手术医生正确及时传递器械、纱布、缝针等用物。
用物并整理手术间,准备下一台手术。随时清理缝线残端
器械摆放
妥善保管
接到病人,根据手术通知单核对信息( 科别:骨科 病室:手术部位:左脚拇指 麻醉方式硬膜外麻醉 手术名称左拇外翻矫形复位内固定术)点收病人带至手术室的病历,检查病人术前皮肤准备情况,饰物等已取下。
帮助手术人员穿手术衣,暴露病人手术区,协助手术者消毒
调整好照明光源接好电刀、吸引器等
详细清点登记手术台上的器械敷料等数目,于术前、术中关闭体腔前及切口缝合前
沟通状况:好 肢体运动障碍:无 血管状态:充盈
术前宣教:自我介绍,环境介绍 术前需精神放松、密切配合
术前禁食、水,去掉饰物、眼镜、假牙等
介绍手术需配合事项如麻醉体位的配合特殊问题及注意事项:无
术中配合
第三部分
物品准备:电源安全、吸引装置等设备安全有效,手术物品包括普通不累骨科器械,电刀1,电烧片1,吸引器管1,二寸纱1,骨科纱1,刀片2,缝线3把,灭菌盐水帕1,中型敷贴,3-0VR,圆针1,角针1,7号手套2副,6号半手套2副。
手术室护理个案
宣讲人:XX 时间:2024
供应术中所需物品(碘伏、针线等),密切观察病情变化
保证输液通畅,监督手术人员严格执行无菌技术操作。手术前给予头孢林挫钠100ml预防感染,手术前后给予万汶500ml,代斯500ml同时置电极板于右小腿处,一边电刀的正确使用给病人相关解释,消除恐惧、紧张心理。
保持器械和用物的清洁保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌物品的无菌状态,器械用毕后及时收回擦净,做好“快递,快收”,随时整理器械及用物排放整齐
正确传递用物。术中按常规及术中情况向手术医生正确及时传递器械、纱布、缝针等用物。
用物并整理手术间,准备下一台手术。随时清理缝线残端
器械摆放
妥善保管
接到病人,根据手术通知单核对信息( 科别:骨科 病室:手术部位:左脚拇指 麻醉方式硬膜外麻醉 手术名称左拇外翻矫形复位内固定术)点收病人带至手术室的病历,检查病人术前皮肤准备情况,饰物等已取下。
帮助手术人员穿手术衣,暴露病人手术区,协助手术者消毒
调整好照明光源接好电刀、吸引器等
详细清点登记手术台上的器械敷料等数目,于术前、术中关闭体腔前及切口缝合前
沟通状况:好 肢体运动障碍:无 血管状态:充盈
术前宣教:自我介绍,环境介绍 术前需精神放松、密切配合
术前禁食、水,去掉饰物、眼镜、假牙等
介绍手术需配合事项如麻醉体位的配合特殊问题及注意事项:无
术中配合
第三部分
物品准备:电源安全、吸引装置等设备安全有效,手术物品包括普通不累骨科器械,电刀1,电烧片1,吸引器管1,二寸纱1,骨科纱1,刀片2,缝线3把,灭菌盐水帕1,中型敷贴,3-0VR,圆针1,角针1,7号手套2副,6号半手套2副。
手术室护理个案
宣讲人:XX 时间:2024
家庭访视医学课件
01
收集病史及家族史
详细了解患者的既往病史、家族病史、用药情况等信息,为后续诊断
和治疗提供依据。
02
进行体格检查
通过观察、触诊、听诊等方式,全面了解患者的身体状况,包括心肺
功能、肝肾功能、血压、体温等指标。
03
评估生活环境
了解患者的生活环境和生活习惯,评估其中可能存在的健康风险,如
居住环境是否通风、饮食是否健康等。
家庭访视医学课件
目录
• 家庭访视概述 • 家庭访视的实践基础 • 家庭访视的核心内容 • 家庭访视的实践案例 • 家庭访视的挑战与对策 • 家庭访视的未来展望
01
家庭访视概述
定义与特点
定义
家庭访视是指医务人员到患者家中进行医疗服务和健康管理 ,包括健康状况的评估、疾病的诊断与治疗、卫生保健和健 康指导等。
家庭访视可以通过开展健康讲座、发放宣传资料等多种形式,传播健康知识和理念,提高 居民健康素养和自我保健能力。
家庭访视在慢性病管理中的应用
01
定期随访与监测
家庭访视可以通过定期随访和监测,及时掌握慢性病患者的病情变化
,为医生调整治疗方案提供依据。
02
健康指导和行为干预
家庭访视可以针对慢性病患者进行个性化的健康指导和行为干预,包
案例三:残障人士的家庭访视
总结词
康复与生活能力提升
详细描述
对残障人士进行全面的康复训练和指导,提供必要的生活帮助,提高其生活 自理能力和社会适应能力,帮助他们更好地融入社会。
案例四:孤儿和单亲家庭的访视
总结词
社会关怀与资源链接
详细描述
通过孤儿和单亲家庭的访视,了解其生活状况和需求,为其提供必要的社会关怀 和资源链接,帮助这些弱势群体解决生活中的困难和问题。
术前访视 ppt课件
防视程序:
• 1.首先自我介绍,问候手术患者,
说明访视的目的。询问有无义齿、 隐形眼镜、耳上有无饰品、手表等 贵重物品。女性患者是否在月经期 等。
防视程序:
2. 应先告知:
A.禁食(全麻8-12h,硬膜外、 臂丛4-6h),但要刷牙、漱口、 减少异味;禁饮4小时。
B.沐浴(防止着凉)、换上手术衣 (禁止穿内衣)、备皮(查看切 口皮肤情况)。
殊情况或有特殊要求应向当天手术 医生、巡回护士、洗手护士交代一 下。
访视注意事项:
访视时应避开手术患者进餐时 间,不宜过长,以免加重手术患者 的紧张情绪。交谈时尽量少用医学 术语,采用通俗易懂的语言,对不 清楚的情况不要含糊回答,避免引 起手术患者的不安。
术前准备室最终的访视目的:
让访视过的病人到了术前准备 室,见到您(昨天访视他的护士) 觉得非常亲切,依赖您、信任您。 让他全身放松、愉悦。以最佳的心 态过渡到手术中去。
访视目的:
2.介绍手术及麻 醉的注意事项, 增强手术患者 对手术的信心。
访视目的:
3.提高手术室护 士的业务水平, 有助于提高手 术室的服务质 量。
访视方法:
手术前一天下 午去病房直接 面对面与手术 患者交谈。
访视内容:
寻找、查阅病历,了解病人的基 本情况:如手术方式,麻醉方 式,药敏史,乙肝三系,既往 手术史、手术时间等。
防视程序:
C.灌肠。 D.使用镇静剂。 E.带上手腕带。 F.插鼻胃管。 G.留置导尿(进入手术室后)。 开手术室的基本过程,其中包括入 室时间、手术大致时间、麻醉情况、 手术体位和手术时可能出现的不适 情况。
防视程序:
4.家属告知。 5.访视结果,如发现手术患者有特
向手术患者介绍进入手术室到离向手术患者介绍进入手术室到离开手术室的基本过程其中包括入开手术室的基本过程其中包括入室时间手术大致时间麻醉情况室时间手术大致时间麻醉情况手术体位和手术时可能出现的不适手术体位和手术时可能出现的不适情况
术前术后访视ppt课件
加强术前访视的 内容的针对性
PDCA
建立反馈机制 术前访视质量控制
25
谢谢大家 祝大家工作愉快!
26
18
术前访视流程
确认访视患者 到达病房 自我介绍 术前宣教
特殊情况记录 发放征求意见单并
签字
19
术后回访
患者手术结束后安返病 房并不等于我们的工作已 束,术后的回访仍十分重 要。巡回护士在术后次日 应回访手术患者,先自我 介绍,问候患者,说明回 访目的,通过对与患者的交 谈了解患者对手术的态度 和心理状态以及家属对手 术的认识和承受情况;
20
术后回访
适当介绍一些术后需要 注意的事项,向患者说 明手术很成功,安心恢 复;询问患者及家属对 手术访视的反映及效果 以及对手术室工作的满 意度。
21
22
注意事项
(1)术前访视是手术室护士的 职能和职责之一,是整体 护理向纵深发展的标志, 因此不可敷衍了事,流于 形式
(2)访视工作的时间要避开患 者就餐和治疗的时间,时 间长度以10min左右为宜, 以免影响患者休息。
13
访视中
14
向患者介绍手术室的基本情况、 介绍手术室位置、手术方式、麻 醉方式和术中的护理配合是手术 成功的关键,以减轻患者对手术 的恐惧心理,但介绍时不宜过于 专业和详细。
15
手术体位 手术室温度 参加手术的相关人员 麻醉方式 预计入室时间
➢告知患者手术基本情况
禁食12小时 禁饮水8小时 贵重物品、假牙、 隐形眼镜交予家属 空穿病衣裤 勿化妆、勿涂指甲 油
8
心理反应主要包括
(1)对手术缺乏了解,导致焦虑和恐惧; (2)怀疑手术效果,担心术中术后疼痛而忧 心忡忡; (3)对医护人员挑剔,打听主刀医师、麻醉 师及护士的年龄、技术和经验,为此感到 焦虑;
社区护理第三章-家庭访视PPT课件
28
家庭圈
病人画一个大圈,再在里边画小圈,每 个圈代表自己和他认为重要的人
圈的大小代表权威性或重要性的大小 圈之间的距离代表亲疏程度
反映病人对家庭的看法,在家庭中的地 位以及和其他成员的关系 家庭圈代表当前的情况,需要持续地修 正
29
家庭圈举例
SF M
P
➢患者是一位22岁 的男青年,全家人 关系亲密
• 收集资料 • 实施访视措施
17
访视应收集的资料
家庭基本资料: 护理病历 周期性检查记录 小儿预防接种计划表 转诊、住院记录
家庭护理病历及相关 资料 各种治疗记录 用药情况记录 健康教育记录
18
常用的评估工具
•家庭关怀度指数 (APGAR)
反映个别家庭成 员对家庭功能的
主观满意度。
家族谱
利用家系图谱来描述家庭结构、医疗史、 疾病有无遗传等
家庭社会关系标志是表示家庭成员、各成员 间的关系和关系程度、健康状况、社会问题 的标志。如:
24
家系图基本设计原则
➢3或3代以上,从上到下辈分降低,从左到右年 龄降低,夫妻之间男左女右
➢所有家庭成员的姓名、年龄或出生日期 ➢任何死亡(死亡年龄或日期及死因) ➢家庭成员的主要疾病或问题 ➢标出在同一处居住的成员 ➢结婚和离婚日期 ➢子女由左至右按年龄大小依次排列 ➢使用简明扼要的符号及其图例说明
25
家系图主要用途
• 能为诊断困难的病例带来新的线索 • 缓解病人被了解个人生活时所表现出的阻力
• 让社区人员快速了解家庭的情况(家庭的人 数、结构类型、家庭生活周期、家庭关系、 遗传病的发病情况、成员的基本资料等)
• 熟悉家庭成员的名字,了解在家中居住的人 员,同家庭建立和谐的关系
家庭圈
病人画一个大圈,再在里边画小圈,每 个圈代表自己和他认为重要的人
圈的大小代表权威性或重要性的大小 圈之间的距离代表亲疏程度
反映病人对家庭的看法,在家庭中的地 位以及和其他成员的关系 家庭圈代表当前的情况,需要持续地修 正
29
家庭圈举例
SF M
P
➢患者是一位22岁 的男青年,全家人 关系亲密
• 收集资料 • 实施访视措施
17
访视应收集的资料
家庭基本资料: 护理病历 周期性检查记录 小儿预防接种计划表 转诊、住院记录
家庭护理病历及相关 资料 各种治疗记录 用药情况记录 健康教育记录
18
常用的评估工具
•家庭关怀度指数 (APGAR)
反映个别家庭成 员对家庭功能的
主观满意度。
家族谱
利用家系图谱来描述家庭结构、医疗史、 疾病有无遗传等
家庭社会关系标志是表示家庭成员、各成员 间的关系和关系程度、健康状况、社会问题 的标志。如:
24
家系图基本设计原则
➢3或3代以上,从上到下辈分降低,从左到右年 龄降低,夫妻之间男左女右
➢所有家庭成员的姓名、年龄或出生日期 ➢任何死亡(死亡年龄或日期及死因) ➢家庭成员的主要疾病或问题 ➢标出在同一处居住的成员 ➢结婚和离婚日期 ➢子女由左至右按年龄大小依次排列 ➢使用简明扼要的符号及其图例说明
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家系图主要用途
• 能为诊断困难的病例带来新的线索 • 缓解病人被了解个人生活时所表现出的阻力
• 让社区人员快速了解家庭的情况(家庭的人 数、结构类型、家庭生活周期、家庭关系、 遗传病的发病情况、成员的基本资料等)
• 熟悉家庭成员的名字,了解在家中居住的人 员,同家庭建立和谐的关系
产后访视技能操作PPT课件
(一)正确的喂奶姿势 1、母亲的体位要舒适,全身要放松。 2、母婴必须紧密相贴,即胸贴胸,腹贴腹,婴儿下巴 贴母亲的乳房,头与双肩朝向乳房。 3、嘴与乳头在同一水平上。 (二)正确的含接姿势 哺乳时母亲应将整个乳房托起,用乳头去触婴 儿面颊或口唇周围的皮肤, 引起觅食反射。当婴儿张 口时,迅速将乳头和乳晕送入婴儿口中。婴儿将整个 乳头和几乎全部乳晕含入口中,将乳头和乳晕牵拉成 一个比原来乳头更长的奶头,吸吮时舌头抵上颚挤压 乳晕,将乳窦内的乳汁压出。当婴儿含接姿势正确时, 母亲不会感到乳头痛,婴儿的吸吮轻松愉快,缓慢有 力,能听到孩子的吞咽声。
一、访视目的
3.发现有产后感染、产后大出血、子宫复旧 不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等 问题的产妇,应及时转至上级医疗保健机构 治疗。 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本 情况。并早期发现新生儿异常及时处理。
二、产后访视工作规范
访视包配备 访视人员资质 访视流程、要求、内容
访视包
血压计1只、听诊器1只、体温表2支(产妇、 婴儿各用1支)、婴儿称1杆(杠杆称或弹 簧秤)、称婴儿体重用包布1块、 75%酒精棉球、安尔碘和棉签、一次性手 套、一次性脚套
(三)喂奶方法 1. 每次喂奶应左右乳房轮流吸吮,并先吸空一 侧乳房后再换另一侧。每侧乳房吸 10 分钟 左右,总共喂奶约15-20 分钟,最多不超过 30分钟。如果喂奶时间太长,吸吮空乳,会 将空气吸入而引起吐奶。每次哺乳后,挤出 乳房内多余的乳汁,能避免发生乳房肿块, 还能促进泌乳。 2. 如果一侧乳房有疾病,如乳头皲裂、乳房炎 症等,应先让婴儿吸吮正常一侧乳房后再吸 另一侧乳房。
妇幼保健
产后访视操作
一、产后访视的目的
一、产后访视的目的
二、产后访视工作规范
《生儿家庭访视的的》课件
访视中存在的问题。
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CATALOGUE
生儿家庭访视的未来展望
提高访视覆盖率
建立完善的社区卫生服务体系
通过加强社区卫生服务中心和基层医疗机构的建设,提高家庭访视服务的可及 性和覆盖率。
推广移动医疗和远程医疗
利用现代信息技术手段,开展远程家庭访视和移动医疗,打破地域限制,让更 多家庭享受到便捷的访视服务。
加强医疗队伍建设
培训专业家庭访视人员
通过专业培训和实践经验,提高家庭访视人员的专业素质和 服务能力。
建立多学科合作团队
组建由医生、护士、社工等专业人员组成的团队,共同开展 家庭访视服务,提高服务质量。
创新访视模式和手段
探索个性化家庭访视服务
根据家庭和儿童的需求和特点,提供个性化的家庭访视服务,满足不同家庭的需 求。
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CATALOGUE
生儿家庭访视的重要性
促进新生儿健康
及时发现新生儿异常
促进新生儿生长发育
通过家庭访视,医生可以及时发现新 生儿是否存在异常情况,如黄疸、喂 养困难等,以便早期干预和治疗。
通过指导家长正确的喂养和护理方法 ,家庭访视有助于促进新生儿的生长 发育和健康。
预防接种与疾病预防
家庭访视可以确保新生儿及时接种疫 苗,预防常见的儿童疾病,降低患病 风险。
背景
随着社会的发展,家庭访视逐渐成为 儿童保健的重要环节。通过家庭访视 ,可以及时发现和解决儿童成长过程 中的问题,提高儿童健康水平。
生儿家庭访视的定义
定义
生儿家庭访视是指医疗保健机构 派遣专业的保健人员到儿童家中 进行定期的、系统的保健指导。
主要内容
包括评估儿童的生长发育状况、 营养状况、疾病预防、心理发展 等方面,并提供相应的指导和建 议。
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如果产妇伤口愈合差的,轻者可增加清洗次数,重的到医院诊治。
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3:如有异常及时处理或转诊到医院治疗。
4:协助做好儿童计划免疫接种宣传工作。
四:产后访视包的基本配置
称、布兜、血压计、体温表(2-4支)、碘 伏、消毒纱布、棉签、胶布、绷带、笔、产 后访视记录本、产后抑郁筛查表,新生儿转 诊单。
2、产后访视时间:第一次家访---产后7天或出院后3天内;第 二次家访---产后14天;第30天产妇及婴儿回分娩医院或社区进 行第三次访视。产后42天回医院检查。
如果新生儿未出院,到访视时间,可先与产妇 沟 通,决定访视时间
3、产后访视程序:
(1)核对:访视人员每天应上网核对并抄录本社区所管辖产 妇的基本信息 。
至产后3个月,全程监测- 随访6个月。
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三:产后访视内容及要求
1、产后访视要求:先洗手,后检查。先小儿,后成人。现 使用一次性手套就可以。采用“看、问、听、查、指导”等 方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。
2、访视内容: ① 看:《深圳市母子保健手册》所记载的孕期,产时的第一手
资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁 、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其 是夏天空调房,与外界温差不宜超过7℃ ,产妇和婴儿的 被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿 一般情况,精神状态、吸吮力等,产妇一般情况,精神面貌 ,情绪状态是否良好,有无贫血面容。 ② 问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视 卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后,本次访 视前有无异常情况或疾病发生等。
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产后访视录入
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-Байду номын сангаас
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3、入户访视时应佩带“深圳市产后访视证”,携带产后 访视专用包。
4、按程序、按要求对母亲及婴儿做好产后2次家庭访视, 并掌握社区孕产妇动态情况。
5、进行出生统计、孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测 并按时报告(如系新生儿、产妇死亡,请通知分娩医院)
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二、产后访视对象、时间及程序
1、产后访视对象:居住在本社区的母亲及新生儿。
(5)访视人员每访视母婴一次,收回一张 产后访视卡。禁止访视一次收两张卡。如果 访视卡确实已丢(核实是否缴费),在白条 上千万让产妇写上丢失- 原因并签名。现在南 6
(6)每次访视,应及时将访视情况详细记录 在“母子保健手册”上,转抄在产后访视记录 本上并要求产妇签名。
(7)及时将访视情况录入电脑,第二次访视 结束后将产后抑郁筛查结果录入电脑
(2)转出:对于不属于本社区的产妇及时转出,并电话通 知转入单位 。
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(3)按时到产妇家对产妇及新生儿进行2 次家庭访视,有异常情况应酌情增访或督促 其到医院就诊。
(4)督促母婴产后30天回分娩医院或地段注 射第二针乙肝疫苗及体检,督促产妇产后42 天回分娩医院检查,并将婴儿转至妇幼儿童 保健系统。
产后访视工作规范
沙河社康妇科 冯华
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产后访视工作规范
一.产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻«母婴保健法»、 «母婴保健法实施办法
»、 «深圳市孕产妇系统保健分级管理办法»,按照其规定开 展产后访视工作。
2、积极参加市、区卫生局举办的产后访视培训班,经考 核合格者,方可取得«深圳市产后家庭访视合格证书»
⑤指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。用产褥期卫生保健、母乳喂养 、平衡膳食、避孕、心理调节、形体康复等知识指导产妇及家人。 同时发放产褥期及哺乳期保健宣传。
如果新生儿黄疸稍明显,可指导家属用茵陈及金银花煮水晾至合适温度 洗澡。如果红臀可用姜水洗屁股。黄疸较重,到医院诊治。注意: 吃茵栀黄时会有一些腹泻。
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③听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
④查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量(14天 访视时,应注意新生儿是否恢复出生体重,满月访时,应注意新生 儿增重是否超过600克)面容是否红润,黄疸有无消退、有无湿疹、 脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀、大小便是否正常,母 乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳 房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是 否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜 色、量是否正常,有无异常臭味等。
(8)抑郁筛查结果大于9分的及时转诊并跟踪
。如果产妇确实不愿意转诊的,与其家属说明
厉害关系,并在抑郁筛查表上让产妇注明不愿
转诊后果自负,并签名。转诊为双向转诊,也
就是你转给了辖区妇幼保健机构,保健机构进
行心理干预,效果复评小于10分后再转回社康
中心,访视人员再干预评估,小于9分停止干
预。对筛查阳性者应监测抑郁情绪的转归,直