贝美前列素滴眼液
贝美前列素滴眼液
【药品名称】通用名称：贝美前列素滴眼液商品名称：卢美根
【主要成份】贝美前列素。
【适应症/功能主治】卢美根用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感的（多次用药无法达到目标眼内压值）的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。【规格型号】0.9mg:3ml
【用法用量】推荐剂量为每日一次，每晚滴一滴于患眼。每日使用本品的次数不得超过一次，因为有资料表明频繁使用本品可导致其降眼压效果减弱。首次滴用本品约4小时后眼内压开始降低，约于8-12小时之内作用达到最大。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】卢美根禁用于对贝美前列素或卢美根中其它任何成份过敏者。
【注意事项】一般情况：有报道患者因使用多剂量包装的滴眼液而致细菌性角膜炎。患有活动性内眼炎症（如葡萄膜炎）的患者须谨慎用本品。曾有报道，有患者使用本品后出现了黄斑水肿包括囊样黄斑水肿。无晶体患者、晶状体后囊撕裂的假性无晶体患者或已知有黄斑水肿危险的患者应谨慎用本品。本品治疗闭角型、炎性及出血性青光眼尚无评价。配戴有隐形眼镜时不应使用本品。【药物相互作用】本品可以与其它滴眼剂同时使用以降低眼内压。如果同时使用多种治疗药物，则每两种药物的使用应当至少间隔五分钟。
【贮藏】密封。
【包装】0.9mg:3ml/支/盒。
【有效期】24 月
【批准文号】H20100601
【生产企业】Allergan Sales LLC(美国)
常用眼科用药分类集合
常用眼科用药分类集合 1、抗生素类用药： 泰利必妥(氧氟沙星)眼液(膏) 信利妥(氧氟沙星)滴眼液迪可罗(氧氟沙星)眼膏托百士(妥布霉素)眼液(膏) 磺胺醋酰钠滴眼液 利福平滴眼液 润舒(氯霉素)滴眼液 盐酸林可霉素滴眼液 硫酸链霉素滴眼液 新霉素滴眼液 金霉素眼膏 红霉素眼膏 四环素眼膏 2、抗病毒类用药： 无环鸟苷(阿昔洛韦)滴眼液 鱼腥草滴眼液 病毒唑(三氮唑核苷)滴眼液 羟苄唑滴眼液 利巴韦林滴眼液 丽科明凝胶(更昔洛韦) 安达芬(重组人干扰素α-2b)滴眼液
3、抗霉菌类用药： 克霉唑 大扶康 4、白内障用药： 麝珠明目滴眼液 卡林-U(吡诺克辛)滴眼液 障翳散滴眼液 白内停滴眼液 障眼明片 复明片 5、散瞳用药： 硫酸阿托品滴眼液(膏) 美多丽(复方托吡卡胺)滴眼液 托品卡胺滴眼液 6、青光眼、降眼压药： 贝美前列素滴眼液 匹鲁卡品(硝酸毛果芸香碱)滴眼液噻吗心安(马来酸噻吗洛尔)滴眼液贝特舒(盐酸贝他洛尔)滴眼液 阿法根(酒石酸溴莫尼定)滴眼液美开朗(盐酸卡替洛尔)滴眼液
适利达(拉坦前列素)滴眼液 特力洁(拉坦前列腺素)滴眼液 派立明(布林佐胺)滴眼液 苏为坦(曲伏前列素)滴眼液 醋氮酰胺(乙酰唑胺)片 尼目克司(醋甲唑胺)片 双氯非那胺硝酸毛果芸香碱眼膏 7、干眼症用药： 爱丽(玻璃酸钠)滴眼液 羟糖苷滴眼液（人工泪液） 潇莱威(羧甲基纤维素钠)滴眼液 泪然(左旋糖酐70)滴眼液 倍然(左旋糖酐70)滴眼液 贝复舒(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)滴眼液(凝胶) 羟甲纤维素钠滴眼液 诺沛(维生素A棕榈酸酯)凝胶 8、激素、非甾体类消炎用药： 醋酸氢化可的松滴眼液(膏) 地塞米松磷酸钠滴眼液 典必殊(地塞米松＋妥布霉素)滴眼液(膏) 百力特(醋酸泼尼松龙)滴眼液 氟美童(氟甲松龙)滴眼液
2017执业药师继续教育考试真题++答案
1.由肠道相关淋巴组织产生的特异性分泌型免疫球蛋白____可以有效地阻止细菌对肠黏膜的粘附A A.sIgA B.sIgG C.sIgE D.sIgM 下列细胞中属于专职吞噬细胞的是___A___ A.巨噬细胞 B.T细胞 C.B细胞 D.树突状细胞 __C__是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所。 A.淋巴结 B.脾脏 C.骨髓
D.心脏 在致敏状态，__D__是很好的抗原提呈者和杀伤者。 A.T细胞 B.B细胞 C.树突状细胞 D.巨噬细胞 当激素及免疫抑制剂治疗无效，可考虑使用的药物是是（ C ） A.奥沙拉嗪 B.柳氮磺胺吡啶 C.英夫利西（IFX） D.美沙拉嗪 下列哪种抗酸药易吸收且产气（B ） A.氢氧化镁 B.碳酸氢钠 C.三硅酸镁 D.氢氧化铝
诊断消化性溃疡病的金方法是（ D ） A.幽门螺杆菌检测 B.胃液分析 C.血清胃泌素测定 D.内镜检查 服用后日晒时会有光敏现象的抗菌药物是（ D ） A.克拉霉素 B.阿莫西林 C.甲硝唑 D.四环素 11. 解表清热类的中成药包括：（ B ） A.双黄连口服液 B.柴银口服液 C.葛根芩连片 D.安宫牛黄丸 19. 普通流感早期的症状主要表现为：（ A ）
A.鼻部卡他症状 B.乏力不适 C.畏寒 D.四肢酸痛 15. 益气固脱类的中成药包括：（ D ） A.小柴胡颗粒 B.安宫牛黄丸 C.柴银口服液 D.生脉注射液 24.《伤寒论》中用于治疗中风的方剂为：（ A ） A.桂枝汤 B.麻黄汤 C.小柴胡汤 D.麻黄细辛附子汤 25.国家发展中医养生保健服务，支持社会力量举办规范的中医养生保健机构。中医养生保健服务规范、标准由（ C ）制定。
降眼压药类滴眼液
降眼压药类 111111111 适利达滴眼剂Xalatan 【通用名称】拉坦前列素滴眼，latanoprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg，辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12（z），2β（R*），32，52]]-7-[3，5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。 【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58，化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。
【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。 【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2h可达到血药峰值。3～4h后眼压开始下降，8～12h达到最大下降幅度，维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。 【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。 【用法和用量】滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着（6个月后有7%，12个月后达16%）。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用，儿童不推荐使用。 ②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。 ③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少间隔5min滴用。 ④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。 ⑤如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点用双倍剂量的药物。 【临床评价】临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%～34%。据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa，到第2年底仍保持在2.35kPa。另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果表明，第12周，拉坦前列素组的终点眼内压为（2.24±0.31）kPa，噻吗洛尔组为（2.51±0.32）kPa。整个研究期间，拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔（P=0.001）。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa，12周研究结束后，拉坦前列素组降眼压26.8%，噻吗洛尔组19.0%。眼内压降低1.33kPa或更多的患者数，拉坦前列素组80例中有20例（25%），噻吗洛尔组83例中仅6例（7%）。在Ⅲ期临床试验中，未能观察到明显的全身性不良反应发生。 【规格包装】每瓶2.5mL，含本品50μg2mL-1，大约相当80滴。 【参考价格】338.00元/瓶。 【贮存条件】开封前2～8℃冷藏，避光保存。开封后可在你于
曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的效果对比
曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的效果对比目的：探索研究曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的 效果。方法：选取2015年2月-2017年2月在笔者所在医院就诊的原发性开角型青光眼62例患者为研究对象，将其平均分为观察组和对照组。观察组患者给予曲伏前列腺素进行治疗，对照组患者给予布林佐胺进行治疗，观察并且统计患者的总体治疗效果，记录患者发生的不良反应，检查治疗前后的视力及散光度改善情况，以及治疗后2、4、8周时患者眼压的改善情况。结果：使用曲伏前列腺素的观察组患者总有效率为95.13%，高于使用布林佐胺眼液对照组的76.03%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者视力的各项指标改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2、4、8周，两组患者的眼压较治疗前均有下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但治疗后各时间点两者间眼压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的不良反应发生率12.91%，显著低于对照组的45.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼有一定的临床效果，但曲伏前列腺素效果优于布林佐胺眼液，同时曲伏前列腺素的安全性更好。 标签：曲伏前列腺素；布林佐胺；青光眼；临床疗效；安全性 原发性开角型青光眼是临床上常见的眼科疾病之一，近年来青光眼的发病率呈现上升趋势[1-2]。青光眼对患者视神经造成严重的损害，是导致患者丧失视力的主要原因，视力的丧失会给患者带来极大的痛苦，患者失去了正常学习、生活的能力，同时给家庭和社会带来了沉重的负担。青光眼有两个突出的特征，分别是视野的特征性缺损缩小和视盘的凹陷性萎缩[3-4]。原发性开角型青光眼是青光眼疾病中比较严重的一种类型，高眼压是青光眼的高危因素，所以临床对于青光眼患者的治疗主要是降低患者的眼压[5-6]。目前有多种方法治疗原发性开角型青光眼，其中药物治疗是最主要的方法之一，相比手术治疗等方法，药物治疗具有不错的效果和较好的安全性。本文主要研究曲伏前列腺素与布林佐胺眼液的临床疗效对比，具体研究如下。 1 资料与方法 1.1 一般資料 选取2015年2月-2017年2月在笔者所在医院门诊就诊、资料完整的原发性开角型青光眼62例患者为研究是对象，所有患者均符合原发性开角型青光眼的诊断标准，排除合并心肝肾等重要脏器功能障碍患者。治疗前将治疗方案及研究内容告知患者，已征得所有患者同意。本研究内容符合医学伦理学要求。将其随机分为观察组和对照组，每组31例。观察组中，男15例，女16例；患者年龄43～71岁，平均（62.32±3.57）岁；对照组中，男16例，女15例；年龄42～70岁，平均（61.01±2.62）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
贝美前列素滴眼液(卢美根)的说明书
贝美前列素滴眼液(卢美根)的说明书 一个人长得好不好看，主要看五官，耳鼻喉眼嘴都属于五官的范畴，同时，五官发生疾病的概率也是很高的。五官类的疾病一旦发生，请及时就医，并且服用正规的药物进行治疗。五官疾病主要指的是耳鼻喉、眼科、脖颈和面部的一些疾病，对于我们来说这些疾病的危害是很大的。因此，在这里我们推荐一种叫做贝美前列素滴眼液(卢美根)的药物，它能有效治愈您的五官疾病。 【药品名称】 通用名称：贝美前列素滴眼液 商品名称：贝美前列素滴眼液(卢美根) 英文名称：Bimatoprost Ophthalmic Solution(Lumigan) 拼音全码：BeiMeiQianLieSuDiYanYe(LuMeiGen) 【主要成份】贝美前列素。
【性状】本品为滴眼剂。 【适应症/功能主治】卢美根用于降低对其他降眼压制剂不能耐 受或不够敏感的（多次用药无法达到目标眼内压值）的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。 【规格型号】0.9mg:3ml 【用法用量】推荐剂量为每日一次，每晚滴一滴于患眼。每日使用本品的次数不得超过一次，因为有资料表明频繁使用本品可导致其降眼压效果减弱。首次滴用本品约4小时后眼内压开始降低，约于8-12小时之内作用达到最大。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】卢美根禁用于对贝美前列素或卢美根中其它任何成份 过敏者。 【注意事项】一般情况：有报道患者因使用多剂量包装的滴眼液而致细菌性角膜炎。患有活动性内眼炎症（如葡萄膜炎）的患者须谨慎用本品。曾有报道，有患者使用本品后出现了黄斑水肿包括囊样黄斑水肿。无晶体患者、晶状体后囊撕裂的假性无晶体患
者或已知有黄斑水肿危险的患者应谨慎用本品。本品治疗闭角型、炎性及出血性青光眼尚无评价。配戴有隐形眼镜时不应使用本品。 【儿童用药】尚不明确。 【老年患者用药】尚不明确。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【药物相互作用】本品可以与其它滴眼剂同时使用以降低眼内压。如果同时使用多种治疗药物，则每两种药物的使用应当至少间隔五分钟。 【药物过量】尚不明确。 【药理毒理】尚不明确。 【药代动力学】尚不明确。 【贮藏】密封。 【包装】0.9mg:3ml/支/盒。
关于开展增补药品挂网采购工作的通知(1)
附件1 青海省药品集中采购工作领导小组办公室 关于开展增补药品挂网采购工作的通知 青药采办〔2018〕4号 各市、自治州卫生计生委，委属各医院，行业医院，省政府行政服务和公共资源交易中心： 为满足临床需求，对新一轮药品集中采购中部分剂型规格不全的药品、上一轮中标未纳入分类采购目录的药品、临床需求的新药，依程序经全省医疗机构申报并组织专家论证后，对遴选出临床必需的433个品规实行增补挂网采购，现将有关工作事项通知如下。 一、增补挂网品种及议价 增补挂网品种见《青海省增补药品挂网目录》。 省政府行政服务和公共资源交易中心负责增补药品挂网采购具体工作，医疗机构结合临床实际，直接与挂网生产企业进行议价。 二、采购方式 列入挂网采购增补目录的药品，由省政府行政服务和公共资源交易中心将具备相应条件的生产企业及药品品种公布后，根据省药品集中采购工作领导小组办公室的相关要求进行议价采购。 三、监督管理
各级卫生计生行政部门要加强对医疗机构药品采购、使用及价格执行情况的监管，确保规范运行。省卫生计生委在采购期内定期公布医疗机构实际采购价格和西部省份的中标价格，由医疗机构参考并进行动态调整。 附件：青海省增补药品挂网采购目录 青海省药品集中采购工作领导小组办公室 2018年4月11日 （信息公开形式：依申请公开） 青海省卫生计生委办公室2018年4月11日印发 校对：周全胜 2
附件 青海省增补药品挂网采购目录 序号实际通用名实际剂型实际规格 1 ω-3鱼油脂肪乳注射液注射液50ml:5g(精制鱼油):0.6g(卵磷脂) 2 阿戈美拉汀片片剂25mg 3 阿哌沙班片片剂 2.5mg 4 阿舒瑞韦软胶囊软胶囊100mg 5 阿昔洛韦片片剂0.1g 6 安络血片剂5mg 7 安胃止痛片片剂0.6g 8 氨酚黄敏片片剂15mg 9 氨基己酸氯化钠注射液注射液100ml 10 氨酪酸片片剂0.25g 11 昂丹司琼胶囊胶囊剂8mg 12 奥美沙坦酯片片剂20mg 13 奥美沙坦酯片片剂40mg 14 奥希替尼片片剂80mg(按C28H33N7O2计)；40mg(按C28H33N7O2计) 15 八宝拨云散散剂0.7g 16 斑蝥酸钠维生素B6注射液注射剂5ml 17 胞二磷胆碱注射液注射剂2ml：0.1g 18 苯甲酸阿格列汀片片剂25mg 19 苯扎氯铵溶液溶液剂150ml:0.15g 3
眼用制剂的正确使用与注意事项
在使用任何形式的眼用制剂前，都应洗净双手，防止交叉感染；注意药瓶前端不能触及手、眼皮、睫毛等任何部位，以免污染药品。 1.滴眼液的正确用法： ①混悬型（沉淀性）滴眼剂，在使用前应摇匀； ②拧开滴眼剂瓶盖，正确放置盖子，避免污染； ③取仰卧或坐位，头稍后仰，眼向上看。以左眼为例：左手中指轻轻按住左侧鼻梁与眼内角之间的部位（防止滴眼剂过早排入鼻道进入口腔），同时食指轻轻将下眼皮拉提成袋状； ④右手持滴眼剂瓶，距离眼眶约1-2cm处（注意不要触碰眼皮和睫毛，以防感染），垂直滴入1-2滴药液； ⑤轻提上眼睑，使药液充分分布于结膜囊内，松开下眼睑，闭目休息1-2分钟。（注意不要用力闭眼，以免药液流失）； ⑥不要来回眨眼，手指轻轻按压眼内眦（眼内角鼻泪管处）至少1分钟，以免药液经鼻泪管流入鼻腔，减少药物可能引起的全身反应； ⑦用清洁纱布拭去流出的药液。 2.滴眼膏/凝胶的正确用法： 给药方法与滴眼剂大致相同，将眼膏涂进结膜囊的下凹部。用药后轻闭眼，同时按摩眼球有助药物的扩散。 3.滴眼剂/眼膏使用的先后顺序： ①双眼均需用药者：遵循“先健眼，后病眼；先轻眼，后重眼”的用药原则。 ②使用两种以上滴眼剂者：多种滴眼剂需隔开10-15分钟时间。 先用吸收快的滴眼液，后用吸收慢的眼膏/凝胶； 白天先滴眼药水，晚上睡觉时再涂眼药膏； 先用溶液型滴眼剂后用混悬型滴眼剂； 先用刺激性弱的药物，后用刺激性强的药物； 先滴湿润眼球、缓解眼干症状的眼药水，然后再滴治疗眼部疾病的药水。 4.滴眼剂/眼膏使用的注意事项： ①某些滴眼剂使用前需摇匀：有些难溶性药物制成混悬液型滴眼剂，如醋酸可的松眼药水，静止时有明显分层现象，使用前应注意摇匀。只有使其充分地再分散，才能获得治疗效果。 ②某些滴眼剂需临用时配制：利福平眼药水和白内停眼药水，其水溶液易氧化损失效价，此类滴眼剂需要临用时配制。在操作过程中应尽量做到无菌，以避免药液受到污染。 ③某些滴眼剂停药时需逐步减量：糖皮质激素类滴眼剂如妥布霉素地塞米松滴眼剂等能迅速控制炎症。用药初期可适当增加点药次数，等病情好转后，应注意逐渐减少点药次数，即使在炎症消失后，也应用低剂量治疗维持数日或数周以巩固疗效，以防“反跳现象”。 ④注意用药次数和疗程：滴眼剂要根据药物在体内作用的规律，设计给药次数。如噻吗心安滴眼液一次用药其降压作用可持续24h，一般每日一次即可；抗生素眼药水使用一般不超过2周，或者是在炎症完全控制后3d内必须停药。 ⑤注意配伍禁忌：两种以上滴眼剂联合应用时有可能发生相互作用，应避免与使药效减弱或增加不良反应的滴眼剂合用。如喹诺酮类滴眼剂不能与氯霉素、利福平、磺胺类滴眼剂合用，否则会产生拮抗作用。
(7)眼科用药
眼科用药 ?共有42个不同品牌的产品阿昔洛韦滴眼液 ?功效：抗病毒药。用于单纯疱疹性角膜炎。 ?共有3个不同品牌的产品氨碘肽滴眼液 ?功效：本品用于早期老年性白内障，玻璃体浑浊等眼病的治疗 ?共有1个不同品牌的产品贝美前列素滴眼液 ?功效：本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感的(多次用药无法达到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。 ?共有2个不同品牌的产品冰珍清目滴眼液 ?功效：－ ?共有8个不同品牌的产品玻璃酸钠滴眼液 ?功效：干燥综合征，斯.约二氏综合征，干眼综合征等内因性疾患；手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。 ?共有2个不同品牌的产品拨云锭 ?功效：明目退翳，解毒散结，消肿止痛。用于暴发火眼，目赤肿痛，痧眼刺痛，目痒流泪，翼状胬肉，白内障，牙龈肿痛，喉舌红肿。 ?共有10个不同品牌的产品拨云退翳丸 ?功效：散风清热，退翳明目。用于风热上扰所致的目翳外障、视物不清、隐痛流泪。 ?共有14个不同品牌的产品除障则海甫片 ?功效：清除异常黑胆质及胆液质，除障明目。用于白内障。 ?共有14个不同品牌的产品醋酸可的松滴眼液 ?功效：用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。 ?共有16个不同品牌的产品法可林滴眼液 ?功效：用于早期老年性白内障，外伤性白内障，先天性白内障，继发性白内障。 ?共有3个不同品牌的产品酚麻美敏口服溶液 ?功效：干眼症、视疲劳 ?共有3个不同品牌的产品氟米龙滴眼液 ?功效：对外眼部及前眼部的炎症性疾患(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、上巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)有效。 ?共有3个不同品牌的产品复方氨基乙磺酸滴眼液 ?功效：眼睛疲劳、慢性结膜炎伴有结膜充血体征。 ?共有1个不同品牌的产品复方磺胺甲噁唑钠滴眼液 ?功效：主要用于敏感菌所引起的细菌性结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)及细菌性眼睑炎。 ?共有7个不同品牌的产品复方硫酸软骨素滴眼液 ?功效：用于视疲劳，干眼症。 ?共有7个不同品牌的产品复方硫酸新霉素滴眼液 ?功效：要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。 ?共有10个不同品牌的产品复方氯化钠滴眼液 ?功效：干眼症，眼睛疲劳，戴隐形眼镜引起的不适症状和视物模糊（眼分泌物过多）。 ?共有3个不同品牌的产品复方尿维氨滴眼液
抗青光眼用药
13.5 青光眼及其用药 青光眼(glaucoma)是一类严重的致盲眼病。到目前为止，只有降低眼压才能控制青光眼的病情。对于大多数原发性开角型青光眼患者来说，首选的是应用药物治疗来降低眼压。对于原发性闭角型青光眼，首要的问题是解除前房角关闭，可以进行激光或手术周边虹膜切除术，使后房水经过虹膜切除孔进入前房，消除或减轻周边部虹膜向前膨隆，开放前房角。但在进行周边部虹膜切除术之前，需要应用药物治疗来降低眼压和防止前房角关闭。一些原发性闭角型青光眼患者由于治疗不及时或不合理，导致前房角粘连性关闭，单纯施行周边部虹膜切除术并不能降低眼压，需要施行眼外滤过术。虽然大多数患者能在手术后能满意地控制眼压，但是仍然有相当一部分患者需要加用药物来控制眼压。总之，通过药物治疗来降低眼压是处理青光眼的主要措施。 多种不同作用机制的药物可以降低眼压。眼部滴用的β肾上腺素受体拮抗剂或前列腺素类似物通常是首选的药物。在一些病例中，有必要联合应用这些药物，或者需要加用其他药物，如缩瞳药、交感神经兴奋剂及碳酸酐酶抑制剂等，以便控制眼压。 在一些高眼压或需要手术的病例中，需要紧急地降低眼压，可以应用20%甘露醇静脉滴注，用量可以大至500ml。 13.5.1 β肾上腺素受体拮抗药
眼部滴用β肾上腺素受体拮抗剂可以有效地降低眼压。口服β肾上腺素受体拮抗剂也可以降低眼压，但是这种给药方式有明显的不良反应，因此不再应用这种方式给药。 用于青光眼的β肾上腺素受体拮抗剂有卡替洛尔、左布诺洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔。除了倍他洛尔是选择性的β1肾上腺素受体拮抗剂外，其余几种都是非选择性β1和β2肾上腺素受体拮抗剂，都有较好的降低眼压的作用，可以根据患者的情况选用。 注意事项、禁忌证和不良反应眼部给药后可以全身吸收，因此含有β肾上腺素受体拮抗剂的滴眼液禁用于心动过缓、房室传导阻滞或未控制的心衰患者。滴用β肾上腺素受体拮抗剂后眼部不良反应包括眼部针刺感、烧灼感、疼痛、眼痒、红斑、眼干及过敏反应(包括过敏性结膜炎和睑结膜炎)。偶有引起角膜病变的报道。 β肾上腺素受体拮抗剂，或者即使是心脏选择性的β1肾上腺素受体拮抗剂，也不能用于哮喘或有气道阻塞性病史的患者，除非没有其他药物可供选择。在可能诱发支气管痉挛风险的情况下，应用β肾上腺素受体拮抗剂应当格外谨慎。 β肾上腺受体拮抗剂可能掩盖急性低血糖症状，因此糖尿病患者使用β肾上腺素受体拮抗剂要特别注意，尤其是原发性低血糖患者、正在接受胰岛素治疗或口服降糖药物的患者。β肾上腺素受体拮抗剂会掩盖甲状腺功能亢进的临床体征，如心动过速。 妊娠及哺乳期妇女慎用β肾上腺素受体拮抗剂。
拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液 【药品名称】 通用名称：拉坦前列素滴眼液 英文名称：Latanoprost Eye Drops 【成份】 拉坦前列素。化学名称：(Z)-7-[(1R，2R，3R，5S)3，5-二羟基-2-[(3R)-3-羟基-5-苯基-1-戊基]环戊基-5-庚酸异丙酯。 【适应症】 适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压，以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差（多次测量达不到目标眼压降低标准）的患者。 【用法用量】 滴眼，每日一次，每次一滴，最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】 适利达滴眼液可引起虹膜的棕色色素加深，在虹膜混合色病人尤其明显(如蓝-棕色，灰-棕色，绿-棕色，黄-棕色)，这是由于虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加。根据连续摄影获得的证据，在为期12个月的临床试验中有16%的病人可观察到这一作用。其中绿-棕和黄-棕混合色病人虹膜发生率最高，约50%。虹膜颜色变化的发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到。在临床试验中，虹膜颜色变化不伴有任何症状或病理改变。停止治疗后虹膜棕色色素不会进一步加深，但已发生的颜色改变可能是永久性的。在为期两年的临床试验中，发现眼睛纯蓝，灰，绿或棕色虹膜的病人颜色改变罕见(参见[注意事项])。约13%的病人眼睛有轻微异物感。长期治疗的病人约10%有轻度结膜充血，约1%有中度结膜充血。眶周水肿有报道。约8%的病人发现短暂性上皮点状侵蚀，但绝大多数无症状。症状性角膜水肿和
侵蚀有报道。适利达可能引起眼睫毛变深，变粗和变长。但眼睑皮肤变深很少报道。适利达治疗出现黄斑水肿仅有很少报道，且主要发生在无晶状体病人和人工晶体伴后房晶体囊袋撕裂或植入前房人工晶体的病人，或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人(如糖尿病性视网膜病和视网膜静脉闭塞)。适利达与不能解释的黄斑水肿间的相关性不能排除(参见[注意事项])。虹膜炎/葡萄膜炎病例罕见报道，且其中大多数病人伴有倾向于发生虹膜炎/葡萄膜炎的因素。哮喘，哮喘加重和呼吸困难罕见报道。哮喘病人使用适利达仅有有限经验，但在临床研究中少量的用激素或非激素治疗的中度哮喘病人，未发现拉坦前列素对肺功能有影响。重度哮喘或脆弱哮喘(brittle)患者使用适利达尚无经验，所以在获得足够经验以前，这些病人使用适利达应谨慎。适利达治疗期间不明原因的皮疹罕见报道。 【禁忌】 对拉坦前列素、苯扎氯胺及制剂处方中其它成分高度敏感者禁用。妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用。 【注意事项】 适利达可能会增加虹膜棕色色素的数量而逐渐引起眼睛颜色改变。决定治疗前应告知病人眼睛颜色改变的可能性。单侧治疗可导致永久性的眼睛不对称。眼睛颜色改变是由于虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加，这在虹膜混合颜色的病人尤为明显，即蓝-棕，灰-棕，黄-棕和绿-棕混合色。典型的瞳孔周围棕色色素沉着呈向心性向四周分布，但整个虹膜或部分虹膜呈更深的棕色。根据连续摄影获得的证据，在为期12个月的长期用药临床研究中有约16%的病人发生眼睛颜色改变。绿-棕和黄-棕混合色眼病人发生率最高约50%。纯蓝色，灰色，绿色或棕色眼的病人，在为期2年的长期治疗临床研究中颜色改变罕见。虹膜颜色改变发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到。在临床研究及至今的临床使用中，这种改变不伴有任何症状或病理改变。停药后虹膜棕色色素不会再进一步加深，但已发生的改变可
拉坦前列腺素重点
拉坦前列腺素 一、基本信息 【类型】：抗青光眼 【剂型】：滴眼液 【规格】：滴眼液：0.005%；0.01% 【适应症】：开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高 患者的局部治疗。 【用法用量】：一滴，qd.最好晚间滴用。 【原研厂】：日本武田公司。 【注册分类】：3.1类 【制剂工艺】：制备工艺可行性高，不需要特殊生产设备。 二、国内注册情况 1.上市销售 1.1进口药品销售 （1）.原料：2家 1)台湾永光化学工业股份有限公司HC20090022；HC20090021 2)Yonsung Fine Chemicals Co., Ltd. H20080502；H20080503 （2）.制剂：1家（滴眼液） 1)PFIZER SA H20080047；H20080048；H20060336；H20060337 1.2国产药品销售 （1）.原料：2家 2)大连美罗大药厂H20051879 3)山东鲁南贝特制药有限公司H20040941
（2）.制剂：4家（滴眼液） 1)北京紫竹药业有限公司H20093866 2)成都恒瑞制药有限公司H20063035 3)大连美罗大药厂H20057724 4)山东鲁南贝特制药有限公司H20044234 2.申请注册 2.1申请进口注册 （1）.原料：1家 1)佳和桂科技股份有限公司JXHL080046 （2）.制剂：2家 1)联邦化学制药股份有限公司JXHL0900272 2)杭州通盛医药科技有限公司JXHL0700287，批准临床 2.2申请国产注册 （1）.原料：2家 1)成都恒瑞制药有限公司H20063035 （2）.制剂：0家 三、立项分析 【英文名】：Latanoprost 【化学名】：Propan-2-yl-7-[3,5-dihydroxy-2-(3-hydroxy-5-phenyl-pentyl)-cyclo pentyl]hept-5-enoate 【分子式】：C26H40O5 【分子量】：432.60 【CAS号】：130209-82-4 【结构式】：
降眼压药类滴眼液
降眼压药类 欧阳歌谷（2021.02.01） 1 适利达滴眼剂Xalatan
【通用名称】拉坦前列素滴眼液，latanoprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg，帮助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12（z），2β（R*），32，52]]7[3，5二羟基2（3羟基5苯戊基）环戊基]5庚烯酸1甲基乙基酯。 【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58，化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质，直到在角膜中转变成酶的产品后方有活性。 【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但增进房水充出量年夜，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会梗塞的眼球小梁结构筛网通畅。【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2h可达到血药峰值。3～4h后眼压开始下降，8～12h达到最年夜下降幅度，维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。 【用法和用量】滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。
【不良反响】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、长久点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会呈现虹膜的棕色色素冷静（6个月后有7%，12个月后达16%）。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的安慰引起的，停药后即可停止进展，但明显不克不及恢复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用，儿童不推荐使用。②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素冷静性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少间隔5min滴用。④配戴角膜接触镜者应先摘失落镜片，滴入药物15min后才干戴上镜片。⑤如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按惯例用药，不要下次点用双倍剂量的药物。 【临床评价】临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将眼压从3.31继续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%～34%。据一项有277例患者介入为期2年的试验结果标明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa，到第2年底仍坚持在2.35kPa。另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果标明，第12周，拉坦前列素组的终点眼内压为（2.24±0.31）kPa，噻吗洛尔组为（2.51±0.32）
前列腺素
查看更多图片 前列腺素（Prostaglandin，简称PG），是一类激素，存在于动物和人体中的一类不饱和脂肪酸组成的具有多种生理作用的活性物质。最早发现存在于人的精液中，1930年，尤勒（von Enler）发现人、猴、羊的精液中存在一种使平滑肌兴奋、血压降低的活性物质，具有五元脂肪环、带有两个侧链（上侧链7个碳原子、下侧链8个碳原子）的20个碳的酸。当时设想此物质可能是由前列腺所分泌，命名为前列腺素。但实际上，前列腺分泌物中所含活性物质不多，为误称。现已证明精液中的前列腺素主要来自精囊，除之全身许多组织细胞都能产生前列腺素。 基本信息 合成:由花生四烯酸 所属科室:妇儿科- 产科 分为:A、B、C、D、E、F、G、H、I 西医学名:前列腺素 主要病因:前列腺素能引起子宫强烈的收缩 前列腺素 前列腺素PGE1的化学结构 前列腺素（PG）在体内由花生四烯酸所合成，结构为一个五环和两条侧链构成的20碳不饱和脂肪酸。按其结构，前列腺素分为A、B、C、D、E、F、G、H、I等类型。不同类型的前列腺素具有不同的功能，如前列腺素E能舒张支气管平滑肌，降低通气阻力；而前列腺素F的作用则相反。前列腺素的半衰期极短（1～2分钟），除前列腺素I2外，其他的前列腺素经肺和肝迅速降解，故前列腺素不像典型的激素那样，通过循环影响远距离靶向组织的活动，而是在局部产生和释放，对产生前列腺素的细胞本身或对邻近细胞的生理活动发挥调节作用。前列腺素对内分泌、生殖、消化、血液呼吸、心血管、泌尿及神经系统均有作用。 前列腺素化学结构 分子式：C20H32O5；分子量：352.47 CAS 363-24-6 发现历史 1936年，Goldblatt和von Euler分别发现人精液中含有一种可以引起平滑肌及血管收缩的液体成分，von Eular证明此物质是脂溶性化合物。 1957年Bergstorm及其瑞典同事分离出两种PG纯品(PGF1和PGF2α) 1964年艾里亚斯·詹姆斯·科里用全合成法制备PG成功，这是PG类药物研究的重大突破。