缺铁性贫血小讲课.ppt
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缺铁性贫血科普讲座PPT课件
保持均衡饮食，避免过度节食和偏食。
定期锻炼和保持良好的生活习惯也有助于改 善整体健康。
总结与展望总结与展望重视缺铁性贫血缺铁性贫血是可以预防和治疗的，公众应提高认 知。
通过教育和宣传，帮助更多人了解并重视贫血问 题。
总结与展望
未来研究方向
未来应加强对缺铁性贫血的研究，尤其是早期筛 查和个性化治疗。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
如何预防和治疗缺铁性贫血？
饮食调理
增加富含铁的食物摄入，如红肉、肝脏、豆 类、坚果等。
同时搭配维生素C丰富的食物以帮助铁的吸收 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
补铁治疗
必要时可服用铁剂，但需在医生指导下进行 。
补铁剂可能会引起胃肠道不适，需注意监测 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？ 生活方式调整
缺铁性贫血科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是缺铁性贫血？ 2. 谁容易得缺铁性贫血？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防和治疗缺铁性贫血？ 5. 总结与展望
什么是缺铁性贫血？
什么是缺铁性贫血？
定义
缺铁性贫血是一种由于身体缺乏铁元素导致的贫 血状态，主要影响红细胞的生成。
铁是合成血红蛋白的必要成分，缺乏时会导致红 细胞数量减少。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状出现时
如感到持续乏力、头晕、心悸等症状，应及时就 医。
早期诊断和治疗能有效改善病情。
何时应该就医？
定期体检
建议高风险人群定期进行血液检查，监测铁水平 。
血常规检查可以帮助早期发现贫血。
何时应该就医？
医生建议
如有慢性疾病或特殊情况，应遵循医生的建议进 行检查。
如胃肠道疾病可能影响铁的吸收，也需要特别关 注。
定期锻炼和保持良好的生活习惯也有助于改 善整体健康。
总结与展望总结与展望重视缺铁性贫血缺铁性贫血是可以预防和治疗的，公众应提高认 知。
通过教育和宣传，帮助更多人了解并重视贫血问 题。
总结与展望
未来研究方向
未来应加强对缺铁性贫血的研究，尤其是早期筛 查和个性化治疗。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
如何预防和治疗缺铁性贫血？
饮食调理
增加富含铁的食物摄入，如红肉、肝脏、豆 类、坚果等。
同时搭配维生素C丰富的食物以帮助铁的吸收 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
补铁治疗
必要时可服用铁剂，但需在医生指导下进行 。
补铁剂可能会引起胃肠道不适，需注意监测 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？ 生活方式调整
缺铁性贫血科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是缺铁性贫血？ 2. 谁容易得缺铁性贫血？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防和治疗缺铁性贫血？ 5. 总结与展望
什么是缺铁性贫血？
什么是缺铁性贫血？
定义
缺铁性贫血是一种由于身体缺乏铁元素导致的贫 血状态，主要影响红细胞的生成。
铁是合成血红蛋白的必要成分，缺乏时会导致红 细胞数量减少。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状出现时
如感到持续乏力、头晕、心悸等症状，应及时就 医。
早期诊断和治疗能有效改善病情。
何时应该就医？
定期体检
建议高风险人群定期进行血液检查，监测铁水平 。
血常规检查可以帮助早期发现贫血。
何时应该就医？
医生建议
如有慢性疾病或特殊情况，应遵循医生的建议进 行检查。
如胃肠道疾病可能影响铁的吸收，也需要特别关 注。
缺铁性贫血ppt课件
治疗
老年人缺铁性贫血需要补充铁剂，一般采用口服或注射铁剂的方式。同时，饮食中增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝 脏、豆类等。
预防
老年人在日常生活中需要注意饮食均衡，增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝脏、豆类等。同时定期检查 血常规和血清铁蛋白等指标，及时发现并治疗缺铁性贫血。
06
总结与展望
总结
缺铁性贫血的主要原因是铁摄入 不足、铁吸收障碍和铁丢失过多 。
缺铁性贫血患者可以通过饮食调整来增加铁的摄入量。多吃 富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜等。同时，避免 饮用咖啡、茶等抑制铁吸收的饮料。
去除病因
治疗缺铁性贫血的关键是去除病因。例如，如果是因为消化 系统疾病导致铁吸收障碍，需要治疗消化系统疾病；如果是 因为长期慢性失血导致贫血，需要找到失血的原因并采取相 应的治疗措施。
血清铁蛋白降低；骨髓可染铁减少，铁粒幼细胞减少或消失；转 铁蛋白饱和度<0.15；总铁结合力升高；血清铁和转铁蛋白饱和度 降低。
实验室检查
血象
呈小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（ MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%；网织红细胞正常或轻 度增高；白细胞和血小板多正常或减少。
其他检查方法
红细胞形态学检查
缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性改变，形态大小不等，中央浅染区扩大， 甚至环形；靶形红细胞多大于1%，小红细胞也增多，球形红细胞增多；网织红 细胞正常或轻度增高。
骨髓象检查
缺铁性贫血时骨髓增生活跃或明显活跃，以红系为主，粒系、巨核系无明显异常 ；红系中以中、晚幼红细胞为主，体积小，核染色质致密，胞浆少、染色偏蓝； 电镜下可见胞浆内无核糖体、线粒体较大、数量少、出现空泡。
老年人缺铁性贫血需要补充铁剂，一般采用口服或注射铁剂的方式。同时，饮食中增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝 脏、豆类等。
预防
老年人在日常生活中需要注意饮食均衡，增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝脏、豆类等。同时定期检查 血常规和血清铁蛋白等指标，及时发现并治疗缺铁性贫血。
06
总结与展望
总结
缺铁性贫血的主要原因是铁摄入 不足、铁吸收障碍和铁丢失过多 。
缺铁性贫血患者可以通过饮食调整来增加铁的摄入量。多吃 富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜等。同时，避免 饮用咖啡、茶等抑制铁吸收的饮料。
去除病因
治疗缺铁性贫血的关键是去除病因。例如，如果是因为消化 系统疾病导致铁吸收障碍，需要治疗消化系统疾病；如果是 因为长期慢性失血导致贫血，需要找到失血的原因并采取相 应的治疗措施。
血清铁蛋白降低；骨髓可染铁减少，铁粒幼细胞减少或消失；转 铁蛋白饱和度<0.15；总铁结合力升高；血清铁和转铁蛋白饱和度 降低。
实验室检查
血象
呈小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（ MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%；网织红细胞正常或轻 度增高；白细胞和血小板多正常或减少。
其他检查方法
红细胞形态学检查
缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性改变，形态大小不等，中央浅染区扩大， 甚至环形；靶形红细胞多大于1%，小红细胞也增多，球形红细胞增多；网织红 细胞正常或轻度增高。
骨髓象检查
缺铁性贫血时骨髓增生活跃或明显活跃，以红系为主，粒系、巨核系无明显异常 ；红系中以中、晚幼红细胞为主，体积小，核染色质致密，胞浆少、染色偏蓝； 电镜下可见胞浆内无核糖体、线粒体较大、数量少、出现空泡。
《缺铁性贫血讲座》课件
如茶、咖啡、植酸等，减少其摄入量 。
补充维生素C
维生素C有助于促进铁的吸收，可以 多吃柑橘类水果、草莓、番茄等。
注意饮食卫生
避免食物污染和肠胃炎等疾病，以免 影响铁的吸收。
生活起居
保持充足的睡眠
良好的睡眠有助于身体恢复和增强免疫力 。
注意保暖
避免感冒和其他感染性疾病的发生。
适度锻炼
适当的运动可以增强体质，提高身体抵抗 力。
首先，贫血症状表现为面色苍白、乏力、头晕等；其次，非特异性症状包括食 欲不振、体重下降、免疫力低下等；最后，缺铁性细胞损害可能导致细胞功能 异常，影响身体各个系统的正常运作。
02
缺铁性贫血的诊断与治疗
诊断方法
血常规检查
通过检测红细胞数量 、血红蛋白浓度等指 标，初步判断是否存
在贫血。
铁代谢检查
包括血清铁、转铁蛋 白饱和度、铁蛋白等 检测，以评估体内铁
储备情况。
骨髓检查
在必要时进行，以明 确诊断和排除其他贫
血原因。
其他相关检查
如粪便潜血试验、腹 部超声等，以排除消 化道出血等潜在病因
。
治疗方法
口服铁剂治疗
适用于轻中度贫血患者， 常用的有硫酸亚铁、富马 酸亚铁等。
注射铁剂治疗
对于口服铁剂不耐受或病 情较重的患者，可采用注 射铁剂，如右旋糖酐铁、 蔗糖铁等。
补充维生素C和叶酸
在缺铁性贫血治疗过程中 ，适当补充维生素C和叶 酸有助于提高治疗效果。
输血治疗
对于重度贫血或出现严重 贫血症状的患者，可能需 要输血治疗。
预防措施
合理饮食
增加富含铁的食物摄 入，如红肉、动物肝 脏、豆类等。同时， 注意补充维生素C以促 进铁的吸收。
补充维生素C
维生素C有助于促进铁的吸收，可以 多吃柑橘类水果、草莓、番茄等。
注意饮食卫生
避免食物污染和肠胃炎等疾病，以免 影响铁的吸收。
生活起居
保持充足的睡眠
良好的睡眠有助于身体恢复和增强免疫力 。
注意保暖
避免感冒和其他感染性疾病的发生。
适度锻炼
适当的运动可以增强体质，提高身体抵抗 力。
首先，贫血症状表现为面色苍白、乏力、头晕等；其次，非特异性症状包括食 欲不振、体重下降、免疫力低下等；最后，缺铁性细胞损害可能导致细胞功能 异常，影响身体各个系统的正常运作。
02
缺铁性贫血的诊断与治疗
诊断方法
血常规检查
通过检测红细胞数量 、血红蛋白浓度等指 标，初步判断是否存
在贫血。
铁代谢检查
包括血清铁、转铁蛋 白饱和度、铁蛋白等 检测，以评估体内铁
储备情况。
骨髓检查
在必要时进行，以明 确诊断和排除其他贫
血原因。
其他相关检查
如粪便潜血试验、腹 部超声等，以排除消 化道出血等潜在病因
。
治疗方法
口服铁剂治疗
适用于轻中度贫血患者， 常用的有硫酸亚铁、富马 酸亚铁等。
注射铁剂治疗
对于口服铁剂不耐受或病 情较重的患者，可采用注 射铁剂，如右旋糖酐铁、 蔗糖铁等。
补充维生素C和叶酸
在缺铁性贫血治疗过程中 ，适当补充维生素C和叶 酸有助于提高治疗效果。
输血治疗
对于重度贫血或出现严重 贫血症状的患者，可能需 要输血治疗。
预防措施
合理饮食
增加富含铁的食物摄 入，如红肉、动物肝 脏、豆类等。同时， 注意补充维生素C以促 进铁的吸收。
《血液学缺铁性贫血》课件
皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，毛发干 枯易脱落，指（趾）甲扁平、不光整 、易脆裂。
与其他贫血的鉴别诊断
巨幼细胞性贫血
与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状，但血常规检查 显示为大细胞性贫血，骨髓检查显示为巨幼细胞增生。
再生障碍性贫血
与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状，但血常规检查 显示全血细胞减少，骨髓检查显示造血功能低下。
3
补充叶酸和维生素B12
对于伴有叶酸或维生素B12缺乏的缺铁性贫血患 者，补充适量的叶酸或维生素B12有助于改善贫 血症状。
饮食调整
增加铁的摄入
多吃富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类、坚果等。
增加维生素C的摄入
多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、番茄等，以促进 铁的吸收。
避免抑制铁吸收的食物
为了补充血液中减少的红细胞，骨 髓会代偿性增生，但此时由于铁的 供应不足，红细胞生成受阻。
组织缺氧
缺铁性贫血时，红细胞携氧能力下 降，导致组织缺氧，出现乏力、头 晕、心悸等症状。
缺铁性贫血对人体的影响
生长发育受限
缺铁性贫血可影响婴幼 儿和青少年的生长发育 ，导致身高、体重落后
于同龄人。
免疫功能下降
饮食护理
提供富含铁元素和维生素C的 食物，促进铁的吸收。
病情观察
密切观察病情变化，及时发现 和处理并发症。
心理支持
给予患者心理支持，缓解焦虑 和恐惧情绪。
患者教育
知识普及
向患者介绍缺铁性贫血的基本知识， 包括病因、症状、治疗和预防方法等 。
用药指导
指导患者正确使用药物，包括药物的 名称、剂量、用法和注意事项等。
铁吸收障碍
慢性腹泻、克罗恩病等影 响肠道吸收功能的疾病， 以及胃酸缺乏症等均可导 致铁吸收障碍。
与其他贫血的鉴别诊断
巨幼细胞性贫血
与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状，但血常规检查 显示为大细胞性贫血，骨髓检查显示为巨幼细胞增生。
再生障碍性贫血
与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状，但血常规检查 显示全血细胞减少，骨髓检查显示造血功能低下。
3
补充叶酸和维生素B12
对于伴有叶酸或维生素B12缺乏的缺铁性贫血患 者，补充适量的叶酸或维生素B12有助于改善贫 血症状。
饮食调整
增加铁的摄入
多吃富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类、坚果等。
增加维生素C的摄入
多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、番茄等，以促进 铁的吸收。
避免抑制铁吸收的食物
为了补充血液中减少的红细胞，骨 髓会代偿性增生，但此时由于铁的 供应不足，红细胞生成受阻。
组织缺氧
缺铁性贫血时，红细胞携氧能力下 降，导致组织缺氧，出现乏力、头 晕、心悸等症状。
缺铁性贫血对人体的影响
生长发育受限
缺铁性贫血可影响婴幼 儿和青少年的生长发育 ，导致身高、体重落后
于同龄人。
免疫功能下降
饮食护理
提供富含铁元素和维生素C的 食物，促进铁的吸收。
病情观察
密切观察病情变化，及时发现 和处理并发症。
心理支持
给予患者心理支持，缓解焦虑 和恐惧情绪。
患者教育
知识普及
向患者介绍缺铁性贫血的基本知识， 包括病因、症状、治疗和预防方法等 。
用药指导
指导患者正确使用药物，包括药物的 名称、剂量、用法和注意事项等。
铁吸收障碍
慢性腹泻、克罗恩病等影 响肠道吸收功能的疾病， 以及胃酸缺乏症等均可导 致铁吸收障碍。
缺铁性贫血小讲课课件
缺铁性贫血小讲课课件
演讲人
目录
01. 缺铁性贫血概述 02. 缺铁性贫血的预防与治疗 03. 缺铁性贫血的案例分析 04. 缺铁性贫血的常见问题与解
答
缺铁性贫血概述
病因
铁摄入不足：饮食中铁含量 不足或吸收不良
A
铁丢失过多：慢性失血、消 化道疾病等
C
B
铁需求增加：生长发育用 障碍、慢性病等
症状
面色苍白
头晕、乏力
心悸、呼吸 急促
食欲减退、 消化不良
免疫力下降， 易感染疾病
儿童生长发 育迟缓
诊断方法
01
病史询问：了解患者是否存 在缺铁性贫血的高危因素， 如月经过多、消化道出血等
03
实验室检查：血常规检查， 重点关注血红蛋白、红细胞 计数、红细胞压积等指标
减少铁的流失：避免频繁 献血，减少咖啡、茶等影 响铁吸收的饮料摄入
改善饮食结构：均衡饮 食，避免偏食
定期体检：及时发现和治 疗缺铁性贫血，防止病情 恶化
治疗方法
01
补充铁剂：口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等
02
饮食调整：增加富含铁的食物，如红肉、动物内脏、豆类等
03
改善生活习惯：避免咖啡、茶等影响铁吸收的饮料
缺铁性贫血的案例分 析
典型病例
1 患者：女性，30岁 2 症状：面色苍白、头晕、乏力、心悸 3 检查：血常规显示血红蛋白浓度降低，血清铁蛋白水平降低 4 诊断：缺铁性贫血 5 治疗：补充铁剂，改善饮食，增加含铁食物摄入
治疗过程
诊断：通过血常 规检查，确定患 者是否患有缺铁 性贫血
病因分析：了解 患者缺铁的原因， 如饮食、疾病等
治疗方案：根据 患者的病情和病 因，制定个性化 的治疗方案
演讲人
目录
01. 缺铁性贫血概述 02. 缺铁性贫血的预防与治疗 03. 缺铁性贫血的案例分析 04. 缺铁性贫血的常见问题与解
答
缺铁性贫血概述
病因
铁摄入不足：饮食中铁含量 不足或吸收不良
A
铁丢失过多：慢性失血、消 化道疾病等
C
B
铁需求增加：生长发育用 障碍、慢性病等
症状
面色苍白
头晕、乏力
心悸、呼吸 急促
食欲减退、 消化不良
免疫力下降， 易感染疾病
儿童生长发 育迟缓
诊断方法
01
病史询问：了解患者是否存 在缺铁性贫血的高危因素， 如月经过多、消化道出血等
03
实验室检查：血常规检查， 重点关注血红蛋白、红细胞 计数、红细胞压积等指标
减少铁的流失：避免频繁 献血，减少咖啡、茶等影 响铁吸收的饮料摄入
改善饮食结构：均衡饮 食，避免偏食
定期体检：及时发现和治 疗缺铁性贫血，防止病情 恶化
治疗方法
01
补充铁剂：口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等
02
饮食调整：增加富含铁的食物，如红肉、动物内脏、豆类等
03
改善生活习惯：避免咖啡、茶等影响铁吸收的饮料
缺铁性贫血的案例分 析
典型病例
1 患者：女性，30岁 2 症状：面色苍白、头晕、乏力、心悸 3 检查：血常规显示血红蛋白浓度降低，血清铁蛋白水平降低 4 诊断：缺铁性贫血 5 治疗：补充铁剂，改善饮食，增加含铁食物摄入
治疗过程
诊断：通过血常 规检查，确定患 者是否患有缺铁 性贫血
病因分析：了解 患者缺铁的原因， 如饮食、疾病等
治疗方案：根据 患者的病情和病 因，制定个性化 的治疗方案
缺铁性贫血《内科护理学》课件PPT课件
案例二
患者张某，因胃溃疡导致慢性失血引 发缺铁性贫血，经过补充铁剂、改善 饮食习惯等措施，病情得到控制。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
并发症预防与护理措施
预防措施
通过补充铁剂、改善饮食结构、避免长期慢性失血等措施预防缺铁性贫血的发生 。
护理措施
对已经出现并发症的患者，加强病情观察，定期评估患者情况，及时调整治疗方 案，同时注意患者的心理护理和生活指导。
并发症处理案例分析
案例一
患者李某，因长期月经不规律导致缺 铁性贫血，后出现心血管疾病症状， 经治疗和护理后病情好转。
鼓励患者多食用富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等。
避免影响铁吸收的食物
减少摄入高磷、高钙、高鞣酸等影响铁吸收的食物。
饮食指导
指导患者养成健康的饮食习惯，避免偏食、挑食，保持营养均衡。
生活护理与指导
休息与活动
根据患者的病情和身体状 况，合理安排休息和活动 时间，避免过度劳累。
预防感染
指导患者加强个人卫生， 保持室内空气流通，预防 感染。
遵医嘱治疗
按照医生的建议接受治疗，包 括药物治疗和补充铁剂等。
保持良好心态
积极面对疾缺铁性贫血的并发症及处 理
并发症类型及处理原则
并发症类型
缺铁性贫血可能引发的并发症包括感染、心血管疾病、消化 系统疾病等。
处理原则
针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施，如抗感染治 疗、改善心血管功能、调整饮食等。
评估患者的缺铁程度，根据血清铁蛋 白水平判断。
患者认知情况评估
评估患者对缺铁性贫血的认识程 度，包括病因、症状、治疗和预
防措施等。
评估患者对药物治疗的认知情况， 包括药物名称、剂量、使用方法
患者张某，因胃溃疡导致慢性失血引 发缺铁性贫血，经过补充铁剂、改善 饮食习惯等措施，病情得到控制。
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并发症预防与护理措施
预防措施
通过补充铁剂、改善饮食结构、避免长期慢性失血等措施预防缺铁性贫血的发生 。
护理措施
对已经出现并发症的患者，加强病情观察，定期评估患者情况，及时调整治疗方 案，同时注意患者的心理护理和生活指导。
并发症处理案例分析
案例一
患者李某，因长期月经不规律导致缺 铁性贫血，后出现心血管疾病症状， 经治疗和护理后病情好转。
鼓励患者多食用富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等。
避免影响铁吸收的食物
减少摄入高磷、高钙、高鞣酸等影响铁吸收的食物。
饮食指导
指导患者养成健康的饮食习惯，避免偏食、挑食，保持营养均衡。
生活护理与指导
休息与活动
根据患者的病情和身体状 况，合理安排休息和活动 时间，避免过度劳累。
预防感染
指导患者加强个人卫生， 保持室内空气流通，预防 感染。
遵医嘱治疗
按照医生的建议接受治疗，包 括药物治疗和补充铁剂等。
保持良好心态
积极面对疾缺铁性贫血的并发症及处 理
并发症类型及处理原则
并发症类型
缺铁性贫血可能引发的并发症包括感染、心血管疾病、消化 系统疾病等。
处理原则
针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施，如抗感染治 疗、改善心血管功能、调整饮食等。
评估患者的缺铁程度，根据血清铁蛋 白水平判断。
患者认知情况评估
评估患者对缺铁性贫血的认识程 度，包括病因、症状、治疗和预
防措施等。
评估患者对药物治疗的认知情况， 包括药物名称、剂量、使用方法
【精编】缺铁性贫血小讲座课件PPT课件
消化系统检查
对于消化系统疾病引起的缺铁性贫血，需要进行消化系统相关检查，如胃镜、肠 镜等。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的临床表现及实验室检查结果，综合考虑诊断为缺 铁性贫血。
鉴别诊断
缺铁性贫血需要与其他类型的贫血进行鉴别，如巨幼细胞贫 血、溶血性贫血等。
03
CATALOGUE
缺铁性贫血的治疗与预防
分类
根据贫血程度分为轻度、中度、 重度缺铁性贫血。
缺铁性贫血的症状
消化系统症状
食欲不振、腹胀、腹泻等。
神经系统症状
注意力不集中、易怒、疲乏等。
缺铁性贫血的病因
铁摄入不足
饮食中铁含量不足或偏食、厌食等。
铁吸收障碍
铁丢失过多
消化道出血、月经过多等导致铁的丢 失。
胃切除、慢性胃炎等影响铁的吸收。
02
成功治疗案例
案例一
介绍一位年轻女性患者因月经不调导致缺铁性贫血，经过医生诊断和科学治疗，成功恢复健康的故事 。
案例二
介绍一位儿童患者因饮食不当导致缺铁性贫血，经过调整饮食和生活习惯，以及适当补充铁剂，成功 改善病情的案例。
患者互助与支持
建立患者交流群
提供一个平台，让患者可以互相交流治疗经验和心得，彼此支持和鼓励。
刺激。
注射铁剂
适用于不能耐受口服铁剂或严重贫 血的患者，如右旋糖酐铁注射液。
其他药物
如维生素C可促进铁的吸收，叶酸和 维生素B12可辅助治疗巨幼细胞性 贫血。
饮食调整与营养补充
01
增加富含铁的食物摄入 ：如红肉、动物肝脏、 豆类等。
02
补充蛋白质：蛋白质是 血红蛋白的主要成分， 应保证摄入足够的蛋白 质。
举办讲座和义诊活动
对于消化系统疾病引起的缺铁性贫血，需要进行消化系统相关检查，如胃镜、肠 镜等。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的临床表现及实验室检查结果，综合考虑诊断为缺 铁性贫血。
鉴别诊断
缺铁性贫血需要与其他类型的贫血进行鉴别，如巨幼细胞贫 血、溶血性贫血等。
03
CATALOGUE
缺铁性贫血的治疗与预防
分类
根据贫血程度分为轻度、中度、 重度缺铁性贫血。
缺铁性贫血的症状
消化系统症状
食欲不振、腹胀、腹泻等。
神经系统症状
注意力不集中、易怒、疲乏等。
缺铁性贫血的病因
铁摄入不足
饮食中铁含量不足或偏食、厌食等。
铁吸收障碍
铁丢失过多
消化道出血、月经过多等导致铁的丢 失。
胃切除、慢性胃炎等影响铁的吸收。
02
成功治疗案例
案例一
介绍一位年轻女性患者因月经不调导致缺铁性贫血，经过医生诊断和科学治疗，成功恢复健康的故事 。
案例二
介绍一位儿童患者因饮食不当导致缺铁性贫血，经过调整饮食和生活习惯，以及适当补充铁剂，成功 改善病情的案例。
患者互助与支持
建立患者交流群
提供一个平台，让患者可以互相交流治疗经验和心得，彼此支持和鼓励。
刺激。
注射铁剂
适用于不能耐受口服铁剂或严重贫 血的患者，如右旋糖酐铁注射液。
其他药物
如维生素C可促进铁的吸收，叶酸和 维生素B12可辅助治疗巨幼细胞性 贫血。
饮食调整与营养补充
01
增加富含铁的食物摄入 ：如红肉、动物肝脏、 豆类等。
02
补充蛋白质：蛋白质是 血红蛋白的主要成分， 应保证摄入足够的蛋白 质。
举办讲座和义诊活动
缺铁性贫血课件PPT
缺铁性贫血课件
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多，导致体内铁储备不足 ，进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血；根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查，以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题，进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息， 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 建立良好的社交网络，减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素， 主要参与血红蛋白的合成，对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物， 特别是富含铁的食物，如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠，需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育，提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂，补充体 内铁元素，改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用，提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等， 辅助治疗贫血。
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多，导致体内铁储备不足 ，进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血；根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查，以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题，进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息， 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 建立良好的社交网络，减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素， 主要参与血红蛋白的合成，对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物， 特别是富含铁的食物，如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠，需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育，提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂，补充体 内铁元素，改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用，提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等， 辅助治疗贫血。
《缺铁性贫血讲座》课件
缺铁性贫血的相关知识
与其他贫血的区别
缺铁性贫血是一种常见贫血类 型，与其他贫血如巨幼细胞性 贫血有不同的原因和病理特点。
易患人群
儿童和女性在月经和孕期因铁 的损失和需要增加易患缺铁性 贫血。
相关健康问题
缺铁性贫血可能与免疫系统、 神经系统和心血管系统等相关 健康问题存在关联。
结语
1 对人体的危害
《缺铁性贫血讲座》PPT 课件
缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，本讲座将介绍其定义、症状、诊断、治 疗、预防和相关知识。
什么是缺铁性贫血？
缺铁性贫血是由于机体铁摄入不足或吸收障碍导致缺乏铁元素引起的贫血疾病。
症状和表现
1 乏力与疲劳
常感疲倦，精神不振，运 动耐力下降。
2 头晕与头痛
缺氧导致头晕，甚至可能 引发头痛。
在缺铁性严重贫血的情况 下，可通过输血来快速提 高血红蛋白水平。
3 基因治疗
通过基因技术纠正铁吸收 与代谢相关的基因缺陷。
缺铁性贫血的预防与日常护理
平衡膳食结构
合理摄取富含铁元素的食物以预防贫血发生。
合理药物使用
遵医嘱使用补充剂和药物，不滥用膳食补充剂。
定期体检
监测血红蛋白和铁元素水平，及时发现并处理问题。
缺铁性贫血会影响身体机能，降低生活质量和工作效率。
2 注意生活方式
保持健康的生活方式，有助于预防和控制缺铁性贫血。
3 课程总结
缺铁性贫血是常见疾病，及时诊断和治疗非常重要。
3 皮肤苍白
由于红细胞缺乏导致皮肤 失去红润与光泽。
发病原因和危险因素
1 营养不良
摄入铁元素不足，食物含铁吸收不佳。
2 妇女和孕妇
月经和怀孕期间可能导致铁耗损。
缺铁性贫血小讲课.ppt
2. 月经过多的妇女应检查有无妇科疾病
鉴别诊断
与小细胞性贫血鉴别
1.铁粒幼细胞性贫血 • 遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫
血 • 血清铁蛋白↑、骨髓外铁及内铁↑，出现环形铁
粒幼细胞。血清铁和铁饱和度↑，总铁结合力不 低 • 染色体核型异常。骨髓象幼红细胞畸形变化
铁幼粒细胞性贫血
环铁幼粒细胞：粗大深染的铁颗粒围绕胞核，呈环状分 布
骨髓涂片铁染色
诊断标准
ID
血清铁蛋白<12μg/L
骨髓铁染色显示骨髓小粒 可染铁消失，铁粒幼细胞<15％
转铁蛋白饱和度 <15% FEP/Hb>4.5μg/gH b 血清铁等指标异常
小细胞低色素性贫血
IDE
IDA
部分典型
病因诊断
只有明确病因，IDA才可能根治
举例： 1. 胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的 IDA，应多次检查大便潜血，必要时做胃肠道X线或内 镜检查
ACD与IDA的鉴别
参数
单位
正常值 IDA ACD 平均值 平均值
血清铁 μg/dl 70～ 160 30 30
TIBC
μg/dl 250 ～340 400 207 15
骨髓细胞外铁
+ ～ ++
0 ++ ～ +++
SF
μg/dl 20 ～ 200 10 150
血清TfR nmol 8 ～ 28
评估补铁效果
随访网织红细胞 随访血常规（2周后血红蛋白上升） 开始补铁治疗后，血清铁及铁蛋白即开 始升高
Thank you
血红蛋白的合成 氧运输 DNA合成 电子传递
鉴别诊断
与小细胞性贫血鉴别
1.铁粒幼细胞性贫血 • 遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫
血 • 血清铁蛋白↑、骨髓外铁及内铁↑，出现环形铁
粒幼细胞。血清铁和铁饱和度↑，总铁结合力不 低 • 染色体核型异常。骨髓象幼红细胞畸形变化
铁幼粒细胞性贫血
环铁幼粒细胞：粗大深染的铁颗粒围绕胞核，呈环状分 布
骨髓涂片铁染色
诊断标准
ID
血清铁蛋白<12μg/L
骨髓铁染色显示骨髓小粒 可染铁消失，铁粒幼细胞<15％
转铁蛋白饱和度 <15% FEP/Hb>4.5μg/gH b 血清铁等指标异常
小细胞低色素性贫血
IDE
IDA
部分典型
病因诊断
只有明确病因，IDA才可能根治
举例： 1. 胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的 IDA，应多次检查大便潜血，必要时做胃肠道X线或内 镜检查
ACD与IDA的鉴别
参数
单位
正常值 IDA ACD 平均值 平均值
血清铁 μg/dl 70～ 160 30 30
TIBC
μg/dl 250 ～340 400 207 15
骨髓细胞外铁
+ ～ ++
0 ++ ～ +++
SF
μg/dl 20 ～ 200 10 150
血清TfR nmol 8 ～ 28
评估补铁效果
随访网织红细胞 随访血常规（2周后血红蛋白上升） 开始补铁治疗后，血清铁及铁蛋白即开 始升高
Thank you
血红蛋白的合成 氧运输 DNA合成 电子传递
2024缺铁性贫血ppt课件完整版(2024)
缺铁还会影响肌肉、骨骼、心血管等多个 系统的正常功能。例如，缺铁会导致肌肉 疲劳、骨骼发育异常、心律失常等问题。
2024/1/26
10
03 缺铁性贫血的预防与治 疗
2024/1/26
11
预防策略与措施
提倡母乳喂养
母乳中铁的吸收利用率高， 是预防缺铁性贫血的有效措 施。
合理添加辅食
对于婴幼儿，应及时添加富 含铁的辅食，如蛋黄、肝泥 等。
缺铁性贫血的基因诊断技术
近年来，基因诊断技术在缺铁性贫血的预测和诊断方面取得了重要突破，通过检测特定基 因变异，可以实现对缺铁性贫血的精准预测和个性化治疗。
新型铁剂的开发与应用
针对传统铁剂副作用大、吸收率低等问题，研究人员不断开发出新型铁剂，如纳米铁剂、 缓释铁剂等，这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副作用，为缺铁性贫血的治疗 提供了更多选择。
免疫功能下降
缺铁会影响免疫细胞的增 殖和分化，降低机体的免 疫力。
9
缺铁对其他系统的影响
神经系统
消化系统
缺铁会影响神经递质的合成和代谢，导致 注意力不集中、记忆力减退等神经精神症 状。
缺铁会影响胃肠道黏膜细胞的更新和修复 ，导致食欲减退、消化不良等消化道症状 。
免疫系统
其他系统
缺铁会影响免疫细胞的增殖和分化，降低 机体的免疫力，增加感染的风险。
低等问题。
儿童缺铁性贫血的筛查
02
建议对6个月至3岁的儿童每年进行一次贫血筛查。
儿童缺铁性贫血的治疗
03
一旦诊断为缺铁性贫血，儿童应立即开始补充铁剂，同时改善
饮食，增加富含铁的食物摄入。
17
老年人缺铁性贫血的管理
01
老年人缺铁性贫血的危害
缺铁性贫血的健康教育ppt课件
临床表现
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快 等。
危害
影响生长发育、智力发育、免疫力等，严重时可导致心功能不全、心力衰竭等。 孕妇缺铁性贫血可导致胎儿生长受限、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局。
02
诊断方法与标准
实验室检查项目
血常规
检查红细胞计数、血红 蛋白浓度等指标，评估
发病原因
铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失 过多等。
流行病学特点
发病率
缺铁性贫血是全球性的营养缺乏病， 尤其是在发展中国家，发病率较高。
地域分布
缺铁性贫血的发病率与地域经济、饮 食习惯、卫生条件等多种因素有关。
年龄与性别分布
任何年龄均可发病，但女性发病率高 于男性，尤其是育龄妇女和儿童。
临床表现及危害
生活方式改善
建议患者保持充足睡眠， 避免过度劳累，适当进行 锻炼。
病情监测
教育家属如何观察患者病 情变化，及时采取措施或 就医。
社会资源整合利用
寻求专业支持
鼓励患者加入相关病友团体，获取更多心理支持和医疗信息。
利用社区资源
介绍患者参加社区健康活动，提高健康意识和自我保健能力。
寻求政府援助
为患者提供政策咨询，协助申请医疗救助等政府支持项目。
贫血程度。
血清铁蛋白
反映体内铁储存情况， 低于正常值提示缺铁。
转铁蛋白饱和度
计算血清铁与转铁蛋白 结合的比例，评估铁的
利用情况。
骨髓象检查
观察骨髓中红系细胞的 增生情况，有助于缺铁
性贫血的诊断。
诊断依据及流程
01
02
03
04
病史采集
了解患者有无慢性失血、营养 不良等病史。
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快 等。
危害
影响生长发育、智力发育、免疫力等，严重时可导致心功能不全、心力衰竭等。 孕妇缺铁性贫血可导致胎儿生长受限、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局。
02
诊断方法与标准
实验室检查项目
血常规
检查红细胞计数、血红 蛋白浓度等指标，评估
发病原因
铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失 过多等。
流行病学特点
发病率
缺铁性贫血是全球性的营养缺乏病， 尤其是在发展中国家，发病率较高。
地域分布
缺铁性贫血的发病率与地域经济、饮 食习惯、卫生条件等多种因素有关。
年龄与性别分布
任何年龄均可发病，但女性发病率高 于男性，尤其是育龄妇女和儿童。
临床表现及危害
生活方式改善
建议患者保持充足睡眠， 避免过度劳累，适当进行 锻炼。
病情监测
教育家属如何观察患者病 情变化，及时采取措施或 就医。
社会资源整合利用
寻求专业支持
鼓励患者加入相关病友团体，获取更多心理支持和医疗信息。
利用社区资源
介绍患者参加社区健康活动，提高健康意识和自我保健能力。
寻求政府援助
为患者提供政策咨询，协助申请医疗救助等政府支持项目。
贫血程度。
血清铁蛋白
反映体内铁储存情况， 低于正常值提示缺铁。
转铁蛋白饱和度
计算血清铁与转铁蛋白 结合的比例，评估铁的
利用情况。
骨髓象检查
观察骨髓中红系细胞的 增生情况，有助于缺铁
性贫血的诊断。
诊断依据及流程
01
02
03
04
病史采集
了解患者有无慢性失血、营养 不良等病史。
缺铁性贫血科普宣传PPT课件
缺乏富含铁的食物，如红肉、鱼类、豆类等 ，可以导致缺铁性贫血。
素食者需特别注意摄入足够的铁。
缺铁性贫血的原因是什么？ 生理因素
女性月经、妊娠或哺乳期间，铁的需求量增 加，易导致铁缺乏。
定期检查铁水平对女性尤为重要。
缺铁性贫血的原因是什么？
疾病因素
某些疾病（如胃肠道疾病）会影响铁的吸收 ，导致缺铁。
健康的饮食习惯是预防贫血的基础。
如何预防缺铁性贫血？ 定期体检
定期检查血红蛋白和铁水平，及时发现潜在问题 。
早期发现，早期干预，将有效降低风险。
如何预防缺铁性贫血？ 特殊人群关注
孕妇、经期女性及老年人等特殊人群需特别注意 铁的摄入。
针对性补充可以有效预防缺铁性贫血的发生。
谢谢观看
慢性失血（如溃疡、痔疮等）也是常见原因 。
如何诊断缺铁性贫血？
如何诊断缺铁性贫血？ 临床检查
医生会通过询问病史和体检来初步判断贫血情况 。
面色、心率等生理指标会被观察。
如何诊断缺铁性贫血？ 实验室检查
血常规检查、铁代谢相关指标（如血清铁、铁蛋 白等）可以确诊。
这些检查能够提供详细的铁状态信息。
什么是缺铁性贫血？ 症状
常见症状包括乏力、面色苍白、心悸、头晕等。
这些症状可能会随着贫血的加重而加剧。
什么是缺铁性贫血？
分类
缺铁性贫血可以分为初级和继发性，初级通常由 饮食不足引起，继发性可能是由于长期失血或吸 收不良。
了解分类有助于医生更好地制定治疗方案。
缺铁性贫血的原因是什么？
缺铁性贫血的原因是什么？ 饮食因素
如何诊断缺铁性贫血？ 影像学检查
若有必要，可能会进行内窥镜等检查，以排查潜 在的失血来源。
及时发现并处理潜在问题非常重要。
素食者需特别注意摄入足够的铁。
缺铁性贫血的原因是什么？ 生理因素
女性月经、妊娠或哺乳期间，铁的需求量增 加，易导致铁缺乏。
定期检查铁水平对女性尤为重要。
缺铁性贫血的原因是什么？
疾病因素
某些疾病（如胃肠道疾病）会影响铁的吸收 ，导致缺铁。
健康的饮食习惯是预防贫血的基础。
如何预防缺铁性贫血？ 定期体检
定期检查血红蛋白和铁水平，及时发现潜在问题 。
早期发现，早期干预，将有效降低风险。
如何预防缺铁性贫血？ 特殊人群关注
孕妇、经期女性及老年人等特殊人群需特别注意 铁的摄入。
针对性补充可以有效预防缺铁性贫血的发生。
谢谢观看
慢性失血（如溃疡、痔疮等）也是常见原因 。
如何诊断缺铁性贫血？
如何诊断缺铁性贫血？ 临床检查
医生会通过询问病史和体检来初步判断贫血情况 。
面色、心率等生理指标会被观察。
如何诊断缺铁性贫血？ 实验室检查
血常规检查、铁代谢相关指标（如血清铁、铁蛋 白等）可以确诊。
这些检查能够提供详细的铁状态信息。
什么是缺铁性贫血？ 症状
常见症状包括乏力、面色苍白、心悸、头晕等。
这些症状可能会随着贫血的加重而加剧。
什么是缺铁性贫血？
分类
缺铁性贫血可以分为初级和继发性，初级通常由 饮食不足引起，继发性可能是由于长期失血或吸 收不良。
了解分类有助于医生更好地制定治疗方案。
缺铁性贫血的原因是什么？
缺铁性贫血的原因是什么？ 饮食因素
如何诊断缺铁性贫血？ 影像学检查
若有必要，可能会进行内窥镜等检查，以排查潜 在的失血来源。
及时发现并处理潜在问题非常重要。
缺铁性贫血小讲座PPT课件
小儿缺铁性贫血的诊断与治疗 周媛莉著
【病因】
１、先天储铁不足：
胎儿最后３个月获铁最多 （ 如早产儿、死胎、胎儿失血、孕母缺铁严重铁储备下降）
２、铁摄入不足：
母乳、牛乳、谷物中含铁量均低，及时添加含铁较多的辅食。
３、生长发育影响：
婴儿生长发育快、不及时加含铁辅食易缺乏、尤早产儿。
４、铁吸收障碍：
吸收↓（食物搭配不合理、胃酸少）； 排泄↑吸收↓（慢性腹泻）；吸收利用↓耗↑（急慢性感 染）
５、铁丢失过多：
丢失↑（对蛋白过敏而长期小量肠出血）； （ 肠息肉、美克尔息室、膈疝、钩虫病等也可导致出血）
2.确诊
• ⑴血象为小细胞低色素性，白细胞 和血小板无特殊改变。 • ⑵骨髓象示幼红细胞胞浆发育落后 于胞核。 • ⑶铁代谢检查示机体缺铁。 • ⑷铁剂治疗有效可证实诊断。
缺铁性贫血的三个阶段
• 如正规3-4个月无效应考虑： 诊断失误；未按时服药；缺铁原因未除； 影响铁吸收的因素存在。
输血治疗
• 适应症： ①贫血严重，尤其发生心衰者②合并感染 者 ③急需外科手术者 • 贫血愈重一次输血量愈少，速度愈慢→ 免加重心功不全
预防
１、提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利 用率较高。 ２、做好喂养指导，及时添加含铁丰富且 铁吸收率高的辅食（如精肉、血、内 脏、鱼等）； ３、婴幼儿食品加适量铁剂进行强化； ４、对早产儿、低体重儿宜自2~4周左右 加铁剂预防。
铁的吸收和转运：
十 二 指 肠 、 空 肠 上 部
Fe 2+
食 胃 物 ＋ 酸 Vc 铁
吸 收 入 肠 粘 膜 细 胞
细胞内的 去铁蛋白结合 细胞浆中的载体蛋白 吸收入血与 转铁蛋白结合
铁蛋白
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评估补铁效果
随访网织红细胞 随访血常规（2周后血红蛋白上升） 开始补铁治疗后，血清铁及铁蛋白即开 始升高
Thank you
缺铁性贫血（iron deficient anemia, IDA）
单纯性IDA：因机体需铁量增加，铁摄入不足， 或慢性失血、多次献血致体内铁缺乏 IDA 非单纯性IDA：机体铁缺乏，同时合并有感染、 炎症、结缔组织病、肝脏疾病及恶性肿瘤
•认识铁缺乏症的三个阶段（ID、IDE和IDA），有助于早期 诊断和防治
骨髓涂片铁染色
诊断标准
ID
血清铁蛋白<12μg/L
骨髓铁染色显示骨髓小粒 可染铁消失，铁粒幼细胞<15％
转铁蛋白饱和度 <15% FEP/Hb>4.5μg/gH b 血清铁等指标异常
小细胞低色素性贫血
IDE
IDA
部分典型
病因诊断
只有明确病因，IDA才可能根治
举例： 1. 胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的 IDA，应多次检查大便潜血，必要时做胃肠道X线或内 镜检查
2. 月经过多的妇女应检查有无妇科疾病
鉴别诊断
与小细胞性贫血鉴别
1.铁粒幼细胞性贫血 • 遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫
血 • 血清铁蛋白↑、骨髓外铁及内铁↑，出现环形铁
粒幼细胞。血清铁和铁饱和度↑，总铁结合力不 低 • 染色体核型异常。骨髓象幼红细胞畸形变化
铁幼粒细胞性贫血
环铁幼粒细胞：粗大深染的铁颗粒围绕胞核，呈环状分 布
•舌炎、嘴角炎
•反甲
•缺铁性吞咽困难（plummerVinson征）
•神经、精神系统异常：异食癖 （pica）
实验室检查
一、血象 呈小细胞低色素性贫血
血常规表现
√
中度贫血，呈小细胞低色素
二、骨髓象：幼红细胞呈“老核幼浆”现
象
三、铁代谢
血清铁<8.95μmol/L 总铁结合力>64.4μmol/L 转铁蛋白饱和度<15% 血清铁蛋白<12μg/L sTfR>8mg/L
血液系统疾病
缺铁性贫血
(Iron Deficient Anemia, IDA)
IDA的定义 铁代谢 病因 临床表现
实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗
缺铁性贫血的定义
铁缺乏分为： 贮存铁耗竭（iron depletion, ID）
红细胞内铁缺乏 （iron deficiency erythropoiesis, IDE）
血红蛋白的合成 氧运输 DNA合成 电子传递
铁的需要量
铁过多促发产生大量自 由基，造成机体损伤
十二指肠铁吸收
铁代谢调节机制
正常铁吸收
食物中的高铁(Fe3+) 亚铁(Fe2＋)
十二指肠细胞色素b
（即十二指肠刷状缘的正铁还原酶）
十二指肠肠 细胞膜上的 二价金属转 运体1
①贮存（铁蛋白内） ②组织利用（由转铁蛋白转运）
•认识IDA单纯性与非单纯性之分，有助于寻找缺铁的病因 和正确的治疗
正常铁代谢
铁在体内分布
健康成人体内含铁总量为3～4.5克
血红蛋白 65%铁(约2～3克)
肌红蛋白 各种酶
5%铁(约0.15～0.23 克)
骨髓 肝脏
30%铁 (约1～1.5克) 为贮存铁
铁是人体必需的微量元素
铁参与机体代谢： 游离铁有毒害作用
十二指肠 肠细胞内
铁吸收的主要部位在十二指肠隐窝细胞和肠上皮细
胞
病因
1. 需铁量增加而铁摄入不足：如儿童、孕妇
2. 铁吸收障碍：如胃大部切除术后
3. 铁丢失过多 长期慢性铁丢失而得不到纠正易造成IDA，如慢性
胃肠道失血，包括痔疮、消化性溃疡等
ACD与IDA的鉴别
参数
单位
正常值 IDA ACD 平均值 平均值
血清铁 μg/dl 70～ 160 30 30
TIBC
μg/dl 250 ～340 400 200
TS
%
30
7 15
骨髓细胞外铁
+ ～ ++
0 ++ ～ +++
SF
μg/dl 20 ～ 200 10 150
血清TfR nmol 8 ～ 28
2.海洋性贫血
• 有家族史，有溶血表现，脾肿大，黄疸 • 血片：多量靶形红细胞 • 珠蛋白肽链合成数量异常：HbF↑、HbA2↑ • 血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和 铁饱和度常↑
3.慢性病性贫血（anemia of chronic disease，ACD）
❖ 慢性感染、炎症、恶性肿瘤伴发的贫血 ❖ 肝病、肾病、内分泌疾病继发的贫血称 “慢性系统疾病性贫血”或“继发性贫血”
200ml生理盐水+200mg蔗糖铁，隔天用 100mg一个小时，200mg两个小时
计算注射用铁的总需要量（mg）=
（需达到的血红蛋白浓度－患者的血红蛋白 浓度）×0.33×患者体重（kg）
输血治疗：每200ml全血中的血红蛋白含铁 100mg
中重度贫血的病人，当血红蛋白上升后，钾 离子大量进入红细胞内，体内会出现一过性 低钾。此时可口服补钾。
正常
IDA的治疗
根除病因，补足贮铁
1.病因治疗 2.补充铁剂
补铁治疗
•首选口服铁剂 以琥珀酸亚铁（速力菲）为代表，0.1 tid 最常见的副作用：胃肠道反应。 Hb正常后还要补足贮存铁，继续口服3～6 月
静脉补铁： 以蔗糖铁为代表。 临床用法： 100ml生理盐水+100mg蔗糖铁，隔天用