胸痛中心数据填报云平台功能与结构
基层胸痛中心数据库管理制
基层胸痛中心数据库管理制度为规范我院在中国胸痛中心网云平台的数据库管理，保障信息系统稳定安全地运行，特制订本办法。
一、数据库的管理规范：1.我院在胸痛中心云平台的账户和密码实行保密制度，仅对数据填写、数据质量控制以及参与胸痛中心认证的相关人员开放。
2.填写数据人员需提高认识，认真填写患者各项信息和数据。
3.数据填写分工明确，实行首诊负责制。
谁接诊谁填写。
4.数据填写人员应及时收集和保存原始资料。
5.杜绝造假、防止漏填项目，这是提高质量的首要工作，减少填写错误则是提高数据质量的关键。
6.医院设心内科一名高年资医师为我院云平台数据库管理总监，各科室设专人担任本科室数据库管理员，实行分级管理制度。
7.医院每年对一线医务人员及网络医院工作人员进行专业知识培训，提高胸痛患者诊治水平及数据规范填写技巧。
8.定期统计分析数据库数据，举办质量分析会议，对比中国胸痛中心认证要求，分析寻找胸痛诊治流程及数据管理是否存在不合理之处，制定合理流程改进计划，不断完善诊治流程。
二、数据库的使用细则（一）胸痛中心认证云平台数据库的功能包括四部分：胸痛患者列表、概要信息、数据统计、系统管理。
患者列表是数据库的核心，填写人员必须客观、准确、真实、及时、完整地填写各项数据，包括急救信息、胸痛诊断、患者转归及实时监测、影像信息5 个模块。
内容包括：各类因急性胸痛就诊或入院的患者基本信息和最后诊断；ST 段抬高型急性心肌梗死（STEMI ）、非ST段抬高型急性心肌梗死（NS下EMI）及不稳定性心绞痛（UA）患者从发病开始到实施关键诊疗措施的时间节点、来院方式、转归；主动脉夹层以及肺动脉栓塞从发病到实施关键诊疗措施的时间节点。
上述时间节点既是反映医疗机构诊疗水平的客观指标，也是胸痛中心日常质量管理和监控的标准，同时还是认证审核和评估的主要依据。
（二）云平台数据填报的要求：1.数据的完整性：首先确保所有来院的急性胸痛患者均要进入数据库即电子急救病历；其次，每个电子病历关键信息必须填写完整。
中国胸痛中心数据库的填报、管理与质控医学PPT课件
数据库时间节点定义
• 心电图时间 •
数据的管理与质控
杜绝造假、防治漏填、减少错误填写是提 高数据质量关键
•
• •
抽血报告时间
开始知情同意时间 签署知情同意时间
•
数据的溯源性：及时收集、保存原始资
料，要强化“没有记录就没有发生”的概 念
•
• • • • • •
导管室启动时间
发病时间 到达医院大门时间 首次医疗接触时间 球囊扩张时间 抗栓药物给药时间 …… • •
•17
数据采集范围及要求
--数据库的完整性，应满足以下全部条件：
•所有进入医院的急性胸痛（明确的创伤性胸痛除外）患者的
登记比例应不低于75%，应包括各类因急性胸痛就诊于门、急
诊或入院患者的基本信息和最后诊断 •ACS患者的登记比例应达到100% •STEMI患者的录入必须达到100%，且各项关键时间节点的填报 应齐全，关键时间节点的缺失率不能高于10%，其中院内时间
•4
中国胸痛中心网注册成为机构会员
注册/登陆网址：
•5
数据管理云平台登录
1 、登入中国胸痛中心网，点 击进入中国胸痛中心认证数据 管理云平台，或者点击 进 入云平台；
2、进入中国胸痛 中心认证数据管理 云平台，其结构如 右图所示。
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本页填写完成后点 击下一步
•13
数据填报及分类
本页填写完成后点 击保存
•14
数据时间节点
填写完本页后点击 “下一步”
•TIMI） 等级
填写完本页后点击 填写完本页后点击 “保存” “下一步”
•16
数据填报及分类
此处填写一些需要 说明的信息或备注
数据填写完成后， 保存，提交审核， 审核通过后存档。
中国胸痛中心数据库的填报、管理与质控
汇报人： 2023-12-12
目 录
• 胸痛中心数据库概述 • 填报流程与规范 • 数据库的管理与维护 • 质控体系与持续改进 • 填报、管理与质控的挑战与解决方案 • 案例分析与应用
01 胸痛中心数据库概述
定义与目的
定义
胸痛中心数据库是以电子化方式存储 和管理胸痛患者相关数据的数据库， 包括患者基本信息、病史、检查检验 结果、诊断和治疗措施等。
智能化应用
人工智能和大数据技术的发展将为胸 痛中心数据库的智能化应用提供更多 可能性。通过对数据的深度挖掘和分 析，可以为临床决策提供更加智能化 的辅助和支持。例如，利用机器学习 算法对数据进行分类和预测，帮助医 生预测患者的病情发展和制定个性化 治疗方案。
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感谢您的观看
解决方案
加强数据审核和处理，对于异常数据及时进行识别和处理， 确保数据的准确性和可信度。同时，加强数据源的质量控制 ，从源头上保证数据的准确性和完整性。
06 案例分析与应用
成功案例介绍
北京大学人民医院
作为首批国家级胸痛中心，北京大学人民医院在胸痛中心数据库的填报、管理与质控方面有着成功的经验。他们 通过建立完善的组织架构，明确各部门职责，并利用信息化手段提高数据填报和管理效率，实现了胸痛患者的早 期诊断和治疗，降低了死亡率。
05 填报、管理与质控的挑战 与解决方案
数据填报不全的挑战与解决方案
挑战
数据填报不全，可能会影响数据 的完整性和准确性，造成信息丢 失或无法全面反映实际情况。
解决方案
建立完善的填报制度，明确要求 必须填报所有相关数据，并加强 数据审核，对于明显缺失的数据 及时进行补充和完善。
中国胸痛中心数据库的填报、管理与质控
节点记录的有效率应达到100%
临床资料及数据采集方法
• 就诊病历基层上加入时间的概念（发病、首次医疗接触、首诊 医院、检查、检验、手术等）
• 对于无法及时记录的时间节点尽可能详细调查
• 制作含有时间节点的模板病历或护理表格
• 分段负责，各环节注意交接，审查归档
• 分段采集（院前、分诊、急诊、CCU、导管室、CT室、检验等） • 专人登记、记录，建议首诊负责制 • 自动与人工互补，准确
数据填写分工明确，首诊负责制 分级管理，建议有专人负责数据管理，定 期质控数据
•
定期举办质控会议、进行专业知识培
训
• 中国胸痛中心认证是质量管理的体现 • 没有数据就没有质控，没有质控的中心=0
• 牢记“没有记录就没有发生”
• 常态化的监控管理是数据质量的保证
Thankyou !
数据库时间节点定义
• 心电图时间 •
数据的管理与质控
杜绝造假、防治漏填、减少错误填写是提 高数据质量关键
•
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抽血报告时间
开始知情同意时间 签署知情同意时间
•
数据的溯源性：及时收集、保存原始资
料，要强化“没有记录就没有发生”的概 念
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• • • • • •
导管室启动时间
发病时间 到达医院大门时间 首次医疗接触时间 球囊扩张时间 抗栓药物给药时间 „„ • •
数据管理云平台登录
1 、登入中国胸痛中心网，点 击进入中国胸痛中心认证数据 管理云平台，或者点击 进 入云平台；
2、进入中国胸痛 中心认证数据管理 云平台，其结构如 右图所示。
1.根据不同的搜索条件查询相关病例
数据统计查询
数据统计的功能
数据统计根据不同的 需要，勾选相关的类 型，查看各项填报数 据的统计变化及对比
胸痛中心数据库的填报管理与质控ppt课件
料，要强化“没有记录就没有发生”的概 念 • 数据填写分工明确，首诊负责制 • 分级管理，建议有专人负责数据管理，定 期质控数据
• 定期举办质控会议、进行专业知识培 训
20
• 中国胸痛中心认证是质量管理的体现 • 没有数据就没有质控，没有质控的中心=0 • 牢记“没有记录就没有发生” • 常态化的监控管理是数据质量的保证
胸痛中心数据库的填报、管理与质控
1
数据库的重要性
1.是评价胸痛中心建设质量和水平的主要依据 2.是胸痛中心的核心内容和持续改进的保证 3.是胸痛中心质量管理和控制的主要手段 4.是认证过程现场核查的重点 5.是科研的重要资料
2
胸痛中心资料的构成
3
数据库病例资料的组成
登录
新增患者：填写基本资料
急救信息：病情评估资料，初步诊断（ACS、主动脉夹 层、肺栓塞或其他）
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本页填写完成后点 击下一步
13
数据填报及分类
本页填写完成后点 击保存
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数据时间节点
填写完本页后点击 “下一步”
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数据时间节点
靶血管血流（TIMI） 等级 填填写写完完本本页页后后点点击击 ““下保一存步””
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数据填报及分类
此处填写一些需要 说明的信息或备注
数据填写完成后， 保存，提交审核， 审核通过后存档。
1.根据不同的搜索条件查询相关病例
6
数据统计查询
7
数据统计的功能
数据统计根据不同的 需要，勾选相关的类 型，查看各项填报数 据的统计变化及对比
8
系统管理的使用
在此处对数据管理员和网 络医院进行管理
9
20160407秦伟毅云平台数据库的填报技巧与规范
胸痛中心时间节点的定义
5. 肌钙蛋白抽血时间：以护士完成血液标本采集时刻的
计时点 6. 肌钙蛋白报告时间：
7. 8.
认 心 中 痛 开始转运时间： 确诊为ACS并离开现场/或医院时间 胸 国 中 给药时间：确定为ACS患者，排除各类用药禁忌症后
– 准确及时、全面、繁琐、需要经常性的监管
– 参与人员少，但不及时，准确性差、多数回顾性
• 自动采集，准确，用人少，需配置数据采集设备，花费大 • 自动与人工互补，准确，易实现，费用高
胸 国 中
认 心 中 痛
室 公 办 证
中国 胸痛 中心
China Chest Pain Center
医院时间采集系统
胸痛中心资料数据收集范围
胸 国 中
认 心 中 痛
室 公 办 证
中国 胸痛 中心
China Chest Pain Center
（2）临床资料及数据采集方法
1）胸痛临床资料的采集
室 • 就诊病历基础上加入时间的概念（发病、首次医 公
疗接触、首诊医院、检查、检验、手术） 认 • 对于无法计时的时间节点尽可能详细调查 胸 • 制作含有时间节点的模板病历和护理表格 • 分段负责，各环节注意交接，审查归档
4. 是认证评审现场核查的重点 5. 是科研的重要资料
中国 胸痛 中心
China Chest Pain Center
胸痛中心资料的构成
病历、各类表 格、诊疗记录 临床资料
胸痛中心资料
胸 国 中
认 心 中 痛
数据库
室 公 办 证 专科资料
影像学、检验、
胸痛电子病历
数据统计
数据分析
中国 胸痛 中心
China Chest Pain Center
胸痛中心数据库的填报、管理与质控
数据审核
审核内容
对录入的数据进行审核，包括数据的准确性、完 整性和合理性等。
审核方式
采用多种审核方式，如逻辑审核、对比审核等， 确保数据的真实性和可靠性。
审核结果处理
对于审核中发现的问题，及时进行修正和补充， 确保数据的准确性和完整性。
03 胸痛中心数据库的管理
数据备份与恢复
定期备份
为了防止数据丢失，应定期对胸痛中心数据库进行备份，确保数据 安全。
通过数据库的集中管理，可以实现信息的 快速检索和共享，提高医院的管理效率。
02 胸痛中心数据库的填报流 程
数据采集
确定采集内容
根据胸痛中心的需求，确定需要采集的数据类型，包括患者基本 信息、病情状况、诊断结果、治疗措施等。
制定采集计划
根据数据类型和数量，制定合理的采集计划，包括采集时间、采 集方式、采集人员等。
实施采集
按照采集计划，通过各种方式获取数据，如纸质表格填写、电子 病历系统提取等。
数据录入
数据整理
对采集到的数据进行整理，包括 核对数据准确性、处理缺失值和
异常值等。
数据格式化
将数据按照统一的格式进行整理， 以便于后续的数据处理和分析。
数据录入
将整理后的数据录入到胸痛中心数 据库中，确保数据的一致性和完整 性。
胸痛中心数据库的填报、管理与质 控
目 录
• 胸痛中心数据库概述 • 胸痛中心数据库的填报流程 • 胸痛中心数据库的管理 • 胸痛中心数据库的质量控制 • 胸痛中心数据库的应用与展望
01 胸痛中心数据库概述
数据库的定义与作用
定义
胸痛中心数据库是一个专门用于收集 、存储、处理和检索胸痛患者相关信 息的数据库系统。
胸痛中心数据填报
胸痛中心数据填报背景胸痛中心作为重要的医疗机构，承担着胸痛患者的诊疗工作，数据填报是胸痛中心运行和管理的基础。
正确、及时地填报数据对于中心的科学管理和患者的诊疗至关重要。
数据填报的意义1. 保证患者信息准确性- 正确填报患者信息，包括姓名、年龄、性别等，能够保证患者就诊记录的准确性，便于医护人员进行后续的诊疗工作。
2. 支持医疗决策- 填报正确的数据能够提供医护人员们有效的参考，有助于医疗决策的制定，为患者提供更好的医疗服务。
3. 促进疾病防控- 数据填报是疾病防控的重要手段之一，及时记录患者信息和病情表现，有利于对传染病等疾病的防控工作。
如何进行数据填报1. 患者信息填报- 填写患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保准确无误。
2. 病史记录- 记录患者的病史，包括既往病史、过敏史等，为医疗诊断提供重要依据。
3. 诊断信息填报- 填写医生对患者的初步诊断、检查结果等信息，帮助医护人员全面了解患者情况。
4. 治疗方案记录- 记录医生制定的治疗方案，包括用药、手术等，以指导患者的治疗过程。
数据填报的注意事项•确保填报信息的准确性和完整性，避免出现错误或遗漏。
•严格遵守患者信息保护的相关规定，确保填报信息的安全性和保密性。
•每位医务人员都应对填报的数据负责，做到认真细致，互相核对确保准确无误。
结语胸痛中心数据填报是医疗工作中不可或缺的重要环节，正确地填报数据对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
希望所有医护人员能够重视数据填报工作，做到规范、及时地记录患者信息，为患者提供更好的医疗服务。
希望这份胸痛中心数据填报的文档能够对您有所帮助，感谢您的阅读和支持。
胸痛中心认证云平台数据库的质量管理
胸痛中心认证云平台数据库的质量管理摘要：做好胸痛中心数据库的质量管理工作十分重要，应当视为胸痛中心管理的关键性环节。
数据库的质量控制要求数据库内容和功能的完整性、数据的准确性以及可溯源性。
为了改进质量管理工作，胸痛中心应当规范数据信息的填写，实行分级管理，并定期统计分析数据。
关键词：云平台；数据库；质量管理一、引言近年来，随着我国医院信息化水平的持续提升，各个医疗应用系统的数据量呈现急剧膨胀的趋势，由此造成的数据质量问题逐渐凸显。
因而，研讨如何有效提升医疗数据质量对于改善医院诊疗水平具有重要的意义。
从胸痛诊疗这方面来看，我国医院已经围绕胸痛中心的临床工作进行了信息化建设，搭建了有关的认证数据管理云平台，从而实现对病人诊疗信息的科学管理，改进诊疗手段，降低胸痛患者的死亡率。
这一平台的功能主要在于记录病人入院接受诊疗期间不同环节的诊疗信息。
但在实践中，大部分医疗机构的胸痛急救数据信息尚未有效整合，而是分散在急诊病历和住院病历之中，难以做到对胸痛中心诊疗工作的质量监测、评估以及改进。
本文从胸痛中心认证云平台数据库的质量控制要求出发，提出了质量管理的具体措施，希望有助于推进这一工作的开展。
二、胸痛中心认证云平台数据库的结构从认证云平台数据库的结构来看，主要包括胸痛病人列表、个人信息、数据统计以及系统管理等4个组成部分。
病人列表是整个数据库的核心，在填写有关信息时应当做到客观、准确、真实、及时，纳入全部相关数据。
这些数据可以分为下列几个模块：病人的急救信息、胸痛诊断情况、病人转归和实时监测、图像信息等。
从具体内容来看，主要包括：各种类型急性胸痛病人的基本信息和最终诊断情况，STEMI、NSTEMI、UA患者从发病到采取关键诊疗措施的时间节点、就诊方式及预后情况。
在信息填写中，时间节点不但是体现医院对胸痛疾病诊疗水准的重要指标之一，也是胸痛中心开展日常质量管理和监测的依据，同时亦是认证、审核和评价的参考数据。
胸痛中心数据填报云平台功能与结构
间节点
数据填报云平台的功能：病历填报
患者转归：记录患者接收治疗后的转归情况
✓ 出院诊断：患者确诊结果及时间；住院天数；费用 ✓ 患者转归：患者结束本院治疗后的转归情况 ✓ 患者情况备注 ✓ 病历填写说明
数据填报云平台的功能：五大功能模块
数据填报云平台的功能：上报数据
数据填报云平台的功能：病历建档
数据填报云平台的功能：病历填报
点击已建档的胸痛病历即可进入病历填报界面
数据填报云平台的功能：病历填报
急救信息共三页，第一页：
✓ 可修改建档时填写的患者基本信息、病情评估 ✓ 勾选患者来院方式 ✓ 填写患者发病的相关时间节点
目录
中国胸痛中心数据库的核心理念 注册/开通数据填报云平台 数据填报云平台的功能
填报云平台开通流程
填报云平台开通流程：注册账号
中国胸痛中心总部官网注册
机构会员注册 完整填写信息 上传《医疗机构执业许可证》
已注册 未上传许可证
未注册
填报云平台开通流程：登录数据云平台
云平台网址
登录界面
目录
中国胸痛中心数据库的核心理念 注册/开通数据填报云平台 数据填报云平台的功能
使其在规定的权限范围内操作数据。 可随时启用/停用或删除对应的账号 若本院用户忘记密码，可在此处为其账号重置密码
Thankyou !
数据填报云平台的功能：网络医院
在网络医院处可添加/删除或是否启用需要绑定的网络医院 网络医院是与本院签约合作协议转运胸痛患者的合作医院 签约更多的网络医院可增加本院胸痛中心的转运患者和胸痛数据
胸痛中心数据库管理及质控
cTnl/cTnT
ng/ml或ug/l 精确到分钟
血清肌酐
Umol/l 精确到分钟 患者首次肌钙蛋白检查出报告时间
初步诊断
非ACS胸痛 指非ACS的心源性胸痛
诊断中
尚不能明确初步诊断
初步诊断
本院医生对患者病情做 出的初步诊断
数据填报管理员的设置及管理
数据填报管理员的设置及管理
数据云平台首页
数据填报云平台的功能：数据填报
数据填报云平台的功能：数据填报
数据录入-急救信息录入内容
发病时间
导致本次接诊就医的症状开始时间 通过询问患者或患者家属得到，由
首诊医务人员填写
呼救时间
首次呼叫医疗系统的时间 通过询问患者/家属或根据120记
首次医疗接触
患者发病后首次就诊的相关信息 （单位、人员、时间等）
首份心电图确诊时间
发病后专科医生首份心电图解读确 诊时间
院内首份心电图
患者入院后首份心电图完成时间
生命体征
血压/呼吸/脉搏/意识/心率
Killip分级
AMI（急性心梗)所致的心力衰竭的 临床分级
辅助检查
填报员
审 核 通 过
审核员
审 核 通 过
归档员
审 核 通 过
病历归档
修改重提 驳回 驳回
提交审核流程操作
1.填写好完整信息后，提交审核
如果弹出下面的“提示框”，则表示”患者转归”选项卡左下角的“填报完成”未勾选。
”患者转归”选项卡 左下角的“填报完成” 勾选后，点击“保 存”，病历方可以 “提交审核”。
点记录与云平台登记不一致。
1.51-基层胸痛中心数据库管理制度
基层胸痛中心数据库管理制度为规范我院在中国胸痛中心网云平台的数据库管理，保障信息系统稳定安全地运行，特制订本办法。
一、数据库的管理规范：1.我院在胸痛中心云平台的账户和密码实行保密制度，仅对数据填写、数据质量控制以及参与胸痛中心认证的相关人员开放。
2.填写数据人员需提高认识，认真填写患者各项信息和数据。
3.数据填写分工明确，实行首诊负责制。
谁接诊谁填写。
4.数据填写人员应及时收集和保存原始资料。
5.杜绝造假、防止漏填项目，这是提高质量的首要工作，减少填写错误则是提高数据质量的关键。
6.医院设心内科一名高年资医师为我院云平台数据库管理总监，各科室设专人担任本科室数据库管理员，实行分级管理制度。
7.医院每年对一线医务人员及网络医院工作人员进行专业知识培训，提高胸痛患者诊治水平及数据规范填写技巧。
8.定期统计分析数据库数据，举办质量分析会议，对比中国胸痛中心认证要求，分析寻找胸痛诊治流程及数据管理是否存在不合理之处，制定合理流程改进计划，不断完善诊治流程。
二、数据库的使用细则（一）胸痛中心认证云平台数据库的功能包括四部分：胸痛患者列表、概要信息、数据统计、系统管理。
患者列表是数据库的核心，填写人员必须客观、准确、真实、及时、完整地填写各项数据，包括急救信息、胸痛诊断、患者转归及实时监测、影像信息5个模块。
内容包括：各类因急性胸痛就诊或入院的患者基本信息和最后诊断； ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI）、非ST段抬高型急性心肌梗死（NS下EMI）及不稳定性心绞痛(UA）患者从发病开始到实施关键诊疗措施的时间节点、来院方式、转归；主动脉夹层以及肺动脉栓塞从发病到实施关键诊疗措施的时间节点。
上述时间节点既是反映医疗机构诊疗水平的客观指标，也是胸痛中心日常质量管理和监控的标准，同时还是认证审核和评估的主要依据。
（二）云平台数据填报的要求：1.数据的完整性：首先确保所有来院的急性胸痛患者均要进入数据库即电子急救病历；其次，每个电子病历关键信息必须填写完整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临猗县人民医院
SACN.CLO.17.11.8171 Expiration Date:2019.05
目录
中国胸痛中心数据库的核心理念 注册/开通数据填报云平台 数据填报云平台的功能
数据库的重要性
1.是评价胸痛中心建设质量和水平的主要依据
2.是胸痛中心的核心内容和持续改进的保证
急救信息，第三页
初步诊断：选择患者初步诊断结果并填写出本诊断的时间 ACS给药：记录患者首次用药的时间节点 Grace评估：点击“计算Grace分值”系统会根据已填写的患者信息自动 计算出分值。 患者情况备注
数据填报云平台的功能：病历填报
胸痛诊疗:主要记录患者在接诊并有了初步诊断结果后所采取的先 关救治措施
完整填写信息 上传《医疗机构执业许可证》
已注册 未上传许可证
未注册
填报云平台开通流程：登录数据云平台
云平台网址 登录界面
目录
中国胸痛中心数据库的核心理念 注册/开通数据填报云平台 数据填报云平台的功能
数据填报云平台的功能：五大功能模块
上报数据
病历填报
Thankyou !
概要信息
患者趋势图
认证中心
数据分析
网络医院
新增医院
系统管理
新增账号
审核病历
病历统计图
质控标准
管理医院
权限设置
数据填报云平台的功能：上报数据源自完善病历 病历建档• 新增患者病历填写患者基 本信息即已为该患者建档 • 在新增患者建档成功后系 统会自动生成数据编号 • 急救信息 • 胸痛诊疗 • 患者转归
急救信息，第二页
首次医疗接触：患者自发病后首次接触专业医疗人员的时间和心电图等相关 信息 生命体征：在接诊到患者后患者的基本生命体征信息 辅助检查：患者的肌钙蛋白和血清肌酐等NSTEMI和UA的Grace评估的必要 条件。
在患者病历中填写的相关时间 节点会自动显示在左侧的时间 轴当中
数据填报云平台的功能：病历填报
初步诊断：根据初步诊断结果所采取的相关救治措施及相关的时间节点 溶栓治疗：若该患者采取了溶栓治疗措施则在此处填写溶栓的相关信息及时 间节点
数据填报云平台的功能：病历填报
患者转归：记录患者接收治疗后的转归情况
出院诊断：患者确诊结果及时间；住院天数；费用 患者转归：患者结束本院治疗后的转归情况 患者情况备注 病历填写说明
法律文件
中国胸痛中心数据库基本意义
胸痛中心数据库结构
数据库
电子病历 数据分析 STEMIII 介入直报
数据分析
STEMIII
介入直报
数据分析
数据分析
STEMIII
介入直报
目录
中国胸痛中心数据库的核心理念 注册/开通数据填报云平台 数据填报云平台的功能
填报云平台开通流程
• 在账号注册成功后需 要登录网站上传本医 院的《医疗机构执业 许可证》
数据填报云平台的功能：网络医院
在网络医院处可添加/删除或是否启用需要绑定的网络医院 网络医院是与本院签约合作协议转运胸痛患者的合作医院 签约更多的网络医院可增加本院胸痛中心的转运患者和胸痛数据
数据填报云平台的功能：系统管理
系统管理可新增多个本院用户，自行设置账号密码。 可为本院用户设置相应权限（如：填报员、审核员、归档员等）， 使其在规定的权限范围内操作数据。 可随时启用/停用或删除对应的账号 若本院用户忘记密码，可在此处为其账号重置密码
数据填报云平台的功能：病历建档
数据填报云平台的功能：病历填报
点击已建档的胸痛病历即可进入病历填报界面
病历填报
急救信息
胸痛诊疗
患者转归
数据填报云平台的功能：病历填报
急救信息共三页，第一页：
可修改建档时填写的患者基本信息、病情评估 勾选患者来院方式 填写患者发病的相关时间节点
数据填报云平台的功能：病历填报
上传
• 上传成功后会有总部 工作人员在1~3个工 作日内审核
• 账号通过审核后即可 使用此账号在官网进 行相关申报工作。
开通
• 同时可使用已通过审 核的账号登录“数据 填报云平台”进行录 入数据等工作。
注册
审核
填报云平台开通流程：注册账号
中国胸痛中心总部官网注册
机构会员注册
3.是胸痛中心质量管理和控制体系的主要手段
4.是认证评审现场核查的重点
5.是科研的重要资料
中国胸痛中心数据库基本意义
胸痛中心资料的构成
病历、各类表格、诊 疗记录
胸 痛 中 心 资 料
影像学、检验、专科 资料
胸痛电子病历 数据统计
数据库
数据分析
中国胸痛中心数据库基本意义
临床资料的功能 01 就诊记录 04 病历讨论的基础 02 03 溯源依据 05 科研、流行病 学调查等
数据填报云平台的功能：概要信息
可根据需要的时间阶段查询统计出本院的胸痛患者相关指标的增长趋 势并生成图表。 数据云平台的相关图表有在线打印与导出功能，便于使用。
数据填报云平台的功能：认证中心
认证中心可查看根据已填报的数据是否符合相应版本中相应的条款范围 认证中心有PCI版和基层版两个版本的相应数据条款 认证中心是胸痛数据质控的主要工具之一 可根据相应条款快速查找出不符合规范的数据 想要查看的数据会生成相应的图标并可以打印或导出