乙醇擦浴操作流程培训讲学

乙醇擦浴操作流程

乙醇擦浴操作流程

1. 评估病人：病情，过敏史，皮肤情况，活动能力，配合程度等。

2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。

3. 物品准备

4. 病人准备

5. 擦浴过程：

（1）携用物至床旁，核对解释。

（2）关门窗，拉屏风。

（3）协助病人脱上衣（先近侧，后远侧）。

（4）头顶放冰袋，足底放热水袋。

（5）擦上肢：颈部——上肢外侧——手背；腋窝——肘窝——手心（6）擦背部：分左中右三部分依次拍拭。

（7）穿上衣（先远侧后近侧），脱裤子。

（8）擦下肢：髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧；

腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧；

大腿背面——腘窝——足跟；

（9）穿裤子，拿走热水袋。

6.帮助病人躺卧舒适，测脉搏，解释。

7.清理用物、归还原处。

8.30分钟后重测体温，低于39度可撤冰袋。

9.洗手，记录

乙醇擦浴实验指导

【目的】

1．为高热病人降温。

2．为病人实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。

3．为病人实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

【评估】

（1）询问、了解病人身体状况。

（2）了解病人局部组织状态，皮肤情况。

（3）向病人解释，取得病人配合。

【准备】

1．护士准备着装整洁、衣帽规范，洗净双手。

2．病人准备了解物理降温的目的，愿意合作，有安全感。

3．用物准备治疗碗内盛32℃左右30%～50%乙醇200～300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。

4．环境准备病室安静、整洁。

【操作步骤】

【注意事项】

1．随时观察病人病情变化及体温变化情况。

2．随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。

3．观察病人皮肤状况，严格交接班制度，如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发

生。

4．物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。

5．用冰帽时，应当保护病人耳部，防止发生冻伤。