医院检验科质控员工作制度
医疗检验质控制度
医疗检验质掌控度第一章总则第一条规章制度的目的和依据为了保障医疗检验工作的质量和安全性，提高诊疗水平，保护患者的权益，依据法律法规和相关政策文件，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院内全部从事医疗检验工作的医务人员。
第三条定义1.医疗检验：指依据医疗需求，通过试验室科学技术手段，对患者的生理、生化指标进行定量或定性检测，供应诊断、推断、监测、治疗及防备的依据。
2.质控：指对医疗检验过程中的各环节进行监控和管理，以确保检验结果的准确性、可信度和可靠性。
3.质量管理：指通过订立和实施一系列的管理措施，以提高医疗检验质量，保障患者安全。
第二章质控管理体系第四条质控管理组织结构1.医院设立质控委员会，由医院领导、医疗检验科主任等构成。
质控委员会负责医疗检验质控管理的全面协调和引导工作。
2.各科室设立质控干事，负责本科室检验质控工作的组织和实施。
第五条质控员的职责1.质控员应具备相应的医疗检验专业知识和质控管理经验，负责订立、实施和监督本科室的质控计划。
2.质控员应定期进行质量评估及数据分析，发现问题及时整改，并向质控委员会报告。
第六条质控文件的订立和管理1.医院应编制医疗检验质控手册，包含质控组织结构、质控标准、质控流程及相关记录。
2.质控手册应定期修订，修订内容应及时通知相关人员，并进行培训。
第七条质控数据的收集和分析1.各科室应依照规定的程序和要求收集、整理质控数据，并进行统计分析。
2.质控数据分析结果应及时上报质控委员会。
第三章质量掌控措施第八条仪器设备质控1.医疗检验仪器设备应定期进行维护和日常检查，确保其正常工作状态和准确性。
2.医疗检验仪器设备应由专职人员进行操作和维护，并依照规定的要求进行质控测试。
第九条质检品的选择和使用1.医疗检验质检品的选择应符合国家相关标准，并参照检验项目的特点和要求。
2.医疗检验质检品的使用应依照规定的方法和频率进行，确保质控结果的可靠性。
第十条检验人员质量掌控1.检验人员应具备相应的医学知识和技能，且通过国家统一的职业资格认证。
临床检验质控工作制度
临床检验质控工作制度一、目的为确保临床检验质量，提高检验结果的准确性、可靠性和及时性，为临床诊断、治疗和科研提供有力支持，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院临床检验科的各项质控工作，包括标本接收、处理、检测、报告及结果解释等各个环节。
三、组织架构1. 成立临床检验质量管理委员会，由检验科主任、副主任、质控员及相关部门负责人组成。
质量管理委员会负责制定和修订临床检验质控制度、工作计划和目标，监督和评估质控工作的实施情况。
2. 设立临床检验质控小组，由具有丰富经验的检验人员和质量管理员组成。
质控小组负责日常质控工作的组织实施，包括室内质控和室间质控。
四、工作内容1. 标本接收（1）认真核对检验申请单、标本和患者信息，确保无误。
（2）对标本进行分类、编号，并做好记录。
2. 标本处理（1）严格按照操作规程进行标本处理，包括分离、稀释、定容等。
（2）对标本处理过程中的各个环节进行严格质控，确保处理过程的准确性。
3. 检测（1）选用合适的检测方法和仪器，确保检测结果的准确性。
（2）严格按照操作规程进行检测，并做好检测记录。
4. 结果报告及解释（1）及时、准确地报告检验结果，并对异常结果进行标注。
（2）对检验结果进行解释，协助临床医生进行诊断和治疗。
5. 室内质控（1）定期进行室内质控，包括定值血清、阴阳性对照、质控物等。
（2）分析室内质控结果，对存在的问题进行改进和调整。
6. 室间质控（1）参加上级部门组织的室间质控活动，与其他实验室进行比对。
（2）分析室间质控结果，提高检验结果的准确性和可靠性。
五、质控措施1. 人员培训定期对检验人员进行业务培训和技能考核，提高检验人员的专业素质。
2. 仪器和设备管理（1）定期对仪器进行校准和维护，确保仪器性能稳定。
（2）建立仪器和设备使用记录，便于追踪和质控。
3. 试剂和耗材管理（1）采购合格试剂和耗材，确保质量。
（2）建立试剂和耗材使用记录，便于追踪和质控。
4. 质量监控（1）设立质控监控系统，对检验过程进行实时监控。
检验科工作制度、人员岗位职责(4篇)
检验科工作制度、人员岗位职责检验科工作制度和人员岗位职责是确保检验科工作规范、高效运转的重要方面。
下面将以____字对检验科工作制度和人员岗位职责进行详细介绍。
一、检验科工作制度1. 工作时间制度在检验科中，通常会采用固定工作时间制度，即每天早上8点到下午5点为工作时间，中间有一个小时的午餐休息时间。
在休息日，根据实际工作情况，可能需要值班或轮班。
如果需要加班，根据公司的规定，会有额外的加班补贴或调休的安排。
2. 假期制度根据国家和公司的规定，检验科的员工享有年假、病假、婚假、产假、丧假等假期。
具体的假期天数和办理手续需要根据公司的规定进行操作。
3. 职业道德和纪律要求在检验科工作中，员工需要遵守职业道德和纪律要求，包括但不限于以下几点：- 严格遵守工作纪律，按时完成工作任务；- 保守工作秘密，不得泄露与工作相关的机密信息；- 与同事之间保持良好的沟通和合作；- 尊重同事和上级的权威，遵守公司的规章制度；- 对待工作认真负责，不随意调换或离开工作岗位；- 爱护公司的财产和设备，遵守公司的用电用水等规定；- 不从事与工作无关的违法活动。
4. 安全制度在检验科工作中，安全是非常重要的方面。
为了确保员工的安全，需要遵守以下几点安全制度：- 检验科的员工需要听从安全培训，学习和了解检验设备操作的安全规范；- 坚决执行对不安全行为的制止和纠正；- 遵守设备安全操作规程，正确使用和保养检验设备；- 收到出现事故或危险情况时，及时向上级报告，并采取相应的应急措施。
5. 质量控制制度在检验科工作中，质量控制是至关重要的。
为了确保检验结果的准确性和可靠性，需要遵守以下几点质量控制制度：- 严格按照检验标准和方法进行测试，确保测试过程的准确性；- 检验过程中需要使用标准品进行校准和比较，确保仪器的准确性；- 做好数据的记录和保存，保证数据的可追溯性；- 定期进行设备的维护和保养，确保设备的正常运行状态；- 及时处理测试过程中出现的问题和异常情况。
医学检验科质量控制制度
医学检验科质量控制制度1. 背景医学检验科作为医疗机构中关键的部门之一，负责临床诊断和疾病预防的检验工作。
为确保检验结果的准确性和可靠性，建立和实施一套科学的质量控制制度至关重要。
2. 目标本质量控制制度的目标在于建立一个严格的质量管理体系，以确保医学检验科的质量控制工作能够持续有效地进行，并达到以下目标：- 保证检验结果的准确性和可靠性；- 降低误诊率和漏诊率；- 提高医学检验科的工作效率和服务质量。
3. 主要内容3.1. 质量控制组织架构建立一个质量控制组织架构，明确质量管理的责任和权限，并确保相应的岗位人员具备相应的专业知识和技能。
3.2. 质量控制流程制定医学检验质量控制的工作流程，包括样本采集、标本处理、分析和结果报告等各个环节的质量控制要求和措施。
3.3. 内部质量控制制定内部质量控制方案，包括质控样品的选择与使用、质控数据的分析和评价等内容，以保证检验仪器和试剂的准确性和稳定性。
3.4. 外部质量评估参加外部质量评估活动，与其他医学检验机构进行对比，借鉴他人经验，发现和改进自身存在的问题，提高质量管理水平。
3.5. 不良事件报告和分析建立不良事件报告和分析机制，及时发现和处理质量问题，并采取相应的纠正和预防措施，以保证医学检验质量的持续改进。
3.6. 培训和教育组织医学检验科人员定期参加相关的培训和教育活动，提高其专业水平和质量意识，以确保质量控制制度的有效实施。
4. 监督和评估建立质量控制监督与评估机制，定期进行质量控制工作的检查和评估，发现问题并及时进行整改，确保质量控制制度的长期有效性。
5. 结论医学检验科质量控制制度是保障临床诊断准确性和疾病预防有效性的重要保障措施。
建立和实施科学合理的质量控制制度，能够提高医学检验科工作的质量和效率，为临床医疗工作提供可靠支持。
检验科室内质控制度
检验科室内质控制度（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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检验科质控管理制度
检验科质控管理制度1. 前言本制度是为了确保医院检验科的质量管理工作顺利进行，提高检验科服务质量和工作效率，保证医院的临床诊断准确性和安全性而订立。
本制度适用于医院的检验科及相关人员。
2. 质控组织2.1 质控委员会医院设立质控委员会，负责检验科的质控工作。
质控委员会由检验科主任担负主任委员，质控科长、科内各技术组组长以及质控科相关人员构成。
2.2 质控小组检验科设立质控小组，由质控科长担负组长，各技术组组长及其他相关人员构成。
质控小组负责实施质控工作，订立质控计划、评价质控指标和处理异常情况。
3. 质控流程3.1 样本手记质控3.1.1 确保手记样本的正确性和完整性。
3.1.2 手记样本时，应遵从相关操作规程，保证样本的质量。
3.2 样本标识质控3.2.1 标识样本时，应确认患者的身份信息与样本标签上的信息全都。
3.2.2 标识样本时，标签应清楚、准确，不得使用模糊的、含糊不清的标签。
3.3 检验仪器质控3.3.1 定期进行检验仪器的校准、验证和维护，确保仪器的准确性和稳定性。
3.3.2 检验仪器使用前，应进行功能和性能的自检，对异常情况及时处理。
3.4 检验过程质控3.4.1 检验过程中，操作人员应依照操作规程进行操作，确保操作正确和标本的有效利用。
3.4.2 检验结果异常时，应及时进行复检或确认，确保结果准确性。
3.5 报告解读质控3.5.1 检验结果报告应依照标准格式和要求进行填写，确保报告的可读性和准确性。
3.5.2 报告解读应由专业人员进行，解读结果应准确及时，并与临床医生进行沟通。
4. 质控指标4.1 检验科应订立一套完整的质控指标体系，包含但不限于以下方面：•检验仪器的指标、误差范围、校准标准等；•样本手记和标识的指标，如标记时间、手记方式等；•检验过程的质控指标，如操作规程、方法验证等；•报告结果的指标，如报告格式、解读准确性等。
4.2 质控指标应依据行业标准、医院实际需要和科室特点进行订立和评估。
检验科室内质控工作制度
检验科室内质控工作制度科室内质控工作制度是一个重要的管理工具，它能够有效监督科室内各项工作的进行，并提供必要的改进措施，以提高科室的工作质量和效率。
下面将介绍科室内质控工作制度的内容和实施过程，以及对其进行检验的方法。
一、科室内质控工作制度的内容1.目标和指标：制定科室质量控制的目标和指标，明确科室的工作要求和标准。
2.责任分工：明确各个岗位的职责和责任，确保科室内所有人员都参与到质控工作中。
3.数据收集和记录：建立科室数据收集和记录的制度，确保数据的准确性和完整性，并及时反馈给相应的人员。
4.分析和评估：对收集到的数据进行分析和评估，发现问题和不足，并制定改进措施。
5.改进措施和实施：根据评估结果，制定相应的改进措施，并确保其在科室内得以有效实施。
6.反馈和追踪：对改进措施进行反馈和追踪，评估措施的有效性，并根据情况做出必要的调整。
二、科室内质控工作制度的实施过程1.确立质控小组：由负责人指定一些关键人员组成质控小组，负责质控工作的策划和实施。
2.制定质控计划：根据科室的工作情况和质量目标，制定质控工作的计划和任务。
3.数据收集和分析：根据质控计划，收集并整理相关的质量数据，进行分析和评估。
4.制定改进措施：根据数据的分析结果，确定需要改进的方向和具体措施，并制定相应的实施计划。
5.实施改进措施：将改进措施落实到科室内的实际工作中，确保其得以有效执行。
6.反馈和追踪：对实施的改进措施进行评估和反馈，根据结果做出适当的调整，并继续追踪工作效果。
三、科室内质控工作制度的检验方法1.目标和指标的检验：对科室所制定的目标和指标进行评估，判断其是否合理和可行。
2.责任分工的检验：检查科室内各个岗位的职责和责任是否明确，并观察员工的工作是否按照责任分工进行。
3.数据收集和记录的检验：检查科室的数据收集和记录是否规范和准确，查看数据的完整性和及时性。
4.分析和评估的检验：对科室对数据的分析和评估过程进行审查，判断其方法和结论是否科学和准确。
检验科室内质控工作制度
检验科室内质控工作制度为了保证检验科室内质控工作的顺利进行，确保检验结果的准确性和可靠性，特制定本制度。
一、室内质控目的室内质控是实验室质量管理的组成部分，其目的是监控实验室内部常规工作的精密度，提高实验室内部常规工作中批内、批间样本检测的一致性，以确定实验结果是否可靠，可否发出报告。
二、室内质控人员职责1. 实验室质量管理小组负责监督室内质量控制的实施和室内质控评价。
每年讨论确定实验室的质量控制项目，并对项目数据进行总结、分析和改进。
2. 实验室科主任负责主持讨论建立实验室的质量控制项目，并对各检验项目质控进行监控，进行抽查并记录，监督落实执行情况。
3. 专业组组长负责监督试剂质量检测，保证所有试剂均在效期内且储存条件符合要求。
负责审核月质控图。
协助仪器操作人员分析项目失控原因。
4. 实验室质量监督员负责管理实验室的室内质控。
组织各专业组按相关制度和计划实施。
设备管理员：负责设备的性能验证。
各仪器人员（含POCT操作人员）负责实验所用仪器的每日室内质控。
三、室内质控方法1. 采用一定的方法和步骤，连续评价实验工作的可靠程度，监控本实验室常规工作的精密度，提高本实验室常规工作中批内、批间样本检测的一致性。
2. 定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。
定期抽查检验质量。
3. 积极参加室间质量评价活动，以保证检验质量。
四、室内质控内容1. 人员职责：明确实验室质量管理小组、科主任、专业组组长、实验室质量监督员、设备管理员、仪器人员等人员的职责，确保室内质控工作的顺利实施。
2. 室内质控项目：根据实验室的实际情况，确定需要进行室内质控的项目，如生化、血液细胞计数（包括三分类，五分类）、尿化学、凝血因子检查、乙肝两对半等。
3. 室内质控方法：采用适当的方法和步骤，如Westgard单水平质控、Westgard双水平质控等，对选定的质控项目进行监控和评价。
4. 室内质控频率：根据质控项目的特点和实验室的实际情况，确定质控频率，如每天、每周、每月等。
医院医学检验与检测质控制度
医院医学检验与检测质掌控度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院医学检验与检测工作，确保医学检验与检测结果的准确性和可靠性，保障患者的健康和生命安全。
本制度依据相关法律法规和国家标准，结合本医院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部医学检验与检测科室，包含临床检验科、病理科、药学检验科等科室，适用于医学检验与检测人员和相关管理人员。
第三条基本要求医学检验与检测工作必需高度重视质量管理，依照国家标准和本医院相关规定进行操作，确保结果准确、可靠，并遵守伦理原则和保护患者隐私。
第二章质控管理第四条质控体系建立医学检验与检测科室应依据本医院实际情况建立完善的质控体系，包含质量手册、技术规范、质控记录等，确保质控工作的有效实施。
第五条质控人员医学检验与检测科室应指定专职质控人员，负责质控工作的组织和实施，具体职责包含订立质控计划、监督执行、记录和分析结果等。
第六条定性与定量掌控医学检验与检测科室应设置定性与定量掌控项目，确保医学检验与检测结果的准确性和可靠性。
定性掌控包含检测方法验证、品控品质检验等；定量掌控包含内外质控、参比检验等。
第七条内部质控医学检验与检测科室应建立内部质掌控度，包含质控样本的制备、分析、评价和记录等。
医学检验与检测人员应依照规定的程序和要求进行内部质控工作，并及时矫正和改进。
第八条外部质控医学检验与检测科室应参加外部质量评价，及时了解自身检验与检测工作的表现，并与其他单位进行比较和沟通，促进质量的改进和提高。
第九条数据分析与处理医学检验与检测科室应定期进行数据分析和处理，包含内外质控数据、不合格样本的处理和质控指标的评价等。
结果要及时反馈给相关人员，并采取相应的措施进行矫正和改进。
第三章人员管理第十条人员素养要求医学检验与检测人员应具有相关专业知识和技能，熟识本科室的操作规程和安全操作规范，严格遵守伦理原则和保护患者隐私。
第十一条岗位职责医学检验与检测人员应依照本科室的管理要求和标准操作程序进行工作，保证操作的规范和准确，确保检验结果的真实可靠。
医学检验科室内质控制度
医学检验科室内质控制度
Ⅰ目的
加强实验室质量控制，为临床提供及时、准确的检验报告。
Ⅱ范围
适用于医学检验科。
Ⅲ制度
一、原则上所有检验项目均应建立室内质控。
应使用河南省临检中心规定的质控品进行室内质控，注明质控品来源、浓度水平和质控规则。
若有河南省临检中心以外的质控，也应注明质控品的品牌和质控规则。
二、室内质控每天仪器定标后同日常检测标本一起测试，并绘制室内质控图。
室内质控数据必须及时输入计算机，生成质控图，及时观察并判断在控或失控。
各项目建立室内质控的均值和标准差，不可随意更改质控图上的标准差。
三、室内质控要求每天标本测试前、更换试剂批号、仪器重新定标等实验条件发生改变时测试。
四、检验人员根据检测项目对质控的要求准备两个医学决定水平的质控物，与常规标本相同条件下测定质控物，分析质控结果；对失控结果要求查明失控原因、去除原因后重新测定，在控
后方可进行标本测定，并要求做好失控报告。
五、失控时应有失控处理和纠正措施，并保留失控数据和质控图上的失控点，必须填写失控分析，纠正失控后才能发出检验报告。
六、各专业组要配备电脑，使用河南省临床检验中心提供的质控分析统计软件，室内质控数据应按要求定期上报结果，分析、反馈，结果有记录。
Ⅳ参考依据
1.《国家卫生健康委办公厅关于修订医疗机构临床实验室管理办法有关内容的通知》（国卫办医函〔2020〕560号）
2.《临床检验定量测定室内质量控制》（WS/T641—2018）。
检验科室内质控制度
检验科室内质控制度1. 引言在医疗检验领域，质控是保障诊断准确性和结果可靠性的重要环节。
科室内质控制度是指为了保证检验质量，规范检验流程和结果评价所建立的一系列管理制度和操作规范。
本文将介绍和分析检验科室内质控制度的必要性、目标、关键要素和实施步骤，并探讨其在提高检验质量和保障患者安全中的作用。
2. 检验科室内质控制度的必要性质控对于医疗检验的准确性和结果可靠性至关重要。
科室内质控制度的建立和实施可以有效地降低人为因素对检验结果的影响，提高检验准确性，减少误诊和漏诊的发生。
此外，质控系统还可以促进检验人员之间的信息交流和共享，提高团队协作效率，减少操作风险。
3. 检验科室内质控制度的目标科室内质控制度的目标主要包括以下几个方面： - 提高检验结果的准确性和可靠性，降低误差率； - 确保检验操作的规范性和标准化，减少人为因素的干扰； -保障患者的安全和健康，提高医疗服务质量； - 促进检验人员之间的交流与合作，提高团队效能。
4. 检验科室内质控制度的关键要素4.1 质控人员质控人员是制定和实施科室内质控制度的核心成员。
他们应具备一定的专业知识和技能，熟悉国家和行业相关的质量标准和规范，能够制定科学合理的质控方案，并监督和评估其执行效果。
4.2 质控项目和指标质控项目和指标是科室内质控制度的基础。
根据检验科室的具体情况和需求，选择合适的质控项目和指标进行监测和评估。
常见的质控项目包括设备校准、标本采集、样本处理、分析方法验证等，指标可以是误差率、准确度、重复性、灵敏度等。
4.3 质控流程和操作规范质控流程和操作规范是保障质量控制有效实施的关键环节。
科室内质控流程应包括质控项目的选择、实施、监测和评估等多个环节，操作规范应明确各项操作的要求和标准，确保每个环节都能按照规定的程序和标准进行。
4.4 数据管理和分析科室内质控制度需要建立完善的数据管理和分析系统。
质控数据应进行及时、准确的记录和存档，以便后续的数据分析和评估。
医院检验科室仪器质控工作制度
医院检验科室仪器质控工作制度1.质量控制负责人负责管理检验过程全面质量控制程序；各组组长负责本组检验过程的质量控制程序；各岗位人员负责执行检验过程的质量控制程序和对本岗位室内质控进行分析和处理；质量监督员监督本专业组是否按照程序文件和作业指导书相关质量控制程序工作。
2.检验工作必须严格按照相应的作业指导书进行操作，检验程序不得任意更改；检验人员能力必须能够满足相应岗位的要求。
3.检测人员根据检验项目对质控的要求，准备质控品，与常规标本相同条件测定，分析质控结果。
若失控，则不能发出该分析批次的病人结果。
纠正失控状态，重新分析当批次的病人标本。
4.质控品的使用与保存：严格按质控品说明书进行操作,要保证用于复溶冻干质控品的溶剂的质量；冻干质控品复溶时所加溶剂的量要准确，并尽量保持每次加入量的一致性；冻干质控品复溶时应轻轻摇匀，使内容物完全溶解，切忌剧烈振摇；质控品应严格按使用书规定的方法保存，不使用超过保质期的质控品；质控品要在与患者标本同样测定条件下测定。
5.失控处理程序：如实记录质控结果，实时点画质控图；保留原始数据；分析失控原因，采取纠正措施；记录纠正后的在控结果，并点画在质控图上；填写失控报告，上交质控管理人员，由质控管理人员决定是否发出检验报告，必要时由质控负责人处理。
若患者检验报告不能发出，应确定失控的标本数，对失控的患者标本进行重新测定，发出在控的检验报告。
6.室内质控数据的周期性评价：每个月的月末，都要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价，查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。
如果发现有显著性的变异，就要对质控图的均值、标准差进行修改，并要对质控方法重新进行设计。
7.月质控数据的归档保存：当月所有项目的质控图、计算数据、失控报告（包括违背哪一项失控规则、失控原因，采取的纠正措施等）由质控管理人员负责交质量负责人审核、签字后再交档案管理员归档保存，保存期2年。
检验科科室规章制度
检验科科室规章制度一、总则为规范检验科科室工作、提高工作效率，保证检验结果的准确性和可靠性，特制订本规章制度。
本规章制度适用于检验科科室全体工作人员，具有约束力。
二、工作职责1. 检验科科室主任：（1）全面负责检验科工作的组织、指导和监督工作；（2）参与并协调科室内部工作人员之间的协作；（3）负责审核并报批科室内相关文件；（4）负责科室内人员的考勤、请假等管理工作。
2. 检验科技术人员：（1）严格按照操作规程进行实验操作，并及时记录标本情况；（2）熟悉仪器设备的操作，确保检验结果的准确性；（3）定期参加技术培训和考核，不断提高专业水平。
3. 检验科质控人员：（1）负责监督和检查检验仪器设备的运行情况；（2）制定和更新检验质控方案，并开展质控工作；（3）参与异常结果的调查和处理，确保结果的真实可靠。
4. 检验科管理员：（1）负责管理和维护检验科档案资料；（2）协助主任完成科室内部行政工作；（3）定期对科室设备、耗材等进行盘点和管理。
三、工作流程1. 标本收集：接收标本时，应核对病人信息，确保标本的准确性；2. 样品处理：按照操作规程进行样品处理，确保样品质量；3. 分析检验：严格按照操作规程进行实验操作，确保结果准确可靠；4. 结果报告：审核检验结果，签字确认后报告给医生；5. 质控检查：对检验结果进行监督和质控，确保结果的准确性；6. 异常处理：对异常结果及时进行调查和处理，保证检验结果的可靠性。
四、工作纪律1. 准时上班，按时下班，不私自外出；2. 严格遵守操作规程，不私自调整实验操作；3. 不得私自篡改检验结果，如发现异常应及时上报；4. 检验仪器设备的使用要轻拿轻放，定期维护保养；5. 保持工作环境的整洁和卫生，不得在岗位上吸烟、聊天等；6. 不得泄露病人信息，保护病人隐私。
五、奖惩办法1. 优秀员工：对积极上进，工作成绩突出的员工进行表彰奖励；2. 不良员工：对违反规章制度，工作不力的员工进行批评教育，并视情节予以警告、处罚甚至开除。
检验质控管理制度
检验质控管理制度第一章总则第一条目的与依据为了提高医院检验工作的准确性、可靠性和标准化水平，保障患者的健康安全，订立本规章制度。
本规章制度依据《中华人民共和国卫生健康委员会办公厅关于加强医院检验质控工作的通知》（卫办函〔2019〕136号）等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于医院各临床科室的检验中心及其分点试验室。
第二章职责与组织第三条管理者职责1.检验质控管理者应负责建立、组织和实施检验质控体系，确保质控工作的顺利进行。
2.检验质控管理者应指定专职质控人员，负责具体的质控任务和检查。
3.检验质控管理者应定期对检验质控工作进行评估，并及时采取措施解决存在的问题。
第四条质控小组1.检验质控小组由检验质控管理者依据需要组建，成员包含临床检验科负责人、质控人员、临床科室负责人等。
2.质控小组负责订立和修改检验质掌控度、质控标准和质量评估方案，组织实施相关培训和引导。
第五条质控人员职责1.质控人员应熟识相关法律法规和质控要求，参加订立和修改质掌控度、质控标准和质量评估方案。
2.质控人员应组织并参加对检验仪器设备的质量掌控和维护和修理工作，确保设备正常运行。
3.质控人员应进行试验室环境监测，确保环境条件符合质控要求。
4.质控人员应定期对检验人员进行技术培训和质量知识教育，提高他们的专业水平和质控意识。
5.质控人员应参加实施对检验结果的核查和验证工作，确保结果的准确性和可靠性。
第六条组织结构1.医院检验质控管理机构由检验中心中层干部构成，负责检验质控的具体组织和管理工作。
2.检验质控管理机构下设质控科室，负责质控人员的管理和培训，以及检验质控相关工作的协调和引导。
第三章质控内容和要求第七条质掌控度1.检验质掌控度由质控小组负责订立，包含检验质量掌控标准、质量评估方法和程序，以及异常结果的处理方案等。
2.质掌控度应基于国家相关标准和规范，确保检验工作的准确性、可靠性和标准化。
第八条检验人员管理1.检验质控管理者应确定检验人员的职责和资质要求，并建立相应的档案和培训记录。
检验科规范操作与质控制度
检验科规范操作与质掌控度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院检验科的各项工作能够依照规范操作和高质量进行，保障医疗诊断的准确性和可靠性，订立本规章制度。
本规章制度依据《中华人民共和国医疗卫生法》《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况订立。
第二条适用范围本规章制度适用于医院全部检验科的员工，包含技术人员、试验室助理以及其他相关岗位人员。
第三条定义•检验科：指医院中负责进行各类检验工作的科室。
•规范操作：指依照标准化流程和要求进行检验工作的操作过程。
•质控：指在检验过程中采取的各种措施，确保检验结果的准确性和可靠性的活动。
第二章规范操作第四条工作流程1.检验前准备：包含对检验仪器设备的检查和校准，准备所需的试剂和试品等。
2.样本接收与标识：记录样本的相关信息，如姓名、住院号、手记时间等，并进行正确的标识。
3.样本处理：依照标准化的操作流程进行样本的预处理，包含离心、稀释、分装等。
4.试验操作：依据试验方案和标准操作程序进行试验操作，确保操作的准确性和全都性。
5.结果记录与审查：将试验结果准确地记录在报告单上，并进行结果的审查和核对。
6.报告编制与发布：依照标准格式编制检验报告，并及时发布给相关科室和医生。
7.结果解释与咨询：依据需要进行结果的解释和咨询，确保医生对结果的正确理解和应用。
第五条仪器设备使用和维护1.检验仪器设备的选择应满足试验要求，并定期送检维护和修理，确保仪器设备的正常工作。
2.检验仪器设备的使用人员必需经过相应的培训，掌握仪器设备的操作和维护知识。
3.每位使用人员在使用仪器设备前，应检查并记录其工作状态，并在使用后进行清洗和消毒。
第六条质量掌控1.样本质控：每天依照标准样本进行质控检验，并记录检验结果。
发现异常情况及时排查并采取矫正措施。
2.仪器质控：每天依照标准程序进行仪器质控，包含正常工作范围内的质控品和定期的校准。
第七条检验记录1.检验记录应规范、准确地记录在检验报告单上，包含样本信息、操作步骤、检验结果等内容。
检验科质量控制制度
检验科质量控制制度引言概述：在现代医学领域中，检验科质量控制制度是确保临床检验结果准确可靠的重要环节。
它是指通过一系列的规范和措施，对检验科的各项工作进行管理和监督，以保证检验结果的准确性和可靠性。
本文将从五个方面详细阐述检验科质量控制制度的重要性和实施方法。
一、质量控制制度的建立1.1 确定质量目标：制定明确的质量目标，如准确率、精确度、灵敏度等，以明确检验结果的可接受范围。
1.2 制定操作规程：建立详细的操作规程，包括标本采集、标本保存、试剂储存等各个环节的规定，以确保操作的一致性和规范性。
1.3 确定质控标准：选择适当的质控物质，建立质控标准曲线，以检测仪器的准确性和稳定性。
二、质量控制的实施2.1 内部质量控制：每天进行内部质量控制，包括运行质控品、计算质控结果、分析质控数据等，以监测仪器和试剂的稳定性和准确性。
2.2 外部质量控制：参加外部质量评估，定期将样本送至质量控制中心进行检测，以评估实验室的准确性和可靠性。
2.3 定期检查和评估：定期进行检查和评估，包括设备的维护保养、操作规程的执行情况、人员的培训和素质等，以确保质量控制制度的有效实施。
三、异常结果的处理3.1 异常结果的判定：建立明确的判定标准，对于异常结果进行及时判定和处理，以避免误诊或者漏诊的发生。
3.2 异常结果的分析：对于异常结果进行详细的分析和原因探索，包括仪器故障、试剂变质、操作失误等，以及时纠正和改进。
3.3 异常结果的记录和报告：对于异常结果进行记录和报告，以便后续的追溯和分析，同时也为其他医务人员提供参考和借鉴。
四、持续改进和培训4.1 改进措施的制定：根据质控数据和异常结果的分析，制定相应的改进措施，包括设备的更新、操作规程的修订、人员培训等，以提高检验质量。
4.2 培训和教育：定期进行人员培训和教育，包括新技术的学习、操作规程的培训、质量控制知识的普及等，以提高人员的专业素质和质量意识。
4.3 经验分享和交流：与其他医学实验室进行经验分享和交流，学习其先进的质量控制制度和管理经验，以推动自身的不断发展和进步。
医院院级质控人员管理制度
第一章总则第一条为加强医院院级质控人员的管理，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医院管理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有院级质控人员，包括医务科、护理部、检验科、药剂科等相关部门的质控人员。
第二章组织机构及职责第三条医院设立院级质控委员会，由分管院长任主任，各相关科室负责人为成员。
其主要职责如下：1. 制定和修订医院质控管理制度；2. 组织实施医院质控工作；3. 监督检查各科室质控工作；4. 对医院医疗质量、医疗安全、医疗风险进行评估；5. 定期向医院领导汇报质控工作情况。
第四条各科室设立质控小组，由科室负责人担任组长，负责本科室质控工作，其主要职责如下：1. 制定本科室质控工作计划；2. 组织实施本科室质控工作；3. 监督检查本科室医疗质量、医疗安全、医疗风险；4. 定期向院级质控委员会汇报本科室质控工作情况。
第三章质控人员任职条件及培训第五条院级质控人员应具备以下条件：1. 具有良好的政治素质和职业道德；2. 具有相关专业学历或资格证书；3. 具有较强的组织协调能力和沟通能力；4. 具有丰富的临床工作经验。
第六条院级质控人员应定期参加培训，提高自身业务水平。
培训内容包括：1. 医疗质量管理相关法律法规；2. 医疗质量评价标准；3. 医疗安全及风险防范；4. 质控工作方法及技巧。
第四章质控人员职责第七条院级质控人员应履行以下职责：1. 严格执行医院质控管理制度，确保医疗质量；2. 定期对本科室及全院医疗质量、医疗安全、医疗风险进行监督检查；3. 发现医疗质量、医疗安全、医疗风险问题，及时上报并跟踪整改；4. 参与医院医疗质量评价、医疗安全评估等工作；5. 完成院级质控委员会交办的其他工作。
第五章质控人员考核与奖惩第八条院级质控人员考核分为年度考核和日常考核，考核内容包括：1. 质控工作完成情况；2. 质控工作质量；3. 质控工作能力；4. 质控工作态度。
检验科室内质控工作制度
检验科室内质控工作制度一、背景检验科室作为医院的重要组成部分，其工作内容涉及到患者的生命健康，对结果的准确性和可靠性要求十分严格。
因此，对检验科室内的质控工作进行规范化管理，落实好质量管理要求，是确保检验各项指标达到标准的基础。
二、目的为了保证检验科室内各项检验工作的准确性和可靠性，提高检验科室的质量管理水平，制定了检验科室内的质控工作制度。
三、质控目标本制度的质控目标是确保检验科室内各项检验指标的准确性和可靠性，达到以下目标：1. 保证检验结果的准确性和可靠性，提高检验诊断水平。
2. 降低误检率和漏检率，提高检验结果的可靠性。
3. 强化质量管理，规范检验流程，确保操作规范、准确无误。
4. 提高检验科室的服务质量和患者信心，维护患者的健康权益。
四、质控方法检验科室内的质控方法主要包括如下几个方面：1. 内部质量控制：每日进行内部质量控制，逐批逐项查看、分析和记录分析结果。
2. 外部质量控制：定期参加外部质量控制活动，组织人员对参加的质控项目进行分析和评估，并及时调整和改进检验操作和流程。
3. 质量审核：对检验科室内各项检验结果进行质量审核，确保检验结果符合质量管理要求。
4. 培训和教育：对检验科室的人员进行培训和教育，提高人员的技能和综合素质。
五、质控流程1. 内部质控流程：（1）每月制定内部质量控制计划。
（2）每日按照计划进行内部质量控制，将结果记录在内部质量控制登记表中。
（3）对异常结果进行分析、查找原因，并及时采取纠正措施。
（4）每月将内部质量控制结果进行汇总，形成内部质量控制报告，并提交质量管理部门进行审核和评估。
2. 外部质量控制流程：（1）每年制定外部质量控制活动计划。
（2）根据计划，定期参加外部质量控制活动。
（3）组织人员进行数据分析和评估，并及时进行调整和改进。
（4）将外部质量控制结果进行汇总，形成外部质量控制报告，并进行审核和评估。
3. 质量审核流程：（1）定期对检验结果进行质量审核。
检验科室内质控工作制度
检验科室内质控工作制度一、工作目的为检验科室结果的准确性、稳定性和可靠性提供保障，提高诊断和治疗水平，建立和完善科室内质控体系，规范科室操作流程，加强质量管理。
二、工作内容1.质控样本的选择与收集质控样本的选择应根据样本类别、检测项目和样本来源等因素进行合理的选择，根据质控样本制定相应的标准值和范围。
质控样本收集要注意样本的数量和时间要点，避免误差和偏差。
2. 检验项目结果比较分析质控样本检测结果与标准范围进行比较分析，分析结果合格率、平均值和变异系数等指标。
通过对结果的分析，找出存在的问题，及时纠正，以确保检验结果的准确性稳定性和可靠性。
3. 接受审核制度对科室开展的各项检验结果进行审核。
对异常结果或者不符合标准的样本重新检测，并进行记录备查。
4. 工作记录管理制度建立科室内质控档案，对质控过程的数据和结果进行备案管理、加密存储，并定期进行更新和归档。
质控记录应包括检测项目、标准、样本编号、结果、审核、处理等信息。
5. 人员培训考核制度针对检验科室所有工作人员进行培训和考核，加强对技能的培训与提高，确保所有工作人员都能够熟练、规范地进行操作。
三、执行流程1.质控样本的选择：根据质控的检测项目和范围，选择符合标准的质控样本。
2.质控样本的收集：质控样本的收集需要注意样本的数量和时间要点，避免误差和偏差。
3.质控样本的检测：按照科室内质控体系的要求进行质控样本的检测。
4.质控样本的结果分析：对质控样本的检测结果进行分析，比较分析结果合格率、平均值和变异系数等指标。
5.质量问题的纠正和改进：对检验结果存在的问题进行分析，找出原因，进行纠正和改进。
6.质量记录的管理：建立科室内质控档案，对所有过程的数据和结果进行备案管理、加密存储，并定期进行更新和归档。
7.人员培训考核：针对检验科室所有工作人员进行培训和考核，加强技能的培训与提高，确保所有工作人员都能够熟练、规范地进行操作。
四、工作标准1.质控样本的选择应符合科室质控要求，样本的规格、数量、来源等信息应准确记录及存档。
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医院检验科质控员工作制度
一、在科室主任及班组长的领导下，认真完成各项工作和任务。
二、参与制订各项质量保证措施并监督实施，参与全程质量控制。
三、督查员工执行各项规章制度和技术操作规程并给予文字记录。
四、与临床科室密切联系，征询意见，持续改进工作，提高质量。
五、坚持以质量为标准，积极协调和保持与各班组间的良好关系。
六、脚踏实地参与实验室的室内质量控制及室间质评。
七、督查员工认真审核每项检验结果，杜绝不合格报告发出。
八、对有疑问的检验结果及时与检验人员联系、记录，共同给予纠正。
九、对于异常结果或结果与临床不符应及时与临床联系，急诊结果优先报告。