自体血液回收技术
自体血液回收实施方案
自体血液回收实施方案自体血液回收是一种用于手术过程中减少输血需求的方法，通过回收病人自身的血液进行再利用，可以减少输血相关的风险和并发症。
下面将介绍自体血液回收的实施方案，以便医护人员在手术中正确、有效地进行操作。
1. 术前准备。
在进行自体血液回收前，首先需要对患者进行全面的评估，包括了解患者的病史、药物过敏情况、血液凝固功能等。
同时，需要对自体血液回收设备进行检查和维护，确保设备处于良好状态，可以正常使用。
2. 操作流程。
在手术过程中，医护人员需要根据手术类型和患者的具体情况，选择合适的自体血液回收方法。
一般情况下，自体血液回收可以分为全血回收和血细胞回收两种方式。
在操作时，需要严格按照设备说明书和操作规程进行操作，确保回收的血液安全无菌。
3. 注意事项。
在进行自体血液回收时，需要注意以下事项：确保手术环境清洁，避免污染自体血液；严格控制回收的血液量，避免对患者造成过多损失；注意监测患者的血压、心率等生命体征，确保患者安全。
4. 术后处理。
手术结束后，需要对自体血液回收设备进行清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
同时，需要对回收的血液进行适当保存和处理，确保其质量符合再利用的要求。
总结。
自体血液回收作为一种安全、有效的输血替代方法，可以在一定程度上减少手术相关的输血风险，对于需要手术的患者具有积极意义。
因此，在实施自体血液回收时，医护人员需要严格按照操作规程进行操作，确保手术过程中的安全和有效性。
同时，对于自体血液回收设备的维护和管理也至关重要，只有确保设备处于良好状态，才能保证自体血液回收的质量和安全。
自体血液回收实施方案的制定和执行，需要医疗机构的全体医护人员共同努力，只有在全体医护人员的配合和努力下，才能更好地为患者提供安全、高效的医疗服务。
希望本文所述的自体血液回收实施方案能够为医护人员在实际操作中提供一定的参考和指导，确保自体血液回收工作的顺利进行。
自体血液回收技术
自体血液回收技术自体血液回收技术的应用,它是医学技术的一次飞跃，改变了传统的输血观念和方式，使“用自己的血救自己”成为现实,是医学科学在输血方面前进的里程碑.特别是对我国这样一个有13亿人口,血源紧张，肝炎等传染疾病发病率很高的国家来说，推广自体血液回收技术有着巨大的社会意义和经济效益，对提高人民健康水平起到重要作用。
自体血液回收的优点1、解决血源紧张的问题。
2、符合生理规律，无输异体血的反应，并发症少。
3、能避免异体输血传播的疾病,如艾滋病、血清性肝炎、疟疾、黑热病、梅毒等。
4、不产生对红细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应，无免疫抑制，能够降低术后感染和肿瘤复发率.5、无需检验血型和交叉配血，无输错血型之虞.6、解决特殊血型（如RH阴性)的供血问题。
7、可用于不能接受异体输血的宗教信仰者。
8、红细胞活力较库血好，携氧能力强。
9、操作简便、易于推广。
10、节省开支，经济合算，能降低患者医疗负担。
11、病人术后恢复快,降低了病人的痛苦，提高了医院床位周转率。
12、抢救大出血病人成功率高.自体血液回收机的应用范围1、广泛应用于失血量在20%以上，需要常规配血的手术,适应性如下:创伤外科手术，外伤,战伤出血，如肝脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救.2、心血管外科手术。
3、器官移植手术（心肝肾移植).4、骨科全髋置换，脊柱手术。
5、妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。
6、腹部外科肝脾手术,门脉高压分流术等。
7、泌尿外科大出血手术.8、脑外科手术。
9、可回收术后无污染的引流血液。
10、对于一些术中渗血多，血小板消耗破坏严重的手术,可在麻醉后分离提出血小板,术后再回输给病人，以减少血小板损耗,防止术后渗血。
11、禁忌症：恶性肿瘤，败血症等慎用。
甘肃省第二人民医院麻醉科。
自体血回输技术
基础研究与机理探讨
深入了解自体血回输的生理机制
01
通过基础研究，深入了解自体血回输对机体生理功能的影响，
为临床应用提供理论支持。
探索自体血回输与免疫功能的关系
02
研究自体血回输对免疫功能的影响，为免疫相关疾病的治疗提
供新思路。
细胞因子与炎症反应研究
03
分析自体血回输过程中细胞因子和炎症反应的变化，为优化治
肿瘤治疗中自体血回输的适用 情况
需要进行造血干细胞移植的肿 瘤患者。
再生医学中的自体血回
自体血回输能够促进组织再 生和修复，加速伤口愈合。
再生医学中自体血回输的优 点
02
01
03
自体血回输能够促进细胞生 长和分化，有助于组织工程
和再生医学的研究。
再生医学中自体血回输的适 用情况
04
05
需要进行组织工程和再生医 学治疗的疾病，如烧伤、创
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2023 WORK SUMMARY
自体血回输技术
REPORTING
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目录
• 自体血回输技术概述 • 自体血回输技术的原理与操作流程 • 自体血回输技术的优势与局限性 • 自体血回输技术的临床应用 • 自体血回输技术的未来发展与研究方向 • 自体血回输技术的案例分享与经验总结
对未来发展的启示
加大科研力度
进一步研究自体血回输技术的原理和应用范围，探索更 多创新性的应用场景。
加强培训与普及
加强对医护人员的培训和普及，提高他们对自体血回输 技术的认识和应用能力。
ABCD
完善技术规范
制定更为详细和完善的自体血回输技术操作规程和技术 标准，提高技术的安全性和可靠性。
什么？手术中自己的血可以回收再回输啦？
什么？手术中自己的血可以回收再回输啦？自体血回输——自己的血是最安全的血。
自体血回输就是用自己的血，给自己做手术。
目前，自体输血有三种方法：预存式自体输血、稀释性自身输血、回收性自身输血。
自体血回输的适应症包括：1、创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤等；2、心脏、大血管外科手术；3、骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合术、畸形矫正）等；4、妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术；5、腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术等；6、神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等；7、其他适合血液回收利用的情况。
自体血回输的相关禁忌症包括被恶性肿瘤细胞或细菌等污染的血液。
我院手术麻醉科率先在来宾市开展自体血液回收技术。
自体血液回收技术是通过血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者，可降低因输血问题带来的医疗风险，提高合理用血方面水平,节约血液资源，缓解供血不足的社会矛盾，提高急诊抢救的成活率，避免因血源紧张而引起的推迟治疗，为手术意外大出血提供安全保障。
——我院手术麻醉科在进行自体血液回收————自体血回输的应用此项技术始于1818年的英国，第一次世界大战中，德国应用广泛。
1970年，美国生产了第一台ATS100自体输血机；1974年，美国研发的血液回收机Cell Ssver问世。
应用广泛：20世纪80年代以来，发达国家在临床手术中逐步采用自体输血技术取代异体输血。
近年来自体输血技术在国内手术中应用也逐渐增多，并被普遍关注和接受。
例如:心血管手术、颅内肿瘤切除手术、颅内动静脉畸形手术、骨科择期手术等病人越来越多地使用自体输血。
同样是手术，如果选择自体输血，只要在手术开始前，把自体血回输的装置连接好，当术中伤口流血时，就用这个装置把流失的血液收集起来，吸入到过滤装置中，很快过滤好，就可以立即回输给患者，十分便捷，可大大降低社会成本。
最新自体血液回收技术在心血管外科-PPT文档
3. 大血管手术、瓣膜置换手术平均每例回收浓缩红细胞803~865ml。
4. 血液回收组比对照组比较： 术中出血量明显减少（814 553ml比1482 975ml，p0.01） 术中输血量明显减少（1050 688ml比1644 1142ml，p0.05）
回输后 0.39 0.16 47.09 14.14 16.15 1.31 17的影响
1. 方法 * 实验组：10例CPB下应用血液回收机的心脏手术患者，
手术结束后回输洗涤自体血 * 对照组：10例CPB下未应用血液回收机的心脏手术患 者，
手术结束后直接输库血
其一例纵膈肿物开胸探查术，回收量达12000ml，其余 两例开胸止血和心包剥脱术分别回收了1000ml。
★ 非心脏手术血液回收主要用于脾破裂、腹主动脉瘤、宫 外孕等应急和大量出血手术，平均回收量也很多2239ml， 个体之间差异较大。
3.1998.5~2002.9期间血液回收使用情况呈逐年递减 趋势，依次为56.9%、57.8%、45.3%、33.4%、 21.9%
例数 (占总手术例数百分比)
561（56.9%） 1042（57.8%） 912（45.3%） 779（33.4%） 430（21.9%） 360（22.6%）
150（7%）
240（10.8%）
330（14.3%）
总回收血量 (ml)
372709 628929 545072 349405 428603 171000
6. 手术后渗血较多的患者，可继续应用血液回收机回收失血。 本组数例术后胸腔引流液多达3000~5000ml，用血液回 收机及时将自体血液回输，术后无并发症发生。
回收式自体输血技术包括哪些
回收式自体输血技术包括哪些【术语与解答】回收式自体输血技术是指采用半自动或全自动血液回收装置(血液回收器)，将患者手术区域失血或体腔内无污染的积血进行回收、集中，并经严格无菌技术予以“抗凝、洗涤、过滤、浓缩、储存”一系列处理后，再回输给手术患者，此方法回输给患者的主要成分是红细胞。
1. 回收式自体血临床意义该方法在综合性血液保护策略中具有重要作用，可显著减少麻醉术中患者异体血的使用，并且还可降低并发症的发生。
2. 回收式自体输血分类临床按照血液处理方式可分为非洗涤回收式自体输血和洗涤回收式自体输血两种。
①非洗涤回收式自体输血:该方法是将血液抗凝回收，简单过滤回输，血液回收机属半程处理;②洗涤回收式自体输血:也是将血液抗凝处理和过滤，但经离心浓缩净化，血液回收机属全程处理。
两种分类优、缺点比较:非洗涤回收式自体输血优点在于装置简单、血液回输迅速且能回输血浆。
其缺点则是抗凝剂混合调节困难、有异物混入，而且存在DIC的危险;而洗涤回收式自体输血优点则是纯粹红细胞的回收，清除异物彻底。
缺点则是红细胞回输缓慢、血浆渗透压降低。
故2000年由卫生部颁布的《临床输血技术规范》中，非洗涤回收式自体输血不作为推荐方案，而洗涤回收式自体输血相对安全有效。
此外，回收式自体输血技术的缺点还在于不能保留功能性血小板和凝血因子，故术中应根据出血情况决定是否输注异型血小板或血浆，乃至冷沉淀。
3. 回收式自体输血适应证①心血管手术污染程度颇小，若出血量大，尤其全身抗凝，则是术中自体血回收颇佳的适应证;②宫外孕破裂急性大出血;③骨科手术大量出血患者，如脊柱侧弯矫治手术、髋关节置换手术等;④肝脏严重破裂且出血多的患者;⑤相关手术突发意外性大量出血等。
4. 回收式自体输血禁忌证①怀疑流出的血液已被污染，如被细菌、粪便、羊水等污染;②怀疑血液含有癌细胞者;③流出的血液严重溶血时。
【麻醉与实践】回收式自体输血技术大都由麻醉医师操作:①该自体输血法主要用于大手术紧急出血且不易止血，又出血时间较长的手术患者;②麻醉前预先备好血液回收器，检查其功能是否正常以及各管道连接是否正确;③回收处理的血液必须达到质量标准方可再回输。
开展自体血液回收技术报告范文
开展自体血液回收技术报告范文自体血液回收技术。
哇，你听说过自体血液回收技术吗？超酷的！就像科幻电影里
的情节，我们的血在手术后还能“回家”！
做手术时，身体不是会流血吗？嗯，但有了这项技术，流出去
的血不会浪费掉。
医生会用一个特别的机器收集这些血。
这机器超
棒的，像有个魔法盒子，把血里的杂质全去掉。
处理过的血，嗯……怎么说呢，就像洗了个澡，变得更干净了。
医生会加一些药水，血就变得更健康、更安全。
然后，这些处理过的血就会回到我们身体里。
就像出去旅行了
一圈，又回到了家。
这样，我们就不用担心手术时流失的血啦！
这技术简直就是手术中的小助手！医生做手术更顺利，我们恢
复得也更快。
有了它，做手术就不再那么可怕啦！
我想，以后这项技术肯定会变得更先进。
会有更多的人因为它而恢复健康。
自体血液回收技术，真的太酷啦！。
自体血液回输的操作与安全措施
通过自体血液回收机，将患者流失的血液中的红细胞、血浆等有 效成分进行分离、清洗和浓缩，去除其中的有害物质，得到较为 纯净的自体血液，然后再回输给患者，以达到补充血容量、提高 携氧能力等目的。
适应症与禁忌症
适应症
适用于预计术中可能大量失血的手术 ，如大血管手术、心脏手术、骨科手 术等；也可用于创伤、产后大出血等 紧急情况下的自体血液回输。
禁忌症
对于血液污染严重、合并全身感染或 败血症的患者，以及对自体血液成分 有严重过敏反应的患者，应禁止进行 自体血液回输。
优点与局限性
优点
自体血液回输可以减少异体输血带来的风险，如输血反应、免疫抑制等；同时能够节约血液资源，降低医疗成本 ；还能迅速补充患者血容量，提高携氧能力，有利于患者康复。
局限性
通过静脉穿刺等方法，将患者的血液采集到专用的 储血袋中，并标注患者信息和采集时间。
过滤、离心处理
80%
过滤处理
将采集到的自体血液通过过滤器 进行过滤，去除其中的凝血块、 脂肪滴等杂质。
100%
离心处理
将过滤后的自体血液进行离心处 理，分离出血细胞和血浆等成分 ，以便后续回输使用。
80%
检测处理效果
血液处理技术
血液处理技术将不断完善，如血液过 滤、洗涤等，以去除有害物质，提高 回输血液质量。
提高自体血液回输安全性建议
加强培训与考核
对医护人员进行自体血液回输相关培训与考核， 提高其专业技能和安全意识。
完善监管制度
建立健全的监管制度，对自体血液回输进行全程 监管，确保患者安全。
加强患者教育
向患者普及自体血液回输相关知识，提高其认知 度和配合度，降低不良反应发生率。
定期检查血液质量
自体血液回收技术
自体血液回收技术、随着各手术科室的发展，我国临床输血量正以每年10%的速度递增，造成血源紧张，血液供不应求。
异体输血可能会导致乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的传播。
而术中大量自体血丢失造成血液资源的极大浪费。
我国是拥有13亿人口的大国，肝炎的发病率极高，为解决血源问题和减少输血所致传染病，积极推行自体血液回收回输具有突出的优越性和深远的意义。
自体血液回收是指使用血液回收装置，将患者的体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、洗涤、滤过等处理，然后回输给患者。
适应症：估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术。
1、创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤等；2、心脏、大血管外科手术；3、骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合术、畸形矫正）等；4、妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术；5、腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术等；6、神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等；7、其他适合血液回收利用的情况。
自体血回输的主要优点有：1、保护了人体最为宝贵的血液资源，有利于缓解目前血液短缺的困难；2、做到不输或少输异体血，避免或减少异体输血导致疾病的传播；3、避免了大量输用异体血液破坏自身的凝血系统导致术后渗血；4、红细胞活力比库血好，运氧能力强；5、解决特殊血型（如RH阴性）病例的供血问题；6、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血；7、无需检查血型和交叉配血，使用方便、及时快捷，提高大失血时紧急抢救成功率；8、节省开支，经济合算、可谓“用自己的血液挽救自己的生命”。
术前手术医师根据手术大小、评估术实施中失血情况、与麻醉医师沟通，对每例患者进行风险、受益评估后，最终决定是否使用血液回收，并遵循自愿和知情同意的原则，将回收式自体输血适宜性评估结论及可能承担的风险、后果充分告知，经患者本人和或监护人同意并签署自体输血治疗知情同意书，方可实施。
Fresenius C.A.T.S 自体血连续回输系统▪全中文操作平台▪恒定的高比容血细胞▪不受失血量限制▪完全去除脂肪▪最快的处理时间▪最小量的血液处理比容血细胞。
国内专家共识建议的自体血液回吸收的血液保存方式
国内专家共识建议的自体血液回吸收的血液保存方式自体血液回吸收是一种先进的血液保存方式，也是国内专家共识建议的一种方法。
接下来，我将从深度和广度的角度对这个主题展开全面评估，帮助你更全面、深入地了解这一概念。
我们来简单了解一下什么是自体血液回吸收。
自体血液回吸收是一种手术中使用的血液保存技术，通过回收病人自身的失血血液，再经过特定的处理方式后重新输回给病人，从而达到减少术中输血次数，降低感染传播风险等好处。
这种血液保存方式在近年来得到了广泛的应用，并且得到了国内专家的认可和推荐。
我会从国内专家共识建议的角度对自体血液回吸收进行评估。
根据国内专家共识，自体血液回吸收的优势主要包括：能够减少外源性输血的需求，降低术中输血相关的并发症风险。
通过回收自身血液，可以避免异体输血可能带来的凝血异常、免疫反应等问题。
再次，自体血液回吸收还可以降低手术过程中的感染传播风险，提高手术安全性。
国内专家一致认为，自体血液回吸收是一种安全、有效的血液保存方式。
在撰写文章的过程中，我会多次提及自体血液回吸收这一主题，以确保文章的深度和广度兼具。
我会按照你的要求，以从简到繁的方式来探讨这个主题，帮助你更深入地理解。
在文章的结尾，我会对自体血液回吸收进行总结和回顾，以便你能全面、深刻和灵活地理解这一概念。
我也会分享我的个人观点和理解。
在我看来，自体血液回吸收作为一种血液保存方式，在现代医学中具有重要的意义。
它不仅可以提高手术的安全性，减少并发症的发生，还能够降低医疗资源的浪费，减少对外源性输血的依赖。
我认为国内专家共识建议的自体血液回吸收是非常值得推广和应用的。
按照知识的文章格式进行撰写，我将使用序号标注和多次提及你指定的主题文字。
并且，我保证文章的字数会超过3000字，并且不会出现字数统计。
希望我的文章能够帮助你更深入地了解自体血液回吸收这一话题。
如果有任何需要进一步了解的地方，欢迎随时与我联系。
祝你阅读愉快！自体血液回吸收作为一种先进的血液保存方式，在现代医学中具有重要的意义。
自体血回输技术
自体血回输技术自体血回输技术是一种医疗技术，用于在手术过程中回输患者自身采集的血液。
这种技术能够最大限度地减少患者对外源性输血的需求，避免了可能引发的传染性疾病和免疫反应。
自体血回输技术已经被广泛运用于各种手术中，包括心脏手术、骨科手术和妇产科手术等。
技术原理自体血回输技术的原理基于人体的自身免疫系统。
在手术前，医务人员会采集患者的血液，然后进行预处理。
通常情况下，血液会经过离心分离，将红细胞、血小板和血浆分离出来。
接下来，这些分离的成分会被保存在特定的容器中。
在手术过程中，如果患者需要输血，医务人员会将预处理后的自体血液回输给患者。
这种技术有两种常见的回输方式：手动回输和自动回输。
手动回输需要人工操作，而自动回输则是通过专用设备实现的。
优势与应用自体血回输技术具有许多优势，使其在手术中得到广泛应用。
以下是一些常见的优势和应用领域：1.避免传染疾病：由于回输的是患者自身的血液，减少了与他人血液接触的风险，避免了传染性疾病的传播。
2.减少免疫反应：使用自体血回输技术可以避免患者对外源性输血产生的免疫反应，降低因输血引起的不良反应的发生率。
3.恢复速度快：相比于使用外源性血液进行输血，自体血回输技术能够更好地与患者的体液相容，有助于患者快速恢复。
4.减少血液需求：通过回输患者自身血液，可以减少对外源性血液的需求，从而减轻供血压力，保护公共血库资源。
自体血回输技术在很多手术领域中都得到了应用。
以下是一些常见的应用领域：•心脏手术：心脏手术常常需要大量的输血支持。
自体血回输技术在心脏手术中得到了广泛应用，能够减少供血压力，降低心脏手术中潜在的并发症风险。
•骨科手术：骨科手术通常会导致大量出血，因此需要输血来维持患者的血容量。
自体血回输技术可以减少术中出血量，并降低患者对外源性输血的需求。
•妇产科手术：妇产科手术通常在术中或术后需要输血支持。
自体血回输技术被广泛运用于妇产科手术中，降低了输血相关并发症发生的风险。
术后自体引流血回收技术的应用及护理
术后自体引流血回收技术的应用及护理
一、技术应用
1、引流血回收技术的前期准备
利用自体血回收技术，需要有充足的前期准备，手术的器械清洁无菌操作，安全操作，及时处理血液及输血，以便获得理想的手术效果。
2、引流血回收技术的操作过程
在手术期间，初步清洗出血液，用涂抹或蒸馏水清洗一次，这样可以比较彻底地去除杂质。
其次，利用回收系统进行洁净，过滤和分离。
利用冷冻、回收内网器官的冷凝。
最后，将血液回收并采样，做好血型及血的检查等。
二、护理措施
1、引导患者明确了解手术风险
引流血回收技术手术应与患者及家属进行协商，介绍手术方法，给予充分解释说明；及时告知手术应有若干不可避免的风险及潜在后果；告知患者及家属在手术前要做好血液等检查等准备工作。
2、对患者进行心理疏导
护士在进行护理时，应以亲切，温柔，谅解，耐心与患者进行交流；主动询问患者手术内容是否清楚，重要的手术问题都已回答等，以减少患者的担心和紧张情绪；避免引起患者的恐惧和抑郁情绪。
3、在手术前后为患者提供良好的照护
在手术前，及时预先执行血液处理，血液送检及护士检查，以便于确保手术能够顺利进行；在手术后照顾患者，帮助患者恢复及早恢复，促进术后痊愈速度及生
命体征的恢复，防止术后感染及进一步减少负重。
自体血液回收技术临床应用
2.如何提高操作过程中的血液回收率： 吸血时应避免吸引器的负压过大，有血
即吸，无出血时要避免空吸，以免造成血泡过多， 红细胞表面张力改变而出现溶血增多，从而影响回 收率。
一般认为，在进行术中血液回收时，负压以控 制0.02Mpa以下为宜。但目前多数医院采用中心负 压，无法对其进行具体调节。有人采用开放吸引管 侧孔方法来降低吸引管口的负压，但文献报道，如 在吸血同时有空气混入，红细胞溶解率将明显升高， 明显大于单纯增加负压时的溶血率。故当负压不可 调时，应注意尽量避免吸血时混入空气。
10、备血
即使应用自体血液回收技术， 术前仍需常规准备一定量的异体血，但 备血量可视手术种类而相对确定。（尽 量少用或不用异体血）
9.小儿外科手术中是否可以进行血液回收：
小儿因全身血容量少，即使回收少量的 血液（50-100毫升）也很有意义，能够明显减少异 体血的用量。当血液较稀时，可以使用胶体液或林 格氏液代替生理盐水进行洗涤，提高回收率。在小 儿外科手术中，只要符合血液回收的要求，可以常 规使用。一般认为小儿更加不宜输异体血。
抗凝剂与吸入血的比率为1:5—1:7
首先吸入50-100ml抗凝剂预充管路 和储血器，然后调整为15-20滴/分钟。
如遇吸入原血量较多时，应及时加 快抗凝剂滴速，调整为≥40-60滴/分钟。
每5-10分钟轻摇动储血器，使抗凝 剂与血液充分混匀，以防止发生凝血。
某些手术需要在患者全身血液肝素化 后进行，肝素化后，血液回收应停止肝素 抗凝剂的使用。用鱼精蛋白中和后再恢复 使用。
1、避免血液浪费，解决血源紧张问题。 2、无因输异体血而引发的输血反应。 3、避免因输血而获得传染性疾病发生。 4、解决特殊血型(RH-)的供血问题。 5、不接受异体输血的宗教信仰者应用。
自体血回收技术
形态正常率：
71.4%
细胞碎片
血液保护—术中自体血回收
清洗后
细胞总数：107 正常红细胞：93 形态正常率：
86.9%
血液保护—术中自体血回收
库存血
细胞膜出现皱褶
棘形红细胞
细胞碎片
细胞总数：82 正常红细胞：53 形态正常率：
64.5%
血液保护—术中自体血回收
1、红细胞的生理特性和功能
1、红细胞的生理特性和功能 ATP轻度降低，高于库存血，红细胞生存能力强于库血； 空腔脏器破裂、感染伤口、败血症。
明显高于洗涤法，范围在 0.097-3.84g/L
数量少，活化（后果不明）正常量，或稍低
<100,000/μL 低 少量 微量肝素（无影响） 总量明显减少
4000-123,000/μL 正常 正常 少量枸橼酸（无影响） 无权威报告
血液保护—术中自体血回收
术中自体血回收适应症
术前需备血2U以上的非感染、非污染性手术 术中意外大出血； 急症手术：心血管损伤、肝脾破裂、宫外孕、颅脑外伤等； 体外循环剩余机血的清洗； 特殊原因：稀有血型、配血困难、拒绝异体输血
血液保护—术中自体血回收
自体储血的基本条件
成人 ASA〈Ⅱ 体重≥50kg 血红蛋白不低于 100g/L， Hct 不低于 30% 血浆蛋白不低于 30g /L 无重要器官或系统疾病 (心、肾) 无血行感染或转移性疾病 无凝血功能障碍 估计术中失血多
血液保护—术中自体血回收
优点
★ 无异体输血风险 ★ 开源节流 ★ 医患双方的输血态度和观念得到了更新
血液保护—术中自体血回收
自体输血
自体ห้องสมุดไป่ตู้血
多科室协调，程序多，风险大 延长住院时间，增加经济负担 仅适合稀有血型、拒绝异体血的病人
术中回收式自体输血技术管理制度
术中回收式自体输血技术管理制度1目的明确回收式自体输血技术要求与操作规范，保障术中回收式自体输血患者的安全。
2.范围本文件的执行部门/科室主要为麻醉科；执行人员主要包括麻醉医师和手术室护士。
适用于患者术中血液回收与自体血回输等工作。
3.术语、缩略语和定义回收式自体输血(sa1vaged-b1oodanto1ogoustransfusion,SAT)：是指使用专门的血液回收设备，在患者手术过程中将术野出血、创伤后体腔内的积血或手术后引流血液等进行回收，经过过滤、洗涤及浓缩等处理后再回输给患者的一种输血技术。
4.目标术中回收式自体输血操作规范，无患者不安全事件发生。
5.职责、权限和相互关系5.1麻醉科负责建立血液回收设备标准操作程序及回收自体输血标准操作程序，负责血液回收设备维护、保养。
5.2麻醉医师负责实施术中血液回收技术、自体血液回输以及回收式自体输血全过程中患者生命体征监护和相关指标监控。
5.3手术室护士负责协助麻醉医师开展回收式自体输血工作。
6.工作程序7.1适应证(1)手术患者预计失血量大于500m1或超过其血容量10%；(2)异体输血率超过10%的手术患者；(3)稀有血型或有高频抗原(high-preva1enceantigen)抗体的患者；(4)预计失血量＞8m1∕kg体重的婴幼儿患者；(5)拒绝接受异体输血的患者。
6.2禁忌证：血液受到外来有害物质污染时，受污染的血液不可回收；医师判断具有其他不可回收的情况。
6.3病例选择：估计胸腹腔内积血或手术出血量＞50OnI1者均适合回收式自体输血。
6.4回收式自体输血技术操作严格执行血液回收设备标准操作程序及回收式自体输血标准操作程序。
6.5自体血的回输：根据患者出血情况及Hb水平决定回输时机，回收的红细胞室温保存不应超过4h,4寸±2。
C冷藏保存不应超过24h o6.6出现以下情况应立即终止回收式自体输血操作(1)回收过程中发现血液存在污染；(2)回输过程中发现有空气气泡；(3)患者病危。
醋酸林格氏液自体血液回收在失血性休克患者急诊手术中的应用
醋酸林格氏液自体血液回收在失血性休克患者急诊手术中的应用一、醋酸林格氏液自体血液回收技术的原理及优势醋酸林格氏液自体血液回收技术是一种通过回收患者失血后留在手术场或体腔内的血液，经过处理后再输回患者体内的技术。
其原理在于将回收的血液经过离心、过滤、洗涤等步骤，去除其中的异物、红细胞碎片、凝血物质和细菌等有害成分，保留其中的红细胞和血小板等有益成分，再经过添加适量抗凝剂后输回患者体内，以达到补充失血、纠正贫血和维持体液平衡的目的。
相对于传统的输血方式，醋酸林格氏液自体血液回收技术具有诸多优势。
它可以回收并再利用患者自身的血液，避免了外源性供血带来的传染病感染和免疫排斥反应的风险。
它可以减少输血需求，减少供血资源的浪费，具有良好的经济效益。
它可以降低输血相关并发症的发生率，如输血反应、感染、免疫抑制等，有利于提高手术患者的术后恢复和预后。
醋酸林格氏液自体血液回收技术还可以减少供血资源的浪费，有助于优化血液资源的配置和利用，提高了医疗资源的利用效率。
它可以降低医疗机构的输血成本，减轻了患者和家庭的经济负担，具有显著的经济效益。
醋酸林格氏液自体血液回收技术在失血性休克患者急诊手术中的应用具有重要的临床意义，有助于改善医疗质量，提高患者的治疗满意度。
醋酸林格氏液自体血液回收技术虽然具有诸多优势和临床意义，但在实际应用中仍存在着一些局限性。
它需要专业的设备和操作技术支持，医疗机构需要具备相应的条件和能力才能进行应用，限制了其在一些医疗资源匮乏的地区和机构中的推广和应用。
醋酸林格氏液自体血液回收技术的成本较高，尤其是初始投资和运营成本较高，对医疗机构和患者的经济负担较大，限制了其在一些医疗机构和患者中的推广和应用。
随着医疗技术的不断进步和成本的不断下降，醋酸林格氏液自体血液回收技术的局限性将逐渐得到克服。
未来，随着医疗资源的进一步配置和利用，醋酸林格氏液自体血液回收技术将有望在更广泛的范围内得到推广和应用。
随着医疗技术的不断改进和发展，醋酸林格氏液自体血液回收技术将不断提高其性能和安全性，为失血性休克患者急诊手术提供更为安全、有效和便捷的血液管理手段。
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自体血液回收技术
自体血液回收技术的应用，它是医学技术的一次飞跃，改变了传统的输血观念和方式，使“用自己的血救自己”成为现实，是医学科学在输血方面前进的里程碑。
特别是对我国这样一个有13亿人口，血源紧张，肝炎等传染疾病发病率很高的国家来说，推广自体血液回收技术有着巨大的社会意义和经济效益，对提高人民健康水平起到重要作用。
自体血液回收的优点
1、解决血源紧张的问题。
2、符合生理规律，无输异体血的反应，并发症少。
3、能避免异体输血传播的疾病，如艾滋病、血清性肝炎、疟疾、黑热病、梅毒等。
4、不产生对红细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应，无免疫抑制，能够降低术后感染和肿瘤复发率。
5、无需检验血型和交叉配血，无输错血型之虞。
6、解决特殊血型（如RH阴性）的供血问题。
7、可用于不能接受异体输血的宗教信仰者。
8、红细胞活力较库血好，携氧能力强。
9、操作简便、易于推广。
10、节省开支，经济合算，能降低患者医疗负担。
11、病人术后恢复快，降低了病人的痛苦，提高了医院床位周转率。
12、抢救大出血病人成功率高。
自体血液回收机的应用范围
1、广泛应用于失血量在20%以上，需要常规配血的手术，适应性如下：创伤外科手术，外伤，战伤出血，如肝脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。
2、心血管外科手术。
3、器官移植手术（心肝肾移植）。
4、骨科全髋置换，脊柱手术。
5、妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。
6、腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等。
7、泌尿外科大出血手术。
8、脑外科手术。
9、可回收术后无污染的引流血液。
10、对于一些术中渗血多，血小板消耗破坏严重的手术，可在麻醉后分离提出血小板，术后再回输给病人，以减少血小板损耗，防止术后渗血。
11、禁忌症：恶性肿瘤，败血症等慎用。
甘肃省第二人民医院麻醉科。