自体血液回收
自体血液回收机操作流程与注意事项
自体血液回收机操作流程与注意事项自体血液回收机是一种非常常见的医疗设备，主要用于手术时回收患者的自体血液，减少术后输血的风险。
那么，在使用自体血液回收机时，你需要了解哪些操作流程与注意事项呢？操作流程1. 预操作准备在使用自体血液回收机之前，需要进行一些预操作准备：•确定手术部位与手术方式；•准备好合适的回收袋；•确认患者适合使用自体血液回收机；•确认设备处于正常状态。
2. 安装与连接将自体血液回收机放置在离手术床较近的地方，并连接回收袋。
确保连接情况正常。
3. 开始回收进行手术时，将手术部位与设备连接，按下设备上的开始回收按钮，待回收结束后停止回收。
4. 处理血液在回收完患者的自体血液后，需要对血液进行处理，以便再输回患者体内。
处理血液时需要：•将血液放在离机器较远的地方；•分离血液中的红细胞、血小板和血浆；•混合血液中的特定成分，再输回体内。
注意事项使用自体血液回收机时，需要注意以下几点：1. 使用前检查设备在使用前检查设备，确保设备处于正常工作状态。
如果设备存在问题，需要及时通知相关人员进行修理或更换设备。
2. 回收袋的使用使用回收袋时要注意，确保连接正常，且回收袋的容量足够。
如果回收袋的容量不足，需要更换回收袋并重新连接。
3. 关注回收效果在回收自体血液时，需要关注回收效果，确保回收到足够的血液。
如果回收效果不佳，需要停止回收并进行检查。
4. 血液处理在回收完血液后，需要对血液进行处理，以便再输回患者体内。
处理血液时需要注意血液的安全性，并避免污染或交叉感染的发生。
5. 后续处理在使用自体血液回收机后，需要及时清洁并对设备进行消毒。
同时，对处理完的血液要进行妥善存储，以便再次使用。
以上就是自体血液回收机的操作流程与注意事项，希望可以对使用者有所帮助。
自体血液回收机的功能
自体血液回收机的功能自体血液回收机是一种高科技医疗设备，用于回收患者自身血液中的有用成分，并将其重新输注回患者体内，以满足患者的特定需求。
它在手术和治疗过程中起到了至关重要的作用，不仅减少了对外源血液的需求，还能最大程度地减少血液传染病的风险。
自体血液回收机的功能可以从以下几个方面来进行介绍：1. 血液回收：自体血液回收机能够回收手术或治疗过程中流失的血液，包括术中和术后的血液。
通过采用特殊的回收系统，这些血液可以被收集起来，并经过处理后重新用于患者自身。
这样一来，患者不再需要接受他人的血液输注，避免了因血型不匹配而引发的免疫排斥反应。
2. 血小板回收：在某些手术或治疗过程中，患者的血小板会因为出血而减少。
自体血液回收机可以通过特殊的技术，将血液中的血小板分离出来，并重新输回患者体内。
这样一来，不仅能够减少外源性血小板的使用，还可以避免因使用他人血小板而引发的免疫反应。
3. 红细胞回收：在一些手术中，患者会出现大量失血，导致红细胞数量减少。
自体血液回收机可以通过特殊的技术，将血液中的红细胞回收并重新输回患者体内。
这样一来，不仅可以减少对外源性红细胞的需求，还可以避免因使用他人红细胞而引发的免疫排斥反应。
4. 白细胞回收：在某些手术或治疗过程中，患者的白细胞数量可能会减少。
自体血液回收机可以通过特殊的技术，将血液中的白细胞分离出来，并重新输回患者体内。
这样一来，不仅可以减少外源性白细胞的使用，还可以避免因使用他人白细胞而引发的免疫反应。
5. 血液过滤：自体血液回收机还可以通过过滤系统，将血液中的杂质和有害物质去除，保证输回体内的血液是干净和安全的。
这样一来，患者体内的血液质量得到了保证，并减少了感染和并发症的风险。
自体血液回收机的功能在医疗领域中具有重要的意义。
它不仅可以减少对外源性血液的需求，降低了疾病传播的风险，还可以满足患者个体化的治疗需求。
随着技术的不断进步和创新，相信自体血液回收机在未来会有更加广泛的应用。
自体血液回收实施方案
自体血液回收实施方案自体血液回收是一种用于手术过程中减少输血需求的方法，通过回收病人自身的血液进行再利用，可以减少输血相关的风险和并发症。
下面将介绍自体血液回收的实施方案，以便医护人员在手术中正确、有效地进行操作。
1. 术前准备。
在进行自体血液回收前，首先需要对患者进行全面的评估，包括了解患者的病史、药物过敏情况、血液凝固功能等。
同时，需要对自体血液回收设备进行检查和维护，确保设备处于良好状态，可以正常使用。
2. 操作流程。
在手术过程中，医护人员需要根据手术类型和患者的具体情况，选择合适的自体血液回收方法。
一般情况下，自体血液回收可以分为全血回收和血细胞回收两种方式。
在操作时，需要严格按照设备说明书和操作规程进行操作，确保回收的血液安全无菌。
3. 注意事项。
在进行自体血液回收时，需要注意以下事项：确保手术环境清洁，避免污染自体血液；严格控制回收的血液量，避免对患者造成过多损失；注意监测患者的血压、心率等生命体征，确保患者安全。
4. 术后处理。
手术结束后，需要对自体血液回收设备进行清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
同时，需要对回收的血液进行适当保存和处理，确保其质量符合再利用的要求。
总结。
自体血液回收作为一种安全、有效的输血替代方法，可以在一定程度上减少手术相关的输血风险，对于需要手术的患者具有积极意义。
因此，在实施自体血液回收时，医护人员需要严格按照操作规程进行操作，确保手术过程中的安全和有效性。
同时，对于自体血液回收设备的维护和管理也至关重要，只有确保设备处于良好状态，才能保证自体血液回收的质量和安全。
自体血液回收实施方案的制定和执行，需要医疗机构的全体医护人员共同努力，只有在全体医护人员的配合和努力下，才能更好地为患者提供安全、高效的医疗服务。
希望本文所述的自体血液回收实施方案能够为医护人员在实际操作中提供一定的参考和指导，确保自体血液回收工作的顺利进行。
自体血回收实施方案
自体血回收实施方案自体血回收是一种重要的医疗技术，它可以让患者在手术中使用自己的血液，减少输血相关的风险和并发症。
在实施自体血回收时，需要严格按照规定的程序和要求进行操作，以确保手术安全和成功。
下面将介绍自体血回收的实施方案，希望对相关医护人员有所帮助。
首先，进行术前评估。
在实施自体血回收之前，需要对患者进行全面的术前评估，包括患者的病史、血液检查、心电图、肺功能检查等。
只有在患者的身体状况符合手术要求的情况下，才能进行自体血回收手术。
其次，制定个性化的回收方案。
根据患者的具体情况，制定个性化的自体血回收方案，包括回收的时间、回收的量、回收的方式等。
在制定方案时，需要充分考虑患者的血液容量、手术的时间和类型等因素，确保回收的血液能够满足手术的需要。
然后，进行术中监测。
在实施自体血回收的过程中，需要进行严格的术中监测，包括监测回收的血液量、血液的质量、患者的生命体征等。
只有在监测结果符合要求的情况下，才能继续进行回收手术。
接着，进行术后处理。
自体血回收手术结束后，需要对回收的血液进行适当的处理，包括离心、洗涤、保存等。
在处理过程中，需要严格按照规定的程序和要求进行操作，确保回收的血液质量符合使用要求。
最后，进行术后随访。
在自体血回收手术结束后，需要对患者进行定期的术后随访，观察患者的血液情况、生命体征等。
只有在术后随访结果良好的情况下，才能确认自体血回收手术的成功。
总之，自体血回收是一项重要的医疗技术，它可以减少患者在手术中使用异体血液所带来的风险和并发症。
在实施自体血回收时，需要严格按照规定的程序和要求进行操作，确保手术的安全和成功。
希望相关医护人员能够认真学习和掌握自体血回收的实施方案，为患者的手术安全和康复做出更大的贡献。
自体血液回收技术
自体血液回收技术自体血液回收技术的应用，它是医学技术的一次飞跃，改变了传统的输血观念和方式，使“用自己的血救自己"成为现实，是医学科学在输血方面前进的里程碑.特别是对我国这样一个有13亿人口，血源紧张，肝炎等传染疾病发病率很高的国家来说，推广自体血液回收技术有着巨大的社会意义和经济效益，对提高人民健康水平起到重要作用.自体血液回收的优点1、解决血源紧张的问题。
2、符合生理规律，无输异体血的反应,并发症少。
3、能避免异体输血传播的疾病，如艾滋病、血清性肝炎、疟疾、黑热病、梅毒等。
4、不产生对红细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应,无免疫抑制，能够降低术后感染和肿瘤复发率。
5、无需检验血型和交叉配血，无输错血型之虞。
6、解决特殊血型（如RH阴性）的供血问题.7、可用于不能接受异体输血的宗教信仰者.8、红细胞活力较库血好，携氧能力强。
9、操作简便、易于推广。
10、节省开支，经济合算，能降低患者医疗负担。
11、病人术后恢复快,降低了病人的痛苦，提高了医院床位周转率。
12、抢救大出血病人成功率高。
自体血液回收机的应用范围1、广泛应用于失血量在20％以上，需要常规配血的手术，适应性如下:创伤外科手术，外伤，战伤出血，如肝脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。
2、心血管外科手术。
3、器官移植手术(心肝肾移植）.4、骨科全髋置换，脊柱手术。
5、妇产科异位妊娠破裂大出血等手术.6、腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等.7、泌尿外科大出血手术.8、脑外科手术.9、可回收术后无污染的引流血液。
10、对于一些术中渗血多,血小板消耗破坏严重的手术,可在麻醉后分离提出血小板，术后再回输给病人，以减少血小板损耗，防止术后渗血。
11、禁忌症：恶性肿瘤，败血症等慎用。
甘肃省第二人民医院麻醉科。
自体血液回收机的功能
自体血液回收机的功能随着现代医疗技术的不断发展，自体血液回收机作为一种重要的医疗设备，被广泛应用于手术室、急诊科、血透科等医疗领域。
它能够将病人自身的血液回收、过滤、净化后再输回体内，从而减少对外源血液的依赖，提高手术成功率，减少并发症风险。
一、血液回收功能自体血液回收机的主要功能之一是回收病人自身的血液。
在手术过程中，大量的血液会因为手术操作而流失，通过自体血液回收机，这些血液可以被回收并存储起来。
这样，病人不仅能够避免大量的血液损失，还能够避免输血过程中的感染和免疫反应的风险。
二、血液过滤功能除了回收血液外，自体血液回收机还具备血液过滤功能。
在回收的血液中，可能会含有一些异物、细胞碎片、凝血物等杂质，这些杂质如果再次输回体内，可能会引发各种并发症。
通过自体血液回收机的血液过滤功能，这些杂质可以被有效地过滤掉，保证输回体内的血液的纯净度和安全性。
三、血液净化功能自体血液回收机还具备血液净化功能。
有些手术或疾病会导致血液中毒素的积累，如果不进行及时的清除，可能会对病人的生命造成威胁。
通过自体血液回收机的血液净化功能，可以有效地清除血液中的毒素，维持血液的正常功能，保护病人的健康。
四、血液储存功能自体血液回收机还具备血液储存功能。
在手术中，回收的血液可以暂时储存起来，待手术结束后再输回体内。
这样，不仅可以确保手术过程中病人的血液供应，还可以减少对外源血液的需求，降低输血带来的感染和免疫反应风险。
五、血液输注功能除了回收和储存血液外，自体血液回收机还可以将回收的血液输回体内。
在手术结束后，病人失血较多，体内的血容量会降低，需要进行补充。
通过自体血液回收机，回收的血液可以被输回体内，避免了对外源血液的依赖，减少了输血的风险。
总结起来，自体血液回收机具备血液回收、过滤、净化、储存和输注等多种功能。
它的应用可以减少对外源血液的需求，提高手术的安全性和成功率，同时也保护了病人的生命和健康。
随着医疗技术的进一步发展，相信自体血液回收机在医疗领域的应用前景将会更加广阔。
手术室自体血液回收机操作规程
自体血液回收机操作规程自体血液回收机(简称血液回收机)是通过一定的机械吸引和血液回收装置，把患者的术中失血、体腔积血、手术后引流血液收集起来，然后用高科技手段对血液进行回收、过滤、分离、清洗、净化、选择后再回输给患者。
【工作原理】自体血液回收机通过负压吸引装置将患者创伤或术中流出的血液收集到储血器中，在吸引过程中与适当的抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把血细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中。
用生理盐水或复方林格氏液等对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后血细胞保存在血液袋中，回输给患者。
自体血液回收机有以下功能:①把手术中如心血管手术、髅关节置换、脊柱等手术的失血收集处理后回输给患者自己；②可分离红细胞、血小板、血浆，进行成分输血，还可提供洗涤红细胞给特殊患者输用；③可用于创伤、大量出血抢救，回收血液。
【应用范围和禁忌证】(1)应用范围①创伤外科手术，如大血管损伤、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤手术。
②心脏外科手术。
③血管外科手术。
④脑外科手术。
⑤全麒置换、脊柱手术。
⑥妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。
⑦腹部外科肝牌手术。
⑧器官移植手术。
⑨泌尿外科大出血手术。
⑩对于一些术中渗血多、血小板消耗破坏严重的手术，可在麻醉后分离提出血小板，术后再回输给患者，以减少血小板损耗，防止术后渗血。
⑪可回收手术后无污染的引流血液。
(2)禁忌证①血液流出血管外超过6小时。
②败血症。
③血液被严重污染的病例，怀疑被细菌、粪便、羊水、有毒物质、恶性肿瘤细胞污染。
④流出的血液严重溶血时。
【操作流程】以自体-2000型血液回收机为例。
⑴用物准备①血液回收机一台。
②一次性使用的配套物品一套，包括抗凝吸引管、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋，抗凝溶液。
③生理盐水或林格液。
④负压吸引装置一套。
(2)安装、连接各部件，检查各管道安装是否正确。
(3)失血的收集与抗凝处理。
利用负压吸引使储血器形成持续负压，通过吸引头和吸血管把患者创口内血液吸入储血器中，并经多层滤网过滤。
自体血回收护理科普
自体血回收护理科普嘿，朋友们！今天咱来聊聊自体血回收护理这档子事儿。
你说这自体血回收，就好比是身体里的一场奇妙旅行。
咱先说说为啥要自体血回收呀。
你想想，做手术的时候，那血要是哗哗流，多吓人呀，还得靠别人输血，多麻烦呀！这自体血回收呢，就是把自己流出去的血再给收回来，接着用，多好呀！就跟咱家里节约用水似的，自己的水自己循环利用，既方便又放心。
那这自体血回收护理要注意些啥呢？这可重要啦！就好像你养了个宝贝宠物，得精心照顾不是。
首先呀，得时刻关注患者的情况，看看有没有啥不舒服的。
这就好比你时刻留意着宠物有没有生病一样。
要是患者有头晕啦、心慌啦，那可得赶紧采取措施。
然后呢，设备得检查好呀！这设备就像是战士手里的武器，可不能出岔子。
要是设备不好使了，那自体血回收还咋进行呀？这就好比你出门，车要是坏了，那还怎么走呀！还有呀，操作过程得严格按照要求来。
这就像做饭一样，盐放多了、火候不对，那菜能好吃吗？一定得认真仔细，不能有丝毫马虎。
护理人员也得特别注意呢！要像照顾小孩子一样细心耐心。
得随时观察各项指标，稍有不对就得赶紧调整。
这可不是闹着玩的，这关系到患者的生命安全呀！就好像你开车，得时刻盯着路况，稍有不慎就可能出大事。
咱再说说患者自己。
患者也得积极配合呀，这可不是医生护士单方面的事儿。
就跟跳舞似的，得两个人配合好才能跳出优美的舞姿。
患者要保持好的心态，别紧张，相信医生护士，相信自体血回收这个技术。
你说这自体血回收护理是不是很重要呀？这可是能在关键时刻救命的呀！所以呀，大家都得重视起来。
咱可不能小瞧了这些细节，每一个环节都关系到患者的健康和安全。
你想想，如果没有好好护理，那自体血回收出了问题，患者得多遭罪呀！那后果可不堪设想。
所以呀，不管是医生护士，还是患者自己，都得把这事儿放在心上。
总之呢，自体血回收护理是个细致活儿，需要大家齐心协力。
就像一艘大船在海上航行，每个人都得各司其职，才能顺利抵达彼岸。
让我们一起为患者的健康努力吧，让自体血回收护理发挥出它最大的作用！这难道不是我们应该做的吗？。
自体血液回收技术
自体血液回收技术、随着各手术科室的发展，我国临床输血量正以每年10%的速度递增，造成血源紧张，血液供不应求。
异体输血可能会导致乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的传播。
而术中大量自体血丢失造成血液资源的极大浪费。
我国是拥有13亿人口的大国，肝炎的发病率极高，为解决血源问题和减少输血所致传染病，积极推行自体血液回收回输具有突出的优越性和深远的意义。
自体血液回收是指使用血液回收装置，将患者的体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、洗涤、滤过等处理，然后回输给患者。
适应症：估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术。
1、创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤等；2、心脏、大血管外科手术；3、骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合术、畸形矫正）等；4、妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术；5、腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术等；6、神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等；7、其他适合血液回收利用的情况。
自体血回输的主要优点有：1、保护了人体最为宝贵的血液资源，有利于缓解目前血液短缺的困难；2、做到不输或少输异体血，避免或减少异体输血导致疾病的传播；3、避免了大量输用异体血液破坏自身的凝血系统导致术后渗血；4、红细胞活力比库血好，运氧能力强；5、解决特殊血型（如RH阴性）病例的供血问题；6、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血；7、无需检查血型和交叉配血，使用方便、及时快捷，提高大失血时紧急抢救成功率；8、节省开支，经济合算、可谓“用自己的血液挽救自己的生命”。
术前手术医师根据手术大小、评估术实施中失血情况、与麻醉医师沟通，对每例患者进行风险、受益评估后，最终决定是否使用血液回收，并遵循自愿和知情同意的原则，将回收式自体输血适宜性评估结论及可能承担的风险、后果充分告知，经患者本人和或监护人同意并签署自体输血治疗知情同意书，方可实施。
Fresenius C.A.T.S 自体血连续回输系统▪全中文操作平台▪恒定的高比容血细胞▪不受失血量限制▪完全去除脂肪▪最快的处理时间▪最小量的血液处理比容血细胞。
自体血回输流程
南方医科大学第三附属医院自体血回输流程一、定义血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。
血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。
二、适应证1.择期手术：术前备红细胞>=2u以上，无回收式自体血回收规范自体输血禁忌症，如创伤比较大的骨科手术。
2.急症手术：如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等。
3.术中：意外大出血。
4.稀有血型或曾经配血发生困难者。
三、禁忌证1.被污染的血液(1) 腹部空腔脏器破裂；(2) 感染伤口、菌血症、败血症等；(3) 开放性创伤超过4h的积血(4)血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者；(5) 术中其他污染（创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖、过氧化氢等；创面有外用止血药物，如胶原、纤维素、凝血酶等）。
2.恶性肿瘤手术部位失血可能含有肿瘤细胞未经灭活者，经白细胞滤器可以减少肿瘤细胞,但不能完全消除；辐照可抑制增殖活性,但不能将其杀死。
（濒临生命危急状态除外）。
3.大量溶血红细胞大量破坏，无回收价值。
四、体血回输耗材准备1.自体血回输耗材均为一次性耗材。
进行自体血回输所需的一次性耗材包括吸引/抗凝集合管路、储血器、离心装置。
在整个过程中，血液从手术部位被吸出，进入管道，与机器无任何接触。
2.吸引/抗凝集合管路（A&A管路）：由两根并排熔接在一起的管道组成，一大一小，在混合室汇合。
小的将抗凝剂输入到混合室与血液混合；大的将混合物输入到储血器。
3.抗凝剂：肝素和ACD-A。
浓度为30000U/L，控制流速达到100ml，失血中添加15ml肝素溶液或两者之比大致在7:1。
4.储血器：黄帽口接负压；蓝帽口接A&A管路；加药口（研制中）；排放口接离心杯；减压阀Pa=150mmHg；多层滤器（滤除大颗粒）；超压帽（可使减压阀失灵）。
5.负压：推荐使用的负压应低于150mmHg。
国内专家共识建议的自体血液回吸收的血液保存方式
国内专家共识建议的自体血液回吸收的血液保存方式自体血液回吸收是一种先进的血液保存方式，也是国内专家共识建议的一种方法。
接下来，我将从深度和广度的角度对这个主题展开全面评估，帮助你更全面、深入地了解这一概念。
我们来简单了解一下什么是自体血液回吸收。
自体血液回吸收是一种手术中使用的血液保存技术，通过回收病人自身的失血血液，再经过特定的处理方式后重新输回给病人，从而达到减少术中输血次数，降低感染传播风险等好处。
这种血液保存方式在近年来得到了广泛的应用，并且得到了国内专家的认可和推荐。
我会从国内专家共识建议的角度对自体血液回吸收进行评估。
根据国内专家共识，自体血液回吸收的优势主要包括：能够减少外源性输血的需求，降低术中输血相关的并发症风险。
通过回收自身血液，可以避免异体输血可能带来的凝血异常、免疫反应等问题。
再次，自体血液回吸收还可以降低手术过程中的感染传播风险，提高手术安全性。
国内专家一致认为，自体血液回吸收是一种安全、有效的血液保存方式。
在撰写文章的过程中，我会多次提及自体血液回吸收这一主题，以确保文章的深度和广度兼具。
我会按照你的要求，以从简到繁的方式来探讨这个主题，帮助你更深入地理解。
在文章的结尾，我会对自体血液回吸收进行总结和回顾，以便你能全面、深刻和灵活地理解这一概念。
我也会分享我的个人观点和理解。
在我看来，自体血液回吸收作为一种血液保存方式，在现代医学中具有重要的意义。
它不仅可以提高手术的安全性，减少并发症的发生，还能够降低医疗资源的浪费，减少对外源性输血的依赖。
我认为国内专家共识建议的自体血液回吸收是非常值得推广和应用的。
按照知识的文章格式进行撰写，我将使用序号标注和多次提及你指定的主题文字。
并且，我保证文章的字数会超过3000字，并且不会出现字数统计。
希望我的文章能够帮助你更深入地了解自体血液回吸收这一话题。
如果有任何需要进一步了解的地方，欢迎随时与我联系。
祝你阅读愉快！自体血液回吸收作为一种先进的血液保存方式，在现代医学中具有重要的意义。
自体血液回收机的临床应用ppt课件
适用范围与限制
适用范围
自体血液回收机适用于各类手术 中出现的失血情况，特别是骨科 、心胸外科、脑外科等手术中。
限制
自体血液回收机不适用于患有肝 炎、梅毒等传染性疾病的患者， 以及患有严重贫血、凝血功能障 碍等疾病的患者。
优势与风险
优势
自体血液回收机能够有效地回收和利 用手术中的失血，减少异体输血的需 求，降低输血相关风险和费用。
用。
法规完善
完善相关法规和标准，规范自体血 液回收机的生产和使用，保障患者 安全。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，共同推动自 体血液回收技术的发展和应用。
05
结论
总结
自体血液回收机在临床应用 中具有显著优势，能够有效 地减少手术中的失血量，提
高手术安全性。
自体血液回收机采用先进的 血液回收技术，能够快速、 有效地回收手术中流失的血
自体血液回收机具有操作简便、血液回收率高、血液质量好等优点， 同时还可以根据病人的需要，对回收的血液进行浓缩处理，提高血液 的回输效率。
02
自体血液回收机的原理与 技术
血液回收原理
01
血液回收
利用负压吸引将手术中流失的 血液回收，包括手术伤口、术
野和手术台上的血液。
02
血液分离
将回收的血液中的血浆、破碎 红细胞、血小板、白细胞等成
缓解血源紧张
全球范围内，血源紧张是一个普遍存在的问题。自体血液回收机的使用可以在 一定程度上缓解这个问题，同时也避免了因输血产生的各种不良反应。
自体血液回收机简介
01
工作原理
02
优势
自体血液回收机利用特定的血液回收装置，将流失的血液收集起来， 通过过滤、离心、清洗等步骤，去除其中的有害物质和杂质，最后将 纯净的
自体血液回收
❖ 2、抗凝剂的中和问题：
❖ 正常清洗情况下，抗凝剂97%以上被清除， 无需中和。
❖ 未经清洗，大量输入肝素血时，用等量鱼精 蛋白中和。
❖ 3、血液回收时，清洗量不要少于500ml
.
36
❖ Donna取肿瘤手术区的血液回输，经血液回 收处理后，62%肿瘤细胞形成致死性损伤， 其余的有形态上的损害。有人认为其扩散转 移可能性为0.01~0.000001%。
❖ 在大出血危及生命时，血液回收是抢救生命 的首选方法。
❖ 有人报告恶性肿瘤手术用血液回收时易发生 肿转移。
❖ 如肿瘤组织暴露或发生破裂时，应立即停止 回收。
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13
❖ 6、细胞活力好，运氧能力强。 ❖ 7、对大出血抢救成功率高。 ❖ 8、战伤急救，意外急救方便、迅速。 ❖ 9、减少血液对环境的污染。 ❖ 10、节省开支，经济合算。 ❖ 11、操作简便，易于推广。
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14
一、自体血液回收流程图
抗凝药
↓
清洗液
离心分离
↓ 清洗
回
→抗凝原血→ 滤过原血 → 血C→洗涤血C→
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38
❖ 有人采用放射方法（照射回收血）来杀死肿 瘤细胞。
❖ 一般来说：肿瘤手术时，应当在离肿瘤部位 尽可能远的地方剥离和切断，是肿瘤手术的 基本原则，许多恶性肿瘤周围有较多新生血 管，手术时出血多，术中没有肿瘤细胞污染 手术野，可以回收自体血。如发生肿瘤细胞 污染血液时，必须立即中止回收。
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39
.
4
二、输血反应的主要原因
❖ 血液成份多样性、复杂性（目前已知）
❖ 红细胞血型26个，抗原400多个
❖ 白细胞除与红细胞有相同抗原外，粒细胞、 淋巴细胞都有各自不同的抗原。
自体血回收技术
形态正常率：
71.4%
细胞碎片
血液保护—术中自体血回收
清洗后
细胞总数：107 正常红细胞：93 形态正常率：
86.9%
血液保护—术中自体血回收
库存血
细胞膜出现皱褶
棘形红细胞
细胞碎片
细胞总数：82 正常红细胞：53 形态正常率：
64.5%
血液保护—术中自体血回收
1、红细胞的生理特性和功能
1、红细胞的生理特性和功能 ATP轻度降低，高于库存血，红细胞生存能力强于库血； 空腔脏器破裂、感染伤口、败血症。
明显高于洗涤法，范围在 0.097-3.84g/L
数量少，活化（后果不明）正常量，或稍低
<100,000/μL 低 少量 微量肝素（无影响） 总量明显减少
4000-123,000/μL 正常 正常 少量枸橼酸（无影响） 无权威报告
血液保护—术中自体血回收
术中自体血回收适应症
术前需备血2U以上的非感染、非污染性手术 术中意外大出血； 急症手术：心血管损伤、肝脾破裂、宫外孕、颅脑外伤等； 体外循环剩余机血的清洗； 特殊原因：稀有血型、配血困难、拒绝异体输血
血液保护—术中自体血回收
自体储血的基本条件
成人 ASA〈Ⅱ 体重≥50kg 血红蛋白不低于 100g/L， Hct 不低于 30% 血浆蛋白不低于 30g /L 无重要器官或系统疾病 (心、肾) 无血行感染或转移性疾病 无凝血功能障碍 估计术中失血多
血液保护—术中自体血回收
优点
★ 无异体输血风险 ★ 开源节流 ★ 医患双方的输血态度和观念得到了更新
血液保护—术中自体血回收
自体输血
自体ห้องสมุดไป่ตู้血
多科室协调，程序多，风险大 延长住院时间，增加经济负担 仅适合稀有血型、拒绝异体血的病人
醋酸林格氏液自体血液回收在失血性休克患者急诊手术中的应用
醋酸林格氏液自体血液回收在失血性休克患者急诊手术中的应用一、醋酸林格氏液自体血液回收技术的原理及优势醋酸林格氏液自体血液回收技术是一种通过回收患者失血后留在手术场或体腔内的血液，经过处理后再输回患者体内的技术。
其原理在于将回收的血液经过离心、过滤、洗涤等步骤，去除其中的异物、红细胞碎片、凝血物质和细菌等有害成分，保留其中的红细胞和血小板等有益成分，再经过添加适量抗凝剂后输回患者体内，以达到补充失血、纠正贫血和维持体液平衡的目的。
相对于传统的输血方式，醋酸林格氏液自体血液回收技术具有诸多优势。
它可以回收并再利用患者自身的血液，避免了外源性供血带来的传染病感染和免疫排斥反应的风险。
它可以减少输血需求，减少供血资源的浪费，具有良好的经济效益。
它可以降低输血相关并发症的发生率，如输血反应、感染、免疫抑制等，有利于提高手术患者的术后恢复和预后。
醋酸林格氏液自体血液回收技术还可以减少供血资源的浪费，有助于优化血液资源的配置和利用，提高了医疗资源的利用效率。
它可以降低医疗机构的输血成本，减轻了患者和家庭的经济负担，具有显著的经济效益。
醋酸林格氏液自体血液回收技术在失血性休克患者急诊手术中的应用具有重要的临床意义，有助于改善医疗质量，提高患者的治疗满意度。
醋酸林格氏液自体血液回收技术虽然具有诸多优势和临床意义，但在实际应用中仍存在着一些局限性。
它需要专业的设备和操作技术支持，医疗机构需要具备相应的条件和能力才能进行应用，限制了其在一些医疗资源匮乏的地区和机构中的推广和应用。
醋酸林格氏液自体血液回收技术的成本较高，尤其是初始投资和运营成本较高，对医疗机构和患者的经济负担较大，限制了其在一些医疗机构和患者中的推广和应用。
随着医疗技术的不断进步和成本的不断下降，醋酸林格氏液自体血液回收技术的局限性将逐渐得到克服。
未来，随着医疗资源的进一步配置和利用，醋酸林格氏液自体血液回收技术将有望在更广泛的范围内得到推广和应用。
随着医疗技术的不断改进和发展，醋酸林格氏液自体血液回收技术将不断提高其性能和安全性，为失血性休克患者急诊手术提供更为安全、有效和便捷的血液管理手段。
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适应症
• 广泛应用于失血量大于400~600ml、无自体输血禁忌症，需要常规备血的无菌 手术
• 1、创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝脾破裂、脊柱外伤等； • 2、心脏、大血管手术：瓣膜手术、CAGB手术、先心病手术、胸、腹主动脉
瘤修复等； • 3、骨科：全髋置换、脊柱手术（融合，矫正）等； • 4、神经外科：颅内动脉瘤、颅内血管畸形、原发性癫痫、脑外伤等手术； • 5、妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术； • 6、腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等； • 7、泌尿外科：前列腺增生切除术、膀胱切除术、肾切除术等； • 8、头与颈大手术。 其他情形如：患者稀有血型或有多种抗体、拒绝获得异体血且同意自体血回输。
耗材安装
1、废液袋安装
2、离心杯安装
（1）装入离心杯，管路左高右低。 （2）二通盖卡入夹 紧臂
（3）立柱杯顶捏紧，旋钮锁死 （4）手动旋转，平稳、无阻 塞
3、气泡、清洁度管安装
4、蠕动泵管安装
（1）软管绕过蠕 动泵（顺时针）
（2）拉紧软管。 防止卷/挤管
（3）管路压入管 路槽，注意随时 检查
5、其他
自体血回收
麻醉科
异体输血造成的严重危害
• 1、输血反应
• （1）免疫抑制作用：抵抗力 感染率 癌瘤复发率 生存率 • （2）发热反应：高烧、寒颤、头痛、呕吐 • （3）过敏反应：荨麻疹、支气管痉挛、休克、死亡 • （4）溶血反应：hb尿、黄疸、贫血、肾衰、DIC • （5）微聚物肺栓塞和ARDS：ARDS死亡率50% • （6）紫癜和出血：免疫性血小板减少性紫癜；出血（库血缺凝血因子） • （7）移植物宿主病：死亡率高，约0.1%发生率
自体血液回收合并症
• 1、凝血障碍
血液回收>3000ml时，血小板减少，纤维蛋白原降低，凝血因子丢失。 处理：补充血小板或新鲜血
• 2、低蛋白血症
大量清洗时，蛋白丢失过多。 处理：补充蛋白和胶体
• 3、感染
大量吸入不洁客气，或回收受污染血。 处理：故一般使用抗菌素
血液回收时应注意的问题
1、清洗液
污染较轻：6h以内可清创后进行血液回收，并同时预防性的应用抗生素。 污染较重：尽量不用或慎用血液回收。
• 腹腔内出血自体回输应注意什么
严格无菌操作，血液流出至回收时间，原则上限于4-6h。腹腔存留的自体血，超过2-3小时， 因腹腔的去纤维蛋白作用及凝血因子的消耗减少，其本身不易凝集，故回收血时抗凝剂应远比 正常静脉内采用时少。
自体血液回收的主要优点
• 1、避免输血传染病（艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等） • 2、避免异体输血反应（免疫反应） • 3、减少血液浪费，缓解血源紧张问题 • 4、解决特殊血型（RH-）的供血问题 • 5、对大出血患者能快速回收。无量的限制 • 6、使用方便、及时快捷，有利于突发大出血又未备血病人的抢救 • 7、节省开支，经济合算 • 8、回收的自体血优于库存异体库血
• （2）非病毒性经血传染疾病
• A.梅毒
F.丝虫病
• B.疟疾
G.巴贝尔病
• C.斑疹伤寒
H.锥虫病
• D.沙门氏菌
I.麻风
• E.布鲁氏菌
F.疯牛病
自体输血的分类
• 储存式自体输血
• 稀释式自体输血
• 回收式自体输血
术中血液回收
• 将术中未受污染的血液抗凝、过滤后收集至储血罐中， 并经离心分离、洗涤等程序去点细胞基质、激活的凝血 因子、游离血红蛋白、抗凝剂等，将完好的红细胞保存 到血袋中，以备回输人体
• 现有问题：1、降低病人免疫能力、抗感染能力、可能会导致疾病的传播
•
2、临床用血的供给问题
异体输血造成的严重危害
• 2、异体输血传染疾病：
• （1）病毒性经血传染疾病
• A.肝炎病毒
F.人类细小病毒
• B.巨细胞病毒
G.雅克氏病毒
• C.EB病毒
H.单纯疱疹病毒
• D.麻疹病毒
I.冠状病毒
• E.成人T细胞白血病病毒 F.艾滋病毒
• B3 进血完毕后，按“清洗”键开始清洗过程，绿泵转动，清洗盐水被泵入离 心杯，洗涤红细胞。随着清洗过程进行，废液排出管液体颜色逐渐变清澈，直 到进、出离心杯液体颜色澄清且达到预设清洗液用量，绿泵停转。（清洗过程 开始，打开所有的管夹）
• B4 清洗结束后，按“清空”键开始清空过程，红泵转动，洗涤后的红细胞进 入血袋。
• 肝炎病人是否可以应用血液回收机？
对肝炎病人本身没有危害，但是应注意对操作者和设备的污染。
创伤外科
• 创伤性的出血很迅猛，输入回收的自体血既赢得了抢救时间，又弥补了血源不 足。
洗血过程
• 洗涤一杯血 分为三步进行：进行、清洗、清空
• B1 当储血罐中收集到的原血量到600ml（浓）—1000ml（稀），操作者可打 开储血罐下端的管夹，按机器上“进血”键开始进血过程，黄泵转动。
• B2 进血过程中，当收集到的红细胞堆积到血层探测器检测位置后，系统会在 屏幕上提示“检测到血层”，并暂停黄泵转动，
禁忌症
• 血液被污染
血液受各种病原体及化学物品污染时，如：恶性肿瘤细胞、胃肠道内容物、外用 消毒液和止血药、结核性手术、羊水及胎儿红细胞等
• 血液流出血管外超过6小时
• 长期抗生素治疗无效者
• 病人患镰状细胞贫血 、
血液回收机工作流程
血液回收机工作原理
操作准备
1、设备（1 储血滤血器、2 双管、3 离心杯）到位，锁定刹车 2、配置抗凝液（1-2支/500ML） 3、双管上台，抗凝、进血管甩出 4、储血滤血器安装 5、进血、负压接入 6、抗凝预充（100-200ml）
• 4、抗凝剂的中和问题
正常清洗情况下，抗凝剂97%以上被清除，无需中和。如未经清洗，大量输入肝素血，用等 量鱼精蛋白中和。在吸血前用200ml抗凝液预冲。
血液回收时应注意的问题
• 混有杂质的血液如何进行清洗
标准程序改为大流量程序，如骨科手术等；延长冲洗洗涤时间。
• 开放性外伤是否可以使用血液回收
理论上只要不引起溶血，符合生理均可。目前多用生理盐水，林格更符合生理。
• 2、成品血输不动、异物
成因：抗凝不充分、 解决方法：充分抗凝、定期晃罐、避免过多的清洗液吸入
• 3、如何提高血液回收率？
吸血时应避免吸引器负压过大，以免红细胞表面张力改变而出现溶血现象，从而影响回收率 。一般认为，在进行术中血液回收时，负压以控制在150mmHg以下为宜。