科室院感工作检查记录表
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整改意见:
检查情况记录
4、掌握预防利器伤的方法及利器伤的பைடு நூலகம்急处理措施。 1、分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用。
2、传染性废物双层垃圾袋,并注明“传染性”字样。
医疗废物 3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范
4、登记本记录规范,无漏项代签字等,按时上交 5、各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒。
5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用蒸馏 水,每日更换,鼻导管(面罩)清洁。
6、雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药,雾化器用后水槽及雾化罐 干燥放置。 7、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥 。 8、护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用。
2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用,注明开启时间。
无菌操作
3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内 使用,注明开启时间。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。
5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加 药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。
6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生
消毒隔离
7、一次性物品不得重复使用。
8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。
1、科室按要求做好空气地面消毒,记录规范;紫外线灯管定期擦拭、更换 。 2、各消毒液浓度符合要求,做好监测,监测回执保存完好。
3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带 一消手。 4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。
9、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用, 容器清洁。
琅琊镇卫生院感染管理制度流程落实情况检查记录表
检查科室:
巡查者:
检查时间: 年 月 日
项目
个人防护
感院控制措施 1、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品 2、掌握洗手指征自觉执行六步洗手法 3、规范使用利器盒,一次性锐器用后立即入利器合
琅琊镇卫生院感染管理制度流程落实情况检查记录表
检查科室: 项目
手卫生
巡查者: 感院控制措施 1、水龙头功能良好,能正常使用。 2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。 3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液, 4、手依从性强,在操作过程中能遵循手卫生指征
检查时间:
年 月日 检查情况记录
1、科室清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干 燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。