科室院感工作检查记录表
院感科
11、职能部门、药事管理组织，对落实情况进行追踪与评价，有整改措施。
12、职能部门进行检查、分析、反馈，对存在的问题，进行及时整改。
13、职能部门对医用耗材、消毒隔离相关产品采购质量有监管，对设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析，总结、反馈，及时整改。
6、职能部门对多重耐药菌医院感染情况的监督检查，根据监管情况采取相应改进措施
7、有医院感染管理部门、微生物实验室（检验部门）药剂科、临床科室对多重耐药菌管理定期联席会制度，有牵头部门，分工明确，职责清楚。
8、有职能部门与相关部门共同监管的协作机制，各部门职责分工明确
9、职能部门对改进情况进行监督检查，并落实，对科室存在问题与缺陷改进措施的落实情况进行督导。
淮南东方医院集团
新庄孜医院职能部门(院感科)检查表
委托、、同志对新庄孜医院相关部门/科室进行检查、复查。
检查对象：科室：
检查内容：
一、月检查
1、职能部门对医疗废物制度与岗位职责落实情况有监管评价和记录
2、职能部门依据相关标准和规范对医疗务人员手卫生规范》执行情况督查
18、实验室进行生物安全分区并合理安排工作流程以避免交叉污染，有职能部门监督检查
三、半年检查
1、有医院感染管理组织。至少每年召开两次工作会议
检查目的：
检查方式：检查时间：年月日
检查结果（包括问题所在）：
检查者签名：
科室整改意见：
责任人签字：
职能部门反馈意见：
复查结果：复查时间：年月日
备注：
职能部门（公章/负责人签名）：时间：年月日
注：此表一式两份，一份职能部门留存，一份相关科室留存。如内容不够书写，可在备注内书写。
科室每月院感自查记录
科室每月院感自查记录一、背景介绍院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受诊疗过程中，与医疗活动有关的感染。
院感自查记录是为了确保医疗机构科室能够及时发现和解决院感问题，保障患者的安全和健康。
二、自查记录的目的1. 提供科室院感自查的依据和准则；2. 促使科室自觉关注院感问题，加强防控措施；3. 及时发现和解决院感问题，降低院感发生率；4. 提高科室对院感防控工作的重视程度。
三、自查内容及要求1. 感染预防措施- 检查科室是否制定了科学合理的感染预防措施，并对医务人员进行培训；- 检查是否有规范的手卫生操作流程，并进行手卫生的合理使用；- 检查是否对医疗器械和设备进行定期清洁和消毒，并记录消毒情况。
2. 环境清洁和消毒- 检查科室环境是否干净整洁，有无异味；- 检查科室是否定期对地面、墙壁、家具等进行清洁和消毒；- 检查科室是否定期更换床单、被褥等物品，并记录更换情况。
3. 医疗废物处理- 检查科室是否按照规定对医疗废物进行分类、采集、运输和处置；- 检查科室是否定期清理和消毒医疗废物容器，并记录清理情况；- 检查科室是否对医疗废物处理人员进行培训和考核，并记录培训和考核情况。
4. 患者隔离管理- 检查科室是否建立了患者隔离管理制度，并记录隔离情况；- 检查科室是否对患者进行合理的隔离防护措施，并记录防护措施情况；- 检查科室是否对隔离患者进行定期检查和评估，并记录检查和评估情况。
五、自查记录的填写和保存1. 自查记录表的填写- 在自查记录表中按照要求填写科室名称、自查日期、自查人员等基本信息；- 按照自查内容要求，逐项填写自查情况，包括存在的问题、改进措施和整改发展等。
2. 自查记录的保存- 自查记录表应保存至少一年，以备查阅；- 自查记录表应妥善保存，保证信息的完整性和可读性；- 自查记录表应定期进行归档，确保记录的安全和可追溯性。
六、自查记录的评估和改进1. 自查记录的评估- 定期对科室的自查记录进行评估，发现存在的问题和不足；- 根据评估结果，制定改进措施和整改计划。
院感检查表格(自查)
燥备用
4．注水瓶内的水应为灭菌水，每天更换
3
其他(25 5．吸引瓶的消毒用高水平消毒剂浸泡30分钟，然后冲洗干净备 3 分) 用，吸引皮管使用一次性
6．每日诊疗结束后，对各清洗槽用高水平化学消毒剂进行擦拭消 3 毒
7．每曰使用前检测消毒剂的有效浓度并记录保存。无过期物品。 3
8.按院感要求做好空气培养、物体表面、医务人员的手有卫生学监 4 测。缺一项扣1分
4
准备工作 2.洗手或手消毒方法正确，手卫生设施齐全
4
及手卫生 （15分）
3.未执行手卫生指征扣1分
4
4.离开工作区域未及时脱掉手套扣1分
3
1.诊室清洁，整齐、通风良好。一处不洁扣1分
3
环境卫生 2.器械及一次性物品一用一消毒或灭菌，并做好终末消毒， 4
(10分） 未做到扣1分
3.检查结束后对环境进行清洁与消毒。一处不符合扣1分
（10分） 或不正确使用扣2分
3.违反操作规程导致意外损伤扣1分（查职业暴露报告）
3
合计
100
检 查者
扣分理由
5.内镜从消毒槽取出前，用气枪向各管道注入空气，在流动 3 水下清洗外表与各孔道不少于5次
6.擦干外，将消毒后的内镜各管道用75%乙醇进行 2
冲洗、干燥，贮存于专用洁净柜内或镜房内。
1．活检钳必须超声清洗后灭菌
3
2．口圈一次性使用
3
3．注水瓶及连接管用高水平化学消毒剂浸泡30分钟，然后冲净干 3
1.医疗垃圾与生活垃圾混放扣2分，台面、地面未及时清扫 4
医疗废物 扣 2.1一分次性医疗用品使用后处置规范，利器未入锐器盒扣1分 3
(10分) 3.医疗废物未密闭运送、暂存，暂存环境不清洁、无交接记 3
科室院感自查持续改进记录表
4、登记本记录规范，无漏项代签字等，按时上交
5、各垃圾桶加盖、清洁，每天消毒。
存在的问题：
整改意见：
科室
自查日期
存在问题及
整改建议
整改措施
及成效
科室院感质控组人员签名
科室负
责人签名
时间
8、餐具按要求充分清洗，煮沸消毒。
9、晨/晚间护理湿式扫床，严格执行一套一桌一巾，病人被服清洁无污染。
10、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥。
11、护工护理病患之间严格督查手卫生，用品固定不得混用。
12、拖把、抹布区分使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处理晾干备用，容器清洁。
4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。
5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用，长期使用每周更换一次，湿化液用蒸病人一洗手（双手无可见污染时用速干手消毒剂）。
7、雾化器、螺纹管一人一用一消毒，用前加药，雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。
7、一次性物品不得重复使用。
8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域，无过期，无破损。
消
毒
隔
离
1、治疗室每日三氧消毒一次，记录规范；三氧机定期清洁，每周用95%酒精至少擦试一次并记录。
2、各消毒液浓度符合要求，督促院感科做好监测，监测回执保存完好。
3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂，执行一人一针一管一带一消手。
3、药物现用现配，配制的无菌药液不得超过2小时；无菌药液开启24小时内使用，注明开启时间。
4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用，注明开启时间，瓶盖严密。
5、进入手术室必须更换手术室专用拖鞋，穿刷手衣，戴口罩及帽子，由专用通道进入手术室。
院感科室自查问题及整改措施记录表
院感科室自查问题及整改措施记录表
院感科室自查问题及整改措施记录表是医疗机构加强感染防控、提高医疗服务质量的重要手段。
通过对科室内部的感染管理工作进行全面自查，发现存在的问题，制定针对性的整改措施，并及时进行整改，以降低医院感染风险，保障患者安全。
本文将对院感科室自查问题及整改措施进行详细阐述，以期为医疗机构提供参考。
一、问题概述
根据院感科室自查情况，存在的问题主要包括以下几个方面：感染防控知识培训不足、感染防控措施执行不到位、感控硬件设施不完善、手卫生设施及用品配置不足、医疗废弃物处理不当等。
这些问题严重影响了感染防控工作的有效开展，增加了医院感染的风险。
二、具体问题及原因分析
1.感染防控知识培训不足：部分医务人员对感染防控知识掌握不足，导致实际工作中不能有效运用所学知识预防感染。
2.感染防控措施执行不到位：部分医务人员在实际工作中未能严格按照感染防控措施执行，导致感染风险增加。
3.感控硬件设施不完善：部分科室感控硬件设施不足，如手卫生设施、消毒设备等，影响感染防控工作的开展。
4.手卫生设施及用品配置不足：手卫生是预防医院感染的重要措施，部分科室缺乏足够的手卫生设施和用品。
院感检查表(院感自查表)
7
1
9
4．5
7.5
3.5
5.5
0.5
0
0
止血带（1分）清洁与消毒
1（止血带消毒液内浸泡）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
使用中的酒精/碘伏
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
医疗垃圾（2分）有无垃圾桶；垃圾分类
0（垃圾桶及垃圾分类不规范）
0.5
1
01Leabharlann 0.51.50.5
1
0
医疗垃圾登记（1分）
1
1
1
0
1
0.5
1
1
1
0
标准预防到位（1分）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
总计得分
7
2
2
1（位置过高）
0
1（位置过高）
1
1
0（灯不亮）
1（位置过高）
0（无使用迹象）
紫外线消毒记录（2分）（保洁、签名、强度监测、累积时间）
1（无强度监测卡）
1
1
0（无紫外线灯）
1
1
1
0
0.5位置保洁超1000h
0
拖把/抹布专区专用（1分）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
体温计（1分）一人一用一消毒
0
0
0
0
0
0
0
0
院感检查表
村
项目
科室
科室
院感重点科室督查表
院感重点科室督查表一、引言院感（医院感染）是指在医疗机构内，患者因接受医疗服务而发生的感染。
院感的发生不仅会给患者造成健康威胁，还会增加医疗机构的负担。
为了提高院感管理水平，保障患者的安全，我们制定了院感重点科室督查表。
本文将详细介绍督查表的内容和使用方法。
二、督查表内容1. 科室基本信息- 科室名称：填写被督查科室的名称。
- 负责人：填写科室负责人的姓名。
- 联系电话：填写科室负责人的联系电话。
2. 环境清洁与消毒- 消毒操作规范：检查科室是否按照规范进行消毒操作，包括消毒剂的选择、浓度、使用方法等。
- 物品摆放整齐度：检查科室内物品的摆放是否整齐，是否有杂物堆积。
- 空气质量控制：检查科室内的通风情况和空气质量是否符合要求。
- 废弃物处理：检查科室内废弃物的分类、收集和处理情况。
3. 医疗器械与设备- 医疗器械管理：检查科室是否按照规定对医疗器械进行管理，包括清洗、消毒、维护和定期检验等。
- 设备运行情况：检查科室内的医疗设备是否正常运行，是否有维修记录。
- 医疗废弃物处理：检查科室内医疗废弃物的分类、收集和处理情况。
4. 患者管理- 患者隔离措施：检查科室是否按照规定对具有传染性疾病的患者进行隔离，包括隔离衣物的使用、隔离室的设置等。
- 手卫生操作规范：检查科室内医护人员是否按照规范进行手卫生操作，包括洗手、消毒等。
- 患者个人卫生：检查科室内患者个人卫生的情况，包括患者是否按照要求进行洗漱、更换衣物等。
5. 医护人员管理- 培训情况：检查科室内医护人员的院感培训情况，包括培训内容、培训时间等。
- 穿戴规范：检查科室内医护人员的穿戴规范，包括穿戴手套、口罩、帽子等。
- 健康状况：检查科室内医护人员的健康状况，包括是否有传染病史、是否有发热等。
6. 感染控制措施- 感染监测与报告：检查科室内是否建立了感染监测与报告制度，是否及时上报感染病例。
- 防护用品配备：检查科室内防护用品的配备情况，包括口罩、手套、消毒液等。
科室每月院感自查记录
科室每月院感自查记录一、引言院感（医院感染）是指患者在接受医疗服务过程中，由于病原微生物的传播而导致的感染。
为了保障患者的安全和提高医疗质量，科室每月进行院感自查是非常重要的工作。
本文将详细介绍科室每月院感自查的标准格式文本。
二、目的科室每月院感自查的目的是及时发现和解决院感问题，减少院感发生率，提高患者的安全和满意度。
通过自查记录，可以及时了解科室院感情况，制定相应的改进措施，确保医疗服务的质量和安全。
三、自查内容1. 检查科室环境卫生情况：a. 是否有明显污染、异味或杂物堆积；b. 是否有清洁不及时或不彻底的地方；c. 是否有细菌滋生的潜在场所；d. 是否有卫生设施损坏或不完善的地方。
2. 检查医护人员个人卫生情况：a. 是否规范佩戴洁净工作服和手套；b. 是否勤洗手，特别是在接触患者前后；c. 是否有长时间未修剪指甲或存在其他不符合个人卫生要求的情况；d. 是否存在不规范的饮食行为或疏忽个人卫生的情况。
3. 检查医疗器械和设备的消毒情况：a. 是否按照规定程序进行消毒和灭菌；b. 是否存在消毒记录不完整或不规范的情况；c. 是否存在使用过期或损坏的医疗器械和设备。
4. 检查患者隔离措施的执行情况：a. 是否按照规定进行患者的隔离；b. 是否存在隔离措施不完善或不规范的情况；c. 是否存在隔离患者与非隔离患者交叉感染的风险。
5. 检查医疗废物的处理情况：a. 是否按照规定进行医疗废物分类和妥善处理；b. 是否存在医疗废物处理不规范或不及时的情况；c. 是否存在医疗废物外泄或对环境造成污染的风险。
四、自查流程1. 制定自查计划：每月初，科室负责人会制定自查计划，明确自查的时间和内容，并通知相关人员。
2. 自查准备：自查前，相关人员应准备自查所需的表格、记录表、消毒液等工具和材料。
3. 自查执行：按照自查计划，相关人员逐项进行自查，并记录自查结果。
4. 自查总结：自查结束后，科室负责人会对自查结果进行总结，发现问题和不足，并制定改进措施。
科室院感自查表2024版
院感自查记录表（2024版）科室年月项目检查标准检查内容制度演练与培训科室结合实际定期修订完善感控制度、有医院感染暴发事件报告流程与处置预案、开展针对性培训与考核□感控制度□应急预案□应急演练□培训 考核手卫生手卫生设施性能、种类齐全（非手触水龙头、洗手液、擦手纸、流程图）。
手消剂数量充足，在有效期内□护士站□医生站□配液室□处置室□换药/治疗室 治疗车□换药车□查房车□走廊□有效期 手卫生设施 其他职业防护防护用品数量充足，在有效期内□外科口罩□帽子□手套□隔离衣□护目镜/面罩□有效期□其他执行标准预防，按要求使用PPE□医生□护士□技师□技师□保洁、护理员□医废员□其他环境设施与医废管理工作区整洁，无积灰，无明显污渍□台面□电脑□键盘□鼠标□仪器设备□其他污洗间整洁，保洁用品数量充足，按要求存放，消毒方法正确□台面□水池□抹布□消毒液□地巾/拖把□地板□其他医疗废物分类正确，锐器放入锐器盒内，封口等符合要求；各垃圾桶保持清洁；生活垃圾不得混入医疗废物□处置室□检查/治疗室□污洗间□其他消毒灭菌各种配置液体注明开启时间，有效期内使用□抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体2h□溶媒24h□封管液24h 配液空针包布4h□其他一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天；灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时。
□碘伏□酒精□安尔碘□含氯消毒液24h□邻苯二甲醛14d□棉签□纱布□瓶口、输液贴□其他可重复使用的器械用后1小时内送供应室，或湿式保存，集中运送；尚未集中供应的医疗物品清洗符合要求，消毒液浓度合格，有记录，密闭干燥存放。
□可复用器械 体温表□消毒液浓度□其他无菌与非无菌物品分区存放，在有效期内，一次性物品不得重复使用。
□分区存放□有效期□一次性无菌用品□其他消毒设备工作正常，有使用、维护记录□空气消毒机□床单位消毒机□紫外线照射灯□其他隔离预防多重耐药菌患者按要求实施标准预防+接触隔离□单间隔离□手卫生□器械专用□个人防护□环境消毒□标识标牌传染病及特殊感染患者按传播途径实施标准预防+额外预防□单间隔离□手卫生 器械专用□个人防护□环境消毒□医废处理□标识标牌侵入性器械/操作建立诊疗器械及操作名录，制定相关感控制度，并落实感控措施□名录□制度□感控措施落实气管切开/插管患者落实VAP预防核心措施□床头抬高>30□呼吸机及附属物品消毒□口护□手卫生□声门下吸引□每日评估留置导尿患者落实CRUTI预防核心措施□手卫生□尿道口护理□保持引流密闭□每日评估集尿袋放置位置、更换时间中心静脉插管患者落实CRBSI预防核心措施□手卫生 最大无菌屏障□消毒范围≥15cm□更换贴膜时间□每日评估 无菌操作外科手术患者落实SSI预防核心措施□术前洗澡□术日备皮□换药无菌操作□尽早拔除切口引流□手卫生存在问题时间：检查人：原因分析整改措施整改情况时间：检查人：。
院感监控自查记录表完整
科室：巡查者：时间：年月日
项目
感院控制措施
是
否
备注
手
卫
生
1、非触式水龙头功能良好，能正常使用。
2、有干手设施（设备）或物品，能满足正常需要。
3、配备有抗菌洗手液和手消毒液。
4、手依从性强，护士在操作过程中能遵循手卫生指征。
无
菌
原
则
1、分区合理，清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清楚，分类放置，无过期。
12、拖把、抹布区分使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处理晾干备用，容器清洁。
标
准
预
防
1、了解标准预防的内涵及主要内容
2、掌握隔离技术，合理使用各类防护用品
3、掌握洗手指征自觉执行六步洗手法
4、规范使用利器盒，一次性锐器用后立即入利器合
5、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施。
医
疗
废
物
1、分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。
8、餐具按要求充分清洗，煮沸消毒。
9、晨/晚间护理湿式扫床，严格执行一套一桌一巾，病人被服清洁无污染。
10、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥。
11、护工护理病患之间严格督查手卫生，用品固定不得混用。
12、拖把、抹布区分使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处理晾干备用，容器清洁。
7、雾化器、螺纹管一人一用一消毒，用前加药，雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。
8、餐具按要求充分清洗，煮沸消毒。
9、晨/晚间护理湿式扫床，严格执行一套一桌一巾，病人被服清洁无污染。
10、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥。
科室院感质量自查持续改进记录表通用
科室院感质量自查持续改进记录表通用日期：[填写日期]科室：[填写科室名称]1. 引言本文档旨在记录科室院感质量自查过程中的持续改进记录。
通过每周的自查和改进措施记录，科室可以及时发现并解决院感问题，提高院感质量管理水平。
2. 自查主题及自查内容自查主题自查内容手卫生- 手卫生操作规范情况- 手卫生培训记录情况防护用品管理- 防护用品的采购、储存和使用情况- 防护用品的有效期管理情况医疗废物管理- 医疗废物的分类、收集和储存情况- 医疗废物的处理方式环境卫生- 科室环境的清洁与消毒情况- 病区空气质量监测情况- 院感事件的上报情况- 院感事件的处理情况院感事件上报与处理3. 自查记录3.1 手卫生•手卫生操作规范情况：经过自查，发现有部分医务人员在手卫生操作中存在不规范行为，如手部未完全清洁或未按规定使用洗手液。
针对这一问题，我们将通过日常督导和持续培训加强医务人员的手卫生意识与技能。
•手卫生培训记录情况：通过查看培训记录，发现所有医务人员都已参加了手卫生培训并取得了合格证明。
3.2 防护用品管理•防护用品的采购、储存和使用情况：经过自查，发现防护用品的采购、储存和使用情况良好，没有过期或破损的情况出现。
•防护用品的有效期管理情况：有效期管理方面，我们定期检查防护用品的有效期，并按时进行更新。
3.3 医疗废物管理•医疗废物的分类、收集和储存情况：经自查，发现医疗废物的分类、收集和储存情况较好，各类废物被正确分类收集，并储存于指定地点，未出现混合存放等不规范行为。
•医疗废物的处理方式：我们按照相关规定，委托专业的医疗废物处理公司进行处理，确保废物得到正确的处理和处置。
3.4 环境卫生•科室环境的清洁与消毒情况：经自查，科室环境的清洁与消毒工作得到了有效落实，病区各个区域保持良好的清洁状态。
•病区空气质量监测情况：我们定期委托第三方机构进行空气质量监测，结果显示空气质量在正常范围内，并无异常情况。
3.5 院感事件上报与处理•院感事件的上报情况：科室内所有医务人员都认识到院感事件的重要性，并能及时上报相关事件。
医院科室院感监控自查记录表全套表格
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查记录
医院感染管理工作质量检查结果
质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
医院感染管理工作质量检查结果
中医院医院感染管理制度流程落实监督检查记录表。
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6、进行无菌操作衣帽整齐，戴口罩，连续操作时严格执行手卫生
消毒隔离
7、一次性物品不得重复使用。
8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域，无过期，无破损。
1、科室按要求做好空气地面消毒，记录规范；紫外线灯管定期擦拭、更换 。 2、各消毒液浓度符合要求，做好监测，监测回执保存完好。
3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂，执行一人一针一管一带 一消手。 4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。
2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用，注明开启时间。
无菌操作
3、药物现用现配，配制的无菌药液不得超过2小时；无菌药液开启24小时内 使用，注明开启时间。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用，注明开启时间，瓶盖严密。
5、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽，在治疗台前、处理无菌物品、加 药、注射等操作时戴口罩，手卫生符合要求。
5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用，长期使用每周更换一次，湿化液用蒸馏 水，每日更换，鼻导管（面罩）清洁。
6、雾化器、螺纹管一人一用一消毒，用前加药，雾化器用后水槽及雾化罐 干燥放置。 7、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥 。 8、护工护理病患之间严格督查手卫生，用品固定不得混用。
整改意见：
检查情况记录
4、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施。 1、分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。
2、传染性废物双层垃圾袋，并注明“传染性”字样。
医疗废物 3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范
4、登记本记录规范，无漏项代签字等，按时上交 5、各垃圾桶加盖、清洁，每天消毒。
琅琊镇卫生院感染管理制度流程落实情况检查记录表
检查科室： 项目
手卫生
巡查者： 感院控制措施 1、水龙头功能良好，能正常使用。 2、有擦手纸或干手设施（设备），能满足正常需要。 3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液， 4、手依从性强，在操作过程中能遵循手卫生指征
检查时间：
年 月日 检查情况记录
1、科室清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干 燥、外观清洁，标识清楚，分类放置，无过期。
9、拖把、抹布区分使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处理晾干备用， 容器清洁。
琅琊镇卫生院感染管理制度流程落实情况检查记录表
检查科室：
巡查者：
检查时间： 年 月 日
项目
个人防护
感院控制措施 1、掌握隔离技术，合理使用各类防护用品 2、掌握洗手指征自觉执行六步洗手法 3、规范使用利器盒，一次性锐器用后立即入利器合