犬子宫蓄脓B超及X线诊断与手术疗法

犬子宫蓄脓B超及X线诊断与手术疗法

作者：卓国荣,周红蕾,张斌

来源：《湖北畜牧兽医》2010年第02期

中图分类号:S858.292;S857.2+3 文献标识码:B文章编号:1007-273X(2010)02-0028-01

犬的子宫蓄脓是子宫内膜异常继发病原微生物感染引起的疾病,也是母犬常见的疾病,一年四季均可发病,无明显季节性,多见于发情后2～3个月内未经产或经产而屡配不孕的中、老龄犬。以北京犬、西施犬等小型犬发病率较高。一经确诊为子宫蓄脓症时,治疗一般以手术为主,摘除子宫、卵巢。临床上多见患犬有脓性或血性阴道分泌物;当患犬子宫颈口闭锁或子宫颈过细不能排出脓汁时,导致子宫内蓄积大量脓液,此病容易误诊,易继发脓毒败血症而死亡。本院通过B超及X线确诊了数十例子宫蓄脓患犬,并通过手术摘除卵巢和子宫,患犬获得康复。

1 病例介绍

西施犬,6岁,体重5.6kg,主述发病1月左右,病初精神不振,厌食,烦渴,尿频,呕吐,呼吸增数,腹部增大,触摸疼痛。后期常呈犬坐姿势,嗜睡,绝食,饮水特多,尿频尿多,消瘦。该犬岁数较大,近来没有发情配种史。临床检查:体温38.2℃,视诊腹部膨大。根据临床症状初步怀疑子宫蓄脓,建议进行B超和X线影像诊断。

2 影像诊断

利用B超和X线对该病例进行诊断,如图1和图2所示。

3 卵巢、子宫摘除术

(1)器械:一般软组织切开、止血、缝合的常规器械。经高压蒸汽灭菌备用。

(2)麻醉:肌注犬眠宝全麻,每千克体重0.05～0.10mL,同时皮下注射阿托品抑制腺体分泌。

(3)保定:手术台上仰卧保定,四肢张开。

(4)术式:术部常规剃毛消毒,在脐孔与耻骨前缘的腹白线上作10cm长的切口,切开各层组织,打开腹腔。术者右手食、中指伸入腹腔,探查到子宫角后慢慢将其引出切口,交助手牵拉固定住,用浸有温生理盐水的灭菌大纱布块隔离切口与子宫,避免污物浸入腹腔。用1号丝线贯穿结扎子宫动脉、卵巢动脉,分束结扎子宫阔韧带和卵巢系膜。双重钳夹子宫体,分别结扎钳夹后方的子宫体壁两侧的子宫动、静脉,最后于双钳之间切除子宫体,将子宫和卵巢全部摘除。常规闭合腹壁。切除的子宫连同其内容物重达0.8kg(图3),切开子宫见里面充满酱红色脓性粘性液体。

(5)术后护理:静脉滴注氨苄西林0.5g,3～4d后,改为肌注2～3d,效果较好。必要时加地塞米松、维生素C及调节体液酸碱平衡药、营养药等进行治疗。术后7d,拆除术部缝线,伤口Ⅰ期愈合。

4 小结与体会

(1)子宫蓄脓是犬的常见疾病,诊断方法较多。根据临床症状、问诊等只能做出初步诊断,而进行B超及X线影像诊断才可以确诊该病。

(2)一般说来,进行卵巢子宫切除术的犬只预后良好,存活率高,对不留作种用犬只采用手术治疗才能从根本上解决问题,不失为一劳永逸的好方法。

(3)细菌感染是引起全身症状的原因,子宫渗出物排出不彻底,全身症状就不会消退,如果病程较长,犬体质过弱,尤其并发毒血症和败血症,病情急转而下,即使手术,也容易出问题。因此,一旦诊断为子宫蓄脓应尽快实施手术切除,在临床工作中应引起高度注意。