类风湿性关节炎题库10-0-8
类风湿关节炎题库2-0-8
类风湿关节炎题库2-0-8问题：[单选,A2型题]患者女，45岁。
多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀，伴展僵2小时。
血白细胞13.2×109L，血小板383×109L；血沉58mmh；类风湿因子阳性：抗核抗体阴性。
最可能的诊断是（）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎类风湿关节炎实验室检查：活动期白细胞增高，偶尔血小板增高，血沉增快，类风湿因子阳性约占80%。
抗核抗体是用于系统性红斑狼疮检测的敏感指标，阴性基本可排除该病。
因此选A。
问题：[单选,A2型题]一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（）A.一种NSAID（非甾体抗炎药）B.两种NSAID联合使用C.慢作用药D.慢作用药加NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素类风湿关节炎的一线用药是NSAID和慢作用药。
NSAID主要通过抑制炎症介质的释放和炎症反应而发挥作用，可以缓解症状，但不能阻止疾病的进展，因此，应用NSAID的同时，应加用慢作用药，以减缓或阻止关节的侵蚀及破坏。
因此选D。
问题：[单选,A2型题]患者女，66岁。
反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。
体检：双膝关节骨摩擦音（+）.但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×10L.血沉18mmh，RF27.6IUL（正常值范围0～15IUL）。
最可能的诊断是（）A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.系统性红斑狼疮类风湿因子阳性对类风湿关节炎的敏感性为60%～78%，特异性为86%，特异性较高。
且该患者具有类风湿关节炎患者典型的表现对称性小关节肿痛伴晨僵。
因此选B。
(上海快3 )问题：[单选,A2型题]患者女，32岁。
双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀.伴不规则低热。
体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+）。
内科学类风湿关节炎题库
内科学类风湿关节炎题库单选题1.不属于结缔组织病的疾病是A.类风湿性关节炎B.皮肌炎C.硬皮病D.痛风E.红斑狼疮(标答：D)2.类风湿性关节炎的主要病理改变是A.心包炎B.血管炎C.关节滑膜炎D.心内膜炎E.结节性肉芽肿(标答：C)3.类风湿性关节炎好发于哪类人群A.35~50岁女性B. 35~50岁男性C.50～70岁男性D.50～70岁女性所有女性E.(标答：A)4.类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是A.畸形B.晨僵C.疼痛D.肿胀E. 功能障碍(标答：C)5.下列不属于类风湿性关节炎常见的关节外表现的症状是A.类风湿结节B.肺间质病变C.肾脏损害D.心包炎E.轻中度贫血(标答：C)6.类风湿性关节炎患者的双手指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏，属于骨损害的哪一期A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期Ⅴ期E.(标答：C)7.属于慢作用抗风湿药的是A.布洛芬B.扶他林C.萘普生D.塞来昔布E.甲氨蝶呤(标答：E)8.关于非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是A.起效较慢B.起效较快C.胃肠道反应明显D.不宜联合使用E.初发病时经常选用(标答：A)9.关于类风湿性关节炎治疗的描述，错误的是A. 甲氨喋呤是目前治疗类风湿性关节炎的首选免疫抑制剂B. 糖皮质激素不作为常规治疗C. 非甾体类抗炎药不宜联合应用D. 早期应用免疫抑制剂采用滑膜切除术，可以控制疾病发展E.（标答：E）填空题1.类风湿性关节炎的关节僵硬常发生于，持续时间在以上。
(标答：晨起、1小时)2.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮好发于性，前者好发年龄是岁，后者好发年龄是岁。
(标答：女性、35～50岁、20～40岁)名词解释1.晨僵标答：类风湿性关节炎患者经夜间休息后，晨起时关节出现较长时间的僵硬、胶着样感觉，一般持续1小时左右。
其持续时间长短反映滑膜炎症的严重程度。
简答题1.简述类风湿性关节炎的诊断标准标答：晨僵持续至少1小时（≧6周）；3组或3组以上关节肿（≧6周）；腕关节或掌指关节或近端指间关节肿（≧6周）；线片改变X；类风湿皮下结节；手周）6对称性关节肿（≧．（至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄）；类风湿因子阳性（滴度>1：32）。
-05-09类风湿关节炎的相关试题
类风湿关节炎培训考试题姓名：分数：一.选择题1.类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见（B）2.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点（B ）3.类风湿关节炎晨僵时间一般大于（D）4.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现（C ）5.下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点（C）6.下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动指标（E ）7．下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现（D ）8. Felty 综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项（A ）9. 类风湿关节炎活动期 下列哪项不常见（B ）10.类风湿关节炎关节液特点（C）二．简答题1.RA早期诊断的主要途径是什么？答 a.自身抗体 1类风湿因子 RF 2抗环瓜氨酸抗体谱 有抗核周因子 APF 、抗角蛋白抗体 AKA 、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体 AFA 、抗环瓜氨酸肽抗体 抗CCP 。
它们有助于RA的早期诊断 尤其是血清RF阴性 临床症状不典型的患者。
b.影像学 包括关节MRI和超声 它们对诊断早期RA有帮助。
2. 简述2010年美国风湿病协会/欧洲抗风湿联盟RA的分类标准。
2010年美国风湿病协会/欧洲抗风湿联盟分类标准：有至少一个关节具有明确的临床滑膜炎（肿胀），用其他疾病不能得到更好解释的，可应用下列评分系统，评分在6分或以上者可以分类为类风湿关节炎。
A：受累关节：查体时发现的任何肿胀或触痛的关节，可通过滑膜炎的影像学证据证实。
—1个大关节（0分） —2~10大关节（1分）—1~3小关节（有或没有大关节）（2分） —4~10小关节（有或没有大关节）（3分）—超过10个关节（至少一个小关节）（5分）B：血清学（至少需要1项结果）：—RF和抗瓜氨酸化蛋白抗体阴性（0分）—RF和抗瓜氨酸化蛋白抗体，至少有一项是低滴度阳性。
（2分）—类风湿因子和抗瓜氨酸化蛋白抗体，至少有一项高滴度阳性（3分）C：急性期反应物（至少需要1项结果）：—CRP和ESR均正常（0分） — CRP或ESR异常（1分）D：症状持续时间：—<6周（0分） —≥6周（1分）注：在A~D内，取病人符合条件的最高分。
骨科疾病题库10-1-8
骨科疾病题库10-1-8
问题：
[单选,B型题]类风湿性关节炎急性期（）。
A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗
问题：
[单选,B型题]类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直（）。
A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗
问题：
[单选,B型题]治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用（）。
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
(11选5 )
问题：
[单选,B型题]治疗原发性骨质疏松症Ⅱ型选用（）。
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
问题：
[单选]骨形成指标是（）
A.HOP
B.D-PYr
C.TRAP
D.CACr
E.BGP
问题：
[单选,B型题]特发性脊柱侧凸患者在适应佩戴矫形器后，应保证每日穿戴的时间为（）。
A.1～2小时
B.3～5小时
C.12～20小时
D.22～23小时
E.24小时
问题：
[单选,B型题]特发性脊柱侧凸患者，穿戴矫形器应从第一天的什么时候，逐渐增加穿戴时间（）。
A.1～2小时
B.3～5小时
C.12～20小时
D.22～23小时
E.24小时。
类风湿性关节炎题库10-1-8
类风湿性关节炎题库10-1-8问题：[单选]下列哪一项不是SLE的病因A.A．自身免疫B.B．遗传素质C.C．性激素D.D．环境因素E.E．某些药物如青霉胺、大仑丁问题：[单选]以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现A.A．晨僵B.B．腕、掌指关节肿痛C.C．近端指间关节肿痛D.D．远端指间关节肿痛E.E．手指关节的半脱位畸形问题：[单选]不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是A.A．肺间质病变B.B．肺类风湿结节C.C．气胸D.D．胸膜炎E.E．肺脓肿出处：安徽11选5 https://;问题：[单选]关于ANA的叙述不正确的是A.A．可见于正常人B.B．1:20即有诊断意义C.C．可见于SLED.D．可见于慢性活动性肝炎E.E．其效价与病情活动程度不平行问题：[单选]下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体A.A．抗SSARo抗体B.B．抗RNP抗体C.C．抗Sm抗体D.D．抗dsDNA抗体E.E．抗磷脂抗体问题：[单选]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.A．10mg，每周一天，分一次或两次服B.B．50mg，每周一天，分一次或两次服C.C．10mg，每日，分一次或两次服D.D．50mg，每日，分一次或两次服E.E．100mg，每日，每4周静脉注射一次问题：[单选]系统性红斑狼疮的诊断标准中包括A.A．发热B.B．网状青斑C.C．癫痫D.D．雷诺现像E.E．脱发。
类风湿性关节炎习题
类风湿性关节炎题库[单选]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.强的松E.大剂量丙种球蛋白[单选]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）A.滑膜炎B.血管炎C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎D.软骨变性E.类风湿性肉芽肿[单选]下列与类风湿关节炎活动无关的是（）A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增快E.C反应蛋白增高[单选]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。
拟诊为类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）A.发病和免疫反应有关B.RA最基本病理变化是滑膜炎C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.类风湿因子阳性具有诊断价值E.高滴度RF提示预后较差[单选]改变病情抗风湿药的作用是（）A.缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用B.在一定疗程后达到治愈C.很快控制症状摆客中国 https:/// 摆客中国D.减轻非甾体抗炎药的不良反应E.促使关节骨破坏的愈合[单选]RA的诊断标准包括（）A.晨僵至少1小时、（>6周）和2、3个或3个以上关节肿（>6周）B.腕、掌指关节或近端指间关节（>6周）和对称性关节肿（>6周）C.皮下结节和手X线片改变D.类风湿因子阳性（滴度>1：32）E.以上均是[单选,案例分析题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。
2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。
查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。
右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。
胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎[单选]类风湿关节炎引起的贫血（）A.不经常发生，但很严重B.常常需要输血C.血清铁增加D.25％为缺铁性，铁剂治疗无效E.骨髓为再障表现[单选]类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确（）A.可有骨质破坏B.骶髂关节偶被累及C.好发于手、腕、足的小关节D.好发于末端指间关节E.多关节受累。
类风湿性关节炎
④关节畸形 （鹅颈样伴尺侧偏斜）
④关节畸形 (手部肌肉萎缩，尺骨茎突突出)
④关节畸形 (尺侧偏斜)
一 关节表现
⑥关节功能障碍 关节肿痛和结构破坏都引 起关节的活动受限 Ⅰ级：能进行日常生活和工作； Ⅱ级：可进行一般日常生活和某些工作； Ⅲ级：可进行一般日常生活，但某些工作 或其他项目活动受限； Ⅳ级：日常生活的自理和工作均受限
COX 概念 ( 1995 )
内毒素 , 细胞因子 ,
花生四烯酸
有丝分裂原
COX-1
COX-2
前列腺素 E2 (肾)
血栓素 A2 (血小板)
前列环素 (胃肠粘膜)
炎性前列腺素
非甾体类药物 促发炎症
生理保护功能 副 作用
抗炎镇痛作用
更新的COX概念
COX-1
前列腺素 PGE2, PGI2, TXA2
二 体液免疫反应
A型滑膜细胞或巨噬细胞产生的细胞因子均 可使B淋巴细胞分化为浆细胞分泌大量免疫 球蛋白，其中包括类风湿因子。
病 理
滑膜炎：是类风湿关节炎的基本病理改变
血管炎：较典型的是类风湿结节
滑膜炎
急性期：滑膜表现为渗出、细胞浸润性， 滑膜下层有小血管扩张，内皮细胞肿胀， 细胞间隙的增大，间质有水肿和噬中性粒 细胞浸润。 慢性期：滑膜肥厚，形成许多绒毛样突起， 突向关节腔内或侵入到软骨和骨质。
二
关节外的表现
(三) 呼吸系统 2、结节样改变 肺内出现单个或多个结节, 结节有时可液化，咳出后成为空洞。 3、胸膜炎 10%的患者。为单侧或双侧的 胸水，偶为大量胸水，胸水呈渗出性， 糖含量很低。
二
关节外的表现
（四）心 心包炎是最常见的心脏受累表现。UCG检查 约50%出现心包积液。 心肌可出现结节性肉芽肿和弥漫性纤维化 病变， 可有冠状动脉炎。
类风湿性关节炎
可和含有IgG的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含IgG的免疫复合物更大。
病理改变类风湿性关节为病变的组织变化虽可因部位而略有变异，但基本变化相同。
其特点有：①弥漫或局限性组织中的淋巴或浆细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成。
②血管炎，伴随内膜增生管腔狭小、阻塞，或管壁的纤维蛋白样坏死。
③类风湿性肉芽肿形成。
1.关节腔早期变化滑膜炎，滑膜充血、水肿及大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润，有时有淋巴滤泡形成，常有小区浅表性滑膜细胞坏死而形成的糜烂，并覆有纤维素样沉积物。
后者由含有少量γ球蛋白的补体复合物组成，关节腔内有包含中性粒细胞的渗出物积聚。
没膜炎的进一步变化是血管翳形成，其中除增生的纤维母细胞和毛细血管使没膜绒毛变粗大外，并有淋巴滤泡形成，浆细胞和粒细胞浸润及不同程度的血管炎，滑膜细胞也随之增生。
在这种增生滑膜细胞，或淋巴、浆细胞中含有可用荧光素结合的抗原来检测出类风湿因子、γ球蛋白或抗原抗体原合物。
血管翳可以自关节软骨边缘处的滑膜逐渐向软骨面伸延，被覆于关节软骨面上，一方面阻断软骨和滑液的接触，影响其营养。
另外也由于血管翳中释放某些水解酶对关节软骨，软骨下骨，韧带和肌腱中的胶原基质的侵蚀作用，使关节腔破坏，上下面融合，发生纤维化性强硬、错位，甚至骨化，功能完全丧失，相近的骨组织也产生废用性的稀疏。
2.关节外病变有类风湿性以下小结，见于约10%～20%病例。
在受压或摩擦部位的皮下或骨膜上出现类风湿性肉芽肿结节，中央是一团由坏死组织、纤维素和含有IgG的免疫复合物沉积形成的无结构物质，边缘为栅状排列的成纤维细胞。
再外则为浸润着单核细胞的纤维肉芽组织。
少数病员肉芽肿结节出现的内脏器官中。
3.类风湿性关节炎时脉管常受侵犯，动脉各层有较广泛炎性细胞浸润。
急性期用免疫荧光法可见免疫球蛋白及补体沉积于病变的血管壁。
其表现形式有三种：①严重而广泛的大血管坏死性动脉炎，类似于结节性多动脉炎；②亚急性小动脉炎，常见于心肌、骨骼肌和神经鞘内小动脉，并引起相应症状。
风湿科试题及答案
1、类风湿关节炎可疑诊断1、关节疼痛时间较长达数周者；2、关节疼痛数较多（3个）以上且以小关节为主者；3、出现明显晨僵每天达半小时甚至更长者；4、关节疼时又触及皮下结节（类风湿结节）者；5、关节痛伴低热、乏力等全身症状者；6、关节疼伴血沉增快，C反应蛋白增高，类风湿因子阳性者；具备以上1项以上者应及时到正规医院就诊，进一步确诊，以便早诊早治。
2、类风湿关节炎早期诊断1、小关节或单关节肿痛数周，伴类风湿因子阳性或滴度较高者；2、双手X线片示：双手第二、三掌指关节桡侧，或第三指近端指间关节尺桡侧关节面边界模糊是RA最早可靠征象；3、血清淀粉样物质A（SAA）阳性；4、类风湿因子RF-IgM(酶联吸附免疫法)，敏感性54％，特异性91％5、抗环瓜氨酸抗体（CCP）敏感性76％，特异性96％；6、抗角蛋白抗体（AKA）: 敏感性33％，特异性87--95％；具备5或6加上述任何一项以上者可早期诊断.3、什么是难治性类风湿关节炎？是指经用两种或两种以上的慢作用药（改善病情药也叫DMARD）联合治疗达一定疗程，而疗效不满意者。
具有以下表现者有较大可能性成为难治性类风湿关节炎：①关节表现，凡有至少4个的关节肿胀（以28个关节计）或至少有10个关节肿胀（以66个关节计）；压痛关节数至少10个（以28个关节计）或20个（以66个关节计）。
②疾病活动数（disease activity score,DAS）很高者，DAS包括关节肿胀，Ritchie（关节压痛）指数、红细胞沉降率、病人对自身健康的评估。
③CRP持续升高及高滴度类风湿因子（RF）; ④关节X线示进行性加重的糜烂（erosive）改变。
4、难治性类风湿关节炎如何治疗？⑴药物近3－4年新的抗风湿药物逐渐上市，这使应用原有药物疗效不满意者能得到更多的选择。
新药有以下几种：①来氟米特：在改用本药或联合应用本药及甲氨喋呤后，可改善部分难治性类风湿关节炎的疗效；② TNF阻滞剂：包括重组TNF受体融合蛋白、PEG TNF受体及TNF单抗，它们可改善部他难治性类风湿关节炎的疗效。
风湿科多选试题及答案
风湿科多选试题及答案风湿性疾病是一组涉及关节和软组织的疾病，它们可以导致关节炎症、疼痛和损伤。
以下是一套关于风湿科的多选试题及答案，旨在帮助医学生和专业人士复习和测试他们对风湿性疾病的了解。
一、单项选择题1. 以下哪个是类风湿关节炎（RA）的典型临床表现？A. 单关节炎B. 突发性关节红肿C. 对称性小关节炎D. 晨僵持续不到30分钟答案：C2. 系统性红斑狼疮（SLE）最常受累的器官是：A. 皮肤B. 肾脏C. 心脏D. 肝脏答案：A3. 痛风的生化基础是：A. 血钙过高B. 血尿酸过高C. 血镁过低D. 血铁过低答案：B4. 强直性脊柱炎最常受累的关节是：A. 手关节B. 膝关节C. 脊柱D. 髋关节答案：C5. 以下哪项不是风湿性疾病的治疗原则？A. 早期诊断B. 长期用药C. 定期检查D. 仅在疼痛时使用药物答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加患上类风湿关节炎的风险？A. 吸烟B. 遗传因素C. 性别（女性）D. 高血压答案：A, B, C7. 系统性红斑狼疮的临床表现可能包括：A. 关节疼痛B. 面部红斑C. 肾炎D. 心脏瓣膜病变答案：A, B, C8. 以下哪些药物可用于治疗风湿性疾病？A. 非甾体抗炎药（NSAIDs）B. 糖皮质激素C. 疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）D. 抗生素答案：A, B, C9. 痛风急性发作时，以下哪些措施可能有助于缓解症状？A. 冷敷B. 抬高患肢C. 立即使用NSAIDsD. 大量饮水答案：B, C, D10. 强直性脊柱炎可能导致以下哪些并发症？A. 脊柱融合B. 视力障碍C. 心脏病变D. 肾脏损伤答案：A, B, C三、判断题11. 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，通常不会影响到关节以外的器官。
答案：错误12. 系统性红斑狼疮患者应避免阳光暴晒，因为紫外线可能加重病情。
答案：正确13. 痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入，如红肉和海鲜。
内科类风湿关节炎试卷及答案
内科类风湿关节炎试卷及答案A)关节发热B)关节肿C)关节痛(正确答案)D)关节压痛E)关节畸形2.下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是[单选题]*A)与遗传因素有关B)雌激素促进RA发生C)与病毒、细菌感染有关D)湖湿环境加重病情E)怀孕加重病情(正确答案)3.下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是[单选题]*A)急性期多休息B)大剂量抗生素治疗(正确答案)C)消炎止痛剂D)免疫抑制剂E)缓解期加强理疗及功能锻炼4.某女青年,患类风湿性关节炎已5年,现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强直、畸形、被固定于屈位,并有消瘦、乏力,目前应用雷公藤和甲氨喋呤治疗。
该病人目前主要的护理诊断是[单选题]*A)疼痛B)自理缺陷C)个人应对无效D)潜伏药物副反应(精确答案)E)自我形象混乱5.类风湿性关节炎滑膜炎症的举动性指标是[单项选择题]*A)抗Sm抗体阳性B)C反应蛋白增高C)外周血白细胞增多D)血沉加快(正确答案)E)类风湿因子阳性6.病人，女性，40岁,类风湿关节炎病史5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀，有晨僵，活动后减轻。
经休息、药物治疗后,病人病情缓解,护士指导病人活动的目的是[单选题]*A)减少晨僵发生B)避免疾病复发C)保持关节功能位D)避免关节废用(正确答案)E)防止关节畸形7.病人,女,45岁,类风湿关节炎病史。
近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加剧，活动后疼痛减轻,伴食欲缺乏,乏力等。
护理措施错误的是[单选题]*(A)卧床休息B)足底放护足板避免垂足C)保持膝关节愚昧位D)必要时使用夹板E)平卧位,脊背挺直(正确答案)8.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节痛苦悲伤,在服用双氯芬酸钠时,护士嘱其饭后服用的目的是[单项选择题]*A)减少对消化道的刺激(正确答案)B)提高药物的疗效C)降低药物的毒性D)减少对肝脏的损害E)避免尿少时析出结晶9.病人,女,类风湿关节炎病史3年。
近几天来腕及膝关节肿胀,痛苦悲伤加重,举动后痛苦悲伤减轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。
风湿系统练习题
风湿性疾病病人的护理练习题一、选择题A1型题1. 类风湿关节炎最常受累的关节是：A.腕掌指关节，近端指间关节B.远端指间关节C.颞额关节D.膝、髋、踝关节E.颈椎小关节2.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是：A.颈部B.暴露部位C.胸部D.腹部E.下肢3.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪一项是错误的：A.常用清水清洗B.忌用碱性皂液C.忌用化妆品D.避免阳光照射E.10℃冷水湿敷4.鼓励风湿性关节炎病人缓解期进行关节功能锻炼的目的是：A.保持关节功能位B.防治疾病活动C.延缓关节破坏D.减少晨僵发生E.避免肌肉萎缩、关节废用7.类风湿性关节炎症状最早表现为：A.疼痛B.肿胀C.晨僵D.半脱位E.强直8.类风湿关节炎缓解期最重要的护理是：A.观察病情变化B.给营养丰富的饮食C.指导关节治疗锻炼D.避免寒冷、潮湿等诱因E.按医嘱服药9.对类风湿关节炎的描述，下列不妥的是：A.主要侵犯小关节尤其是手关节B.清晨关节疼痛和僵硬较下午轻C.双手近端指关节呈梭性肿胀D.晚期关节僵硬，畸形E.30%～40%病人可出现干燥综合征10.以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是：A.床单应清洁干燥B.床上应阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度18～20℃E.病室内湿度50%～60%11.系统性红斑狼疮是一种：A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.传染性疾病D.遗传性疾病E.以上都不是12.SLE皮肤损害最常见的是：A.环形红斑B.瘀点、瘀斑C.蝶形红斑D.荨麻疹E.玫瑰疹14.类风湿性关节炎患者的X线检查中最具诊断价值的检查部位是：A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节15.类风湿关节炎患者处于活动期的关节外主要表现是：A.疼痛B.关节畸形C.关节肿胀D.类风湿结节E.功能障碍16.系统性红斑狼疮病人饮食应注意忌食：A.芹菜、香菜B.高蛋白C.营养丰富D.易消化E.低盐17.类风湿性关节炎手指畸形的突出表现为：A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.锤状指E.蜘蛛指18.关于系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是：A.向患者说明脱发不是永久的B.用假发改善形象C.梅花针针刺头皮D.温水洗头每日2次E.避免染发、卷发、烫发19.类风湿性关节炎患者体内最常见的自身抗体是：A.抗核抗体B.抗单链—DNA抗体C.抗双链—DNA抗体D.抗Sm抗体E.类风湿因子A2型题1.邢女士，22岁，患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。
中西医结合内科学：风湿性疾病题库(题库版)
中西医结合内科学：风湿性疾病题库（题库版）l、单选类风湿关节炎(R A)的临床表现特点是（）。
A. 颊部蝶形皮疹及蛋白尿B. 腕、掌指、近指关节受累C. 膝关节受累D. 第一趾较剧烈疼痛E. 大量龋齿提示正确答案： B解（江南博哥）析：系统性红斑狼疮除面部皮肤损害外，伴有肾脏损害。
临床表现为颊部蝶形皮疹及蛋白尿。
类风湿关节炎以小关节受累为主要表现。
2、单选朱某，女，高热5天，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干，口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。
其中医证型是（）A. 气营热盛证B. 阴虚内热证C. 热郁积饮证D. 淤热痹阻证E. 气分热盛证正确答案：A3、单选系统性红斑狼疮脏器损害最常见千()。
A. 肝B. 心C. 脾D. 肺E. 肾正确答案： E4、单选淤热伤肝证，治疗应首选的方剂是()。
A. 玉女煎合增液汤B. 济生肾气丸C. 八珍汤D. 犀角地黄汤E. 茵陈嵩汤合柴胡疏肝散正确答案： E5、单选类风湿关节炎关节影像学检查分期，属千第W期的是()。
A. 关节X线片可见关节面虫蚀样改变B. 关节X线片可见关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松C. 关节X线片可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直D. 关节X线片可见关节间隙变窄E. 关节X线片可见关节无明显异常正确答案： C6、单选对诊断尪痹最有意义的实验室检查是（）。
A. 血沉B. 类风湿因子C. 补体C3D. 抗核抗体E. 肾功能正确答案： B参考解析：血沉无特异性。
类风湿因子见千约70%尪痹患者血清中。
抗核抗体及补体C3降低有助千系统性红斑狼疮的诊断。
肾功能异常无特异性，只能说明有肾脏损害。
7、单选治疗类风湿关节炎寒热错杂证，应首选的方剂是()。
A. 蠲痹汤B. 桂枝芍药知母汤C. 独活寄生汤D. 六味地黄丸E. 虎潜丸正确答案： B参考解析：类风湿关节炎肝肾亏损，邪痹筋骨证，应首选的方剂是独活寄生汤，以养肝肾，补气血，祛风湿，通经络；类风湿关节炎寒热错杂证，应首选的方剂是桂枝芍药知母汤，以祛邪散寒、清热化湿。
类风湿关节炎的诊疗试题
类风湿关节炎的诊疗试题1、类风湿关节炎的典型表现包括以下哪项？ [单选题]A. 晨僵(正确答案)B. 夜间疼痛C. 只累及大关节D. 皮肤疹2、以下哪项检查对类风湿关节炎的诊断具有重要意义？ [单选题]A. 血清尿酸B. 骨密度检测C. 抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）(正确答案)D. 血清甲状腺激素3、类风湿关节炎患者常见的眼部并发症是？ [单选题]A. 青光眼B. 白内障C. 角膜炎(正确答案)D. 眼底出血4、类风湿关节炎的治疗原则包括以下哪项？ [单选题]A. 对症治疗(正确答案)B. 大剂量激素长期应用C. 长期卧床休息D. 手术治疗5、以下哪种药物不是类风湿关节炎的一线治疗药物？ [单选题]A. 甲氨蝶呤(正确答案)B. 非甾体抗炎药C. 糖皮质激素D. 乙酰氨基酚6、类风湿关节炎患者在日常生活中应避免以下哪种运动？ [单选题]A. 游泳B. 举重(正确答案)C. 骑自行车D. 慢跑7、类风湿关节炎患者常见的皮肤表现是？ [单选题]A. 肝斑B. 银屑病C. 紫癜D. 皮下结节(正确答案)8、类风湿关节炎的病因尚不完全清楚，目前认为与以下哪项因素有关？ [单选题]A. 遗传(正确答案)B. 饮食C. 环境污染D. 年龄9、类风湿关节炎患者常出现的全身症状是？ [单选题]A. 皮疹B. 发热(正确答案)C. 咳嗽D. 腹泻10、类风湿关节炎的关节症状包括以下哪项？ [单选题]A. 局部红肿(正确答案)B. 局部发热C. 局部感觉异常D. 局部瘙痒11、类风湿关节炎患者的关节疼痛通常表现为？ [单选题]A. 钝痛B. 刺痛C. 灼痛D. 胀痛(正确答案)12、类风湿关节炎的治疗中，生物制剂主要作用于？ [单选题]A. 免疫系统(正确答案)B. 消炎止痛C. 调节内分泌D. 降血糖13、类风湿关节炎的病程特点是？ [单选题]A. 急性发作，短期自愈B. 慢性进行性(正确答案)C. 间歇发作D. 一劳永逸14、类风湿关节炎患者在发作期应注意休息，合理的休息方式包括？ [单选题]A. 长时间卧床B. 保持关节功能活动(正确答案)C. 长时间站立D. 长时间坐着15、类风湿关节炎的诊断标准包括以下哪项？ [单选题]A. 皮肤活检B. 骨密度检测C. 体格检查(正确答案)D. 血清C反应蛋白16、类风湿关节炎的患者在日常生活中应避免以下哪种食物？ [单选题]A. 富含维生素C的水果B. 富含纤维的食物C. 辛辣刺激食物(正确答案)D. 富含膳食纤维的食物17、类风湿关节炎的治疗目标是？ [单选题]A. 完全治愈B. 控制疾病活动(正确答案)C. 消除疼痛D. 提高免疫力18、类风湿关节炎患者的关节肿胀主要是由于？ [单选题]A. 水肿(正确答案)B. 血肿C. 脂肪肿胀D. 肌肉萎缩19、类风湿关节炎的治疗中常采用的物理疗法包括以下哪项？ [单选题]A. 高温热敷(正确答案)B. 针灸C. 推拿按摩D. 钢琴理疗20、类风湿关节炎患者在发作期应避免以下哪种活动？ [单选题]A. 游泳B. 瑜伽C. 高空跳伞(正确答案)D. 散步。
类风湿关节炎病人的护理试题
类风湿关节炎病人的护理试题1.类风湿关节炎常选用的治疗药物是A. 泼尼松B. 糖皮质激素C. 阿司匹林(正确答案)D. 紫杉醇E. 环磷酰胺2. 类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士指导患者活动，首先解释活动的目的是A.防止关节粘连B.保持关节功能位C.防止关节畸形(正确答案)D.减少晨僵发生E.减轻关节肿胀3. 能提示类风湿关节炎活动的指标是A. 血沉偏低B. C反应蛋白增高(正确答案)C. 关节腔内滑液增多D. 类风湿结节活组织检查E. 关节X线检查示关节端的骨质疏松4. 下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是A. 主要累及承重关节B. 不伴有关节外的系统损害C. 全身游走性疼痛D. 关节病变呈对称性改变(正确答案)E. 好发于男性5. 类风湿关节炎特异的皮肤表现是A. 蝶形红斑B. 血管炎性皮损C. 湿疹D. 丘疹E. 类风湿结节(正确答案)6. 关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法不正确的是A. 关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B. 一般无关节外病变损害(正确答案)C. 与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关D. 类风湿因子为阳性E. 是一种自身免疫性疾病7. 类风湿关节炎除关节受损处还有关节外病变，主要是A. 中度贫血B. 血沉快C. 抗Sm抗体(+)D. 低热E. 类风湿结节(正确答案)8. 下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征A. 以小关节为主B. 呈对称性C. 晨僵明显D. 急性期关节明显肿胀E. 后期关节无畸形(正确答案)9. 下列与类风湿关节炎活动无关的是A. 晨僵B. 关节畸形C. 类风湿结节(正确答案)D. 血沉增快E. 反应蛋白增高10. 类风湿关节炎缓解期最重要的护理措施是A. 预防感染B. 避免疲劳C. 避免精神刺激D. 避免寒冷、潮湿E. 指导医疗体育锻炼(正确答案)11. 类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的措施是A. 注意姿势，减轻疼痛B. 预防压疮C. 保持关节功能位D. 禁忌病变关节活动(正确答案)E. 使用支架，避免关节畸形12. 类风湿关节炎最早出现的关节症状是A. 晨僵B. 类风湿结节C. 关节畸形D. 关节痛(正确答案)E、关节功能障碍13. 护士指导类风湿关节炎患者为防止晨僵的发生所采取的以下措施中，不正确的是A. 局部红外线理疗B. 睡眠时使用弹力手套保暖C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D. 适当进行握拳和分并手指的训练循序渐进E. 鼓励多卧床休息(正确答案)14. 类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的措施是A. 注意姿势，减轻疼痛B. 预防压疮C. 保持关节功能位D. 禁忌病变关节活动(正确答案)E. 使用支架，避免关节畸形15. 甲氨蝶呤用药途径A. 口服、皮下(正确答案)B. 肌肉、皮下C. 皮内、皮下D. 口服、肌肉16. 甲氨蝶呤每周口服()次1次，固定某一天(正确答案)2次，固定某一天3次，固定某一天1次，不适时口服17.来氟米特常规剂量是()mg口服,每日()次A. 5-10mg,2次B.10-15mg,2次C.10-20mg,2次D.10-20mg,1 次(正确答案)18.柳氮磺嘧啶(肠溶片)常规剂量()mg口服，每日()次，逐渐增加至()gA. 100mg,2次，1gB. 200mg,2次，1.2gC. 500mg,1次，1.5gD. 500mg,2次，1.5g(正确答案)19. 类风湿性关节炎急性发作期不宜:A. 卧床休息B. 限制受累关节活动C. 置关节于功能位D. 多活动关节，避免僵硬(正确答案)E. 低头或俯卧位20. 细菌耐药最常见的机制是A. 产生抗生素灭活酶(正确答案)B. 抗菌药物作用靶位改变C. 细菌改变代谢途径D. 细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞E. 细菌细胞将抗菌药物排除细菌。
理论试题模板(风湿免疫科)
一、单选题（10题）1. 类风湿关节炎初期病变主要在（）A. 关节软骨B. 骨组织C. 关节韧带D. 滑膜【答案】D2. 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C. 抗核抗体阳性D. X线示关节间隙狭窄畸形【答案】B3. 最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是（）A. 阿司匹林B. NSAIDsC. 糖皮质激素D. 柳氮磺吡啶【答案】D4. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是（）A. 心肌炎B. 尿毒症C. 消化道大出血D. 颅内高压【答案】B5. 下列哪一项是链球菌感染证据（）A. 抗“O”＞500UB. 血沉增快C. CRP阳性D. 扁桃体化脓【答案】A6. 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（）A. 骨性关节炎B. 类风湿关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 痛风【答案】C7. 除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）A. 枕后痛性皮下结节B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C. 足跟肌腱附着端及足底痛D. 双侧胸腔积液（含糖量高）【答案】B8. 类风湿关节炎最先受累的关节是（）A. 远端指间关节B. 近端指间关节C. 肘关节D. 肩关节【答案】B9. 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（）A. 类风湿关节炎B. 骨性关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 多发性肌炎【答案】B10.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎【答案】D二、多选题（10题）1. 抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A. 抗双链（ds）DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E. 抗环瓜氨酸多肽【答案】ABC2. 类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）A. 类风湿因子（RF）B. 抗核周因子（APF）C. 抗角蛋白抗体（AKA）D. 抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）【答案】ABCD3. 下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）A. 晨僵时间60minB. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降【答案】ACD4. 下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（）A. 猖獗性龋齿，哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂D. 多汗E. 肾小管酸中毒【答案】ABCE5. 可导致血小板减少的原因包括（）A. 系统性红斑狼疮B. 系统性血管炎C. 病毒感染D. 幽门螺杆菌感染E. 成人斯蒂尔病【答案】ACD6. 下列哪些表现可能与干燥综合症相关( )A. 关节痛B. 肌无力C. 血小板低D. 下肢紫癜E. 向阳性皮疹【答案】ABCD7. 目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些（）A. 抗核抗体谱B. 类风湿因子C. 抗中性粒细胞胞浆抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗角蛋白抗体【答案】ABCDE8. 抗风湿药物的种类（）A. 非甾体类抗炎药B. 抗生素C. 糖皮质激素D. 改善病情药物E. 丙种球蛋白等辅助药物【答案】ACDE9. 长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些（）A. 高血压B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 肥胖E. 消化性溃疡【答案】ABCDE10. 重型SLE常用的治疗包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗凝治疗D.降压降脂E.补钾补钙等对症治疗【答案】ABCDE三、判断题（10题）1. 对称性多关节痛超过六周，类风湿因子阳性，可诊断“类风湿关节炎”。
风湿科题库
A型题1. 对类风湿结节描述不正确的 da. 是类风湿关节炎的诊断条件之一b. 提示疾病活动c. 持续存在提示预后差d. 只见于类风湿关节炎病人e. 是类风湿关节炎的关节外表现2. 哪种不是类风湿关节炎手部畸形的特点 aa. Heberden结节b. 掌指关节向尺侧半脱位c. 天鹅颈畸形d. 钮孔花畸形e. 尺侧偏斜3. 以下哪种表现最符合类风湿关节炎X线分级3级 ba. 纤维或骨性强直b. 囊性变、脱位c. 关节间隙轻度狭窄d. 骨质疏松及软组织肿胀e. 骨赘形成4. 关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确 ba. 是一种非特异性炎症b. 与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同c. 临床表现为多发性对称性关节炎d. 其发生与免疫机制和HLA-DR4相关e. 多累及小关节5. 一般不出现于SLE患者体内的抗体是 aa. 抗链球菌O抗原抗体b. 抗组蛋白抗体c. 抗SS-A抗体d. 抗Sm抗体e. 抗ds-DNA抗体6. 皮肤活检时，SLE最典型的发现是 ca. 真皮浅层出血b. 真皮深层出血c. 真皮浅层免疫复合物沉积d. 真皮深层免疫复合物沉积e. 皮肤纤维化7. 女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭型肿胀伴压痛，双腕活动轻度受限，ESR45mm/h，RF（—），X线示轻度骨质疏松。
最可能的诊断是 da. 强直性脊柱炎b. 骨关节炎c. 系统性红斑狼疮d. 类风湿关节炎e. 反应性关节炎8. 女性，55岁，双手指关节痛4年，间断发作。
近半年出现膝关节疼痛，上下楼梯时明显。
一个月来左膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难。
查体双手指间关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，左膝摩擦感明显，此患者首选检查是 da. 膝CTb. 血沉c. 类风湿因子d. 双手、膝X线e. HLA-B279. 原发性干燥综合征的常见表现是 aa. 口眼干燥，猖獗龋齿b. 雷诺现象c. Gottron皮疹d. 蝶形红斑e. 血小板降低10. 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限，体检时的重点应是 aa. 关节局部有无肿胀、压痛、活动是否受限b. 有无皮下结节c. 下肢有无浮肿d. 全身有无皮疹e. 有无淋巴结肿大11. 甲氨喋呤最严重的不良反应是 ba. 间质性肺炎b. 骨髓抑制c. 肝功能损伤d. 胃肠道刺激e. 口腔溃疡12. 有关白塞病下列哪项是正确的 da. 环形红斑是常见表现b. 神经系统一般不受累c. 病理是以小动脉为主的血管炎d. 超过90%的患者有口腔溃疡e. 不会累及大血管13. 下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见 ba. SLEb. MCTDc. RAd. SSe. 系统性血管炎14. 患者，女性，30岁，20天前排尿时疼痛，7天前出现左膝肿痛，3天前右腕肿痛，查HLA-B27阳性，最可能诊断为 ba. 强直性脊柱炎b. 反应性关节炎c. 类风湿关节炎d. 感染性关节炎e. 风湿性关节炎15. 女性，40岁，类风湿关节炎15年，长期以非甾体抗炎药治疗。
类风湿关节炎的考试题
类风湿关节炎的考试题1RA最常累及的关节是（）A.肘关节B.掌指关节（正确答案）C.膝关节D.脊柱关节2.以下说法正确的是（）A.RA可导致全身多系统受累（正确答案）B.RA有致残性（正确答案）C.RA以慢性侵袭性滑膜炎为特征（正确答案）D.RA是以多关节炎为主要表现的自身免疫疾病（正确用3.以下属于RA关节受累典型表现的是（）A.天鹅颈畸形（正确答案）B.纽扣花畸形（正确答案）C.竹节样变D.梭形肿胀（正确答案）4.关于RA关节畸形，说法正确的是（）A.可有双手掌指关节半脱位（正确答案）B.可有尺偏畸形（正确答案）C.骑跨畸形是穿鞋不当造成的D.大部分关节畸形可以恢复5.1987类风湿关节炎分类标准，包含以下哪些内容（）A晨僵至少1小时，持续时间≥6周（正确笆B手和腕关节X线改变（正确用C类风湿因子阳性（正确答案）D皮下结节（正确答案）E对称性关节炎≥6周（正确答案）6.以下哪些症状符合RA患者的临床表现（）A.关节活动受限（正确答案）B.关节肿痛、晨僵、压痛（正确答案）C.类风湿结节（正确答案）D.发热、纳差（正确答案）7.RA主要的病理改变是（）A.心包炎8.血管炎C.关节滑膜炎（正确答案）D.心内膜炎8.类风湿关节炎的治疗原则是（）A患者教育（正确答案）B早期治疗（正确答案）C个体化治疗（正确答案）D达标治疗（正确答案）9.RA最早出现的关节表现是（）A.畸形B.晨僵C.疼痛（正确唱D.肿胀10.下列哪项不属于RA常见的关节外表现（）A.肺间质病变B.类风湿结节C.肾小管酸中毒（正确答案）D.贫血∏.以下属于RA相关的自身抗体是（）A.类风湿因子（正确答案）B.抗CCP抗体（正确答案）C.抗核周因子（正确答案）D.抗角蛋白抗体（正确答案）12.哪一个不属于DAS28所指的28个关节（）A.双手近端指问关节B.双手远端指间关节（正确答案）C.肩关节D.膝关节13.以下属于RA的影像学表现的是（）A.骨质疏松（正确答案）B.囊性变（正确答案）C.侵蚀性改变（正确答案）D.关节融合（正确答案）14.RA患者的特点是（）A.主要表现为膝关节肿痛畸形B.全身游走疼痛C.关节病变为对称性（正确答案）D.男性多于女性15.RA滑膜的病理特征是（）A.血管翳形成（正确答案）B.尿酸钠沉积C.滑膜钙化D.退行性变16.可作为判断RA活动情况的是（）A.血常规B.血沉（正确答案）CC反应蛋白（正确答案）D.患者诉关节疼痛明显加重（正确答案）E.晨僵（正确答案）17.RA的放射学改变，包括（）A.近关节旁骨质疏松B.骨质侵蚀C.关节间隙狭窄D.以上都有（正确答案）18.RA患者的血液学改变,包括（）A.贫血B.活动期患者可见血小板增多C淋巴结肿大D.Fe1ty综合征E.以上都包括（正确答案）19.类风湿关节炎关节外表现，不包括（）A巩膜炎B皮下结节C蝶形红斑（正确答案）D间质性肺病20.类风湿关节炎的本质是（）A软骨炎B关节囊炎C附着点炎D侵蚀性滑膜炎（正确答案）21.早期类风湿关节炎（ERA）分类标准，包括（）A.晨僵≥30分钟（正确答案）B14个关节区中，至少有3个以上部位的关节炎（正确用C腕、掌指关节或近端指间关节至少1处关节肿胀（正确答案）DCCP阳性（正确答案）E类风湿因子阳性（正确答案）22类风湿关节炎晨僵时间一般大于（）A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟（正确答案）23.类风湿关节炎14个关节区不包括（）A双踝B双肘C近端指间关节D双髓（正确答案）24.类风湿关节炎疾病缓解，DAS28为（）分A2.6-3.2B3.2-5.1C5.1-6.7D≤2.625.类风湿关节炎的常见受累器官是（）A皮肤（正确答案）B心脏（正确答案）C肺（正确答案）D肾脏26.类风湿关节炎DAS28评分中，多少分代表疾病中度活动（）A325.1（正确答案）B≤2.6C<1.6D2.4-3.127类风湿关节炎较特异的皮肤表现是（）A紫瘢B丘疹C湿疹D类风湿结节（正确答案）28下列属于类风湿关节炎的特异性抗体是（）A类风湿因子B抗核周因子C抗角蛋白D抗环状瓜氨酸肽抗体（正确答案）29下列异常的化验指标，类风湿关节炎的患者哪个不常出现（）A血红蛋白1B白蛋白T（正确答案）c血小板TDC反应蛋白T30.关于类风湿关节炎ACR功能评分标准，以下说法正确的是（）A1级，日常活动完全不受限（正确答案）BI1级，日常生活及职业活动不受限，但非职业活动受限（正确答案）C111级，日常生活不受限，但职业和非职业活动受限（正确答案）DIV级，日常生活、职业和非职业活动均受限（正确答等31类风湿关节炎起病初期，最常见的受累关节是（）A肘关节B膝关节C四肢小关节（正确答案）D脊柱关节32下列关于类风湿关节炎疼痛特点，描述正确的是（）A最早出现（正确答案）B对称性（正确答案）C间断疼痛D疼痛的关节伴有压痛（正确答案）33类风湿关节炎，关节部位的临床表现有（）A皮肤发红B肿胀（正确答案）C晨僵（正确答案）D疼痛（正确答案）34下列关于类风湿关节炎，关节僵硬的描述正确的是（）A晨轻暮重B晨重暮轻（正确答案）C活动后加重D活动后减轻（正确答案）35类风湿关节炎的主要病因是（）A长期处于潮湿、寒冷的环境B对自身细胞发生免疫反应（正确答案）C长期吸烟D病菌入侵36类风湿关节炎会导致的以下哪种畸形（）A天鹅颈（正确答案）B尺侧偏（正确答案）C纽扣花（正确答案）D骑跨（正确答案）37下列关于类风湿结节，说法错误的是（）A是类风湿关节炎特有的皮肤表现B位于关节隆突处或受压部位皮下C结节可呈对称性分布D质硬，伴有局部压痛（正确答案）38下列哪些是类风湿关节炎特殊关节受累的表现（）A张口困难（正确答案）B颈痛（正确答案）C臀及下腰部痛D肩痛39下列关于类风湿关节炎影像学，描述正确的是（）A关节周围软组织肿胀影（正确答案）B关节间隙变窄（正确答案）C关节虫蚀样改变（正确答案）D关节半脱位（正确答案）40关于类风湿关节炎的病人，下列说法正确的是（）A注意环境温暖，避免潮湿。
风湿性疾病病人的护理试题及答案(五)
风湿性疾病病人的护理试题及答案试卷(总分：74.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.关于晨僵的描述，下列不正确的是( )A.出现于患者晨起以前或没有活动的一段静止时间内B.重者需1小时至数小时才能缓解C.以系统性硬化病最为典型√D.损伤性关节炎的僵硬感在白天休息后明显E.非炎症性关节病持续的时间少于1小时解析：2.类风湿关节炎的护理措施重要的是( )A.休息B.保持健康关节功能√C.限制活动D.抬高头部E.抬高膝部解析：3.类风湿关节炎较特异的皮肤表现是( )A.丘疹B.湿疹C.斑疹D.紫癜E.类风湿结节√解析：4.类风湿关节炎最常累及的关节为( )A.肘关节B.四肢小关节√C.膝关节D.肩关节E.脊柱小关节解析：5.有助于系统性红斑狼疮诊断的抗体是( )A.抗核抗体(ANA) √B.抗SRP抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D.抗ds—DNA抗体E.抗磷脂抗体解析：6.类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )A.晨僵B.关节疼痛√C.骨性强直畸形D.掌指关节偏向尺侧畸形E.关节半脱位解析：7.患者女性，20岁。
农民，为系统性红斑狼疮患者。
两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。
错误的护理指导是( )A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部√E.可用清水冲洗面部解析：8.患者女性，15岁。
学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。
经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步主要的护理是( )A.嘱患者卧床休息，避免疲劳B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进√C.向患者做饮食指导，增进营养D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法解析：9.类风湿性关节炎关节病变的特点是( )A.大关节受累B.多数不遗留关节畸形C.游走性疼痛D.主要累及小关节的对称性多关节炎√E.关节肿胀解析：10.下列哪项不是类风湿关节炎X线检查可有的表现( )A.关节附近骨质疏松B.虫蚀样改变C.长骨端泡沫状改变√D.关节间隙变窄E.关节半脱位解析：11.类风湿性关节炎活动期的标志是( )A.自发痛B.梭状指C.晨僵√D.压痛E.畸形解析：12.类风湿性关节炎的护理措施中重要的是( )A.绝对卧床休息B.关节疼痛减轻后及时进行活动√C.限制关节运动D.抬高头部E.抬高膝部解析：13.下列哪一型狼疮性肾炎预后较好( )A.肾小球硬化型B.系膜病变型√C.局灶增殖型D.弥漫增殖E.膜性病变型解析：14.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是( )A.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑√D.丘疹状红斑E.网状红斑解析：15.RA的基本病理改变是( )A.滑膜炎√B.疣状心内膜炎C.附着端炎D.唇腺炎E.狼疮肾炎解析：二、 A2型题(总题数：8，分数：16.00)16.患者女性，47岁，红斑狼疮病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。
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类风湿性关节炎题库
10-0-8
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵2h／d，查CRP升高，RF1：64阳
性，ANA阴性。
关节面"虫噬"样破坏性改变。
考虑类风湿关节炎类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）
A.A.抗核抗体（ANA.
B.ESR和CRP
C.类风湿因子（RF.
D.X线
E.血清补体
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵2h／d，查CRP升高，RF1：64阳
性，ANA阴性。
关节面"虫噬"样破坏性改变。
考虑类风湿关节炎类风湿关节炎的遗传易感基因是（）
A.A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5
问题：
[单选,B型题]RA的易感基因指的是（）
A.CD4+T
B.HLA-DR4
C.HLA-Ⅲ
D.MHC-Ⅱ
E.IL-1
(11选5 )
问题：
[单选,B型题]在RA发病中起重要作用的细胞是（）
A.CD4+T
B.HLA-DR4
C.HLA-Ⅲ
D.MHC-Ⅱ
E.IL-1
问题：
[单选,B型题]引起RA急性期C反映蛋白和血沉升高的主要细胞因子是（）
A.CD4+T
B.HLA-DR4
C.HLA-Ⅲ
D.MHC-Ⅱ
E.IL-1
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]在类风湿关节炎中对组织起主要作用的是（）
A.IgA型RF
B.IgM型RF
C.IgG型RF与抗原IgG形成的免疫复合物
D.IgA型RF与IgM形成的免疫复合物
E.IgG型RF
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致（）
A.不经常发生，但很严重
B.常需输血
C.骨髓抑制
D.部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起
E.营养不良所致
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF+。
拟诊为类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）
A.发病和免疫反应有关
B.RA最基本病理变化是滑膜炎
C.血中类风湿因子本质是IgM抗体
D.类风湿因子阳性具有诊断价值
E.高滴度RF提示预后较差
本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不完全。