变态心理学研究方法、伦理与临床评估及诊断
变态心理学的研究方法
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比如,咱们不但仅争辩认知行为治疗是否有效,咱们还进行研究以 证实它是有效还是缺乏疗效。
比如,研究有利于咱们延伸和修正理论。
伴随科学发展,详细科学方法在不停地更新与改进,而且没有 哪种方法靠它本身就能必定地回答全部问题。
然而,怀疑态度、客观标准以及科学程序是全部科学方法不可 或缺基础特征。
亲生父母是否患/未患某种疾病时,比较寄养子对该病患病率。 寄养子患/未患某种疾病时,比较亲生父母与寄养父母对该病患病率。
(四)遗传关联与相关性分析
基因关联分析:在研究一个家庭心理障碍时,同时评定准确位置已知其 它遗传特征(称做遗传标识),假如发觉心理障碍继承和遗传标识继承 之间匹配或关联,那么,这种障碍基因和遗传标识很可能在同一条染色 体相近位置上。
第五,治疗研究也因跨文化差异而变得复杂。在不一样文化中,会产生 反应其独特价值治疗模型。
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第二节 科学研究范式
跨文化研究设计中重点问题
1.对文化抽样
样本选取可能受到现有资料限制,有许多民族或文化特质或变量尚无充分研究和统计。 各种样本文化可能起源于同一祖先文化,这些同源文化可能有各种形式和不一样程度关联,
其次,作为心理学研究对象个体是有意识、有心理有机体,既含 有生物 性又含有社会性。其心理特征复杂多样,心理活动千变 万化,造成在一定时间一定地点所发生某一心理现象可能受到很 多原因影响,而且通常这些原因极难被充分考虑与识别。
变态心理学的研究方法
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第一节 科学方法特征
二、客观标准
客观性标准是指研究者对待客观事实要采取实事求是态度,要从客 观事实中寻找和发觉规律,而且从客观事实到研究结论推理要建立 在逻辑规则上。
心理学考研变态心理学解析:研究方法
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2019考研复习正在紧张的进行中,为了更好的帮助同学们学习。
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希望对大家的复习有所帮助!1、观察法2、个案调查法3、实验法:包括病程实验病程的治疗儿童自然实验动物实验心理测验和行为评定量表法:心理测验评定量表和行为评定法研究指标指标:统计学指标、社会适应性指标、以个人经验为指标以客观检查结果为指标:生理和组织的检查指标心理实验和心理测验的检查指标变态标准划分1行为和人格偏离以及不良适应性反应2特殊意识状态3轻度心理异常4心身障碍或称心理生理障碍5大脑病患及躯体缺陷时所表现的心理行为异常6严重的心理异常以上就是为大家整理的“2019心理学考研变态心理学解析:研究方法”的相关信息,预祝同学们都能顺利的考试!考研针对每一个科目要点与每年的大纲进行深入并具有针对性的指导分析,欢迎各位考生了解咨询。
考研答题万能模板1.知道用什么原理作答,但不会写原理?第一种情况:考查辩证关系的,A和B的辩证关系。
适用:主观能动性与客观规律性、原因与结果、必然与偶然……等等。
写作模板:A和B是辩证统一的,A和B既相互区别又相互联系。
我们在实践活动和认识活动中既要看到A,也要看到B;只看到A看不到B是不行的,只看到B看不到A是不行的,必须坚持A和B的辩证统一。
只有坚持A和B的辩证统一,才能取得实践活动和认识活动的成功;反之,则遭遇失败。
例如:必然性与偶然性是辩证统一的,必然性和偶然性既相互区别又相互联系。
我们在实践活动和认识活动中既要看到必然性,也要看到偶然性;只看到必然性看不到偶然性是不行的,只看到偶然性看不到必然性是不行的,必须坚持必然性和偶然性的统一。
只有坚持必然性和偶然性的辩证统一,才能取得实践活动和认识活动的成功;反之,则遭遇失败。
第二种情况:不是考查辩证关系的。
适用:联系、发展、矛盾、实践、人民群众等等。
变态心理的分类诊断与评估
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心理评估常用方法
调查法 观察法 会谈法
实验法
作品分析法 心理测验法
最基本的:正常和异常划分的三原则(郭念锋)
比如:正常的心理活动具有如下功能?
心理正常与异常的4类判别标准(李心天;1991)
1、医学标准 2、统计学标准
3、内省经验标准
4、社会适应标准
心理障碍的分类
为什么要分类?:一种有效的分类系统应该有以下3种益处 1、通用的简略语言或者术语
和预后估计都有指导意义。
“变态”的七项标准(美国诊断分类统计手册第 四版:DSM-IV-TR)
1、痛苦或功能不良;如一个男人离开家就要哭,无法追求 正常的生活目标
2、不适应性;个体的行为方式妨碍了目标的达到,如总是
喝得酩酊大醉而无法保持一份工作或对他人安全造成威胁。 3、非理性;总是不能被他人所理解?或对事实上不存在的 东西有反应? 4、不可预测性;行为不可预测及无规律
4、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精 神病; 5、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析; 6、不属于心理咨询范围问题的处理。
对变态心理或行为的分类、诊断与评估的重要意义
1.它提供了一种共同语言(专业术语);
2.它提供了变态行为的客观描述和诊断标准,提高了诊断
的一致性;
3.它提供了某种理论假说,对变态心理行为的解释、治疗
2、病原学的理解
3、治疗计划
心理障碍主要分类系统
1、世界卫生组织(WHO)制定的国际疾病分类第10版(International Classification of Diseases And Ralated Health Problems, 简称 ICD-10) 2、 美国精神病学会(APA)制定的精神疾病的诊断和统计手册第4版 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ,简
变态心理学 评估诊断与研究方法
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(一)精神状况检查
1.外表和行为 2.思维和感知觉 3.情绪和心境 4.智力情况 5.意识状况
(二)无结构访谈
临床访谈在结构上是可变的,其中包括一 些完全的无结构访谈。无结构访谈具有很 大的灵活性,但降低了访谈的信度和效度。
在无结构访谈中,暗示性问题、社会影响 等因素可能会导致个体对访谈内容的理解 产生偏差。
(二)人格测验 明尼苏达多项人格测验(MMPI)
(三)智力测验 斯坦福—比奈量表 韦氏智力测验
(四)神经心理测验
六、生理心理评估
生理心理评估是对大脑结构及其功能的更 加精确、更加全面的评估方法。
七、脑成像技术
大脑结构成像:对大脑结构的检查 大脑册
DSM于1952年由美国精神疾病学会开发和 修订,目前正在使用的是1994年修订的 DSM-Ⅳ-R。
(一)定义障碍的标准 DSM-Ⅳ对心理障碍的定义:导致个体痛苦
或使得个体在一个或多个重要方面丧失功 能的行为或心理类型。
(二)多轴分类
轴Ⅰ——临床综合征 轴Ⅱ——人格障碍 轴Ⅲ——总体的医疗状况 轴Ⅳ——心理社会和环境问题 轴Ⅴ——功能状况的总体评价
变态心理学 评估诊断与研究方法
一、评估的三个基本概念
信度:测查工具所表现出的一致性的程度。
效度:测量的正确性,即一个测验能够测 量出其所要测量的东西的程度。
标准化:一个过程,通过这个过程,一组 标准或者常模被确定下来并且能够在不同 测量过程中得以使用。
二、临床访谈
访谈帮助临床工作者收集个体在行为、态 度和情绪方面的信息,以及有关个体的总 体生活状况和当前问题的资料史。
“维度取向”:对各种病人所表现出的认 轴Ⅲ——总体的医疗状况
轴Ⅲ——总体的医疗状况
5变态心理学的研究方法
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第三节
一、现状调查
流行病学研究
发病率(incidence rate):指在一定时间内新发生某 种疾病或者非健康状态的病例占该研究人群总人口的比例。
患病率(prevalence rate):是指在一定时间内所有 患有某种疾病或非健康状态的病例(包括原有的和新发生的) 障碍研究人群总人口的比例。
精神疾病患病率的现况调查
第二节 观察法
三、案例研究(case study)
定义:指以个人或由个人组成的团体(一个家庭或一 个企业)为研究对象进行深入细致研究的一种方法。
案例研究的最大研究价值在于其内容丰富性。
第二节 观察法
三、案例研究(case study)
案例研究存在的缺陷: 1.资料收集中,会谈对象所报告内容有可能是选择性的,
第三节 流行病学研究
三、队列研究(cohort study)
将具有共同经历或者具有某种共同特征的人群作为研 究对象,将其分为某暴露于某种危险因素和为暴露于此种 危险因素的两组,或者不同暴露水平的几个组,追踪观察 各组在未来一段时间内的发病例数,比较各组的发病率, 从而判断该危险因素与此种疾病是否存在因果关系及其关 系程度。
单一疾病的比较还发现,男性酒依赖和精神发育迟滞的患病率均高于女性, 而分裂症的患病率则低于女性。与1982年在此7个地区的调查结果相比较,提 示除了酒依赖的患病率有所升高,各类精神障碍(不含神经症)总的患病率 和单一疾病的患病率的差异均无显著性。
第三节 流行病学研究
二、病例对照研究(case-control study)
这一研究只是针对性评估患者的心境状态和IBS症状,对其他可能的影 响因素不加控制,通过在现实的治疗过程中自然地观察两种症状的动态变化, 从而探讨情绪和IBS症状之间的相互作用关系。
变态心理学诊断与标准的研究方法
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精神科误诊(Misdiagnosis)
• 上世纪40~50年代临床误诊率约为30%,80~90年代为 25%~30%。
• 有学者对临床各种疾病死亡者作病理检查,发现生前误诊率 达48%左右。
• 误诊的原因是多方面的,其中因诊断者的思维不当所致的误 诊比例较大。
临床诊断的思维逻辑(for example)
1.关于智力量表的评估划界分哪项是错误的
– ~70是边界智力 – ~50是轻度低下 – ~35是中度低下 – ~20是重度低下 – 以下是极重度低下
答案:E 解析:……
精神疾病的诊断思路(strategy)
• 精神障碍的诊断遵循“梯级诊断”的原则。 • 良好的诊断思路,一般可以分为三步。
– 第一步确定是否患病; – 第二步确定是否为其他科的疾病; – 第三步确定患哪种精神科疾病。(山西某病例) • 临床上要避免来一个就诊者就考虑是精神科的什么疾病 的思维方式。
梯级诊断
• 首先考虑是否为 “器质性精神障碍”:包括脑器质性精神 障碍
• 躯体疾病所致的精神障碍如:躯体感染所致的精神障碍、 结缔组织疾病所致的精神障碍等;有无精神活性物质以及 其他治疗性药物所致精神障碍,如药物酒精的滥用、激素 的长期应用、高血压治疗过程中是否采用钙离子拮抗剂 (盐酸氟桂嗪)以及去甲肾上腺素耗竭剂(利血平)等。
• Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-VI(1994,2000)
– Axis I Clinical disorders – Axis II Personality disorders, mental retardation – Axis III General medical conditions – Axis IV Psychosocial and environmental problems – Axis V Global assessment of functioning
变态心理学复习要点
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变态心理学复习要点一、变态心理学的基本概念1.变态心理学的定义:研究精神异常、人格畸变和心理障碍的科学。
2.变态行为的特征:不正常、违背社会规范、病态。
二、变态心理学的类别1.精神障碍:如精神分裂症、抑郁症等。
2.人格障碍:如反社会人格障碍、边缘型人格障碍等。
3.性别身份障碍:如性别认同障碍。
4.恋物癖和恋物狂:指向不寻常的物体或情境发展出迷恋、依赖或性快感。
5.性行为障碍:如性偏执、性虐待等。
三、变态心理学的研究方法1.临床研究:通过观察、访谈和评估病人的症状和行为来探究变态心理现象。
2.实验研究:通过实验的方式来测量和观察变态行为。
3.统计学研究:通过收集和分析大量数据来研究变态心理学的相关现象。
四、变态心理学中的常见疾病和症状1.强迫症:表现为频繁的、不自主的、无法控制的强迫行为和思维。
2.焦虑症:表现为持续的、过分担忧的情绪,如恐惧、紧张和不安。
3.抑郁症:表现为长期的、严重的低落情绪,伴随着失去兴趣、自卑、睡眠障碍等症状。
4.精神分裂症:表现为现实感受和幻觉的分裂,意识混乱、人格解体等。
5.反社会人格障碍:表现为无视他人权益、缺乏内疚感和同情心等。
6.边缘型人格障碍:表现为自我认同困扰、情绪不稳定等。
五、变态心理学的治疗方法1.药物治疗:常用于精神障碍,如抗精神病药物、抗抑郁药物等。
2.心理治疗:如认知行为疗法、暴露疗法、心理分析等,通过改变病人的思维和行为来缓解症状。
3.环境疗法:改变病人的生活环境,提供适应性训练和支持,促进康复。
4.社会支持:提供社会支持和康复资源,帮助病人重建社交网络和自我认同。
六、变态心理学与社会1.变态心理学的研究对于社会的发展和治安维稳具有重要意义。
2.对变态心理学的了解有助于增强社会的心理健康意识,提高对变态行为的警惕性。
3.变态心理学的研究可以促进治疗方法的进一步改进和发展,提高变态心理疾病的康复率和生活质量。
以上是关于变态心理学的复习要点,旨在帮助你回顾和理解该领域的基本概念、分类、研究方法、常见疾病和治疗方法等知识点。
3变态心理学的评估诊断与研究
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3变态心理学的评估诊断与研究心理学心理学本章内容第一节心理障碍的评估第二节心理障碍的诊断第三节心理障碍的研究方法心理学第一节心理障碍的评估一、评估的三个基本概念信度、效度、标准化二、评估的方法临床访谈II.行为评估III.身体检查IV.心理测验V.生理心理评估VI.脑成像技术I.心理学评估方法:I临床访谈形式:无结构访谈结构访谈大致内容:精神状况检查个人成长史个人及家族患病史及治疗史其他:生活环境、文化背景等心理学评估方法:II行为评估用途:特定情境下评估个体的思维、感觉和行为适用:测量年龄小、或没有足够能力报告自己问题和经验的个体作用:补充了临床访谈不能的范围:如言语能力、自我认知能力、场所方法:自我监控法/结构式行为评估表评估方法:III身体检查用途:筛查生理因素所致的心理与行为改变心理学评估方法:IV心理测验要求:测验工具符合信度、效度及标准化检验常用的工具类别:投射测验人格测验智力测验神经心理测验心理学评估方法:V生理心理评估依据:生理心理学发展的结果评估途径:脑电、皮电、皮温、心律、呼吸、血压等作用:发现病因、了解生理心理过程拓展应用:生物反馈技术心理学评估方法:VI脑成像技术自修心理学第二节心理障碍的诊断I.II.III.美国心理障碍诊断与统计手册:DSM国际疾病分类:ICD我国心理障碍诊断标准手册:CCMD(自修)作业:作业:查出以上三个标准的英文全称并掌握以上三个标准在使用上的区别,优劣点各是什么?以上三个标准在使用上的区别,优劣点各是什么?心理学第三节研究方法(自修)思考题:如何看待研究过程中的伦理问题?作业比较本章所学的各评估方法优劣,以及适用情况。
2024版变态心理学完整版
![2024版变态心理学完整版](https://img.taocdn.com/s3/m/8ac90646bb1aa8114431b90d6c85ec3a87c28b36.png)
02
促进公平就业和教育 机会
制定相关政策,保障变态心理者在就业 和教育方面的平等机会,减少歧视和不 公现象。
03
加强监管和救助措施
加强对变态心理领域的监管力度,确保 相关机构和服务的质量和安全;同时完 善救助措施,为处于困境中的变态心理 者提供及时有效的帮助。
2024/1/28
26
专业人士职业道德要求
20
药物治疗原理及实践
2024/1/28
药物选择
基于症状严重程度、患者年龄、健康状况等因素,选择合适的药物。
药物作用机制
通过改变神经递质、激素等生物活性物质的水平或作用方式,缓解 精神症状。
用药注意事项
严格遵守医嘱,注意药物副作用和相互作用,及时调整用药方案。
21
心理治疗流派介绍
精神动力学心理治疗
27
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
2024/1/28
28
性病变的可能性。
实验室检查
进行血液、尿液等实验室检查,了解 来访者的生理指标和健康状况,为诊
断提供辅助信息。
影像学检查
运用CT、MRI等影像学检查手段,观 察来访者的大脑结构和功能,辅助诊
断某些心理障碍。
2024/1/28
19
2023
PART 05
治疗途径及策略分析
REPORTING
2024/1/28
2024/1/28
尊重和理解变态心理者
专业人士应尊重和理解变态心理者的感受和经历,以平等、 耐心和关爱的态度与他们沟通。
保护隐私和保密原则
严格遵守保密原则,保护变态心理者的个人隐私和信息安 全,不泄露他们的个人信息和病情资料。
变态心理学研究方法、伦理与临床评估及诊断(doc 7页)
![变态心理学研究方法、伦理与临床评估及诊断(doc 7页)](https://img.taocdn.com/s3/m/7ba28baaa76e58fafbb0030b.png)
变态心理学研究方法、伦理与临床评估及诊断(doc 7页)第三章研究方法、伦理与临床评估及诊断3.1变态心理学的研究方法3.1.1研究的基本概念1. 研究假设——基于理论和经验推出的观点或命题,期望通过研究数据和材料获得支持、验证或拒绝、否定;2. 研究设计——检验假设的方案,受提出的问题、假设以及操作实践的影响;3. 自变量——其值在原则上独立于其它变量值而变化的变量;4. 因变量——其值在原则上依据一个或多个自变量值变化之结果的变量。
3.1.2 个案研究深入研究一个或多个个体,研究其表现出来的行为模式或生理、心理模式。
个案研究依赖于研究者的客观观察。
研究者在观察中收集到尽可能多的信息以对被试的症状险之间的关系,在切实维护来访者隐私权的同时还须承担发出危险警告的义务与职责。
1981年3月8日约翰.辛克莱刺杀里根案件引起美国两个APA(美国精神病学会,美国心理学会)特别重申隐私保密与危险警告的义务与职权。
3. 尊重来访者的拒绝介入权(1)来访者有权拒绝心理健康服务人员对自己个人生活的介入;(2)来访者有权拒绝心理健康服务人员提供的有关服务或干预;(3)来访者有权中止正在进行的心理健康服务;(4)来访者有权拒绝心理健康服务人员提供的转介。
4. 咨询师有权转介来访者心理咨询师、心理健康服务人员应清醒认识到自己的能与不能,认识到自己的知识技能、经验或现有设备条件等等的局限,因而:(1)心理健康服务人员有权转介自认为应当回避或不便处理、或无力处置、或担心处置不当的来访者;(2)应当及时转介发作期的精神疾病患者;(3)应当及时转介必须接受医学治疗的生理疾病患者或身心患者;(4)必须及时转介需要立即接受紧急干预(危机干预、自杀干预)的来访者。
3.3临床会谈3.3.1 临床会谈最主要/最常见的临床手段,用以了解来访者几乎所有的信息(健康状况,症状,家庭背景,生活史—个人生活史,家庭生活史等等);既可以是治疗的引导或开端,也可以是治疗本身。
《变态心理学》课程教学大纲
![《变态心理学》课程教学大纲](https://img.taocdn.com/s3/m/592752f0e2bd960591c677ad.png)
《变态心理学》课程教学大纲课程名称:变态心理学课程类别:专业选修课程适用专业:心理学考核方式:考查总学时、学分:32学时、1.5学分其中实践学时:16学时一、课程教学目的该课程的特点有别于其它心理学课程,是以现象学为主,通过该课程的学习使学生能够识别和鉴别各种常见的心理障碍,熟悉其症状表现和诊断标准;能够理解各种常见心理障碍的原因,结合变态心理学的理论模型做出解释;了解各种常见心理障碍的预防和干预原则。
二、课程教学要求在本课程的教学过程中,坚持理论联系实践的原则,采用多种教学方式组织课程呈现:案例讲授、医院见习、小组表演、小组辩论、见习报告撰写、案例讨论,以及观看能够体现相应疾病特点的VCD录像等影像资料,并在观看后进行讨论,充分与学习的内容相链接,加深理解和感悟,从而达到对各种常见的心理问题/障碍有充分的感性认识和理性理解。
理论课教学主要采用讲授演示教学法,充分利用多媒体教学设备呈现教学内容,适当安排课堂讨论等活动,力求系统、准确、客观、直观、生动地呈现教学内容,同时布置课外作业,开阔学生的视野,促进学生独立思考和主动学习。
课外时间增加对学生实践环节的要求,通过医院见习等实践教学环节使学生识别和鉴别各种常见的心理障碍,熟悉其症状表现和诊断标准。
三、先修课程普通心理学人体解剖生理学生理心理学发展心理学咨询心理学临床精神病理学四、课程教学重、难点课程重点:本课程教学重点是变态心理学基础理论、变态心理形成的因素、变态心理分类、诊断与评估、心理障碍的基本症状以及常见的精神障碍类型。
如应激相关障碍、神经症与躯体形式障碍、心境障碍、人格障碍、精神分裂症等精神病性障碍的诊断与防治课程难点:难点章节是第四章变态心理的分类、诊断与评估;第六章心理障碍的基本症状以及对各类精神障碍并发症或相似症状病例的诊断治疗。
五、课程教学方法与教学手段讲授法讨论法案例分析法多媒体教学手段调查法六、课程教学内容第一章绪论(3学时)1.教学内容(1)临床心理学的概述;(2)临床心理学的发展阶段;(3)临床心理学的研究内容及其与其他学科的关系。
心理变态的心理评估了解评估工具与方法对异常心理行为的作用
![心理变态的心理评估了解评估工具与方法对异常心理行为的作用](https://img.taocdn.com/s3/m/e163e19429ea81c758f5f61fb7360b4c2f3f2a79.png)
心理变态的心理评估了解评估工具与方法对异常心理行为的作用心理变态,又被称为心理障碍或心理异常,是指个体心理功能发生异常或紊乱的一种状态。
心理变态在现代社会中已经成为一个广泛存在的问题,对于这些异常心理行为进行准确评估是非常必要的。
本文将探讨心理评估中所使用的评估工具和方法对于异常心理行为的作用。
一、心理评估概述心理评估是指通过使用专门设计的工具和方法,对个体的心理过程、行为及人格特征进行系统的测量和评定。
通过心理评估,我们可以更好地了解个体的心理状态,包括心理能力、心理健康状况以及可能存在的心理问题。
心理评估的结果可以为心理治疗和干预提供依据,帮助个体更好地适应社会和改善心理健康。
二、心理评估工具心理评估工具是进行心理评估的重要手段,不同的心理评估工具可以用于不同的评估目的。
以下是几种常见的心理评估工具:1. MMPI-2:明尼苏达多项人格测验(Minnesota Multiphasic Personality Inventory),是一种广泛使用的心理测评工具,适用于各种年龄段的人群。
它可以测量个体在心理、社会和个性等多个方面的特征。
2. WAIS-IV:韦氏成人智力量表(Wechsler Adult Intelligence Scale),主要用于测量个体的智力水平。
它包含多个子测试,测量不同的认知能力,如言语理解、推理能力和工作记忆等。
3. BDI-II:贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory),用于评估个体的抑郁症状。
它包含多个项目,通过评估个体在情绪、行为和生理反应等方面的表现来判断抑郁水平。
4. TAT:汤米斯普斯人格测验(Thematic Apperception Test),主要用于评估个体的个性特征和心理动力学过程。
个体被要求根据一张张图片创作故事,通过对故事的分析和解释来了解个体内心的潜意识。
5. Rorschach:罗夏克图形测试(Rorschach Inkblot Test),是一种投射性心理测验,通过分析个体对墨水图案的反应,了解个体的心理过程和特征。
第三章 变态心理的评估与诊断
![第三章 变态心理的评估与诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/fd8ab429dd36a32d73758138.png)
社会文化背景:心理障碍发发生、变化和转归与心理社会 因素关系密切。心理社会因素涉及以下几个方面。
1)工作情况和生活事件,近来生活工作中发生了些什么事?
2)人格和应对方式,你对生活中发生的这些事怎样看待和 如何反应? 3)自我意识和自我概念,你认为自己是个什么样的人? 4)社会支持,你的朋友多吗?家人对你怎么样? 5)文化背景和成长环境,你从事什么职业?什么文化?在 什么环境下成长?
这个男人像刚从监狱里逃出来,他因谋杀而被捕。他让他的情 人跟他一起逃跑,他的情人答应了,然后逃入森林,卫兵和警 犬在后面追赶,最终抓住了逃犯。
这是约翰和他的妻子玛丽。约翰和他的妻子结婚六年。一天约 翰工作完回家发现妻子死在床上。他非常吃惊和害怕。警察来 家里询问情况,他说他不知道。他因谋杀而被起诉,所以他不 得不去监狱,他和他的律师谈话。然后去了法庭,陪审团宣判 他无罪。
3、心理生理评估 通过监控、测量与特定行为和心理相关的心理生理数据来评价 大脑及神经系统的结构和功能。
脑结构图:计算机断层扫描(CAT),核磁共振成像(MRI)等, 可以被用来鉴定可能影响心理障碍的脑结构和解剖异常。 脑功能图:正电子发射断层扫描(ห้องสมุดไป่ตู้ET)、单光子发射计算机 断层照相术(SPECT)、功能磁共振(fMRI),通过血流图和 其它新陈代谢活动来检测大脑的实际功能。 脑电图(EEG):通过测量与某些神经元有关的电活动揭示脑 电波活动,以及正在活动的脑部低电压电流。如正常健康个体 在清醒状态下脑电波以α波为主,如在清醒状态下经常出现δ波, 可能预示脑的某个区域功能失调。
0-器质性精神障碍 1-精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍 2-精神分裂症和其它精神病性障碍 3-心境障碍 4-癔症、应激相关障碍、神经症 5-心理因素相关的生理障碍 6-人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍 7-精神发育迟滞、童年和少年期心理发育障碍 8-童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍 9-其他精神障碍和心理卫生情况
变态心理的分类诊断与评价
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最基本的:正常和异常划分的三原则(郭念锋)
比如:正常的心理活动具有如下功能?
心理正常与异常的4类判别标准(李心天;1991)
1、医学标准 2、统计学标准 3、内省经验标准 4、社会适应标准
心理障碍的分类
为什么要分类?:一种有效的分类系统应该有以下 3种益处 1、通用的简略语言或者术语 2、病原学的理解 3、治疗计划
变态心理的分类、诊断与评估
学习类系统 3.心理评估工具的有效性及价值 4.心理障碍的主要类型
精神病院里的假患者——罗森汉实验
为什么要诊断?
1、“被精神病”与贴标签 2、判断正常与异常的心理活动三原则是基础; 3、对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性 4、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精 神病; 5、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析; 6、不属于心理咨询范围问题的处理。
(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,简 称DSM-IV)
3、中华医学会精神科分会(CPA)制定的中国精神障碍分类与诊断标 准第3版(Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders, 简称CCMD-3)
对变态心理或行为的分类、诊断与评估的重要意义
1.它提供了一种共同语言(专业术语); 2.它提供了变态行为的客观描述和诊断标准,提高了诊断 的一致性; 3.它提供了某种理论假说,对变态心理行为的解释、治疗 和预后估计都有指导意义。
“变态”的七项标准(美国诊断分类统计手册第 四版:DSM-IV-TR )
1、痛苦或功能不良;如一个男人离开家就要哭,无法追求 正常的生活目标 2、不适应性;个体的行为方式妨碍了目标的达到,如总是 喝得酩酊大醉而无法保持一份工作或对他人安全造成威胁。 3、非理性;总是不能被他人所理解?或对事实上不存在的 东西有反应? 4、不可预测性;行为不可预测及无规律
变态心理学_耿文秀讲义
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Jius Abnormal Psychology变态心理学学分 3 耿文秀博士华东师范大学心理与认知科学学院变态心理学是心理学的基础学科之一,以心理学的基本理论和方法研究偏离常态的各类心理过程的发生、发展、对社会适应功能的损害及其干预、矫治和预防。
目录第一章研究和对待“异常”行为的历史进程第二章心理异常、心理障碍或心理疾患的病因学研究第三章研究方法、伦理与临床评估第四章生活应激与应对第五章焦虑障碍第六章心境障碍第七章与发展相关的障碍第八章老化与认知障碍第九章精神分裂症第十章进食与睡眠障碍第十一章化学物质成瘾障碍第十二章同性恋、性别认同障碍与性变态第一章研究和对待“异常”行为的历史演变进程History of Abnormal Psychology第一节对“异常”行为的界定一.约定俗成的社会文化认定+ 理想模式标准1. 特立独行/非“中庸之道” 1. 官方提倡2. 跨文化/跨时空差异 2. 社会主流文化的赞赏/认可3. 性别差异 3. 绝大多数人接受/模仿4.“异常”行为遭遇的羞辱/诋毁/排斥 4. 自我认同/遵从二.统计学标准1.心理测量/标准差2.所谓障碍/困惑/痛苦的发作频率3.所谓障碍/困惑/痛苦的持续时间4.所谓障碍/困惑/痛苦症状的项目多少三.功能标准1.生理功能:生理检测指标2.心理功能:心理测量指标3.社会适应功能:社会操作标准第二节从古代到中世纪的蒙昧与黑暗一.人类早期对“异常者”的敬畏1.“魔鬼附身”——Demonic Possession2.“通灵”——沟通上天/凡世间/地府古代人认为月亮、星辰、潮汐、山川精灵、地狱魔鬼等都可能使人“发疯”二.黑暗中世纪与文艺复兴1.驱魔——残酷的人身折磨2.贫民收容所—→“疯人院”3.《巫之锤(降妖锤)》(《The Witches’ Hammer 》),质疑巫/魔作祟第三节近现代的变革与挑战一.皮内尔(1745-1826)的法国精神病院改革1796年皮内尔获得批准在巴黎解除了49个精神疾病患者的锁链二.艰难而漫长的进步1.对心理疾患的迷信/偏见仍普遍存在2.心理疾病患者仍然是个人、家庭以及社区的污点和耻辱3.并不人道的治疗方法进步:紧身衣,“心理外科手术”,电击……4.新药物的研制——大剂量镇静药三.催眠与精神分析1.安东.麦斯麦(1734-1815),麦斯麦术2. James Braid ( 1795 – 1860 ), an English physician, hypnotism, mesmerizedAmbrose-Auguste Liébault ( 1823 – 1904 ), a French doctor, Nacy, FranceHippolyte-Marie Bernheim ( 1837 – 1919 ),3.沙可Jean-Martin Charcot ( 1825 –1893 ), an esteemed neurologist in Paris, testing hypnosis in La Salpêtrière hospital4.Sigmund Freud ( 1856 – 1939 )四.行为主义的崛起五.“反精神病学”运动1.Thomas Szasz (1920-- )沙茨2.“神志健全者置身于非神志健全者之地”,备受批评的实验激发社会的反思六.“非住院”运动De-institutionalization Movement1.“中途站”Halfway House2.家庭接纳和支持3.社区防治,社区康复第四节新千年曙光一.人道主义的新千年1.“以人为本”原则的重新定义2.“和平与发展”的世界共识a)个人空间的扩展b)更加尊重个人隐私权二.新药物的研制/开发1.积极利用生命科学、脑科学等多学科的最新研究成果2.强调人类功能的康复,重归主流社会3.最大限度减少副作用4.普通人群经济上能够承受三.心理健康服务面的扩展1.老人世纪对老人心理健康的特别关怀2.关注新千年儿童的特别问题:虐待、忽视、抑郁、性骚扰……3.社会弱势群体的心理健康问题:妇女、少数族裔、同性恋者、AIDS……4.信息社会新问题:网络成瘾、信息垃圾泛滥、社会退缩……四.发展社区心理健康服务1.重在预防,以公众心理健康为主要目标2.整合社会环境、生态环境与社会文化,创造健康的生存环境3. 发展积极的家庭支持/社会支持网络,广泛应用家庭治疗、团体治疗等群体参与的治疗技术第二章心理异常、心理障碍或心理疾患的病因学研究Aetiology of Psychological Disorder第一节生物学因素研究一.遗传因素1. 发生学的遗传2. 基因研究3. 遗传与环境的相互作用二.神经系统与行为1.大脑功能研究——大脑皮质,边缘系统,皮质下结构2.自主神经系统3. 内分泌系统4. 社会心理因素影响着大脑的结构和功能三.神经生化研究1. Neurotransmitter,第一信使:激素把信息由内分泌腺传递到被作用的细胞2.Neurotransmitter运行过程第二节环境因素研究一.家庭功能1.家庭氛围/家庭关系2.家庭交流模式3.父母榜样/亲子交流二.社会文化1.社会行为规范对人的约束/压力2.社会习俗/舆论对人的塑造3.社会地位/经济收入4.街区/群体亚文化三.生态环境第三节文化、社会与人际关系的互动一.所有的环境条件都是通过在其中形成的文化、社会以及该社会文化的人际关系而作用于人类个体二.社会行为规范对人的约束和压力,社会习俗、舆论对人的濡染塑造三.人际关系是作用于个体的最直接的影响力1. 文化与社会濡染、侵润、发展着人际关系2.人际关系创造、改变着社会文化,并在社会文化的变动中变革第四节人类个体的自我塑造一.个体的人格特征1.认知习惯2.情绪表达与调控3.意志品质二.个体的自我教育1.善于学习,紧跟时代前进步伐2.善于自我总结反思,主动把握人生目标3.勇于自我分析自我矫正4.自尊自信,乐观豁达,勇敢坚韧三.个体的社会资源利用度/人际关系自我塑造人格,性格决定命运1.个体的社会支持资源储备2.个体的社会资源利用度3.人际关系对个体的支撑和制约四.个体的应激应付方式1.不逃避、正面迎战,动员自身全部潜能2.积极利用社会支持系统,主动求助3.自觉学习多种应付策略4.不怕失败,对抗挫折,坚持努力五.一生发展,终身学习1. 现代人类成熟前趋,老化后移2. 终身教育,终身学习3. 学会学习,自我教育4. 使学习成为人生的重要支撑5. 构建和谐社会,学习型家庭,学习型社区第三章研究方法、伦理与临床评估及诊断Methodology, Assessment and Diagnosis第一节变态心理学的研究方法一.研究的基本概念假设——基于理论和经验推出的观点或命题,期望通过研究数据和材料获得支持、验证或拒绝、否定研究设计——检验假设的方案,受提出的问题、假设以及操作实践的影响自变量——其值在原则上独立于其它变量值而变化的变量因变量——其值在原则上依据一个或多个自变量值变化之结果的变量二. 个案研究深入研究一个或多个个体,研究其表现出来的行为模式或生理、心理模式。
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第三章研究方法、伦理与临床评估及诊断
3.1变态心理学的研究方法
3.1.1研究的基本概念
1. 研究假设——基于理论和经验推出的观点或命题,期望通过研究数据和材料获得支持、验证或拒绝、否定;
2. 研究设计——检验假设的方案,受提出的问题、假设以及操作实践的影响;
3. 自变量——其值在原则上独立于其它变量值而变化的变量;
4.因变量——其值在原则上依据一个或多个自变量值变化之结果的变量。
3.1.2个案研究
深入研究一个或多个个体,研究其表现出来的行为模式或生理、心理模式。
个案研究依赖于研究者的客观观察。
研究者在观察中收集到尽可能多的信息以对被试的症状做仔细的描述。
研究者的干预或治疗在该被试身上的反应是否能概括成普遍现象,其内在与外在效度都不能保证。
1985年,精神分析学派领袖弗洛伊德从O.安娜的个案中发展出“自由联想”法,行为主义学者沃尔普从200个案例发展出“系统脱敏”法。
3.1.3 相关研究
相关——两个变量之间的统计学关系,而非因果关系。
设计相关研究以发现心理障碍或行为表现等现象或变量是怎样出现的,是正相关或负相关。
3.1.4 实验研究
1. 实验设计:
实验组--对照组,实验组接受实验各变量水平处理,对照组则不一定接受所有所有变量水平处理。
双盲控制:在实验中,被试无法见到主试,主试也无法见到被试,从而避免被试期待效应与主试效应存在。
重复实验:检验实验的信度。
3.2研究伦理与心理健康服务伦理
3.2.1 研究伦理
1. 知情选择与知情同意
清楚地告知被试,研究可能有的风险或获益,尊重被试的独立选择;参与研究实验必须取得被试的完全同意。
2.维护被试的权益和人格尊严
研究不得对被试的身心造成任何伤害。
3.隐私保密
不得泄露被试的个人隐私。
4.结果反馈
把研究结果及其含义及时解释给被试,消除研究不得已的“欺骗”或蒙蔽所造成的误解。
例:Greg Alter参与加州大学洛杉矶分校医学院的抗精神分裂症新药实验,被停药后产生严重副反应,加州高级法院判决加大医学院巨额赔偿。
3.2.2 心理健康服务伦理原则
1. 知情同意、知情选择
以来访者为中心和重心提供服务,前提是交流沟通。
(1)来访者理解并自愿选择有关的心理健康服务;。