电除颤的并发症
电除颤基础知识考题答案【最新版】
电除颤基础知识考题答案【最新版】1、电除颤的原理是恢复患者正常血流，消除异性心律，阻断折返激动。
2、电除颤的工作模式包括同步、非同步和同步非同步两种。
3、室颤时采用的工作模式为非同步。
4、电除颤的适应症包括室颤、室扑、房颤、房扑伴有血流动力学障碍、药物及其他方法治疗无效的阵发性室上速、室速。
5、电除颤的禁忌症不包括抢救突发的心脏骤停，有洋地黄中毒、低血钾时暂不宜电除颤，伴有高度或完全性房室传导阻滞、房颤或房扑。
6、除颤仪不包括自动开关机按钮。
7、对于室颤患者，单向波电击能量应为360J。
8、电极板分别置于胸骨左缘第二肋间及心尖区。
9、电击后显示器心电图转为窦律时，心电图上可见P波。
10、电除颤的并发症不包括头部损伤。
11、对于室颤患者，双向波电击能量应为200J。
12、关于电除颤说法错误的是放电前有人接触患者也无妨。
13、除颤仪的组成不包括导电糊。
14、电击后应立即重点监护患者的生命体征不包括电击处皮肤颜色。
15、除颤仪的保养不包括恢复除颤仪的出厂设置。
二、心脏电复律是在短时间内向心脏通以高压强电流使心肌瞬间同时除极，消除异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法。
三、心脏电除颤的适应证包括非同步直流电转复适应症(紧急适应症)心室颤动、心室扑动、无脉性室速和同步直流电复律适应症(选择适应症)。
心房颤动、心房扑动、室上性心动过速和室性心动过速是常见的心律失常。
电复律术是一种治疗心律失常的方法，但其成功率受到三个因素的影响。
首先，电能量的大小是决定电复律术成功与否的重要因素之一。
能量过低可能无法使心脏恢复正常心律，而能量过高则可能导致心脏组织损伤。
其次，心脏异位兴奋性也是影响电复律术成功率的因素之一。
如果心脏异位兴奋性过高，即使电能量足够大，心肌仍然可能除极并控制起搏心律。
因此，医生在进行电复律术前需要对患者的心脏异位兴奋性进行评估，并确定适当的电能量。
总之，电复律术是治疗心律失常的有效方法之一，但其成功率受到多种因素的影响，医生需要综合考虑患者的情况来确定治疗方案。
除颤仪使用并发症与处理
除颤仪使用
电除颤是指高能电脉冲直接或经胸壁作用于心脏，治疗多种快速心律失常的方法。
适应症包括房颤、阵发性室上性心动过速、无脉性室速、室颤及室扑、心电机械分离。
【并发症】心律失常
【发生原因】
由电击本身引起。
【临床表现】
以期前收缩最常见，也可能发生显著的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞或房室传导阻滞。
【预防及处理】
1. 护士要有一定的心电图知识基础，能正确识别各种心律失常类型，及时发现可能导致严重心率失常的预警心电图，并及时通知医生进行处理。
2. 电复律后持续心电监测，密切观察血压、心率、心律、呼吸及神志的改变，若发生期前收缩，大多在数分钟后消失，不需特殊处理。
若为严重的室性期前收缩并持续不消退者，应使用抗心率失常的药物治疗。
若产生室速、室颤可再行电击复律。
3. 若发生显著的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞或房室传导阻滞，轻症能自行恢复者可不做特殊处理，必要时可使用阿托品、异丙肾上腺素，以提高心率，个别患者可安装临时心脏起搏器。
【并发症】低血压
【发生原因】
可能与高能量电除颤造成的心肌损伤有关。
【临床表现】
可表现为血压轻度下降，心电图st段压低或抬高，血清酶轻度升高。
电除颤技术操作及并发症处理规范
电除颤技术操作及并发症处理规范
第一节操作评估
（一）了解患者病情状况。
（二）评估患者的意识状况、颈A、股A，搏动是否消失，呼吸断续或停止，血压是否测不出，心音是否消失。
（三）评估患者皮肤发绀情况，观察心电图变化及是否有室颤波。
第二节操作流程
第三节操作并发症处理
（一）皮肤灼伤
1.发生原因
（1）操作时未采取正确的防护措施。
（2）电击功率过高，电极刺激，电极板接触部位都有不同程度的皮肤灼伤。
（3）错误选择导电剂，导致严重灼伤皮肤。
2.临床表现
局部皮肤发红，有刺痛感、水疱。
3.预防
（1）操作部位的皮肤应保持清洁、干燥、无敷料，如有起搏器应避开10cm。
（2）电极板必须涂满导电膏。
（3）一般首次能量给予200J,若除颤无效可重复电击，最大能量不超过360J。
（4）可选用盐水纱布，禁用酒精做导电剂，否则会严重灼伤皮肤。
（5）电除颤冲充电时不可用手涂导电膏，防止被电击。
4.处理流程
通知医生→遵医嘱金霉素软膏外涂患处→严密观察病情变化→记录。
胸外心脏非同步直流电除颤操作常见并发症的预防与处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范胸外心脏非同步直流电除颤操作常见并发症的预防与处理规范一、低血压1、原因可能与心肌损害有关。
2、临床表现头晕、眼花、乏力。
3、预防与处理患者情况良好，可不必处理，多数可自行恢复。
二、心率失常1、原因(1)低血钾。
(2)高能量复律。
(3)洋地黄中毒等。
2、临床表现(1)即刻出现的常有房早、室早、交界性逸搏。
(2)偶有频繁室早、短阵室速。
(3)极少数可出现室颤。
3、预防与处理(1)严格掌握适应症，尽可能选择低能量。
1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范2 (2)必要时使用利多卡因静滴预防。
(3)一般注射利多卡因处理。
三、急性肺水肿1、原因转复后，左，右心功能并不一定同时恢复，左心室机械功能的恢复明显迟于右室。
2、临床表现气促、呼吸困难、心率加快、咳嗽，咳粉红色泡沫痰。
3、预防与处理(1)复律前先纠正心功能不全。
(2)发生立刻给予取端坐位。
(3)给予强心、利尿、扩血管的药物治疗。
(4)酒精湿化吸氧。
(5)双下肢下垂，减少回心血量。
四、肺栓塞1、原因房颤持续时间长，左心房显著增大，尤以术前未接受抗凝治疗者较多。
2、临床表现(1)咳嗽咯血痰。
(2)胸痛，呼吸困难。
3、预防与处理临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范(1)减少和避免血栓形成的各种因素。
(2)对症处理。
五、皮肤灼伤1、原因(1)操作前电极板未紧贴皮肤。
(2)电极板涂抹导电糊不足。
2、临床表现(1)除颤部位可见局部红斑。
(2)严重者可见除颤部位皮肤变黑、灼痛。
3、预防与处理(1)操作时电极板应贴紧患者皮肤。
(2)电极板充分涂抹导电糊。
(3)轻微灼伤可不处理或外涂烧伤膏，严重者按烧伤处理。
3。
电除颤基本知识考题
电除颤基本知识考题电除颤是一种常见的急救技术，应用广泛。
对于医护人员来说，了解电除颤的基本知识及其操作流程是必不可少的。
今天，我们就来看看电除颤的基本知识考题。
一、什么情况下需要进行电除颤？电除颤的适应症主要包括室性心动过速、心室颤动等严重的心律失常。
这些心律失常的特点是心率快、心律不整、血压下降、意识不清等严重症状。
二、电除颤的操作流程是什么？电除颤的操作流程主要包括以下几个步骤：1. 确认患者心跳停止，确诊为室性心动过速或心室颤动。
2. 确认无禁忌症，包括患者正在接受心肺复苏、有胸膜电极或食管多导管、已有输液或给药等。
3. 给患者进行口对口人工呼吸及心肺复苏，以维持氧合和血流灌注。
4. 让同行医生给患者进行静脉注射肾上腺素等药物。
5. 将电除颤仪开关设为“电流传输”，连接电极，将电极分别贴在患者的胸前。
6. 点击电除颤仪按钮，发出电流用以恢复心律。
7. 持续观察患者心率和血压等情况，根据情况进行进一步救治。
三、电除颤的注意事项有哪些？电除颤的操作中需要注意以下几个事项：1. 在操作前首先要明确患者的情况、诊断和病情严重程度，以确保治疗效果。
2. 操作需遵循无菌操作规范，避免交叉感染等不良后果。
3. 操作人员需要配备手套、面罩、护目镜等防护装备。
4. 注意电极位置的选择，以免对患者造成不良影响。
5. 操作时要注意准确按照电除颤仪的提示进行操作，确保操作准确无误。
四、电除颤的并发症有哪些？电除颤的并发症包括：1. 电击后心律恢复不正常。
2. 心肌缺血或心肌梗死。
3. 心律失常的加重或再次发作。
4. 成功的除颤后发生人体的不良反应。
因此，医护人员在进行电除颤时，需要非常谨慎，严格遵循操作规范，确保操作无误。
总之，对于医护人员来说，熟悉电除颤的基本知识和操作流程，了解电除颤的适应症和注意事项，对于提高抢救效率和成功率具有重要意义。
希望大家都能够掌握电除颤的相关知识，共同为保护生命做出贡献。
电除颤常见并发症预防及处理
电除颤技巧操纵罕有并发症的预防与处理➢皮肤灼伤【预防】1.导电糊涂抹要平均;2.电极板与皮肤应慎密接触;3.尽量防止重复应用电极板除颤,重复心律掉常发生发火的病人予衔接体外起搏电极除颤;【处理】1.皮肤灼伤稍微留意不雅察,无需特别处理;2.皮肤灼伤轻微者可涂创伤膏呵护创面;➢心肌毁伤【预防】1. 选择适合的模式：QRS波显著的病人选择同步电复律模式,;无法分辩QRS波的室颤病人选择非同步电除颤模式.【处理】1. 监测心电图.心肌酶的变更 ;2.轻微时可至低心排或心源性休克,可遵医嘱应用血管活性药物;➢急性肺水肿【预防】1. 急性肺水肿常在电击后1~3h内产生,产生率为0.3%～3%.究其原因,以左心房及左心室功效不良说明较为合理.患者电转复为窦律后,右心房的压缩比左心房有力（左心房长期显著扩展后恢复较慢）,乃至右心室到肺轮回的血流超出左心室搏出量而产生肺水肿.亦有说明为恢复窦律后,左心房血更多地进入左心室,而左心室则因长期扩展而无力压缩,因而产生急性左心衰竭.【处理】1. 按急性肺水肿的护理通例进行处理.➢低血压【预防】1. 低血压的产生率约1%～3%,尤其多见于高能量电击后.【处理】1. 大部分中断短暂,在数小时内可主动恢复,假如血压中断下降,轻微影响主要脏器血流灌注时,可静脉滴注升压药物多巴胺.➢心律掉常【预防】1. 实时改正电解质与酸碱均衡,特别是低钾.低钠.酸中毒等.【处理】1. 对室颤波幅渺小时,应立刻CPR,肾上腺素1mg IV,待室颤波幅增大时再赐与除颤.2. 若产生传导阻滞.窦性停搏.窦房阻滞时可赐与异丙肾上腺素或阿托品,以进步心室率,改良传导..。
电除颤使用指南
电除颤使用指南（实用版）目录1.电除颤的概述2.电除颤的适应症和禁忌症3.电除颤的操作步骤4.电除颤的注意事项5.电除颤的副作用和并发症正文一、电除颤的概述电除颤，全称为心脏电击除颤，是一种通过向心脏施加电流，使心脏重新恢复正常心律的医疗设备。
它主要用于治疗心室颤动和无脉性室性心动过速等危及生命的心律失常，是心脏急救中至关重要的一环。
二、电除颤的适应症和禁忌症1.适应症：心室颤动、无脉性室性心动过速、心室扑动等危及生命的心律失常。
2.禁忌症：严重的心脏疾病、严重的肺部疾病、严重的肝肾功能不全、严重的甲状腺功能亢进、严重的低血压等。
三、电除颤的操作步骤1.开启电除颤设备，检查设备是否处于完好状态。
2.暴露患者胸部，清洁并擦拭患者胸部，确保皮肤干燥。
3.选择适当的电极片，将其粘贴在患者的胸部，一般一个电极放在右锁骨下，另一个电极放在左侧下腹部。
4.将电极片与除颤器连接，并确保连接牢固。
5.选择除颤能量，一般根据患者体重和病情选择 100-300 焦耳的能量。
6.按下除颤按钮，进行电击。
7.电击完成后，立即进行心肺复苏，并尽快送至医院进行进一步治疗。
四、电除颤的注意事项1.在使用电除颤前，应充分了解患者的病情，确保电除颤的适应症。
2.在操作过程中，应确保患者和操作者处于安全状态，避免触电和其他意外伤害。
3.电击完成后，应立即进行心肺复苏，并尽快送至医院进行进一步治疗。
五、电除颤的副作用和并发症1.副作用：电除颤一般无不良副作用，但在某些情况下，可能会引起短暂的心律失常、低血压、意识丧失等症状。
2.并发症：电除颤操作不当或设备故障可能会导致电击无效，延误病情，甚至危及患者生命。
除颤仪器使用过程中的并发症及应对措施
除颤仪器使用过程中的并发症及应对措施在使用除颤仪器进行电除颤过程中，有时可能会出现一些并发症。
本文将介绍一些常见的并发症，并提供相应的应对措施，以确保使用除颤仪器的安全性和有效性。
1. 电击后心脏停跳并发症：在进行电除颤后，患者的心脏可能出现停跳情况，即所谓的电击后心脏停跳。
在进行电除颤后，患者的心脏可能出现停跳情况，即所谓的电击后心脏停跳。
应对措施：如果患者的心脏在电击后停止跳动，立即进行心肺复苏（CPR）措施，包括进行胸外按压和人工呼吸，以维持血液循环和供氧。
同时，通知医护人员尽快进行进一步的救治。
如果患者的心脏在电击后停止跳动，立即进行心肺复苏（CPR）措施，包括进行胸外按压和人工呼吸，以维持血液循环和供氧。
同时，通知医护人员尽快进行进一步的救治。
2. 心律失常并发症：除颤过程中可能出现心律失常，这可能导致患者的心脏不规律跳动。
除颤过程中可能出现心律失常，这可能导致患者的心脏不规律跳动。
应对措施：如果患者出现心律失常，立即终止电除颤过程，并通知医护人员。
医护人员将根据实际情况进行进一步的处理，可能包括给予药物治疗或其他适当的干预措施。
如果患者出现心律失常，立即终止电除颤过程，并通知医护人员。
医护人员将根据实际情况进行进一步的处理，可能包括给予药物治疗或其他适当的干预措施。
3. 电击伤害并发症：在使用除颤仪器时，操作不当可能导致患者和操作者的电击伤害。
在使用除颤仪器时，操作不当可能导致患者和操作者的电击伤害。
应对措施：使用除颤仪器时，操作者应该遵循正确的使用方法和安全操作规程，确保手部和身体与患者隔离开来。
同时，应确保仪器的电极贴合患者的皮肤良好，并避免接触到任何金属表面。
在进行电击之前，确保周围人员远离患者，以防止他们受到伤害。
使用除颤仪器时，操作者应该遵循正确的使用方法和安全操作规程，确保手部和身体与患者隔离开来。
同时，应确保仪器的电极贴合患者的皮肤良好，并避免接触到任何金属表面。
在进行电击之前，确保周围人员远离患者，以防止他们受到伤害。
电除颤
一、电除颤原理电除颤：又称电复律，是用除颤器释放高能量电脉冲通过心肌，使心肌同时除极，终止异位心律，重建窦性心律的方法。
常规除颤仪：选一适当的电流，在2—3毫秒内经胸壁（胸外电除颤）或直接经心脏（胸内电除颤），使75—100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极化处于不应期，打断导致心律失常折返环或消除异位兴奋灶从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动，达到重建窦性心律的方法。
自动体外除颤器（automatic external defibrillator，AED）：AED的基本工作原理采用调制区方程（mdf）鉴别室性与室上性心律失常，具有自动识别、分析心电节律、自动充放电及自检功能。
且与常规除颤相比，AED可提高存活率1.8倍，它能提供连续监测，快速识别和迅速反应功能，安全可，具有有效降低心脏骤停的发生率和死亡率的潜在功能。
二、适应症非同步除颤用于：室颤、室扑。
同步除颤用于：房颤、房扑、、室上速、室速。
（1）室颤（VF）的心电图特征：QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，常由室扑转变而来，波幅＞0.5毫伏称粗波型心室颤动，＜0.5毫伏称细波型心室颤动。
频率在250次/分以上。
频率＞100次/分者称快速型心室颤动，频率＜100次/分者称慢速型心室颤动。
如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。
（2）室扑（VFL）的心电图特征：P、QRS与T波不能分辨，代以较均匀、宽大、连续出现的正弦波，频率在200-250次/分（3）房扑（AFL）心电图特征：P波消失，代之以连续的锯齿状F波（扑动波），波幅大小一致,，间隔规律；频率250-300次/分。
房室传导比例常为2:1~4:1，心室率规律或不规律。
QRS波群形态和时限正常。
（4）房颤（AF）心电图特征：P波消失，代之以大小、形态不一的颤动波（f波），频率350-600次/分，心室律绝对不规则QRS波群形态和时限正常。
三、禁忌症（1）洋地黄中毒所致心律失常。
电除颤基本知识考题
电除颤基本知识考题一、单选题1、电除颤的适应证不包括（）A 室颤B 无脉性室速C 房颤D 室扑2、电除颤时，电极板应放置的位置是（）A 心底心尖位：心底电极板放在右锁骨中线第 2 肋间，心尖电极板放在左腋前线第 5 肋间B 心尖心底位：心尖电极板放在左腋前线第 5 肋间，心底电极板放在右锁骨中线第 2 肋间C 前后位：一块电极板放在胸骨左缘第 4 肋间，另一块放在背部左肩胛下D 以上都对3、电除颤的能量选择，对于成人单相波除颤一般选择（）A 360JC 150JD 100J4、电除颤操作中，错误的是（）A 电极板与皮肤紧密接触B 放电前确保周围人员无接触患者C 一次除颤未成功，应立即进行第二次除颤D 除颤时操作者及周围人员可接触病床5、对于儿童电除颤，首次能量选择一般为（）A 2J/kgB 4J/kgC 6J/kgD 8J/kg二、多选题1、电除颤的并发症包括（）A 心律失常B 心肌损伤C 皮肤灼伤2、以下关于电除颤的操作要点，正确的是（）A 去除患者身上的金属物品B 选择合适的能量C 电极板涂抹导电糊D 迅速充电并放电3、电除颤成功的标志包括（）A 恢复窦性心律B 出现有效灌注心律C 瞳孔缩小D 意识恢复4、电除颤前需要准备的物品有（）A 除颤仪B 导电糊C 纱布D 简易呼吸器5、影响电除颤效果的因素有（）A 除颤时机B 除颤能量C 电极板位置D 心肺复苏的质量三、判断题1、电除颤时，电极板之间不能有衣物或其他障碍物。
（）2、同步电除颤适用于室颤、室扑。
（）3、电除颤后应立即进行心电图检查，评估除颤效果。
（）4、为防止皮肤灼伤，电极板应避免在同一部位重复放电。
（）5、对于装有起搏器的患者，电除颤时应避开起搏器 10 厘米以上。
（）四、简答题1、简述电除颤的操作步骤。
2、试述电除颤的原理。
3、为什么要尽早进行电除颤？五、案例分析题患者，男性，50 岁，因突发胸痛 2 小时入院。
心电图示：室颤。
立即给予电除颤，首次选择 360J 单相波除颤，一次除颤未成功，再次选择 360J 除颤，仍未成功。
电除颤技术培训总结
电除颤技术培训总结1. 介绍电除颤技术是一种用于处理心脏室颤和心室扑动等心脏紊乱节律的重要方法。
通过向心脏施加高能电击，可以重置心脏的电活动，使其恢复到正常的心律。
电除颤技术在抢救心脏骤停患者中起着至关重要的作用，可以挽救生命。
2. 重要观点2.1 心脏骤停的紧急性心脏骤停是一种危及生命的状况，需要立即采取措施进行抢救。
电除颤是心脏骤停抢救中的重要环节，必须在最短的时间内实施。
每分钟的延迟将使患者的生存率下降10%。
2.2 电除颤器的使用电除颤器是实施电除颤的关键设备。
操作者需要熟悉电除颤器的使用方法和操作流程，包括正确连接电极、设置合适的能量水平和选择适当的除颤模式。
操作者需要接受相关培训并熟练掌握电除颤器的使用技巧。
2.3 电除颤的操作流程电除颤的操作流程包括以下几个步骤：•确定心脏骤停•立即进行心肺复苏（CPR）•呼叫专业人员和获取电除颤器•进行电除颤前准备，包括清除心脏周围的物体和涂抹导电凝胶•连接电除颤器并设置合适的能量水平和除颤模式•通过电击心脏来恢复正常心律•继续CPR和其他抢救措施2.4 电除颤的安全性电除颤是一项高风险的操作，操作者需要注意安全事项。
在进行电除颤前，必须确保周围没有可导电的物体，以免发生电击伤害。
同时，操作者需要确保自己和其他人员远离患者，以免受到电击。
3. 关键发现3.1 电除颤的成功率电除颤的成功率与除颤的时间和能量水平密切相关。
早期除颤可以提高成功率，每分钟延迟除颤将使成功率下降7%-10%。
同时，选择合适的能量水平也是成功除颤的关键因素。
3.2 电除颤的并发症电除颤虽然是一种有效的抢救方法，但也存在一些并发症。
常见的并发症包括心律失常、心肌损伤、皮肤烧伤和肌肉痉挛等。
操作者需要在使用电除颤器时注意减少并发症的发生。
3.3 电除颤的后续护理电除颤后，患者需要进行进一步的护理和观察。
包括监测心电图、观察患者的生命体征、进行药物治疗等。
同时，患者也需要接受心理支持和康复训练，以促进心脏功能的恢复。
电除颤
心脏电除颤心脏电复律和电除颤，是指在严重快速心律失常时，将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程，也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。
一、原理在极短暂的时间内给心脏通以强电流（目前都采用直流电），引起大部分（75%以上）心脏自律细胞在瞬间同时除极化，并使所有可能存在的折返通道全部失活，此时心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结恢复主导地位，从而控制心搏，恢复窦性心律。
如果心动过速的促发因素不复存在，则即使解剖和电生理上的发病基础仍然存在，电击所终止的心动过速仍可被长期预防。
二、电复律（电除颤）的适应证心脏电复律对终止折返性心动过速特别有效。
原则上，任何形式的心动过速，只要导致低血压、充盈性心力衰竭或心绞痛，而内科治疗又不能迅速奏效时，均应电击终止。
转复成功后，患者的血流动力学状态几乎均能改善。
心室颤动和心室扑动一旦出现心室颤动或心室扑动，通常即可引起显著的血流动力学障碍，应立即使用非同步电击复律，而且应越早越好,因为除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低且室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。
对于顽固性心室颤动患者，必要时可静脉推注利多卡因或胺碘酮等药物；若电击前室颤波很细小，可以静脉注射肾上腺素，使颤动波变大，以提高转复的成功率。
室性心动过速室性心动过速经药物治疗无效或伴有严重血液动力学障碍及频发阿斯综合征应紧急行同步直流电电击复律；但是对于无法识别R波的快速室性心动过速，有时只能进行非同步电击复律治疗。
心房颤动心房颤动是选用同步直流电复律中最常见的一种心律失常。
电复律即刻成功率在70%~96%。
由于心房颤动的病因各异，病程长短不一，对药物反应差异较大，故在电复律的选择上应多方权衡。
心房颤动行电复律治疗应遵循下述原则：有血流动力学障碍或症状严重，但药物治疗未能有效时需尽快电复律；无明显血流动力学障碍不需紧急电复律，但电复律后可望维持窦律，改善心功能，缓解症状。
电除颤技术应急护士必考题及答案
电除颤技术应急护士必考题及答案一.选择题(每题5分，总共50分)1.电除颤的工作模式包括()A同步B.非同步C.同步和非同步(正确答案)D.以上均不正确.电除颤的适应症不包括()A.室颤.室扑B.房颤•房扑伴有血流动力学障碍C.药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速/室速D.心肌缺血(正确答案)3.电除颤的并发症不包括()A.心律失常B.心肌损伤C.肺和体循环栓塞D.头部损伤(正确答案)4.关于电除颤说法错误的是()A、两电极片位置距离＞15cmB.放电前有人接触也无妨(正确答案) C.注意擦干皮肤D.电极板位置正确，紧贴皮肤5.电除颤的原理是() A、恢复患者肺部通气B.恢复患者正常血流C.恢复患者肺部通气及血流D.电消除异位心律，阻断折返激动（正确答案）6.对于室颤患者单项波电击能量应为（）340JA.350J360J（正确答案）B.370J.电极板分别置于（）A、胸骨左缘第二肋间及心尖区.胸骨左缘第二肋间及心底区C.胸骨右缘第二肋间及心尖区（正确答案）D.胸骨右缘第二肋间及心底区7.电除颤后显示器心电图转为窦律时（）A、心电图上可见Q波8.心电图上可见R波C.心电图上可见P波（正确答案）D.心电图上可见S波.电除颤后应立即重点监护患者的生命体征不包括（）A、电击处皮肤的颜色（正确答案）B.血压C.脉搏D.呼吸9.除颤仪的保养不包括（）A、恢复除颤仪出厂设置（正确答案）B.电池电量充足C.外壳及显示屏D.附件线缆备物齐全二、判断题（每题10分，总共50分）1.对成进行电除颤其能量第一次双向波选择为100J。
对错（正确答案）2.除颤并发症有皮肤灼伤、心肌损害、心律失常、低血压、栓塞。
对（正确答案）错3.除颤每延迟1分钟，复苏成功率下降7-10 %。
对（正确答案）错4.发现室颤需立刻除颤，效果最佳。
对（正确答案）错5.电极板分别放置位置右锁骨中线第一肋间、左腋前线第五肋间。
对错（正确答案）。
电除颤存在问题及整改措施
电除颤存在问题及整改措施问题的背景电除颤作为一种常见的心脏复苏技术，在临床应用中发挥着重要的作用。
然而，在电除颤的实际操作过程中，我们也面临着一些问题。
本文将从几个方面来探讨这些问题，并提出相应的整改措施。
问题一：电除颤对患者产生的伤害1.在电除颤的操作过程中，电能传导到患者体内，可能会对患者的心肌组织产生损伤，引发心肌细胞的坏死或缺血。
2.高能量除颤可能会导致患者发生二度以上房室阻滞、心律失常等并发症。
3.预激综合征患者在电除颤中易发生严重的室颤和心室颤动，增加了不稳定性。
问题二：电除颤操作过程中的困难1.电除颤的操作需要高度专业的技术，如果操作不当可能产生误伤。
2.操作人员在应用电除颤时需要通过观察心电图判断患者的心律，然而心电图的解读存在一定的主观性，容易造成误诊误治。
3.操作人员需要对电除颤仪器有充分的了解，并且要熟悉不同型号电除颤器的使用方法，这对培训和实践提出了较高的要求。
问题三：电除颤的效果及成功率1.电除颤对室颤和心室扑动具有很好的疗效，但对其他心律失常如心房颤动、心房扑动的效果较差。
对于这些病情，电除颤的成功率较低。
2.电除颤的成功率与除颤时间密切相关，如果除颤时间过长，心肌缺血的风险也会增加。
3.部分患者在电除颤后容易出现复发，需要多次除颤才能维持稳定的心律。
整改措施提高操作人员的技能水平1.加强电除颤技术的培训，确保操作人员熟练掌握电除颤的操作方法。
2.增加操作人员的实践经验，通过模拟训练和临床实习等方式提高操作的准确性和熟练度。
完善电除颤设备的性能1.优化电除颤器的设计，减少对患者心肌组织的损伤。
2.提高电除颤器的自动化程度，减少操作人员的判断误差。
改进电除颤的治疗策略1.在电除颤前，进行全面的评估和鉴别诊断，确定患者的心律失常类型，以选择合适的治疗方法。
2.优化电除颤的参数设置，根据患者的具体情况调整电能的大小和频率，以提高除颤的成功率。
3.针对容易复发的心律失常，采取积极的治疗措施，如抗心律失常药物的应用或其他非电除颤的治疗方法。
体外电除颤技术操作并发症的预防及处理试题
体外电除颤技术操作并发症的预防及处理试题摘要：一、体外电除颤技术简介二、体外电除颤技术操作并发症的预防三、体外电除颤技术操作并发症的处理四、总结与建议正文：一、体外电除颤技术简介体外电除颤技术是一种用于治疗心室颤动和心室扑动的紧急医疗技术，具有高效、快速、安全等特点。
它通过向患者心脏施加适量的电流，使心脏恢复正常的心律。
然而，在实际操作过程中，可能会出现一些并发症，对患者的生命造成威胁。
因此，了解并预防这些并发症，及时对其进行处理，对于保证患者的生命安全至关重要。
二、体外电除颤技术操作并发症的预防1.确保设备完好：定期检查除颤器、电极板等设备是否正常，保证设备能够在需要时立即投入使用。
2.严格操作流程：按照电除颤的操作流程进行操作，避免因操作不当导致的并发症。
3.患者评估：在实施电除颤前，对患者的生命体征、心律等进行全面评估，确保患者适合进行电除颤。
4.人员培训：加强医护人员的心肺复苏和电除颤培训，提高操作技能和应急处理能力。
三、体外电除颤技术操作并发症的处理1.皮肤烧伤：由于电极板与皮肤接触不良或电流过大，可能导致皮肤烧伤。
处理方法：及时更换电极板，调整电流大小，避免电流过大。
2.心脏损伤：电击可能导致心肌损伤，引发心律失常、低血压等。
处理方法：密切监测患者的心律、血压等生命体征，发现异常及时处理。
3.呼吸抑制：电击可能引起呼吸中枢抑制，导致呼吸困难。
处理方法：保持患者呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。
4.栓塞：电除颤过程中可能发生肺栓塞或其他部位栓塞。
处理方法：密切观察患者病情变化，发现异常及时采取抗凝治疗。
四、总结与建议体外电除颤技术操作并发症的预防及处理是一个复杂而重要的环节。
电除颤
9、放电：双拇指同时按前面的电击按钮
10、自动走纸记录心电图波形
11、放电后置于监护位1，并立即CPR2分钟
12、擦净病人胸前、电极板上导电糊 13、记录
电除颤具体步骤情景模拟（一）
抢救室来了一个心慌胸闷的病人 核对床头卡及腕带，评估病人： “某某，你好，哪里不舒服？”“心脏。” “多长时间了？”“半小时。” “以前有心脏病吗？”“有。” “多长时间了？”“半年。” “多大年纪了？”“70岁。” “体重多少？”“100斤。” “皮肤有破损吗？”“没有。” “有酒精过敏吗？”“没有。” “安装过起搏器吗？”“没有。” “身上有手机、手表、项链等金属饰品吗？”“有。”“请交给 家人保管。”
除 颤 能 量 选 择
成人除颤： 单相波：360J 双相波：120－200J(150J)
1－8岁儿童除颤： 首次：2J/kg 第二次及续后：4J/kg
电除颤次数
择期电复律：一般不超过3次 电除颤：N次
紧急电除颤
对致命性心室颤动、心室扑动，因 病情危急必须争分夺秒，只要无电复 律禁忌症，应立即电击复律，不需要 预先给药镇静或麻醉。
电除颤适应症
室扑：P波、QRS波、T波均消失，
代之以正弦波，波幅大而规则，
频率150-300 次/分
电除颤适应症
1．心室颤动和心室 扑动 立即使用非同步电 除颤，越早越好。 若电击前室颤波很 细小，可以静脉注 射肾上腺素，使细 颤变成粗颤便于电 击后复跳。
电除颤适应症
2．室性心动过速 室性心动过速药物治疗无效或伴有严重 血液动力学障碍及频发阿斯综合症应紧急行 同步直流电电击复律。
电除颤并发症预防及处理模板
电除颤并发症预防及处理模板
1）局部皮肤灼伤红肿、疼痛
预防：
①除颤电击时电极要与皮肤充分接触，勿留缝隙。
②均匀涂抹导电糊。
处理：
①轻者一般无需特殊处理，清洁皮肤，涂烫伤油，重者皮肤伤口按外科换药
处理。
2）血栓脱落引起心、肺、脑、下肢栓塞。
预防：
①对怀疑心房有血栓者，电除颤前后抗凝治疗。
处理：
①酌情溶栓。
②观察局部血液N环情况。
3）心律失常
预防：
①同步电复律前先用洋地黄控制心率（直至复律前「2天停用），同时服用
奎尼丁、普鲁卡因酰胺等药物以防心律失常复发。
处理：
①应用药物治疗。
②若为室性心律失常，先行电除颤，再行药物治疗。
4）心肌损害
预防：
①电击能量勿过大，次数勿过多。
处理：
①血压持续降低，用升压药。
②营养心肌治疗。
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某某
一、皮肤灼伤
预防：电击时电极板要与皮肤充分接触，勿留间隙。 电极板均匀涂抹导电糊。
处理：轻者一般无需特殊处理，保持灼伤部位皮肤清 洁，避免皮肤摩擦，避开粘贴心电监护的电极片。若 有水泡，应在无菌操作下抽出积液，创面大的给予溃 疡贴保护，较重者按一般烧伤处理。
二、心肌损伤
预防：合理选择电击能量和次数 处理：血压持续降低，用升压药。
预防：应注意监测患者血压、心电图等变化
处理：若仅为低血压倾向，大多可 在数小时内自行恢复，若导致周围 循环衰竭者，应及时使用升压药。
六、急性肺水肿
一旦发生，应立即通知医生，给予 高流量氧气吸入，遵医嘱给予强心 利尿扩张血管、镇静平喘等药物治 疗，保持呼吸道通畅。
七、呼吸抑制
清醒患者给予静脉注射地西泮，麻醉应以 让患者进入朦胧状态，无记忆为准，不宜过深 并注意观察有无呼吸抑制
营养心肌治疗
三、心律失常
预防：同步电复律前按医嘱应用药物控制心率 及预防心律失常复发。
处理：药物治疗 根据心律失常的类型选择是否再次除颤 及药物治疗。
四、血栓脱落引起心、脑、肺、下肢栓塞
预防：对怀疑心房有血栓者，遵医嘱电除 颤前后抗凝治疗。
处理：酌情溶栓，或手术取栓 观察局部血液循环情况
五、低 血 压
呼吸抑制