45-9-辽宁核医学科模拟题2021年(37)_真题-无答案

辽宁核医学科模拟题2021年(37)

(总分90.6200000000002,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160,／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确

A. 长期服用降压药

B. 立即应用降压药，血压正常后停药

C. 观察半年

D. 间歇用药

E. 查明原因

2. 患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用

A. 双氢克尿塞

B. 维拉帕米

C. 硝苯地平

D. 氯沙坦

E. 卡托普利(巯甲丙脯酸)

3. 变异性心绞痛首选

A. 美托洛尔

B. 心痛定

C. 消心痛

D. 硝酸甘油

E. 阿替洛尔

4. 男性，70岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选

A. 多巴酚丁胺

B. 硝普钠

C. 吗啡

D. 多巴胺

E. 速尿

5. 心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确

A. ST段压低

B. T波低平倒置

C. T波高尖

D. 严重时可见病理性Q波

E. ST段抬高

6. 男性，60岁，有冠心病10年，平素劳累不受限制，某日田间劳动时突感胸闷，休息2

小时不缓解，来院。查体心率120次／分，血压80／50mmHg，首先应考虑的诊断是

A. 脑出血

B. 不典型心绞痛

C. 自发性气胸

D. 变异型心绞痛

E. 急性心肌梗死

7. 下列哪项不是心绞痛的诱因

A. 饱餐

B. 酗酒

C. 寒冷

D. 少量喝茶

E. 上5楼

8. 患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有

A. 交感神经系统兴奋

B. 心肌肥厚

C. 心排出量增加

D. 心钠素分泌降低

E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

9. 患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压120／80mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是

A. 硝普钠静点

B. 硝酸甘油静点

C. 多巴胺静点

D. 氟美松静推

E. 西地兰静推

10. 缩窄性心包炎多以急性心包炎后多长时间形成慢性缩窄性心包炎

A. 一个月

B. 二个月

C. 六个月

D. 十二个月

E. 二十四个月

11. 男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现

A. 颈静脉怒张

B. 下肢浮肿

C. 肝颈回流阳性

D. 肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音

E. 肝肿大

12. 男性，20岁，急性病毒性心肌炎住院2周，24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞，心率为40次／min，此时处理是

A. 人工心脏起搏

B. 异丙肾上腺素静脉点滴

C. 激素治疗

D. 维持原治疗

E. 干扰素治疗

13. 哪项可使心排血量减少

A. 回心血量增多

B. 周围血管阻力增加

C. 心肌收缩力加强

D. 交感神经兴奋

E. 周围血管阻力减少

14. 女性，50岁，风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为

A. 降低窦房结自律性

B. 延长窦房结传导性

C. 降低房室交界区自律性

D. 延长蒲氏纤维传导时间

E. 延长房室交界区不应期

15. 下列不属于单基因遗传性高血压病的是

A. Liddle综合征

B. VHLS综合征

C. 假性低醛固酮血症Ⅱ型

D. 多发性内分泌肿瘤

E. 多发性大动脉炎

16. 下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是

A. 卡维洛尔

B. 美托洛尔

C. 硝苯地平

D. 卡托普利

E. 维拉帕米

17. 下列引起右室压力负荷过重的是

A. 三尖瓣关闭不全

B. 肺动脉瓣关闭不全

C. 静脉回流量增高

D. 肺动脉高压

E. 严重贫血

18. 男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是

A. 嗜铬细胞瘤

B. 库欣综合征

C. 甲状腺功能亢进

D. 醛固酮分泌增多

E. 原发性高血压病

19. 患者男性，75岁，平日BP180／80mmHg，脉压增大的原因可能是由于

A. 冠状动脉硬化

B. 主动脉硬化

C. 心排出量增多

D. 心排出量减少

E. 肾动脉硬化

20. 能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是

A. 阿替洛尔

B. 腺苷

C. 开博通

D. 噻氯匹定

E. 消心痛

21. 男性，60岁，有冠心病史，因常发生晕倒而住院，首选检查为

A. 心电图

B. 心脏彩超

C. 头颅CT

D. H0lter

E. 胸部CT

22. 急性下壁心肌梗死PCI治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法不正确

A. 控制高血压

B. 控制血糖

C. ACEI

D. 阿替洛尔

E. 不应停用硝酸酯类

23. 男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高

A. 血清CPK的同工酶CPK-MB增高

B. SGOT增高

C. 血沉(血红细胞沉降率)显著增快

D. 血清CPK增高

E. 血清LDH增高

24. 男性，70岁。因急性心梗住院，心电监测频发室早，处理应为

A. 暂不处理

B. 静脉滴注利多卡因

C. 静注胺碘酮

D. 静脉注射25％硫酸镁

E. 口服胺碘酮

25. 男性，60岁。有冠心病史5年但已控制，近半月来频繁发作心前区疼痛，发作时心电图STVI～V，抬高5毫米，下列哪项检查为禁忌

A. Hoher

B. 冠状动脉造影

C. 超声心动图

D. 核素心肌显像

E. 心电图运动负荷试验

26. 患者，女性，30岁，心前区闪电样疼痛5年，与活动关系不大，服用硝酸甘油后半分钟