内科主治医师资格考试试题及答案

一、A1型题：题干在前，选项在后。有五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是

A.溃疡性结肠炎

B.缺血性肠炎

C.憩室炎

D.肠结核

E.克罗恩（Crohn）病

答案是：D

第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

正确答案是：B

第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血

B.立即吸氧

C.呼吸兴奋剂

D.立即解除呼吸道梗阻

E.人工呼吸

正确答案是：D

第4题不属于中枢性呕吐的疾病是

A.脑梗死

B.结核性脑膜炎

C.偏头痛

D.高血压脑病

E.神经性厌食

正确答案是：E

第5题渗透性腹泻的特点是

A.禁食48小时后腹泻减轻或停止

B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O

C.粪便混有脓血

D.粪便中多不含不消化食物

E.每日粪便量少

正确答案是：A

第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是

A.使用解毒剂

B.离开中毒现场

C.吸氧医学.全在.线

D.清除毒物

E.促进毒物排出

正确答案是：B

第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是

A.气管异物

B.白喉

C.支气管哮喘

D.喉痉挛

E.胸腔积液

正确答案是：C

第8题属于非感染性发热的是

A.螺旋体

B.病毒

C.病毒

D.立克次体

E.变态反应

正确答案是：E

第9题患者男性，30岁，因“呕血1小时”入院，查体：脉搏频数微弱。血压下降。呼吸急促，估计出血量达全身血量的

％～29％

％～24％

％～14％

％～19％

E.大于30％

正确答案是：E

二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。

第1-3题。某男，65岁。3年前曾患“急性前壁心肌梗死”，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104BpmBP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+），肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿

1.水肿病因是

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.肾源性水肿

D.黏液性水肿

E.营养不良性水肿

2.引起水肿的主要机制是

A.血清白蛋白减少

B.毛细血管滤过压降低

C.门静脉压力增高，静脉回流受阻

D.肺动脉压力增高，静脉血回流受阻

E.肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）

3.不恰当的处理是给予

A.应用强心药物

B.应用利尿剂

C.应用缩血管药物

D.应用扩血管药物

E.限制钠的摄入量

正确答案是：ADC

第4-5题女性，30岁，突然出现恶心。呕吐。呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药

1.该杀鼠药最可能是医.学全在.线,提供 A.毒鼠强

B.氟乙酰胺

C.氟乙酸钠

D.溴鼠隆

E.磷化锌

2.特效的药物是

A.亚甲蓝

B.阿托品

C.维生素K1

D.纳络酮

E.乙酰胺

正确答案是：DC

第6-9题患者，男性，60岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊

1.检查肝功，最可能的阳性结果是

／L，AST960U／L，T-Bil16μmol／L，D-Bil6μmol／L

／L，AST296u／L，T-Bil136．1μmol／L，D-Bil68．5μmol／L

／L，AST26U／L，T-Bil76．3μmol／L，D-Bil20．2μmol／L

／L，AST1960U／L，T-Bil103．2μmol／L，D-Bil46．3tμmol／L

／L，AST25U／L，T-Bil103．2μmol／L，D——Bil46．3μmol／L

2.首先进行的辅助检查是

A.立位腹平片

B.上消化道造影

C.胃镜

D.骨穿

E.腹部B超

3.辅助检查最可能的阳性发现是

A.胃镜可见胃溃疡

B.立位腹平片可见多个气液平

可见胆总管下段占位

D.骨穿和血涂片可见镰形红细胞

E.腹部B超发现肝硬化。脾大。胆囊结石

4.最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.肠梗阻

C.胆囊结石

D.镰形红细胞性溶血

E.壶腹周围癌

正确答案是：BECE

三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。