医疗慢阻肺病人护理查房PPT(推荐)
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《慢阻肺的护理查房》课件
如焦虑、抑郁程度等。
如自理能力、运动能力 等。
如睡眠质量、食欲等。
评估注意事项
01
02
03
尊重患者隐私
在评估过程中，应尊重患 者的隐私，保护患者个人 信息。
及时记录
对评估结果应及时记录， 以便于后续的护理计划制 定和实施。
动态评估
应根据患者的病情变化， 定期进行评估，以便及时 调整护理计划。
03
强心理健康。
05
慢阻肺的护理研究进展
护理研究现状
慢阻肺患者数量持续增长，护理需求日益凸显。
护理研究在慢阻肺领域取得一定成果，如护理评估工具的研发、护理干预措施的探 索等。
慢阻肺患者护理实践中的难点和痛点仍需关注和解决。
护理研究展望
加强慢阻肺患者长期护理和康 复的研究，提高患者生活质量 。
探索新的护理干预措施和技术 ，如智能护理、远程护理等， 以满足患者个性化需求。
氧疗监测
密切监测患者氧疗过程中的生命体征 变化，如呼吸、心率、血压等。
调整氧流量
根据患者病情和血氧饱和度调整氧流 量，保证有效吸氧。
氧疗效果评估
定期评估氧疗效果，及时调整治疗方 案。
康复护理
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有 效咳嗽等呼吸功能锻炼， 提高肺通气功能。
运动锻炼
根据患者身体状况制定个 性化的运动计划，如散步 、太极拳等，增强体质。
慢阻肺的病因和发病机制
总结词
慢阻肺的病因和发病机制
详细描述
慢阻肺的病因主要包括长期吸烟、空气污染、职业暴露等环境因素，以及遗传因 素等。其发病机制主要与气道和肺实质的慢性炎症有关，导致气道黏膜增生、肥 厚，管腔狭窄，肺实质破坏，肺气肿形成。
慢阻肺护理查房ppt课件
家庭氧疗可改善生活质量。
详细描述
该病例讲述了一名慢阻肺患者通过家庭氧疗，生活质量得到了显著改善。患者使用便携式 制氧机，每天坚持吸氧，改善了呼吸困难的症状。
经验教训
应鼓励患者使用家庭氧疗，提高生活质量。同时，应加强对患者及其家属的宣教，指导正 确的使用方法和注意事项。
THANKS
预防感染
注意个人卫生，避免接触病原体，如病毒、细菌等，可以减 少呼吸道感染的机会。
坚持康复锻炼与良好的生活习惯
康复锻炼
进行适当的康复锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，可以增强心肺功能，提高生活质量。
良好的生活习惯
保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，可以增强身体免疫力，预防慢阻肺的发 生。
职业暴露
某些职业如矿工、厨师等，长期接触粉 尘、烟雾等有害物质，易导致慢阻肺的 发生。
遗传因素
遗传因素在慢阻肺的发病中也起到一定 作用，家族中有慢阻肺患者的人群患病 风险较高。
慢阻肺的病理生理
01
气道阻塞
慢阻肺患者的气道阻塞主要由气道炎症和气道重塑引起，炎症细胞在气
道壁浸润，导致气道平滑肌细胞增生、肥大，气道壁增厚、僵硬，气道
如口服或静脉注射糖皮质激素 ，减轻炎症反应。
护理措施
包括保持呼吸道通畅、协助排 痰、心理护理等。
机械通气治疗与护理
无创机械通气
通过面罩或鼻罩连接呼吸机， 辅助通气，减轻呼吸困难。
有创机械通气
通过气管插管或气管切开连接 呼吸机，维持呼吸功能。
并发症防治
如预防呼吸机相关性肺炎、气 压伤等并发症的发生。
慢阻肺可分为慢性支气管炎、肺气肿和哮喘等类型，其中慢性支气管 炎和肺气肿是较为常见的两种类型。
慢阻肺的病因
详细描述
该病例讲述了一名慢阻肺患者通过家庭氧疗，生活质量得到了显著改善。患者使用便携式 制氧机，每天坚持吸氧，改善了呼吸困难的症状。
经验教训
应鼓励患者使用家庭氧疗，提高生活质量。同时，应加强对患者及其家属的宣教，指导正 确的使用方法和注意事项。
THANKS
预防感染
注意个人卫生，避免接触病原体，如病毒、细菌等，可以减 少呼吸道感染的机会。
坚持康复锻炼与良好的生活习惯
康复锻炼
进行适当的康复锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，可以增强心肺功能，提高生活质量。
良好的生活习惯
保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，可以增强身体免疫力，预防慢阻肺的发 生。
职业暴露
某些职业如矿工、厨师等，长期接触粉 尘、烟雾等有害物质，易导致慢阻肺的 发生。
遗传因素
遗传因素在慢阻肺的发病中也起到一定 作用，家族中有慢阻肺患者的人群患病 风险较高。
慢阻肺的病理生理
01
气道阻塞
慢阻肺患者的气道阻塞主要由气道炎症和气道重塑引起，炎症细胞在气
道壁浸润，导致气道平滑肌细胞增生、肥大，气道壁增厚、僵硬，气道
如口服或静脉注射糖皮质激素 ，减轻炎症反应。
护理措施
包括保持呼吸道通畅、协助排 痰、心理护理等。
机械通气治疗与护理
无创机械通气
通过面罩或鼻罩连接呼吸机， 辅助通气，减轻呼吸困难。
有创机械通气
通过气管插管或气管切开连接 呼吸机，维持呼吸功能。
并发症防治
如预防呼吸机相关性肺炎、气 压伤等并发症的发生。
慢阻肺可分为慢性支气管炎、肺气肿和哮喘等类型，其中慢性支气管 炎和肺气肿是较为常见的两种类型。
慢阻肺的病因
慢阻肺护理查房ppt课件
02
慢阻肺患者护理常规
基础护理措施
01
02
03
04
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通，减少空气中的细菌和病
毒。
口腔护理
保持口腔清洁，预防口腔感染 。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，预防皮肤 感染。
饮食护理
给予高蛋白、低脂肪、易消化 的食物，保持营养均衡。
药物治疗与护理
01
02
03
遵医嘱用药
提供心理支持
指点家属如何与患者沟通、给予 关心和支持，帮助家属减轻心理
负担。
家庭护理培训
向家属传授慢阻肺患者的日常护 理知识，提高家庭护理质量。
05
慢阻肺患者健康教育
疾病认知教育
慢阻肺定义
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，以持续气流受限为特征 ，通常与长期吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关。
慢阻肺的危害
慢阻肺护理查房ppt课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 慢阻肺疾病概述 • 慢阻肺患者护理常规 • 慢阻肺急性加重期护理 • 慢阻肺患者心理护理 • 慢阻肺患者健康教育
01
慢阻肺疾病概述
定义与分类
定义
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系 统疾病，以持续气流受限为特征 ，通常呈进行性发展。
分类
感冒和呼吸道疾病可能加重慢阻肺症状，患者应注意保暖，保持室内空
气流通，避免到人群密集的场所。
02
定期检查
定期进行肺功能检查可以及时了解病情变化，评估治疗效果，为调整治
疗方案提供根据。
03
药物使用
慢阻肺患者需要长期使用药物治疗，应遵医嘱按时按量服药，不可自行
慢性阻塞性肺病护理查房 ppt课件
2·如便秘时，指导日饮水量l500～2000ml，多食纤维素多的食物积水 果。
3·良好的进餐环境，进食时半卧位，餐前、餐后漱口，促进食欲。
七、皮肤完整性受损的可能
1、定时翻身，班班交接。 2、营养支持，给予高蛋白、高维生素、低碳水化合物及富含多种微量元 素的饮食，必要时给予高营养治疗 3、穿宽松柔软的衣服，保持皮肤清洁 4、必要时运用气垫床
病史介绍
•饮食：纳差 •睡眠：眠差 •二便：自调 •自理能力：根本生活能自理 •健康意识：知识缺乏 精神状态：差 •心理状态 焦虑 •社交能力 一般 •对疾病认识 能正确面对，配合治疗 •经济状况 居民医保 •家庭关系 和睦
实验室检查
辅助检查:CT：肺气肿
二氧化碳总量〔TCO2〕32mmol/L
〔二〕风热犯肺证：发热。恶风或恶热，头痛、肢体酸痛，咳嗽酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠， 舌质红苔薄白或黄，脉滑或脉浮数
〔三〕痰浊雍肺证：咳嗽喘息，咳唾痰涎。量多色灰白，心胸憋闷，气短，不得平卧，脘痞纳少， 苔白腻，脉弦滑
〔四〕肺气郁闭证：常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，咽中如窒，但喉 中痰鸣不甚，或无痰声，平素多忧思抑郁，失眠、心悸，苔薄，脉弦。
慢性阻塞性肺病护理查房(COPD)
内科
一、疾病概念及相关知识 二、病人根本情况 三、护理诊断 四、护理措施 五、健康教育
概念及相关知识
定义：COPD又称慢性阻塞性肺疾病，是一种以不完全可 逆性气流受限为特征,呈进行性开展的肺部疾病,与慢性支 气管炎及肺气肿密切相关.当慢性支气管炎及肺气肿病人 肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，那么诊断 为COPD. COPD急性加重期〔AECOPD〕是指患者出现超越日 常状况的持续恶化，并需改变ＣＯＰＤ根底的常规用药, 通常指在疾病过程中，患者短期内咳嗽，咳痰，气短和 〔或〕喘息加重，痰量增多，呈脓性式粘脓性.
3·良好的进餐环境，进食时半卧位，餐前、餐后漱口，促进食欲。
七、皮肤完整性受损的可能
1、定时翻身，班班交接。 2、营养支持，给予高蛋白、高维生素、低碳水化合物及富含多种微量元 素的饮食，必要时给予高营养治疗 3、穿宽松柔软的衣服，保持皮肤清洁 4、必要时运用气垫床
病史介绍
•饮食：纳差 •睡眠：眠差 •二便：自调 •自理能力：根本生活能自理 •健康意识：知识缺乏 精神状态：差 •心理状态 焦虑 •社交能力 一般 •对疾病认识 能正确面对，配合治疗 •经济状况 居民医保 •家庭关系 和睦
实验室检查
辅助检查:CT：肺气肿
二氧化碳总量〔TCO2〕32mmol/L
〔二〕风热犯肺证：发热。恶风或恶热，头痛、肢体酸痛，咳嗽酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠， 舌质红苔薄白或黄，脉滑或脉浮数
〔三〕痰浊雍肺证：咳嗽喘息，咳唾痰涎。量多色灰白，心胸憋闷，气短，不得平卧，脘痞纳少， 苔白腻，脉弦滑
〔四〕肺气郁闭证：常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，咽中如窒，但喉 中痰鸣不甚，或无痰声，平素多忧思抑郁，失眠、心悸，苔薄，脉弦。
慢性阻塞性肺病护理查房(COPD)
内科
一、疾病概念及相关知识 二、病人根本情况 三、护理诊断 四、护理措施 五、健康教育
概念及相关知识
定义：COPD又称慢性阻塞性肺疾病，是一种以不完全可 逆性气流受限为特征,呈进行性开展的肺部疾病,与慢性支 气管炎及肺气肿密切相关.当慢性支气管炎及肺气肿病人 肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，那么诊断 为COPD. COPD急性加重期〔AECOPD〕是指患者出现超越日 常状况的持续恶化，并需改变ＣＯＰＤ根底的常规用药, 通常指在疾病过程中，患者短期内咳嗽，咳痰，气短和 〔或〕喘息加重，痰量增多，呈脓性式粘脓性.
护理查房慢阻肺ppt课件
护理查房慢阻肺PPT 课件
目录
CONTENTS
• 慢阻肺疾病概述 • 慢阻肺的护理评估 • 慢阻肺的护理措施 • 慢阻肺患者的健康教育 • 慢阻肺的预防与控制 • 案例分享与讨论
01 慢阻肺疾病概述
定义与分类
定义
慢阻肺是一种慢性呼吸道疾病， 以持续气流受限为主要特征，通 常呈进行性发展。
分类
慢阻肺主要分为慢性支气管炎和 慢性阻塞性肺气肿两类。
呼吸道湿化
采用雾化吸入、气道湿化 等方法，保持呼吸道湿润 ，防止痰液粘稠。
呼吸道清洁
定期为患者进行呼吸道清 洁护理，预防呼吸道感染 。
康复护理
肺功能锻炼
指导患者进行肺功能锻炼，如深 呼吸、吹气球等，提高肺活量。
运动康复
根据患者身体状况，制定合适的 运动康复计划，促进身体康复。
心理支持
关注患者心理状态，给予心理支 持和疏导，帮助患者树立信心，
药物治疗与护理
01
02
03
药物治疗
遵医嘱给予慢阻肺患者药 物治疗，如支气管舒张剂 、抗炎药物等，并观察药 物疗效及不良反应。
药物管理
确保患者正确使用药物， 包括药物的剂量、使用方 法、用药时间等，避免漏 服或错服。
药物副作用监测
及时发现并处理药物副作 用，如心律失常、肌肉震 颤等，确保患者安全用药 。
详细描述
减少室内空气污染，如使用清洁能源 、保持室内通风、减少装修材料释放 的有害气体等。对于职业暴露于有害 物质的人群，应加强劳动保护和职业 健康监管。
提高免疫力与炼
总结词
通过合理饮食、保持良好的生活习惯和适当的锻炼，可以提高免疫力，预防呼吸道感染，进而降低慢阻肺的发生 风险。
详细描述
目录
CONTENTS
• 慢阻肺疾病概述 • 慢阻肺的护理评估 • 慢阻肺的护理措施 • 慢阻肺患者的健康教育 • 慢阻肺的预防与控制 • 案例分享与讨论
01 慢阻肺疾病概述
定义与分类
定义
慢阻肺是一种慢性呼吸道疾病， 以持续气流受限为主要特征，通 常呈进行性发展。
分类
慢阻肺主要分为慢性支气管炎和 慢性阻塞性肺气肿两类。
呼吸道湿化
采用雾化吸入、气道湿化 等方法，保持呼吸道湿润 ，防止痰液粘稠。
呼吸道清洁
定期为患者进行呼吸道清 洁护理，预防呼吸道感染 。
康复护理
肺功能锻炼
指导患者进行肺功能锻炼，如深 呼吸、吹气球等，提高肺活量。
运动康复
根据患者身体状况，制定合适的 运动康复计划，促进身体康复。
心理支持
关注患者心理状态，给予心理支 持和疏导，帮助患者树立信心，
药物治疗与护理
01
02
03
药物治疗
遵医嘱给予慢阻肺患者药 物治疗，如支气管舒张剂 、抗炎药物等，并观察药 物疗效及不良反应。
药物管理
确保患者正确使用药物， 包括药物的剂量、使用方 法、用药时间等，避免漏 服或错服。
药物副作用监测
及时发现并处理药物副作 用，如心律失常、肌肉震 颤等，确保患者安全用药 。
详细描述
减少室内空气污染，如使用清洁能源 、保持室内通风、减少装修材料释放 的有害气体等。对于职业暴露于有害 物质的人群，应加强劳动保护和职业 健康监管。
提高免疫力与炼
总结词
通过合理饮食、保持良好的生活习惯和适当的锻炼，可以提高免疫力，预防呼吸道感染，进而降低慢阻肺的发生 风险。
详细描述
慢性阻塞性肺疾病护理查房PPT课件
ABCD
长期氧疗
对于严重缺氧的患者，应进行长期氧疗，改善缺氧状况 。
心理支持
慢性阻塞性肺疾病患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题 ，应给予充分的心理支持和辅导。
社区护理与家庭护理的重要性
定期随访
社区医疗机构应定期对慢性阻塞性肺疾 病患者进行随访，了解病情变化，给予
必要的指导和支持。
健康宣教
向患者及家属宣传慢性阻塞性肺疾病 的预防、控制知识，提高自我管理意
营养支持与护理
饮食指导
指导患者选择高蛋白、低脂肪、易消化 的食物，避免刺激性食物。
VS
营养状况评估
定期评估患者的营养状况，及时调整饮食 方案。
04 慢性阻塞性肺疾病的健康 教育
健康教育的内容与方法
疾病知识
向患者及家属介绍慢性阻塞性肺疾病 的病因、症状、治疗方法及预防措施， 提高其对疾病的认知。
建立沟通渠道
建立患者及家属与医护人员的沟通渠道，及时解答疑问，了解患者 需求。
05 慢性阻塞性肺疾病的预防 与控制
预防措施与建议
01
02
03
04
戒烟
戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病 最重要的措施，同时也能降低 其他呼吸系统疾病的风险。
减少职业暴露
对于长期接触有害气体、粉尘 等职业人群，应加强劳动保护
，定期进行健康检查。
分类
根据病程和严重程度，COPD可 分为稳定期和急性加重期。
病因与病理机制
病因
COPD的主要病因是长期吸烟和吸入 有害气体或颗粒物，导致气道和肺部 慢性炎症。
病理机制
COPD的病理过程包括气道炎症、肺 实质破坏和肺血管异常等，导致气流 受限和呼吸困难。
临床表现与诊断标准
慢阻肺护理查房PPT课件
通过呼吸肌锻炼，增强 呼吸肌力量和耐力，改
善呼吸功能。
营养支持
根据患者的营养状况， 制定合理的饮食计划， 提供足够的热量和蛋白
质等营养素。
心理护理
关注患者的心理状况， 提供心理支持和辅导， 减轻焦虑和抑郁情绪。
健康教育
向患者和家属提供慢阻 肺相关知识和健康教育 ，提高自我管理和预防
意识。
06 并发症识别与紧 急处理策略
肺部感染
加强呼吸道护理，避免误吸和 交叉感染，降低肺部感染风险
。
07 总结回顾与展望 未来进展方向
本次查房重点内容回顾
心力衰竭的预防措施：控制高 血压、冠心病等危险因素，避 免过度劳累和情绪激动。
其他并发症风险评估和干预措施
01
02
03
04
肺性脑病
评估患者意识状态，及时发现 并处理肺性脑病。
酸碱平衡紊乱
监测血气分析，及时发现并纠 正酸碱平衡紊乱。
深静脉血栓
鼓励患者早期活动，穿弹力袜 等预防措施，降低深静脉血栓
风险。
机械通气设备使用指南
机械通气指征
根据患者病情和呼吸衰竭程度，确定是否需要机械通气以及合适的 通气模式。
机械通气设备
选择合适的机械通气设备，如呼吸机、气管插管等，确保通气效果 和安全。
机械通气监测
定期监测患者的呼吸频率、潮气量、气道压力等指标，及时调整机械 通气参数。
其他辅助治疗方法介绍
呼吸肌锻炼
呼吸锻炼
指导患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、缩唇呼吸等，以改善呼吸功 能。
避免剧烈运动
避免患者进行剧烈运动，以免加重呼吸困难和心脏负担。
04 药物治疗与护理 配合
常用药物介绍及作用机制
支气管舒张剂
善呼吸功能。
营养支持
根据患者的营养状况， 制定合理的饮食计划， 提供足够的热量和蛋白
质等营养素。
心理护理
关注患者的心理状况， 提供心理支持和辅导， 减轻焦虑和抑郁情绪。
健康教育
向患者和家属提供慢阻 肺相关知识和健康教育 ，提高自我管理和预防
意识。
06 并发症识别与紧 急处理策略
肺部感染
加强呼吸道护理，避免误吸和 交叉感染，降低肺部感染风险
。
07 总结回顾与展望 未来进展方向
本次查房重点内容回顾
心力衰竭的预防措施：控制高 血压、冠心病等危险因素，避 免过度劳累和情绪激动。
其他并发症风险评估和干预措施
01
02
03
04
肺性脑病
评估患者意识状态，及时发现 并处理肺性脑病。
酸碱平衡紊乱
监测血气分析，及时发现并纠 正酸碱平衡紊乱。
深静脉血栓
鼓励患者早期活动，穿弹力袜 等预防措施，降低深静脉血栓
风险。
机械通气设备使用指南
机械通气指征
根据患者病情和呼吸衰竭程度，确定是否需要机械通气以及合适的 通气模式。
机械通气设备
选择合适的机械通气设备，如呼吸机、气管插管等，确保通气效果 和安全。
机械通气监测
定期监测患者的呼吸频率、潮气量、气道压力等指标，及时调整机械 通气参数。
其他辅助治疗方法介绍
呼吸肌锻炼
呼吸锻炼
指导患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、缩唇呼吸等，以改善呼吸功 能。
避免剧烈运动
避免患者进行剧烈运动，以免加重呼吸困难和心脏负担。
04 药物治疗与护理 配合
常用药物介绍及作用机制
支气管舒张剂
慢阻肺护理查房课件PPT课件
6.诊断要点
不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条 件
二.案例分析
1.病史介绍
8床李汉明，男性，61岁，因“间断咳嗽，咳痰6 年，加重伴胸闷，气短1月” 。患者于6年前因受凉 出现咳嗽，咳痰，痰为白色黏痰，易咳出，伴胸闷， 气促症状，未做正规检查治疗，自行小门诊购买消 炎药及止咳药口服，治疗后情况好转，于1月前患者 受凉后上述症状再次加重，轻微 活动后出现胸闷，气短，喘憋的症状，特来我院进 行就诊。
慢阻肺护理查房
目录
一、疾病介绍
三.健康教育
一.什么是慢阻肺？
5.实验室及其他检查
1. 肺功能检查 是判断气流受限的主要客观 指标
2. 影像学检查 X线 3. 动脉血气 低氧、高碳酸、酸碱失衡
实验室及其他检查
1.X线检查
2.早期无异常 3.晚期两肺纹理增粗、
紊乱，呈网状或条索 状、斑点状阴影，以 下肺野较明显。
腹式呼吸步骤
❖第一：呼吸要深长而缓 慢。
❖第二：用鼻吸气用口呼 气。
❖第三：一呼一吸掌握在 15秒钟左右。即深吸气 （鼓起肚子）3—5秒，屏 息1秒，然后慢呼气（回缩 肚子）3—5秒，屏息1秒
❖第四：每次5—15分钟。 做30分钟最好。
鼻吸气，鼓肚子 嘴呼气，缩肚子
P5：营养失调
低于机体需要量与长期咳嗽、与食欲减 低、不思饮食、咳痰、呼吸困难有关
1.低盐低脂饮食，进食高蛋白、高热量、高维生素， 易消化、少量多餐。
2.指导病人口腔清洁舒适，增进食欲。 3.为患者提供整洁安静的进餐环境，避免进食时进行
治疗护理。 4.指导家属烹饪色香味俱全的食物，以增进食欲。 5.加强巡视，关心安慰病人，倾听病人的主诉。
评价
护理措施
慢阻肺护理查房ppt讲课PPT
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通，避免空气污染和病菌滋
生。
保暖保湿
注意保暖，避免感冒和呼吸道 感染，保持室内湿度适中，避
免呼吸道干燥。
口腔卫生
保持口腔清洁，预防口腔感染 。
休息与活动
合理安排休息与活动时间，避 免过度劳累，根据病情适当进
行呼吸操和有氧运动。
药物治疗与注意事项
详细描述
慢阻肺分为慢性阻塞性肺疾病（ COPD）和慢性阻塞性支气管炎 等类型，主要影响肺部，但也可 引起全身不良反应。
病因与发病机制
总结词
慢阻肺的病因主要包括长期吸烟、空气污染、职业暴露等环境因素，以及遗传 、免疫等因素。
详细描述
长期吸烟是最主要的病因之一，吸烟可引起气道黏膜损伤、炎症反应和气道重 塑，进而导致气流受限。空气污染和职业暴露也是慢阻肺的重要危险因素。此 外，遗传和免疫因素也在慢阻肺发病中发挥作用。
遵医嘱用药
慢阻肺患者需长期用药，应遵 医嘱按时按量服药，不可随意
停药或更改药物剂量。
观察药物反应
注意观察药物疗效及不良反应 ，如出现不适症状应及时就医 。
定期复查
定期到医院进行复查，以便及 时了解病情变化和治疗效果。
避免药物相互作用
避免自行购买和使用其他药物 ，以免发生药物相互作用。
饮食与营养建议
详细描述
患者可能出现呼吸困难、发绀、意识 障碍等症状，需要密切监测生命体征 ，保持呼吸道通畅，必要时给予机械 通气治疗。
自发性气胸
总结词
慢阻肺患者由于肺泡破裂，导致气体进入胸膜腔而引发自发 性气胸。
详细描述
患者可能出现突然加重的呼吸困难、胸痛、发绀等症状，需 要立即就医，行胸腔闭式引流术等治疗。
慢阻肺的护理查房 PPT
慢阻肺的护理查房
慢阻肺 -- 护理查房
主要内容
疾病简析 临床资料 护理
慢阻肺 -- 护理查房
定义 病因
、
发病机制
疾病 简介
临床表现
慢阻肺 -- 护理查房
➢ 定义:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性 气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。包 括慢性支气管炎及肺气肿,本质是由肺气肿或慢 性支气管炎所致的持续性气道阻塞。与肺部对香 烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有 关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺 外)的不良效应。
心,鼓舞其倾诉 ➢ 寻求家庭支持,给予感情慰籍 ➢ 最大限度的使病人舒适
护理诊断
营养失调 -- 低于机体的需要量
➢ 相关因素:抵抗力差、高代谢状态, 胃纳差
➢ 预期目标:保持足够营养
护理措施
➢ 静脉补充所需营养素,监测水电解质 ➢ 评估病人的营养状况
护理评价
➢ 病人排痰较前顺利,呼吸道保持通畅 ➢ 病人会进行深呼吸及有效咳嗽 ➢ 病人能掌握呼吸机功能锻炼的方法 ➢ 亲属会进行胸部叩击 ➢ 焦虑情绪缓解,增强战胜疾病的信心 ➢ 病人无褥疮的发生 减轻组织水肿 ➢ 亲属能了解家庭养料的方法和注意事项 ➢ 预防并发症的发生及其造成的损害
健康教育
长期家庭氧疗(LTOT):
➢ 持续低流量吸氧,1-2L∕min,每天15h以 上
➢ 指导病人和家属注意做到以下几点 ①了解氧疗的目的、必要性和注意事项。 ②注意安全:供氧装置周围严禁烟火,防止
氧气燃烧爆炸。 ③氧疗4装置定期更换、消毒、清洁。
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健康教育
呼
康复训练
吸 功
能
锻
炼
4
慢阻肺 -- 护理查房
主要内容
疾病简析 临床资料 护理
慢阻肺 -- 护理查房
定义 病因
、
发病机制
疾病 简介
临床表现
慢阻肺 -- 护理查房
➢ 定义:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性 气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。包 括慢性支气管炎及肺气肿,本质是由肺气肿或慢 性支气管炎所致的持续性气道阻塞。与肺部对香 烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有 关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺 外)的不良效应。
心,鼓舞其倾诉 ➢ 寻求家庭支持,给予感情慰籍 ➢ 最大限度的使病人舒适
护理诊断
营养失调 -- 低于机体的需要量
➢ 相关因素:抵抗力差、高代谢状态, 胃纳差
➢ 预期目标:保持足够营养
护理措施
➢ 静脉补充所需营养素,监测水电解质 ➢ 评估病人的营养状况
护理评价
➢ 病人排痰较前顺利,呼吸道保持通畅 ➢ 病人会进行深呼吸及有效咳嗽 ➢ 病人能掌握呼吸机功能锻炼的方法 ➢ 亲属会进行胸部叩击 ➢ 焦虑情绪缓解,增强战胜疾病的信心 ➢ 病人无褥疮的发生 减轻组织水肿 ➢ 亲属能了解家庭养料的方法和注意事项 ➢ 预防并发症的发生及其造成的损害
健康教育
长期家庭氧疗(LTOT):
➢ 持续低流量吸氧,1-2L∕min,每天15h以 上
➢ 指导病人和家属注意做到以下几点 ①了解氧疗的目的、必要性和注意事项。 ②注意安全:供氧装置周围严禁烟火,防止
氧气燃烧爆炸。 ③氧疗4装置定期更换、消毒、清洁。
•感谢您的聆听！
健康教育
呼
康复训练
吸 功
能
锻
炼
4
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疾病解析
实验室检查之X线检 查
COPD患者的肺含气量增多
两肺野透亮度增强 肺纹理减少、纤细、稀疏和变直
COPD患者的肺容积增大
胸廓前后径增宽, 肋骨平直、肋间隙增宽， 膈肌下降且变平, 心脏呈垂位心影狭长
疾病解析
慢阻肺体征
视诊 桶状胸，呼吸浅快
触诊 触觉语颤，减弱或消失
叩诊 过清音，心浊音界缩小 肺下界和肝浊音界
慢阻肺的护理 用药护理
护理措施
①镇静麻醉剂：重症呼吸衰竭病人应避免使用，以免呼吸抑制和咳嗽反射。 ②呼吸兴奋剂：观察有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。 ③抗生素：注意观察感染控制的效果及不良反应。 ④支气管舒张剂：沙丁胺醇、氨茶碱缓释片。 ⑤祛痰剂：盐酸氨溴索、复方甘草合剂。
第三部分
疾病解析
个人因素
氧化应激
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炎性机制
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蛋白酶-抗蛋白酶失衡
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疾病解析
吸烟是COPD的最主要危险因素
全球每8秒中即有一人死于烟草有关的疾病 慢阻肺患者中80-90%现在或曾经吸烟 中国的吸烟人数约有3亿
慢性 咳嗽
咳嗽通常是最早出现的症状 初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。 少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多
合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
咳痰和气 气喘和胸闷不是COPD的特异性症状。 喘，胸闷 部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋
血常规：
Hb7.98/dl,HCT24.3%,PLT106万/ul
血生化:
K+2.39mmol/L,Na+138mmol/L,CL102mmol/L
LOG O
第三部分 病例分析 第四部分 健康宣教
第一部分
疾病解析
疾病解析
定义：
“慢阻肺”即慢性阻塞性肺部疾患，是临床上常见病多发病，包括慢性支气管炎、支气管 哮喘及阻塞性肺气肿等）
是一种具有气流受限特征的可以预防和治 疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行 性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或 有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主 要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外) 的不良效应。
间肌等容性收缩有关。
疾病解析
确认COPD的关键 点
肺功能测定是诊断和评价COPD的金标准，FEV1/FVC<70%是COPD的重要 提 示有接触危险因素的病史，尤其是长期吸烟
有长期咳嗽、咳痰和气短等症状的表现 还有可能出现影像学、生化检验的相应改变
实验室检查之血气分析
作为检测呼吸衰竭的指标 血气分析异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展，低氧血症逐渐加重，并出现高碳酸血症 呼吸衰竭的血气诊断标准为：静息状态下海平面吸空气时PaO2<60 mmHg，或者伴有PaCO2增高>50 mmHg
疾病解析
发病机制
COPD的发病机制尚未完全明了。目 前普遍认为COPD以气道、肺实质和 肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不 同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞 (尤其是CD )和中性粒细胞增加，部分 患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎 症细胞释放多种介质，包括白三烯 B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤 坏死因子α(TNF-α)和其他介质。
病例分析
病例分析
病史汇报
患者，男性，82岁，于二十余年前出现慢性咳 嗽、咳痰，自服药物后能缓解。近八年来有活 动后胸闷，休息后缓解。半年来有双下肢浮肿。 四十余天前出现乏力、嗜睡，伴胸闷、呼吸困 难，有低热。于市二医就诊，予气管插管机械 通气及抗感染治疗，脱机拔管后病情反复，于 2.14再次经鼻气管插管辅助通气，为求进一步 治疗转入我科。现神志清，精神软，经鼻气管 插管接呼吸机辅助通气，呼吸道分泌物量多， 为黄白粘痰，量少。腹部稍膨隆，全身中度凹 陷性水肿，留置胃管，留置导尿管在位，畅， 躯干有干燥鳞片状红斑，尾骶皮肤部分破损。
4
听诊 心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长.
疾病解析
并发症
戒烟和自我管理教 育
支气管扩张剂
吸入性的糖皮质激素
自发性气胸
慢性呼吸衰竭
慢性肺源 性心脏病
肺康复 吸氧治疗
手术
肺性脑病
第二部分
慢阻肺的护 理
慢阻肺的护理
护理措施
目标
评价
评估
诊断
措施
气体交换受损 清理呼吸道无效 焦虑 活动无耐力
营养失调 有皮肤完整性受损危险 便秘 潜在并发症
疾病解析
COPD患者的常见症 状
慢性 咳嗽
气短或
呼吸困 难
咳痰
喘息和 胸闷
生活质量下降，甚至丧失劳动能力
疾病解析
我国COPD患者常见症 状
本研究对中国7个省/市中40岁以上人群（n=25627）进行的问卷调查和肺活量测定。
疾病解析
呼吸 困难
这是COPD的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。 早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中 性粒细胞炎症反应。除炎症外，肺部 的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗 氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱 (如胆碱能神经受体分布异常)等也在 COPD发病中起重要作用。吸入有害 颗粒或气体可导致肺部炎症；吸烟能 诱导炎症并直接损害肺脏；COPD的 各种危险因素都可产生类似的炎症过 程，从而导致COPD的发生。
疾病解析
社会经济地位
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吸烟
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环境因素
感染
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职业性
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空气污染
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LOG
2020
O
慢阻肺护理查房
Nursing knowledge of chronic obstructive pulmonarydiseaseNursing knowledge of chronic obstructive pulmonary disease
某某某
2020年xx月
目 录
第一部分 疾病解析 第二部分 慢阻肺护理