准分子激光手术的护理 ppt课件
准分子激光治疗近视护理常规
准分子激光治疗近视护理常规
【护理评估】
1、评估患者眼部专科检查结果，如屈光度数等，以判断是否在适应证范围内。
2、评估患者对手术的认识和心理状况。
【护理措施】按眼科疾病一般护理常规。
一、术前护理
（1）适当休息，进食清谈、易消营养均衡的食物，忌烟、酒，少吃刺激性食物。
（2）术前3 天滴用抗生素眼药水，每日3 次。
（3）术前1 天洗头、沐浴、更衣，手术当日不化妆、不用香水。
（4）向患者讲解手术方式、术中的配合要点及注意事项，做好心理护理，消除患者的紧张、焦虑情绪。
二、术后护理
（1）术眼戴保护眼罩24 小时，防止碰撞术眼。
切勿揉眼，避免剧烈活动。
（2）饮食清淡，勿食辛辣刺激性食物。
（3）滴抗生素眼药水3 天，激素眼药水1 个月。
（4）保持大便通畅，避免大便用力。
【健康指导】
1、遵医嘱用药并告之用药注意事项。
2、交代患者术后1 周内不看电视、书报，1 个月内不游泳。
3、定期门诊复查。
最新普瑞眼科准分子激光角膜屈光手术科普讲座ppt课件
LASIK手术过程
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：角膜瓣制作成功
LASIK手术过程 ：激光切削
LASIK手术过程 ：激光切削
小结
近视：需要进行光学矫正 屈光手术：解决框架眼镜和隐形眼镜的烦恼 LASIK：目前最主要最基本的角膜屈光手术 波前引导个体化手术：更好的视觉质量 飞秒激光手术：更加安全、更多切削空间 SBK-LASIK能为患者提供更多的选择 目前最佳组合：个体化飞秒SBK-LASIK
为什么需要虹膜识别？
为什么需要虹膜识别？
近视
散光
高阶像差
话题 No.4
飞秒激光LASIK手术 INTRLASE-LASIK
飞秒激光的作用及特点
制作角膜瓣
角膜瓣的厚度更加准确 角膜瓣可以做的更薄 制瓣时不需要高负压吸引 不受角膜曲率的影响
平面透镜压平角 膜，维持从激光头到 焦点的精确的距离。
三阶以上
高阶像差
目前个体化手术主要矫正
低阶像差-近视
低阶像差-散光
高阶像差-彗差
高阶像差-球差
高阶像差-三叶草
实际测量的波前像差图
球差、彗差
三叶草
哪些人更适合接受波前引导的手术？
瞳孔较大者（>4.5mm) 夜间视力要求较高者（夜间驾驶） 高阶像差大 首次LASIK术后视力好，但有夜间视力症状者 近视度数不要太高，角膜厚度充分
巩膜手术：
后巩膜加固术
话题 No.2
准分子激光角膜屈光手术 LASIK
准分子激光治疗护理常规
准分子激光治疗护理常规
1.按照点眼操作规程，为患者点眼。
2.为预约手术患者详细讲解注意事项。
3.术前给患者讲解手术流程，术中配合要领及术后注意事项，鼓励患者做好配合。
4.在手术准备间，为患者用黏膜表面麻醉药0.4%倍诺喜点眼，以便冲洗消毒时减少患者的不适感。
5.按照洗眼操作规程，用0.9%氯化钠溶液加庆大霉素为患者洗眼，并嘱患者轻轻转动眼球以便冲洗完全。
6.指导患者闭眼，消毒棉棒擦干眼部及周围皮肤。
7.引领患者进入手术间，查对姓名、住址无误后协助患者平卧于手术床上并摆好体位。
8.铺手术台，放下列无菌物品于手术台上：治疗巾、洞巾、器械盒、设备罩、纱布、乙醇纱布、10ml空针、止血海绵、手术器械盘、聚维酮碘棉球、画线笔、手术刀片等。
9.术毕给患者遮盖眼罩，观察30min后离院。
10.手术次日来院换药，进行健康教育指导。
准分子激光角膜原位磨镶术的护理
准分子激光角膜原位磨镶术的护理准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法。
其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣，在角膜基质层进行激光切削，不损伤角膜的上皮层及前弹力层。
本文通过笔者在工作中的实践经验对LASIK术前准备术中注意和术后护理提出自己的见解。
标签：准分子激光角膜原位磨镶；护理准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法，其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣，在角膜基质层进行激光切削，不损伤角膜的上皮层及前弹力层。
2012年5月～2013年5月我院应用NIDEK-EC5000-CX激光器和M2角膜板层刀成功为229例患者进行治疗，LASIK术中无疼痛，术后视力恢复快，安全性高。
现将手术配合及护理体会总结如下。
1临床资料我科从2012年5月至2013年5月行LASIK 手术患者共229例419眼，男123例，女106例，年龄18～58岁，术前近视屈光度为-1.75 D～29.00D，对照一般常规护理方法，在原有基础上制定强化护理措施。
结果患者术前视力无明显差异，而术后视力较常规护理有显著提高，且并发症发生率较低，仅为2. 3%。
2 护理2. 1 术前护理1.1 环境准备准分子激光手术系统需要恒温、恒湿环境，温度18 ℃～22 ℃，湿度40%～60%，定期检查空气净化机的性能是否良好，室内布局合理，靠近手术区，减少术中搬动。
1.2 物品准备（1）术前1天备手术用物，常规准备LASIK所需器械、敷料及物品。
（2）检查负压吸引环有无阻塞，连接负压导线手柄，测试负压：打开电源，折住管道线，按Test键，测试通过。
（3）将角膜板层刀手柄与导线相连，踩下负压吸引脚踏开关，再踩板层刀脚踏开关，以检查角膜刀前进、后退的运动情况，无论刀前进或后退，电压表的数值，都应是正常范围内。
1.3 患者准备（1）眼部准备：其准备的完善与否直接影响手术及术后效果。
准分子激光PPT课件
传统标准
常规的准分子手术
Lasik/epi/tprk 手术
手术一部分应用机械角膜刀完成 一部分应用准分子激光
传统个性化
lasik/epi/tprk 手术
个性化治疗 手术一部分应用机械角膜完成 一部分应用准分子激光
全息全激光 量体裁衣的治疗
Lasik/epi/tprk 全程激光手术“无刀”更安全，更精确
名称
特点
适应人群
Lasek或prk Lasik/epi/tprk
角膜上皮下表层手术，无角膜 角膜相对较薄、从事眼 瓣，比较安全，但视力恢复时 睛容易受伤的职业
间较长
角膜基质内手术，有角膜瓣， 角膜厚度正常、无严重
视力恢复快速
的眼睛外伤风险
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❤❤什什么么是是飞飞秒秒激激光光？手术？
❀现在我们通常提到的飞秒激光手术，其实只是近视眼激 光手术中的制瓣步骤应用飞秒激光来完成，而非整个近视 矫正手术。
手术
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准分子激光手术演示
LASIK 全激光手角术膜过塑形程术
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准分子激光的原理
❤ 准分子激光是含氟化氩的一种冷激 光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内 ，属冷激光，无热效应，能以“照射” 方式对人眼角膜组织进行精确气化，达 到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不 损伤周围组织的其他器官，其独特性质 是最适合角膜屈光手术。
1.上皮细胞层厚约35微米。 2.前弹力层厚约12微米。 3.基质层厚约500微米。 4.后弹力层厚约10-12微米。 5.内皮细胞层厚度约5微米。
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准准分分子子激激光光近视近眼视手眼术手有术哪有几哪种几方种式？方 式？
虽然LASIK/EPI/TPRK很有可能是您最常听到的激光视 力矫正方法，但是其实有很多不同的手段能够帮助提 高视力。不过这些不同的技术都基于相同的原理—— 使用激光重塑眼球（角膜）表面——不过这些技术在 执行手段和结果上稍微有些区别：
准分子激光治疗屈.(2011)ppt课件
且有手术并发症的可能，因此尚难普遍推
行。
LASIK手术护理
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准分子激光角膜切削术（ PRK）
❖ 原理：应用准分子激光切削角膜中央前表 面，除去角膜上皮层、前弹力层和浅层基 质，使角膜前表面弯曲度减少，曲率半径 增加，屈光力减低，焦点向后移至视网膜 上，达到 矫正近视的效果。手术设备及操 作比较简单，数十秒内即可完成，手术费 用低。但是，术后有明显的疼痛，视力恢 复比较慢，术后屈光度稳定比较慢，还有 部分不适应者会回退，所以目前较少应用。
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LASIK手术护理
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❖ 屈光不正：凡是在没有调节作用下，5米 以外的平行光线不能准确地在视网膜上形 成清晰的物像，此类屈光状态称为屈光不 正或非正视眼。包括三种：远视眼、近视 眼、散光。
LASIK手术护理
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正视眼
❖ 当眼调节静止 时，外界平等光线（一般认 为来自5米以外）经眼的屈光系统后恰好 在视网膜黄斑中心凹聚焦。
LASIK手术护理
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近视的原因（续）
❖ 环境因素：处于生长发育期的青少年，由
于用眼不当，长时间的近距离用眼，使睫
状肌和眼外肌长期处于紧张状态，眼球壁
长期受压，眼球壁逐渐延伸,眼轴拉长。在
当前，学生课业负担过重，缺少体育锻炼
和户外活动，教室光线不充足,不注意用眼
卫生,对近视的危害认识不足,缺乏卫生知识，
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飞秒激光（Z-LASIK）
❖ 飞秒激光2005年应用于临床，是一种以脉 冲形式运转的激光，只有几个飞秒(一飞秒 就是一千万亿分之一秒)，持续时间非常短。 它比利用电子学方法所获得的最短脉冲要 短几千倍，是人类目前在实验条件下所能 获得的最短脉冲。“飞秒激光”手术的原 理有两个，一个是光传输原理，一个是光 爆破原理。
准分子激光临床培训69页PPT
XTRAC治疗银屑病的研究 银屑病(psoriasis)
• 银屑病又称牛皮癣，是一种常见的复发性炎症性慢性 皮肤病。
• 其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群 中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。我 国发病率为0.123%，现估计有300万城市人口患病。
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银屑病发病机理
通常认为其原因是由于T细胞为主的免疫功能 紊乱
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一.白癜风传统疗法
1 局部或全身使用皮质类固醇药物
副反应：局部皮肤萎缩、毛细血管扩张
2 局部或口服补骨脂素（普及）
副反应：恶心呕吐、光损害反应，长期使用有致癌风险
3 外科方法：自体色素细胞移植
缺点：再生色素颜色不均匀，且费用较 高，有一定失败病例。
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二.白癜风光疗法
窄带紫外光疗法 近来使用日益广泛 疗效优于使用补骨脂素
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准分子激光治疗银屑病
Xtrac准分子皮肤激光治疗系统，其高能量照射 提高了单次治疗的效果，减少了治疗次数，仅用4到10 次治疗即可有效地缓解银屑病症状，缓解期通常可达 6-12个月，大大优于传统的UVA和UVB疗法。
Xtrac准分子激光不会对正常皮肤造成伤害，避 免了传统大面积治疗导致皮肤老化甚至癌变的风险。
缺点：a.皮肤纹理部分难以得到充分照射治疗 b. 疗效受限于皮肤能接受的光照射时间 c.能量均匀性和方向性等等多方面有待
提高 d.低的能量密度 ，意味着多次治疗。
一般需要12－18个月才能获得一定效果 如Excilite（意大利）BCLEAR （美国）
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三.最新进展——308nm准分子激光
1. 波长: 308 nm
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308nm准分子激光治疗银屑病的有效性 －多方医学机构研究的结果
准分子激光治疗近视眼护理配合
准分子激光治疗近视眼的护理一、概念1、什么叫屈光不正？屈光不正：凡是在没有调节作用下，5米以外的平行光线不能准确地在视网膜上形成清晰的物像，此类屈光状态称为屈光不正或非正视眼。
包括三种：远视眼、近视眼、和散光。
2、什么是近视眼？近视眼：也称短视眼，因为这种眼只能看近不能看远，这种眼处在休息状态时，从无限远处的平等光线，经过眼的屈光系统折光后，焦点落在视网膜之前，示在视网膜上形成清晰的图象。
3、什么是散光？散光是屈光不正的一种，是眼球的屈光面（主要是角膜面）因各种原因，变成不规则的球面时，造成各个径线、各个部分的屈光力不等，进入眼的平衡光线不能在视网膜上结成一个完整的焦点，形成不清晰的像。
4、远视眼：由于眼轴较短，在不使用调节状态时，平行光线经过眼的屈光折射后，主焦点落在视网膜之后，在视网膜上不能形成清晰的图像。
5、老视眼：老视眼：俗称老花眼，随着年龄的增加，眼的调节力逐渐减低，在做近距离工作时感到困难，最终出现老视眼。
主要原因，是随着年龄增加，晶状体逐渐变坚实和硬化，失去了易于可塑造的特征，因而调节力渐渐减小，此外，晚年时期睫状肌力量的减弱，调节力减弱的因素也是形成老视眼的一个因素。
二、近视眼的发生率国外文献均认为，中国（汉族）和日本是近视眼多发的国家，文化发展较迟的民族如利比亚人、苏丹人均以远视眼为多发。
我国的维吾族和仫老族中过去几乎没有近视眼。
近年来，学龄儿童增多，亦有近视眼发生。
据统计，全国小学生近视眼患病率为22.78%，初中生则上升到55.62%,高中生达70.34%，大学生竟高达76.74%。
我国的近视眼人数已达总人口的31%。
在中国，患近视的人口已达3亿多，约占世界上近视眼患者人数的33.3%。
在世界上的排名已由1998年的第四位跃居现在的第二位。
三、近视的原因(一)近视的生理原因：处于生长发育期的青少年，由于用眼不当，长时间的近距离用眼，使睫状肌和眼外肌长期处于紧状态，眼球壁长期受压，眼球壁逐渐延伸,眼轴拉长。
《准分子激光手术》PPT课件
手术过程
手术过程顺利，患者配合良好。术后 无并发症发生。
成功案例三
患者情况
患者年龄42岁，近视度数600度 ，伴有散光。
手术过程
经过严格的术前检查，患者选择了 准分子激光手术。手术过程顺利， 无并发症。
术后恢复
术后视力恢复良好，近视和散光得 到有效矫正。患者对手术效果非常 满意。
06
总结与展望
总结
科学饮食
保持均衡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的 食物，有助于眼部恢复。
眼部按摩
在医生的指导下进行眼部按摩，促进血液循 环和眼部恢复。
避免强光
避免长时间暴露在强光下，使用护目镜保护 眼睛。
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和不良
患者年龄35岁，近视度数 较高，达到800度，同时 伴有散光。
特点
准分子激光手术具有精度高、恢复快 、并发症少等优点，是目前治疗近视 等视力问题的主流手术之一。
发展历程
01
02
03
起源
准分子激光手术起源于20 世纪80年代，最初主要用 于矫正低度近视。
技术发展
随着技术的不断进步，准 分子激光手术逐渐成为治 疗中高度近视和散光的有 效手段。
普及与应用
目前，准分子激光手术在 全球范围内得到广泛应用 ，成为许多近视患者的首 选治疗方法。
遵循医生指导
遵循医生的术前用药建议，按时服用药物 。
手术后注意事项
眼部护理
遵循医生的建议，按时使用眼药水，保持眼 部清洁。
定期复查
按照医生建议的时间定期复查，确保手术效 果和眼部健康。
避免剧烈运动
避免剧烈运动，防止眼部受到外力冲击。
注意用眼疲劳
控制用眼时间，避免长时间盯着电子屏幕。
准分子激光治疗近视眼围手术期护理
准分子激光治疗近视眼围手术期护理摘要】目的了解准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视眼围手术期护理的效果评价，对患者进行有针对性的心理护理可提高手术成功率。
方法术前全面检查,讲解手术流程,术中、术后细致的护理宣教,发放LASIK相关资料,定期复查。
结果自2008年1月～2011年10月施行LASIK手术800例,疗效确切,视力达到预矫视力占97.3%。
结论 LASIK治疗近视眼,术前做好充分准备,术中积极配合,术后加强护理,定期随访复查,取得了很好的疗效。
【关键词】LASIK 近视眼护理LASIK手术在我国已有十几年的发展历程，采用准分子激光视力矫正系统治疗眼睛屈光不正是近年来眼科领域最为引人注目的高新科技。
准分子激光是由氟氩气体在激发状态下产生肉眼看不见的“冷激光”，医生将患者术前检查的数据输入计算机，由计算机来控制准分子激光进行精确切削，通过激光光子的能量打开组织间的化合键，从而产生切削作用，改变角膜的曲率，重塑角膜弯曲度，让光线能够聚焦于视网膜上，使视力变得清晰，从而达到矫正屈光不正的目的。
该手术技术具有安全可靠、方便快捷、术中术后无疼痛、不包眼、无角膜混浊发生等特点，而且治疗效果稳定，无需住院，是目前治疗近视最为广泛采用的方法，此手术设计比较合理，对治疗高中低度近视效果好，深受广大近视眼患者的欢迎，在人们追求高效率工作与高质量生活的今天，它的出现为无数屈光不正患者摘掉了沉重的眼镜。
我院的LASIK手术是以门诊预约检查，定期手术的方式进行，我院自2008年1月至今已开展LASIK 800例，治疗效果满意，现将手术护理经验总结如下：1 一般资料选择我院2008年1月～2011年10月治疗近视的800例患者(400只眼)。
其中，男性500例，女性300例，年龄17～40岁。
根据屈光度分为三组：Ⅰ组，－0.75～－5.0D，共500只眼；Ⅱ组，－6.25～－10.00D，共200只眼；Ⅲ组，－10.25～－14.00D，共100只眼。
准分子激光治疗近视眼护理配合
准分子激光治疗近视眼的护理一、概念1、什么叫屈光不正？屈光不正：凡是在没有调节作用下，5米以外的平行光线不能准确地在视网膜上形成清晰的物像，此类屈光状态称为屈光不正或非正视眼。
包括三种：远视眼、近视眼、和散光。
2、什么是近视眼？近视眼：也称短视眼，因为这种眼只能看近不能看远，这种眼处在休息状态时，从无限远处的平等光线，经过眼的屈光系统折光后，焦点落在视网膜之前，示在视网膜上形成清晰的图象。
3、什么是散光？散光是屈光不正的一种，是眼球的屈光面（主要是角膜面）因各种原因，变成不规则的球面时，造成各个径线、各个部分的屈光力不等，进入眼内的平衡光线不能在视网膜上结成一个完整的焦点，形成不清晰的像。
4、远视眼：由于眼轴较短，在不使用调节状态时，平行光线经过眼的屈光折射后，主焦点落在视网膜之后，在视网膜上不能形成清晰的图像。
5、老视眼：老视眼：俗称老花眼，随着年龄的增加，眼的调节力逐渐减低，在做近距离工作时感到困难，最终出现老视眼。
主要原因，是随着年龄增加，晶状体逐渐变坚实和硬化，失去了易于可塑造的特征，因而调节力渐渐减小，此外，晚年时期睫状肌力量的减弱，调节力减弱的因素也是形成老视眼的一个因素。
二、近视眼的发生率国内外文献均认为，中国（汉族）和日本是近视眼多发的国家，文化发展较迟的民族如利比亚人、苏丹人均以远视眼为多发。
我国的维吾族和仫老族中过去几乎没有近视眼。
近年来，学龄儿童增多，亦有近视眼发生。
据统计，全国小学生近视眼患病率为22.78%，初中生则上升到55.62%,高中生达70.34%，大学生竟高达76.74%。
我国的近视眼人数已达总人口的31%。
在中国，患近视的人口已达3亿多，约占世界上近视眼患者人数的33.3%。
在世界上的排名已由1998年的第四位跃居现在的第二位。
三、近视的原因(一)近视的生理原因：处于生长发育期的青少年，由于用眼不当，长时间的近距离用眼，使睫状肌和眼外肌长期处于紧张状态，眼球壁长期受压，眼球壁逐渐延伸,眼轴拉长。
准分子激光手术的围术期护理
准分子激光手术的围术期护理发表时间：2012-02-20T17:00:38.217Z 来源：《医药前沿》2011年第24期供稿作者：孙明春[导读] 据资料表明，人类近视眼的发病率平均为22%，我国近视发生率高达31%，是近视眼发病率最高的国家之一。
孙明春（山东胜利油田中心医院眼科山东东营 257034）据资料表明，人类近视眼的发病率平均为22%，我国近视发生率高达31%，是近视眼发病率最高的国家之一。
随着科学技术的发展，准分子激光原位角膜磨镶术（简称LASIK）的安全性、疗效的可预测性和稳定性都得到了充分证实。
因此，准分子激光手术被越来越多的近视患者所接受。
1 做准分子激光手术的基本条件1.1年龄一般在18周岁以上。
1.2最近两年近视度数比较稳定，变化不超过100度。
1.3没有严重的全身疾病。
1.4女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术或术前检查。
1.5眼睛近期有活动性炎症，一般不建议手术。
1.6准分子激光手术矫正范围一般是近视在1200度以内、散光600度以内、远视1000度以内，如果近视度数太高，也可以考虑眼内晶体植入术。
1.7角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手术。
2 手术前的注意事项2.1术前的全面检查全面检查包括角膜地形图、角膜测厚、验光等检查。
2.1.1常规检查视力；眼压测试；眼部A超；角膜地形图；散瞳验光；综合验光；角膜厚度测量；外眼检查；裂隙灯检查；泪膜破裂时间试验；散瞳后眼底检查。
2.1.2特殊检查 Orbscan II眼前节分析；波前像差；对比敏感度测试；视野检查。
2.2检查的时间大概需要1.5-2个小时，要留出足够的时间。
2.3眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以开车或者骑车。
2.4角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响，所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。
最好摘镜1周后到医院检查，但如果时间来不及，至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。
2.5手术前一般需要应用抗生素眼药水3天，以预防感染，需要安排好时间。
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准分子激光手术的护理
1-3天起按医嘱预防性滴抗生素眼药水（碘必殊），4次\ 天，每次1-2滴。 冲洗泪道 结膜囊冲洗 眼部消毒
准分子激光手术的护理
帮助患者摆体位。 术中及时给予患者心理辅导，消除紧张情绪。 手术结束时，点典必殊滴眼液 裂隙灯检查 戴眼罩 嘱患者术后注意事项
其次要针对不同的心理压力，采用不同的减压方法，个别 讲解和专题讲解相结合，使每位患者都能了解手术的原理 和方法。使患者认识到激光手术是使用电脑精确控制的冷 激光，只作用于角膜的表层，不会造成周围组织挫伤及后 遗症，更不会引起失明。
手术前点眼药水表麻，不用打针，不会产生疼痛，以此消 除患者的恐惧心理。
准分子激光手术的护理
准分子激光手术的原理是用一种特殊的极其精密的微 型角膜，板层切割系统（简称角膜刀) 将角膜表层组 织制作成一个带蒂的 圆形角膜瓣，翻转角 膜瓣后，在计算机控 制下，用准分子激光 对瓣下的角膜基质层 拟去除的部分组织予 以精确气化。
然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表 面的形态，调整角膜的屈光力，达到矫正近视、远视 或散光的目的。
屈光度数稳定两年以上， 每年验光不要超过50度， 近视在100到1500度，远 视、散光在600度以下。
准 角分膜子厚度激大于光45手0um。术的护理
眼部检查无活动性眼病者。 再次手术者：最好间隔3-6个月。 穿通性角膜移植术后1年以上，存在较大近视和/或散光者。
准分子激光手术的护理
有眼部活动性炎症者：如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、 泪囊炎、虹膜炎等。
适应范围广
快捷而方便
准分子激光手 术的优点
术后反应轻
效果稳定好
视力恢复快
准分子激光手术的并发症
欠矫或过矫 老视（老花眼） 最佳矫正视力下降 眩光及光晕、夜间视力下降 罕见的严重并发症
角膜感染、溃疡、穿孔及眼内炎、圆锥角膜 及角膜膨隆
准分子激光手术的护理
准分子激光手术适合年满18周岁至40周岁，最佳年龄应该 在20岁至35岁。
准分子激光手术的护理
概念和原理 优点和并发症 适应症和禁忌症 手术前准备 手术中护理 手术后保养
准分子激光手术的护理
准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一 种人眼看不见的紫外光，其波长仅193纳米，不会穿入 眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人 眼角膜组织进行精确气化，达到“切削”和“雕琢” 角膜的目的，而不损伤周围组织和其他器官，其独特 性质是最适合角膜屈光手术。
患有圆锥角膜、青光眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾 病者。
曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者。 矫正视力极差的重度弱视者（＜0.5）。 高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者。
准分子激光手术的护理
常夜间行车的驾驶员。 具有疤痕体质、糖尿病、胶原病等影响角膜伤口愈合的疾
病病人。 对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者。 有精神疾病且正在服药者。
准分子激光手术的护理
术后用药 术后用眼与保养 术后复查
准分子激光手术的护理
用眼：术后3~5天有正常的术后反应，表现为刺痛、畏光、 流泪等，但手术不影响正常生活。术后初期，要注意眼部 的休息，不要过度用眼，最初几天，最好不要看电视，看 书和上网，熬夜等，以后可以逐渐延长用眼时间。
保养：术后不要揉眼或使劲闭眼，注意眼部卫生，术后2 周内洗澡、洗头、洗脸时不应将脏水溅入眼内，术后3个 月不要游泳。手术后2周内不要剧烈运动，避免眼部的碰 撞，晚上睡觉时最好要带上眼罩。饮食方面无特殊要求， 多吃水果，清淡饮食，忌烟酒及辛辣食物，4周内勿做眼 部按摩及化妆，术后一个月外出时带遮阳镜或平光镜。
准分子激光手术的护理
术后应坚持随诊复查制 度，复查时间要求：术 后第1天、2周、1个月、 3个月、6个月应复查， 如遇眼部不舒服可随时 复查。
准分子激光手术的护理
术后效果与患者的配合密切相关，因此要求医护人员不仅 要具备熟练的技术水平和丰富的临床经验，还应根据患者 的心理特点实施心理护理，做好手术患者的心理护理，可 增加其安全感，增强患者克服恐惧的信心，使他们在良好 的心理状态下接受手术治疗，为术后康复奠定基础。
准分子激光手术的护理
准分子激光手术的护理
常规用贝复舒、人工泪 液、氟米龙滴眼液。
点眼药水的注意事项： ①滴用不同的眼药水时 应间隔5-10分钟，每天 早、中、晚、就寝前点 用。②每次点眼仅需1-2滴眼药水，滴眼前先将眼药水摇 匀，点眼后闭眼10秒钟。③眼药水应放在阴凉处，盖好瓶 盖，避免接触瓶口污染眼药水。
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术前检查 心理理 术前用药
术前检查
裸眼视力 矫正视力
电脑验光 眼压测量
角膜厚度 眼轴
角膜地形图
散瞳 眼底检查
裂隙灯检查
准分子激光手术的护理
准分子激光手术的护理
首先要使患者产生信任感和安全感，护士应表现得热情大 方，让患者感到亲切、可信，有安全感。要求护士仪表大 方、举止稳重、态度和蔼、语言诚恳，给患者信任感。