子痫应急预案
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4、降压
拉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱxx40mg iv
肼苯哒嗪
12.5-25mg
酚妥拉明20-40mg
5、扩容白蛋白血低右预防感染，首选青霉素或头孢类
血生化
监测产科处理并发症肾纠正酸中毒
及水电解质
紊乱血压未控
制短期内不能分娩控制抽搐2-8
h心
衰脑水肿
脑疝颅内出血临产未临产衰脉搏大于
120/s快速脱水
xx、速尿脑利尿
剂强心剂
4、抽搐停止后将患者移入抢救间，拉上避光窗帘，保持房间安静，专人护理，加床栏防跌伤。
5、按医嘱做好各项化验，抽血备血，留置尿管，禁食水，备皮，保持呼吸道通畅，立特护记录单，记录血压、脉搏、呼吸、体温及出入量等。观察病人一般情况及自觉症状，注意产程进展及胎心状况。注意宫缩松弛程度与阴道出血以早期胎盘早剥。注意观察有无凝血机制障碍出现。
xx
0.2-
0.4mgiv部低温止血剂缩短第二产
程剖宫产
6、控制血压，收缩压＞160mmHg或是舒张压＞100mmHg时，应静脉给予降压药，如乌拉地尔、硝普钠等维持血压在。
7、预防感染首选青霉素或头孢类。
8、处理并发症
肾衰：
应用利尿剂，速尿20mg静滴。
心衰：
应用强心剂，xx
0.2-
0.4mg+50％葡萄糖20ml静脉慢推。
脑水肿、脑疝：
应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温。
2、注意加强孕妇营养与休息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果，减少动物脂肪和过量盐的摄入，孕20周起常规补钙有预防妊高症的作用；保证足够休息和愉快心情，坚持左侧卧位。
3、加强对高危人群的监护。妊娠中期平均动脉压＞85mmHg和翻身试验阳性者，易患先兆子痫。原发性高血压或肾脏疾病患者妊娠易合并先兆子痫。有先兆子痫病史者下次妊娠易再发生先兆子痫。对上述人群加强孕期检查。
子痫应急预案
【概述】
子痫是指子痫前期孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐。其特点为：
进展迅速，前驱症状短暂，口吐白沫、意识丧失；典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1-
1.5分钟，期间患者无呼吸动作，此后抽搐停止，呼吸恢复。如观察不仔细，抢救不及时，可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症，积极处理子痫前期患者，可有效地预防子痫抽搐。一旦发生，控制抽搐和预防并发症是争取良好预后的关键。
颅内出血：
应用止血剂，必要时开颅。
9、产科处理
未临产：
抽搐控制2小时、短期内不能分娩、血压控制不理想者实施剖宫产结束分娩。
临产：
应行阴道助产，缩短第二产程。
【注意事项】
1、做好门诊宣教，督促孕产妇定时做产前检查，孕早期检查需测血压，以后定期检查，每次必须测血压、体重与尿常规。及+-时发现异常，及时治疗，可明显降低子痫的发生率。
4、如有妊娠高血压患者，应将其置于单间，保持安静，减少探视人员，避免声光刺激，晚间病人如不能入睡，及时应用镇静剂，保证其休息时间
【应急处理流程】见图表
羊水栓塞应急处理流程
抢救原则：
积极控制抽搐、防止受伤、减少刺激、加强监护，适时终止妊娠。子痫抢救流程图
子痫
了解病史
记录生命征
导尿记尿量一般处理
开放静脉路
【目的】
迅速控制抽搐，预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症，争取母婴良好预后。
【适用范围】
子痫前期出现不能用其他原因解释的抽搐的孕妇
【应急处理措施】
1、立即报告医生，立即面罩给氧，去枕平卧，清除抠鼻分泌物，松解衣领，保持呼吸道通畅，将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠，同时建立静脉通路。
2、使用镇静药物：
吗啡10mg皮下注射（估计4小时内不能分娩者）、地西泮10mg肌注或缓慢静推、冬眠合剂（杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml）加入5％GS500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥
0.1-
0.3g肌注。以上药物可足量交替使用。
3、xx医嘱使用解痉药物：
首选25％硫酸镁20ml（5g）+25％葡萄糖注射液20ml缓慢静推5min，25％硫酸镁20ml（5g）+5％GS 500ml，以1-2g/h的速度静滴。
平卧、侧头、置开口器避声、光刺激清理呼吸道、给氧
1、控制抽搐冬眠
一号半量iv
安定10-20mgiv
xx钠200mg
im
2、解痉硫酸镁5g，
MgSo416ml+5%GS
20ml iv,冲击20mg，
MgSo460ml+5%GS
1000ml ivgtt维持
3、xx250ml
ivgtt，速尿
20-40mg iv
拉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱxx40mg iv
肼苯哒嗪
12.5-25mg
酚妥拉明20-40mg
5、扩容白蛋白血低右预防感染，首选青霉素或头孢类
血生化
监测产科处理并发症肾纠正酸中毒
及水电解质
紊乱血压未控
制短期内不能分娩控制抽搐2-8
h心
衰脑水肿
脑疝颅内出血临产未临产衰脉搏大于
120/s快速脱水
xx、速尿脑利尿
剂强心剂
4、抽搐停止后将患者移入抢救间，拉上避光窗帘，保持房间安静，专人护理，加床栏防跌伤。
5、按医嘱做好各项化验，抽血备血，留置尿管，禁食水，备皮，保持呼吸道通畅，立特护记录单，记录血压、脉搏、呼吸、体温及出入量等。观察病人一般情况及自觉症状，注意产程进展及胎心状况。注意宫缩松弛程度与阴道出血以早期胎盘早剥。注意观察有无凝血机制障碍出现。
xx
0.2-
0.4mgiv部低温止血剂缩短第二产
程剖宫产
6、控制血压，收缩压＞160mmHg或是舒张压＞100mmHg时，应静脉给予降压药，如乌拉地尔、硝普钠等维持血压在。
7、预防感染首选青霉素或头孢类。
8、处理并发症
肾衰：
应用利尿剂，速尿20mg静滴。
心衰：
应用强心剂，xx
0.2-
0.4mg+50％葡萄糖20ml静脉慢推。
脑水肿、脑疝：
应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温。
2、注意加强孕妇营养与休息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果，减少动物脂肪和过量盐的摄入，孕20周起常规补钙有预防妊高症的作用；保证足够休息和愉快心情，坚持左侧卧位。
3、加强对高危人群的监护。妊娠中期平均动脉压＞85mmHg和翻身试验阳性者，易患先兆子痫。原发性高血压或肾脏疾病患者妊娠易合并先兆子痫。有先兆子痫病史者下次妊娠易再发生先兆子痫。对上述人群加强孕期检查。
子痫应急预案
【概述】
子痫是指子痫前期孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐。其特点为：
进展迅速，前驱症状短暂，口吐白沫、意识丧失；典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1-
1.5分钟，期间患者无呼吸动作，此后抽搐停止，呼吸恢复。如观察不仔细，抢救不及时，可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症，积极处理子痫前期患者，可有效地预防子痫抽搐。一旦发生，控制抽搐和预防并发症是争取良好预后的关键。
颅内出血：
应用止血剂，必要时开颅。
9、产科处理
未临产：
抽搐控制2小时、短期内不能分娩、血压控制不理想者实施剖宫产结束分娩。
临产：
应行阴道助产，缩短第二产程。
【注意事项】
1、做好门诊宣教，督促孕产妇定时做产前检查，孕早期检查需测血压，以后定期检查，每次必须测血压、体重与尿常规。及+-时发现异常，及时治疗，可明显降低子痫的发生率。
4、如有妊娠高血压患者，应将其置于单间，保持安静，减少探视人员，避免声光刺激，晚间病人如不能入睡，及时应用镇静剂，保证其休息时间
【应急处理流程】见图表
羊水栓塞应急处理流程
抢救原则：
积极控制抽搐、防止受伤、减少刺激、加强监护，适时终止妊娠。子痫抢救流程图
子痫
了解病史
记录生命征
导尿记尿量一般处理
开放静脉路
【目的】
迅速控制抽搐，预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症，争取母婴良好预后。
【适用范围】
子痫前期出现不能用其他原因解释的抽搐的孕妇
【应急处理措施】
1、立即报告医生，立即面罩给氧，去枕平卧，清除抠鼻分泌物，松解衣领，保持呼吸道通畅，将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠，同时建立静脉通路。
2、使用镇静药物：
吗啡10mg皮下注射（估计4小时内不能分娩者）、地西泮10mg肌注或缓慢静推、冬眠合剂（杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml）加入5％GS500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥
0.1-
0.3g肌注。以上药物可足量交替使用。
3、xx医嘱使用解痉药物：
首选25％硫酸镁20ml（5g）+25％葡萄糖注射液20ml缓慢静推5min，25％硫酸镁20ml（5g）+5％GS 500ml，以1-2g/h的速度静滴。
平卧、侧头、置开口器避声、光刺激清理呼吸道、给氧
1、控制抽搐冬眠
一号半量iv
安定10-20mgiv
xx钠200mg
im
2、解痉硫酸镁5g，
MgSo416ml+5%GS
20ml iv,冲击20mg，
MgSo460ml+5%GS
1000ml ivgtt维持
3、xx250ml
ivgtt，速尿
20-40mg iv