面神经解剖
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西电集团医院耳鼻咽喉科
面 神 经 终 末 支
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四.面神经手术中的解剖学标志
1.确定鼓室段的标志为：卵圆窗， 确定鼓室段的标志为：卵圆窗， 确定鼓室段的标志为 匙突，锥隆起，水平半规管等。 匙突，锥隆起，水平半规管等。 2.确定垂直段的标志为：水平半规 确定垂直段的标志为： 确定垂直段的标志为 管砧骨窝与二腹肌嵴。 管砧骨窝与二腹肌嵴。
3.迷路段 3.迷路段
于内耳道底的前上方进入面神经管， 于内耳道底的前上方进入面神经管，向 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节， 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约 2.25-3mm长。 长
膝状神经节 迷路段 内听道段
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4.鼓室段（水平段） 4.鼓室段（水平段） 鼓室段
自膝神经节起向后并微向下， 自膝神经节起向后并微向下， 经鼓室内壁的骨管， 经鼓室内壁的骨管，适在前 庭窗上方，外半规管下方， 庭窗上方，外半规管下方， 到达鼓室后壁锥隆起平面 鼓室段和锥体段） （鼓室段和锥体段）
6.颞骨外段 6.颞骨外段
在茎乳孔之外侧向外， 在茎乳孔之外侧向外，前 走行进入腮腺； 走行进入腮腺；主干在腮 腺内分上下两支， 腺内分上下两支，二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 形绕过腮腺岬部后又分为 支，最后分布于面部表情 肌群。
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颞支 颧支
颊支 下颌缘支 颈支 腮腺
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二.面神经的分段
面神经出脑桥后 全长可分6段 全长可分 段
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1.小脑脑桥角段 1.小脑脑桥角段
面神经离开脑桥后， 面神经离开脑桥后，跨 过桥小脑角会同位听神 经抵达内耳门
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2.内耳道段 2.内耳道段
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三.面神经的分支
自上而下分支有： 自上而下分支有： 1.岩大神经：膝状神经节前方分出 岩大神经： 岩大神经 2.镫骨肌神经：锥隆起后方分出 镫骨肌神经： 镫骨肌神经 3.鼓索：垂直段分出 鼓索： 鼓索 4.终末支：上下两支，上为颞面支， 终末支： 终末支 上下两支，上为颞面支， 下为颈面支。 下为颈面支。颞面支分出颞支和颧 颈面支分出颊支， 支，颈面支分出颊支，下颌缘支和 颈支。 颈支。
面神经的应用解剖
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一.面神经的走行
面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经，为含有运动， 颅神经，为含有运动，副交感与 感觉性纤维的混合神经 。 运动纤维：脑桥下面神经核， 运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束 纤维。 纤维。 副交感及感觉部分组成中间神经。 副交感及感觉部分组成中间神经。
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再见！ 再见！
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西电集团医Baidu Nhomakorabea耳鼻咽喉科
鼓室段（水平段） 鼓室段（水平段） 锥体段 鼓室段
鼓索神经 面神经垂直段
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5.乳突段（垂直段） 5.乳突段（垂直段） 乳突段 自鼓室后壁锥隆起高度 向下达茎乳孔。 向下达茎乳孔。
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鼓索神经 乳突段(垂直段 乳突段 垂直段) 垂直段
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面 神 经 终 末 支
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四.面神经手术中的解剖学标志
1.确定鼓室段的标志为：卵圆窗， 确定鼓室段的标志为：卵圆窗， 确定鼓室段的标志为 匙突，锥隆起，水平半规管等。 匙突，锥隆起，水平半规管等。 2.确定垂直段的标志为：水平半规 确定垂直段的标志为： 确定垂直段的标志为 管砧骨窝与二腹肌嵴。 管砧骨窝与二腹肌嵴。
3.迷路段 3.迷路段
于内耳道底的前上方进入面神经管， 于内耳道底的前上方进入面神经管，向 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节， 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约 2.25-3mm长。 长
膝状神经节 迷路段 内听道段
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4.鼓室段（水平段） 4.鼓室段（水平段） 鼓室段
自膝神经节起向后并微向下， 自膝神经节起向后并微向下， 经鼓室内壁的骨管， 经鼓室内壁的骨管，适在前 庭窗上方，外半规管下方， 庭窗上方，外半规管下方， 到达鼓室后壁锥隆起平面 鼓室段和锥体段） （鼓室段和锥体段）
6.颞骨外段 6.颞骨外段
在茎乳孔之外侧向外， 在茎乳孔之外侧向外，前 走行进入腮腺； 走行进入腮腺；主干在腮 腺内分上下两支， 腺内分上下两支，二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 形绕过腮腺岬部后又分为 支，最后分布于面部表情 肌群。
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颊支 下颌缘支 颈支 腮腺
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二.面神经的分段
面神经出脑桥后 全长可分6段 全长可分 段
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1.小脑脑桥角段 1.小脑脑桥角段
面神经离开脑桥后， 面神经离开脑桥后，跨 过桥小脑角会同位听神 经抵达内耳门
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2.内耳道段 2.内耳道段
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三.面神经的分支
自上而下分支有： 自上而下分支有： 1.岩大神经：膝状神经节前方分出 岩大神经： 岩大神经 2.镫骨肌神经：锥隆起后方分出 镫骨肌神经： 镫骨肌神经 3.鼓索：垂直段分出 鼓索： 鼓索 4.终末支：上下两支，上为颞面支， 终末支： 终末支 上下两支，上为颞面支， 下为颈面支。 下为颈面支。颞面支分出颞支和颧 颈面支分出颊支， 支，颈面支分出颊支，下颌缘支和 颈支。 颈支。
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一.面神经的走行
面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经，为含有运动， 颅神经，为含有运动，副交感与 感觉性纤维的混合神经 。 运动纤维：脑桥下面神经核， 运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束 纤维。 纤维。 副交感及感觉部分组成中间神经。 副交感及感觉部分组成中间神经。
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鼓室段（水平段） 鼓室段（水平段） 锥体段 鼓室段
鼓索神经 面神经垂直段
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5.乳突段（垂直段） 5.乳突段（垂直段） 乳突段 自鼓室后壁锥隆起高度 向下达茎乳孔。 向下达茎乳孔。
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鼓索神经 乳突段(垂直段 乳突段 垂直段) 垂直段
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