ASIA运动(脊髓节段)指数评分
(完整版)ASIA评定

腘窝中点
S3
坐骨结节
S45
肛门周围
总感觉评分
总运动评分
括约肌功能及反射检查
肛门指诊
肛门反射
尿道球海绵体反射
总评分
损害程度分级
备注
说明:1、感觉等级:0 缺失,1 障碍,2 正常
2、肌力采用0—5临床分级法
3、损害程度分级:A 完全性损害,骶区无任何感觉和运动功能保留;B 不完全性损害,在神经平面以下包括骶段(S4,5)存在感觉功能但无运动功能;C 不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,50%以上关键肌的肌力小于3级;D不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,并且50%以上关键肌的肌力大或等于3级;E 感觉和运动功能正常
T2
掖窝
T3
第3肋间
T4
第4肋间(乳头)
T5
第5肋间
T6
第6肋间(剑突)
T7
第7肋间
T8
第8肋间(肋弓下缘)
T9
第9肋间
T10
第10肋间(脐)
T11
第11肋间
T12
腹股沟韧带中部
L1
T12与L2间的上1/2
L2
大腿前中部
屈髋肌
L3
股骨内侧髁
伸膝肌
L4
内踝
踝背伸肌
L5
第3跖骨颈背侧
趾伸肌
S1
足跟外侧
踝跖屈肌
脊髓损伤水平评分-ASIA
姓名性别年龄住院号天津人民医院脊柱外科胡炜
脊髓损伤水平评分(ASIA美国脊髓损伤协会)
神经节段
感觉检查关键点
左
右
运动检查
关键肌群
左
右
痛觉
触觉
痛觉
脊髓损伤水平评分(ASIA美国脊髓损伤协会)

S2
腘窝中点
S3
坐骨结节
S45
肛门周围
总感觉评分
总运动评分
括约肌功能及反射检查
肛门指诊
肛门反射
尿道球海绵体反射
总评分
损害程度分级
备注
说明:1、感觉等级:0 缺失,1 障碍,2 正常
2、肌力采用0—5临床分级法
3、损害程度分级:
级别
指 标
A 完全性损伤
骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留
小指展肌
T2
掖窝
T3
第3肋间
T4
第4肋间(乳头)
T5
第5肋间
T6
第6肋间(剑突)
T7
第7肋间
T8
第8肋间(肋弓下缘)
T9
第9肋间
T10
第10肋间(脐)
T11
第11肋间
T12
腹股沟韧带中部
L1
T12与L2间的上1/2
L2
大腿前中部
屈髋肌
L3
股骨内侧髁
伸膝肌
L4
内踝
踝背伸肌
L5
第3跖骨颈背侧
趾伸肌
S1
足跟外侧
都江堰市中医医院康复医学科
脊髓损伤水平评分(ASIA美国脊髓损伤协会)
姓名:性别:年龄:床号:
住院号:诊断:评定者:
神经节段
感觉检查关键点
左
右
运动检查
关键肌群
左
右
痛觉
触觉
痛觉
触觉
C2
枕骨粗隆
C3
锁骨上窝
C4
肩锁关节顶部
C5
肘前窝外侧面
屈肘肌
C6
拇指
伸Байду номын сангаас肌
(完整版)脊髓损伤的评定量表

表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后代表肌肉运动功能移动功能生活自理能力感觉平面损伤水平颈部C1-C3 胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅若干呼吸器,完全依赖C4 膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提C5 三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈C6 胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指桡侧腕伸肌腕背伸C7 肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理中指桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移C8-T1 屈指肌手指屈轮椅实用同上小指手内部肌手指灵活运动驾驶汽车上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间 T6 上部肋间肌上部背肌带支具扶拐步行T12 腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯L2 髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3 股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧带短腿支架步行L4 胫前肌踝背伸同上同上内踝L5 拇长伸肌伸趾同上同上足背S1 腓肠肌踝屈正常步行同上足跟外侧比目鱼肌表3 ASIA损伤程度分级级别指标A 完全性损伤骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级以下D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级或以上E 正常感觉或运动功能正常表4 肌张力分级评定分级神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0 肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1 肌张力正常轻度增高,被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续1~4s2 稍高,肢体活动未受限较明显增高,活动未受限偶有肌痉挛〈1次/h 踝阵挛持续5~9s3 肌张力高、活动受限较明显增高,被动活动困难经常痉挛〉1次/h 踝阵挛持续10~14s4 肌肉僵硬,被动活动困难或不能肢体僵硬,被动活动不能频繁痉挛〉10次/h 踝阵挛持续15s 表5 SCI的Frankel功能分级分级标准A 完全性瘫痪B 运动功能完全丧失,部分感觉保留C 能运动但无使用价值D 能运动,但无使用价值(如行走)E 完全恢复。
脊髓损伤康复必备技能asia评定方法-概述说明以及解释

脊髓损伤康复必备技能asia评定方法-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤,常常导致肢体机能障碍、行动能力和生活质量的降低。
脊髓损伤的恢复和康复过程对于患者来说至关重要。
为了能够有效地评估和监测患者的康复进展,医学界广泛采用了ASIA评定方法。
本文将重点讨论ASIA评定方法在脊髓损伤康复中的应用价值以及提升脊髓损伤康复技能的必要性。
通过详细介绍ASIA评定方法的内容和原理,我们将了解它在脊髓损伤患者中的应用,并深入探讨如何提升脊髓损伤康复技能,以更好地帮助患者实现康复目标。
在接下来的正文部分,我们将首先介绍脊髓损伤康复的重要性,探讨其对患者生活的影响以及康复的意义。
随后,我们将详细介绍ASIA评定方法,包括其评估内容、操作流程和相关注意事项。
最后,我们将总结ASIA评定方法在脊髓损伤康复中的应用价值,并强调提升脊髓损伤康复技能的必要性。
通过本文的阐述,我们希望能够为脊髓损伤康复领域的医学工作者和康复师提供有价值的参考和指导。
1.2文章结构文章结构是指文章的整体架构和组织方式,包括章节安排和各章节之间的逻辑关系。
本文将按照以下结构展开:1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 脊髓损伤康复的重要性2.2 ASIA评定方法的介绍3. 结论3.1 ASIA评定方法在脊髓损伤康复中的应用价值3.2 提升脊髓损伤康复技能的必要性在引言部分之后,正文从脊髓损伤康复的重要性入手,介绍脊髓损伤的背景和康复的重要性,旨在引起读者对该主题的兴趣和重视。
接下来,正文详细介绍ASIA评定方法,包括ASIA评定方法的定义、原理、使用步骤以及相关指标的解释。
该部分将对ASIA评定方法进行全面的介绍,以便读者对其有更深入的理解。
在结论部分,总结ASIA评定方法在脊髓损伤康复中的应用价值,强调其在评估和跟踪患者康复进程中的重要性。
同时,强调提升脊髓损伤康复技能的必要性,包括医务人员的培训和技术水平的提高,以更好地促进脊髓损伤患者的康复和生活质量提高。
15-ASIA脊髓损伤(2000)

S1
S2
S3
S1~ 3
↓↓ =
=
最高值 (56) (56) (56) (56)
0:无 1:减弱 2:正常 NT:无法检查
直肠感觉(有/无) 针刺得分 轻触得分
评价签名 评价日期
T12 膝伸肌群
L1 踝背伸肌群
L2 拇长伸肌群
L3 踝跖屈肌群
L4
L5
S1
S2
S3
自主肛门括约肌收缩(有/无)
S1~ 3
合计: 最高值(50) (50)
=
运动得分
(100)
合计: ↓ ↓
轻触得分
左
右
C2
T2
T3
T4
T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
T12
L1
L2
L3
L4
L5
针刺得分
右
左
右
C2
运动
C3
关键肌
C4
C5
肘屈肌群
C6
腕伸肌群
C7
肘伸肌群
C8
指屈肌群(中指远端指节)
T1
指外展肌群(小指)
T2
T3
0:完全麻痹
T4
1:触及或可见肌肉收缩
T5
2:不抗重力主动收缩
3:可抗重力主动收缩
T6
4:对抗部分阻力主动运动
T7
5:对抗全部阻力主动运动
NT:无法检查
T8
T9
T10
T11 髋屈肌群
广州工伤康复医院
脊髓损伤评价表(ASIA,2000)
姓名
性别 年龄
职业
体重
kg 住院号
脊髓损伤的评定量表

表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后代表肌肉运动功能移动功能生活自理能力感觉平面损伤水平颈部C1-C3 胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅若干呼吸器,完全依赖C4 膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提C5 三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈C6 胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指桡侧腕伸肌腕背伸C7 肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理中指桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移C8-T1 屈指肌手指屈轮椅实用同上小指手内部肌手指灵活运动驾驶汽车上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间 T6 上部肋间肌上部背肌带支具扶拐步行T12 腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯L2 髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3 股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧带短腿支架步行L4 胫前肌踝背伸同上同上内踝L5 拇长伸肌伸趾同上同上足背S1 腓肠肌踝屈正常步行同上足跟外侧比目鱼肌表3 ASIA损伤程度分级级别指标A 完全性损伤骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级以下D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级或以上E 正常感觉或运动功能正常表4 肌张力分级评定分级神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0 肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1 肌张力正常轻度增高,被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续1~4s2 稍高,肢体活动未受限较明显增高,活动未受限偶有肌痉挛〈1次/h 踝阵挛持续5~9s3 肌张力高、活动受限较明显增高,被动活动困难经常痉挛〉1次/h 踝阵挛持续10~14s4 肌肉僵硬,被动活动困难或不能肢体僵硬,被动活动不能频繁痉挛〉10次/h 踝阵挛持续15s 表5 SCI的Frankel功能分级分级标准A 完全性瘫痪B 运动功能完全丧失,部分感觉保留C 能运动但无使用价值D 能运动,但无使用价值(如行走)E 完全恢复(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
脊髓损伤感觉评分ASIA

脊髓损伤感觉评分ASIA
ASIA (American Spinal Injury Association)是一种临床上广泛使
用的方法,用于评估脊髓损伤患者的感觉功能。
该评估系统根据感
觉功能的恢复程度,将脊髓损伤分为不同的级别。
ASIA评分系统包括5个主要的感觉运动区域,即C2到S5。
每个区域通过对特定感觉和运动功能进行评估,可以得出相应的评分。
以下是每个区域的简要描述:
1. C2到C8区域:评估头部到手部的感觉和肌肉运动功能。
2. T1到T12区域:评估胸部到腹部的感觉和肌肉运动功能。
3. L1到L5区域:评估腰部到脚部的感觉和肌肉运动功能。
4. S1到S5区域:评估臀部和盆底区域的感觉和肌肉运动功能。
5. 神经根区域:评估特定神经根的感觉和肌肉运动功能。
ASIA评分的等级范围从A到E,具体如下:
- A级:完全丧失感觉和运动功能。
- B级:保留感觉功能,但完全丧失运动功能。
- C级:运动功能部分受限,但基本无法进行功能性动作。
- D级:运动功能部分受限,但可以进行一些功能性动作。
- E级:感觉和运动功能基本正常。
评估者根据患者的感觉和运动能力对每个区域进行评分,并计算总体ASIA评分。
这种评分系统对于评估脊髓损伤患者的功能恢复程度和制定适当的康复计划非常重要。
请确保在使用ASIA评分系统时,由专业医疗人员进行评估和记录,以确保准确性和一致性。
这个评分系统仅作为参考工具,不能取代医生的诊断和建议。
以上是关于脊髓损伤感觉评分ASIA的简要介绍,希望对您有所帮助。
骶段无感觉和运动功能保留,ASIA评级为

骶段无感觉和运动功能保留,ASIA评级为
ASIA评级是指对脊髓损伤患者进行神经肌肉功能评估的指标体系,常用于评估脊髓损伤的程度和预后。
ASIA评级包括五个等级:A、B、C、D、E。
其中A级表示一个完全的脊髓损伤,最严重;E级则表示没有任何神经肌肉功能缺失,最好的评级。
根据您提供的信息,骶段无感觉和运动功能保留应该指的是ASIA评级中的D级,也就是部分运动和感觉功能保留。
在D级中,患者可能能够在骶部或肛门区域感受到触觉刺激,但运动功能仍然有一定程度的受限。
这意味着患者可能需要持续进行康复训练以提高其神经肌肉功能。
总之,ASIA评级是一个常用的评估脊髓损伤程度的指标,可以帮助医生更好地了解患者的病情,制定更合适的治疗方案。
对于ASIA评级为D级的患者,康复训练是非常重要的,能够帮助他们恢复更多的神经肌肉功能,提高生活质量。
脊髓损伤运动评分ASIA

脊髓损伤运动评分ASIA
ASIA(American Spinal Injury Association)评分是一种常用的评估脊髓损伤程度和功能恢复的方法。
该评分系统通过评估患者在神经运动、感觉功能和括约肌功能方面的表现,以确定脊髓损伤的严重程度和预后。
ASIA评分主要分为五个等级,包括:
1. A等级:完全脊髓损伤,没有感觉或运动功能保留。
2. B等级:不完全脊髓损伤,仅有感觉功能保留,没有运动功能。
3. C等级:不完全脊髓损伤,有一部分运动功能保留,但肌力不足。
4. D等级:不完全脊髓损伤,有一定程度的运动功能保留,肌力正常或接近正常。
5. E等级:正常,没有感觉或运动功能缺陷。
ASIA评分主要依靠神经检查和功能测试进行。
神经检查包括
对运动、感觉和括约肌功能进行评估。
功能测试包括对肌力、感觉、括约肌和运动范围的测试。
ASIA评分不仅可以用于评估脊髓损伤的严重程度,还可以用
于跟踪患者的康复进展。
通过定期进行ASIA评分,医生和康复团
队可以了解患者的功能恢复情况,制定个性化的康复计划,并评估
治疗的有效性。
总结起来,ASIA评分是一种有效的评估脊髓损伤的工具,可
以提供对患者功能恢复情况的定量评估,以及指导康复治疗的方法
和进程。
参考文献:。
脊髓外科评分标准

脊髓损伤分级:根据修订后的ASIA分级(1997年)
A级:完全性损害,在骶段无任何感觉运动功能保留;
B级:不完全性损害,在神经平面以下包括骶段存在感觉功能,但无运动功能;C级:不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,一半以上关键肌的肌力<Ⅲ级;
D级:不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,并且一半以上关键肌的肌力≥Ⅲ级;
E级:正常,感觉和运动功能正常。
JOA分类标准
上肢运动功能:
不能用筷或匙自行进食 0分;
用匙进食 1分;
用筷进食,较困难 2分;
用匙进食稍困难 3分;
正常进食 4分。
下肢运动功能:
不能行走 0分;
扶持在平地行走 1分;
扶持上下楼 2分;
行走稍困难 3分;
行走正常 4分。
感觉功能:
上肢严重感觉障碍或疼痛 0分;
轻度感觉障碍 1分;
感觉正常 2分。
躯干和下肢评分同上肢各0-2分。
膀胱功能:
尿失禁 0分;
排尿严重困难 1分;
排尿轻度困难 2分;
正常 3分。
脊髓损伤康复临床评价指标

脊髓损伤康复临床评价指标脊髓损伤是一种常见而严重的神经系统损伤,对患者的生活和工作能力造成了极大影响。
为了评估患者的康复情况和制定合理的康复计划,临床上常常使用一系列评价指标来对脊髓损伤患者进行评估。
本文将介绍一些常用的脊髓损伤康复临床评价指标。
1. ASIA评分系统ASIA评分系统是一种常用的评估脊髓损伤程度和功能恢复情况的指标。
该系统将患者的运动、感觉和直立体位能力进行评估,共分为A、B、C、D、E五个级别,分别代表完全麻痹、不完全麻痹、轻微麻痹、临床正常和正常功能。
2. 神经肌电图(EMG)神经肌电图是一种用于评估神经肌肉功能的检查方法。
通过测量神经冲动传导速度和肌肉电活动情况,可以判断脊髓损伤患者的肌肉功能恢复程度。
3. 疼痛评估疼痛是脊髓损伤患者常见的症状之一,严重影响患者的生活质量。
评估疼痛程度和性质对于制定疼痛管理方案非常重要。
常用的疼痛评估方法包括视觉模拟量表、疼痛问卷和面部表情评估等。
4. 功能评估功能评估是评估脊髓损伤患者日常生活能力和康复进展的重要指标。
常用的功能评估工具包括Barthel指数、功能独立度测量、Spinal Cord Independence Measure(SCIM)等。
5. 平衡和步态评估脊髓损伤患者往往伴有平衡和步态障碍,这对他们的行走能力和生活自理能力造成了严重影响。
平衡和步态评估可以帮助评估患者的平衡控制和步态恢复情况,常用的评估工具包括Berg平衡量表、Timed Up and Go测试和步态分析等。
6. 心理评估脊髓损伤对患者的心理状态也有很大影响。
评估患者的心理状况,包括焦虑、抑郁和应对能力等,有助于制定合理的心理支持和康复计划。
常用的心理评估工具包括汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表和脊髓损伤应对问卷等。
7. 社会参与评估脊髓损伤患者常常面临着社会参与的障碍。
评估患者的社会参与情况,包括就业、教育和日常生活等方面的参与程度,有助于制定社会支持和康复计划。
脊髓损伤水平评分-ASIA

T7
第7肋间
T8
第8肋间(肋弓下缘)
T9
第9肋间
T10
第10肋间(脐)
T11
第11肋间
T12
腹股沟韧带中部
L1
T12与L2间的上1/2
L2
大腿前中部
屈髋肌
L3
股骨内侧髁
伸膝肌
L4
内踝
踝背伸肌
L5
第3跖骨颈背侧
趾伸肌
S1
足跟外侧
踝跖屈肌
S2
腘窝中点
S3
坐骨结节
S45
肛门周围
总感觉评分
总运动评分
脊髓损伤水平评分-ASIA
姓名 性别 年龄 住院号
神经节段
感觉检查关键点
左
右
运动检查
关键肌群
左
右
痛觉
触觉
痛觉
触觉
C2
枕骨粗隆
C3
锁骨上窝
C4
肩锁关节顶部
C5
肘前窝外侧面
屈肘肌
C6
拇指
伸腕肌
C7Biblioteka 中指伸肘肌C8小指
中指屈指肌
T1
肘前窝尺侧面
小指展肌
T2
掖窝
T3
第3肋间
T4
第4肋间(乳头)
T5
第5肋间
T6
括约肌功能及反射检查
肛门指诊
肛门反射
尿道球海绵体反射
总评分
损害程度分级
脊髓损伤水平评分(ASIA美国脊髓损伤协会)
说明:1、感觉等级:0 缺失,1 障碍,2 正常
2、肌力采用0—5临床分级法
3、损害程度分级:A 完全性损害,骶区无任何感觉和运动功能保留;B 不完全性损害,在神经平面以下包括骶段(S4,5)存在感觉功能但无运动功能;C 不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,50%以上关键肌的肌力小于3级;D不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,并且50%以上关键肌的肌力大或等于3级;E 感觉和运动功能正常
脊髓损伤水平评分ASIA

福建省立医院
脊髓损伤水平评分(ASIA美国脊髓损伤协会)
姓名:____________ 性别:_________ 年龄:_________ 病案号:________
评分标准:
损伤程度评定
按ASIA标准,损伤程度的评定根据最低骶节(S4~S5)有无残留功能(骶部保留)为准,残留感觉功能时,刺激肛门皮肤与粘膜交界处有反应或刺激肛门深部时有反应,残留运动功能时,肛门指诊时肛门外括约肌有随意收缩。
A 完全损伤S4~5无感觉与运动功能
B 不完全损伤损伤水平下保留感觉功能,包括S4~5的感觉
C 不完全损伤损伤水平下保留运动功能,但其大部分关键肌的肌力<Ⅲ级。
D 不完全损伤损伤水平下保留运动功能,其关键肌的肌力>Ⅲ级。
E 正常运动感觉功能正常
运动功能评定:
分值按MMT的结果来记录:如1级肌力评为1分;5级肌力评为5分
共10组肌肉,共100分。
感觉功能评定
浅感觉痛觉和轻触觉
评分标准:2分——感觉正常
1分——感觉异常
0分——感觉消失
共28个关键感觉点,痛觉左56分,右56分,轻触觉左56分,右56分,总分最高224分。
球海绵体反射
反射的消失为休克期,反射的再出现表示脊髓休克的终止
检查方法:食指插入肛门,另一手刺激龟头(女性刺激阴蒂),阳性时手指可以明显感觉肛门括约肌的收缩(损伤水平下的肌肉张力升高和痉挛的出现;正常人有15%~30%不出现该反射;圆锥损伤时也不出现该反射)。