急性喉梗阻的应急预案与处理程序 ppt课件

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急性喉阻塞的应急预案及程序

急性喉阻塞的应急预案及程序

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吸气性呼吸困难:患者吸气 时感觉空气难以进入肺部, 感到胸闷、气促,严重时出 现呼吸困难甚至窒息感。
吸气性胸廓凹陷:患者吸气 时胸骨上窝、锁骨上窝、肋 间隙出现明显凹陷,这是由 于气道阻塞导致肺通气不足 所致。
缺氧症状:急性喉阻塞导致 缺氧,患者可出现发绀、烦 躁不安、心率加快等表现。
02
急性喉阻塞的紧急处理
急性喉阻塞的应急预案及程序
汇报人: 2023-11-23
目录
• 急性喉阻塞概述 • 急性喉阻塞的紧急处理 • 急性喉阻塞的急救措施 • 急性喉阻塞的预防与控制 • 急性喉阻塞的护理与康复 • 急性喉阻塞的病例分享与讨论
01
急性喉阻塞概述
Chapter
定义与分类
急性喉阻塞是指喉部因炎症、水肿、异物、肿瘤 等引起的狭窄或阻塞,导致吸气性呼吸困难的急 症。根据病因和病情严重程度,可分为轻、中、 重三类。
康复训练及出院指导
康复训练
针对患者的具体病情,制定个性化的康复训练计划,包括呼吸训练、排痰训练等,促进喉部功能的恢 复。
出院指导
告知患者出院后仍需继续遵医嘱用药、定期复查,避免刺激性因素如烟酒、辛辣食物等,预防喉阻塞 的复发。建议患者进行适当的运动锻炼,增强体质,提高免疫力。
06
急性喉阻塞的病例分享与讨论 Nhomakorabea提供必要的急救设备 和药品,确保在紧急 情况下能够及时救治 患者。
定期进行演练和模拟 训练,提高医务人员 的应急反应能力和自 救能力。
加强医院感染控制及消毒隔离措施
严格执行医院感染控制和消毒 隔离制度,确保医疗环境的安 全和卫生。
对患者进行隔离和治疗,防止 疾病传播和感染扩散。
对医务人员进行健康监测和隔 离,防止医院感染的传播。

《喉阻塞与急救》PPT课件

《喉阻塞与急救》PPT课件
院 耳鼻咽喉---头颈外科学教研室
2020/12/11
桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
桂林医学
柳友华
1
喉阻塞与急救
laryngeal obstruction
桂林医学院 耳鼻咽喉---头颈外科学教研室
柳友华
2020/12/11
桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
2
• 正常的 • 发音及呼吸状态
2020/12/11
响,重者隔室可闻。
原理:吸气时气流通
过狭窄声门,
产生摩擦 颤动 所
致。
2020/12/11
桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
28
3、吸气性四凹征
表现:吸气时 胸骨上窝,锁骨 上窝,肋间隙, 上腹部软组织内 陷,称四凹征。
2020/12/11
桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
29
据阻塞程度,缺氧轻重, 呼吸困难分四度
2度:安静时轻度 同上,作气管切开准
呼吸困难

3度:安静时明显
呼吸困难
严密观查,短时间内
4度;极度呼吸困 不能消除病因者作气切
难 2020/12/11
立即气切 桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
31

疗1
必须当机立断,分秒必争,迅速采 取急救措施,解除阻塞与缺氧状态,以免缺 氧损害心脏及中枢神经系统,应根据下列情 况采取药物或手术治疗:
16
病 因2
外伤 - 挫切、烧灼 火器、
热熨。
2020/12/11
桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
17
病 因2
外伤
烧灼、火器、热熨
2020/12/11
桂林医学院耳鼻咽喉—头颈外科
18
病 因3 异物 - 机械阻塞,刺

喉梗阻应急预案及流程图

喉梗阻应急预案及流程图

急性喉梗阻应急预案
1.值班护士接诊后使患者半坐卧位,立即给与持续吸氧并呼叫医生,同时给予建立静脉通道。

2.值班医生到达床边观察患者面色、呼吸、神志变化,查看患者症状、体征,简单询问病史、查看已有检查、检验结果,再次明确病人为喉梗阻,评估喉梗阻程度,查看病人同时请值班护士准备气管切开包。

如患者为IV度喉梗阻,立即行床边紧急环甲膜切开,手术者为现场最高职称医师,科室其他人员向上级医师或科主任汇报。

患者呼吸梗阻解除后转手术室行气管切开,缝合环甲膜切口。

如患者为III度喉梗阻,需立即备气管切开包,向上级医师或科主任汇报后由在场最高职称医师主持行气管切开术,如有转运可能,可急症在手术室进行。

3.如评估患者喉梗阻为I、II度,需进一步询问病史、完善相关检查来明确病因。

①非喉粘膜水肿导致的喉梗阻:喉先天性疾病、双侧声带麻痹、喉肿瘤等。

如疾病明显影响日常生活质量,或肿瘤呈持续性生长可导致病情加重的建议择期行气管切开术。

如病情尚未影响日常生活质量,可先住院观察。

②喉粘膜急性水肿导致的喉梗阻:急性变应性喉水肿、急性会厌炎、急性喉炎、呼吸道热烧伤、呼吸道化学烧伤等。

立即给予静脉应用甲强龙80mg静滴或静推,普米克令舒雾化吸入,并可根据致病原因给予抗组胺及抗生素治疗。

如患者用药后病情
明显缓解可密切观察病情变化,如患者病情无缓解或仍持续性加重,喉梗阻达II度及以上建议行气管切开。

对于呼吸道热烧伤及化学烧伤的病人,如病情达II度建议尽早行气管切开。

4.术后应密切观察患者生命体征、神志,观察血氧饱和度和呼吸困难有误改善,做好术后气道护理。

喉梗阻急救流程图。

《喉阻塞与急救》课件

《喉阻塞与急救》课件
《喉阻塞与急救》PPT课 件
本课程将介绍喉阻塞的概念、危害以及常见症状,并提供急救方法和预防措 施。让我们一起学习如何正确处理喉阻塞问题。
喉阻塞的原因
罪状物
探讨吞咽困难和食物梗阻的原因,以便更准确 地进行急救。
肿瘤
相关肿瘤对呼吸道造成的威胁,提醒大家及时 就医。
异物
了解异物梗阻引起的危险,确保正确处理喉阻 塞。
炎症
讨论喉炎等炎症导致的喉阻塞,了解治疗方式。
喉阻塞的急救方法
1
口对口人工呼吸
2
了解正确的口对口人工呼吸技巧以挽救
生命。
3
扶正论治
4
介绍一些支持性医疗方法和治疗原则, 帮助及时纠正阻塞状况。
呼吸道打开方法
学习简单而有效的方法来恢复呼吸通畅。
胸外心脏挤压
学习正确的胸外心脏挤压手法以保护受 阻塞喉部的生命。
咀嚼细碎食物,慢慢咽下,以减少食物梗阻 的风险。
4 学习急救知识
了解急救技巧和常见的喉阻塞预防措施。
结语
通过本课程,我们希望您能够掌握喉阻塞的知识,并教育身边的人正确处理 这一问题。谢谢您的参与!
急救器械的使用
呼吸器械
详细介绍各种呼吸器械及其正确使用方法。
止血器械
探讨不同种类的止血器械,以及在急救中的使用场景。
护脑器械
了解护脑颅压监测和降低颅内压的常见器械。
预防喉阻塞
1 勿吞咽过大的食物
小心吞咽过大的食物,避免引发阻塞危险。
2 不要过于谈笑
避免嘴里含有物质时大声谈笑,防止误吸食 物。
3 慢咽细嚼食物

急性喉阻塞的应急预案及程序

急性喉阻塞的应急预案及程序

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急性喉阻塞的应急预案及 程序
xx年xx月xx日
contents
目录
• 急性喉阻塞的病情判断和应急预案 • 急性喉阻塞的紧急处理程序 • 急性喉阻塞患者的转运与后续处理 • 急性喉阻塞的预防措施与预案总结
01
急性喉阻塞的病情判断和应急预案
病情判断
临床表现
急性喉阻塞患者可能出现吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、 吸气性胸廓周围软组织凹陷等症状,严重者可出现发绀、休 克等表现。
注意事项
在转运患者过程中,应保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,避免剧烈搬动 ,以免加重病情。
就医指导和后续治疗建议
就医指导
患者转运至医院后,应立即送至急诊科就诊,由耳鼻喉科医生进行专科检查及治 疗。
后续治疗建议
根据患者病情及病因,制定个体化治疗方案。包括抗炎、抗感染、减轻水肿、保 持呼吸道通畅等治疗措施。对于病情严重患者需收入院治疗,并进行密切观察病 情变化。
病因诊断
根据患者病史、临床表现及辅助检查,判断喉阻塞的病因, 如急性炎症、异物梗阻、喉外伤等。
应急预案
吸氧
立即给予患者吸氧,以改善缺氧状态。
急诊手术治疗
对于喉部肿瘤等严重病变引起的喉阻塞, 可能需要进行急诊手术治疗。
取出异物
针对异物梗阻的情况,可使用喉镜或气管 镜等辅助器械取出异物。
药物治疗
针对病因采取相应的药物治疗,如抗生素 治疗等。
预案总结与改进建议
对已实施的预案进行总结评估,明确预案的针对性和 实用性。
加强相关医务人员的培训和考核,提高其对应急预案 和程序的掌握程度。
针对已发生的急性喉阻塞病例,深入分析其发生的原 因和机制,完善预案中的应对措施。

急性喉梗阻PPT课件

急性喉梗阻PPT课件

症状
1、吸气期呼吸困难。 2、吸气期喉鸣。 3、吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组 织凹陷。 4、可有声嘶。 5、重症缺氧者表现呼吸快而浅,心率快、脉无力,面 苍白、出汗、紫绀,甚至窒息、心衰死亡。
呼吸困难分度
一度:安静时无呼吸困难表现,活动或哭闹 时有轻度呼吸困难。稍有吸气性喉鸣及吸气 性胸廓周围软组织凹陷。 二度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难,吸 气性喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。活 动时上述症状加重,但饮食、睡眠好,无烦 躁不安表现,脉搏正常。
应用解剖
颈段气管位于颈部正中,上接环状软骨,下至胸 骨上窝,前覆有皮肤和筋膜,两例胸骨舌骨肌 及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接,形成白 色筋膜线,沿此线向深部分离,较易暴露气管。 颈段气管仅有7-8个气管环,甲状腺峡部一般 位于第2-4气管环,气管切口直在峡部下缘处 进行,避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉, 静脉位于7-8气管环前壁,故切口亦不宜太低。 气管后壁无软骨,与食管前壁相接,切开气管 时,不可切入过深,以免损伤食管壁。
呼吸困难的病因不能很快消除,甚至会进一步加 重者,应及早做气管切开术,如喉恶性肿瘤、很 狭窄、双侧声带外展麻痹、重症肌无力等患者, 即使只有轻度的呼吸困难,也应尽早手术,以利 进一步做清理检查和治疗。 对昏迷和其他原因引起的下呼吸道分泌物满留的 患者,为吸除下呼吸道分必物、防止肺部感染、 改善呼吸功能,也应及早作气管切开术。
急性喉梗阻
定义
喉梗阻又名喉阻塞。 因喉部及其周围邻近组织的病变,使喉部通 道(特别是声门部)发生狭窄或阻塞,引起 呼吸困难者,称喉阻塞,亦称喉梗阻。它不 是一种独立的疾病,而是一个症状如不速治, 可引起窒息死亡。
病因
1、 急性炎症:急性会厌炎、急性喉管支气管炎、白喉、 咽后脓肿、咽旁脓肿、口底蜂窝织炎及颈部的炎性肿胀。 2、 异物:下咽部、喉或气管异物。 3、 外伤:颈部或喉部的切割伤(刎颈或他杀)、扼勒(自 缢或勒喉)、火器伤、爆炸伤、理化及医源性损伤。 4、 肿瘤:喉乳头状瘤 、喉癌,颈部或口咽部肿瘤的压 迫。 5、 先天性疾病:先天性喉喘鸣、喉蹼。 6、 喉水肿:变态反应性喉水肿,麻醉插管时间过长或 手术操作不当,损伤喉部粘膜。 7、 其他:如喉硬结病、喉痉挛、地方性甲状腺肿等。

急性喉阻塞抢救与护理培训课件PPT

急性喉阻塞抢救与护理培训课件PPT
急性喉阻塞 抢救与护理
培训人:某某某(N4)
定义
急性喉梗阻是喉部或邻近组 织的病变致喉腔急性变窄或 阻塞而引起的以吸气性呼吸 困难为特征的综合征,如不 及时进行快速的抢救治疗可 引起严重后果,甚至危及生 命。
壹 病情观察要点 贰 急救护理措施 叁 心理护理 肆 健康指导
壹 病情观察要点

密切观察呼吸变化。
贰 急救护理措施——迅速建立静脉通路
一旦诊断患者为急性喉梗阻,要及时建立静脉通 路并妥善固定,遵医嘱及早足量静脉推注射糖皮 质激素,以达到快速有效地缓解喉梗阻症状。
贰 急救护理措施——保持呼吸道通畅,确保有效供氧
吸氧对喉阻塞患者有一定的治疗意义,开始给氧 不宜过大,以免发生呼吸骤停,但喉阻塞通气不 良,单纯吸氧不可能解除其呼吸困难。因此,对 Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度喉梗阻患者,在应用糖皮质激 素的同时,要保证气道畅通,酌情使用口咽通气 管,也可采用托双下颌角的方法,如若为异物阻 塞应迅速取出,并给予氧气吸入,及时改善缺氧 状态。医学教育网搜集整理Ⅳ度喉梗阻患者则立 即行气管切开,畅通气道。

观察患者的面色、神志、生命体 征、血氧饱和度、呼吸困难程度。

观察患者喉喘鸣、三凹征、声嘶 及缺氧情况。
肆Hale Waihona Puke 动态监测实验检查结果,如血尿 便常规情况。
贰 急救护理措施——严密监测呼吸变化,及时消除病因
喉梗阻患者主要表现为吸气性呼吸困难,要严密观 察患者生命体征尤其是呼吸及血氧饱和度的变化, 根据患者呼吸困难的程度,结合病史,及时做出病 因判断。如为炎症,要及早使用抗菌素和激素,控 制炎症,减轻水肿;对咽喉部异物要及时取出,解 除喉痉挛;对过敏引起的喉水肿,立即切断过敏源 ,皮下注射0.1%的肾上腺素。

喉炎喉梗阻PPT课件

喉炎喉梗阻PPT课件

典型案例二
患者情况
诊断
患者为2岁男孩,因感冒后出现声音嘶哑、 呼吸困难等症状。
经过医生检查,确诊为急性喉炎喉梗阻, 需要紧急治疗。
治疗过程
案例分析
患者接受了雾化吸入、抗炎、吸氧等治疗 ,病情得到缓解。
此案例提示我们,儿童在感冒后容易出现 急性喉炎喉梗阻症状,家长应密切关注孩 子的呼吸状况,及时就医。
保持口腔卫生
定期刷牙,清洁口腔,以减少 细菌滋生,预防喉炎喉梗阻。
及时治疗
如有感冒、咳嗽等症状,应及 时治疗,防止喉炎喉梗阻的发
生。
护理方法
保持呼吸道通畅
喉炎喉梗阻患者应保持 呼吸道通畅,避免呼吸
困难。
合理用药
遵医嘱使用抗生素、抗 炎药等药物,以缓解喉
部炎症。
饮食调整
喉炎喉梗阻患者应避免 刺激性食物,多食用清
其他药物
如解热镇痛药、镇咳药等,可以 缓解患者的疼痛和不适感,但需 注意药物的不良反应和相互作用

手术治疗
气管切开术
对于严重喉梗阻,尤其是呼吸道阻塞严重、呼吸困难明显 的情况,气管切开术是一种有效的治疗方法。通过切开气 管,建立新的呼吸通道,缓解呼吸困难。
激光治疗
激光治疗可以快速准确地切除病变组织,缓解喉梗阻症状 。但需注意激光治疗的风险和并发症,如出血、感染等。
淡、易消化的食物。
观察病情
密切观察病情变化,如 出现呼吸困难、喉鸣等
症状,应及时就医。
康复指导
01
02
03
04
定期复查
喉炎喉梗阻患者应定期到医院 复查,以便及时发现病情变化

加强锻炼
适当加强体育锻炼,增强体质 ,提高免疫力。

急性喉阻塞的应急预案及程序

急性喉阻塞的应急预案及程序

急性喉阻塞的应急预案及程序xx年xx月xx日CATALOGUE目录•急性喉阻塞的概述•急性喉阻塞的应急预案•急性喉阻塞的程序•急性喉阻塞的并发症及处理•急性喉阻塞的预防及管理01急性喉阻塞的概述急性喉阻塞是指喉部或邻近器官的病变引起的喉腔狭窄、呼吸困难、危及生命的急症。

定义分类急性喉阻塞可按病因、病变类型和病情严重程度进行分类。

定义与分类急性喉阻塞的病因包括喉部炎症、水肿、肿瘤、异物、创伤等。

病因病理生理喉部炎症、水肿可引起喉腔狭窄,肿瘤、异物、创伤等可引起喉部梗阻。

病因与病理生理急性喉阻塞患者可出现吸气性呼吸困难、喉鸣、发绀、心率加快等表现。

临床表现诊断医生根据患者的病史、症状和体征,以及必要的影像学检查,可以明确诊断急性喉阻塞。

临床表现与诊断02急性喉阻塞的应急预案急性喉阻塞的预警与判断突然发生的呼吸困难、喘鸣和低氧血症急性喉阻塞的主要表现为突发的呼吸困难、喘鸣和低氧血症。

因此,当患者突然出现这些症状时,应高度怀疑急性喉阻塞的可能。

吸气性呼吸困难急性喉阻塞的患者在吸气时会出现明显的呼吸困难,表现为吸气费力、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷)等表现。

喉部异物梗阻喉部异物梗阻是急性喉阻塞的常见原因之一。

当患者有明确的异物吸入史,出现呛咳、呼吸困难等症状时,应考虑急性喉阻塞的发生。

急性喉阻塞的急救流程当发现患者有急性喉阻塞表现时,应立即判断病情,明确原因。

立即判断病情立即将患者平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物。

如患者有异物梗阻,立即行海姆立克急救法。

保持呼吸道通畅给予患者高流量吸氧,以缓解呼吸困难。

如患者症状无改善,应立即准备行气管插管或紧急气管切开术。

给氧在紧急情况下,可同时建立两条静脉通道,以便迅速给药治疗。

建立静脉通道寻找并清除病因对于有明确异物梗阻的患者,应在现场立即清除病因,如用手指抠出异物。

不要随意使用镇咳药镇咳药会抑制咳嗽反射,加重呼吸困难。

因此,在急性喉阻塞的现场急救中不要随意使用镇咳药。

急性喉梗阻的护理ppt课件

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拔管困 难
出血
皮下气 肿
手术相关 并发症
感染
纵隔气肿、 气胸
脱管
18
术后并发症--观察与护理 ❖ 出血 重点观察伤口出血情况,少许血性物是正常的,如不断渗血,及时报告医生,即刻
送手术室,重新打开伤口,结扎出血部位,防血液流入气管引起窒息。
19
术后并发症--观察与护理 ❖ 皮下气肿 注意观察皮下气肿范围,有无发展趋势一般24小时内停止发展,3-5天消退,严
如不及时抢救,可因 窒息、昏迷及心力衰 竭而死亡。
8
吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸 气时四凹征、声嘶、发绀
吸氧4L/min,监测生命体征
时常呼吸道、取出可见气道

检查有异无物发绀、

意识障碍


检查有无异


异 物
1度 安静 时轻微 呼吸困 难无喘 鸣及四 凹征
2度 安静时有
喘鸣及四凹
征,无烦躁
保持套管通畅 清洗内套管4-6h一次 套管的固定带松紧适宜,以带子与颈部间可放 入一手指为宜,并打外科结。术后应经常调节 固定带的松紧。
保持适宜的室内温度、湿度 温度22度左右,湿度 60%以上。
保持气道通畅 吸痰、湿润 保持伤口清洁 换药
25
术后护理常规
观察呼吸情况,以及有无皮下气肿、出血、感染、 气胸等并发症
防止套管阻塞或脱出 术后呼吸困难原因 (套管内、下方阻塞、脱管、气胸、纵隔
气肿)之一
拔管 堵管24-48hr
26
拔管 堵管24-48hr 对于原发病已痊愈或减轻,喉梗阻已近解除者,做好拔管的准备工作—试行堵塞,可先堵 塞1/3-1/2,观察先堵管24小时,观察病人是否有呼吸困难,可行完全性堵塞,观察24-48 小时后。如呼吸平稳、发声好、咳嗽排痰功能佳,即可将套管拔出,创口处盖以无菌纱布, 待自然愈合。

急性喉梗阻的应急预案与处理程序ppt课件

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程。
❖ 十一、待病情完全平稳后,向患者详细了解具体原因,制定有效的预防措施,并交 待注意事项,常规做好气管切开术后的护理。
;.
5
【急性喉梗阻处理流程】
立即抢救
通知医生
继续抢救
手术
及时清理呼吸 道分泌物
气管切开护理
记录救治过程
观察生命体征
;.
6
急性喉梗阻的应急预案 与处理程序
内三科 王金梅
;.
1
急性喉梗阻应急预案
❖ 一、明确诊断后,立即使患者半坐卧位,持续吸氧,如出现呼吸性碱中毒时, 要间歇性小量给氧。密切观察患者面色、呼吸、神志情况,并请旁边的人员帮 助呼叫医生。
❖ 二、建立静脉通道,立即给予雾化吸入,尽早使用糖皮质激素,减轻局部水 肿。
❖ 三、患者出现烦躁不安,情绪不稳。应立即遵医嘱使用镇静剂,但禁用吗啡, 立即使用抗生素,以控制感染。
;.
2
急性喉梗阻应急预案
❖ 四、明确病因,根据不同病因,做不同处理,如因异物引起,立即行手术取出 异物,护理人员应准备好抢救物品及用品,如气管切开包、吸引器等。
❖ 五、患者在手术期间,病房护士应准备好负压吸引用品、吸氧装置、心电监护 设施。准备病房单元,迎接手术患者。
❖ 十、患者病情平稳,神志清楚,生命体征稳定后,护理人员还应: ❖ 1 .严密观察有无出血、感染、皮下气肿、纵隔气肿、气管食管瘘等并发症的发
生。 ❖ 2.安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务,并教会患者与护士及家人交流
的各种方式。 ❖ 3.根据《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6 h内,据实准确地记录抢救过
❖ 八、护理人员应严密观察患者生命体征、神志,特别注意气管切开后的呼吸情况, 如有呼吸困难,立即拔除内套管后吸痰,观察患者血氧饱和度及呼吸困难程度有无 改善,四肢、口唇有无青紫。

急性喉梗阻抢救流程图-高清

急性喉梗阻抢救流程图-高清
取除异物
急性喉梗阻抢救流程 Acute Laryngeal Obstruction
吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气时四凹征 声嘶、发绀
吸氧 4L/min,监测生命体征 通畅呼吸道,取出可见气道异物
检查有无发绀、意识障碍(4 度)
检查有无异物
1度 安静时轻微呼吸困难,
无喘鸣及四凹征
2度 安静时有喘鸣及四凹征, 无烦躁不安等缺氧症状
气管切开
静脉 4 小时,判断症 状是否缓解
*糖皮质激素: 甲泼尼龙琥珀酸钠:80mg 静脉注射 氢化可的松琥珀酸钠:100mg 静脉注射,然后静脉注射,然后静脉滴注 300mg/d 地塞米松:10mg 静脉注射或静脉滴注 **四凹征: 是指吸气期机体以下部位明显凹陷:肋间隙、胸骨上窝、锁骨上窝、腥上角
3度 明显喘鸣、四凹征、发绀、,
烦躁不安及脉搏加快
过敏
口服泼尼松 30mg/d 寻找病因对因治疗
感染
肿瘤或外伤
0.3~0.5mg 肾上腺素 肌肉注射或静脉注射 布地奈德雾化吸入(2 喷、3~5 分钟重复 1 次) 静脉用糖皮质激素 抗组胺药物:非那根 50mg 肌肉注射
100%纯氧面罩吸入 环甲膜穿刺/气管插管/紧急
注:流程图内的数字表明其相互引用情况或进一步说明
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急性喉梗阻的应急预案 与处理程序
内三科 王金梅
急性喉梗阻的应急预案与处理程序
1
急性喉梗阻应急预案
❖ 一、明确诊断后,立即使患者半坐卧位,持 续吸氧,如出现呼吸性碱中毒时,要间歇性 小量给氧。密切观察患者面色、呼吸、神志 情况,并请旁边的人员帮助呼叫医生。
❖ 二、建立静脉通道,立即给予雾化吸入,尽 早使用糖皮质激素,减轻局部水肿。
❖ 七、如患者行气管切开,床旁桌上备好抢救设 备 (气管切开包、无影灯、吸引器等)。
❖ 八、护理人员应严密观察患者生命体征、神志,
特别注意气管切开后的呼吸情况,如有呼吸困
难,立即拔除内套管后吸痰,观察患者血氧饱
和度及呼吸困难程度有无改善,四肢、口唇有
无青紫。
急性喉梗阻的应急预案与处理程序
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急性喉梗阻应急预案
❖ 九、固定好外套管,并确定牢固,在管口覆盖无菌生理盐水浸 湿的纱布,保持内管通畅,及时吸痰,如痰液粘稠,阻塞呼吸 道不易吸出,可给予雾化吸入或气管内持续滴药。
❖ 十、患者病情平稳,神志清楚,生命体征稳定后,护理人员还 应:
❖ 1 .严密观察有无出血、感染、皮下气肿、纵隔气肿、气 管食管瘘等并发症的发生。
❖ 三、患者出现烦躁不安,情绪不稳。应立即 遵医嘱使用镇静剂,但禁用吗啡,立即使用 抗生素,以控制感染。
急性喉梗阻的应急预案与处理程序
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急性喉梗阻应急预案
❖ 四、明确病因,根据不同病因,做不同处理, 如因异物引起,立即行手术取出异物,护理 人员应准备好抢救物品及用品,如气管切开 包、吸引器等。
❖ 五、患者在手术期间,病房护士应准备好负 压吸引用品、吸氧装置、心电监护设施。准 备病房单元,迎接手术患者。
❖ 六、手术后,返病房,安置于准备好的病
床上,给予持续吸氧,监护患者生命体征,
及时吸出呼吸道内分泌物,并根据医嘱给予
抗生素药物治疗。 急性喉梗阻的应急预案与处理程序
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急性喉梗阻应急预案
❖ 六、手术后,返回病房,安置于准备好的病床 上,给予持续吸氧,监护患者生命体征,及时 吸出呼吸道内分泌物,并根据医嘱给予抗生素 药物治疗。
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❖ 2.安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务,并教会患 者与护士及家人交流的各种方式。
❖ 3.根据《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6 h内, 据实准确地记录抢救过程。
❖ 十一、待病情完全平稳后,向患者详细了解具体原因,制定有
效的预防措施,并交待注意事项,常规做好气管切开术后的护
理。
急性喉梗阻的应急预案与处理程序
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