职业暴露与安全防护 PPT课件
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职业暴露处置与防护PPT课件
第三方评估
引入第三方机构对用人单位的职业病防治工作进行评估，确保工作 有效开展。
谢谢观看
定期对操作规程进行评估和修订，确保其适应新的工艺技术和设 备要求。
加强监督检查
建立健全监督检查机制，对员工执行安全操作规程的情况进行定 期检查和考核，确保规程得到有效执行。
04
个人防护用品的使用与 维护
口罩的正确使用与更换
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总结词：口罩是职业暴露处置中的重要防护工具，正确使 用和更换口罩对于防止病原体传播至关重要。
发生原因与风险
发生原因
职业暴露的发生通常与工作环境中的有害因素、不良操作习惯、缺乏防护措施 等因素有关。
风险因素
长期接触高浓度有害物质、高强度噪音等环境因素，以及缺乏个人防护用品和 培训等都增加了职业暴露的风险。
职业暴露的后果
短期后果
常见的短期后果包括皮肤刺激、眼睛刺激、呼吸道刺激等，以及头痛、恶心、呕 吐等中毒症状。
摘下口罩时，请不要触碰口罩外面，只需轻轻取下耳朵上 的线即可，然后将口罩放入自封袋或者扔掉。摘下后应立 即洗手。
手套的选择与更换
总结词：手套是职业暴露处置中的重要防护工具，选择 合适的手套并正确更换对于防止病原体传播至关重要。
根据操作风险选择合适类型的手套，如医用乳胶手套、 聚乙烯手套等。
一次性手套应一次性使用，用后即弃。若手套破损、污 染应及时更换。
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详细描述
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选择合适尺码的口罩，确保口罩Байду номын сангаас够紧密贴合面部轮廓， 不漏气。
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在接触患者、处理污染物等高风险操作时，必须佩戴口罩 。
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引入第三方机构对用人单位的职业病防治工作进行评估，确保工作 有效开展。
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定期对操作规程进行评估和修订，确保其适应新的工艺技术和设 备要求。
加强监督检查
建立健全监督检查机制，对员工执行安全操作规程的情况进行定 期检查和考核，确保规程得到有效执行。
04
个人防护用品的使用与 维护
口罩的正确使用与更换
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总结词：口罩是职业暴露处置中的重要防护工具，正确使 用和更换口罩对于防止病原体传播至关重要。
发生原因与风险
发生原因
职业暴露的发生通常与工作环境中的有害因素、不良操作习惯、缺乏防护措施 等因素有关。
风险因素
长期接触高浓度有害物质、高强度噪音等环境因素，以及缺乏个人防护用品和 培训等都增加了职业暴露的风险。
职业暴露的后果
短期后果
常见的短期后果包括皮肤刺激、眼睛刺激、呼吸道刺激等，以及头痛、恶心、呕 吐等中毒症状。
摘下口罩时，请不要触碰口罩外面，只需轻轻取下耳朵上 的线即可，然后将口罩放入自封袋或者扔掉。摘下后应立 即洗手。
手套的选择与更换
总结词：手套是职业暴露处置中的重要防护工具，选择 合适的手套并正确更换对于防止病原体传播至关重要。
根据操作风险选择合适类型的手套，如医用乳胶手套、 聚乙烯手套等。
一次性手套应一次性使用，用后即弃。若手套破损、污 染应及时更换。
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选择合适尺码的口罩，确保口罩Байду номын сангаас够紧密贴合面部轮廓， 不漏气。
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在接触患者、处理污染物等高风险操作时，必须佩戴口罩 。
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医护人员职业暴露与防护ppt课件
普遍性
01 医护人员职业暴露：指医
护人员在医疗活动中，因 接触患者、患者体液、血 液、分泌物等而感染疾病 的风险
03 防护措施：医护人员需要
采取一系列防护措施，如 佩戴口罩、手套、防护服 等
02 职业暴露风险：医护人员
职业暴露风险较高，包括 感染病毒、细菌、真菌等
04 培训与教育：提高医护人
员的职业暴露防护意识， 加强培训和教育，降低职 业暴露风险
保环境安全
露防护培训和教育，提高防护意识
培训与教育
培训内容与方式
01
培训内容：职业暴露的定义、分类、危害
及预防措施
02
培训方式：讲座、研讨会、实践操作、案
例分析等
03
培训对象：医护人员、管理人员、后勤人
员等
04
培训频率：定期进行，根据实际情况调整
培训计划
05
培训效果评估：通过考试、问卷调查等方式
危害
感染疾病：医护人员可 能因职业暴露而感染各 种疾病，如艾滋病、乙 肝等。
01
职业倦怠：职业暴露可 能导致医护人员对工作 产生倦怠感，影响工作 效率。
03
02
04
心理压力：职业暴露可 能导致医护人员产生心 理压力，影响心理健康。
社会影响：职业暴露可 能导致医护人员的社会 形象受损，影响公众对 医护人员的信任。
02
定期对药物和医疗器械进行检查和维护，
确保其性能稳定和可靠。
03
遵循正确的操作规程，避免因操作不当
导致的职业暴露风险。
04
加强培训和教育，提高医护人员对药物和
医疗器械的正确使用和维护能力。
加强对患者的感染监测与预防
加强患者卫生管 理，保持病房清
职业暴露与安全防护 ppt课件
1
什么是职业暴露？
职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、 医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病 患者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或 粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染 的针头以及其他锐器刺伤皮肤，还包括被这类病 人抓、咬伤等，有可能致血源性传染病感染事件 （即意外事件或针刺伤事件）
14
鞋套
可防止工作鞋、袜受到病人的血液、体液等物质的污染； 防止污染清洁环境。
鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病 室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉 发现破损应及时更换。 注意手卫生。
15
我院职业暴露相关管理规定 医务人员职业暴露报告与处理制度
防护服：临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管 理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良 好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱 方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。 隔离衣：医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌 物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时， 应穿隔离衣或围裙。
16
医务人员职业暴露防护管理规定
报告
(一) 职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负 责人(科主任或护士长)。 (二) 按照《安徽医科大学第一附属医院医务人员 锐器伤登记表》(附件4)和《安徽医科大学第一附 属医院医务人员其他职业暴露登记表》(附件5)进 行登记，科室负责人签字后由职业暴露当事人尽 快送交预防保健科和医院感染管理科
6
6.2 口罩的使用
6. 2. 1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等 操作时应戴外科口罩， 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染 病患者时，应戴医用防护口罩。
什么是职业暴露？
职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、 医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病 患者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或 粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染 的针头以及其他锐器刺伤皮肤，还包括被这类病 人抓、咬伤等，有可能致血源性传染病感染事件 （即意外事件或针刺伤事件）
14
鞋套
可防止工作鞋、袜受到病人的血液、体液等物质的污染； 防止污染清洁环境。
鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病 室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉 发现破损应及时更换。 注意手卫生。
15
我院职业暴露相关管理规定 医务人员职业暴露报告与处理制度
防护服：临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管 理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良 好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱 方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。 隔离衣：医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌 物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时， 应穿隔离衣或围裙。
16
医务人员职业暴露防护管理规定
报告
(一) 职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负 责人(科主任或护士长)。 (二) 按照《安徽医科大学第一附属医院医务人员 锐器伤登记表》(附件4)和《安徽医科大学第一附 属医院医务人员其他职业暴露登记表》(附件5)进 行登记，科室负责人签字后由职业暴露当事人尽 快送交预防保健科和医院感染管理科
6
6.2 口罩的使用
6. 2. 1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等 操作时应戴外科口罩， 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染 病患者时，应戴医用防护口罩。
职业暴露与防护ppt课件
采取有效的防护措施，如佩戴防护装备、定期检查 身体等，以降低职业暴露对身体健康的危害。
职业防护的 重要性
01
职业暴露
职业暴露是指在工作过程中，员工 可能接触到各种有害物质，如化学 物质、辐射等。
02
防护措施
为降低职业暴露的风险，企业应采 取一系列防护措施，如提供防护服、 培训员工等。
02
常见的职业暴露风 险
处理流程
建立严格的报告和记录制度，规范处理流程，包括 收集暴露事故的信息、进行医学观察、提供医疗咨 询和康复服务等内容。
信息保密
为了保护员工的隐私权，报告和记录的信息应当严 格保密，仅在必要的情况下才可向相关人员透露。
05
增强职业暴露防范 意识的方法
加强培训与教育
培训内容
提供职业暴露防护知 识和技能的培训，包 括如何正确使用防护 用品、如何进行紧急 处理等。
03 定期体检
根据不同职业暴露风险，定期进行针对性的体检，如职 业病筛查、放射性物质监测等
04
职业暴露后的处理 措施
现场急救措施
01 急救原则
遵循“迅速、准确、有效”的原则，对受伤 人员进行紧急救治。
03 心肺复苏
在伤员出现呼吸、心跳骤停的情况下，立即 进行心肺复苏，维持其生命体征。
根据伤员的出血情况，采取适当的止血措施， 如加压包扎、抬高受伤部位等。
的风险。
定期更换和检查个人防护用 品
应定期更换和检查个人防护用品，以确保其 有效性。如发现破损或不适，应及时更换。
操作规程的遵守
操作规程的制定
制定并严格执行安全操作规程，包括工作场所的清 洁、个人防护用品的穿戴等。
安全培训
对员工进行定期的安全培训，确保他们了解并遵守 操作规程，提高安全意识。
《职业暴露与防护》课件
职业暴露与防护对于保护劳动者权益、促进社会公平和经济发展具有重要意义，是 社会文明进步的体现。
职业暴露与防护是实现健康中国战略的重要内容，对于提高全民健康素质和水平具 有积极作用。
分析现有问题与挑战
当前职业暴露与防护面临的问题 包括：缺乏完善的法律法规和标 准体系、监管力度不够、劳动者
自我保护意识不强等。
现有职业暴露与防护技术和管理 措施存在不足，如缺乏有效的监 测和预警系统、防护设施不完善
等。
职业暴露与防护工作面临着新形 势和新挑战，如新兴产业和职业 的涌现、环境变化和工作场所变
化等。
展望未来发展方向与趋势
未来职业暴露与防护工作将更加注重 法律法规和标准体系的完善，加强监 管力度，提高劳动者自我保护意识。
案例一：化学物质泄漏事故
总结词
化学物质泄漏事故对职业暴露的影响
01
总结词
事故原因分析
03
总结词
应急处理措施
05
02
详细描述
化学物质泄漏事故可能导致大量有害化学物 质释放，对现场工作人员造成严重危害，如 中毒、窒息、烧伤等。
06
04
详细描述
事故原因可能包括设备故障、操作失 误、管理不善等，需要针对具体原因 采取措施，加强安全管理，提高员工 安全意识。
后续跟进
对受影响人员进行医学观察和 健康监测，及时跟进处理结果
。
应急物资准备
防护用品
准备足够的防护服、手套、口罩 、护目镜等个人防护用品，确保
应急人员安全。
应急处置工具
配备必要的应急处置工具，如清 洁工具、消毒液、吸附材料等。
医疗急救物资
准备常用的急救药品、医疗器械 和救援器材，以备不时之需。
职业暴露与防护是实现健康中国战略的重要内容，对于提高全民健康素质和水平具 有积极作用。
分析现有问题与挑战
当前职业暴露与防护面临的问题 包括：缺乏完善的法律法规和标 准体系、监管力度不够、劳动者
自我保护意识不强等。
现有职业暴露与防护技术和管理 措施存在不足，如缺乏有效的监 测和预警系统、防护设施不完善
等。
职业暴露与防护工作面临着新形 势和新挑战，如新兴产业和职业 的涌现、环境变化和工作场所变
化等。
展望未来发展方向与趋势
未来职业暴露与防护工作将更加注重 法律法规和标准体系的完善，加强监 管力度，提高劳动者自我保护意识。
案例一：化学物质泄漏事故
总结词
化学物质泄漏事故对职业暴露的影响
01
总结词
事故原因分析
03
总结词
应急处理措施
05
02
详细描述
化学物质泄漏事故可能导致大量有害化学物 质释放，对现场工作人员造成严重危害，如 中毒、窒息、烧伤等。
06
04
详细描述
事故原因可能包括设备故障、操作失 误、管理不善等，需要针对具体原因 采取措施，加强安全管理，提高员工 安全意识。
后续跟进
对受影响人员进行医学观察和 健康监测，及时跟进处理结果
。
应急物资准备
防护用品
准备足够的防护服、手套、口罩 、护目镜等个人防护用品，确保
应急人员安全。
应急处置工具
配备必要的应急处置工具，如清 洁工具、消毒液、吸附材料等。
医疗急救物资
准备常用的急救药品、医疗器械 和救援器材，以备不时之需。
医务人员职业暴露与防护ppt课件
演讲人
目录
01. 职业暴露风险 02. 防护措施 03. 职业暴露管理 04. 职业暴露预防
1
接触传染源
直接接触：与患者或携带者直接接触， 如握手、拥抱等
间接接触：接触患者或携带者使用过 的物品，如医疗器械、生活用品等
空气传播：吸入含有病原体的飞沫或 气溶胶
接触污染环境：接触被病原体污染的 环境，如医院、实验室等
心理健康
3
职业发展：职业暴露可能导致 医务人员职业发展受限，影响
职业前景
4
社会影响：职业暴露可能导致 医务人员社会形象受损，影响 社会对医务人员的信任和尊重
2
个人防护设备
01
口罩：防止飞沫传播
02
手套：防止接触感染
03
防护服：防止体液和 血液传播
04
护目镜：防止眼睛接 触感染
05
鞋套：防止鞋底携带 病原体
风险评估
01
评估暴露风险： 识别可能存在 的职业暴露风
险
02
评估暴露程度： 确定暴露程度
和频率
03
评估暴露后果： 预测暴露可能 导致的健康后
果
04
评估防护措施： 评估现有防护 措施的有效性
和可行性
05
评估培训需求： 确定是否需要 进行职业暴露
防护培训
06
评估应急计划： 制定应急计划， 应对职业暴露
暴露途径
01
02
03
接触患者血液、体液、 分泌物等
接触污染的医疗Leabharlann 械、 设备、环境等接触患者使用的物品、 衣物等
04
接触患者家属、陪护 人员等
05
接触其他可能存在职 业暴露风险的情况
职业暴露后果
目录
01. 职业暴露风险 02. 防护措施 03. 职业暴露管理 04. 职业暴露预防
1
接触传染源
直接接触：与患者或携带者直接接触， 如握手、拥抱等
间接接触：接触患者或携带者使用过 的物品，如医疗器械、生活用品等
空气传播：吸入含有病原体的飞沫或 气溶胶
接触污染环境：接触被病原体污染的 环境，如医院、实验室等
心理健康
3
职业发展：职业暴露可能导致 医务人员职业发展受限，影响
职业前景
4
社会影响：职业暴露可能导致 医务人员社会形象受损，影响 社会对医务人员的信任和尊重
2
个人防护设备
01
口罩：防止飞沫传播
02
手套：防止接触感染
03
防护服：防止体液和 血液传播
04
护目镜：防止眼睛接 触感染
05
鞋套：防止鞋底携带 病原体
风险评估
01
评估暴露风险： 识别可能存在 的职业暴露风
险
02
评估暴露程度： 确定暴露程度
和频率
03
评估暴露后果： 预测暴露可能 导致的健康后
果
04
评估防护措施： 评估现有防护 措施的有效性
和可行性
05
评估培训需求： 确定是否需要 进行职业暴露
防护培训
06
评估应急计划： 制定应急计划， 应对职业暴露
暴露途径
01
02
03
接触患者血液、体液、 分泌物等
接触污染的医疗Leabharlann 械、 设备、环境等接触患者使用的物品、 衣物等
04
接触患者家属、陪护 人员等
05
接触其他可能存在职 业暴露风险的情况
职业暴露后果
职业暴露处置与防护ppt课件
刺、割皮肤
暴露量
量小
量大
暴露时间短 暴露时间长
不需特殊处理 低危 如：表皮 擦伤、针刺等
危险度 高危 如：伤口较深 仪器上可见血液等
1级暴露
2级暴露
2级暴露
20
3级暴露
（三）HIV职业暴露的评估
21
HIV暴露危险程度的评估
22
23
职业暴露后药物预防
24
暴露源的血清学检测
立即查看暴露源（患者）的经血传染性疾 病相关检验报告（3个月内结果有效）及 病史（包括特殊人群和危险行为等），如 有任何一种病原体活动性标志物阳性或有 相关感染病史，科室或部门应立即报告院 感管理科以接受相关的预防处理指导。
11
防护识
在标准预防的基础上， 还采用以下不同传播途径的隔离预防
空气隔离 黄色标识：如麻疹、肺结核等
飞沫隔离 粉色标识：如百日咳、白喉、 流感、流脑等
接触隔离
蓝色标识 ：如肠道感染、多耐 药、皮肤感染等
12
防护用具的使用
➢ 一般诊疗活动，可戴纱布口罩或外科口罩。 ➢ 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸
27
暴露源抗-HIV阳性的预防方案
❖ 通过PEP可以抑制病毒在最初感染的靶细胞或 淋巴结中的增生，从而阻止全身性感染的出 现。
❖ 基本用药：两种逆转录酶抑制剂的联合制剂 ➢双汰芝（AZT齐多夫定/3TC拉米夫定） 300mg/次 2/日 28天 ➢强化用药：两种逆转录酶抑制剂的联合制 剂 + 蛋白酶抑制剂；双汰芝 + 佳息患 （IDV印地那韦）800mg 3次/日 或 奈非 那韦（NFV）750mg, 3次/日 28天
医务人员职业暴露处置与防护
1
职业暴露与安全防护PPT课件
未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能、大数据 等技术的不断发展，职 业暴露与安全防护领域 将实现更加智能化的监 测、预警和干预。
个性化防护方案
针对不同行业和工种的 职业暴露特点，将制定 更加个性化的防护方案 ，提高防护效果和从业 人员舒适度。
多部门协同合作
政府、企业、社会等多 方将加强协同合作，共 同推进职业暴露与安全 防护工作，形成全社会 共同参与的良好氛围。
制定风险控制措施
针对不同等级的风险，制定相应的控制措施，如改进工艺、使用防护 用品、加强通风等。
强化监督检查与考核
定期开展监督检查
对企业职业暴露管理情况进行定期监督检查，确 保各项措施得到有效执行。
建立考核机制
将职业暴露管理情况纳入企业绩效考核体系，对 相关部门和人员进行考核奖惩。
鼓励员工参与监督
人防护用品。
紧急救援与处置
制定完善的应急预案，明确应急处置措施和人员分工。
配备必要的应急救援设备和器材，确保在紧急情况下能够及时有效地进行救援和处 置。
定期对员工进行应急演练和培训，提高员工的应急处置能力。
04
职业健康检查与评估
职业健康检查项目
呼吸系统检查
肺功能测试、X光胸片等，用 于评估呼吸系统健康状况。
识。
05
企业职业暴露管理策 略
建立完善管理制度
制定职业暴露防护政策
01
明确企业职业暴露防护的目标、原则、措施和责任。
建立职业暴露管理档案
02
记录员工职业暴露情况、防护措施和效果评估。
完善职业暴露报告制度
03
鼓励员工及时报告职业暴露事件，确保信息畅通。
加强员工教育培训
提高员工安全意识
职业暴露和安全防护 ppt课件
进行危险性评估1确定暴露级别?1级暴露?22级暴露?3级暴露2确定暴露源级别?轻度类型?重度类型暴露源不明型暴露物是否是体液含血体液其他污染物或其沾染器械是否其他污染物血液或含血体液暴露的类型不需pep确定暴露级别粘膜或可能有损伤的皮肤只沾染完整的皮肤刺割伤皮肤暴露量危险度不需pep量小暴露时间短量大暴露时间长1级暴露2级暴露低危表皮擦伤针刺等低危表皮擦伤针刺等2级暴露高危伤口较深仪器上可见血液等高危伤口较深仪器上可见血液等3级暴露暴露后预防用药最佳时间?最好在暴露后2小时内最长不超过24小时内用药
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
职业暴露的发生和处理
报告的内容： ❖ 事故发生的时间、地点及经过； ❖ 暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度； ❖ 暴露源种类（培养液、血液或其他体液）和患者情况； ❖ 处理方法及处理经过。
PPT课件
11
进行危险性评估
1、确定暴露级别 ➢ 1级暴露 ➢ 2级暴露 ➢ 3级暴露 2、确定暴露源级别 ➢ 轻度类型 ➢ 重度类型 ➢ 暴露源不明型
及时处理原则； 及时报告原则； 保密原则； 知情同意原则。
PPT课件
8
暴露发生后处理程序
职业暴露
局部紧急处理
危险性评估
不选用药
选用药
监测及随访 心理咨询
PPT课件
报告 药物副作用监测
9
局部紧急处理
如血液、体液等溅洒于皮肤表面，应立即先用肥皂和流动水清洗污 染的皮肤；
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
职业暴露的发生和处理
报告的内容： ❖ 事故发生的时间、地点及经过； ❖ 暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度； ❖ 暴露源种类（培养液、血液或其他体液）和患者情况； ❖ 处理方法及处理经过。
PPT课件
11
进行危险性评估
1、确定暴露级别 ➢ 1级暴露 ➢ 2级暴露 ➢ 3级暴露 2、确定暴露源级别 ➢ 轻度类型 ➢ 重度类型 ➢ 暴露源不明型
及时处理原则； 及时报告原则； 保密原则； 知情同意原则。
PPT课件
8
暴露发生后处理程序
职业暴露
局部紧急处理
危险性评估
不选用药
选用药
监测及随访 心理咨询
PPT课件
报告 药物副作用监测
9
局部紧急处理
如血液、体液等溅洒于皮肤表面，应立即先用肥皂和流动水清洗污 染的皮肤；
职业暴露与防护ppt课件
预防措施
采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套、 护目镜等个人防护用品，定期进行健康检查， 以及改善工作环境等，可以有效降低职业暴 露的风险。
物理因素
种类
常见的物理职业暴露因素包括噪音、高温、 振动等，这些因素可能会对人体的听觉、触
觉、皮肤等器官造成伤害。
防护措施
针对不同的物理因素，采取相应的防护措施， 如佩戴耳塞、手套等，以减少或避免职业暴
预防职业暴露的措施包括但不限于使用个人防护装 备、定期进行健康检查以及遵守安全操作规程。
05
加强职业暴露与 防护的宣传教育
提高员工安 全意识
01
定期宣传教育
通过定期开展职业暴露与 防护的宣传教育活动，提 高员工的安全意识和自我 保护能力。
02
培训演练
进行针对职业暴露与防护 的培训和演练，让员工掌 握正确的应对方法和技能。
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营造安全文化
通过营造安全文化氛围， 使员工自觉遵守安全规定， 形成良好的安全习惯。
定期开展培训与演 练
加强职业暴露与防护的宣传教育
定期开展培训与演练，提高员工对职业暴露与防护的认识和应对能力，增强自我保护意识。
加强职业暴露与防护的宣传教育
建立一个信息交流平台，使员工能够方便地获取职 业暴露与防护的相关知识和信息，同时也可以分享 经验和技巧。
工作环境改善
工作环境
改善工作环境，减少职业暴露的风险。
个人防护
加强个人防护措施，如佩戴口罩、手套等，以 降低职业暴露的风险。
安全操作规程的建立与实施
01
安全操作规程
制定针对各种职业暴露的安全操作规程， 包括但不限于个人防护用品的正确使用、 危险物品的储存与运输等。
采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套、 护目镜等个人防护用品，定期进行健康检查， 以及改善工作环境等，可以有效降低职业暴 露的风险。
物理因素
种类
常见的物理职业暴露因素包括噪音、高温、 振动等，这些因素可能会对人体的听觉、触
觉、皮肤等器官造成伤害。
防护措施
针对不同的物理因素，采取相应的防护措施， 如佩戴耳塞、手套等，以减少或避免职业暴
预防职业暴露的措施包括但不限于使用个人防护装 备、定期进行健康检查以及遵守安全操作规程。
05
加强职业暴露与 防护的宣传教育
提高员工安 全意识
01
定期宣传教育
通过定期开展职业暴露与 防护的宣传教育活动，提 高员工的安全意识和自我 保护能力。
02
培训演练
进行针对职业暴露与防护 的培训和演练，让员工掌 握正确的应对方法和技能。
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营造安全文化
通过营造安全文化氛围， 使员工自觉遵守安全规定， 形成良好的安全习惯。
定期开展培训与演 练
加强职业暴露与防护的宣传教育
定期开展培训与演练，提高员工对职业暴露与防护的认识和应对能力，增强自我保护意识。
加强职业暴露与防护的宣传教育
建立一个信息交流平台，使员工能够方便地获取职 业暴露与防护的相关知识和信息，同时也可以分享 经验和技巧。
工作环境改善
工作环境
改善工作环境，减少职业暴露的风险。
个人防护
加强个人防护措施，如佩戴口罩、手套等，以 降低职业暴露的风险。
安全操作规程的建立与实施
01
安全操作规程
制定针对各种职业暴露的安全操作规程， 包括但不限于个人防护用品的正确使用、 危险物品的储存与运输等。
职业暴露与防护ppt课件
增加患病风险
职业暴露可能增加患某些疾病的 风险，如癌症、肝病等。
影响生育能力
某些职业暴露可能对男性的生育 能力产生负面影响。
对心理健康的影响
工作压力
长期面对职业暴露，容易引发工 作压力，导致焦虑、抑郁等心理
问题。
情绪波动
职业暴露可能影响大脑化学物质 平衡，导致情绪波动、易怒、暴
躁等情绪问题。
对工作和生活的影响
生物因素暴露
职业暴露种类
生物因素暴露主要指 在工作过程中接触到 的生物性有害因素， 如细菌、病毒、真菌 等微生物。
常见行业
生物因素暴露常见于 医疗、卫生、农业等 行业中，这些行业的 工作人员在工作过程 中常常会接触各类微 生物。
02 职业暴露的危害
对身体的危害
导致健康问题
长期暴露于有害环境中可能导致 各种健康问题，如呼吸道疾病、 皮肤问题等。
扩散。
02 医疗救援
立即拨打急救电话或前往医院就 医，寻求医疗人员的紧急救助。
03
个人防护
在进行可能接触病原体等有害生 物因素的作业时，必须正确穿戴 个人防护用品，如手套、口罩、
防护服等。
05
职业暴露后的医 学处理与赔偿
职业病的认定与处理
01
Hale Waihona Puke 02医学处理医生对职业病进行诊断，提供相应的治疗 方案和预防措施，以及定期进行身体检查。
04
应对职业暴露的 应急处理
化学物质暴露的应急处理
立即离开污染区，切断污染源，摘 下防护眼镜和手套，迅速用大量清 水冲洗，降低化学物质的浓度。
如有不适，立即就医，告知医生化 学物质暴露情况，以便得到及时有 效的治疗。
及时通知应急救援人员进行现场救 援，控制化学物质的扩散，避免对 环境和人员造成更大伤害。
职业暴露的预防和处理-PPT课件
手套做HIV实验室操作等，或担心经济成本增加，不
注意必须的防护，例如在给艾滋病人治疗时不戴口罩、
帽子，不穿工作服等，使发生职业暴露，感染HIV的
危险性明显增高，从而给国家和个人造成不必要的伤
害和损失。
10
HIV职业暴露预防
11
普遍性防护原则
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为， 在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是 医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV 抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性 加以防护。
12
医疗单位应做哪些工作
制订、实施医疗实验室安全操作和普遍性防护措施。
各单位应为医务人员提供必要的隔离、消毒设备和包 括一次性乳胶手套、一次性针具及防护眼罩和口罩等 在内的个人防护用品，加强职业防护。
加强艾滋病传播途径及自我防护的宣传教育以及相关 知识技能的培训 。
设有专门的组织和管理系统。 落实好各项防止职业暴露的安全操作和个人防护措施。 出现事故时要及时报告并做好记录以便及时评估。
9
发生职业暴露的原因有哪些
医务人员对职业暴露的危险性认识不足，同时缺乏对 艾滋病相关知识的了解，对于艾滋病诊断和治疗的临
床经验不足，不少人甚至存在着侥幸心理，认为艾滋
病是传染科和疾控部门的事，自己不可能接触到艾滋 病人或HIV感染者；
部分医务工作者，尤其是基层医务工作者，工作中因 怕麻烦而长期形成一些不规范的操作习惯，例如不戴
7. 如果出现主观的或客观的毒副作用，应在专家的 指导下，减少剂量或换用药物，并详细记录药物 毒副作用情况。
8. 如果证实暴露源患者未感染HIV，则应当立即中 断PEP。
36
有关案例
37
某护士的职业暴露
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医务人员职业暴露与安全防护
西安交通大学医学院第一附属医院 李宝珍
1
职业暴露与安全防护的基本概念 个人防护用品 常见传染病的隔离预防
血源性病原体职业接触防护
我国职业暴露的现状？
3
SARS问题的本质是感染控制问题
SARS的起因是社区感染，但其疫情的发展、 失控多数与医院感染密切相关； 中国内地感染SARS累计5329例，医务人员 达969名占18.18% 因SARS死亡349人，有统计报告其中1/3 是 战斗在第一线的医务人员； 医院既是治疗SARS的场所，也是最重要的 疫情传播地！
16
标准预防
定义 针对医院所有患者和医务人员采取的一 组预防感染的措施 措施包括手卫生，根据预期可能的暴露选用 手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏， 以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品 处理患者环境中污染的物品与医疗器械 基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗 液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性 因子的原则
9
职业暴露的危险性
不同途径暴露于HIV患者血液或体液后的相对危险性 途经 RR(95%CI)
经皮肤损伤
完整皮肤 破损黏膜 无保护性接触 输血或血制品
0.3%（0.006%~0.5%）
0.1% 0.1%（0.005%~0.1%） 0.3% 1:50 000
10
职业暴露的危险性
经皮暴露于HIV患者血液或体液后职业传播危险因素
门诊 25%
其他 5%
住院病房 39%
12
AIDS/HIV让感控改变很多
AIDS/HIV发病率高 不能对每个病人常规检测（人权，费时）
对每个所接待的病人均要假设为 AIDS/HIV潜在感染者
13
一、职业暴露与安全防护的基本概念
14
职业暴露
职业暴露：由于职业关系而暴露在危险因素 中，从而有可能损害健康或危及生命的一种 情况，称之谓职业暴露。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊 疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质， 或传染病病原体，从而损害健康或危及生命 的一类职业暴露。
安全注射
定义 指注射不伤及接பைடு நூலகம்者和提供者，并且保
障所产生的的废物不对社会造成危害，因此要
确保提供安全注射锁需要的条件，并坚持遵守
安全操作规程 措施
包括改善病人和医护人员的行为，降低过度注射， 保障注射安全 提供安全注射装置和容器 锐器废物的管理
感染传播方式
空气传播
带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气 流动导致的疾病传播 主要由于飞沫核颗粒小于或等于5μm者，会长 时间悬浮于空气中 常见疾病如水痘、麻疹、弥漫性带状疱疹、 开放性肺结核及喉结核等
5
发生在身边的案例
口腔科医生发生了乙型肝炎 某医院新来呼吸科的人员多人发生TB 手术室护士HBsAg的携带率高于其他科室 某实习生被带HIV阳性病人用后的针头刺伤 ICU医生给SARS病人气管插管后感染 ……
6
我国医务人员面临的职业风险显著
2013年我国新发法定传染病6416418例 2013年报告HIV发病数42286例 截止2011年底，估计中国存活的HIV感染 者和艾滋病患者78万人（62～94万人） 结核病患者约500万人（世界第二位） 乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15% 携 带者世界总数的1/3
4
发生在身边的案例
《羊城晚报》曾报道，广州有一个病人被检出艾滋病病毒， 使9位抢救他的医生身陷险境，这9位医生都要接受为期一 年的医学观察。承受心理压力、家庭压力、社会压力; 某医院一名外科医生，在为HIV初筛阳性的病人做手术时， 由于忽视了眼部的防护，血液飞溅入眼内，直接侵袭眼部 粘膜，此医生惶恐至极… 某医生在为梅毒阳性病人做手术时被手术刀划伤经过，预 防治疗，定期随访，梅毒检测阴性，未被感染；事过不久， 此名医生手术时再次被梅毒阳性病人所用利器扎伤… 某护士为乙肝病人拔静脉输液针，因为知道此病人是乙肝 患者，所以非常小心…拔完针后，由于害怕被扎伤，捏住 输液器末端将其提出病房，悬在空中的针头正好将路过的 另一名护士扎伤…
感染传播方式
飞沫传播
带有病原微生物的飞沫核（>5μm），在空气 中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻 黏膜或眼结膜等导致的传播 通常其颗粒大于5μm，因其颗粒不会悬浮于空 气中，故一般发生于近距离的接触，而此飞 沫颗粒是来自病人咳嗽、打喷嚏、谈话或医 护人员执行抽痰、作支气管镜时。 常见疾病如百日咳、白喉、流行性感冒、病 毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。
7
全国法定传染病报告发病、死亡统计
2013年 传染病 艾滋病 乙型肝炎 丙型肝炎 发病率 42286 962974 203155 死亡率 11437 550 153 发病率 41929 1087086 201622 2012年 死亡率 11575 582 108
肺结核 ……
甲乙丙总计
904434 6416418
15
医院感染职业暴露
人员：医务人员以及有关工作人员 情景：在从事临床医疗及相关工作的过程中 途径：暴露于某种传染源的情况
血源性传染病感染或携带者的血液、体液污染了破损皮 肤或黏膜 被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺 破皮肤 吸入具有感染性的气溶胶
直接接触了传染性物质
2576 16592
951508 6951478
2662 17315
8
国内护士针刺伤的流行概况
我国部分区域调查：
5个城市的三甲医院中228名护士调查显示，过去12 个月中注射前和注射中意外针刺伤83%，平均7.7次 /人；注射后针刺伤58%，平均5次/人。 长沙市的几大医院的441名护理人员调研中发现在 一年内有83％的护士被利器刺伤1339次，平均每人 每年3次 广西某医院调查166名护士100%被针刺伤 三级医院医护人员损伤发生率高于1、2级医院
危险因素
深部刺伤 损伤的器械上有血
OR(95%CI) 15(6.0~41%） 6.2(2.2~21)
进行动静脉操作时被刺伤
AIDS终末期患者 使用齐多夫定治疗
4.3（1.7~12）
5.6(2.0~6) 0.1(0.06~0.52)
11
锐器损伤发生的主要场所
废弃物处置/洗衣房等 1% 急诊 8% 操作间 9% 实验室 5% 手术室 8%
西安交通大学医学院第一附属医院 李宝珍
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职业暴露与安全防护的基本概念 个人防护用品 常见传染病的隔离预防
血源性病原体职业接触防护
我国职业暴露的现状？
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SARS问题的本质是感染控制问题
SARS的起因是社区感染，但其疫情的发展、 失控多数与医院感染密切相关； 中国内地感染SARS累计5329例，医务人员 达969名占18.18% 因SARS死亡349人，有统计报告其中1/3 是 战斗在第一线的医务人员； 医院既是治疗SARS的场所，也是最重要的 疫情传播地！
16
标准预防
定义 针对医院所有患者和医务人员采取的一 组预防感染的措施 措施包括手卫生，根据预期可能的暴露选用 手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏， 以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品 处理患者环境中污染的物品与医疗器械 基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗 液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性 因子的原则
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职业暴露的危险性
不同途径暴露于HIV患者血液或体液后的相对危险性 途经 RR(95%CI)
经皮肤损伤
完整皮肤 破损黏膜 无保护性接触 输血或血制品
0.3%（0.006%~0.5%）
0.1% 0.1%（0.005%~0.1%） 0.3% 1:50 000
10
职业暴露的危险性
经皮暴露于HIV患者血液或体液后职业传播危险因素
门诊 25%
其他 5%
住院病房 39%
12
AIDS/HIV让感控改变很多
AIDS/HIV发病率高 不能对每个病人常规检测（人权，费时）
对每个所接待的病人均要假设为 AIDS/HIV潜在感染者
13
一、职业暴露与安全防护的基本概念
14
职业暴露
职业暴露：由于职业关系而暴露在危险因素 中，从而有可能损害健康或危及生命的一种 情况，称之谓职业暴露。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊 疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质， 或传染病病原体，从而损害健康或危及生命 的一类职业暴露。
安全注射
定义 指注射不伤及接பைடு நூலகம்者和提供者，并且保
障所产生的的废物不对社会造成危害，因此要
确保提供安全注射锁需要的条件，并坚持遵守
安全操作规程 措施
包括改善病人和医护人员的行为，降低过度注射， 保障注射安全 提供安全注射装置和容器 锐器废物的管理
感染传播方式
空气传播
带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气 流动导致的疾病传播 主要由于飞沫核颗粒小于或等于5μm者，会长 时间悬浮于空气中 常见疾病如水痘、麻疹、弥漫性带状疱疹、 开放性肺结核及喉结核等
5
发生在身边的案例
口腔科医生发生了乙型肝炎 某医院新来呼吸科的人员多人发生TB 手术室护士HBsAg的携带率高于其他科室 某实习生被带HIV阳性病人用后的针头刺伤 ICU医生给SARS病人气管插管后感染 ……
6
我国医务人员面临的职业风险显著
2013年我国新发法定传染病6416418例 2013年报告HIV发病数42286例 截止2011年底，估计中国存活的HIV感染 者和艾滋病患者78万人（62～94万人） 结核病患者约500万人（世界第二位） 乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15% 携 带者世界总数的1/3
4
发生在身边的案例
《羊城晚报》曾报道，广州有一个病人被检出艾滋病病毒， 使9位抢救他的医生身陷险境，这9位医生都要接受为期一 年的医学观察。承受心理压力、家庭压力、社会压力; 某医院一名外科医生，在为HIV初筛阳性的病人做手术时， 由于忽视了眼部的防护，血液飞溅入眼内，直接侵袭眼部 粘膜，此医生惶恐至极… 某医生在为梅毒阳性病人做手术时被手术刀划伤经过，预 防治疗，定期随访，梅毒检测阴性，未被感染；事过不久， 此名医生手术时再次被梅毒阳性病人所用利器扎伤… 某护士为乙肝病人拔静脉输液针，因为知道此病人是乙肝 患者，所以非常小心…拔完针后，由于害怕被扎伤，捏住 输液器末端将其提出病房，悬在空中的针头正好将路过的 另一名护士扎伤…
感染传播方式
飞沫传播
带有病原微生物的飞沫核（>5μm），在空气 中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻 黏膜或眼结膜等导致的传播 通常其颗粒大于5μm，因其颗粒不会悬浮于空 气中，故一般发生于近距离的接触，而此飞 沫颗粒是来自病人咳嗽、打喷嚏、谈话或医 护人员执行抽痰、作支气管镜时。 常见疾病如百日咳、白喉、流行性感冒、病 毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。
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全国法定传染病报告发病、死亡统计
2013年 传染病 艾滋病 乙型肝炎 丙型肝炎 发病率 42286 962974 203155 死亡率 11437 550 153 发病率 41929 1087086 201622 2012年 死亡率 11575 582 108
肺结核 ……
甲乙丙总计
904434 6416418
15
医院感染职业暴露
人员：医务人员以及有关工作人员 情景：在从事临床医疗及相关工作的过程中 途径：暴露于某种传染源的情况
血源性传染病感染或携带者的血液、体液污染了破损皮 肤或黏膜 被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺 破皮肤 吸入具有感染性的气溶胶
直接接触了传染性物质
2576 16592
951508 6951478
2662 17315
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国内护士针刺伤的流行概况
我国部分区域调查：
5个城市的三甲医院中228名护士调查显示，过去12 个月中注射前和注射中意外针刺伤83%，平均7.7次 /人；注射后针刺伤58%，平均5次/人。 长沙市的几大医院的441名护理人员调研中发现在 一年内有83％的护士被利器刺伤1339次，平均每人 每年3次 广西某医院调查166名护士100%被针刺伤 三级医院医护人员损伤发生率高于1、2级医院
危险因素
深部刺伤 损伤的器械上有血
OR(95%CI) 15(6.0~41%） 6.2(2.2~21)
进行动静脉操作时被刺伤
AIDS终末期患者 使用齐多夫定治疗
4.3（1.7~12）
5.6(2.0~6) 0.1(0.06~0.52)
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锐器损伤发生的主要场所
废弃物处置/洗衣房等 1% 急诊 8% 操作间 9% 实验室 5% 手术室 8%