口腔颌面外科病房岗位职责知识
口腔科工作制度和岗位职责
口腔科工作制度和岗位职责
一、职责范围1.1 口腔科工作范围：包括口腔疾病的诊断、治疗和预防工作。
1.2 口腔科医生职责：负责对患者进行访视，分析患者症状，制定治疗方案，进行诊断和治疗。
1.3 助手职责：负责协助医生进行检查和治疗，对医疗器械进行消毒和清洁。
1.4 护士职责：负责患者的护理工作，维护医疗设备的正
常运转。
二、合法合规2.1 口腔科工作必须遵守国家法律法规和行业规范，开展医疗服务的过程中应当有合法合规的资质。
2.2
所有医护人员必须持有相关的职业执照，严格遵守医疗操作规程和标准，确保生命安全和医疗质量。
2.3 严格保护患者隐私，不得泄露患者个人隐私信息。
三、公正公平3.1 对患者一视同仁，不分贵贱贫富，为患者提供公正、公平的医疗服务。
3.2 所有医务人员要维护专业
职业的尊严和权益，不得因私人关系、利益冲突等原因影响对患者的判断和处理。
3.3 诊疗的收费标准必须合理、公开，在
患者知情同意的情况下执行。
四、切实可行4.1 推行标准化操作流程，确保医疗质量的稳定和提高。
4.2 合理优化人员流程，采用信息化手段提高工
作效率。
4.3 严格遵守医疗废物处理标准，确保环境保护和员
工健康。
五、持续改进5.1 组织定期专业培训，提高医疗技术水平和个人素质，保持与社会的接轨。
5.2 设置意见箱，收集患者的反馈意见和建议，加强医疗服务的满意度调查，不断完善医疗服务质量。
5.3 加强内部管理制度建设，促进医疗服务质量不断提高。
口腔科工作人员岗位职责
千里之行，始于足下。
口腔科工作人员岗位职责口腔科工作人员是医疗机构中的重要岗位，负责协助医生进行口腔科诊疗工作以及提供相关的医疗保健服务。
以下是口腔科工作人员的主要职责：1. 接待和病历登记：负责接待患者，了解患者的基本情况，并完成患者的病历登记工作，确保病历信息的准确性。
2. 协助医生诊疗：协助医生进行患者的口腔检查和治疗，如拍X光片、洗牙、填充牙齿等。
同时，根据医生的指导，为患者提供有关口腔保健的个人卫生教育，并指导患者正确使用口腔保健产品。
3. 协助医生进行手术操作：如协助医生进行拔牙、根管治疗、种植牙等手术操作，并保证手术操作过程中的安全性。
4. 协助医生进行口腔检查：协助医生进行口腔疾病的早期诊断和筛查工作，如口腔癌、牙周病等。
5. 病例记录和信息管理：完成患者的病例记录工作，包括患者的诊断、治疗方案和治疗进展等信息，确保病历信息的完整性和机密性。
6. 协助医生进行口腔影像学检查：如协助医生进行口腔X光片的拍摄和解读，并将结果进行整理和归档。
7. 检查和维护医疗设备：负责定期检查和维护口腔科的设备，确保设备的正常运行和安全性，如洗牙机、口腔X光机等。
第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
8. 协助医生进行口腔科研：协助医院参与口腔科相关的科研项目，如数据统计、论文撰写等。
9. 参与口腔卫生宣教工作：参与医院组织的口腔卫生宣教活动，如参与社区的义诊活动、学校的口腔检查等。
10. 保证医院卫生和安全：负责专业工作区域的清洁和卫生，保证工作环境的干净整洁，并确保医疗废弃物的正确处理。
11. 掌握继续教育和学习新知识：不断学习和掌握新的口腔科诊疗技术、操作技巧和相关知识，提升自身的专业水平和能力。
12. 建立良好的患者关系：给予患者温暖的关怀，提供优质的服务，确保患者对口腔科医疗的满意度和信任度。
综上所述，口腔科工作人员的岗位职责涵盖了接待患者、负责病历登记、协助医生诊疗、手术操作、口腔检查、病例记录和信息管理、口腔影像学检查、设备维护、科研参与、卫生宣教、保证医院卫生和安全、继续教育和建立良好的患者关系等方面。
口腔颌面外科基础知识与基本操作精品医学PPT课件
口 腔 颌 面 外 科 病
口腔颌面外科基础知识与基本操作
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病历书写及检查标准
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3
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病历的功能
诊治疾病的原始记录 医学科研与教育的基础资料 真实反映医院的服务质量和医疗质量 支付凭证 法律的可靠证据
须注明倾向性意见）。 ❖ 三次就诊仍不能确诊应及时请上级医师会诊并作详
细记录。 ❖ 慢性病患者年内必须注明一次诊断意见。
17
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口腔检查
❖ 口腔外科检查 ❖ 口腔内科检查 ❖ 口腔修复科检查 ❖ 口腔正畸科检查 ❖ 口腔儿童科检查
18
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口腔外科检查 ❖ 口腔检查 ❖ 颌面部检查 ❖ 颈部检查 ❖ 颞下颌关节(TMJ)检查 ❖ 唾液腺检查 ❖ 辅助检查
病历书写
13
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主诉
❖ 病变部位+主要症状+发病时间（或病程日期） ❖ 部分主诉牙可不含症状和发病时间（如要求修复缺
失牙或拔除某牙等）。 ❖ 复诊：主诉牙（病）写明治疗后的自觉症状。 ❖ 不超过20个字
ห้องสมุดไป่ตู้
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现病史
❖ 口腔（主诉牙）发病时间、发病情况等 ❖ 病情发展、曾经治疗及目前情况。 ❖ 目前的主要症状 ❖ 全身情况 ❖ 与现病史有关的既往史、家族史、生活史 ❖ 复诊：主诉牙（病）上次治疗后的反应。
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二、病历首页
❖ 门诊病历手册的首页注明患者姓名、性别、出生日 期、民族、工作单位及住址、日期及邮编。
中南大学湘雅二医院口腔颌面外科监护室护士工作职责
中南大学湘雅二医院口腔颌面外科监护室护士工作职责
1、在护士长领导下进行工作。
2、按整体护理的护理程序，负责分管床位的病人从入院到出院的各项护理工作。
3、负责分管床位的住院评估、疾病知识宣教及病房管理，及时准确完成各种护理记录。
4、严格执行各项护理技术操作常规，对患者各项操作尽告知义务。
5、全面了解病情，根据病情变化随时修改护理计划并实施，达到结果评价标准。
6、每天清洁窗户和玻璃，保证诊所内外环境清洁整齐。
7、负责诊所器械有效的洁洗消毒、并作好每天消毒登记和定期戊二醛更换。
8、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室。
9、患者进入或者离开诊室时，必须要安排好患者，再去取或收拾医疗器械，绝不允许先做其它事情，再关照患者，让患者不知所措地等待。
10、定期用管道清洗剂清洗负压管。
11、定期收发换洗工作人员的工作服和治疗机上的布套。
12、发现耐用器械损坏丢失应及时报告和提出初步处理意见，提交所
长审核。
13、每月月底，检查库存材料药品的有效期，对需要报废者应交出申请报告，由所长审核。
14、在医生的指导下进行洁治，同时做好口腔卫生宣教工作。
15、在医生的医嘱下拍摄x光照片，保证照片质量符合临床需要。
16、在保证临床工作方便和高效的前提下，节约使用器材。
2024年口腔科外科岗位职责有哪些口腔科外科包括什么优秀
2024年口腔科外科岗位职责有哪些口腔科外科包括什么优秀口腔科外科岗位职责有哪些口腔科外科包括什么篇一1、遵守学校及校医院制定的各项规章制度，完成上级交办的各项任务。
2、对病人热情接待，认真检查，精心治疗。
3、学习和掌握有效的表达方式，加强与病人的沟通，掌握病人的心理状态，获得病人的信任，建立良好而安康的医生与病人的关系。
4、全面检查病人的口腔情况。
5、详细制定治疗方案，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。
6、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付方案。
7、在病历上将现病史、口腔检查情况、治疗方案、收费情况全部记录下来。
8、每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，获得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。
病人如有不同意见。
必须记录在病历上。
9、所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降低到最低限度下进展。
10、标准详细地书写病历和处方。
11、严格检查催促医生助手的标准效劳，保证治疗的质量。
12、对需要进展治疗后随访的病人，应该在治疗后告诉助手，安排跟踪随访。
13、遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告科主任，组织会诊，制订治疗方案，按方案治疗，并随时注意病情的变化。
14、必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用、保养。
15、在进步效劳效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。
16、努力学习新技术，不断进步业务程度。
17、完成领导临时交办的其他各项工作。
口腔科助手〔口腔助理执业医师〕岗位职责1、做好诊室内的卫生工作，保证诊室环境清洁整齐。
所有清洁卫生工作，应在不影响临床效劳的情况下进展。
每天上午提早10分钟上班，负责如下工作：清理废物，倾倒垃圾；清扫地面，擦拭工作台;接通水电。
定期清洁窗户。
2、负责医生所用一切物品的清洗、消毒工作。
3、积极而高效地配合医生的诊治工作，做好技工模型接送和特殊病人的接送联络等工作。
4、在医生的指导下，进展洁治，同时做好牙科卫生宣教工作。
口腔颌面外科基本知识和基本操作2
2021/4/13
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口腔颌面外科手术的基本操作
一、显露 （二）切开：
执弓式
执笔式
2021/4/13
皮肤切开方法
抓执式
7
口腔颌面外科手术的基本操作
二、止血 止血对术中减少失血、保持术野清晰、防止重要组织损伤、保证手术安全以及术后创口愈合等均具有重要意义
（一）钳夹、结扎止血 最基本、最常用的止血方法
二、止血 （二）阻断止血
临床上止血效果最明显、最可靠的方法 钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流，达到区域止血的目的
2021/4/13
9
口腔颌面外科手术的基本操作
二、止血 （三）压迫止血
使用外力压迫局部，可使微小血管管腔闭塞，从而达到止血效果 对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及某些肿瘤切除时的广泛渗血，可用温热盐水纱布压迫止血 对局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血 如组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血 骨髓腔或骨孔内的出血则用骨蜡填充止血 腔窦内出血及颈静脉破裂出血而又不能缝合结扎时，则可用碘仿纱条填塞压迫止血，以后再分期逐渐抽除。 对急性动脉出血，可选用手指立即压迫出血点，或压迫供应此区知名动脉的近心端，继而再用其他方法止血。
2021/4/13
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口腔颌面外科手术的基本操作
二、止血 （五）热凝止血
使用电刀或光刀手术，可显著减少术中出血量。钳夹止血后使用电凝，可减少线扎，缩短手术时间。 （六）低温止血
低温降压麻醉（体温降至32℃左右）可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降 温（通常使用液氮）后再行手术，也可明显地减少出血。 （七）降压止血
外科口腔护士岗位职责
外科口腔护士岗位职责外科口腔护士是协助外科口腔医生进行手术和治疗的专业护士。
他们在术前、术中和术后提供需要的医疗护理和支持。
以下是外科口腔护士岗位的具体职责：1. 术前准备：外科口腔护士负责准备手术室和手术麻醉设备，确保所有设备都是清洁和卫生的。
他们还需要检查手术室的废物处理系统是否正常，并准备好可能需要使用的所有药物和供应品。
2. 病历记录：外科口腔护士负责记录患者的病史，包括症状、诊断、用药史等。
他们还会记录手术过程中的血压、心率、氧气饱和度等生命体征。
3. 术中协助：外科口腔护士在手术过程中协助医生，为医生递刀、吸引口腔或涂抹药物等。
他们需要时刻密切关注患者的状态，确保患者在手术过程中的安全和舒适。
4. 消毒与清洁：外科口腔护士负责对手术室和器械进行彻底的消毒和清洁工作。
他们需要根据手术类型和相关指南制定消毒措施，并确保所有器械都经过正确的清洗和消毒。
5. 术后护理：外科口腔护士需要在手术结束后为患者提供适当的术后护理，包括口腔护理、伤口处理和药物管理等。
他们还要监测患者的生命体征，并提供必要的疼痛缓解措施。
6. 教育与咨询：外科口腔护士在病人出院前会向其提供必要的护理教育与咨询，包括口腔卫生、饮食注意事项和药物使用方法等。
他们还会解答患者和家人的问题，确保他们了解和遵循医生的治疗建议。
7. 紧急情况处理：外科口腔护士在意外或紧急情况下需要迅速行动，采取适当的急救措施，并立即通知医生。
他们需要熟悉基本的急救技能和危机处理流程，以确保患者的生命安全。
8. 研究与发展：外科口腔护士需要持续学习和研究最新的外科口腔护理技术和方法。
他们需要参加专业培训课程，并与其他医疗专业人员保持合作与交流，以提高自己的技能水平。
总结起来，外科口腔护士在外科口腔手术过程中扮演着重要的角色。
他们负责准备手术室、病历记录、术中协助、消毒与清洁、术后护理、教育与咨询、紧急情况处理以及研究与发展。
通过专业的知识和技能，他们能够确保患者在手术过程中的安全和舒适，并提供全面的护理支持。
(完整版)口腔颌面外科全年实习总结_实习总结
口腔颌面外科全年实习总结在口腔颌面外科实习的第一个月里，首先学习了口腔颌面外科门诊和病房的组成及主要工作内容，然后熟悉了病房工作的流程和各种制度。
开始逐渐掌握口腔。
颌面部。
颈部。
颞下颌关节及唾液腺的口腔专科检查方法，并掌握了口腔颌面外科门诊和住院的病案书写。
在上级医师的指导下负责管理6张病床，学会完成病历，开长期与临时医嘱，填写各类申请单并了解申请单的作用，目的与各项检验结果的正常范围与意义，掌握口腔颌面外科病房的各项医疗常规与基本操作技术，掌握头面颈部消毒铺巾法，基本包扎技术，常用手术器械的鉴别及其使用方法，各类伤口换药的方法和口腔颌面外科常用手术消毒范围。
通过多次参加科室的讲座，主任查房和病例讨论，逐渐学会如何进行病史采集，并结合实验室有关报告及X线检查作出诊断及鉴别诊断。
通过参与部分手术过程，掌握口腔颌面部手术的常规消毒及铺巾。
掌握牙槽外科（包括拔牙）的基本理论，治疗方法及常规操作。
熟悉口腔颌面部局部麻醉的方法和步骤。
熟悉上下颌骨等骨折的X线表现，初步掌握下颌骨骨折切开复位内固定术，上下牙弓夹板固定和颌间牵引固定等方法，学会颌骨骨折的诊断和处理，学会治疗流程和护理重点。
系统学习了切开排脓等小型手术。
在口腔颌面外科实习的第二个月里，掌握口腔颌面外科常规疾病的病史采集，临床检查（实验）检查，并结合实验室有关报告及X 线检查能作出诊断及鉴别诊断。
初步掌握面颈部感染外伤，肿瘤，颞颌关节，涎腺疾患等的外科治疗原则。
初步掌握颌面整形的基本原则及颌面缺损的修复原则。
能观察伤口的变化及病情发展，写好病情记录，及时发现病员的病情变化，并及时向上级医师汇报，主动协助上级医师进行处理。
观察病情发展，填写病情记录，换药及病人和家属的解释工作等。
参加病房值班，在上级医师指导下负责值班医师的各项工作。
在上级医师带领下参加肿瘤专科门诊，学习相关知识。
每周参加主任查房和病例讨论会，逐渐掌握收集资料及参考文献的方法，了解与本门学科发展有关的新知识。
口腔颌面外科基本知识与基本操作PPT课件
4、内容：部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛、波 动感以及与皮肤或基底部有无粘连等情况。应特别注意健患侧 的对比检查。
5、意义：对颌面部炎症与肿瘤患者的诊断具有重要意义
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口腔颌面外科临床检查——一般检查
面部的组织检查主要特指唇、颊部软组织和面颌骨的检查 唇颊部病变的检查多采用双合诊法 面颌骨组织的检查主要是采用扪诊，重点了解骨组织轮廓、 大小、对称性以及有无膨隆或缺损;骨面有无乒乓球样感或波动 感;有无压痛、骨擦音或异常动度等
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口腔颌面外科临床检查——一般检查
二、颌面部检查 （三）面部组织和器官检查
对颜面病变的检查主要通过扪诊进行，重点了解病变的部位、 范围、大小及性质等
1、病变部位及范围：查清病变在哪个解剖区域，波及的范围， 涉及的组织层次(如皮肤、皮下、肌肉或骨组织)等
2、病变大小：尺度(cm或mm)表达病变的面积或体积；或用 实物的大小如米粒、绿豆、黄豆、蚕豆、核桃等来比拟
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三、颈部检查 包括颈部病变和颈部淋巴结检查两项主要内容
（一）一般检查 1、观察颈部外形、色泽、轮廓、活动度是否异常，有无肿胀、
畸形、斜颈、溃疡及瘘管 2、如有肿块应进一步确定其性质，明确是炎症还是肿瘤，特
别应注意肿块与颈部重要神经、血管的关系(必要时可行血管造 影等特殊检查)
3、颈前正中的包块或瘘管常与发育畸形有关，应做吞咽动作 检查，以观察是否随吞咽动作上下移动
双手双合诊：口底、下颌下
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口腔颌面外科临床检查——一般检查
一、口腔检查 （二）固有口腔和口咽检查
口腔颌面外科病房的病例讨论
口腔颌面外科病房的病例讨论
首先，我们可以从病例的临床表现和病史入手。
临床表现可能
包括疼痛、肿胀、出血、感染等症状，病史则包括患者的个人信息、既往病史、家族病史等。
这有助于医生们全面了解病情的发展和可
能的诱因。
其次，我们可以讨论影像学检查的结果。
口腔颌面外科疾病通
常需要进行X光、CT、MRI等影像学检查，以帮助医生们了解病变
的位置、大小、范围以及与周围组织的关系。
通过影像学检查的讨论，可以更好地制定手术方案或其他治疗方案。
接着，我们可以讨论治疗方案。
口腔颌面外科疾病的治疗方案
可能包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
医生们可以就不同的
治疗方案进行讨论，包括各自的优劣势、风险和预后，以便确定最
佳的治疗方案。
此外，还可以讨论手术过程中可能遇到的并发症以及如何应对。
口腔颌面外科手术可能面临出血、感染、神经损伤等并发症，医生
们可以就如何预防并发症、及时处理并发症等进行讨论，以确保手
术的安全性和成功性。
最后，我们还可以讨论术后的康复和随访计划。
口腔颌面外科手术后的康复非常重要，医生们可以就术后的护理、饮食、注意事项等进行讨论，同时制定好随访计划，以便及时发现并处理术后并发症或复发情况。
总之，口腔颌面外科病例讨论涉及到病史、临床表现、影像学检查、治疗方案、手术风险、术后康复等多个方面，医生们需要全面、深入地讨论，以确保患者能够得到最佳的治疗和护理。
口腔颌面外科规章制度
口腔颌面外科规章制度第一章总则第一条为了规范口腔颌面外科临床工作，保障医患双方的权益，提高医疗质量和效率，特制定本规章制度。
第二条口腔颌面外科规章制度适用于口腔颌面外科医疗机构的医务人员在临床工作中的行为规范。
第三条口腔颌面外科医疗机构应当建立健全口腔颌面外科规章制度，不断完善和优化医疗服务流程，提高医疗质量和安全管理水平。
第四条口腔颌面外科医疗机构的医务人员应当遵守相关法律法规，尊重医疗伦理，恪守职业道德，在临床工作中不得违纪违法，不得出现医疗事故。
第五条口腔颌面外科医疗机构应当对口腔颌面外科医务人员进行规范的培训和考核，提高医务人员的专业水平和服务质量。
第二章临床工作规范第六条口腔颌面外科医疗机构的医务人员应当尊重患者的隐私权和人格尊严，不得泄露患者的个人信息，不得对患者进行歧视。
第七条口腔颌面外科医疗机构的医务人员应当认真评估患者的病情和病史，制定科学合理的治疗方案，并将治疗过程和风险等情况告知患者及其家属。
第八条口腔颌面外科医疗机构的医务人员应当按照医疗规范和操作规程进行诊疗操作，准确记录患者的病情和治疗过程，确保医疗过程的合法合理和安全可靠。
第九条口腔颌面外科医疗机构的医务人员应当妥善保管医疗器械和药品，严格执行感染控制和药品管理制度，确保患者的安全和健康。
第十条口腔颌面外科医疗机构的医务人员应当遵守医疗纪律，严禁违规行医，不得收受患者贿赂，不得擅自改变治疗方案，不得泄露患者隐私信息。
第三章突发事件处理第十一条口腔颌面外科医疗机构的医务人员在接诊突发重症患者时，应当迅速组织救治，并及时报告领导和医疗质控部门，确保救治工作的顺利进行。
第十二条口腔颌面外科医疗机构的医务人员在发生医疗事故或不良事件时，应当立即停止治疗，保护患者安全，及时进行报告和处置，配合医疗机构开展调查和处理。
第十三条口腔颌面外科医疗机构应当建立健全突发事件应急预案，明确各级责任，制定应急措施和处置流程，提高应对突发事件的能力和效率。
口腔颌面外科学基本知识与基本操作
职业康复
根据患者的职业需求，提供相 应的康复训练和指导，帮助患
者重返工作岗位。
口腔颌面外科患者护理与康复指导
健康教育
向患者和家属提供有关口腔颌面外科 疾病和康复的知识，帮助他们了解病 情和治疗方案。
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如戒烟、限 酒、保持良好的饮食习惯和作息时间 。
02
口腔颌面外科基本知识
口腔颌面解剖学基础
口腔颌面部的骨骼结构
包括颌骨、颧骨、鼻骨等，是口腔颌面部形态结构的基础。
口腔颌面部的肌肉组织
包括咀嚼肌、表情肌等，对口腔颌面部功能起着重要作用。
口腔颌面部的黏膜和唾液腺
口腔黏膜覆盖在口腔表面，具有保护、感觉等功能，唾液腺分泌唾 液，对维持口腔环境有重要作用。
2024-01-ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1
口腔颌面外科学基本知识与基本操 作
汇报人：可编辑
目录
• 口腔颌面外科学概述 • 口腔颌面外科基本知识 • 口腔颌面外科基本操作 • 口腔颌面外科疾病治疗 • 口腔颌面外科护理与康复
01
口腔颌面外科学概述
定义与特点
定义
口腔颌面外科学是一门研究口腔颌面 部疾病的病因、发病机制、病理、临 床表现、诊断、预防和治疗的医学学 科。
口腔颌面疾病分类与诊断
口腔颌面常见疾病
包括龋齿、牙周病、牙齿 缺失、错颌畸形等，这些 疾病对患者的口腔功能和 面部形态造成影响。
诊断方法
通过询问病史、体格检查 、影像学检查等方法，对 口腔颌面疾病进行诊断。
疾病预防与控制
通过定期口腔检查、保持 口腔卫生、合理饮食等方 法，预防和控制口腔颌面 疾病的发生和发展。
口腔颌面外科病房出科鉴定
口腔颌面外科病房出科鉴定是指对在口腔颌面外科病房接受治疗的患者进行最终评估和决定，判断他们是否可以出院或转入其他医疗部门。
这个过程通常由一组医生、护士和其他医疗专业人员组成的团队完成。
在口腔颌面外科病房出科鉴定中，以下几个方面通常被考虑：
1.病情评估：团队会对患者的口腔颌面疾病或手术进行详细评估。
包括检查手术后的恢复
情况、伤口愈合、疼痛控制、口腔功能等方面。
2.医学记录：团队会仔细审查患者的医学记录，包括病历、手术记录、放射影像等，确保
患者的治疗过程得到充分记录并有依据可靠。
3.实验室检查和影像学：根据需要，可能会进行口腔颌面外科相关的实验室检查（如血液
检查、细菌培养等）和影像学检查（如X光片、CT扫描等），以评估治疗效果和确认患者的健康状况。
4.治疗计划和建议：团队会综合评估患者的病情和治疗效果，制定出院计划或转院建议。
这可能包括进一步康复计划、药物管理、口腔护理指导等。
5.患者沟通和教育：团队会与患者及其家属进行面对面的沟通，解释鉴定结果，并提供相
关的建议和指导。
他们也会回答患者可能有的问题，确保他们理解自己的诊断和治疗方案。
总的来说，口腔颌面外科病房出科鉴定旨在确保患者得到恰当的治疗，并确定他们是否达到出院的条件。
这个过程需要基于科学的医学知识和临床经验，以最大限度地保障患者的安全和康复。
医院口腔颌面外科病房护理常规
医院口腔颌面外科病房护理常规医院口腔颌面外科病房是专门负责口腔颌面外科疾病患者的治疗和护理工作的部门。
在这个病房中，护士需要了解患者的疾病情况，积极配合医生的治疗方案，同时进行全面的护理工作，以促进患者的康复。
以下是医院口腔颌面外科病房的护理常规。
1.护理评估：护士需要对患者的疾病情况进行详细的评估，包括病史、症状、病情变化等，以便及时发现患者的异常情况。
2.术后护理：对于进行手术治疗的患者，护士需要密切观察患者的意识、呼吸、血压等生命体征的变化，并及时采取护理措施，如维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。
3.创面护理：口腔颌面外科疾病患者通常有创面，护士需要为患者进行创面护理，包括清洁、消毒、更换敷料等，并观察创面的恢复情况，及时处理并报告医生。
4.疼痛控制：口腔颌面外科手术对患者来说通常是一个较为痛苦的过程，护士需要密切观察患者的疼痛程度，并给予及时的疼痛缓解治疗，如给予镇痛药物、应用热敷等。
5.饮食护理：根据患者的病情和手术程度，护士需要评估患者的饮食能力，并给予相应的饮食护理，如液体饮食、软食、半流质食等。
6.牙齿护理：对于口腔颌面外科疾病患者来说，牙齿护理也是一个重要的护理内容，护士需要帮助患者进行口腔卫生护理，如刷牙、含漱等，以减少口腔细菌的繁殖。
7.呼吸护理：对于口腔颌面外科手术后的患者来说，由于手术部位的特殊性，呼吸护理也是一个重要的环节。
护士需要帮助患者保持呼吸道通畅，如教授患者正确的呼吸方法、定时翻身等。
8.心理护理：对于口腔颌面外科疾病患者来说，手术过程可能会对他们的心理造成一定的影响，护士需要给予他们充分的关注和支持，帮助他们缓解紧张和焦虑情绪，促进他们的康复。
9.家属教育：对于患者的家属来说，他们是患者的重要支持者，护士需要给予他们相关的护理知识和技能的培训，以便他们能够更好地照顾患者，并在患者出院后提供必要的护理。
以上是医院口腔颌面外科病房的护理常规，护士在实施护理工作时需要学习和掌握相关的知识和技能，并与医生和患者的家属密切合作，为患者提供优质的护理服务，促进他们的康复。
口腔颌面外科病房交接班时患者病情的观察
口腔颌面外科病房交接班时患者病情的观察【原创实用版】目录一、引言二、口腔颌面外科病房交接班时患者病情观察的重要性三、具体观察内容四、观察中需要注意的问题五、结论正文一、引言口腔颌面外科病房的护理工作具有很高的技术性和专业性，患者在治疗期间需要得到全面、细致的护理。
在交接班过程中，护士对患者病情的观察尤为重要，这有助于确保患者得到及时、有效的治疗和护理。
本文将对口腔颌面外科病房交接班时患者病情的观察进行探讨。
二、口腔颌面外科病房交接班时患者病情观察的重要性在口腔颌面外科病房，患者的病情复杂多变，可能涉及到口腔、颌骨、面部软组织等多个方面。
在交接班过程中，护士对患者病情的观察有助于全面了解患者的状况，及时发现病情变化，并采取相应的护理措施。
同时，准确的病情观察也有助于保证护理工作的连续性和一致性，避免因信息传递不畅而影响患者的治疗效果。
三、具体观察内容在口腔颌面外科病房交接班时，护士需要对患者的以下方面进行仔细观察：1.生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，这些指标可以反映患者的基本健康状况。
2.口腔病情：观察患者的口腔黏膜、牙齿、舌质、舌苔等，了解口腔疾病的发展情况。
3.颌面部肿胀：观察患者颌面部的肿胀程度、范围以及皮肤颜色等，以评估颌面部软组织损伤的严重程度。
4.创口情况：观察患者手术创口的愈合情况、有无渗血、渗液等，以确保创口愈合顺利。
5.引流情况：观察患者引流管的位置、通畅程度、引流液的量和性质等，确保引流管正常工作。
四、观察中需要注意的问题在口腔颌面外科病房交接班时，护士在观察患者病情时需注意以下几点：1.细致入微：对患者的每一个细节都要进行仔细观察，以免遗漏重要信息。
2.动态观察：要注意观察患者病情的变化，及时发现并处理问题。
3.信息传递：观察到的病情信息要准确、及时地传递给接班护士，确保护理工作的连续性。
4.沟通协作：与医生、患者及其家属保持良好的沟通，共同参与患者的治疗和护理。
五、结论口腔颌面外科病房交接班时患者病情的观察是保证护理质量、及时发现病情变化的重要环节。
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口腔颌面外科病房岗位职责
一、口腔颌面外科病房主任医师岗位职责
针对我院口腔科具体情况及特点，由科室行政主任全权委托口腔颌面外科主任医师负责口腔科病房各项工作。
1.主任医师全面负责病房医疗、教学、科研及管理等工作，监督医
院规定的各项医疗指标的完成情况，同时应履行相应技术职务的岗位职责。
2.规范医疗行为，认真抓好临床理论及基本技能的培训，特别是青
年医师的培养，督促本科室人员认真执行各级医生职责及技术操作常规，组织并参加总查房和疑难、危重、死亡病例的讨论，组织协调本科室的重大抢救，不断提高医疗、护理质量，杜绝医疗差错事故，减少医疗纠纷，一旦有纠纷时，及时做好纠纷接待工作。
每周至少一次总查房。
3.根据各级医师的职称和实际业务水平严格把握手术分级标准。
尽
力做到既保证下级医生水平的提高，又要注意防范医疗风险。
4.掌握学科发展的前沿动向，领导和组织全科人员运用国内外先进
经验开展新技术、新项目，培养技术骨干及新生力量，形成本科的医疗特色。
5.加强对本科室人员的外出管理，病房各级医师外出或休假必须经
主任医师批准。
6.认真监督落实医院及科室各项规章制度，尤其是十三项核心制度
的执行。
7.负责监督病房组长各项行政工作的落实和完成情况。
8.建立全科一盘棋观念，随时保持与科主任以及各职能部门的联系
与沟通，统筹安排相关工作。
9.遇有意外、突发事件，力争尽快到场，做好应急、抢救、组织指
挥及协调管理工作。
二、口腔颌面外科病房副主任医师职责
1.在主任医师领导下，负责病房医疗、教学、科研等业务工作，随
时注意与上、下级医生和科主任保持联系与沟通。
协助科主任及主任医师做好医疗工作及委托办理的临时性工作。
2.重视医德医风建设，对病人满意度负责，为下级医师起到模范带
头作用，及时处理病人的投诉。
3.按医院要求定期组织查房（包括医疗查房和教学查房），认真监督
和执行“合理诊断、合理检查、合理治疗、合理用药”的原则；
主持疑难病例、危重病例和死亡病例讨论，亲自参加诊治，认真把握疑难病人、危重病人及其他特殊情况病人的诊断质量和治疗质量，按需要撰写有关记录，遇到重大抢救及突发事件等情况应随叫随到。
主持中等或中等以上手术的术前讨论并指定人员进行记录。
负责大型手术的术前谈话，审核大型手术的术前知情同意书。
4.负责病案质量，注重病史填写的及时性、真实性、完整性和规范
性，并据情况给予具体指导和督促。
检查每份出院病案，并在病案首页上签署全名，以示承担最后责任。
5.运用国内外先进经验，开展新技术、新项目，总结经验教训，不
断提高医疗质量和医疗技术水平。
6.指导下级医师做好各项医疗工作，主动关心主治医师、住院医师、
进修医师及实习医师的业务学习和技能提高，有计划的开展基本功训练，召开业务讲座，参加授课（至少每半年一次），介绍有关专业进展情况，督促和检查下级医师的带教工作和临床科研工作。
7.组织和主持病房的学术讲座和业务学习。
8.督促下级医师认真贯彻执行院内及科室的各项规章制度和医疗操
作规程，并负责对主治医师、住院医师进行考核。
9.定期参加查房、手术及门诊等业务工作。
每周至少参加手术或指
导手术二次，参加值班工作，严格遵守值班和交接班制度。
三、口腔颌面外科病房主治医师职责
1.在主任医师和副主任医师的指导下，负责完成本专业规定范围内
的医疗、教学和科研工作。
2.主持病房的日常临床工作，负责主管病人的诊断和治疗，参加交
接班晨会，及时检查新病人，在24小时内做出诊断及处理意见；
每天按时带领下级医师查房，对于危重病人至少上、下午各查一次，随时掌握病人的病情变化。
病人发生病危、死亡或其它重要问题时，应能及时处理，随时注意与上级医师沟通；带领下级医师认真贯彻完成上级医师的诊治决定并做好记录，严格检查执行情况，并主动向上级汇报，具体参加或指导住院医师进行各种治疗操作；组织好主任医师查房和病例讨论的准备工作。
3.负责中小型手术的术前谈话；协助上级医师做好大型手术的术前
谈话并书写术前知情同意书，审核中小型手术的术前知情同意书和手术记录。
4.及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以达到病案的质量标准，
决定病人出院，审签出（转）院病历；如病人全身情况不佳可决定请院内其他科室会诊协助治疗。
如需请外院专家会诊需经主任医师同意并负责接待和做好记录，严防差错事故的发生。
5.在上级医师的指导下开展新技术、新项目，不断提高本科室的医
疗技术水平。
6.认真执行医院和科室的各项规章制度和技术操作常规，带领住院
医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核（含轮转考核），做好记录。
7.协助护士长抓好病区的管理、安全保卫及病人的思想工作，保证
医疗工作的正常运转，不断提高服务质量和医疗质量。
8.参加值班工作，严格遵守值班和交接班制度。
9.负责对实习学生、住院医生、轮转医生、进修医生的培养、督促
和检查下级医师的带教工作，并定期考核。
四、口腔颌面外科病房住院医师职责
1.在上级医师指导下，认真做好各项医疗工作，注意医德医风的培
养，具有良好的服务意识和服务态度。
协助护理组做好病人及家属的相关工作。
2.对主管所有病员全面负责，早晨提前到岗，准时参加交接班晨会；
做好主治医师查房前的准备，查房时详细汇报病员的病情，提出诊治意见；严格执行上级医师的诊治决定；密切观察病情变化；
每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录；请其他科室会诊时，应陪同诊视；下班时应遵守交班制度，必要时作好书面交班，危重病人应床旁交班；严格执行值班制度。
3.认真书写医疗文书，在24小时内完成新病人的入院记录；8小时
内完成首次病程记录，一般病人2-3天记一次病程，新入院及术后病人3日内每日记录病程，危重病人随时记录；认真记录各级医师查房及术前知情同意书内容及家属谈话记录；每月撰写一次阶段小结。
协助主治医师做好术前谈话及填写术前知情同意书。
术后病程记录在手术后4小时内完成。
及时完成出院病人的出院记录和出院证明，填好病史首页；检查和修改实习医师的病史记录及有关记录，第一年住院医师要按医院住院医师规范化培训要求撰写大病历并达到规定数量。
4.向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况和病情变化以
及请示上级医师安排病人转科或出院时机，遇有疑难病例及时请示上级医师，不得擅自与患者及家属交待不成熟的诊疗意见或进行处置，防止贻误病情和造成其他不良后果。
5.认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，执行或协同护士
进行各种重要的检查和治疗，严防医疗差错事故的发生。
6.在上级医师指导下，认真学习，刻苦钻研业务技术，学会教研和
科学工作的基本方法和技能，积极参加院内和科内举办的各种学
术活动和读书会，做好实习医师的带教工作。
7.遵守院纪院规，坚守工作岗位，上班时间不得离开工作岗位，及
时查阅检查报告，及时处理病人的病情变化。
8.住院总医师除完成住院医师的岗位职责外，完成排手术、通知收
治病人、安排床位、科间会诊等病房工作。
五、口腔颌面外科病房组长职责
口腔科病房的医护工作及日常管理工作，实行科主任及颌面外科主任医师领导下的病房组长负责制，其职责如下：
1、参加日常交接班及每日晨会。
2、组织和主持科室或全院疑难、危重、死亡病例讨论，特殊情况下
指定相关人员参加并做好记录。
3、组织和主持术前讨论会并负责或指定人员做好记录。
4、每月填写病房月报表，经科主任签字后及时上报统计室。
5、监督科室临床路径的执行情况并于月末及时上报统计室。
6、全面负责病房各种医疗指标的统计，如床位使用率、周转率、平
均住院日和次均住院费用等；监督各项医疗指标的完成情况，预测或发现异常应及时对医疗工作进行调整，必要时向病房主任医师或科主任及时汇报。
7、完成病房医疗工作的相关行政审批和上报，如新技术新业务的开
展、危重病人上报、医疗事故医疗差错的上报、特殊病人住院日延长等相关事宜的申请。
8、按医院要求完成或监督完成主任查房记录、交接班记录、医疗差
错记录、出院登记本等相关病房文书的书写。
9、安排病房医生值班并做好排班表，在值班人员不足的情况下参加值班并遵守相关制度。
10、参加医院组织的各种病房组长会并负责传达落实，与医保办、医务处、疾控处等各个相关职能处室做好协调沟通工作，确保医院各项政策和任务的及时落实和完成，以及各项工作的横向协调。
11、负责院内感染及传染病的控制和监测及相关知识的培训和学习，并负责传达落实。
12、协助科室完成病房各种规章制度的制定和修改并监督贯彻执行。
13、全面负责口腔科病房责任区的各项安全保卫工作；遇到意外和突
发事件力争第一时间到岗并立即上报科主任、病房主任医师及相应职能部门，不得延误。
同时做好应急、抢救、组织指挥及协调管理工作。
首都医科大学附属北京友谊医院
口腔颌面外科
2013-03-01。