鼠疫防治手册(定稿)

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鼠疫防治手册中华人民共和国卫生部疾病控制司

《鼠疫防治手册》编辑委员会名单

编委:

(以姓氏笔画为序)

于国林王祖陨丛显斌冮森林刘俊刘振才

宋志忠李超吴得强张春华范蒙光林祖华

俞东征高崇华海荣董兴齐樊振亚

编审:齐小秋沈尔礼肖东楼

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前言

20世纪90年代以来,鼠疫疫情在世界范围内明显回升,人间病例迅速增多。鼠疫已被世界卫生组织列为重新流行的20种传染病之一。我国鼠疫疫情严峻,在11类鼠疫自然疫源地中,除蒙古旱獭疫源地外,其他10类疫源地都处于不同程度活跃状态,新的疫源县不断增加,四川、贵州已确定为新的疫源省。人间鼠疫也有局部散发和暴发流行,对我国人民健康、经济发展和社会安定构成威胁。鼠疫防治工作仍是一项长期艰巨的任务。

《鼠疫防治手册》自1956年印发以来,于1965、1983、1991年先后3次修订,为我国鼠疫防治工作起到了重要的指导和推动作用。经过近10年的发展及实践,国内外涌现出许多新成果、新经验。为适应新形势下鼠疫防治工作的需要,应广大鼠疫防治工作者的要求,卫生部疾病控制司委托全国鼠疫布氏菌病防治基地,组织国内有关专家对《鼠疫防治手册》再次进行修订。

本次修订,以卫生部地方病防治司1991年版《鼠疫防治手册》为基础,以“中华人民共和国传染病法”为指导,以近十年来国家颁布的有关鼠疫法令、法规、标准、工作方案为依据,参考世界卫生组织1999年、俄罗斯1992年版《鼠疫防治手册》,及美国疾病控制中心《实验室手册》有关内容,密切结合我国鼠疫防治实践,力求语言通俗易懂,方法标准可靠,技术全面系统。突出实用性、科学性和权威性,实为广大鼠疫防治工作者、医疗卫生和卫生管理人员必备的工具书,也可供科研、教学参考。

参加本次《鼠疫防治手册》修改的同志付出了极大的努力,但遗漏和不妥之处仍可能存在,望广大读者批评指正,以便再版时修改。

在此,向参加本次《鼠疫防治手册》修订工作付出辛勤劳动的卫生部鼠疫专家咨询委员会成员、有关专家、教授及参加审稿的专家:刘云鹏、汪诚信、李书宝钟宁祥、杨瑞馥、李玉贵等表示衷心感谢。

中华人民共和国卫生部疾病控制司

2001年10月

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目录

第一章概述

第一节鼠疫流行史

第二节鼠疫流行现状

第三节鼠疫自然疫源地分布

第二章鼠疫流行病学调查与监测

第一节目的、任务和组织

第二节人间鼠疫流行病学调查

1 人间鼠疫流行史调查

2 发生人间鼠疫时的流行病学调查

第三节动物鼠疫流行病学调查

1 动物鼠疫流行病学特点

2 动物鼠疫流行史调查

3 鼠疫自然疫源地调查

第四节鼠疫监测

1 监测目的和任务

2 监测范围和要求

3 人间鼠疫监测

4 动物鼠疫监测

第五节资料的整理与分析

第三章鼠疫预防与控制

第一节基本原则和主要措施

第二节宣传教育

第三节预防性灭鼠灭蚤

第四节预防接种

第五节卫生检疫

第六节疫情报告

第七节疫区处理

1 组织和管理

2 人间鼠疫疫区处理

3 鼠疫预测预报危险地区的应急处理

4 特殊情况下疫区处理

5 鼠疫疫情发生时其他有关部门职责

6动物鼠疫疫区处理

第八节控制鼠疫工作标准和考核方法

第四章鼠疫宿主及媒介控制技术

第一节鼠疫宿主控制

1 要求

2 我国鼠疫宿主动物生物学简介

3 化学药物灭鼠

4 器械灭鼠

4

5 生态和生物灭鼠

6 灭鼠效果考核

7 鼠药中毒急救措施

第二节鼠疫媒介控制

1 与鼠疫有关的媒介生物学简介

2 灭蚤时间和地点

3 物理方法灭蚤

4 化学药物灭蚤

5 灭蚤效果考核

6 灭蚤药物中毒急救措施

第五章鼠疫临床

第一节临床症状

第二节临床诊断

第三节鉴别诊断

第四节鼠疫治疗

1 治疗原则

2 治疗方案

3 预防性投药

第五节鼠疫隔离病院

1 建立隔离病院的要求

2 病人入、出院的处理

3 病愈出院标准

4 医护工作

第六章鼠疫检验

第一节鼠疫菌简介

第二节鼠疫实验室

第三节鼠疫细菌检验

1 基本要求

2 鼠疫菌检验和鉴定程序简图

3 疑似鼠疫的取材、保存和运输

4 鼠疫菌判定

5 鼠疫菌复判

6 鼠疫菌的鉴定

7 鼠疫菌种的保存

8 常用培基及其鉴定

第四节鼠疫血清学检验

1 鼠疫抗体检验

2 鼠疫抗原检验

第五节鼠疫菌基因检测

1 核酸探针技术

2 聚合酶链式反应

5

附录

1 鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法

2 全国鼠疫监测工作方案

3中华人民共和国国家标准鼠疫诊断标准(GB 15991-1995)

4中华人民共和国国家标准人间鼠疫疫区处理标准及原则(GB 15978-1995)

5 中华人民共和国国家标准鼠疫控制及其考核原则与方法(GB 15992-1995)

6中华人民共和国国家标准动物鼠疫监测标准(GB 16882-1997)

7中华人民共和国国家标准鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准

(GB 16883-1997)

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