盐酸纳布啡在宫腔镜检查中的比较
纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床观察
纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床观察【摘要】目的：研究纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果观察。
方法：选取2019年1月-2020年4月在我院进行宫腔镜手术并且实施静脉麻醉的180例患者，随机分为纳布啡组（A组）、地佐辛组（B组）、丙泊酚组（C组），每组患者60例，A组麻醉方案为0.15mg/kg纳布啡+2mg/kg丙泊酚，B组麻醉方案为 0.1mg/kg地佐辛+2mg/kg丙泊酚，C组麻醉方案为2mg/kg丙泊酚，比较三组患者丙泊酚的用量以及手术需要的时间、丙泊酚的用量、患者手术结束到能正常应答的苏醒时间、苏醒5分钟之后的VAS评分；患者的不良反应，包括呼吸抑制、头晕、呕吐等。
结果：对比三组指标，A组和B组患者与C组进行比较，A、B两组患者的体动反应相对较少、苏醒时间相对较短、丙泊酚总用量较少，并且在苏醒后的5分钟VAS评分较低。
对比三组患者的不良反应，B组患者高于A组患者，C组患者高于A、B两组，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
结论：纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚可以很好的用于宫腔镜手术，且均能够达到镇痛的效果，可以在临床当中使用。
【关键词】宫腔镜手术；临床效果；纳布啡；地佐辛；丙泊酚随着医疗水平的不断发展，麻醉技术也在随之提高，患者在治疗的过程当中不再一味的追求对于疾病的康复，而是逐渐追求在患病期间的心理以及身体上双重的舒适程度，并且逐渐作为医疗水平发展的新模式。
随着医疗水平的不断发展，舒适医疗逐渐作为主流治疗方式，舒适医疗对于患者在治疗过程中的舒适程度，以及术后恢复的情况都有一定的帮助。
近年来，宫腔镜手术逐渐应用于治疗妇科疾病，并且在临床治疗的过程当中得到了广泛的应用，是检查妇科出血性疾病以及宫内病变一种首要的检查方法，但是在手术的过程当中，由于操作困难，极易导致患者的疼痛，严重者患者会产生相应的应激反应，所以，这对于麻醉干预手段的要求尤为高，本篇主要研究纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果，实验结果如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月-2020年4月在我院进行宫腔镜手术并且实施静脉麻醉的180例患者，随机分为纳布啡组（A组）、地佐辛组（B组）、丙泊酚组（C组），每组患者60例，患者均签署手术同意书，并且在术前检查身体各项功能，均为正常，术后的沟通能力均可完成VAS调查。
纳布啡联合异丙酚用于功能性子宫出血患者无痛宫腔镜检查术的临床效果
·72·纳布啡联合异丙酚用于功能性子宫出血患者无痛宫腔镜检查术的临床效果张付军 北京市平谷区妇幼保健院计划生育服务中心 北京 101200摘 要：目的：探讨纳布啡联合异丙酚用于功能性子宫出血患者无痛宫腔镜检查术的临床效果。
方法：选取于我院进行宫腔镜检查术的30例功能性子宫出血患者，将其随机分为两组，比较异丙酚麻醉和纳布啡联合异丙酚麻醉的麻醉效果。
结果：联合麻醉组麻醉效果更佳；联合麻醉组进入手术室、意识丧失时机扩张宫颈时，HR、SpO2及MAP数值无明显浮动。
结论：在功能性子宫出血患者进行无痛宫腔镜检查术时，使用纳布啡联合异丙酚进行麻醉，可有效减轻患者疼痛症状，降低不良事件的产生，有利于患者术后恢复。
关键词：纳布啡 异丙酚 功能性子宫出血 无痛宫腔镜检查术 临床效果功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，引起的神经内分泌异常，从而诱发的非正常子宫出血的非器质性病变，为妇科常见疾病。
有研究显示[1]，若能尽早为患者进行诊断，明确患者病因，给予患者有效的治疗，可显著提高治疗效果，改善患者预后情况，缩短患者治疗时间。
目前，宫腔镜检查术为该病的主要检查方式，但因该项检查需扩张宫颈，诱导子宫收缩，故而患者会产生不同程度的疼痛症状。
有报道显示[2]，若仅使用异丙酚单一药物麻醉，难以显著减轻患者疼痛症状，并且若仅通过增加药物使用量，可导致患者出现血压降低、呼吸抑制等不良事件的产生。
基于此情况，我院对纳布啡联合异丙酚用于功能性子宫出血患者无痛宫腔镜检查术的临床效果展开了探讨。
1资料与方法1.1…一般资料选取2019年5月至2020年5月，于我院进行宫腔镜检查术的30例功能性子宫出血患者，将其随机分为单一麻醉组和联合麻醉组，每组各15例。
单一麻醉组：年龄为27-49岁，平均年龄为（35.6±3.5）岁，ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级。
联合麻醉组：年龄为29-48岁，平均年龄为（35.1±3.7）岁，ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级。
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响初阳;孙刚【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2017(028)035【摘要】OBJECTIVE:To investigate effects of different doses of nalbuphine combined with propofol on anesthesia and anal-gesic effect of patients underwent hysteroscopic surgery. METHODS:A total of 120 inpatients undergoing painless hysteroscopic surgery were selected as research objects during Feb.-Nov. 2016. They were divided into group P,N1,N2,N3 according to ran-dom number table,with 30 cases in each group. Routine preoperative preparation was conducted in 4 groups. Group N1,N2,N3 were given Nalbuphine hydrochloride injection 0.05,0.10,0.15 mg/kg slowly,iv,within 1-2 min. After 3 min of injection,4 groups were given 2％Lidocaine hydrochloride injection 2 mL,iv+ Propofol injection 1mg/kg,iv(40 mg/10 s),and then injected with Propofol injection(10 mg/10 s)slowly until the patient's eyelash reflex disappeared and no response was aroused. During sur-gery,Propofol injection was infused with micro pump at 6 mg/(kg·h)to maintain anesthesia unti l the end of operation. The levels of hemodynamic parameters (SBP,DBP,HR) and SpO2 of 4 groups were observed after admission to operating room (T0),be-fore propofol infusion(T1),immediately after propofol infusion(T2),during uterine cervicaldistension(T3),at the end of surgery (T4) and during anesthesia recovery (T5),respectively. The induction dose,maintenance dose,total dose,total dosing time and unit time dose of propofol,anesthesia recovery time and NRS scores after anesthesia recovery of patients were also observed in 4 groups. The occurrence of ADR was recorded during operation and anesthesia recovery. RESULTS:There was no statistical signifi-cance in maintenance dose and total dosing time of propofol,the incidence of body motion reaction,hypotension,sinus bradycar-dia,nausea and vomiting among 4 groups (P>0.05). At T0,there was no statistical significance in hemodynamic parameters or SpO2 among 4 groups(P>0.05). Compared to T0,SBP of 4 groups were decreased significantly at T2,that of group N1 was de-creased significantly at T3-T4,and that of group N2 was decreased significantly at T3,with statistical significance(P<0.05). DBP of 4 groups were decreased significantly at T2,that of group N1 was decreased significantly at T3-T5,and that of group N2 was de-creased significantly at T3,with statistical significance (P<0.05). HR of group P was decreased significantly at T3,and that of group N3 was decreased significantly atT5,with statistical significance (P<0.05). SpO2 of 4 groups were decreased significantly at T2,and that of group N3 was decreased significantly atT3,with statistical significance(P<0.05). SpO2 of group N3 at T1 was significantly lower than that of group P;at T2,it was significantly lower than other groups;at T3,it was significantly lower than group P and N1,with statistical significance (P<0.05). Compared to group P,induction dose,total dose and unit time dose of propofol,NRS scores of patients weresignificantly decreased in group N2 and N3;the anesthesia recovery time of group N1,N2, N3 were shortened significantly,with statistical significance(P<0.05). Compared with group N1,induction dose,total dose and unit time dose of propofol,NRS scores were significantly decreased in group N2 and N3,and anesthesia recovery time of them were shortened significantly,with statistical significance(P<0.05). Compared to groupN2,induction dose and total dose of pro-pofol were decreased signigficantly in group N3,with statistical significance(P<0.05). Compared with group P,the incidence of dizziness was increased significantly in group N3;compared with group P,N1,N2,the incidence of hypoxemia was increased sig-nificantly in group N3,with statistical significance (P<0.05). CONCLUSIONS:Nalbuphine 0.10 mg/kg combined with propofol for hysteroscopic surgery can achieve good anesthesia and analgesic effect with high safety.%目的:探讨不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响.方法:选取2016年2-11月拟行无痛宫腔镜手术的住院患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为P、N1、N2、N3组,各30例.4组患者均进行常规的术前准备,N1、N2和N3组患者分别于1～2 min内缓慢给予盐酸纳布啡注射液0.05、0.10、0.15 mg/kg,iv;注射3 min后,4组患者均给予2％盐酸利多卡因注射液2 mL,iv+丙泊酚注射液1 mg/kg,iv(40 mg/10 s),再缓慢推注(10 mg/10 s)丙泊酚注射液至患者睫毛反射消失、呼之无应答;术中丙泊酚注射液均以6 mg/(kg·h)的速度经微泵输注维持麻醉至手术结束.观察入室时(T0)、丙泊酚推注前(T1)、丙泊酚推注完毕即刻(T2)、扩宫颈时(T3)、手术结束时(T4)和麻醉苏醒时(T5)4组患者的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]和血氧饱和度(SpO2)水平,以及丙泊酚诱导剂量、维持剂量、总剂量、总给药时间、单位时间剂量和患者麻醉苏醒时间和麻醉苏醒时数字疼痛分级法(NRS)评分,并记录术中及麻醉恢复期的不良反应发生情况.结果:4组患者丙泊酚维持剂量、总给药时间及体动反应、低血压、窦性心动过缓和恶心呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).T0时,4组患者血流动力学参数及SpO2比较,差异均无统计学差异(P>0.05).与T0时比较,4组患者SBP在T2时显著降低,N1组在T3、T4时显著降低,N2组在T3时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者DBP在T2时显著降低,N1组在T3～T5时显著降低,N2组在T3时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);P组患者在T3时HR显著降低,N3组在T5时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者SpO2在T2时显著降低,N3组在T3时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);N3组患者T1时SpO2显著低于P组,在T2时显著低于其余各组,在T3时显著低于P组和N1组,差异均有统计学意义(P<0.05).与P组比较,N2、N3组患者丙泊酚诱导剂量、总剂量、单位时间剂量及NRS评分均显著降低;N1、N2和N3组麻醉苏醒时间均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).与N1组比较,N2、N3组丙泊酚诱导剂量、总剂量、单位时间剂量和NRS评分均显著降低,麻醉苏醒时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).与N2组比较,N3组丙泊酚诱导剂量、总剂量均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与P组比较,N3组患者头晕发生率显著增加;与P、N1和N2组比较,N3组患者低氧血症发生率显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:0.10 mg/kg的纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜手术既能达到良好的麻醉和镇痛效果,又具有较高的安全性.【总页数】5页(P4955-4959)【作者】初阳;孙刚【作者单位】辽宁中医药大学附属医院麻醉科,沈阳 110032;辽宁中医药大学附属医院麻醉科,沈阳 110032【正文语种】中文【中图分类】R969.3【相关文献】1.不同剂量纳布啡复合丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果 [J], 彭栋梁;王晓娜;杨军2.不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响 [J], 方幼平3.不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响研究 [J], 洪自贤4.讨论不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及炎症应激反应的影响[J], 王纯5.不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者血流动力学的影响 [J], 曹爽;李彬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
纳布啡复合舒芬太尼用于宫腔镜手术麻醉效果及安全性观察
纳布啡复合舒芬太尼用于宫腔镜手术麻醉效果及安全性观察摘要】目的：对比纳布啡复合舒芬太尼用于宫腔镜手术的麻醉效果。
方法：将拟行宫腔镜手术的90例患者随机分为舒芬太尼组 (S组)和纳布啡复合舒芬太尼组(N组)，各45例。
N组患者给予纳布啡+舒芬太尼麻醉，S组给予舒芬太尼麻醉。
3min后两组均给予丙泊酚2.0mg/kg。
记录两组MAP、HR和SpO2。
观察并记录患者苏醒时间和苏醒后疼痛程度，术中严重体动、呼吸抑制及安全性以及丙泊酚的用药剂量。
结果：两组间在各时段的SPO2、P、MAP无显著差异（P>0.05）。
N组与S组比较,N组苏醒时间短，术中严重体动发生率显著低于S组(P<0.05)。
两组术后疼痛评分及呼吸抑制等不良反应无显著差异（P>0.05）。
结论：纳布啡复合舒芬太尼联合丙泊酚麻醉效果更好,苏醒时间更短。
【关键词】纳布啡；舒芬太尼；宫腔镜手术；麻醉效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）15-0062-02宫腔镜手术要求术中充分镇静镇痛，术后又能快速苏醒并且舒适。
目前临床上宫腔镜手术的麻醉主要通过静脉全身注射丙泊酚复合阿片类镇痛药为主。
纳布啡具有较好的镇痛效果,循环系统稳定，苏醒时间短，安全性高等特点，在妇产科麻醉中具有一定优势[1]。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年6—8月于本院90例行宫腔镜手术患者,ASA1-2级，年龄18～50，符合宫腔镜的相关手术指征,将其随机分为两组。
N组采用纳布啡复合舒芬太尼麻醉，S组给予舒芬太尼麻醉。
两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性，见表1。
表1 两组患者一般资料比较（x-±s）1.2 麻醉方法患者术前均禁食6h、禁饮2h,入室前开放静脉通路,输注500ml林格氏液,鼻导管吸氧,设置氧流量为3L/min,采用多功能监测仪（飞利浦）进行监测ECG、SpO2、SBP/DBP、MAP、HR。
宫腔镜手术静脉全身麻醉中不同剂量纳布啡的应用效果对比观察
宫腔镜手术静脉全身麻醉中不同剂量纳布啡的应用效果对比观察【摘要】目的：分析宫腔镜手术患者静脉全身麻醉中不同剂量纳布啡的应用效果。
方法：从2020年6月至2021年8月阶段在我院进行宫腔镜手术治疗的患者中选取60例，随机分为四组，包括A组（0.9氯化钠0.15ml/kg）、B组（纳布啡0.05mg/kg）、C组（纳布啡0.10mg/kg）和D组（纳布啡0.15mg/kg），每组各15例。
结果：麻醉时间从到短依次为A组、B组、D组和C组，组间差异均具有统计学意义P<0.05；NRS评分C组和D组，显著低于A组和B，组间差异均具有统计学意义P<0.05。
不良反应发生率，C组显著低于A组、B组和D组，P<0.05。
结论：宫腔镜手术静脉全身麻醉中纳布啡的最佳剂量为0.10mg/kg。
【关键词】宫腔镜手术；静脉全身麻醉；纳布啡宫腔镜手术在子宫腔内病变的治疗中发挥了重要的作用，但在宫腔镜手术开展过程中，需对宫颈进行牵拉、扩张及膨胀宫腔等操作，这些操作会引起患者产生不同程度的疼痛感，从而对手术治疗产生不利影响[1]。
因此，对于宫腔镜手术患者需采取合理的麻醉方式进行镇痛，以保证手术的顺利进行。
静脉全身麻醉是宫腔镜手术治疗常用的麻醉方式，其中常用的麻醉药物为丙泊酚，该药物具有起效快、持续时间短、苏醒平稳等优势，但单纯应用丙泊酚的镇痛效果较弱，因此，临床常常将其与纳布啡进行联合应用，以增强其镇痛效果[2]。
纳布啡联合丙泊酚虽然能够获得显著的镇痛效果，但对其使用剂量存在一定的争议。
本文就对宫腔镜手术患者静脉全身麻醉中不同剂量纳布啡的应用效果进行了分析。
1资料与方法1.1一般资料从2020年6月至2021年8月阶段在我院进行宫腔镜手术治疗的患者中选取60例，以上对象随机分为四组，包括A组、B组、C组和D组，每组各15例。
其中A组15例患者，年龄21—52岁，平均年龄（42.63±5.05）岁，体质量42-68kg，平均体质量（52.63±1.07）kg；B组15例患者，年龄22—54岁，平均年龄（44.16±5.32）岁，体质量44-70kg，平均体质量（53.03±1.13）kg；C组15例患者，年龄23—55岁，平均年龄（43.71±5.52）岁，体质量41-69kg，平均体质量（52.83±1.21）kg；D组15例患者，年龄24—55岁，平均年龄（43.82±4.83）岁，体质量43-71kg，平均体质量（53.11±1.15）kg。
丙泊酚复合纳布啡用于无痛宫腔镜的临床观察
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·临床研究·
丙泊酚复合纳布啡用于无痛宫腔镜的临床观察
荆轶鑫
（山西省晋中婴泰妇产医院，山西 晋中）
摘要：目的 比较丙泊酚复合不同剂量纳布啡，用于无痛宫腔镜的麻醉效果和安全性。方法 60 例年龄在 25~36 岁，拟行无痛宫腔 镜检查患者随机分为 a、B、c 组（每组 20 例）。观察使用不同剂量纳布啡各组患者麻醉前（t0）、注射纳布啡 3 min 后（t1）、静 注丙泊酚后（t2）、苏醒时（t3）的 sBP、dBP、MaP、Hr，术后不良反应发生情况。结果 各组患者 t2~t3 时的 sBP、dBP、Hr 均显著低于同组 t0、t1 时，t0~t1 时上述指标各组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。a 组患者术中体动发生率显著高于 B、 c 组，差异均有统计学意义（P<0.05），B、c 组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；a、B、c 组患者术后头晕、恶心呕吐发生率 组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丙泊酚复合 0.15~0.2 mg/kg 盐酸纳布啡用于无痛宫腔镜的麻醉效果安全可靠，不良反 应少，值得在临床推广。 关键词：丙泊酚；纳布啡；无痛宫腔镜；麻醉效果 中图分类号：r614 文献标识码：a doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.62.016 本文引用格式 ：荆轶鑫 . 丙泊酚复合纳布啡用于无痛宫腔镜的临床观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(62):31-32.
采用 SPSS 22.0 统计软件进行分析，计量资料以均数 ± 标 准差表示，组间比较采用 t 检验及方差分析，计数资料以（%）表 示，采用 χ2 检验，结果以 P<0.05 为差异有统计学意义。
纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术的麻醉和镇痛效果
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摘 要 目的:探究纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术麻醉和镇痛效果.方法:选取 ２０２２ 年 ８－９ 月于本院行宫
腔镜下流产术者 １２０ 例,按随机数表法分为对照组(丙泊酚麻醉)和 观 察 组 (纳 布 啡 联 合 丙 泊 酚 麻 醉)各 ６０ 例,比 较 两
组生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血 氧 饱 和 度 (
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纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床观察
纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的临床观察王利红，成庆昱，段冶（赤峰市妇产医院麻醉科，内蒙古赤峰024000）摘要：目的比较纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术的效果和安全性。
方法选取2019年2月至2020年2月在静脉全身麻醉下行宫腔镜手术的患者240例，随机分为纳布啡组（A组）、地佐辛组（B组）与丙泊酚组（C组），每组80例。
A组麻醉方案为0.15mg/kg纳布啡+2mg/kg丙泊酚；B组麻醉方案为0.1mg/kg地佐辛+2mg/kg丙泊酚；C组麻醉方案为2mg/kg丙泊酚。
比较3组患者入室时（T0）、丙泊酚推注完毕即刻（T1）、扩张宫口时（T2）、手术结束时（T3）、麻醉苏醒时（T4）的SBP、DBP、HR、SpO2等指标，并比较3组患者丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间（自手术结束至完全清醒并能正确应答）、苏醒后5min VAS评分、不良反应发生率。
结果与T0相比，3组患者在T1、T2、T3、T4时SBP、DBP、HR、SpO2值均明显下降（P＜0.05）。
与C组比较，A组和B组患者体动反应较少、丙泊酚总用量较少、苏醒时间缩短、苏醒后5min的VAS评分较低（P＜0.05）。
B组患者不良反应总发生率明显高于A组，C组患者不良发应总发生率明显高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论0.15mg/kg纳布啡+2mg/kg丙泊酚的药物配比用于宫腔镜手术安全性较高，不良反应较少，值得临床推广应用。
关键词：纳布啡；地佐辛；丙泊酚；宫腔镜手术；临床观察Clinical observation of the efficacy and security ofpropofol combined with naborphine and dizosin inhysteroscopic surgeryWANG Lihong,CHENG Qingyu,DUAN Ye(Department of Anesthesiology,Chifeng Obstetrics and Gynecology Hospital,Chifeng,Inner Mongolia,024000,China) Abstract:Objective To compare the efficacy and security of propofol combined with naborphine and dizosin in hysteroscopic surgery. Methods240patients undergoing hysteroscopic surgery suffering intravenous general anesthesia from February2019to February2020were random-ly divided into nabufine group(group A),dizosin group(group B),propofol group(group C),with80cases in each group.In group A,0.15mg/kg naborphine+2mg/kg propofol;in group B,0.1mg/kg dizosin+2mg/kg propofol;in group C,2mg/kg propofol.The observation indexes including SBP,DBP,HR and SpO2,were respectively compared at the time of admission(T0),immediately after propofol injection(T1),at the time of cervical dilatation(T2),at the end of operation(T3),and at the time of anesthesia recovery(T4)were compared among three pared the total dos-age of propofol,operation time,wake-up time(from operation ending to patients were thoroughly awake and able to respond correctly),V AS score in 5minutes after wake-up,adverse reactions among three groups.Results Compared with T0,SBP,DBP,HR and SpO2of three groups were signifi-cantly decreased at T1,T2,T3and T4(P＜0.05).Compared with group C,patients in group A and B had less body movement reaction,less total pro-pofol dosage,shorter wake-up time and lower V AS score in5minutes after wake up(P＜0.05).The total incidence of adverse reactions in group B was significantly higher than that in group A;the total incidence of adverse reactions in group C was significantly higher than that in group A and group B, the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The drug ratio of0.15mg/kg naborphine+2mg/kg propofol in hysteroscopic sur-gery has higher safety and less adverse reactions,which is worthy of clinical application.Key words:Naborphine;Dizosin;Propofol;Hysteroscopic surgery;Clinical observation随着医疗技术水平的提高和先进麻醉技术的发展，舒适化医疗[1]作为一种使患者在就医期间得到生理和心理双重舒适的医疗发展新模式而被日益推崇。
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响研究
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响研究洪自贤【期刊名称】《《中国医药科学》》【年(卷),期】2019(009)005【总页数】3页(P102-104)【关键词】镇痛; 宫腔镜; 丙泊酚; 剂量; 纳布啡【作者】洪自贤【作者单位】四川省西昌市人民医院麻醉科四川西昌 615000【正文语种】中文【中图分类】R969.3随着对微创技术的不断探究，宫腔镜手术被广泛应用于临床，其中宫腔镜能够对患者子宫腔内疾病进行准确判断及治疗的先进设备，可清晰地观察到宫腔内变化，为明确诊断提供参考价值。
虽然取得了一定价值，但宫腔镜手术仍属于侵入性操作，手术中需要扩张、牵拉子宫，极易引起疼痛，甚至牵拉患者产生应激反应，从而降低治疗效果，导致预后较差，因此选择有效干预成为关键[1-2]。
丙泊酚属于临床上常见的麻醉药物，具有一定镇静作用，但镇痛效果并不明显[3]。
临床提出在此基础上采取纳布啡效果更好，但其剂量尚无统一定论，相关学者对此争议较大[4]。
因此我院展开研究，探讨不同剂量纳布啡+丙泊酚应用于宫腔镜手术的价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年2月～2018年2月纳入的112例宫腔镜手术患者，按照随机数字表法分为四组，每组各28例。
A组年龄34～55岁，平均（46.5±1.2）岁，体质量43～67kg，平均（52.7±1.1）kg；B组年龄33～55岁，平均（46.1±1.3）岁，体质量44～67kg，平均（52.4±1.0）kg；C组年龄34～56岁，平均（46.4±1.2）岁，体质量44～67kg，平均（52.6±1.2）kg；D 组年龄34～ 54岁，平均（46.0±1.1）岁，体质量45～67kg，平均（52.9±1.0）kg。
各组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
所有患者均符合宫腔镜手术标准；经过患者及家属同意并自愿加入本次研究；均经过我院伦理委员会批准同意；资料齐全，意识正常，能够配合研究者；排除研究中采取药物过敏者、严重恶性肿瘤、心血管疾病、精神类疾病、文盲或者沟通障碍者。
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响摘要：目的于宫腔镜手术患者中应用不同剂量纳布啡联合丙泊酚，分析其对麻醉和镇痛效果所产生的影响。
方法从2017年2月起至2018年9月毕，从我院选取100例宫腔镜手术患者作为研究对象，随机分组，即对照组和观察组各50例，对照组应用0.1mg/kg盐酸纳布啡注射液与10mg/10s丙泊酚，观察组应用0.15mg/kg盐酸纳布啡注射液与10mg/10s丙泊酚，对两组患者的麻醉和镇痛效果予以比较。
结果与对照组相比较，丙泊酚诱导剂量、总剂量、单位时间剂量和NRS评分观察组患者均显著较低，同时有效缩短了麻醉苏醒时间，统计学意义显著（P＜0.05）。
结论于宫腔镜手术患者中应用0.15mg/kg纳布啡联合丙泊酚的效果显著，不仅麻醉镇痛效果理想，而且对患者安全性大，因其具有封顶效应[1]值得推广应用。
关键词：不同剂量；纳布啡；丙泊酚；宫腔镜手术宫腔镜属于妇科诊疗微创技术，在子宫腔内病变的诊断、治疗以及随访中均发挥着重要作用，当该术式的应用却极易导致疼痛的情况发生，为此实施宫腔镜手术的过程中往往需要静脉注射镇静药物。
目前，我院采用的镇静药物方式为纳布啡联合丙泊酚，但其中纳布啡的具体用量仍缺乏相关标准，且不同剂量纳布啡对麻醉和镇痛产生影响的研究也较少。
为此，本文就从我院选取100例宫腔镜手术患者作为研究对象，探究分析了不同剂量纳布啡联合丙泊酚对麻醉和镇痛效果所产生的影响。
1资料与方法1.1一般资料从2017年2月起至2018年9月毕，从我院选取100例宫腔镜手术患者作为研究对象，随机分组，即对照组和观察组各50例。
其中对照组患者年龄介于28岁到50岁之间、平均年龄为（41.2±5.7）岁，体重介于46.2kg到65kg之间、平均体重为（54.6±7.8）kg；观察组患者年龄介于29岁到51岁之间、平均年龄为（41.3±5.8）岁，体重介于46.3kg到66kg之间、平均体重为（54.8±7.6）kg。
纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术的麻醉和镇痛效果
纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术的麻醉和镇痛效果摘要：评估纳布啡联合丙泊酚在宫腔镜下流产术中的麻醉和镇痛效果。
方法：从2022年8月至2023年8月期间，选择70例进行宫腔镜下流产术的患者作为研究对象。
采用对比法，将患者分为两组，其中一组接受纳布啡联合丙泊酚麻醉和镇痛，另一组则接受常规麻醉和镇痛方法。
记录手术过程中的麻醉效果和镇痛效果，并进行统计学分析。
结果：观察组的患者在手术过程中表现出良好的麻醉效果和镇痛效果。
与对照组相比，观察组的患者镇静水平更好，手术中的疼痛得到较好的控制。
同时，观察组的患者在术后恢复过程中也表现出更少的镇痛需求。
结论：纳布啡联合丙泊酚在宫腔镜下流产术中具有良好的麻醉和镇痛效果。
其能够有效提供手术过程中的疼痛控制，并减少术后的镇痛需求。
这一结果有助于改善患者的手术体验和恢复情况。
然而，进一步研究和临床验证仍然需要进行以确认这一方法的安全性和可行性。
关键词：纳布啡；丙泊酚；流产术引言宫腔镜下流产术是一种安全、有效的终止妊娠的方法，已经成为越来越受欢迎的选择。
然而，手术过程中的疼痛和不适可能会给患者带来一定的负担，特别是对于那些对疼痛敏感的患者来说。
因此，寻找一种安全、有效的麻醉和镇痛方法对于提高手术体验和恢复非常重要。
纳布啡联合丙泊酚作为一种常用的麻醉和镇痛方法，已经被广泛应用于宫腔镜下流产术中。
本文将通过评估纳布啡联合丙泊酚在宫腔镜下流产术中的麻醉和镇痛效果，为临床提供参考和指导。
1资料与方法1.1一般资料选择2022年8月至2023年8月，选择70例进行宫腔镜下流产术的患者作为研究对象。
采用对比法，将患者分为两组：对照组和观察组。
纳入标准：1.年龄在18至40岁之间的女性。
2.需要进行宫腔镜下流产术的患者。
3.患者自愿参与研究并签署知情同意书。
排除标准：1.孕妇或哺乳期妇女。
2.有心脏、肝脏、肾脏等重要器官疾病的患者。
3.对纳布啡、丙泊酚或其他麻醉药物过敏的患者。
4.有精神疾病或神经系统疾病的患者。
盐酸纳布啡用于妇科宫腔镜手术的麻醉效果观察
盐酸纳布啡用于妇科宫腔镜手术的麻醉效果观察【摘要】目的对于妇科宫腔镜手术应用盐酸纳布啡的具体方法以及麻醉效果进行探讨。
方法回顾性选择2021年1月至2022年1月山东省临邑县妇幼保健院接诊的宫腔镜手术病人60例作为本次课题研究对象，利用随机数字表法对所选病人进行分组，给予其中一组病人丙泊酚联合芬太尼麻醉，一共30例纳入成为对照组，给予剩余一组病人丙泊酚联合盐酸纳布啡麻醉，一共30例纳入成为研究组，对比两组病人的麻醉效果。
结果研究组病人的麻醉苏醒时间以及苏醒时口述分级评分法显著低于对照组，两者对比差异明显；研究组病人中出现不良反应情况明显低于对照组，两者对比差异明显。
结论临床中在宫腔镜手术期间应用盐酸纳布啡进行麻醉，可以帮助加快病人的苏醒速度，缓解病人的疼痛感，麻醉安全性比较高，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】妇科宫腔镜手术；盐酸纳布啡；麻醉效果；应用价值；现在临床中宫腔镜手术获得了非常广泛的使用，属于妇科中非常多见的一类检查以及治疗措施，但是宫腔镜手术作为一项侵入性操作，在对病人开展宫口牵拉期间能够引发疼痛，极大影响到病人的生理与心理，所以在病人接受宫腔镜手术治疗期间，选择理想的麻醉药物以及麻醉方式非常重要[1]。
盐酸纳布啡作为一类人工合成阿片类激动拮抗剂，药物成瘾几率比较低，对于由于各类疾病所引发的中重度疼痛存在显著的止痛效果，和吗啡等其他阿片类药物进行对比，盐酸纳布啡所引发的不良反应比较低[2]。
本文回顾性选择2021年1月至2022年1月山东省临邑县妇幼保健院接诊的宫腔镜手术病人60例作为本次课题研究对象，对于妇科宫腔镜手术应用盐酸纳布啡的具体方法以及麻醉效果进行探讨。
1资料与方法1.1一般资料回顾性选择2021年1月至2022年1月山东省临邑县妇幼保健院接诊的宫腔镜手术病人60例作为本次课题研究对象，利用随机数字表法对所选病人进行分组，给予其中一组病人丙泊酚联合芬太尼麻醉，一共30例纳入成为对照组，给予剩余一组病人丙泊酚联合盐酸纳布啡麻醉，一共30例纳入成为研究组；对照组病人年龄21~52岁，平均34.08±8.71岁；对照组病人年龄19~53岁，平均33.84±9.58岁。
盐酸纳布啡与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查患者的效果观察
-1146-宁夏医学杂志2020年12月第42卷第12期Ningxia Med J,Dec.2020,Vol.42,No.12有出现以上相关并发症［6］。
子宫动脉栓塞后对子宫甚至卵巢的血运产生影响，甚至导致卵巢功能早衰,进而影响患者生育问题,致使该技术受到质疑。
本研究显示除了术后疼痛发生率观察组较对照组高，可能与子宫动脉栓塞术后血管堵塞造成的疼痛有关,但其可用普通止痛药24h后疼痛明显缓解，并无其他影响，且其疼痛评分与对照组无差异。
至于其他并发症发生率、疼痛VAS评分、术后发热发生率、术后感染发生率观察组与对照组差异均无统计学意义。
［参考文献］［1］李明远，郑婉文•凶险型前置胎盘对孕产妇的危害［J］.广东医学，2001,22(5)：428-429.[2]陈春林，李小毛,李国梁，等•介入治疗在重度产后出血中的应用中国实用妇科与产科杂志，2001,17(2)：4.[3]Knight M,Callaghan W M,Berg C,et al.Trends in postpartum hemorrhage in high resource countries:a review and recommendations from the International Postpartum Hemorrhage Collaborative Group [J].BMC Pregnancy Childbirth,2009,9：55.[4]Beddall H.Placenta praevia:Diagnosis and management[J].BritishJournal ofMidwifery,2015,23(2)：88-94.[]杜莲芳，黄芳，陈婉•前置胎盘的病因与防治[]•中国妇幼保健,2010,25(11)：1490-1491.[6]邱中原，陈丽红,吴建波，等•腹主动脉球囊预置术在孕晚期植入性凶险型前置胎盘剖宫产中应用研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,27(11)=1029-1033.[收稿日期]2020-03-17[责任编辑]李洁Doi：10.13621/j.1001-5949.2020.12.1146•经验交流・盐酸纳布啡与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查患者的效果观察朱丽，王丹［摘要］目的观察盐酸纳布啡与舒芬太尼分别联合丙泊酚麻醉下行膀胱镜检查的临床效果。
盐酸纳布啡用于宫腔镜检查麻醉中安全性和效果研究
１ ． １一般资料 两 组均 待 患者 的意识 、睫毛 反射消 失后 ，再进行 宫腔 将２ ０ １ ６ 年２ 月￣２ ０ １ ６ 年９ 月在我院妇科门诊收治的６ ０ 例择 镜检查 ，在给予 患者检查 的过程 中，对于诉说疼痛难忍 的患 期 宫腔镜诊疗 手术患者 以随机数字表法随机平衡分为两组。 者 ，适当增加小剂量的丙泊酚进行注射 ，剂量为０ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ ， Ａ组３ Ｏ 例， （ ２ ５ ￣５ ０ ）岁之 间，平均 年龄 （ ３ ４ ． ５ ±２ ． ２ ）岁 ， 保持患者麻醉平稳。 体重 （ ４ ６ ￣６ ７ ）ｋ ｇ ，平均体重 （ ５ ３ ． ８ ±２ ． ３ ）ｋ ｇ ；Ｂ 组３ ０ 例，平 １ ． ３ 观 察 指 标 均年龄 （ ２ ２ ￣４ ３ ）岁之 间，平均年龄 （ ３ ５ ． ８ ±２ ． ６ ）岁，体重 （ ４ ２ ￣６ ５ ）ｋ ｇ ，平均体重 （ ５ ０ ． ９ ±３ ． ４ ） 。两组 患者 的基 本 血压 ，心率 ，麻醉意识 ，术后不 良反 。
１ ． ２ ． １ Ａ 组方法
首先 行静 脉滴注 盐酸 纳布 啡 （ 产家 ：宜 昌人福 药业 有
与手 术 能否顺利 进行有 着密 切关 系 。盐 酸纳布 啡 是新一代 限责任公 司，国药准字 ：Ｈ２ ０ １ ３ ０ １ ２ ７ ，规格 ：２ ｍｌ ：２ ０ ａｇ ｒ ） 的 阿片类 镇痛 药，该 药可用 于缓 解 中、重度 的疼痛 ， 同时 ０ ． １ ｍｇ ／ ｋ ｇ ，３ ｍｉ ｎ 静 脉注 射，再予 以丙泊酚 （ 性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。 以符合行 宫腔镜检查 的患者为纳入 的标准 ；排 除药用过 敏者。所有患者对实验知情且 自愿参与并签署知情同意书 。
’ １ ． ２ 方 法
使用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 统计分 析 ，计量 资料均 以 ± 表示 ，组 间 比较采 用ｔ 检 验 ，计数 资料采用 检验 ，Ｐ＜０ ． ０ ５ 表示差 异 具有统计学意义 。
盐酸纳布啡注射液用在宫腔镜检查麻醉中的安全性分析
69医学食疗与健康２０１９年９月下临床用药论坛盐酸纳布啡注射液用在宫腔镜检查麻醉中的安全性分析陈宁六盘水市妇幼保健院，贵州 六盘水 553000【摘要】目的：对盐酸纳布啡注射液在宫腔镜检查麻醉中的应用方式以及效果进行统计和比较。
方法：选取2018年3月至2019年4月期间本院收治的80例宫腔镜检查患者作为研究对象，根据麻醉方式不同，将所有患者分为对照组20例和观察组20例。
对于对照组患者，采用丙泊酚与舒芬太尼麻醉方案，对于观察组患者，采用丙泊酚与盐酸纳布啡注射液麻醉方案。
对两组患者麻醉前、麻醉诱导后、苏醒时的血流动力指标以及不良反应发生情况进行统计和比较。
结果：观察组患者麻醉诱导后、苏醒时观察组HR、DBP、SBP 波动小于对照组患者，P <0.05，差异显著，具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为5.0%(1/20)，对照组患者不良反应发生率为15.0%(3/20)，P <0.05，差异显著，具有统计学意义。
结论：在对宫腔镜检查患者实施麻醉时，可采用盐酸纳布啡注射液，麻醉效果显著，并且安全性更高，值得推广应用。
【关键词】宫腔镜检查；盐酸纳布啡注射液；丙泊酚；舒芬太尼；安全性[中图分类号]R614 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)18-0069-02妇科宫腔镜手术时间比较短，创伤小，一般在患者静脉全身麻醉时实施手术操作。
丙泊酚是常用的麻醉药，起效时间快，但是，无镇痛效果，因此，需复合一些阿片类药物，比如芬太尼、舒芬太尼等，以达到良好的镇痛效果[1]。
盐酸纳布啡为一类阿片受体半激动半拮抗剂，其对内脏痛效果显著。
在本次研究中，选取本院收治的80例宫腔镜检查患者作为研究对象，对盐酸纳布啡注射液在宫腔镜检查麻醉中的应用方式以及效果进行统计和比较。
1 资料与方法1.1一般资料 选取2018年3月至2019年4月期间本院收治的80例宫腔镜检查患者作为研究对象，ASA 分级I ～II 级，患者年龄在30岁～40岁之间，体重50kg ～60kg 之间。
对比观察纳布啡对剖宫产术中内脏牵拉痛的临床疗效
对比观察纳布啡对剖宫产术中内脏牵拉痛的临床疗效摘要：目的对比观察纳布啡对剖宫产术中内脏牵拉痛的临床疗效。
方法：选择我院产科择期腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇70例，随机分为2组（n=35），给药途径为胎儿取出后经Murphys管静脉滴注。
对照组C：枸橼酸芬太尼注射液2ug/kg；试验组T：盐酸纳布啡0.2mg/kg。
记录麻醉前（T0）、用药后5min（T1）、30min（T2）和术毕（T3）时点MAP、HR、SPO2以及用药前后内脏痛VAS评分和Ramsay评分（以下简称Ram评分）；术中内脏痛发生率；不良反应如呼吸抑制、头晕、恶心呕吐、嗜睡等情况。
结果：与C组相比，T组T1、T2和T3时点内脏牵拉痛VAS评分显著降低（P<0.05），T1、T2时点Ram评分增高（P<0.05）；各时点MAP、HR和SPO2比较无明显差异（P>0.05）；T组牵拉痛、呼吸抑制和恶心呕吐发生率均低于C组（P<0.05）；头晕、嗜睡发生率略高于C 组，但差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：纳布啡用于剖宫产产妇能明显减少内脏牵拉痛的发生，降低VAS评分，且不良反应少，适合临床推广。
关键词：盐酸纳布啡；剖宫产；椎管内麻醉；内脏痛；牵拉反应剖宫产手术大多数是在腰硬联合麻醉下完成，因其迅速起效，效果确切，而且局麻药对新生儿影响甚小。
但是受麻醉扩散平面和药物剂量的影响，术中经常会发生内脏牵拉痛。
情况严重的内脏痛会让产妇疼痛难忍，甚至呼吸循环剧烈波动而需要辅助全身麻醉。
本研究拟通过纳布啡和芬太尼的对比应用，观察纳布啡对产妇术中牵拉痛的具体疗效。
1.资料和方法1.1临床资料：经医院伦理委员会批准，选择我院产科择期腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇70例，取得术前知情同意，手术方式为子宫下段横切口剖宫产术。
纳入标准：年龄20~45周岁，ASA I～II级，足月待产，术前实验室检查结果基本正常。
排除标准：局麻药物过敏史；严重凝血功能障碍和心血管、肝、肾、肺部疾病；中枢神经系统疾病、精神疾病无法配合麻醉操作者；既往腰椎手术史。
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响
不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响方幼平【摘要】目的:探讨不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响.方法:将2016年2月-2017年1月宫腔镜手术患者90例随机数字表法分组.大剂量组实施大剂量纳布啡联合丙泊酚,小剂量组实施小剂量纳布啡联合丙泊酚.比较效果.结果:小剂量组总有效率和大剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前两组MAP、SpO2、HR水平差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后小剂量组MAP、SpO2、HR水平均发生一定的变化,但和麻醉前差异无统计学意义(P>0.05).小剂量组术中、恢复期不良情况发生率低于大剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).小剂量组苏醒时间比大剂量组快,差异有统计学意义(P<0.05).两组疼痛NRS评分及丙泊酚诱导、维持用量相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量纳布啡联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的效果确切.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)014【总页数】3页(P29-31)【关键词】不同剂量;纳布啡;丙泊酚;宫腔镜手术患者;麻醉;镇痛效果;影响【作者】方幼平【作者单位】云梦县人民医院湖北云梦 432500【正文语种】中文丙泊酚作为宫腔镜手术中常用的一种静脉镇静药，起效快，持续时间短，恢复稳定快速。
然而，它的镇痛作用很弱，需要更多的镇痛药物辅助用于手术镇痛。
纳布啡是一种激动拮抗吗啡药物，由于其强大的镇痛活性，可维持血流动力学稳定，宫腔镜检查是一种用于妇科诊断和治疗的微创技术。
它可用于子宫腔病变的诊断和治疗，但子宫腔膨胀引起疼痛，导致患者不耐受[1]。
术中需要给予有效的麻醉镇痛药物，纳布啡联合丙泊酚的组合效果较好。
本研究分析了不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016 年2 月-2017 年1 月宫腔镜手术患者90 例，纳入标准：具备宫腔镜手术指征；可配合本次研究。
盐酸纳布啡注射液用在宫腔镜检查麻醉中的安全性分析
盐酸纳布啡注射液用在宫腔镜检查麻醉中的安全性分析毛卫明;蒋艳丽;史冬梅【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)033【摘要】目的分析盐酸纳布啡注射液在宫腔镜检查麻醉中的应用安全性.方法方便选取2016年2月-2017年6月在该院进行宫腔镜检查的患者120例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组60例.研究组患者采用盐酸纳布啡联合丙泊酚麻醉,对照组患者使用芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比两组患者在麻醉期间的血流动力学、苏醒时间、拔管时间以及麻醉药物的不良反应.结果研究组患者的苏醒时间(3.2±1.0)min,拔管时间(3.7±1.2)min,均明显低于对照组的(5.6±1.0)、(6.9±1.1)min(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.33％,对照组为5.00％,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论盐酸纳布啡在宫腔镜检查麻醉中的应用效果明确,使用后患者血流动力学稳定,安全性高.【总页数】3页(P4-6)【作者】毛卫明;蒋艳丽;史冬梅【作者单位】新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州精河县人民医院麻醉科,新疆精河 833300;新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州精河县人民医院院感科,新疆精河 833300;新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州精河县人民医院院感科,新疆精河 833300【正文语种】中文【中图分类】R97【相关文献】1.盐酸纳布啡注射液对瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的效果及安全性分析 [J], 苟涛;李培嫦2.盐酸纳布啡注射液用在宫腔镜检查麻醉中的安全性分析 [J], 陈宁3.盐酸纳布啡用于宫腔镜检查麻醉中安全性和效果研究 [J], 冯世琪4.盐酸纳布啡用于宫腔镜检查麻醉中安全性和效果研究 [J], 冯世琪5.盐酸纳布啡注射液对剖宫产术后的镇痛效果与安全性分析 [J], 陈蕾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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盐酸纳布啡在宫腔镜检查中的比较
发表时间：2017-09-20T15:30:13.657Z 来源：《航空军医》2017年第14期作者：谭首鹏
[导读] 丙泊酚复合盐酸纳布啡用于宫腔镜检查麻醉起效快，安全系数高，且术后恢复快，值得临床推广。
（广元市第二人民医院四川广元 628000）
摘要：目的研究丙泊酚复合盐酸纳布啡在宫腔镜检查中的安全性及临床效果。
方法选取2016年1月-2017年1月间于我院进行宫腔镜检查的患者130例作为研究对象，按照患者入院先后顺序，对患者进行分组，分为对照组与试验组，每组各65例。
对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚麻醉，试验组患者则采用丙泊酚复合盐酸纳布啡麻醉，观察两组患者的麻醉效果与安全性。
结果麻醉诱导后试验组患者的心率、收缩压、舒张压等波动幅度小于对照组，试验组患者睁眼时间及离院时间短于对照组，且试验组患者的术后不良反应发生率较低，低于对照组，以上数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。
结论丙泊酚复合盐酸纳布啡用于宫腔镜检查麻醉起效快，安全系数高，且术后恢复快，值得临床推广。
关键词：丙泊酚复合盐酸纳布啡；芬太尼复合丙泊酚；宫腔镜；安全性
随着现代医学的发展，医学影像检查技术被应用到各个领域，其中宫腔镜检查能够为妇科疾病的诊断提供置管可靠的依据，但在宫腔镜检查中必须应用麻醉药物，麻醉药物的选择对检查的顺利与否也有着极大的影响[1]。
过去，临床上常采用芬太尼复合丙泊酚的麻醉方式，虽然能够达到麻醉效果，但存在许多缺陷。
随着医学进步发展，已不再适用于宫腔镜检查。
因此，丙泊酚复合盐酸纳布啡的麻醉方式被引入到宫腔镜检查中[2]。
本文旨在研究丙泊酚复合盐酸纳布啡在宫腔镜检查中的安全性及效果，故选取2016年1月-2017年1月间于我院进行宫腔镜检查的患者130例作为研究对象，采用分组对比的方式进行研究，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般方法
选取2016年1月-2017年1月间于我院进行宫腔镜检查的患者130例作为研究对象，按照患者入院先后顺序，对患者进行分组，分为对照组与试验组，每组各65例，入选患者均不存在麻醉药物过敏史。
试验组患者年龄25-48岁，平均年龄为（33.04±5.42）岁，体重43-
68kg，平均体重为（52.03±3.79）kg；对照组患者年龄23-46岁，平均年龄为（32.09±5.52）岁，体重45-67kg，平均体重为
（50.89±4.25）kg。
以上患者资料均为随机选取，不存在特殊性，患者的年龄、性别差异不存在统计学意义（P＞0.05），故可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者接受芬太尼复合丙泊酚麻醉，芬太尼剂量为0.5μg/kg，静脉注射，5min后再静脉注射丙泊酚1.5mg/kg。
试验组患者接受丙泊酚复合盐酸纳布啡麻醉，盐酸纳布啡剂量为0.1mg/kg，静脉注射，5min后再静脉注射丙泊酚1.5mg/kg。
待患者意识消失，睫毛反应消失后进行宫腔镜检查，中途如患者有疼痛感表达，则视情况静脉注射丙泊酚0.5mg/kg，保证麻醉效果。
1.3 观察指标
观察患者的心率、收缩压、舒张压变化，并对患者术后睁眼时间、离院时间进行记录，观察患者的术后不良反应。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，对计数资料进行卡方检验，对计量资料进行T检验，P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者的血流动力学指标变化
麻醉诱导后试验组患者的心率、收缩压、舒张压等波动情况均优于对照组，以上数据差异均存在统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗前与苏醒时血氧饱和度差异不明显，诱导后试验组高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05），详情见表1。
2.2 两组患者睁眼时间、拔管时间比较
试验组患者的睁眼时间为（3.3±1.2）min，离院时间为（22.1±2.4）min，明显优于对照组患者睁眼时间（6.2±2.1）min，离院时间（30.2±2.6）min，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组患者不良反应发生情况
试验组患者出现1例恶心，对照组患者出现2例恶心，3例头痛，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3. 讨论
在妇科治疗与检查中，宫腔镜的应用越来越多。
而在检查中麻醉环节必不可少，能够帮助患者减轻不适感，帮助宫腔镜检查顺利进行。
临床上进行宫腔镜检查时主要采用芬太尼复合丙泊酚麻醉，而该麻醉方式虽然能够达到麻醉效果，但仍存在较多缺陷，丙泊酚复合盐酸纳布啡用于宫腔镜检查成为临床趋势[3]。
本文研究数据显示，麻醉诱导后试验组患者的心率、收缩压、舒张压等波动情况优于对照组，试验组患者睁眼时间及拔管时间短于对
照组，且试验组患者的术后不良反应发生率较低，低于对照组，以上数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，丙泊酚复合盐酸纳布啡用于宫腔镜检查具有麻醉起效快、效果好，安全系数高等优点，值得临床推广。
参考文献
[1]李雁军，张选强. 盐酸纳布啡用于宫腔镜检查麻醉中安全性和效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017（17）.
[2]张振，罗辉宇，徐阳，等. 丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的效果比较[J]. 中国药房，2017，28（3）：315-318.
[3]叶丽群，麦丽芬，梁成霞，等. 瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚在宫腔镜检查中的应用[J]. 中国医药指南，2015（19）：64-65.。