147例根管治疗术一次法的临床疗效
根管治疗一次完成法的临床疗效观察
根管治疗一次完成法的临床疗效观察摘要目的：观察根管一次性完成法的临床疗效。
方法：打开髓腔，拔除根髓，预备根管，冲洗根管，消毒根管，充填根管，磷酸锌垫底，银汞永久充填。
结果：对160例患牙进行一次性根管治疗，成功156例，失败4例，其成功率为97.5%。
结论：根管一次性完成法的临床疗效满意。
关键词根管治疗一次性临床疗效Abstract Objective:To observe the clinical effect of single-Visit root canal therapy.Methods:open dental pulp cavity and uproot,make root canal preparations,such as sterilization of root canal,obturation of root canal,rebase of zinc phosphate,stuff of argental mercury.Results:160 teeth were recorded,the rate of success is 97.5%.Conclusion:Single-visit root canal treatment is feasible and satisfactory in clinical study.Key Words Single-visit;root canal therapy;Clinical effect根管治疗是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法。
通过机械和化学的方法预备根管，将存在于牙髓腔内已发生不可复性损害的牙髓组织和作为根尖周病的刺激物全部清除，以消除感染，杜绝再感染，并使根管清洁成形，再经过药物消毒和严密地充填根管以达到防止再感染的目的［1］。
对160颗患牙采用氧化锌丁香油糊剂蘸牙胶尖一次完成根管充填，并进行临床观察。
现报告如下。
资料与方法一般资料：160颗患牙中前牙95例，前磨牙65例。
评价感染根管一次性根管治疗的临床效果及其不良反应发生情况可靠
评价感染根管一次性根管治疗的临床效果及其不良反应发生情况可靠性以及临床检验意义和对炎性因子影响目的评价感染根管一次性根管治疗的临床效果及其不良反应发生情况可靠性以及临床检验意义。
方法选取本院（在2013年7月—2015年8月）收治的在一次治疗内完成根管预备和根管充填的100例单根管患牙患者（牙髓坏死和急、慢性根尖周炎患牙）的一般资料作为实验组，再选取同期我院收治的在两次治疗内完成根管预备和根管充填的100例单根管患牙患者（牙髓坏死和急、慢性根尖周炎患牙）的一般资料作为对照组。
采用统计学软件分析两组患者的治疗总有效率、就诊平均次数、手术前后疼痛率（无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛）以及两组患者之间炎性因子的变化。
结果两组患者在根管治疗结束后的24个月内临床治疗总有效率比较无统计学意义（P>0.05），手术前后两组患者的无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛等疼痛率比较无统计学意义（P>0.05）；实验组患者就诊平均次数少于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者的炎性因子明显少于对照组。
结论感染根管一次性根管治疗的临床效果与二次性根管治疗的临床效果一致，均未出现严重不良反应，但是一次性根管治疗的就诊次数显著少于二次性根管治疗。
标签：一次性根管治疗；临床效果；可靠性；不良反应发生情况根管治疗是现阶段最适合治疗牙髓病患牙和根尖周病患牙的最为合适方法，根管治疗的主要目的再以保持整个牙根，但是要求患牙有足够的骨支持和牙周组织支持。
一次性根管治疗就是在一次性内完成根管消毒清洗工作、根管预备工作和填充工作等，随着医学技术的不断发展和进步，一次性根管治疗技术也正在逐步地完善之中，一次性根管治疗取得较为满意的临床治疗效果。
一次性根管治疗一方面减少多次诊疗所带来的细菌干扰概率，另外一方面能够降低患者再次诊疗的痛苦，从而显著提高患者的治疗依从性。
基于此，本文将评价感染根管一次性根管治疗的临床效果及其不良反应发生情况可靠性。
根管治疗一次完成法的临床疗效观察
以 及 根 尖 周 炎 的 牙 齿 采 取 回顾 性 方 法进 行分 析 其 中 １ ５ ０颗
患牙患 有牙髓炎 ， 所 占 比例 ５ ２ ％： 剩余 １ ０ ０颗 患 牙 患 有 根 尖 周炎 ， 所 占 比例 为 ４ ８ ％ １ ． ２ 方法 将２ ５ ０颗 患 牙 进 中 的 １ ５ ０颗患 牙 为 治疗 组 ． 采 取
一
ห้องสมุดไป่ตู้
山 东 医药 ， ２ ０ １ ２ ， ５ ２ （ ３ ７ ） ： ８ ０ — ８ １ ． ［ ２ ］ 谭 碧峰 ， 李庆辉 ， 俞 群军 ， 等． 替 米 沙 坦 与 贝 那 普 利 对 原 发 性 高 血 压 患 者 血 清 内 皮 脂 肪 酶 和 脂 联 素 水 平 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 医学临床研 究 ， ２ ０ １ ２， ２ ９ （ ７ ） ： １ ２ ６ ７ — １ ２ ６ ９ ．
定程度辅助降血糖 ， 安全性更高 ， 值得 临床 合 理 推 广 使 用 。
参考文献 ：
［ １ ］ 季小波 ． 硝 苯 地 平 和 贝 那 普 利 对 高 血 压 患 者 肾脏 功 能 的影 响 ［ Ｊ ］
［ ３ ］ 章美华 ， 冯
俊。 孙 召金 ， 等． 替 米 沙 坦 与 贝 那 普 利 治 疗 轻 中度 高
血压的疗 效比较 ［ Ｊ ］ ． 中国基层 医药 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ７ ） ： １ ３ ０ ９ — １ ３ １ ０ ．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — ０ ４
根管治疗一次完成法 的临床疗效观察
宋 光磊 （ 昆明市南屏 口腔 医院 ， 云南 昆明 ６ ５ ０ ０ ４ １ ）
根管治疗一次法的临床疗效观察
根管治疗一次法的临床疗效观察作者单位：450008 河南赛思口腔医院通讯作者：张志国目的观察226个牙髓炎患牙根管治疗一次法与常规（两次以上）根管治疗的疗效。
方法226颗牙髓炎患牙分为两组，一组113颗患牙进行根管治疗一次法，另一组113颗患牙进行常规根管治疗。
术后1年、2年随访观察。
结果术后1年根管治疗一次法和常规根管治疗成功率分别为99%、98%。
2年后两组成功率分别为98%、96%，差异无统计学意义。
结论根管治疗一次法临床效果良好。
标签：根管治疗一次法；临床疗效；常规根管治疗本组收集226颗牙髓炎患牙，113颗进行根管治疗一次法［1］，113颗进行常规根管治疗，并分别于术后1年、2年复查观察疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料门诊患者226例，226颗早期牙髓炎患牙，患者年龄18～62岁，其中前牙66颗，前磨牙80颗，磨牙80颗。
一组113颗，麻醉药用阿替卡因肾上腺素注射液，麻醉效果好、患者愿意配合，用根管治疗一次法；另一组113颗，麻醉药用阿替卡因肾上腺素注射液或利多卡因针（心脏病患者），麻醉效果不太理想、患者配合较差，用常规根管治疗，并于术后1年、2年观察疗效［2］。
1.2 方法根管治疗一次法：术前拍X线片了解髓腔，根管形态，根尖周及根分叉情况，局麻下（阿替卡因肾上腺素注射液）常规开髓，揭髓顶，去冠髓，拔根髓，根测仪测量根管长度，根管预备，3%双氧水，生理盐水交替冲洗，吸干、FC根管消毒，根管充填，拍X线片后永久充填，整个操作过程均行无菌操作。
常规根管治疗：术前拍X线片，局麻下（阿替卡因肾上腺素注射液或2%利多卡因针）常规开髓，封失活剂。
1周后复诊，去除失活剂，揭髓顶，去冠髓，拔根髓，根测仪测量根管长度，根管预备，3%双氧水，生理盐水交替冲洗，吸干、封FC棉球或根管内封入氢氧化钙糊剂。
1周后复诊，去除封物，3%双氧水、生理盐水交替冲洗，吸干根管充填，拍X线片后永久充填。
两组病例均由同一医生完成。
一次性根管治疗的临床疗效分析
牙 根处无感染 物为止 。所以患者需 要多次就诊 ，不仅治疗时 间长 ，还 增 加了患者 的痛苦。 随着 科学技术 的发展 以及 医学 的进 步 ，多次根 管 治疗 术 已经改进 为一次性 根管治疗 术［ ４ 】 。一次根 管治疗术 可 以在一 次 手术 过程 中完成 所有 的治疗 ，不但 可以提 高治疗效果 ，还能减轻患者 的痛 苦。我 院为 了研究一 次性根管治疗术 的临床效果 ，选取 了２ ０ １ ０ 年 ６ Ｈ至２ ０ １ ２ 年１ 月在我 院 口腔科就诊 的患有急慢性牙髓 炎、牙髓坏死 以
【 关键 词 】一 次性 根 管 治疗 ；根 管感 染 ；临床 疗效 分析 中图分 类 号 ：Ｒ ７ ８ １ ． ３ ３ 文献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ： １ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ４ — ０ ｏ ９ ９ — ０ ２
根管治疗 （ ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ）是 国际上最常用于治疗 牙髓病和根 尖周 病最有 效的方法 。其治疗 的原理是通过 机械和 化学方法 去除被感
患者 封药的情 况进行再 次消毒或根 管充填及 牙体充填 等 ，直到 患者的
或 下降不 低于２ 级 ；有效—— 临床症 状有所 改 善 ，心 功能分 级 下降不
低于 １ 级 ，但未 到达 Ｉ 级 ，无效—— 临床症 状及 心功 能状 况无 明显 改
利尿剂所引起的机体代偿 作用 ，而氢氯噻嗪则 是临床常用利尿剂，具有 良好的临床疗效 ，但单独应用会提高低钾血症 的发生率 ，因此厄贝沙坦 与利尿剂氢氯噻嗪联合使 用能够强化利尿剂降压效果 ，减少不 良反应。 美托洛 尔属于 Ｄ 受 体阻滞剂 ，能够作用于 Ｄ 受体 ，将其 所介导神 经 内分 泌系 统 的过度 激活 予 以有 效 阻断 ，减少 儿茶酚 胺在 血 液 内浓 度 ，同时恢复心 脏对其敏感 度 ，减轻心周 围血管循环 阻力、降低心 肌 耗氧量 、增强心 肌收缩能力及 能量的储备 ，改善心力衰竭症 状。经相 关研 究表 明 ，该 药物在临床 应用时应遵循 初始 小剂量 、逐渐 增加至最 大耐受剂 量 ，这样 患者不会 因此而超 出机 体耐受能力 ，同时能够保 障
127例患牙一次性根管治疗的临床分析
127例患牙一次性根管治疗的临床分析摘要】目的探讨一次性根管治疗的治疗方法和效果。
方法分析127例患牙一次性根管治疗的临床资料。
结果 127例患牙中痊愈120例占94.49 %；失败7例占5.51%。
结论一次性根管治疗方法简便、快捷、患者痛苦少，且减低了复诊次数和时间,愈后效果稳定、可靠，值得临床推广应用。
【关键词】一次性根管治疗根管充填临床分析根管治疗术是口腔科常用于治疗各类牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎、牙隐裂等牙体牙髓病变一套较完善的治疗方法［1］。
传统的根管治疗疗程长，就诊次数多，多次治疗才能全部完成，给生活及工作造成不便。
一次性根管治疗术可以减少患者就诊次数，避免药物对尖周组织的刺激，越来越广泛地应用于临床［2］。
2009年2月至2010年8月我院门诊口腔科对127例患者采用一次性根管治疗，疗效满意，现总结报道如下：1 资料与方法1.1一般资料 127例患者中，男性50例占39.37%，女性77例占60.63%，患牙发病年龄8～62岁，平均34.7岁.单根管患牙30颗，多根管患牙52颗，双根管患牙45颗。
其中单侧磨牙87颗；双侧磨牙40颗。
患牙的病因：牙髓炎36例，牙髓坏死30例，慢性根尖炎61例。
1.2治疗方法在常规局麻下开髓、拔髓、冲洗去净牙髓、预备并测量根管长度、扩挫根管（逐步后退法）用5%次氯酸钠及生理盐水交替清洗根管、用消毒的纸捻吸干根管，再用甲醛甲酚棉捻根洗根管。
最后用Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填。
充填后为患者拍X线，观察1～2周，患者无明显临床不适反应后则予以烤瓷或水晶瓷进行全冠修复，1年后进行复查，评定疗效。
2 结果2.1临床疗效评定标准[3] 成功：患者无自觉症状或1周后无疼痛，牙齿咀嚼功能良好，无叩痛，窦道消失，患牙无松动或1年后X线片显示根充良好，根尖周透射区消失或原有根尖周透射区显著缩小。
失败：患者有自觉症状，患牙咀嚼功能不良或不能咀嚼，有叩痛或叩时不适，有窦道或原有窦道未闭合。
根管治疗中使用一次法和多次法对于缓解术后疼痛的临床价值
根管治疗中使用一次法和多次法对于缓解术后疼痛的临床价值摘要：目的：探究根管治疗中使用一次法和多次法对于缓解术后疼痛的临床价值。
方法：选取我院2016年1月-2017年1月期间收治的慢性根尖周炎、牙髓炎患者86例作为本次研究的对象，随机分成两个组别，对照组采用多次根管治疗，而研究组则采用一次根管治疗，对比两组临床疗效。
结果：研究组治疗后，患者的术后疼痛感与对照组相比较无明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
结论：一次法和多次对于缓解患者的术后疼痛无明显的差异，在选择手术类型时，可以结合患者的实际状况进行，进而提高临床疗效，降低疼痛。
关键词：根管治疗；一次法和多次；缓解术后疼痛；临床价值根管治疗为根尖周病、牙髓病的有效治疗方式。
从分型上看，多次根管治疗由于疗程较长，患者需要进行多次复诊，因此会在一定程度上影响到患者的正常生活。
而在当前医疗技术的不断发展之下，根管治疗方法也得到了不断的改进。
一次法根管治疗的疗程相对较短，且就诊次数少，较符合现代人的生活节奏[1]。
但该种治疗方法在缓解术后疼痛上，还没有明显的疗效，因此还存在一定的应用局限。
本文主要研究根管治疗中使用一次法和多次法对于缓解术后疼痛的临床价值，并将研究结果总结如下：1.对象与方法1.1研究对象本次研究中纳入的86例研究对象，皆为我院2016年1月-2017年1月期间收治的慢性根尖周炎、牙髓炎患者，将所有研究对照按照治疗方式上的差异，随机分成两个组别，每组43例，对照组采用多次根管治疗，研究组采用一次根管治疗。
其中，对照组男性23例，女性20例，年龄在23-69岁之间，平均年龄（37.4±2.36）岁；研究组男性24例，女性19例，年龄在22-71岁之间，平均年龄（36.8±3.25）岁。
两组患者经过一般临床资料对比，发现无统计学方面的意义（P＞0.05），可比较分析。
1.2方法所有患者在治疗前，都需要进行局部的麻醉处理，来祛除龋坏，并开髓、开髓，采用根管测长仪测对患者的患牙进行测量，插针对位后，采用X线片对根管的工作长度予以确定。
146例一次性根充患者的疗效观察
146例一次性根充患者的疗效观察根管治疗临床应用广泛，是治疗不回复性牙髓炎、牙髓坏死坏疽、急慢性根尖周炎和保存牙体的有效方法。
按常规治疗步骤，患者需3至4次才能完成治疗，所需时间较长，给患者的生活、工作带来不便。
我们在近2年工作中，寻求了见效快、疗程短的治疗方法，应用自配根充糊剂，选择具有根管治疗适应症的患者，行一次性根管治疗，收到了良好的效果，共146例报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组146例中，男性76例，女性70例；最大年龄63岁，最小年龄17岁；17－29岁26例；30－39岁34例；40－49岁52例；50岁以上34例。
1.2在146例患者中磨牙牙髓患者6例；牙髓坏死坏疽者11例；瘘管形成者9例；根尖周炎者13例。
前磨牙牙髓炎者16例；牙髓坏死坏疽者7例；瘘管形成者8例；根尖周炎者34例。
切牙牙髓炎者7例；牙髓坏死坏疽者8例；瘘管形成者10例；根尖周炎者21例。
2 根充糊剂配制强力霉素1g、甲硝唑1g，碘伏1g、氧化锌3g，在无菌条件下，研成细末，用丁香油调成糊剂，装在无菌避光瓶中备用。
3 操作方法3.1按常规操作进行根管预备，彻底清除根管内的坏死牙髓组织及渗出物，干燥根管后，用蘸有甲醛甲酚液的棉捻置于根管内消毒10分钟后取出，将已配置好的根管糊剂用扩大针导入根管，并将蘸有糊剂的牙胶尖置于根管内，用磷酸锌粘固粉垫底，银汞合金或复合树脂作永久性填充，并嘱患者在3天内不用患牙咀嚼食物。
3.2对有明显感染的患牙，需开髓引流3－4天，有瘘管形成的应先行瘘管刮治术；待感染控制后完成一次性充填。
3.3根管充填术后需定期复诊与观察，定为第一次复诊为1周；第二次复诊为1月；第三次复诊为3个月；第四次复诊为1年。
主要观察治疗后患者临床症状是否好转、能否行使咀嚼功能、患牙有无肿胀松动、自发痛及咬合痛，瘘管是否愈合，充填物是否脱落，拍牙片观察根尖是否有阴影。
4 疗效标准及结果4.1疗效标准（1）治愈：患者临床症状消失，能正常行使咀嚼功能，患者无松动、无叩痛、无瘘管、牙片示根尖周无阴影；（2）基本治愈：能行使咀嚼功能，有时感患牙咀嚼不适，检查患牙无松动、无瘘管、轻叩痛，牙片示根尖无阴影；（3）无效：患者临床症状未缓解，不能行使正常咀嚼功能，患牙仍感不适、疼痛、瘘管未闭合，牙片示根尖暗影及牙槽骨质衡稀疏。
根管治疗术一次法治疗牙髓病的临床效果观察
・临床研 究 ・
根管治疗术一次法治疗牙髓病 的临床效果观察
张 书 民 陈 琛 。 刘晓 丹 。
１ ． 山东 省滨 州 市 阳信县 中 医医 院 口腔 科 ， 山东 阳信
２ ５ １ ８ ０ ０； ２ ． 滨 州 医学 院附 属 医院 ， 滨州
【 中图分类号】 Ｒ ７ ８ １ ． ３
［ 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ （ ｂ ） 一 ０ ０ ３ ９ — ０ ３
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｏ ｎ ｅ － ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ０ ３
【 摘 要】目的 观 察 评 价根 管 治 疗术 一 次法 治 疗 牙 髓病 的临 床 效果 。 方 法 采用 根 管 治疗 术 一 次法 和 多 次法 治疗
牙髓 病 ， 术后 １周 内 、 ３个 月 复查 ， 观 察术 后 反 应 情况 ， 评 价 临 床效 果 。 结 果 实 验 组患 者 的术后 反 应较 小 ． 在 近
期效 果 方 面 比较 ， 实 验组 明显优 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； ３个 月 的 临床 成 功率 ， 两 者差 异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 根 管治疗术一 次法治疗牙髓病 的术后反应较 小 ， 临床效 果好 ， 患者痛苦小 ， 减少 了患者 的就诊次数 。 值得 临床推广 。 【 关 键词】 根 管治 疗术 一 次法 ； 牙髓 炎 ； 根 管充 填 ； 效 果观 察
根管治疗中一次法和多次法的应用及效果观察
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第89期229·经验交流·根管治疗中一次法和多次法的应用及效果观察王程（皖南医学院第二附属医院，安徽 芜湖 241000）摘要：目的针对牙髓炎患者，在讨论实施根管治疗中一次法和多次法的应用效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。
方法选择2014年1月至2016年2月收治的牙髓炎患者120例患者为研究对象，应用随机数表法划分为观察组与对照组。
观察组患者实施根管治疗一次法，对照组患者实施根管治疗多次法，对比两组患者临床疗效。
结果经过临床治疗，观察组患者总有效率为98.3%，对照组患者总有效率为78.3%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，观察组优于对照组，P<0.05。
结论在根管治疗过程中，针对患者选择一次法进行治疗后，不仅可以取得较好的治疗效果，同时减轻了患者的生理疼痛，能够帮助患者尽快的恢复，减少多次治疗带来的不良影响。
建议在今后的临床治疗中，将根管治疗一次法推广应用。
关键词：根管治疗；多次法；一次法；效果中图分类号：R249 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.89.2100 引言从临床上来分析，根管治疗在应用过程中，主要是针对牙髓炎、根尖周病患者所实施的治疗手段。
根管治疗比较复杂，其对患者的积极作用在于，能够将牙髓组织、根管内部的一系列感染物进行合理的清除，同时有效应用重新填充的方法，针对顶部做出封闭处理，最终将二次感染的概率降低，有效保护患者的口腔健康[1]。
但是，应用多次法实施根管治疗过程中，患者承受的痛苦较为严重，且疗效并不显著。
文章针对根管治疗中一次法和多次发的应用效果展开讨论，现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料。
选择2014年1月至2016年2月收治的牙髓炎患者120例患者为研究对象，应用随机数表法划分为观察组与对照组。
观察组：本组患者共计60例，男性患者39例，女性患者21例；患者年龄在22~61岁之间，平均年龄为（36.3±1.2）岁。
一次性治疗感染根管142例远期疗效观察
一次性治疗感染根管142例远期疗效观察
李雪媛
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2005(024)006
【摘要】根管治疗术是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和最佳选择.按照传统观点,根管治疗必须经过根管预备、根管消毒、根管充填三大步骤才能完成,疗程至少1周,伴有瘘管者时间更长.乡镇医院病人大部分来自农村,由于交通不方便及经济方面的原因,根管治疗的多次法病人往往不易接受,所以缩短根管治疗疗程对根管治疗的推广具有重要的意义.笔者对142例感染根管采用根管一次性治疗,经随防观察,效果良好,现报告如下.
【总页数】2页(P951-952)
【作者】李雪媛
【作者单位】湖南浏阳市镇头医院,浏阳,410319
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.138例感染根管一次性治疗远期疗效观察 [J], 凡明;瞿百玲;任志伟
2.感染根管一次性根管治疗的远期疗效 [J], 白雪;李翠兰;贾斌;周佩刚
3.一次性治疗感染根管伴慢性根尖周病的临床观察 [J], 周秀红;詹世全
4.感染根管合并根尖瘘孔的一次性治疗60例报告 [J], 林晓萍;张树义
5.应用酚醛碘糊剂一次法治疗感染根管及根尖周炎(附55例81个牙远期疗效观察) [J], 杨茂林
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观察根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效
观察根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效摘要】目的：浅析牙髓病及根尖周病治疗中根管治疗一次法治疗的临床效果。
方法：筛选2017年1月—2017年6月新疆军区总医院收治的48例牙髓病及根尖周病患者为研究对象，平均分组时利用双模拟法，对照组根管治疗中使用多次法，观察组根管治疗中使用一次法，观察两组临床效果。
结果：观察组成功率为93.1%，与对照组的89.66%相比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者医疗费用、治疗时长、疼痛消退时间、炎症消失时间等各项治疗指标，明显优于对照组，组间差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：牙髓病及根尖周病治疗中，一次法根管治疗与多次法同样有着良好的效果，但是一次法治疗时间短，病症恢复时间快，还能降低治疗费用，值得在临床中大力推广。
【关键词】根管治疗；牙髓病；根尖周病【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）26-0021-02现如今越来越多的人患上口腔疾病，牙髓及根尖周病是最为常见的疾病，与肿瘤、创伤、感染有着一定关系，患者主要呈现肉芽肿、脓肿、牙龈出血等表现，给正常的饮食和生活带来影响[1]。
在临床中，常规采用根管治疗，能够彻底解除病灶，而且有着较为稳定的疗效，但是治疗过程较长，患者需要多次复诊，依从性较差，还容易引发感染[2]。
为此，我院围绕一次根管治疗法展开了本次研究，取得理想效果，现做如下报道。
1.资料和方法1.1 一般资料筛选2017年1月—2017年6月新疆军区总医院收治的48例牙髓病及根尖周病患者为研究对象，平均分组时利用双模拟法，每组24例（29颗患牙）。
观察组男性患者14例，剩余10例为女性，年纪最小者21岁，最大者71岁，平均年龄（42.6±6.8）岁；对照组男性患者13例，11例女性，年纪最小者22岁，最大者73岁，平均年龄（43.5±6.4）岁。
根管治疗术1次法的临床疗效观察
根管治疗术1次法的临床疗效观察摘要目的：观察根管治疗1次法的临床疗效。
方法：选择符合适应症的200颗根尖周炎患牙，行根管治疗1次法治疗，术后随访2年。
结果：患牙无症状、体征，咬合功能正常，X线片示根充严密合适，尖周区透射区消失为评价标准，成功197例，失败3例。
结论：严格掌握适应证，根管治疗1次法减少患者的就诊次数，降低根管再感染幾率，疗效肯定。
关键词根管治疗术一次法临床疗效根管治疗术(RCT)是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质，扩大成形根管，并对根管进行适当消毒，最后严密充填根管，以祛除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖周病变愈合［1］。
一般的治疗步骤往往遵循根管预备、根管消毒，然后行根管充填，患者至少就诊4～5次，为减少患者就诊次数，节约医生的诊疗时间，提高临床效率，且不影响其临床疗效的前提下，选择根管治疗1次法进行疗效分析，从而评价根管治疗术1次法的成功率。
根管治疗术1次法是把髓腔预备和根管充填做好，省略根管消毒这个步骤。
对200颗符合适应症的根尖周炎患牙用1次法治疗，患者就诊次数减少，疗效肯定，临床改善与常规治疗无明显差别，现报告如下。
资料与方法2007年9月～2009年9月收治无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎以及牙髓坏死患者200例，男120例，女80例，年龄20～60岁，共200颗患牙，其中70颗前磨牙，50颗前牙，其余为磨牙。
方法：在根管治疗前降低后牙牙尖1～2mm，防止日后无法预料的折裂，开髓祛除髓顶，暴露髓室底及根管口，建立进入根管的直线通道，仔细彻底清理根管，经常检查根管的畅通性。
利用电子根尖定位仪测量根管长度，借助X线片来进一步确定工作长度，采用protaper手用镍钛挫。
平衡力法预备根管，同时每次更换器械号前均用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗根管，使用细的钝头冲洗针头。
根管预备是控制感染的关键步骤［2］，需认真仔细。
一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2018 年3月第5卷/第9期V ol.5, No.9, Mar. 201830一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效徐翠萍（安徽医科大学附属口腔医院，安徽合肥 230032）【摘要】目的 探讨一次性根管治疗在慢性根尖周炎中的应用效果。
方法 将我院2015年9月～2017年9月接收的90例慢性根尖周炎病人根据随机原则将其均分为常规组（多次根管治疗）与一次性组（一次性根管治疗），比较两组治疗后的疼痛发生率及治疗有效率。
结果 一次性根管治疗后，一次性组病人的疼痛发生率为11.1%，显著低于对照组的28.9%，P=0.035；一次性组的治疗有效率为97.8%，显著高于对照组的84.5%，P=0.026。
结论 对慢性根尖周炎病人实施一次性根管治疗，可以有效缓解术后疼痛感，提高临床疗效，值得临床推广并应用。
【关键词】一次性根管治疗；慢性根尖周炎；疗效【中图分类号】R781.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.09.30.02Clinical effect of disposable root canal on chronic periapicalperiodontitisXU Cui-ping(Oral Hospital affiliated to Anhui Medical University,Anhui, Hefei 230032 China)前 言慢性根尖周炎是一种较为常见的牙科疾病，通常是由于口腔长期炎症刺激下所导致的牙组织发生疼痛、肿瘤等不适反应，严重影响病人的口腔健康及生存质量[1]。
根管治疗，又叫做牙髓治疗，主要是对病人牙髓腔内的坏死及感染物质进行清除，再填充，进而缓解临床症状，保存患牙，成为慢性根尖周炎的常见治疗方式[2]。
以往常规的根管治疗大多需要分多次完成，疗程较长，不但可能会引发感染的发生，同时也会加重病人的治疗痛苦，影响其治疗依从性。
一次性根管治疗的临床疗效及评价
一次性根管治疗的临床疗效及评价作者：燕萍来源：《中外医疗》 2012年第5期燕萍(辽宁省朝阳市第二医院口腔科辽宁朝阳 122000)【摘要】根管治疗是目前临床上最为有效的一种治疗牙髓病、根尖周病的方法,临床应用广泛。
按传统根管治疗操作步骤,患者一般需就诊2～3次。
笔者采用患牙一次性根管治疗200例与分次法根管治疗200例作对比。
结果显示,一次法根管治疗疗程短,疗效同分次法相同。
【关键词】根管治疗疗效评价【中图分类号】 R781.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)02(b)-0062-011 资料与方法1.1 一般方法临床上诊断为不可复性牙髓炎,牙髓坏死,各类根尖周炎的患牙400例,采用随机取样法,按就诊先后顺序,无选择地依次列入实验组,对照组各200例,其中男性186例,女性214例,年龄最大82岁,最小10岁,患牙无异常松动,具有保留价值。
1.2 方法一次性根管治疗术方法,首先用2%利多卡因麻醉患牙,然后开髓,揭顶,去除冠髓,拔除根髓,预备根管,扩大根管至根尖牙本质与牙骨质交界处,用3%双氧水与生理盐水交替冲洗根管,采用根管测量仪电测根管长度,棉捻吸干,牙胶尖加根充糊剂充填根管,术后拍片,X线牙片示根管充填到位,根管充填料距根尖约1mm以内为适充。
超充或欠充均应重新充填。
垫底,充填窝洞完成治疗过程。
常规根管治疗方法:即上述步骤分为二次或三次完成,在常规麻醉患牙,根管预备完成后,FC 棉捻氧化锌暂封,完成根管消毒过程,1周后行根管充填,垫底,充填窝洞,完成根管治疗过程。
1.3 疗效评定标准治愈,术后1年无任何临床症状和体征,功能良好,根尖部牙龈无红肿,无瘘管,无叩痛,X线片检查根尖周组织正常,无阴影或原病变明显减轻;失败:不能正常行使咀嚼功能,有叩痛,牙龈窦道存在或经常红肿,X线片显示根尖部出现阴影或原有病变无变化或增大。
2 结果经过3年的临床治疗和观察,结果见表1、2。
一次性根管治疗148例牙髓炎患者的临床效果
一次性根管治疗148例牙髓炎患者的临床效果
李洪梅
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2018(031)003
【摘要】目的探讨一次性根管治疗牙髓炎患者的临床效果.方法选取2015年6月至2016年7月收治的148例牙髓炎患者,随机分为试验组和对照组,每组74例.试验组采用一次性根管治疗术,对照组采用传统根管治疗术,对比两组近远期治疗效果.结果试验组疼痛情况、近远期治疗效果及满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论相比于传统治疗术,一次性根管治疗牙髓炎患者痛苦小,疗程短.【总页数】2页(P18-19)
【作者】李洪梅
【作者单位】天津医科大学总医院滨海医院口腔科天津300480
【正文语种】中文
【中图分类】R781.31
【相关文献】
1.一次性治疗与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎患者的临床效果比较 [J], 王涛;吴喆
2.一次性根管治疗对急性牙髓炎患者临床效果分析 [J], 胡立志
3.牙髓炎患者行多次法根管与一次性根管治疗的临床效果分析 [J], 王红; 郭颖; 李晶
4.一次性根管治疗急性牙髓炎患者的临床效果 [J], 李雪
5.急性牙髓炎患者经一次性与常规根管治疗术治疗的临床效果观察 [J], 刘志远因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
一次性根管治疗的临床疗效观察
一次性根管治疗的临床疗效观察
郑英
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2012(023)009
【摘要】选择需根管治疗患者90例,随机分为2组,一次性治疗组(A组)在完成根管预备后立即填充根管;多次性治疗组(B组)根管预备后氢氧化钙封药1w后再进行填充根管.术后7d随访,1年后复查.结果术后1w疼痛发生率A组为13.3%,B组为11.1%.1年后复查.A组成功率为93.3%,B组成功率为95.6%.一次性根管治疗术后疼痛发生率和远期临床疗效和多次法比较无明显差异,值得临床推广.
【总页数】1页(P1527-1527)
【作者】郑英
【作者单位】扬州市江都中医院,江苏,扬州,225200
【正文语种】中文
【中图分类】R781.3
【相关文献】
1.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察 [J], 唐海淞
2.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察 [J], 郭明
3.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察 [J], 郭明;
4.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察 [J], 张国良
5.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察 [J], 艾海涛
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根管治疗一次法治疗的临床观察
根管治疗一次法治疗的临床观察
高生萍;孙晶涛;赵云瑾
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2007(018)004
【摘要】目的:探讨根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效.方法:选择有牙髓炎和慢性根尖周炎需要做根管治疗的患者200例,随机分为两组,实验组采用根管治疗一次法进行治疗,对照组采用根管治疗传统治疗法进行治疗,比较治疗一周及一年后的疗效.结果:根管治疗一次法在术后一周内出现剧烈疼痛4例,轻微不适3例;传统根管治疗法术后一周无剧烈疼痛,出现轻微不适5例;一年后复查,根管治疗一次法成功97例,传统根管治疗法成功95例.经x2检验,P＞0.05,二者疗效无显著差异.结论:根管治疗一次法是治疗牙髓病及根尖周病有效的方法.
【总页数】2页(P209-210)
【作者】高生萍;孙晶涛;赵云瑾
【作者单位】150066,哈尔滨242医院口腔科;150066,哈尔滨242医院口腔科;150066,哈尔滨242医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R781.3
【相关文献】
1.一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床观察 [J], 侯彩凤
2.一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床观察 [J], 顾金兰
3.根管治疗术一次法治疗慢性窦道型尖周炎临床观察 [J], 龙丽贤
4.一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床观察 [J], 廖强
5.一次法根管治疗术中采用BLX镍钛机扩器械的临床观察 [J], 张金龙
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１４７例根管治疗术一次法的临床疗效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.151
资料与方法
1995～2008年对患有牙髓、根尖周炎的147个前牙、前磨牙采用根管治疗一次法进行充填治疗,年龄20～70岁,其中男69例、女78例;前牙43例、前磨牙105例;患牙髓炎84例、根尖周炎45例、外伤引起牙髓外露18例。
方法:①根管预备:对患有牙髓炎和外伤引起牙髓外露者,首先进行常规局部麻醉(2%利多卡因),其次常规开髓、拔髓、根管扩大、过氧化氢液和生理盐水交替冲洗根管、插针拍片确定根管长度。
②对患有慢性根尖周炎者,常规开髓、拔髓、根管扩大、过氧化氢液和生理盐水交替冲洗根管、插针拍片确定根管长度。
③根管消毒:采用樟脑酚(cp)棉捻置于根管内3分钟,干燥根管。
④根管充填:采用登士柏ahplns根管充填剂加牙胶尖充填,磷酸锌水门酊垫底,光固化复合树脂充填。
疗效评定标准:①成功:无自觉不适症状,咀嚼功能良好,无继发性龋坏,无叩痛,无瘘管,x线片:根尖周稀疏区消失或显著缩小。
②失败:根充后反复肿痛,有叩痛症状,伴瘘管发生,x线片:根尖周阴影扩大或原病变无变化。
结果
治疗后1年复查情况,见表1。
讨论
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法。
根管治疗术一次法是一次完成根管的预备、消毒、充填,缩短疗程,减少病人的复诊次数和时间,也减少医生的工作量。
无论是牙髓病或根尖周炎多为混合感染,以厌氧菌为主,均由根管内感染的牙髓或牙髓坏死组织引起。
根管治疗的目的就是利用机械和化学的方法祛除根管内的感染组织,再经过严密的根管充填,根管内的极少量残余细菌封闭在根管内,并有根管充填剂内的药物将其杀灭,防止根管的再感染,从而使血液循环丰富的根尖周组织行使防御再生功能,并修复根尖病变,无论是多次根管治疗术或一次根管治疗术目的都是彻底清除根管内的感染源,封闭根管。
本组一次根管治疗术失败13例,其中慢性根尖周炎7例,充填后有残髓炎症状,主要是拔髓时未完全拔出根管内的牙髓组织,留有少量的残髓,使其重新感染,复诊后拆除原充填材料,重新做根管充填获得成功。
慢性根尖周炎病例中失败4例,均是前磨牙,有3例为弯曲根管,其中一个根管细,无法彻底清除根管内的感染源。
故充填半年后,根尖炎症反复发作,重新进行根管充填治疗。
1例根尖周骨质稀疏区较大,伴有牙根尖吸收,充填后瘘管未消,故建议拔除,做固定修复。
牙髓炎的患者,一般感染在冠髓,晚期引起根髓,根尖组织基本正常,只要彻底拔出冠及根部感染牙髓,根备、冲洗、严密根管充填,可获得成功,本文成功率为90.91%(牙髓炎、牙髓外露)。
而根尖周
炎一般是坏死的根髓感染到根尖周组织引起根尖周组织的稀疏或牙根尖部牙骨质吸收,在彻底清除根管内的感染组织,严密的根管充填,根尖周组织的防御再生功能也很重要。
本组成功率80.31%(有瘘、无瘘)明显低于患牙髓炎的患牙。
一次根管治疗术是一种缩短疗程、方便患者的治疗牙髓、根尖周病的有效方法。