全国学生基本信息表
小学生电子学籍基本信息表
27
学生来源
32
邮政编码★
33
电子信箱
34
主页地址
基础数据 1-居民身份证
00-否
1-农业户口 2-非农业户口
11-就近入学 12-其他 1-走读 466000
学生个人扩展信息
35 是否独生子女★
0-否 1-是
41
36 是否受过学前教育★
0-非留守儿童 1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童
42
37 是否留守儿童★
58
53 工作单位
59
54 现住址★
60
学生家庭成员或监护人信息二
61 家庭成员或监护人姓名★
67
62 关系★
68
63 关系说明
69
64 民族
70
65 工作单位
71
66 现住址★
72
家长签字：
填表日期：
班主任签字
随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★
是否需要乘坐校车
编号
项目名称
1 姓名★ 2 性别 ★ 3 出生日期★ 4 出生地★ 5 籍贯★ 6 民族★ 7 国籍/地区★
14 姓名拼音 15 曾用名 16 身份证件有效期
20 学籍辅号 21 班内学号 22 年级 23 班级
28 现住址★
29 通信地址★
30 家庭住址★
31 联系电话★ 注：正反 两面均需
学生基本信息表
0-否 1-是
43
38 是否进城务工人员随迁子女★
0-否 1-是
44
39 是否孤儿★
0-否 1-是
45
40 是否烈士或优抚子女★源自0-否 1-是学生上下学交通方式
全国学籍系统学生基本信息表(2020版)
61在地★
69 联系电话★
70 是否监护人★
71 身份证件类型★
72 身份证件号★
73 职务
特殊教育学生信息
77 特教学生就读方式★
78 残疾程度
79 残疾情况描述
班主任签字：
学校主管领导签字：
埴表日期：
-9-
编号
学校名称 项目名称
1 姓名★ 2 性别★ 3 出生日期★ 4 出生地★ 5 籍贯★ 6 民族★
13 曾用名 14 身份证件有效期 15 血型
19 学籍辅号 20 班内学号 21 校区号 22 年级★ 23 班级★
28 现住址★ 29 通信地址★ 30 家庭地址★ 31 联系电话★
35 是否独生子女★ 36 是否受过学前教育★ 37 是否留守儿童★ 38 是否农村留守儿童★ 39 是否随迁子女★ 40 是否进城务工人员随迁子女★
学生个人扩展信息 41 是否孤儿★ 42 是否享受一补★ 43 是否由政府购买学位 44 是否残疾人★ 45 是否需要申请资助★ 46 是否烈士或优抚子女★
学生上下学交通方式 49 是否需要乘坐校车
学生家庭成员或监护人信息一
56 户口所在地★
57 联系电话★
58 是否监护人★
59 身份证件类型★
60 身份证件号★
47 上下学距离 48 上下学交通方式
50 姓名★ 51 关系★ 52 关系说明 53 民族 54 工作单位 55 现住址★
62 姓名★ 63 关系★ 64 关系说明 65 民族 66 工作单位 67 现住址★
74 残疾类型★ 75 残疾证明类型★ 76 残疾证书号
学生（家长）签字：
学校标识码
基础数据
编号 项目名称
全国中小学生学籍信息管理系统学生基本信息采集表(2022修订版)
7 身份证件类型★
16 是否残疾人★
8 身份证件号★
17 是否农村留守儿童★
9 出生日期★
学生家庭成员或监护人信息一
18 姓名★
23 身份证号★
19 关系★
24 工作单位
20 是否监护人★
25 户口所在地具体地址★
21 民族
26 联系电话★
22 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ份证类型★
学生家庭成员或监护人信息二
27 姓名★
32 身份证号★
全国中小学生学籍信息管理系统学生基本信息采集表
（2022年修订版）
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1 姓名★
10 现居住详细地址★
2 曾用名
11 户口所在地具体地址★
3 性别★
12 年级★
4 国籍/地区★
13 班级★
5 港澳台侨外★
14 政治面貌★
6 民族★
15 是否寄宿生★
28 关系★
33 工作单位
29 是否监护人★
34 户口所在地具体地址★
30 民族
35 联系电话★
31 身份证件类型★
特殊教育学生信息（第16项选“是”的填报）
36 残疾类型
37 特教学生就读类型
学生家长签字：
班主任签字：
填表日期：
注：带★为必采信息项。
全国学籍学生基本信息采集表
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
是否独生子女★
40
是否烈士或优抚子女★
36
是否受过学前教育★
39
是否孤儿★
37
是否留守儿童★
45
是否享受一补★
38
是否进城务工人员随迁子女★
44
是否需要申请资助★
学生家庭成员或监护人信息一
49
姓名★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
学生个人基本情况信息表
人 承担由此产生的一切后果并负全部责任。
Байду номын сангаас
声
明
本人签字：
年月日
备注
填写说明：本表入学生档案，填写信息务必真实、详细、准确、完整。
学生个人基本情况信息表
学校：
年级：
层次：
学习专业：
研究方向：
姓名 身份证号 联系电话 家庭地址
由何时至何时
性别
民族 电子邮箱 家庭电话
主要学习、工作经历
个 人 简 历
学号： 指导老师：
政治面貌
证明人
联系电话
与本人关系
姓名
家 庭 主 要 成 员
年龄
工作（学习）单位
联系电话
个
本人承诺该表中填写的所有信息真实可靠，如果出现虚假或不真实的情况，本人愿意
学号+学生姓名基本信息表模版
学号+学⽣姓名基本信息表模版学⽣基本信息表
66现住址★72职务
指标解释
1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、⼈事档案中正式记载的中⽂姓名（包括外国⼈正式的汉字姓名）。
2.性别：1-男，2-⼥。
3.出⽣⽇期：在公安户籍部门正式登记注册、⼈事档案中记载的时间⽇，年填4位数字、⽉填2位数字、⽇期填2位数字。
如：“20110101”。
4.出⽣地：学⽣出⽣所在的⾏政区划。
5.籍贯：祖居或本⼈出⽣的地⽅，现多⽤于⽗辈以上的居住地。
1.所有信息均应认真核对，确保数据真实、准确、完整。
2.带★的数据项为必填项。
3.带删除横线的数据项不⽤填写。
4.采集表中选项数据填写名称，如“是否留守⼉童”数据项，如果是1-单亲留守⼉童，则填写“单亲留守⼉童”
5.学校需将学⽣基本信息表和填报说明、指标解释，打印出来分发给学⽣带回家，由监护⼈填写，交给班主任和学校主管领导审核。
学⽣基本信息表审核⼈需填写班主任和学校主管领导姓名。
6.学⽣家庭成员或监护⼈信息中，需填写两位学⽣家庭成员或监护⼈信息。
其中，当学⽣未填写⾝份证信息时，学⽣家庭成员或监护⼈信息中⾝份证信息必填。
填表⼈：填表⽇期：2017.09.01 审核⼈：审核⽇期：填报说明。
学生基本信息表 (2)
学生基本信息表
学生基本信息表包括以下内容：
1. 姓名：学生的全名。
2. 学号：学生的学号或学籍号码，用于识别学生身份。
3. 班级：学生所在班级的编号或名称。
4. 年级：学生所在年级，如一年级、高一等。
5. 性别：学生的性别，男或女。
6. ：学生的出生年月日。
7. 籍贯：学生的出生地或户籍所在地。
8. 民族：学生所属的民族，如汉族、蒙古族等。
9. 政治面貌：学生的政治面貌，如中共党员、共青团员等。
10. 联系：学生或家长的联系。
11. 家庭：学生家庭的详细。
12. 监护人信息：学生监护人的姓名、联系等。
13. 紧急联系人：学生紧急情况下可以联系的人的姓名、联系等。
学校或教育机构可以根据需要自定义基本信息表的格式和内容。
国网学生基本信息表
学校名称
华中农业大学附属学校
学校标识码
3142001777
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件类型★
2
性别★
9
身份证件号
3
出生日期★
10
港澳台侨外★
4
出生地★
11
政治面貌
5
籍贯★
12
健康状况★
6
民族★
13
照片
7
国籍/地区★
学生个人辅助信息
学生家庭成员或监护人信息一
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
51
关系说明
57
是否监护人★
52
民族
58
身份证件类型
53
工作单位
59
身份证件号
54
现住址★
60
职务
学生家庭成员或监护人信息二
61
姓名★
67
户口所在地★
62
关系★
68
联系电话★
63
关系说明
69
是否监护人★
64
民族
70身份证件类型65工作单位71身份证件号
66
现住址★
72
职务
学生（家长）签字：工号：子女□；第三代□；华农务工□；借读□
户口首页复印处
学生信息页或身份证复印处
学生个人扩展信息
35
是否独生子女★
41
随班就读
36
是否受过学前教育★
最新全国中小学学籍管理系统学生基本信息表_全国学籍管理系统学生基本信息表填写说明
2016年9月1日起，我国开始建立全国统一的学籍信息管理制度，实行全国学生“一人一号”，全国统一编码，终身使用。
下面是为大家准备的学籍管理系统学生基本信息表填写说明的介绍，请大家认真阅读。
★出生日期在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日期。
如“20110101”。
★健康状况学生的身体情况，分为“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。
★身份证件有效期身份证件上显示的有效期限。
★户口所在地公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划。
★户口性质公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。
★学籍辅号填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。
★班内学号学生班级内编码。
★特长填写学生特长信息。
★入学年月新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如‘201101’。
★入学方式义教分为‘11-就近入学12-其他’，高中阶段分为‘21-统一招生考试/普通入学22-体育特招23-艺术特招99-其他’。
★就读方式区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读2-住校’。
★学生来源区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学9-其他’，高中阶段分为‘1-正常入学2-借读9-其他’。
★现住址学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。
★通信地址可以联系到学生的地址。
★家庭地址学生家庭的地址。
★联系电话家庭的联系固定电话或者手机号码。
★邮政编码填写学生现住地的邮政编码。
★是否留守儿童留守儿童指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女，分为‘0-非留守儿童，1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童’。
★是否进城务工人员随迁子女是指户籍登记在外省(区、市)、本省外县(区)的乡村，随务工父母到输入地的城区、镇区(同住)并接受义务教育的适龄儿童少年，1-是;0-否。
★是否孤儿以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是;0-否。
全国中小学生学籍信息采集表(A4)
一年级 1班 学生个人联系信息 凤城二路海红小区2号楼3单元306 陕西西安凤城路派出所 西安市未央凤城三路凤凰新城A座312 15109224296 学生个人扩展信息 是 是 否 否 否 否 学生上下学交通方式 500米 步行
26 27 32 33 34
41 42 43 44 45
学生基本信息表
学校名称:
编号：
编号 项目名称
.
基础数据
编号
项目名称
基础数据 学生个人基础信息
1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 61 62 63 64 65 66
姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期
叶甜 女 2008年11月30日 西安市 陕西省咸阳市武功县 汉 中国 学生个人辅助信息 ——
8 9 10 11 12 13
身份证件类型★ 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★
身份证 610112200811305029
填表日期： 审核人：
家庭成员或监护人姓名★ 万敏敏
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身单位 现住址★
母亲 母女 汉
72
填表人：
不填不贴
17 18 19 学生学籍基本信息 24 25
户口所在地★ 户口性质★ 特长 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源 邮政编码★ 电子信箱 主页地址
西安市未央区凤城路派出所 非农业户口 —— 2015年9月 就近入学 走读 正常入学 710018
学生基本信息表
10 港澳台侨外★√ 11 健康状况★√ 12 政治面貌★√ 13 身份证件号★ 14 户口性质★√ 15 户口所在地★ 16 班号★ 17 入学年月★（年月） 18 入学方式★√ 19 就读方式★√ 20 现住址★ 21 通信地址★ 22 家庭地址★ 23 联系电话★ 24 邮政编码★ 25 是否独生子女★√ 26 是否受过学前教育★√ 27 是否留守儿童★√ 28 是否需要申请资助★√ 29 是否享受一补★√ 30 是否孤儿★√ 31 是否烈士或优抚子女★√ 32 上下学距离（公里） 33 上下学方式√ 34 是否需要校车√ 35 曾用名 36 身份证件有效期 37 血型√ 家长签字：
学 生 基 本 信 息 表
学校名称： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 学校标识码★ 姓名★ 性别★√ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★√ 国籍/地区★√ 身份证类型★√ 男□，女□ 38 特长 39 学籍辅号 40 班内学号 41 学生来源√ 42 电子信箱 43 主面地址 44 残疾类型√ 45 是否由政府购买学位√ 46 随班就读√ 47 姓名★ 48 关系★√ 49 关系说明 50 现住址★ 51 户口所在地★ 52 联系电话★ 53 是否监护人★√ 54 身份证件类型√ 55 身份证件号 56 民族√ 57 工作单位 58 职务 59 姓名★ 60 关系★√ 61 关系说明 是□，否□ 是□，否□ 是□，否□ 是□，否□ 是□，否□ 是□，否□ 62 现住址★ 63 户口所在地★ 64 联系电话★ 65 是否监护人★√ 66 身份证件类型√ 67 身份证件号 68 民族√ 69 工作单位 70 职务 是□，否□ 71 是否进城务工人员随迁子女★√ 72 班级 73 年级 74 拼音姓名 班主任签字： 学籍管理员签字： 校长签字： 是□，否□ 学 生 家 庭 成 员 或 监 护 人 信 息 二 学 生 家 庭 成 员 或 监 护 人 信 息 一 是□，否□ 填表时间：
学生基本信息表
学校识别码：2123003621
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件类型★
2
性别★
9
身份证件号★
3
出生日期★
10
港澳台侨外★
4
出生地行政区划代码★
11
健康状况★
5
籍贯★
12
政治面貌★
6
民族★
13
户口性质★
7
国籍/地区★
14
户口所在地行政区划★
学生个人辅助信息
15
校区号
18
入学方式★
就近入学
16
班号
19
就读方式★
走读
17
入学年月★年/月
201809
学生个人联系信息
20
现住址★
24
邮政编码★
21
通信地址★
22
家庭地址★
23
联系电1
是否享受一补★
26
是否受过学前教育★
32
是否孤儿★
27
是否留守儿童★
33
是否烈士或优抚子女★
成员2是否监护人★
62
成员关系★
55
成员2身份证件类型★
63
成员2关系说明
56
成员2身份证件号★
64
成员2现住址★
58
成员2民族
65
成员2户口所在地行政区划★
59
成员2工作单位
66
成员2联系电话★
60
成员2职务
填表人： 填表日期： 审核人： 审核日期：
学生基本信息表
学生基本信息表学校名称：学校代码：编号项目名称单位基础数据编号项目名称单位基础数据1 学籍号2 学号3 姓名4 曾用名5 姓名拼音6 英文名7 出生日期8 性别9 身份证类型10 身份证号11 民族12 宗教信仰13 政治面貌14 国籍15 籍贯16 港澳台侨17 年级名称18 班级名称19 入学年月20 入学方式21 随班就读22 就读方式23 学生来源24 学生类别25 是否独生子女26 是否留守儿童27 是否流动人口28 是否进城务工人员随迁子女29 是否残疾人30 残疾人类型31 是否寄宿生32 是否受过学前教育33 是否享受两免34 是否购买学位35 是否享受一补36 一补金额37 健康情况38 血型39 出生地40 户口性质41 户口所在地42 现住址43 学生联系电话44 学生照片45 学生电子信箱46 邮政编码47 主页地址48 特长49 备注填表人：填表日期：指标解释及填报说明祥见下页。
学生基本信息表指标解释及填报说明1、学籍号：由主管教育统一生成的在全国范围内唯一的编码，是学生在义务教育阶段及高中阶段的唯一标示符。
2、学号：学生在学校内编码，一般由学校自行编码。
3、姓名：是指在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
4、曾用名：曾正式使用过的姓名。
5、姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。
6、英文姓名：是指曾正式使用过的英文名字或外国人的英文姓名。
7、出生日期：出生证签署的并在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日；年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如：‚2011-01-01‛。
8、性别：1-男，2-女。
9、身份证类型：是指可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证；6-香港特区护照/身份证明；7-澳门特区护照/身份证明；8-台湾居民来往大陆通行证；9-境外永久居住证。
10、身份证号：身份证件类型对应的证件号码。
11、民族：学生的民族，用两位数字代码，如01-汉族，02蒙古族，参见附录《中国各民族代码》。
全国学籍系统学生基本信息表-云南版
请在下列选择户籍省市县生成编码
户籍省★ 户籍（地区）市★ 户籍（区）县★
71 联系电话★ 72 是否监护人★ 73 证件类型 74 证件号 家庭居住地附加信息 76 居住社区
75 居住地所属办事处
我承诺以上信息真实无误!(在下面抄写) 家长签名:___________________
57-1 57-2 57-3
否
请在下列选择户籍省市县生成编码
户籍省★ 户籍（地区）市★ 户籍（区）县★
58 联系电话★ 59 是否监护人★ 60 证件类型 61 证件号 学生家庭成员及监护人信息二 70 户口所在地编码★
70-1 70-2 70-3
63 64 65★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 职务
昆明市西山区《全国学籍系统学生基本信息表》 学校名称: 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 11-4 15 16 17 18 22 23 24 25 30 31 32 33 34 37 38 39 40 41 42 项目名称 个人标识码(学籍号) 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 户籍地派出所★ 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 血型 学籍辅号 班内学号 年级★ 班级★ 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 邮政编码★ 是否独生子女★ 是否受过学前教育★ 是否留守儿童★ 是否孤儿★
35 电子信箱 36 主页地址 学生个人扩展信息 43 44 45 46 47 随班就读 残疾人类型 是否购买学位
是否需要申请资助★
否
是否享受一补★
学生上下学交通方式 48 上下学距离 （公里） 49 上下学交通方式 51 52 53 54 55 56 62 姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 职务 50 是否需要乘坐校车 学生家庭成员及监护人信息一 57 户口所在地编码★
全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表
全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表1. 您的姓名： [填空题] *_________________________________2. 性别： [单选题] *○男○女3. 请输入您的出生日期： [填空题] *_________________________________4. 出生地 [填空题] *_________________________________5. 籍贯 [填空题] *_________________________________6. 民族 [填空题] *_________________________________7. 国籍/地区 [填空题] *中国_________________________________8. 身份证类型 [填空题] *居民身份证_________________________________9. 身份证件号 [填空题] *_________________________________10. 港澳台侨外 [填空题]不属于就不用填写_________________________________ 11. 健康状况 [填空题] *_________________________________ 12. 政治面貌 [填空题] *_________________________________ 13. 曾用名 [填空题] *_________________________________ 14. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 15. 户口性质 [单选题] *○农业户口○非农业户口16. 年级 [填空题] *_________________________________ 17. 班级 [填空题] *_________________________________ 18. 入学年月 [填空题] *_________________________________ 19. 入学方式 [填空题] *_________________________________ 20. 就读方式 [填空题] *_________________________________ 21. 现住址 [填空题] *_________________________________ 22. 通信地址 [填空题] *_________________________________ 23. 家庭地址 [填空题] *_________________________________ 24. 邮政编码 [填空题] *_________________________________ 25. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 26. 是否独生子女 [单选题] *○是○否27. 是否受过学前教育 [单选题] *○是○否28. 是否留守儿童 [单选题] *○是○否29. 是否农村留守儿童 [单选题] *○是○否30. 是否随迁子女 [单选题] *○是○否31. 是否进城务工人员随迁子女 [单选题] *○是○否32. 是否孤儿 [单选题] *○是○否33. 是否享受一补 [单选题] *○是○否34. 是否有政府购买学位 [单选题]○是○否35. 是否残疾人 [单选题] *○是○否36. 是否需要申请资助 [单选题] *○是○否37. 是否烈士或优抚子女 [单选题] *○是○否38. 监护人1姓名 [填空题] *_________________________________ 39. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 40. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 41. 民族 [填空题]_________________________________ 42. 工作单位 [填空题]_________________________________ 43. 现住址 [填空题] *_________________________________ 44. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 45. 联系电话 [填空题] *_________________________________46. 是否监护人 [单选题] *○是○否47. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 48. 身份证件号 [填空题] *_________________________________49. 监护人2姓名 [填空题] *_________________________________ 50. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 51. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 52. 民族 [填空题]_________________________________ 53. 工作单位 [填空题]_________________________________ 54. 现住址 [填空题] *_________________________________ 55. 户口所在地 [填空题] *_________________________________56. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 57. 是否监护人 [单选题] *○是○否58. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 59. 身份证件号 [填空题] *_________________________________ 60. 编号 [填空题] *纸质版右上角手写编号填写此处_________________________________。
全国学籍学生基本信息采集表(A4版)
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
10
健康状况★
4
出生地★
12
籍贯★
学生个人辅助信息
15
曾用名
17
户口所在地★
16
身份证件有效期
18
户口性质★
学生学籍基本信息
22
年级★
24
入学年月★
23
班级★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
25
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
学生基本信息表excel模板
61 62 63 64 65 66
家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★
67 68 69 70 71 72
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务
学生签名：
家长签名：
班主任签名：
教务处主任签名：
埴表日期：
审核日期：
附件1
学生基本信息表
学校名称: 编号 1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 学生个人辅助信息 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 学籍辅号★ 班内学号★ 年级★ 班级★ 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 学生个人扩展信息 是否独生子女★ 是否受过学前教育★ 是否留守儿童★ 是否进城务工人员随迁子 女★ 是否孤儿★ 是否烈士或优抚子女★ 学生上下学交通方式 上下学距离 上下学交通方式 学生家庭成员或监护人信息一 家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 55 56 57 58 59 60 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 公里 48 是否需要乘坐校车 41 42 43 44 45 随班就读★ 残疾人类型★ 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★ 17 18 19 学生学籍基本信息 24 25 26 27 学生个人联系信息 32 33 34 邮政编码★ 电子信箱 主页地址 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源★ 年/月 户口所在地★ 户口性质★ 特长 项目名称 单位 基础数据 编号 8 9 10 11 12 13 项目名称 身份证件类型★ 身份证件号★ 港澳台侨外★ 政治面貌★ 健康状况★ 照片★ 单位 基础数据
【学生基本信息表】样本+填写规范
18
户口性质★
农业户口（或非农业户口）
16
身份证件有效期
身份证上见
19
特长
学生学籍基本信息
20
学籍辅号
24
入学年月★（年/月）
200809
21
班内学号
25
入学方式★
21-普通入学
22
年级
26
就读方式★
2-住校
23
班级
27
学生来源
1-正常入学
学生个人联系信息
28
现住址★
商丘市神火大道（如实填写）
32
邮政编码★
29
通信地址★
河南省商丘市神火大道南伸段699
33
电子信箱
30
家庭地址★
（与户口本一致）
34
主页地址
31
联系电话★
电话或手机号
学生个人扩展信息
35
是否独生子女★
1-是（或否）
41
随班就读
36
是否受过学前教育★
1-是（或否）
42
残疾人类型
0-无残疾
37
是否留守儿童★
0-否（或是）
43
是否由政府购买学位
66
现住址★
（如实填写）
72
职务
（如实填写）
填表人： 填表日期： 审核人： 审核日期：
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
学生基本信息表
学校名称: 班级：
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
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是否独生子女★（打√） 是否受过学前教育★（打 √） 是否留守儿童★（父母外出 打工3个月以上）（打√） 是否进城务工人员随迁子女 ★（打√）（外省、本省外 县为是） 是否孤儿★（打√） 是否烈士或优抚子女★（打 √）（是则提供材料）
【是】 【是】 【是】 【是】 【是】 【是】
【否】 【否】 【否】 【否】 【否】 【否】
全国学生基本信息表
学校名称: 编号 湖北省武汉市蔡甸区第二小学 项目名称
年级
基础数据
班 （此表一律用黑墨水或者黑色中性笔填报，永久存档）
编号 项目名称 基础数据
学生个人基础信息 1 2 3 4 5 6 姓名★ 性别★ 出生日期★（8位数） 出生地★（某省某市某区 县） 籍贯★（某省某市） 民族★ 【男】 年 月 【女】 日 8 9 10 11 12 13 学生个人辅助信息 14 姓名拼音 不填写 17 户口所在地★ （户口本首页地 址） 户口性质★（打 √） 特长 【非农业户口】【农业户口】 不填写 身份证件类型★ 身份证件号★ 港澳台侨外★ 政治面貌★ 健康状况★ 照片★ 不填写 不填写 【是】 【否】 【身份证】【其他】
15 16
Байду номын сангаас
曾用名 身份证件有效期
不填写 不填写
18 19 学生个人联系信息
28
现住址★(租住、常住）
32
邮政编码★
29
通信地址★（一般同上，否 则另填写） 家庭地址★（常住地址，以 户口本为准） 联系电话★ 不填写
33
电子信箱
不填写
30 31
主页地址
不填写
34
学生个人扩展信息
35 36 37 38 39 40
41 42 43 44 45
随班就读★ 残疾人类型★ 是否由政府购买 学位 是否需要申请资 助★ 是否享受一补★ （打√）
不填写
不填写 不填写 【是】 【否】
学生家庭成员或监护人信息一 49 50 51 54 家庭成员或监护人姓名★ 关系★（打√） 现住址★
【父亲】【母亲】【其他}
55 56 57 60
学生签名： 填写日期：
年
家长签名： 月 日
班主任签名： 审核日期：
学籍管理员签名： 年 月 日
备注：此表是全国学籍联网系统“一生一号”的信息采集工作，请家长认真按照户口本信息填写，书写端正， 一经上报不能更改，此信息联网后，凭此信息跟随孩子一直到高中毕业，望慎重对待！
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ （打√） 工作单位★ 【是】 【否】
学生家庭成员或监护人信息二 61 62 63 66 家庭成员或监护人姓名★ 关系★（打√） 工作单位★ 现住址★
【父亲】【母亲】【其他}
67 68 69 72
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ （打√） 不填写 【是】 【否】