急性重度一氧化碳中毒的院前急救护理
基层医院急性一氧化碳中毒的院前急救与护理
急性一氧化碳 中毒时 ， 一氧化碳 和血红蛋 白结合
形成碳氧血红蛋白（ⅡＩ）， ｝ ｊ（） 由于 ｝ （ 的形成 ， 。 。） 组织 缺氧 ， 中枢神经系统对缺 氧最 敏感 ， 血管首先 发生 脑 痉挛 ， 而后扩张 ， 脑皮层 可出现充 血 、 水肿 及软化 ， 中 度 中毒有头痛 、 眼花 、 心悸 、 皮肤黏膜鲜红 、 吸、 呼 脉搏 增快 ， 重度者呈深度 昏迷 ， 吸困难 ， 搏细弱 ， 呼 脉 血压
作者简介 ： 吴惠芳 ， ， 师， 女 护 大专 ， 工作单位 ：１４０ 广东省 ５１ ， ０
广 州 市番 禺区 人 民 医院 。 （ 收稿 日期 ：０ ６ ０—２ ； 回日期 ：０７－Ｏ —１） ２０ —１ ８修 ２０ ， １ ５ （ 本文编辑 郭海瑞 ）
流 量 、 质 、 泽 ， 流 液 的 量 开 始 每 天 可 达 性 色 引
２ ３ ３ 引流管的 固定 ．． 一般 固定在 鼻翼 两侧或 面 颊部接无菌 引流袋 ， 不能用负压吸引器 ， 让胆汁 自然
５０ｍＬ ０ ， ０ ～ｌ ０ｍＬ 以后逐渐 减少至 每天 ２ ０ｍＬ ５ ０ ～ ３０ｍＬ， ０ 表明部分 胆汁可经 乳头 开 口排 入肠 道。化 脓性胆管炎者 ， 引流 液为黄 白脓性 絮状 物 ， 长期 胆管 梗塞者为深褐色 ， ～３ｄ ２ｄ 后颜色渐变为淡黄色 。若 引流量 少（ 每天 ５ ０ｍＬ～２０ｍ 且 色泽 由淡黄 色变 ０ Ｅ） 为无 色 ， 则考虑导管 可能置入胰管 内， 应及时报 告医
在北方地 区春 、 、 秋 冬季天气寒冷 ， 人们采取不 同 方式取暖 ， 很容易发生一氧化碳 中毒 。笔者在急诊科
急性一氧化碳中毒的院前急救、护理及转运
资料 与方 法 包 内所有 物 品均 为一 次 性 用 物 ： 手
套、 弯盘 、 巾 、 洞 治疗 巾、 指套 、 剪 刀 、 小 石 蜡油 、 引流袋 、Ｏ ｌ ｌｍ 注射 器 、 外消毒用物 。 制作 方法 ： 将上述用物按操作步骤 的 先后顺序进 行 打包处 理 ， 包分 上 、 两部 下 分， 上层弯盘 内放置 外消 毒用 物 ， 层 弯 下
中 国社 区 医师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ６期 （ ２ 总 第 ２１ ）１ ３护 理 ： 即脱离 急救 环 立
境， 尽快使 中毒 现场 与 外界 环 境 空 气 流 通， 将中毒患者迅速转到空气新鲜通风 良 好处 ， 解开衣领 ， 意保 暖 ， 卧 ， 偏 向 注 平 头 侧 ， 持呼吸 道通 畅 ， 时清 除呼 吸道 保 及 内呕 吐物及分 泌物 ， 防止呕 吐导致 窒 息 ， 对心脏 、 呼吸停止患者立即进行心肺复苏 术 。迅速纠正缺氧 ， 于 昏迷或烦躁者立 对 即解开衣领 ， 时清 除呼 吸道分 泌物 ， 及 保 证呼 吸道通畅 。同时 ， 根据 病情 轻度中毒 者给予 中、 高流量 鼻导管吸氧 ， 重度 中 中、 毒者给予面罩吸氧 ， 危重患 者可进行 气管 插管 、 简易呼吸气 囊或 呼吸机 辅 助呼 吸。 迅速建立静脉通道 ， 以利 于静脉注射抢救
气 囊 导尿 管 专 用一 次 性导 尿 包 的应 用 研 究
盘 内放 置 导 尿 所 用 的 一 次 性 无 菌 物 品 。
魏 育 芳
７ ４０ ４ ０ ０甘 肃 平 凉 市 人 民 医 院 内 三 科
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １
一
药物， 为抢救成功争取时间 。有效 的药物 治疗是 防治 脑水 肿 ， 改善脑 组织 缺 氧 ， 恢 复 脑 细 胞 功 能 的 有 效 措 施 。急 性 中 毒 后 ２～ ４小 时可 出现脑 水肿 ， ２ ４ 在 ４～ ８小时 内是脑水肿 的发展 高峰。因此 ， 尽早保护 大脑功能 ， 积极脱 水 、 降低 颅 内压至 关重 要 。应快速输 入 ２ ％ 甘露 醇 １５ ｌ ０ ２ ｍ ＋地 塞米松 ｌｍｇ １ Ｏ ，５分 钟 内输 完 ， 降低 颅 以 内压 ， 减轻脑组 织损 害。对一氧化碳 中毒 昏迷的患者 ， 用纳洛酮药物以促进脑细 应 胞功能恢复 。对烦燥 、 搐者静脉注射地 抽 西泮 ｌ ｍ ， Ｏ ｇ 使患者镇静 ， 以免耗 氧过多加 重病情 。 转送途 中并 发症的预见性护理 ： 防止 脑 水肿 ， 密切 观察 患者有 无 呕吐症 状 ， 及 早发现脑水 肿前兆 ， 密观察 患者 神志 、 严 生命体征 、 肤黏 膜及 瞳孔变 化 ， 皮 苏醒 时 间及有 无抽 搐等症状 ， 如发现抽搐症状 及 时报告 医生 ， 遵 医嘱 给予相 应 的治疗 ， 并 如 注射安定 、 放置缠有纱布 的压舌板或 开 口器 于两 臼齿 之 间 ， 其镇 静 及 防 止 咬 使 伤， 及时给 予 ２ ％甘 露 醇和 地塞 米 松 等 ０ 药物 。防止肺水肿 ， 观察询 问患者有无 胸 闷、 憋气 、 嗽 等症 状 ， 气 管 分 泌 物 较 咳 如 多， 及时清除 口鼻分 泌物 ， 防止 窒息 和 吸 人性肺炎 ， 协助 翻身拍 背 ， 清醒 患者 鼓励 其 咳嗽 ， 深呼 吸 ， 持 呼吸道 通 畅 。心 肌 保 损害， 询问患者有无胸 闷、 心悸 等症 状 ， 注 意控制 输液 速度 （ 尤其 是 老 年人 或 有其
深度解析：一氧化碳中毒护理流程
诊断与监测
心电图监测：监测患者的心脏 活动，排除心脏问题导致的症 状。
治疗与护理
治疗与护理
氧气疗法：持续给予纯氧治疗，以加速 一氧化碳的排出，恢复正常血氧水平。
导尿与补液：为患者插入导尿管，监测 尿量和尿液情况，并根据需要进行补液 治疗。
治疗与护理
药物治疗：根据患者症状和需 要，可能会使用抗惊厥药物、 抗恶心药物等，以缓解症状和 提供舒适。
深度解析：一 氧化碳中毒护
理流程
目录 引言 急救措施 诊断与监测 治疗与护理 后续护理
引言
急救措施
ห้องสมุดไป่ตู้
急救措施
确保安全环境：将患者从一氧 化碳泄漏源处转移至安全地点 ，远离有害气体。
呼叫急救：立即拨打急救电话 ，通知医务人员一氧化碳中毒 的情况。
急救措施
保持通风：打开窗户和门，增加空气流 通，帮助排除一氧化碳。
拆除阻挡物：如果可能，解开患者的紧 身衣物，确保呼吸畅通。
急救措施
输氧治疗：为患者提供100%的 纯氧输氧，以替代血液中的一 氧化碳。
诊断与监测
诊断与监测
临床症状评估：观察患者是否出现头痛 、恶心、呕吐、乏力等一氧化碳中毒的 常见症状。
血气分析：通过血液样本检测一氧化碳 的浓度和血氧饱和度，以确定中毒的程 度。
注意休息：患者可能会感到疲 倦和虚弱，提供充足的休息和 舒适的环境。
后续护理
后续护理
家庭安全教育：向患者和家人提供一氧 化碳中毒的预防知识，包括正确使用燃 气设备、安装一氧化碳报警器等。
随访与复查：安排患者进行定期复查， 确保康复状况良好，并及时发现并处理 任何潜在的后遗症或并发症。
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急性一氧化碳中毒患者的院前急救及护理
人工全髋关节置换手术是采用金属、 非金属高分子化合物 为材料， 用工程学的方法模拟人体髋关节 ， 用以替代受损髋关节
患者、 肥胖、 高龄及长期卧床的患者较易感染。预防措施： ①严 出院， 起着非常重要的作用。
・ 格掌握手术适应证； ②严格无菌操作； ③合理使用抗生素。 参考文献 抗生 ［ ］ 于丽荣， 颖． １ 曹 冷敷应用于人工全髋关节置换术的临床观察［］ Ｊ． 素在手术前 ３ 天常规使用； ④术中在固定假体时采用庆大霉素
维普资讯
华北煤炭 医学院学 报 ２０ 年 １ ０７ 月第 ９卷第 １ 期
Ｊ ｏ ｈ ｈ ａ ｏ ｅｉ ｏｅ ０ ｎａ ，（ ） ａ ｉ ｉＭ ｄ ｉ ＣＵｇ ２ ７ｊ ｕｒ ９ １ Ｎ Ｃ ｎ 高患肢使膝关节高于骨盆； ｏ； ③不可交叠双腿； ④不 立即汇报 医生 。 可扭转关节或 身体 ， 患肢切忌过分外展或内收 ； ⑤不可单靠患 肢 ３ 讨论
［ ］ 郭锦丽， 蜀华 ， ４ 张 刘巧 玲 ， 髋关 节置换 术后 日常生活动作 训练 等．
疗效， 但有出血倾向。护理时应注意观察， 如出现下肢肿胀、 肢 ［ ］ 吕厚山， 斌． ６ 徐 人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成［］ 中华 Ｊ． 端温度降低、 皮肤发绀、 疼痛加重 ， 应警惕深静脉血栓的发生。 护理杂志 ，９９ １ （ ） １５ １９ ， ３ ： ９ ５
１ 临 床 资 料
塞米松 １ ～ ０ ｇ ２ ％甘露 醇 ２０ Ｌ Ｏ ３ｍ 或 ０ ５ｍ 静滴 ， 同时 可输入新 鲜 本组 ７ 例患者中 ， ３ 例 ， ４ 例 。年龄 ５ ６ ８ 男 ５ 女 ３ — ５岁。工 作 的光量子血 ， 有助于改 善组织 的缺 氧。另外 ， 可应用 三磷 酸腺苷 场所吸入泄漏的 Ｃ Ｏ气体 ２ 例， ２ 日常生活接触中毒５ ６例。其中 ４ｍ 、 ０ ｇ辅酶 Ａ２０ 、 ０Ｕ 细胞 Ｃ３ｍ 、 ０ ｇ复合维生素 Ｂ 维生素 Ｃ等促 、 轻度 ３ 例 ， ２ 中度 ３ 例 ， Ｏ 重度 ｌ 例 （ 例 因中毒后长 时间未被发 进脑细胞功能恢复。本组病例接诊后均给予建立静脉输液通 ６ ６ 现， 超过３ 分钟后才就诊， Ｏ 故抢救无效死亡） 。 路， 按医嘱及 时给予 药物 ， 中 ２ 例患者要求在急诊观察 ， 其 ８ 经输
一氧化碳中毒抢救流程及护理
一氧化碳中毒抢救流程及护理
●一氧化碳中毒的抢救流程如下：
1.立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处。
2.确保患者呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕
吐物吸入呼吸道导致窒息。
3.对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。
4.观察病人变化，对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复；
对中度、重度中毒者应尽快向急救中心呼救，在转送医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。
5.中毒者若呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。
6.中度、重度中毒者应尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。
●一氧化碳中毒的护理方法如下：
1.将患者转移到空气新鲜流通处，并静卧休息，避免活动后加重心、
肺负担及增加氧的消耗量。
2.对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道导致窒
息。
3.对于昏迷或抽搐者，可以采取头部冰袋降温的方法，以减轻脑水
肿。
4.严密观察患者的病情变化，对于轻度中毒者，经过数小时的通风
观察后即可恢复；对于中度、重度中毒者，需要尽快向急救中心呼救，并在转送医院的途中严密监测患者的神志、面色、呼吸、
心率、血压等病情变化。
5.如果患者呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。
6.对于中度、重度中毒者，应尽早进行高压氧舱治疗，以减少后遗
症。
以上是一氧化碳中毒的抢救流程和护理方法，需要根据患者的具体情况进行适当调整。
如果遇到紧急情况，建议立即寻求专业医疗人员的帮助。
一氧化碳中毒的院内急诊处理流程
一氧化碳中毒属于急症，一旦发现应立即将患者送往医院，进行吸氧或高压氧舱治疗，同时对相关症状予以处理，具体治疗方法如下：
1、立即将患者转移到空气新鲜的地方，注意保暖，并保持呼吸道通畅；
2、一氧化碳中毒时，只有高浓度的给氧，才能将血红蛋白从碳氧血红蛋白中置换出来，才能改善患者缺氧症状，因而应立即给予吸氧或高压氧舱治疗，鼻导管吸氧浓度为8-10L/min；
3、对症治疗：患者呼吸停止时，可用呼吸机维持呼吸，危重患者可考虑血浆置换。
若出现脑水肿，可给予20%甘露醇静滴或呋塞米快速静脉注射，脑水肿引起出现抽搐时，可使用地西泮10-20mg静脉注射。
抽搐停止时，再静脉滴注苯妥英钠0.5-1g，4-6小时时可以重复使用；
4、防止并发症：使患者保持呼吸道通畅，必要时气管切开。
防止压疮和肺炎，合理选用抗生素，鼻饲者支持治疗。
一氧化碳中毒的急救措施及处理
一氧化碳中毒的急救措施及处理
1. 确保安全，如果发现有人出现一氧化碳中毒症状，首先要确保自己的安全。
如果环境中有一氧化碳泄漏的可能，要立即撤离危险区域，呼叫急救人员和消防队。
2. 将受害者移至新鲜空气处，如果可能的话，将受害者迅速转移到室外或通风良好的地方，以减少进一步暴露在一氧化碳中。
3. 呼叫急救，立即拨打当地的急救电话，告知医护人员疑似一氧化碳中毒的情况，以便他们能够提前做好准备。
4. 提供氧气，如果有条件，可以给受害者提供氧气，以帮助他们呼吸，并加速一氧化碳的排出。
5. 注意保暖，一氧化碳中毒会影响血液中氧气的输送，因此受害者可能会感到寒冷。
要确保他们保持温暖，但同时要避免过度覆盖，以免影响呼吸。
6. 观察症状，在等待急救人员到来的过程中，要密切观察受害者的症状。
如果他们出现呼吸困难、意识丧失等严重症状，要及时
通知急救人员。
一氧化碳中毒是一种严重的急救情况，处理时要迅速、冷静并采取正确的措施。
最重要的是要确保受害者的安全，尽快呼叫急救人员并提供必要的帮助，以减少伤害并挽救生命。
浅谈一氧化碳中毒的院前急救与护理
使 其 充 分 表 达 内 心 的 痛 苦 和 担 忧 ， 表 示 理 解 和 同情 ， 导 患 并 引 者 正 确 认 识 自己 的病 情 ， 应 疾 病 带 来 的不 适 ， 强 战 胜 疾 病 适 增
２ １ 院 前 急 救 ．
２ １１ 接 到 出诊 指 令 ， 速 出 车 ， 最 快 的 速 度 ， 分 夺 的信 心 。对 于 中毒 较 重 以及 昏迷 的患 者 ， 做 好 家 属 的心 理 护 ．． 迅 以 争 要 秒 赶 到 现场 。 理 ， 为 家 属 此 时 的 心 情 往 往 比较 急 躁 ， 们 迫 切 希 望 医 护 人 因 他
类 ， 度 中毒 ２ 轻 ４例 ， 现 为 神 志 清 醒 、 疼 、 昏 、 心 、 吐 、 安 静 休 息 ， 免 活 动 后 加重 心肺 负 担 及增 加 氧 的 消耗 量 而 使 病 表 头 头 恶 呕 避 四肢 乏 力 ； 中度 中毒 １ ８例 ， 上 述 症 状 加 重 外 ， 出 现 面 色 潮 情 加 重 。 除 还 红、 口唇 呈 樱 桃 红 色 、 汗 多 、 率 快 ， 的还 伴 有 烦 躁 不 安 ， 出 心 有 甚
鲜处 ， 畅通 气 道 。松 解 衣 领 扣 、 带 ， 注 意 保 暖 。使 病 人 平 人 ， 士 要 以镇 静 、 裤 并 护 同情 的 态度 对待 患者 ， 不 应 把 其 当做 一 笑 而 卧 ， 出义 齿 ， 偏 向 一 侧 ， 除 呼 吸 道 分 泌 物 及 呕 吐 物 ， 放 料 。要 有 足 够 的 耐 心 ， 取 头 清 开 以减 少 激 惹 因 素 。尊 重 患 者 的 人格 。
２ １ ２ ｃ 中毒 的 程 度 主 要 取 决 于 空 气 中 Ｃ 浓 度 、 触 员 给 予 迅 速 的救 治 ， 护理 人 员 必须 沉 着 冷 静 ， 应 敏 锐 ， 好 ． ． ０ ０ 接 故 反 做 疏 要 时 间及 机 体 对 缺 氧 的敏 感 性 。 因此 ， 时脱 离 中毒 环 境 对 预 后 家 属 的安 慰 、 导 工作 。对 其 提 出 的 疑虑 ， 耐 心 细致 的解 答 ， 及 至 关 重 要 。诊 断 明 确 后 ， 迅 速 将 病 人 脱 离 现 场 ， 至 空 气 新 允 许 其 合 理 的 要 求 。对 于 处 于 谵 妄 、 绪 高 涨 、 快 状 态 的 病 应 移 情 欣
急诊一氧化碳中毒抢救护理常规
急诊一氧化碳中毒抢救护理常规
【评估】
1.一般情况，神志状况、生命体征、皮肤黏膜、瞳孔。
2.询问室内情况及同室其他人情况。
3.对有意识障碍病人，应询问陪同人员发生时间、当地情况以及身边有无其他异常情况等。
【急救护理】
1.迅速将病人移至通风处，松领口注意保暖。
2.立即吸氧，必要时行气管插管，加压给氧保持呼吸道通畅，及时清除口腔内分泌物、呕吐物。
3.开放静脉通道，根据病情给药、脱水、降压、激素、呼吸兴奋药等。
4.有尿潴留时，给予导尿留置尿管，记录尿量。
5.严密观察神志、呼吸、脉搏、瞳孔变化及皮肤湿度及颜色，四肢肌张力以及昏迷程序，记特护记录。
6.患者重度缺氧、烦躁不安或惊厥时，遵医嘱给予苯巴比妥或氯丙嗪等镇静药物，必要时加床档防止坠床。
7.如出现呼吸心搏停止，可按猝死抢救。
8.昏迷患者要注意预防合并症的发生，尤其要预防肺部继发感染，纠正酸中毒和电解质紊乱及防治肺水肿、压疮等。
9.经急救处理后，病人可入高压氧仓治疗。
10.辅助检查有抽血生化全项、血气。
【病情观察要点及记录】
1.观察意识的变化，并每30～60分钟记录1次。
2.观察高压氧仓治疗后病情的改变情况。
3.观察患者呼吸的情况并记录。
【健康指导】
1.正确使用燃气设备，注意烟气通道的畅通。
2.对各种燃气设备，严格依照使用说明进行使用，出现症状及时就诊。
急性一氧化碳中毒患者的院前急救和护理
急性一氧化碳中毒患者的院前急救和护理摘要目的：探讨急性一氧化碳中毒院前急救和护理的有效措施。
方法：收治一氧化碳中毒患者47例，通过院前出诊到达现场以后迅速让患者脱离中毒环境，快速有效地给予高浓度氧气吸入药物治疗，尽快改善缺氧症状减少并发症发生［1］。
结果：经有效的院前救治后，病情明显得到改善、4例患者中度昏迷转为嗜睡、3例重度昏迷患者因中毒时间长病情无明显变化、1例患者在医护人员到达时已死亡。
结论：及时有效的院前抢救和护理，给予合理的氧疗和急救措施，可提高一氧化碳中毒患者治愈率。
关键词一氧化碳中毒院前急救护理一氧化碳（CO）中毒俗称煤气中毒，是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病。
以脑缺氧最为突出。
近几年来煤气灶和煤气热水器的广泛使用，使一氧化碳的中毒率大为增加。
因为一氧化碳是无色无味的气体所以称之为沉默的杀手，人体吸入后毫无知觉，甚至出现严重的症状仍不知何故，从而继续处在高浓度的一氧化碳环境中直至死亡。
一氧化碳经呼吸道进入人体后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HBCO），且不易分离使血红蛋白丧失协氧的能力和作用，从而造成组织缺氧，尤其大脑皮质的影响最为严重。
轻者可有不同程度的神经系统的损害，严重中毒者可当场死亡。
因此有效的院前急救和护理对减少缺氧性损害以及各种后遗症和抢救患者的生命至关重要。
2010年10月～2012年5月收治急性一氧化碳中毒患者47例，现将院前急救护理报告如下。
资料与方法本组一氧化碳中毒患者47例，男32例，女15例，均符合一氧化碳中毒的标准，轻度中毒37例，表现为头晕，头疼，恶心呕吐，嗜睡，血液HBCO浓度10%～20%；中度中毒6例，除上述症状加重外面色潮红，口唇呈樱桃色，大量出汗，躁动，处于浅昏迷和中度昏迷之间，血液HBCO浓度30%～40%；重度中毒患者3例表现为深昏迷，各种反射消失，大小便失禁，肌张力增高，血压下降，血液HBCO浓度＞50%、1例死亡。
急救治疗和护理措施：①电话指导：接到120指挥中心的指令后立即组织出诊，争取在最短时间内到达现场，在出诊途中可通过电话与患者家属取得联系，进一步了解病情，如确定为一氧化碳中毒指导患者家属尽快将患者脱离中毒环境，抬至通风良好处，并注意保暖。
关于急性氧化碳中毒院前急救护理
关于急性氧化碳中毒院前急救护理急性氧化碳中毒是指人体吸入一定量的一氧化碳（CO）后，CO 与人体血红蛋白结合形成高亲和力的血红蛋白-CO，使氧气难以与血红蛋白结合，造成组织缺氧，从而导致中毒症状发生。
氧化碳中毒是人类社会中很常见的一种急性中毒之一，其发病率很高，给个人和社会带来很大的危害。
因此，在氧化碳中毒急救中起到至关重要的作用。
对于氧化碳中毒患者的救护，应该是在室外或室内开窗通风，并迅速将患者取出到安全地带进行急救。
下面，我将以省级三甲医院120急救科护理岗位为例，为大家介绍关于急性氧化碳中毒院前急救护理。
一、护理前准备在救助现场应迅速将患者取出并放置在安全地带，摘除患者所有饰品和紧身衣物，检查身上是否有明显的伤口或出血，判断是否存在其他伤害。
同时，提醒患者保持安静，呼吸平稳，避免过度活动、情绪激动等情况引起恶化，将动脉血氧饱和度进行测定。
医护人员可以根据患者的病情进行初步的危重程度判定并立即通知医院做好接收准备。
二、呼吸道管理氧化碳中毒患者存在一定程度的呼吸道刺激，可呼吸困难、畏寒、打喷嚏等症状，甚至还有可能发生呕吐、咳嗽等情况。
抢救时应诊断患者的呼吸频率和呼吸音，采取口外呼吸方式进行通气，如认为患者生命体征稳定，可进行湿化吸氧治疗。
对无法采取口外通气的患者采用气管插管或电子呼吸机辅助或机械通气，同时监测呼吸道和肺部情况及血气分析。
三、血管管理因为血液中一氧化碳含有的血红蛋白可以和氧气竞争结合，导致缺氧，所以氧化碳中毒患者需要进行静脉给氧。
在护理过程中，护士应根据患者的病情、年龄、健康情况等进行必要的监测和处理。
同时，还应及时监测并呈报生命体征，完成相关检查和抽血，并维持水、电解质、碳酸盐酸平衡等。
在经过专业医生处理后，还需注明患者的病情及应对方式等详细记录。
四、救护措施经过初步的辅助氧气治疗后，一般情况下，氧化碳中毒患者的症状会有所缓解。
但是，需要提醒患者们及其家人，严禁使用综合性麻醉药物，更不要使用安眠药等蒙汗药，以免恶化患者的情况。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒病症，一旦发生，需要立即采取有效的抢救措施。
本文将详细介绍急性一氧化碳中毒抢救预案，帮助人们在紧急情况下正确应对。
一、急性一氧化碳中毒的症状1.1 头痛和头晕：由于一氧化碳与血红蛋白结合，导致氧气无法正常运输到身体各部位，引起头痛和头晕。
1.2 恶心和呕吐：一氧化碳中毒会影响消化系统，导致恶心和呕吐的症状。
1.3 感觉迟钝和意识混乱：中毒严重时，患者可能出现神经系统症状，如感觉迟钝和意识混乱。
二、急性一氧化碳中毒的应急处理2.1 立即转移患者：将患者迅速转移到通风良好的地方，避免继续暴露在一氧化碳环境中。
2.2 拨打急救电话：立即拨打急救电话，通知医护人员前来救治，同时告知患者所处位置和症状。
2.3 保持患者清醒：保持患者清醒，避免其进食或饮水，以免加重中毒症状。
三、急性一氧化碳中毒的抢救措施3.1 给予高浓度氧气：将患者置于高浓度氧气下吸氧，以帮助血液中的一氧化碳迅速排出。
3.2 进行血液透析：对于中毒严重的患者，可考虑进行血液透析治疗，加速一氧化碳的排除。
3.3 监测患者生命体征：密切监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，及时调整抢救措施。
四、急性一氧化碳中毒的后续处理4.1 应及时就医：即使患者症状缓解，也应及时就医进行进一步检查和治疗，以避免后续并发症。
4.2 避免再次中毒：患者康复后，应注意避免再次暴露在一氧化碳环境中，保持室内通风良好。
4.3 进行康复治疗：一氧化碳中毒可能对身体造成一定损害，患者应进行康复治疗，恢复身体功能。
五、急性一氧化碳中毒的预防措施5.1 定期检查燃气设施：定期检查家庭和工作场所的燃气设施，确保正常使用和通风。
5.2 安装一氧化碳报警器：在室内安装一氧化碳报警器，及时发现一氧化碳泄漏并采取措施。
5.3 注意通风换气：保持室内通风良好，避免封闭空间中长时间停留，减少一氧化碳中毒的风险。
结语：急性一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒病症，正确的抢救预案和预防措施对于患者的生命安全至关重要。
急性一氧化碳中毒的抢救及护理
急性一氧化碳中毒的抢救及护理摘要目的通过对急性一氧化碳中毒患者的抢救与护理，总结抢救经验及护理体会。
方法迅速脱离中毒现场，进行急救处理，尽快吸氧，清除体内毒素，并对症治疗；密切观察病情变化，预防各种并发症；做好心理护理及卫生宣教。
结果3例中度中毒患者住院5 d痊愈出院，1例重度中毒患者住院15 d 症状消失未再出现昏迷，痊愈出院；4例中毒患者均未留下后遗症。
结论通过积极抢救，可使患者及时脱离危险，降低中毒患者出现后遗症的风险。
关键词一氧化碳中毒；樱桃红色；抢救急性一氧化碳（CO）中毒是由于人体短期内大量吸入一氧化碳而造成脑及全身组织缺氧，最终导致脑水肿和中毒性脑病。
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起的中毒，为无色、无臭、无味、无刺激、不溶于水的气体，气体比重0.967，一氧化碳极易与血红蛋白（Hb）结合，形成碳氧血红蛋白（COHb），使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，造成组织窒息。
对全身的组织均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。
在日常生活中，发病最常见的原因是生活用煤气体外泄或用煤炉取暖时空气不流通所致。
如果防护不当，吸入过多的一氧化碳后可发生急性中毒。
本院于2012年12月21日连续收治4例急性一氧化碳中毒的患者，经医护人员的积极抢救及精心护理，取得了比较满意的疗效，现将抢救及护理成功经验的体会，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料中毒的地点是一间约20 m2楼房，4例患者均为青年女性，年龄19～21岁，同住一居室，2012年12月20日1人夜晚9点入睡，3人11点入睡，由于室内门窗紧闭，通风差，取暖炉的烟囱堵塞发生中毒，于次日早上7点被同事发现送入本院。
其中中度中毒3人，重度中毒1人。
1. 2 临床表现患者表现为头疼、眩晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力、面色潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色、神志不清、烦躁、对疼痛刺激有反应，瞳孔对光反射、角膜反射迟钝、腱反射减弱、呼吸、血压、脉搏稍升高，血液COHb 浓度35%。
急性一氧化碳中毒院前急救的观察护理
术 中不谈 论 无关 话 题 、 不议 论患 者病 情 ， 以免 伤害 患者 的 自尊 心或 加 重其 疑虑 心 理 。手 术 结 束 前 ， 真 清 点 纱 布 、 针 、 械 ， 管 手 术 切 除 标 认 缝 器 保
本等 。 １ ３ 术后 随访 ： 后 ４ ～７ ｈ到病 房 了解 患 者 的 生命 体 征 、 术切 ． 术 ８ ２ 手 口疼 痛 及感 染情 况 征 询患 者对 手 术室 工 作 不 满 足 之处 ， 写 手 术 室整 填 体护 理反 馈 表 。收 集有 关手 术操 作 、 醉 、 术 体 位 、 中护 理 带 来 的后 麻 手 术
急性 一氧 化碳 中毒患 者院 前急 救 工 作 环境 不 是 一 成不 变 的 ， 救 现 抢 场 常见 的是 患 者家 里 ， 急救 车 上或 其它 地方 ， 这种 场合 所 面临 的压 力 和挑 战 是 院 内工 作 人员 无法 想 象的 ， 种 工 作环 境 对 其 职 业 素质 和 心 里 素质 这 都 有很 高 的挑 战性 若 急 救车无 法 开进 现场 就 得 弃 车 步行 ， 着 急救 物 提 品， 医疗仪 器 ， 到现 场后 必须 立 即抢救 患 者 ， 抢救 后 义要 帮助 搬运 病 人 ， 运 送途 中还要 密 切观 察病 情 ， 出的体 力 劳动 超 出 院 内 工 作 人 员 。在 现场 付 或患 者 家里 急 救时 的三 人难 点 ： 空 气 环境 卫 生 条 件 差 ， 线 暗 。 ① 光 患者 的 家属 围 观均 影 响抢救 。②抢 救器 械 电插头 与 家用 电插 座时 有 接触不 良延 误抢 救 时间 。③ 医药 、 医务 人员 、 氧气 等有 限 。在 急救 车上 抢救 患 者三 大 难点 ： ①运 动 的车 上颠 簸 、 晃对 静脉 穿刺 、 摇 听诊 、 测血 压及 其他 操作 造 成 困难 。②患 者病 情 急 ， 需要 抢救 护 理 操 作 的项 目多 。③ 抢 救 操 作 的环 境 较小 ， 响操 作 ， 影 针对 多 种 困难护 士 的工 作 最 重 要 ， 项 操 作 做 到有 条 不 各 紊 ， 次成 功 。在 车 内与患 者家 属及 时 沟通 ， 一 告知患 者 及家 属病 情及 预 期 进展 ， 消除 恐惧 心 理取 得合 作 。时刻 注 意患者 神 经系 统 的表现 ， 让患 者 感 到舒 适 和安 静 ， 不宜 过 多消耗 体 力 。避免 精神 刺 激 ． 察一 氧化 碳 中毒 对 观 原发 病 的影 响 ， 及早 防 治迟 发性 脑 病及 其他 病 发 症 。２ ８例 患 者 中 ， ９ １例 在家 呼 吸心跳 停 止时 间较 长 ， 去抢 救 时机 死 亡 。６例 自动转 上 级 医院 ， 失 ２ １例经 抢 救治 疗 、 理 、 者住 院治 疗 ， 重 者 虽 然 昏 睡 、 ９ 护 轻 较 昏迷 ， 均 恢 但 复 自主呼 吸 、 跳 。个别 患 者仍 有呼 吸不 规则 ， 心 随时 准 备抢救 。经住 院 治 疗 护 理 ， 愈 出院 。二 个月后 ， 治 随访 患者 无 其他 不适 及并 发 症 。 作 者 单位 ： ５ ４ ０ 山东 莘 县人 民 医院 ２２ ０
一氧化碳中毒院内、外急救及高压氧陪仓护理
01 补充急救药品，临时医 嘱本记录并签字。
02
03
Hello February
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高压氧前准备： 二、陪仓家属与护士准备：
1.护士月经期、孕期、重感冒，患者家属有肺大 泡、高血压、重度贫血及年老体弱者避免陪仓。 2.着全棉衣服，进仓前除去身上金属、易燃、易 爆、手表、手机等物品。 3.备饮用水。
高压氧前准备：
高压氧前准备：
“ 1.心电监护;（备胸贴， 防止脱落） 2.便携吸引器（50ML注射 器、吸痰管等） 3.简易呼吸器
院前急救的基本原则：
1、立即使患者脱 离危险区；（一 氧化碳中毒立即 打开室内门窗）
4、先止血后包扎；
2、先救命后治病； 5、先重伤后轻伤； 3、先复苏后固定； 6、先救治后运送；
病房→治病 急诊→救命
7、保留离断的 肢体或器官； 8、搬运与医护 一致。
担架转运的注意事项：
01
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一氧化碳院内、外急救 及高压氧陪仓护理
急诊科
2019 11月
病情简介：
患者，女，74岁，家属呼之不应 后，7：31拨打120；07：50医 护到达现场后，呼叫患者无应答， 呈深昏迷状态，瞳孔等大，约
2 2MM，右眼对光反射迟钝，呕吐
胃内容物，大小便失禁。 家属诉患者往有心梗、脑梗病史，
3 屋内无煤烟味，但前一天生过煤
烟炉。（患者家属诉患者本人晨 起也不有头晕不适感，休息后症
一氧化碳中毒的急救护理措施
一氧化碳中毒的急救护理措施一氧化碳中毒是一种常见的中毒类型，如果不及时采取急救措施，会对人体健康造成严重危害。
以下是一氧化碳中毒的急救护理措施，包括以下几个方面：1.立即转移到空气新鲜的地方患者应立即转移到空气新鲜的地方，以避免继续吸入一氧化碳。
这可以减少中毒的程度和不良后果。
同时要保持呼吸道的通畅，以便呼吸顺畅。
2.保暖患者体温应保持稳定，避免过度寒冷，以减少一氧化碳对身体的进一步影响。
可以通过添加衣物、取暖器等方式来保持体温。
3.拨打急救电话立即拨打急救电话，请求专业的急救人员前来救援。
在等待急救人员到来的过程中，要保持冷静，不要惊慌失措，并详细描述患者的症状和病史。
4.确保呼吸道通畅将患者头部偏向一侧，可以防止呕吐物阻塞呼吸道。
轻轻拍打背部，有助于清除口腔和呼吸道内的异物和分泌物。
保持呼吸道通畅可以确保患者能够顺畅呼吸，减少窒息的风险。
5.观察生命体征密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。
注意记录变化情况，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
6.吸氧给予患者高流量吸氧，可以缓解缺氧症状。
注意保持呼吸道的通畅，以免氧气无法有效到达肺部。
在吸氧过程中，要密切观察患者的呼吸情况，以免发生意外。
7.防止并发症一氧化碳中毒会对人体多个器官和系统造成损害，因此要注意观察患者的其他脏器是否出现并发症，如肾、心、脑等。
一旦出现异常情况，应及时就医治疗，以免延误病情。
总之，对于一氧化碳中毒患者，要立即采取急救措施，包括转移到空气新鲜的地方、保暖、拨打急救电话、确保呼吸道通畅、观察生命体征、吸氧及防止并发症等。
这些措施可以有效降低患者受到的伤害，减少并发症的发生，为后续治疗创造条件。
一氧化碳中毒急救措施和注意事项
一氧化碳中毒急救措施和注意事项
一氧化碳中毒是一种比较严重的急性中毒，需要及时采取急救措施。
以下是一些常见的急救措施和注意事项：
1. 立即将中毒者移到通风良好的地方，远离有害气体的环境，避免进一步暴露。
2. 如果中毒者昏迷或停止呼吸，应立即进行心肺复苏术，包括按压胸部和进行人工呼吸。
3. 若中毒者尚有呼吸并意识清晰，应及时呼叫急救车辆或将中毒者送至医院急诊科就医。
4. 如果中毒者意识不清或有抽搐，不要强行让其进食或饮水，以免导致窒息。
5. 中毒者的衣物应立即解开，保持宽松，以便呼吸顺畅。
6. 温暖中毒者，防止其体温过低。
7. 氧气疗法是治疗一氧化碳中毒的有效方法，可以利用含氧量高的设备进行吸入氧气治疗。
8. 在送往医院的途中，应将中毒者安置在侧卧位上，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
9. 家庭应安装一氧化碳报警器，并定期检查和更换电池，确保
家庭环境的安全。
10. 使用燃气设备时要注意通风和遵守使用要求，避免一氧化碳泄漏。
总之，一氧化碳中毒是一种危险的急性中毒，及时采取急救措施对于拯救生命至关重要。
如果发现中毒症状，应迅速进行急救并尽快就医。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危（wei）险的中毒情况，严重情况下可导致死亡。
为了及时救治中毒患者，制定一份有效的抢救预案是至关重要的。
本文将详细介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，包括中毒症状的识别、紧急处理措施、医疗救治和后续预防措施。
一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：- 呼吸急促、气短- 咳嗽、咳痰- 呼吸难点、胸闷1.2 神经系统症状：- 头痛、头晕- 意识含糊、昏迷- 抽搐、肢体无力1.3 其他症状：- 皮肤苍白、发绀- 心悸、心律不齐- 恶心、呕吐、腹痛二、紧急处理措施：2.1 即将转移至新鲜空气环境：将中毒者迅速转移到通风良好的室外或者打开窗户，确保有足够的新鲜空气供应。
2.2 呼叫急救人员：拨打急救电话，并告知中毒情况，提供详细的地址和联系方式。
2.3 切勿离开中毒者：在等待急救人员到达之前，确保中毒者保持清醒，并密切观察其呼吸和心跳状况。
三、医疗救治：3.1 氧气治疗：将中毒者送往医院，进行氧气治疗。
氧气可以将一氧化碳从血液中替代出来，减少中毒程度。
3.2 药物治疗：医生可能会赋予一些药物，如甲状腺素、维生素B12等，以促进一氧化碳的代谢和排出。
3.3 监测和支持治疗：医生会监测中毒者的生命体征，并根据情况提供支持治疗，如输液、心脏监测等。
四、后续预防措施：4.1 家庭安全：确保家中的燃气设备安全可靠，定期检查燃气管道和烟囱，保持通风良好。
4.2 室内空气质量：避免在封闭环境中使用燃气设备，如煤气灶、燃气热水器等，尽量保持室内空气流通。
4.3 定期检查：定期请专业人员检查家中的燃气设备，确保其正常运行，及时更换老化的管道和设备。
五、应急措施培训：5.1 公众教育：加强对一氧化碳中毒的宣传教育，提高公众对中毒症状的识别和应急处理的意识。
5.2 培训急救人员：加强急救人员的培训，提高其对急性一氧化碳中毒的抢救能力和应对策略。
5.3 建立应急预案：建立企事业单位的一氧化碳中毒应急预案，明确责任分工和应对流程，确保在发生中毒事件时能够及时响应和处理。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒症状，一旦发生必须迅速采取抢救措施。
本文将介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，包括相关知识、应急处理和预防措施。
一、认识急性一氧化碳中毒1.1 一氧化碳的来源：一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，主要来源于不完全燃烧的燃料，如煤气、石油、木材等。
1.2 一氧化碳中毒的症状：急性一氧化碳中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识模糊等，严重时可导致昏迷和死亡。
1.3 一氧化碳中毒的诊断：通过病史询问、体格检查和一氧化碳血红蛋白测定等方法可以诊断急性一氧化碳中毒。
二、急性一氧化碳中毒的应急处理2.1 立即转移受害者：一旦发现有人出现一氧化碳中毒症状，应立即将其转移到通风良好的地方，并打开窗户通风。
2.2 呼叫急救：紧急情况下应立即拨打急救电话，告知医护人员急性一氧化碳中毒的情况，以便他们提前做好准备。
2.3 保持呼吸道通畅：对于昏迷或呼吸困难的患者，应保持其呼吸道通畅，及时进行人工呼吸和心肺复苏。
三、急性一氧化碳中毒的抢救措施3.1 氧疗：急性一氧化碳中毒的主要治疗方法是氧疗，通过给予高浓度氧气来提高患者血氧饱和度，促进一氧化碳的排出。
3.2 血液透析：对于严重中毒的患者，可以考虑进行血液透析，通过清除体内的一氧化碳和代谢产物来加速康复。
3.3 药物治疗：在医生的指导下，可以适当使用解毒药物和对症治疗药物来缓解症状和加快康复。
四、急性一氧化碳中毒的预防措施4.1 定期检查燃气设施：燃气设施是一氧化碳中毒的主要来源，定期检查燃气管道和燃气热水器等设施的安全性是预防中毒的关键。
4.2 安装一氧化碳报警器：家庭和办公室等场所应安装一氧化碳报警器，及时发现一氧化碳泄漏并采取措施避免中毒发生。
4.3 注意通风：保持室内空气流通是预防一氧化碳中毒的有效措施，尤其是在使用燃烧器具时要保持通风良好。
五、结语急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒症状，及时的应急处理和抢救措施对患者的康复至关重要。
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患 者搬 离 中毒现 场 ， 持 良好 通 风 环 境 ， 保 取平 卧位 ， 松 开 衣领 、 裤带 等 ， 要 注意加 盖棉 被及 衣 物进行 保 但 暖 。如患者 出现 昏迷 、 呕吐 ， 嘱家 属将 患者 头偏 向一 侧 ， 可能 清理 呼 吸道分 泌物 ， 持呼 吸道 通畅 。当 尽 保
能 和治疗 的 目的调 节 输 入 速 度 ， 意 观 察疗 效 及 药 注
物 的不 良反 应 。
护 理人 员在 接 到 求诊 电话 时 ， 先 指 导 家 属 将 首
１ ２ ４ 高 热惊厥 的对 症治 疗 ．． 出现高 热 惊 厥 者 多 采 用 地 西 泮 １ ～２ ０ Ｏ ｍｇ静
１ 临床 资 料
１ １ 一般 资料 ．
选 择 在本 院治疗 的 Ｃ 患 者 ８ Ｏ ２例 ， 均符 合急 性
重症 Ｃ 中毒 诊 断标 准『 ， 中男 ２ Ｏ 】其 ］ ８例 ， ５ 女 ４例 ， 年龄 １ ～６ ５ ８岁 ， 均 ４ ． 平 １ ５岁 。所 有 患 者均 有 接 触
发展 到高 峰 ， 应尽 快 给 予 ２ 甘 露 醇 、 噻 米 等 故 ０／ ９ ６ 呋
・ １ ・ １ ２
实 用 临床 医 学 ２ １ ０ １年 第 ｌ 卷 第 ６期 ２
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃ ｉｉ ｌ ｅｉ ｎ ，２ １ ， ｏ １ ， ｏ６ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｄｃ ｅ ０ １Ｖ ｌ ２ Ｎ ｃ ｎ ａＭ ｉ
急性 重 度 一 氧化 碳 中毒 的 院前 急救 护 理
１ ２ 现 场 急救及 护 理 ． １ ２ １ 电话 指导 ． ．
活剂 如胞 二磷 胆碱 等促 进脑 细胞 功能 的恢 复 。静脉 穿刺 时 ， 了避 免一 般 穿 刺 针 在 途 中颠 簸 导 致 针 头 为 滑 出血管 ， 好选用 留置针 和三 通管 ， 最 保证抢 救 治疗 的 药物能 够及 时准 确 地 输 入 ， 同时 要 根据 药 物 的性
施 ， 明显 减 少 患 者 的 死亡 ， 低 神 经 系统 后 遗 症 。 能 降
关键 词 ： 一氧化碳中毒； 急性重度； 院前急救护理 中图分 类号 ： ４２２ Ｒ ７． 文献 标 志码 ： Ａ 文章 编 号 ： ０９ ８９ （０１０－０１－０ １０ － １４ ２１）６ １２ ２
脱水 剂 ， 以减少 脑 水 肿 的发 生 。同 时应 用 脑 细 胞 激
煤气 或在 通气 不 良的环 境 中工作 、 居住 史 ， 中毒 时 间 １ ５ ２ｈ 其 中 出 现 深 昏迷 者 ３ ． ～２ ， ３例 ， 昏迷 者 ４ 浅 ９ 例 。 中毒 原 因 ： 用 煤 气 热水 洗 澡 ３ 使 ６例 ， 煤气 取 暖 ３ ９例 ， 打井 ４例 ， 入密 闭环境 工作 ３例 。 进
经 系统后 遗症 有重 要意 义 。
１ ２ ３ 建 立有效 的静 脉通 道 ， 证抢 救药 物 的使 用 ． ． 保 急性 重 度 Ｃ 中毒 患者 需及 时给 予 相应 的 抢救 Ｏ 药物 ， 以维 持生命 体 征 。根 据 患者 的病情 对症 治疗 ，
对 于抽 搐 、 烦燥 的患 者给予 镇静 剂 ； 呼吸衰 竭时 可 有 用 呼 吸兴 奋剂 ； 重 中毒 后 ， 水 肿 可 在 ２ ～ ４ 严 脑 ４ ８ｈ
王志 梅
（ 州 市第一人 民 医院急诊科 ， 抚 江西 抚 州 ３ ４ ０ ） ４ ０ ０
摘 要 ：目的 探讨 急性重度 一氧化碳 中毒（ ０ 患 者的 院前 急救 护理 。方 法 ｃ ） 对 ８ 例 急性重症 Ｃ 中毒患 者院 ２ Ｏ
前 急救 及 护 理 的 临 床 资 料 进 行 回顾 性 分 析 。结 果 ８ ２例 急 性 重 度 Ｃ 中 毒 患 者 经 院 前 急 救 护 理 ， 安 全 转 送 人 Ｏ 均 院 其 中深 昏迷 转 为 浅 昏迷 ３ 例 ， 昏迷 转 为 昏睡 ４ ３ 浅 ９例 ， 过 进 一 步 的 治 疗 及 护 理 ，９例 患 者 均 治 愈 出 院 ， 院 经 ７ 住 时 间 ９ ２ｄ ３例 遗 留有 不 同程 度 的 神 经 系 统 后 遗 症 。结 论 急 性 重 度 Ｃ 中 毒 患 者 行 合 理 的 院 前 急 救 护 理 措 ～３ ， Ｏ
应进行 病情 监 护 ， 时处 理并 发症 。 及 ］
到达 现场 后应 立 即做 出病情 判 断 ， 持 呼 吸道 保
通畅， 给予高流量鼻导管给氧 ， 因为急性 Ｃ Ｏ中毒是 缺 氧性 疾病 ， 脑组 织对 缺 氧十分 敏感 ， 细胞 缺氧 仅 脑
初 步 指导 后 ， 继续 了解 到达 现场 的捷 径 ， 再 备足 必须
脉 推注 ， 使用 物理 降 温 ， 部 戴 冰 帽 ， 表 放 置 冰 并 头 体
袋 ， 降温 过程 中 出现寒 战或 降温疗 效 不佳 时 ， 用 如 可 冬 眠药物 ， 降低 脑代 谢 ， 加脑 对缺 氧 的耐受 性 。惊 增
２０ ０ ７年 １ １月 至 ２ １ ０ ０年 ４月 ， 州市 第 一 人 民 抚 医院接诊 重症 一 氧 化 碳 （ Ｏ） Ｃ 中毒 患 者 ８ ２例 ， 院 经 前 急救 护理 ， 取得 了较满 意的效 果 ， 报告 如下 。
断脑 缺氧 、 水肿 ， 使 患 者 苏 醒 、 少 并发 症 和神 脑 促 减
厥 时 口内放 置 开 口器 或压 舌板 ， 防止咬 伤舌 头 。
的急 救药 物及 器械 后立 即 出动救 护车 。
１ ２ ２ 病 情 判断 ．．
１ ２ ５ 观 察生 命体 征 ．． 密切 观 察 患者 的生 命体 征 ， 括 体 温 、 搏 、 包 脉 呼 吸、 血压 、 色 、 志及 瞳孔 的变化 ， 面 神 一旦 发 现患 者瞳 孔 不等 大 、 吸不 规 则 、 搐 等 提 示 脑疝 形 成 ， 及 呼 抽 应 时 处理 进行抢 救 。年 龄偏 大的 重度 Ｃ 中毒 患 者 对 Ｏ 缺 氧 耐受力 极差 ， 时有 心 跳 、 吸 骤 停 的危 险 ， 随 呼 更