病区管理五常法

4.5
4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 4.11 4.12
工作指引和“已检查合格”的标签
电闸功能标签 电线和电话线的整理 通道、管道等的方向标识及颜色区分 颜色和视觉管理─纸、文件夹、名牌、柜等 五常法和工作责任标签 防止噪音和解决震动的原因 清晰的部门/办公室的标识、名牌和工作证
灭火筒、医疗气体、仪器
第五步 巡查评审及奖励
执行5S法计划时间表
月份 项目 4 5 6 7 2008年 8 9 10 11 12 1 2009年 2 3
资料收集
总结 大会
推广及培训 执行计划 (医院及部门层 面) 审核 评估及成效
培训课程
制定计划及审核表
整理：用来进行分层管理 和问题处理
编号 1.1 1.2 1.3 典型活动 扔掉不需要的东西或归仓 (例如：一年內 没有用过) 「需要」物品的低、中、高频度分类 私人物品减至最低和集中存放 位置 审核結果 (可参考例子) 过期药物、敷料、通知、表格、 过多的文具、仪器用品 常用药物、仪器用品、工具 集中贮存地方 纠正者 (及日期)
病区物品管理五常法
施行五常法的目的
改善工作程序
简化操作 减少失误 提高效率 确保员工职业安全及健康 共同营造理想的工作环境 提升形象
医护五常法
Structurize常 组织 Systematize常 整顿 Sanitize 常清洁 Standardize常 规范 Selfdiscipline 常自律
良好的服务态度和沟通训练 (包括电话礼貌) 每天收工前分钟执行五常法 今天的事今天做 处理紧急情況(例如：失火、急救) 组织架构/服务宗旨的透明度 编写和遵守员工五常法手册 定期五常法审核(例如：每季一次) 百闻不如一見：优良的5-S环境
化学物品安全守则
服务四部曲：接待、明白、帮到、跟进 将自己工作地方收拾清理 不累积工作 灾难应变措施演习、火警演习 告示工板显示工作人员架构及责任 员工上下齐参与 医院定期执行 与其他医院互相审核 不合格点=
1.4
1.5 1.6
处理肮脏、泄漏和损坏的因素
列出每天工作计划清单和决定先后次序 “一是最好”运用之一： 一套工具/文具
水管漏水、冷气机滴水、厕所堵塞
治疗计划、工作清单、工作分配 急救车、服药车、治疗车
1.7
1.8 1.9 1.10
“一是最好”运用之二： 一页纸的表格
“一是最好”运用之三： 一小时会议 “一是最好”运用之四： 一站式顾客服 务 “一是最好”运用之五： 物品和文件放在一个地方
标明物品借用者及归还日期
清楚的标识和固定位置
清 洁
控制感染，保持卫生
明确区域责任人 处理小问题 使病室清洁更容易
清洁
1.
划分责任
将自己工作的区域整理
清洁护士站、治疗室、衣服间、贮物室等
保持整洁是每个人的责任
制定清洁时间表
清洁
2.
处理小问题
油漆剥落/水管滴水
总结
• • • • • 整理 存放 清洁 标准 修养 – – – – – 计划妥当，化繁为简 有系统地贮存及标示 保持卫生，可控制感染 减低失误机会 成为生活习惯
谢谢 ！
常用表格、信笺
简报、部门会议、工作改善小组会议 Name Nurse System 中央药柜、文件用品仓库、病历车 不合格点=
存放:各部门的贮存方法
编号 2.1 2.2 2.3 2.4 典型活动 所有东西都有一个清楚的标签(名)和 位置(家) 每个分区位置(家)有责任人标签 清除不必要的门、盖和锁 小册子、材料、工具等整齐放置 位置 审核結果(可参考例子) 病床床号、紧急药物、药柜标签 当班医生、护士名牌 半开放式文件柜、杂物柜 供病人阅读的小册子、便盆、尿壶的摆放 纠正者 (及日期)
整理
存放 清洁 标准
计划妥当，化烦为简
有系统地储存及标示 控制感染，保持卫生 减低失误机会
修养
自律成为生活习惯
整理
计划妥当，化繁为简
将物品分类，判断出必需与非必需物品
将同类物品/文件归类存放及处理
单一便是最好的原则
减少无谓的消耗
养成今天事今天做的习惯，防止文件不停 「转圈」,把「需要处理」、「已处理」和 「待办」的文件尽量缩少
妥当弃置用过的棉签、针管
电脑积尘 电线及电闸
清洁
3.
Leabharlann Baidu

使清洁更容易 不乱放東西 清扫隐蔽的地方 保持药柜及治疗室清洁 将物品离地放置 经常清洗空调过滤网 处理油污及积尘 定期进行大扫除
标准
标准
1. 视觉管理
张贴明显的标识
用颜色表明物品的种类及名称
设立部门及办公室标识及颜色标准 利用安全标记提醒安全隐患 用合格标识标记合格产品 采用位置标记标明物品存放的地方及方向
30秒钟内可取出和放回文件及物品
告示板及通告
病历、表格、仪器 不合格点=
清洁：清洁检查和清楚度
编号 典型活动 位置 审核結果 (可參考例子) 每人清理用过的仪器物品 纠正者 (及日期) 3.1 个人清洁责任的划分及认同
3.2
使用清洁和检查更容易 (例如铺地 砖和足够离地空间)
尤其在施工及装修期间
3.3
标准
2. 增加透明度
除去柜门或采用玻璃门 使物品的摆放方式更容易看透 用相片标示柜内物品摆放方式 将流向标记贴在水管上
标准
3. 制订标准
为每个区域制作出审核表 定时评估，及时改进
修养
修 养
以身作则
互相合作及提醒 持之以恒
修 养
1. 以身作则
管理层身体力行，指导及实践五常法
2.5
2.6 2.7 2.8
存档标准和控制总表
先进先出的安排（物品和人物） 分区地线和地点标记 整洁的通告板 (有大标题、分区和 清除过期通告)
文件存放总表 (Master list)
自动添加系统 (Topping up system) 路标 病房告示板
2.9
2.10
明确易懂的通告 (包括分类和清晰标题)
存 放
有系统地贮存及标示
分析现状 物品分类 贮存方法 贯彻贮存原則
存放
1.
分析现状
通常三十秒内找不到用品的原因
不知存放在哪里
重复往返 没有标记
附件不全 很难取出 需要修理
存放
2.
物品分类
决定物品类别和名称
将同类物品放在一起
使用相同颜色的标识 列出物品的名称及数量
履行个人职责，遵照专业守责工作
修 养
2. 互相合作，互相提醒
多作鼓励，加强正面讯息
增强团队精神
修 养
3.持之以恒
每天施行五常法
使五常法成为日常生活的习惯
5S的推行过程
第一步 管理层承诺和支持 第二步 拟定五常法促进活动 第三步 五常法培训 第四步 量度表现及检讨 • 认定目标 • 落实推动 • 制定时间表 • 组织执行委员会 • 决定范围 • 让员工明白五常法 • 邀请一线员工提供审核项目 • 集思广益，每人都遵守五常法 • 自我审核 • 记录改善，作为工作进步指标 • 定期巡查和互相评估 • 交流学习及思考 • 奖励
存放
3.


贮存方法 每件物品均有其存放的位置 —— 每件物品要有一个家 常用物品要容易拿到 考虑物件的重量和高度 最方便的高度是由肩膀至膝盖 提供适当的物架和梯子 保持通道畅通，光线充足
存放
4.
贯彻贮存原則
将工作范围划分区域
指定区域负责人
保持存量最低水平
规定先进先出
清扫那些较少注意到的隐蔽地方
吊柜顶、饮水间
3.4
制定清洁检查表和纠正小问題
公用洗手间、病房、更衣室、饮水间
3.5
地面保持光洁明亮照人
公共地方、走廊、手术室 不合格点=
标准:视觉、安全管理 和标准化
编号 4.1 4.2 4.3 4.4 典型活动 透明度(例如：能夠一眼看透的玻璃门/盖) 工作现场直线及直角式的布置 “危险”报警灯、失火逃生指引 灭火器和“紧急出口”标志 位置 审核結果(可参考例子) 治疗室、书柜、仪器柜 病房、办公室、治疗室 失火逃生图 医院每层救火指示、灭火器使用方法 纠正者 (及日期)
开关按钮 外露的电线及电脑联线 大堂及电梯方向指示 部门/单位/房间指示 标签放明显位置 窗口式冷气及医疗仪器 工作证、门牌指示、名牌
4.13 4.14
4.15
“傻子也能做得到”的防止出错方法 园林式的环境 (花园式办公室/工厂)
设置五常法展馆 (包括改善前后对比的相片)
不同口径的水管、自动感应器 大厅、电梯旁、入口处、办公室
根据使用程度把物品 “分层管理”
使用 必需程度 保存方法 程度 (使用频率) (分层管理) 1.低 一年都没有使用过的物品 扔掉或回收库房 2.较低 7 – 12 个月内 把它保存在较远 的地方 要使用的物品 1 – 6 个月内 3.中 把它保存在工作 区域的中间部分 要使用的物品 4.高 每日至每月都要使用的 把它保存在工作 现场附近 物品 5.很高 每小时都要使用的物品 随身携带
单一便是最好
• 简化操作和促进管理 • 最为常用的「单一」要素 1.限制每人使用文具和工具，每人至多一 套。对使用频率不高的文具仪器，所 有人共用一套。 2.把文件/药物存放在一个地点。减少数量 和储存地方。用一种系统性的方法命名 文件，以便每个人都能理解文件名的类别。
单一便是最好
3. 储存一份副本。可能的話，文件原稿不应 打出来，保留备用软件档案。「无纸张」 办公室。 4. 只开一小时会议。只召开有意义的会议， 安排好开会程序，限制出席者数量。 5. 一分钟电话。打电话之前，归纳好思想和 问题。
各部门设立的反面教材 不合格点=
修养：养成良好的 工作习惯
编号 5.1 典型活动 履行个人职责(包括优良工作环境、问題 和守时) 位置 审核结果(可参考例子) 三查七对工作标准、专业守则、个人责任 纠正者 (及日期)
5.2
5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10
穿上安全衣/帽/手套/鞋/眼罩等