中内病因病机治则汇总
中医内科疾病病机大汇总，一定要收藏！
中医内科疾病病机大汇总，一定要收藏！1. 感冒:卫表不和，肺失宣肃。
2. 咳嗽:肺失宣降，肺气上逆。
3. 哮证:伏痰遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅阻气道。
4. 喘证:①肺失宣肃，肺气上逆;②肺肾两虚，气失所主，肾失摄纳。
5. 肺痈:邪热郁肺，蒸液成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，蕴酿成痈，血败肉腐化脓，肺络损伤，脓疡溃破外泄。
6. 肺胀:肺气胀满，不能敛降。
7. 肺痨:痨虫蚀肺。
8. 肺痿:肺虚津气失于濡养。
9. 心悸:①气血阴阳亏虚，心失所养:②邪扰心神，心神不宁。
10. 胸痹心痛:主要为心脉痹阻。
11. 心衰:心之气血阴阳虚衰，脏腑功能失调，心失所养，心血不运，血脉瘀阻。
12. 不寐:总属阳盛阴衰，阴阳失交。
一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入阴。
13. 癲狂:阴阳失调，神机逆乱。
①癫证:痰气郁结，蒙蔽心窍。
②狂证:痰火上扰，心神不安。
14. 痫证:脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动。
15. 痴呆:髓减脑消，神机失用。
16. 厥证:气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。
17. 胃痛:胃气郁滞，不通则痛;胃失需养，不荣则痛。
18. 痞满:中焦气机不利，脾胃升降失职。
19. 呕吐: 胃失和降，气逆于上。
20. 噎膈:痰、气、瘀交阻于食道、胃腕。
21. 呃逆:①胃失和降;②肺气失于宜通，膈间气机不利，胃气上逆动膈。
22. 腹痛:脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛;脏腑经脉失养，不荣则痛。
23. 泄泻:脾虚湿盛。
24. 痢疾:邪蕴肠腑，气血凝滞，传导失司，脂膜血络受伤。
25. 便秘:大肠传导阻滞，与肺、脾、肾、肝、肾等脏腑的功能失调有关。
26. 胁痛:肝络失和。
27. 黄疸:湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发。
急黄的主要病机是:湿热夹毒，热毒炽盛。
28. 积聚:气机阻滞，瘀血内结。
29. 鼓胀:肝、脾、肾受损，气滞，血瘀，水停腹中。
30. 头痛:不通则痛和不荣则痛。
《中内》重点归纳
肺系病证一、感冒1、定义：感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。
2、沿革：感冒——北宋?杨士赢《仁斋直指方》；伤风——《河涧六书》；清代林佩琴《类证治裁·伤风》提出“时行感冒”病名。
3、病因病机：风邪为主，时行邪毒，卫表不和4、辨证论治：解表达邪为治则①风寒束表——辛温解表——荆防达表汤（轻症）或荆防败毒散加减（风寒夹湿）②风热犯表——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减③暑湿夹表——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减④气虚感冒——益气解表——参苏饮加减⑤阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤化裁⑥阳虚感冒——助阳解表——再造散二、咳嗽1、定义：咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。
2、沿革：《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类；《诸病源候论咳嗽候》有十咳之称：3、病因病机：外感六淫、外邪干肺。
主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾。
病机为邪犯于肺，肺气上逆。
病理因素是痰与火。
4、辨证论治：①风寒袭肺——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散②风热犯肺——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮③风燥伤肺——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤（凉燥用杏苏散）④痰湿蕴肺——健脾燥湿、化痰止咳——二陈汤合三子养亲汤⑤痰热郁肺——清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤⑥肝火犯肺——清肺平肝、顺气降火——加减泻白散合黛蛤散⑦肺阴虚证——滋阴润肺、止咳化痰——沙参麦冬汤三、哮病1、定义：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
2、沿革：①元朱丹溪创“哮喘”病名，阐明病机：哮专主于痰。
②《医学正传》将哮与喘作了明确区分：“喘以气息言，哮以声响言” 。
3、病因病机：①外邪侵袭②饮食不当③体虚病后；发作期——主病在肺——邪实为主；缓解期——肺肾脾，与五脏六腑皆有关联——正虚为主；病理因素除痰外，还有气、火、风、瘀等4、辨证论治：发作期——寒哮——宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤热哮——清热宣肺、化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮——解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证——祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加减虚哮证——补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减喘脱危证——补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮加减。
中医内科45病源流和病因病机
中医内科45病源流和病因病机一、感冒【源流】1.感冒病名最早出自——北宋·杨士瀛〈《仁斋直指方》〉。
2. 元·朱丹溪〈《丹溪心法》〉提出本病病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两**则。
3.“时行感冒”提出—《类证治裁》【病因病机】1.风邪是引起本命的主要外因。
2.病位：肺卫。
3. 基本病机：卫表不和（为主），肺失宣降。
4.治疗原则：解表达邪。
二、咳嗽【源流】1.咳嗽的病名首见于《内经》。
2. 明·张介宾《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类。
【病因病机】1.病位：在肺（为主脏），与肝、脾密切相关，日久及肾。
2. 基本病机：内外邪气干肺，肺失宣降，肺气上逆。
3.治疗原则：外感咳嗽——祛邪利肺。
内伤咳嗽—祛邪扶正，标本兼顾。
三、哮病【源流】1. 1.《内经》虽无哮病，但有“喘鸣”、“齁鼻合”之类的记载。
2.《金匮要略》称之为“上气”。
3.元·朱丹溪创“哮喘”病名。
4. 明*虞抟《医学正传》将哮与喘作了明确区分：“喘以气息言，哮以声响言”。
【病因病机】1.病理因素：以痰为主。
基本病机：痰阻气道，肺失宣降。
2. 病位：在肺，关系到脾肾，甚及心。
3.治疗原则：朱丹溪“未发以扶正气为先，既发以攻邪气为急”，以“发作时治标，平时治本”为原则，四、喘证【源流】1.《景岳全书·喘促》把喘证归纳为虚实两大类。
2..清·林佩琴《类证治裁·喘证》“实喘责在肺，虚喘责在肾。
”“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。
”【病因病机】1.病位：主要在肺和肾，与肝、脾有关，重证每多影响于心。
2. 基本病机：外感、内伤，导致肺失宣降，肺气上逆；气无所主，肾失摄纳。
3. 治疗原则：实喘：治肺—祛邪利气；虚喘：治在肺肾，以肾为主—培补摄纳；喘脱—扶正固脱，镇摄潜纳。
五、肺痈【源流】1. 肺痈病名首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，并对病因病机、脉证、治疗及预后作了全面的论述。
中医内科学知识点整理
心系疾病
病因 病机
症状 病性
心悸 惊悸 多与情绪因素有关，可由 骤遇惊恐，忧思恼怒， 悲哀过极过度紧张诱发 呈阵发性，时作时止 实证居多
怔仲 多由久病体虚，心脏受损所致，
无精神等因素亦可发作
持续心悸，心中惕惕，不能自控 虚证居多，或虚中夹实
2
病势
较轻
较重
心血不足 症状：心悸不安，怔忡、健忘、失眠（心主血脉，心血不足，不能养心）头晕目眩，面色无华（心主血
3
血活血；枳实、厚朴，理气通脉；大枣，养脾和营。
脾胃系疾病
胃痛 病机：胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。对于胃痛来讲，凡外邪、食滞、湿热、肝郁、瘀血等邪阻滞胃 腑，胃气失和，通降失司，不通则痛。但正气不足，胃失所养亦可致痛。可见“不通则通”是导致胃痛的主 要病机，而不是唯一病机。临床上胃痛实证的主要病机是“不通则痛”，而胃痛虚证的主要病机是“不养则 痛”。 病变脏腑：病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。 病理性质：胃痛早期多为实证；后期常为脾胃虚弱，但往往虚实夹杂。 病理因素：主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。 治疗原则：理气和胃止痛。
白，
脉沉细。
证机概要：命门火衰，脾失温煦。
治法：温肾健脾，固涩止泻。
代表方：四神丸加减
常用药：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、附子、炮姜----温肾健脾 ；五味子、赤石脂、禹余粮----固涩止泻
痢疾
治疗原则：痢疾为患，无论虚实，肠中总有滞，而气血失于流畅，故去滞、调气、和血为治疗痢疾的基
本原则。
湿热痢
症状：腹痛阵阵，痛而拒按，痢下赤白 脓血，腥臭，里急后重，肛门灼热，小便短少，舌红，舌苔黄
舟.如表邪未解，里热已盛，症见身热汗出，脉象急促者，则用葛根芩连汤表里双解。
中医内科常见病病因、病机、治则
中医内科常见病病因、病机、治则
中医内科的常见病病因、病机和治则是基于中医理论和辨证论治原则的。
以下是一些常见的病因、病机和治则的例子：
1.咳嗽（病因）：风热袭肺、痰湿郁肺、肺肾虚弱等。
（病
机）：肺失宣降、肺气郁结、肺肾亏损等。
（治则）：清热解表、化痰止咳、补益肺肾等。
2.消化不良（病因）：饮食不节、情绪不稳、脾胃虚弱等。
（病机）：脾胃气滞、湿热蕴结、脾虚失运等。
（治则）：健脾和胃、化湿化痰、调理情绪等。
3.高血压（病因）：情志不畅、饮食过多、肝肾失调等。
（病机）：肝阳上亢、气滞血瘀、肾虚不固等。
（治则）：平肝降压、活血化瘀、滋补肾脏等。
4.高血脂（病因）：饮食不当、体内湿热、脾失健运等。
（病机）：气滞血瘀、湿热蕴结、脾虚失运等。
（治则）：行气活血、清热利湿、健脾降脂等。
需要注意的是，以上是一些常见疾病的范例，每个病症的具体病因、病机和治则可能因个体差异而有所不同。
在中医内科的诊疗过程中，医生会通过仔细辨证和综合分析患者的症状、舌脉信息等，制定个性化的治疗方案，并进行中药方剂调配、针灸、按摩等治疗方法，以促进身体恢复平衡和健康。
中医内科病因病机总结美篇
中医内科病因病机总结美篇问题，并进行详细解释，以帮助读者更好地理解中医内科病因病机。
中医内科病因病机总结美篇中医内科是中医学中的一门重要学科，其研究的对象是内科疾病。
在中医内科中，病因病机是非常重要的概念，对于理解和治疗疾病起着关键作用。
本文将以"中医内科病因病机总结美篇"为主题，逐步回答以下问题，以帮助读者更好地理解中医内科的病因病机。
问题1：什么是中医内科病因病机？中医内科病因病机是指中医学对内科疾病发生、发展以及病理变化的总结和归纳。
病因是指导致疾病发生的原因，病机是指导致疾病发展的机制。
中医内科的病因病机理论是基于中医学的整体观念和阴阳五行理论，强调疾病的发生和发展是与人体内外环境的失衡有关的。
问题2：中医内科病因病机的基本原则是什么？中医内科病因病机的基本原则包括整体观念、辩证施治和治未病。
整体观念是指将人体视为一个有机的整体，强调人体各个器官和组织之间相互依存、相互联系。
辩证施治是指根据病因病机的不同，采取相应的针灸、草药、推拿等治疗方法。
治未病是指通过调整人体的阴阳平衡，增强人体的抵抗力，预防疾病的发生。
问题3：中医内科病因病机的分类有哪些？中医内科病因病机的分类包括外感内伤、情志失调、饮食不节、劳倦过度、先天禀赋以及鬼魂与邪气。
外感内伤是指人体受到外界邪气（如风、寒、湿、暑）侵袭，导致机体失衡。
情志失调是指情绪紧张、气愤等不良情绪对内脏器官产生不良影响。
饮食不节是指饮食过度或不良饮食习惯导致脾胃功能紊乱。
劳倦过度是指长时间过度劳累导致机体虚损。
先天禀赋是指人体发育过程中出现的先天性问题。
鬼神与邪气是指人体受到邪恶灵气的侵袭，导致疾病发生。
问题4：中医内科病因病机的治疗方法有哪些？中医内科病因病机的治疗方法包括辩证施治、中药治疗、针灸疗法等。
辩证施治是中医治疗疾病的核心方法，根据病因病机的不同，采取相应的治疗手段。
中药治疗是中医内科常用的治疗方法，通过调节人体的阴阳平衡来达到治疗疾病的目的。
中医关于“癌病”的病因病机和治则治法
中医关于“癌病”的病因病机和治则治法癌病的发生多由正气内虚、感受邪毒、情志佛郁、饮食失调、宿有旧疾等因素导致脏腑功能失调，气血津液运行失常，产生气郁、血瘀、痰凝、湿浊、毒聚等病理变化，蕴结于脏腑，相互搏结，日久渐积而成。
一、病因1.素体内虚素体虚弱，或宿有旧疾，久病正虚，或年高体衰，正气内虚，阴阳失衡，脏腑失调，客邪留滞不去，终致痰瘀互结而成肿块。
《医宗必读·积聚》曰：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之。
2.六淫邪毒外感六淫之邪，或烟毒、工业废气、放射性物质等邪毒之气，由外入里，深伏久滞，酿生癌毒，正不胜邪，脏腑气血阴阳失调，气郁、痰浊、血瘀等与癌毒互结，形成肿块。
3.饮食失调饮食不节，饥饱失常，如嗜食醇甘、辛辣、腌炸、烧烤，或海腥发物，或食物过热过冷等，久伤脾胃，痰湿内生，浊毒郁热，日久耗气伤阴，脏腑功能失调，气血津液紊乱，邪盛生毒而致癌病。
《医宗必读·痰饮》云：“脾土虚湿，清者难升，浊者难降，留中滞膈，淤而成痰。
”4.内伤七情情志不遂，七情怫郁，气机郁结，或气不布津，痰湿内生，或气滞血瘀，或郁热伤阴，虚实夹杂，终致痰湿与血瘀互结，渐成肿块。
《类证治裁·郁证》云：“七情内起之郁，始而伤气，继必及血。
”二、病机1.癌病的基本病机是正气亏虚，脏腑功能失调，气机郁滞，痰瘀久羁，酿生癌毒，相互搏结，成为有形之肿块。
病理因素有郁、痰、湿、热（火）、瘀、毒等，其中癌毒是导致癌病发生发展的主要病理因素。
病理性质为标实本虚，虚实夹杂，常见全身属虚而局部属实。
发病初期，癌毒偏盛而正虚不显；中晚期由于癌毒耗伤人体气血津液，多出现气虚、阴伤、气血亏虚或阴阳两虚等。
由于邪愈盛而正愈虚，本虚标实，病变错综复杂，病势日益深重2.不同癌病的病机各有特点。
如脑癌标实为风火痰瘀毒，本虚以肝肾亏虚、气血两亏多见；肺癌标实为痰瘀热毒，本虚以气阴两伤多见；大肠癌标实为湿热浊瘀毒，本虚以脾肾两虚多见；肾癌及膀胱癌标实为湿热瘀毒，本虚以肝肾亏虚多见等不同的癌病病变部位不同，如脑瘤病位在脑，肺癌病位在肺，大肠癌病位在肠，肾癌病位在肾等。
《中医内科学》图表归纳(针药并用版)
3、辨咳嗽的特点
时间、节律 咳嗽白天多于夜间——外感咳嗽 早晨咳嗽，阵发加剧，痰出咳减——痰湿、痰热咳嗽
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《中医内科学》图表归纳（针药并用版）
午后、黄昏加重，或夜间加重——肺燥阴虚 咳声洪亮有力——实证 咳而声低气怯——虚证 性质、声音 咳声嘶哑——燥咳 咳声重浊痰多——风寒、痰湿咳嗽 咳声粗浊或嗄哑——风热、痰热咳嗽 咳声短促——肺燥阴虚 饮食肥甘生冷加重者——痰湿 加重与缓解因素 情志郁怒加重者——气火 劳累、受凉加重者——痰湿、虚寒 咳而少痰——燥热、气火、阴虚 痰多——湿痰、痰热、虚寒 痰白稀薄——属风、属寒 痰黄而稠——属热 色、质、量、味 咯吐血痰——肺热、阴虚 脓血相兼——痰热瘀结成痈 咳嗽，咯吐粉红色泡沫样痰，咳而气喘，呼吸困难——心肺阳虚，气不主血 咯痰有热腥味，或腥臭气——痰热 味甜——痰湿；味咸——肾虚
【辨证论治】 一、辨证要点 1、辨风寒、风热
恶寒 表寒证 表热证 重 轻 发热 轻 重 汗 无汗 有汗或少汗 咽喉 发痒或无症状 红肿热痛 舌脉 苔薄白，脉浮紧 苔薄黄，脉浮数
2、辨体质 ┬气虚──反复感冒 ├阳虚──“老怕伤寒，少怕痨” ├阴虚──阴虚内热 └血虚──近期失血病史 二、治则 解表宣肺 ┬风寒证──辛温解表 ├风热证──辛凉解表 ├暑湿杂感──清暑祛湿解表 └体虚外感──扶正解表 中医考研资源 1 09 针推分享
咳嗽 咳喘 咳嗽为主要症状，不伴喘促 咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，因咳致喘，以咳喘并作为特点
2、不同疾病中的咳嗽
哮和喘均兼有咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现 哮以声响言，以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征 哮喘 喘以气息言，以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床特征 哮病是一种反复发作的独立疾病，喘证则并发于多种急慢性疾病过程中 哮必兼喘，而喘未必兼哮 肺胀 兼有咳嗽、咳痰，但有久患咳、喘、哮等病史，以胸部膨满，咳喘上气，烦躁心慌，甚至面色紫暗， 肢体浮肿等为主要表现。病程长，缠绵难愈。 咳嗽为其四大主症之一，以干咳，或痰中带血，或咳血痰为特征，常伴有低热、盗汗、形体消瘦。 X 线胸部检查能确定病灶所在。 常以咳嗽咳血为主要症状，多发于 40 岁以上的吸烟男性，咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速， 呈恶液质，肺部 X 线检查及痰细胞学检查有助于确诊。
中医内科常见病病因、病机、治则
22、痢疾
16、痞满
病因：疫毒、湿热、暑湿、饮食、体虚
病因：感受外邪、内伤饮食、情志失调
病机：邪滞壅肠、脂络受损、化为脓血
病机：气机不利、脾胃升降失职
病位：在肠，与脾胃相关，可及肾
病位：在胃，与肝、脾有关
治则：热通、寒温、初通、久补
治则：调理脾胃升降、行气除痞消满
23、便秘
17、呕吐
病因：脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚风动
病因：邪犯少阳、热毒壅盛
19、水肿
28、传染性单核细胞增多症
病因：受风邪、湿热内侵、肺脾气虚
病因：感受单传时邪
脾肾阳虚、气阴两虚
治则：清热解毒、化痰祛瘀
治则、利水消肿
29、蛔虫
20、尿频
治则：驱杀蛔虫、佐以调理脾胃
病因：湿热蕴结、脾肾气虚、阴虚内热
30、紫癜
治则：补虚泻实
病因：饮食情志、体虚、感邪
病因：外感六淫、饮食情志、病后体虚
病机：大肠传导失司，气机不畅
病机：胃失和降、胃气上逆
病位：在肠与肺脾胃肝肾有关
病位：胃、与肝脾密切相关
治则：通下为主
治则：和胃降逆
24、胁痛
18、噎膈
病因：情志饮食、跌仆劳欲、外感湿热
病因：七情饮食、久病年老
病机：肝络失和，不通或不荣
病机：脏腑失调、食管干涩
病位：在脑、涉及肝、脾、心、肾
病机：胃失和降、膈间气机不利
治则：频发泻肝豁痰息风治标、病缓补
病位：在膈关键在胃、与肝脾肺肾有关
虚治本
治则：理气和胃、降逆止呃
14、痴呆
20、腹痛
病因：七情内伤、年高体虚、久病耗损
病因：时邪、饮食情志、瘀血、素阳虚
中医内科学
一、腹痛病因病机小结：1、腹中有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑。
2、本病的基本病机为脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”，或脏腑经脉失养，不荣而痛。
3、病理因素主要有寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。
病理性质不外寒、热、虚、实四端。
胃痛、腹痛鉴别关系及相似点胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现；胃痛胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症。
腹痛腹痛部位在胃脘以下，腹痛时恶心、嗳气等症较少见，多见泄泻或便秘。
腹痛与其它内科疾病中的腹痛症状：痢疾之腹痛伴有里急后重，下痢赤白脓血；积聚之腹痛以腹中包块为特征腹痛病证以腹部疼痛为主要表现腹痛与外科、妇科腹痛：内科常先发热后腹痛，（先热后痛）疼痛一般不剧，痛无定处，压痛不显。
外科多后发热，（先痛后热）疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，见腹痛拒按，腹肌紧张等。
妇科多在小腹，与经、带、胎、产有关。
1、辨腹痛性质寒痛：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减。
热痛：痛在脐腹，痛处有热感，时轻时重，得凉痛减者。
气滞：腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，嗳气或矢气则胀痛减轻。
血瘀：少腹刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，经常夜间加剧。
伤食：因饮食不慎，脘腹胀痛，嗳气频作，嗳后稍舒，痛甚欲便，便后痛减。
病因病机主症发病病程寒寒凝气滞不通则痛腹痛暴作得热痛减急骤短热邪热雍滞腑气不通腹痛急迫痛处灼热较急短虚气血不足脏腑失养腹痛绵绵喜温喜按较缓长实腑气不通传导失职腹胀腹痛拒按有形较急短气气机不畅腑气不通腹痛胀满痛处不定较急短血气滞日久血行淤滞腹部刺痛痛处不移较缓长2、辨腹痛部位：大腹痛多属脾胃之病，脐以上痛，多属脾胃肠道之病。
少腹痛多属足厥阴肝经病。
小腹痛及脐周腹痛多属脾胃、小肠、肾、膀胱的病，虫病多见脐周疼痛。
二、治疗原则：①依证候的寒热虚实，在气在血，所属脏腑经络，确定治则。
一般以虚实为纲，寒热为目。
实热者宜调气祛邪，清热化湿，消食导滞，理气活血；虚寒者宜温中补虚。
中医内科学病因病机概要
中医内科疾病因、理、机、位与治疗原则-----南方医科大学09中医学习资料十八、头痛病因：外感、情志、先天与房劳、饮食与体虚久病、外伤或久病入络。
病理：外邪以风为主。
内伤为肝肾脾失调。
病机：不通则痛，不荣则痛。
病位：清窍。
肝肾脾相关。
辨治原则：首辨外感内伤，次辨脏腑经络。
关键是：疼痛之久暂、特点、性质、部位。
治之随证。
十七、眩晕病因：情志、年高肾亏、体虚、饮食、跌扑损伤，瘀血内阻。
病理：因素为风、火、痰、瘀。
病机：清窍失养，邪扰清空。
（此处有争议）病位：头窍。
与肝脾肾相关。
辨治原则：首辨脏腑，次辨标本虚实。
治以“补虚泻实，调整阴阳。
”一、痴呆病因：年迈体虚、七情内伤、久病耗损。
病理：本虚标实，阴精、气血亏虚，虚、痰、瘀、火内阻于脑。
病机：髓海不足，神机失用。
病位：脑。
与心肝脾肾相关。
治疗原则：开郁逐痰、通窍活血、平肝泻火治标，补虚扶正，充髓养脑。
十六、中风病因：内伤积损、劳欲、饮食、情志、气虚邪中病理：基础为肝肾阴虚。
因素为风、火、痰、瘀。
性质为本虚标实。
病机：阴阳失调，气血逆乱。
（虚、火、风、痰、气、血）病位：心脑。
与肝肾相关。
辨治原则：首辨中经络与脏腑，中脏腑者辨闭与脱证，闭证者辨阴与阳闭；次辨病期。
治法宜细分：中经络者平肝熄风，化痰祛瘀通络；中脏腑闭证治熄风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；内闭外脱证宜醒神开窍兼扶正固脱。
恢复期和后遗症期，扶正祛邪。
二十六、厥证病因：气厥（情志过极、气虚下陷）、血厥（气血上涌、气随血脱）、痰厥（痰蒙清窍）、食厥（气机受阻）。
病理：阴阳失调，气机逆乱。
病机：气机逆乱，升降乖戾，气血运行失常。
病位：辨治原则：辨气血痰食四厥。
治之分虚实先急救。
三十七、痫证病因：情志、先天、脑外伤、饮食、劳倦、他病。
痰邪和祟最为重要。
病理：因素为风阳痰浊，蒙闭心窍。
病机：转化关键是正气的盛衰及痰邪的深浅。
病位：肝肾脾。
（三脏损伤为主要病理基础）辨治原则：据正气盛衰及痰浊深浅辨证之轻重，按标本缓急分发作间歇治之。
中内病因病机治则汇总
第一节感冒感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
【病因病机】感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。
一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因二、病机外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
二、辨证要点本病邪在肺卫，辨证属表、属实，但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证，还需注意虚体感冒的特殊性。
二、治疗原则感冒的病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，采用解表达邪的治疗原则。
第二节咳嗽咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
【病因病机】咳嗽的病因有外感、内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。
不论邪从外人，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。
一、病因1．外感六淫2．内邪干肺内伤咳嗽，病理因素主要为“痰”与“火”。
部分患者病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变成为肺胀。
一、辨证要点1．辨外感内伤2．辨证候虚实二、治疗原则咳嗽的治疗应分清邪正虚实。
第三节哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
【病因病机】哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。
一、病因1．外邪侵袭2．饮食不当3．体虚病后二、病机病理因素以痰为主，如朱丹溪说：“哮喘专主于痰”。
发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
总之，哮病是一种反复发作，缠绵难愈的疾病。
中医内科知识
中医内科知识
中医内科是中医学的重要分支，主要研究内科疾病的病因、病机、证候、诊断、治疗和预防等方面的知识。
以下是中医内科的一些关键知识点：
1.病因：中医认为疾病的发生与外界的邪气和体内的正气不足有关。
邪
气包括风、寒、暑、湿、燥、火等六淫，以及疫疠等病气。
正气则是指人体的抵抗力。
2.病机：中医认为疾病的发展变化与机体的脏腑经络、气血津液等的变
化密切相关。
疾病的发生和发展主要表现在正邪斗争、脏腑功能失调、气血津液代谢失常等方面。
3.证候：中医内科将疾病分为若干证候，如感冒、咳嗽、喘证、胸痹等。
证候的诊断主要依据患者的症状、体征、舌象、脉象等，通过综合分析，确定疾病的病位、病因和病机，为治疗提供依据。
4.治疗原则：中医内科的治疗原则包括扶正祛邪、调理脏腑功能、调理
气血津液等。
治疗的方法包括中药治疗、针灸推拿、饮食调理等。
5.常见疾病：中医内科涉及的疾病非常广泛，包括感冒、咳嗽、哮喘、
肺炎、肝炎、胃炎、泄泻、痢疾、高血压、糖尿病等。
对于这些疾病，中医内科通过辨症施治的方法进行治疗，注重个体化治疗。
6.预防：中医内科强调疾病的预防，认为预防是防治疾病的重要手段。
预防的方法包括饮食调理、运动健身、起居调适等。
总之，中医内科的知识体系非常丰富，包括疾病的病因、病机、证候、治疗和预防等方面的知识。
通过学习和掌握这些知识，可以更好地理解中医的理论体系，为临床实践提供指导。
中医的病因病机和辨证论治
中医的病因病机和辨证论治中医是一门独特的医学体系，其治疗理念和方法与西医有着明显的差异。
在中医的理论中，病因病机和辨证论治是核心概念，它们在中医诊断和治疗中起着至关重要的作用。
一、病因病机的概念中医认为，人体的健康与疾病是由于病因引起的病机变化所致。
病因是指导致疾病发生的原因，可以包括内因和外因。
内因主要指人体内部的因素，如情志失调、饮食不当、过度劳累等；外因则是指环境因素，如寒邪、暑邪等。
病机则是指疾病发展的基本过程和规律，包括病理变化的过程、临床表现的特点等。
二、辨证论治的概念辨证论治是中医诊断和治疗的核心方法之一，它通过观察和分析患者的症状、体征、舌诊、脉诊等，确定疾病的证候类型，再根据疾病的病因病机进行相应的治疗。
辨证论治强调整体观察，强调个体化治疗，注重调节人体的阴阳平衡，以达到恢复健康的目的。
三、病因病机与辨证论治的关系病因病机和辨证论治是密切相关的。
病因病机的理论为辨证论治提供了科学依据，而辨证论治则是根据病因病机的理论来指导具体的治疗方案。
在中医中，辨证论治是根据疾病的病因病机来选择相应的治疗方法。
例如，对于感冒这一常见病，中医辨证论治的方法包括风寒感冒、风热感冒等不同类型，治疗方法也各不相同。
如果是风寒感冒，可以采用解表祛寒的方法，如使用辛温解表的药物；如果是风热感冒，可以采用清热解毒的方法，如使用苦寒清热的药物。
四、案例分析为了更好地理解中医病因病机和辨证论治的概念，我们来分析一个实际案例。
小明因感冒引起的咳嗽已经持续了几天。
他的主要症状有咳嗽、喉咙痛、鼻塞和流涕。
他的舌头上有一层白苔，脉搏偏快。
根据中医的病因病机和辨证论治的原则，我们可以得出以下结论：1. 病因：小明感冒的病因是风寒外袭；2. 病机：风寒邪气入侵人体，导致气血运行不畅，阻碍了肺脾的正常功能；3. 辨证：小明的证候类型属于风寒感冒，表现为咳嗽、喉咙痛等症状，舌苔白、脉搏偏快；4. 治疗：针对小明的病因病机和辨证结果，建议使用解表祛寒的方法进行治疗，如服用柴胡疏肝散等中药。
中医内科重点归纳
一、支气管炎（咳嗽、喘病、痰饮）（一）病因病机1.外感：风寒、风热、燥热2.内伤：脾失健运、肝郁化火、肾脏亏损（二）辨证论治1.辨证要点：1）外感（急，短，多实，及收敛）2）内伤（慢、长、多虚实夹杂、忌辛散）2.治疗原则1）外感：疏散外邪2）内伤：调理脏腑二、病毒性心肌炎（心瘅）（一）病因病机：1.内因：禀赋不足、调养失宜2.外因：外感邪毒+ 劳倦、七情、食滞、外邪（二）辨证论治1.辨证要点：初期邪实，后期虚损2.治疗原则：1）初期：驱邪（清热、解毒、化湿，养心复脉）2）中后期：扶正（补气养阴、温阳益气、益心复脉）三、冠心病（胸痹/心痛）（一）病因病机1.寒邪内侵：素体阳虚2.饮食不当：损伤脾胃3.情志失调：脾虚气结、肝郁气滞4.年老体虚：肾阳虚衰（二）辨证论治1.辨证要点1）本虚：气虚、阴虚、阳虚、血虚2）标实：血瘀、痰浊、气滞、寒凝等2.治疗原则：急者治其标，缓则治其本1）发作期泻其有余：理气、活血、温通、化痰2）缓解期补其不足：补阴阳气血、补心气不足3.分证论治A.发作期：苏合香丸四、高血压病（眩晕、头痛）（一）病因病机1.风（肝）：内风时起2.火：肝火、痰火、虚火3.痰（脾）：无痰不作眩4.虚（肾）：本虚标实阴损及阳5.瘀：血脉瘀滞（二）辨证论治1.辨证要点：根源在肾（下虚，肝肾阴虚），关键在脾，变动在肝（上实）2.治疗原则1）早期（风、火、痰、瘀）：潜阳息风2）中期（肝肾阴虚）：滋阴潜阳3）晚期（本虚）：补肾养肝五、消化性溃疡（胃痛、吐酸）（一）病因病机1.饮食不节（不通则痛，实证）：损伤脾胃2.情志内伤：肝气犯胃3.脾胃素虚（不荣则痛，虚证）（二）辨证论治1.辨证要点1）缓急：暴作（外感、饮食）；渐发（肝郁、脾胃虚弱、肝胃不和）2）寒热：（太多了，洗洗睡吧）3）虚实：虚（喜温喜按，痛处不定）；实（痛且胀、喜凉拒按，痛楚固定）4）气血：血（刺痛，舌紫暗）；气（胀）2.治疗原则：理气和胃止痛六、病毒性肝炎（黄疸、胁痛）（一）病因病机1.外感：湿热，肝失疏泄2.内伤：饮食不节，湿浊内生3.病位：肝（脾肾）4.初期实证，久病虚实夹杂（二）辨证论治1.辨证要点1）阳黄：急，短，黄色鲜明，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数2）阴黄：缓，长，黄色晦暗或黧黑，舌淡，苔白腻，脉濡细或沉迟2.治疗原则化湿邪，利小便1）急黄：清热解毒，凉营开窍2）阴黄：健脾养血，利湿退黄七、慢性肾小球肾炎（血尿、水肿、虚劳、腰痛）（一） 病因病机1. 肺失通调：感受外邪，肺气虚弱2. 脾失运化：湿邪内侵、饮食不节、劳倦过度3. 肾失蒸化：禀赋薄弱4. 肝失疏泄，气滞血瘀：七情内伤（二） 辨证论治1. 辨证要点：本虚标实，虚实夹杂1） 本虚：肺肾气虚、脾肾两虚、肝肾阴虚 2）标实：外感风邪、湿热内盛、血瘀内阻 3） 水肿：正虚（腰以下肿），正虚感邪（头面眼睑） 2. 治疗原则：健脾补肾、化瘀利湿 3. 分证论治：略八、肾病综合征（水肿、肾水）（一） 病因病机：肺气失宣，脾失运化，肝气郁结，肾虚不藏 （二） 辨证论治1. 辨证要点1） 虚实：实证（起病急，短）；肾虚（神疲乏力） 2） 轻重：（重）小便少，肿胀，神昏 3） 脏腑：见分证论治2. 治疗原则：祛邪解毒、利水渗湿、健脾补肾九、泌尿道感染（淋证、腰痛）（一）病因病机：膀胱湿热（实），肝郁气滞，脾肾亏虚（二）辨证论治1.辨证要点1）实证：湿热之邪蕴结下焦2）虚证：脾肾亏虚十、糖尿病（消渴）（一）病因病机1.禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲过度2.上消——肺燥，中消——胃热，下消——肾虚（二）辨证论治1.辨证要点1）病位：上（多饮），中（多食），下（多尿）2）标本：以阴虚为本，燥热为标3）本病与并发症：痈疽，眼疾，心脑肾病变2.治疗原则：养阴生津、清热润燥十一、脑卒中（中风、偏枯、风痱）（一）病因病机1.病位：脑（心、肾、肝、脾）2.病机：1）虚（阴虚、气虚、血虚）2）火（肝火、心火）3）风（肝风）4）痰（风痰、痰、痰热）5）气（气逆）6）瘀（血瘀）（二）辨证论治1.辨证要点1）中经络VS中脏腑（神识昏蒙）2）闭脱：闭（昏、瘫、痉（噤）、闭）VS 脱（愦、瘫、软、开、遗）十二、血管神经性头痛（偏头痛、头风、脑风）（一）病因病机：1.外感：风寒、风热、风湿2.内伤：肝阳上亢、脾失健运、肾精亏损、瘀血阻滞（二）辨证论治1.辨证要点1）内外：外（短），内（久、虚）2）部位：阳明（前额及眉棱），太阳（后枕部，下连于项），少阳（颞侧、连及耳部），厥阴（巅顶，或连于目部）十三、类风湿关节炎（痹症、痹病）（一）病因病机1.风：行痹2.寒：痛痹3.湿：着痹4.热：热痹（二）辨证论治1.辨证要点：初期邪实，病久正虚。
中医关于“感冒”的病因病机和治则治法
中医关于“感冒”的病因病机和治则治法感冒是因六淫、时行之邪侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宜肃而为病。
以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、F热、全身不适为主症。
一、病因1.六淫病邪外感风、寒、暑、湿、燥火六淫邪气，均可引起感冒，但因风为六淫之首，流动于四时之中，故感冒常以风邪为先导，六淫可单独致感冒，但常常是互相兼夹为病，以风邪为首，冬季夹寒，春季夹热，夏季夹暑湿，秋季夹燥，梅雨季节夹湿邪等。
以冬、春两季发病率较高，故以风邪夹寒、夹热多见。
2.时行之邪若四时六气失常，非其时而有其气，伤人致病者，一般较感受当令之气发病者重。
而非时之气夹时行疫D伤人，则病情重而多变，往往相互传染，造成广泛流行，且不限于季节性。
《诸病源候论·时气病诸候》言：“夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生，病者多相染易。
”二、病机（一）邪犯肺卫，卫表不和感冒的基本病机为邪犯肺卫，卫表不和。
病位在肺卫。
外邪侵犯肺卫的途径有二，或从口鼻而入，或从皮毛内侵。
风性轻扬，为病多犯上焦，《素问·太阴阳明论》云：“伤于风者，上先受之。
”肺处胸中，位于上焦，主呼吸，气道为出入升降的通路，喉为其系，开窍于鼻，外合皮毛，职司卫外，为人身之藩篱，故外邪从口鼻、皮毛人侵，肺卫首当其冲，感邪之后，随即出现卫表不和及上焦肺系症状。
因病邪在外、在表，故尤以卫表不和为主。
（二）卫外功能减弱，外邪乘袭致病外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
《灵枢·百病始生》曰：“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。
”若正不胜邪，邪犯卫表，即可致病。
一般有以下几种情况：1.六淫肆虐，人体未能应变气候突变，冷热失常，六淫病邪猖獗，卫外之气失于调节应变，即可受邪发病。
若属时行疫毒为患，多造成广泛流行。
2.生活起居不当，寒温失调外邪乘袭，如更衣脱帽，贪凉露宿，冒风淋雨，或过度疲劳，以致腠理不密，营卫失和，感受外邪。
3.体质偏弱，内外因相引发病体质不强，正气虚弱，卫表不固，稍有不慎，即易感邪。
中医内科病因病机总结美篇
中医内科病因病机总结美篇中医内科病因病机总结:中医内科是中医学中的一个重要分支，研究各种内科疾病的病因、病机和治疗方法。
以下是中医内科常见疾病的病因病机总结。
1. 中医内科常见疾病的病因病机总结:1.1 风寒病:风寒是一种外感疾病，主要病因是寒邪入侵人体。
病机表现为寒邪侵袭经络，导致气血运行不畅，引起寒邪固着。
1.2 湿热病:湿热病是一种内生疾病，主要病因是湿邪入侵人体。
病机表现为湿邪蕴结经络，导致气血运行不畅，引起湿邪固着。
1.3 气滞血瘀病:气滞血瘀病是一种气血运行不畅的疾病，主要病因是气滞和血瘀。
病机表现为气滞血瘀导致经络堵塞，气血运行不畅。
1.4 阳虚寒凝病:阳虚寒凝病是一种阳气不足导致寒邪固着的疾病。
病机表现为阳气不足，寒邪入侵经络，导致经络寒凝。
1.5 气血两虚病:气血两虚病是一种气血亏虚导致气血运行不畅的疾病。
病机表现为气血不足，导致气血运行不畅。
2. 中医内科疾病的治疗方法:2.1 辨证施治:中医内科治疗以辨证施治为基本方法。
根据疾病病因病机的不同，采用不同的治疗方法，例如清热解毒、燥湿化痰、活血化瘀等。
2.2 药物治疗:中医内科治疗主要采用中药治疗。
中草药具有广泛的药效和疗效，可以调和人体的阴阳、平衡气血，达到治疗疾病的目的。
2.3 饮食调理:中医内科治疗鼓励适当的饮食调理。
通过调整饮食结构和食物选择，可以增强人体的抵抗力，促进身体的康复。
2.4 针灸疗法:中医内科治疗可以采用针灸疗法。
针灸可以通过调节经络和气血的流动，促进身体的自愈能力。
2.5 推拿按摩:中医内科治疗也可以采用推拿按摩。
通过按摩和刺激特定的穴位和经络，可以调节气血的流动，促进身体的恢复。
总之，中医内科疾病的病因病机与治疗方法密切相关。
通过辨证施治、药物治疗、饮食调理、针灸疗法和推拿按摩等多种方法，可以有效地治疗中医内科疾病，达到调理和康复的目的。
中医内科病因病机总结美篇
中医内科病因病机总结美篇中医内科是中医学的重要组成部分，主要研究内脏疾病的病因和病机。
在中医理论中，病因主要包括外感、情志、饮食、劳倦、内伤五个方面，而病机则是指疾病产生、发展的内在规律。
下面将对中医内科疾病的常见病因和病机进行总结。
一、外感外感是指人体受到外邪入侵，引发疾病。
中医内科中，外感疾病包括感冒、咳嗽、发热等。
病因主要是由外邪引起，如风寒、风热等。
病机主要是邪气侵袭人体，阻滞经络，导致气血不畅，脏腑功能紊乱。
二、情志情志是指人的情绪、心理状态对疾病的影响。
情志不和可导致疾病发生，如忧思伤脾、怒伤肝等。
病因主要是情志失调，如悲伤、愤怒、忧虑等。
病机主要是情志变化引起气机紊乱，导致脏腑功能紊乱。
三、饮食饮食是指人的饮食习惯对疾病的影响。
饮食不当可导致疾病发生，如饮食过饱、偏食等。
病因主要是饮食不节，如暴饮暴食、过食肥甘等。
病机主要是湿热或痰湿等邪气困扰脾胃，导致脾胃功能紊乱。
四、劳倦劳倦是指人体长时间过度劳累引起疾病。
劳倦可导致气血不足，使人体抵抗力下降，容易发生疾病。
病因主要是过度劳累，如长时间工作、学习等。
病机主要是气血亏虚，脏腑功能失调。
五、内伤内伤是指人体内部的异常变化导致疾病的发生。
内伤包括两种类型，一种是情志内伤，指情志过度激动、不良习气导致疾病；另一种是饮食内伤，指饮食不当引起病变。
病因主要是内部异常变化，如肝郁、脾虚等。
病机主要是气血运行不畅，脏腑功能紊乱。
综上所述，中医内科疾病的病因主要包括外感、情志、饮食、劳倦、内伤五个方面。
病机则是疾病产生发展的内在规律，主要是气血不畅、脏腑功能紊乱等。
中医内科疾病的病因和病机的研究对于临床诊断和治疗具有重要意义，有助于指导临床医生制定合理的治疗方案，提高疗效。
中内总结(1)(1)
￥
虚火灼肺 气阴耗伤 阴阳两虚
治法
方药
宣肺散寒 解表清里，化痰平喘 清热化痰，宣肺平喘 化痰降逆 开郁降气平喘
~
补肺益气 补肾纳气 扶阳固脱，镇摄纳气 疏散风热，清肺散邪 清热解毒，化瘀消脓 排脓解毒
-
益气养阴润肺
麻黄汤合华盖散加减 麻杏石甘汤 桑白皮汤 二陈汤合三子养亲汤 五磨饮子
？
补肺汤合生脉散 金匮肾气丸合参蛤散 参附汤合黑锡丹 银翘散 千金苇茎汤合如金败毒散 加味桔梗汤 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 加减
&
滋阴清火，养心和络 温补阳气，振奋心阳
血府逐瘀汤加减 柴胡疏肝散加减 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
生脉散合人生养荣汤加减 天王补心汤合炙甘草汤
：
参附汤合右归饮加减
病名 病因
真 心 寒邪内侵
痛
饮食失调
情志失节
年迈体虚
厥证 [ （心， 饮食失节 脑窍： 情志内伤 肝 脾 久病体虚 肾肺） 亡血失津
病机
。
本虚标实
辩证要点 标本虚实
气机突然逆 乱，升降乘 戾，气血阴阳 不相顺接
辨病因 辨虚实
治则
急性期止痛 疼痛缓解后 则以补气活 血、温阳通 脉
$
回厥醒神 醒后则需辨 证论治，调 治气血。
￥
证型 寒凝心脉证 气虚血瘀证 正虚阳脱证
气厥：实证 虚证
血厥：实证 虚证
痰厥 食厥
治法
方药
温补心阳，散寒通脉
。
温补脾胃止呃 养胃生津，降逆止呃
丁香散加减 竹叶石膏汤加减 五磨饮子加减 理中丸加吴茱萸、丁香 益胃汤合橘皮竹茹汤加减
气、痰、瘀交 结，阻隔于食 道、胃脘而 致。
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（一）感染“痨虫”（二）正气虚弱
1．禀赋不足2．酒色劳倦3．病后失调4．营养不良
二、病机
从“瘵虫”侵犯的病变部位而言，主要在肺。其中与脾肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心肝。
【辨证论治】
一、辨证要点
对于本病的辨证，当辨病变脏器及病理性质。
二、治疗原则
治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则
《医学正传·劳极》提出“一则杀其虫，以绝其根本，一则补其虚，以复其真元”的两大治则。
一、辨证要点
1．辨外感内伤2．辨证候虚实
二、治疗原则
咳嗽的治疗应分清邪正虚实。
第三节哮病
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
【病因病机】
哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。
一、病因
一、病因
1．久病肺虚2．感受外邪
肺虚久病，卫外不固，六淫外邪每易乘袭，诱使本病发作，病情日益加重。
二、病机
病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。
病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。
二、治疗原则
治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法，
按照有脓必排的要求，尤以排脓为首要措施。
第六节肺痨
肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。病
【病因病机】
肺痨的致病因素，不外内外两端。外因系指痨虫传染，内因系指正气虚弱，两者往往互为因果。痨虫蚀肺，耗损肺阴，进而演变发展，可致阴虚火旺，或导致气阴两虚，甚则阴损及阳。
一、病因
1．外邪侵袭2．饮食不当3．情志所伤4．劳欲久病
二、病机
喘证的发病机理主要在肺和肾，涉及肝脾。
若外邪侵袭，或它脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘。
喘证的预后与病程的长短、病邪的性质、病位的深浅有关。若实喘邪气闭肺，喘息上气，胸闷如窒，呼吸窘迫，身热不得卧，脉急数；虚喘下虚上盛，阴阳离决，孤阳浮越，冲气上逆，见足冷头汗，如油如珠，喘息鼻扇，摇身撷肚，张口抬肩，胸前高起，面赤躁扰，直视便溏，脉浮大急促无根者，均属危候，必须及时救治。
【病因病机】
肺痈发病的主要原因为感受外邪，内犯于肺，或因痰热素盛，蒸灼肺脏，以致热壅血瘀，蕴酿成痈，血败肉腐化脓。
一、病因
1．感受风热2．痰热素盛
二、病机
本病病位在肺。总属邪热郁肺，蒸液成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，蕴酿成痈，血败肉腐化脓，肺损络伤，脓疡溃破外泄。
其病理主要表现为邪盛的实热证候，脓疡溃后方见阴伤气耗之象。成痈化脓的病理基础，主要在于血瘀。血瘀则热聚，血败肉腐酿脓。
【病因病机】
咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外人，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。
一、病因
1．外感六淫2．内邪干肺
内伤咳嗽，病理因素主要为“痰”与“火”。
部分患者病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变成为肺胀。
第一节感冒
感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
【病因病机】
感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。
一、病因
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。以风邪为主因
二、病机
外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
第七节肺胀
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。
【病因病机】
肺胀的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。
二、辨证要点
本病邪在肺卫，辨证属表、属实，但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证，还需注意虚体感冒的特殊性。
二、治疗原则
感冒的病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，采用解表达邪的治疗原则。
第二节咳嗽
咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
1．外邪侵袭2．饮食不当3．体虚病后
二、病机
病理因素以痰为主，如朱丹溪说：“哮喘专主于痰”。
发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
总之，哮病是一种反复发作，缠绵难愈的疾病。
若大发作时持续不已，可出现喘急鼻扇，胸高气促，张口抬肩，汗出肢冷，面色青紫，肢体浮肿，烦躁昏昧等喘脱危候。如长期不愈，反复发作，病由肺脏影响及脾、肾、心，可导致肺气胀满，不能敛降之肺胀重证。
喘证的症状轻重不一，轻者仅表现为呼吸困难，不能平卧；重者稍动则喘息不已，甚则张口抬肩，鼻翼扇动；严重者，喘促持续不解，烦躁不安，面青唇紫，肢冷，汗出如珠，脉浮大无根，甚则发为喘脱。
【病因病机】
喘证常由多种疾患引起，病因复杂，概言之有外感、内伤两大类。外感为六淫外邪侵袭肺系；内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病等导致肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳而成。一、辨证要点喘证的辨证首 Nhomakorabea分清虚实。
实喘又当辨外感内伤。
二、治疗原则
喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以祛邪利气为主。虚喘以培补摄纳为主。此外，还应当注意积极地治疗原发病，不能见喘治喘。
第五节肺痈
肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。
一、辨证要点
哮病总属邪实正虚之证。发时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮五类，注意是否兼有表证。而未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺、脾、肾三脏之所属。若久发正虚，虚实错杂者，当按病程新久及全身症状辨别其主次。
二、治疗原则
“发时治标，平时治本”为基本原则。
第四节喘证
喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为临床特征的病证。