输血知识课件
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临床输血知识ppt课件
输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治 疗原则，能够制定合理的输血 方案，并根据病情变化及时调 整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则，明确输血 过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育 输血前准备指导 输血后护理宣教 心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识，包括血液生理、血型系统 、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多，循 环血量减少，出现休克症状时，应及 时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低 ，影响身体正常功能，需要输血以改 善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快，需要输注 红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良 反应，如发热、过敏、溶血等，
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处 理，如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析，找出原 因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意 度等质量评估指标。
在一些紧急情况下，如车祸、地震、火灾等现场，输血还 可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液，包括红细胞、 白细胞、血小板等；成分输注是指将血液中的某一成分进行分离，然后输注给病 人，如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下，全血输注 可能更为合适，而在另一些情况下，成分输注可能更为有效。
输血ppt课件
输血史询问
了解患者是否有输血史、 输血反应史及特殊血型等 情况。
输血指征评估与决策
输血指征评估
根据患者病情、实验室检 查结果及临床输血指南， 综合评估患者是否需要输 血及输血的紧迫性。
输血决策
根据评估结果，制定合理 的输血方案，包括输血的 种类、剂量、时间等。
风险评估
评估输血可能带来的风险 ，如输血反应、感染等， 并制定相应的预防措施。
性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病等，需要加强对并发症的预防和处
理。
03
血液资源紧张问题
随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧，血液资源的需求不断增
加，而血液供应却相对紧张，需要加强对血液资源的合理利用和保护。
未来发展趋势预测和展望
输血技术不断创新
随着科技的不断进步，未来可能会出现更加先进的输血技术，如人造血液、基因编辑等， 这些新技术将有望解决当前存在的一些问题和挑战。
输血反应类型及预防措施
发热反应
多由于血液中含有致热原引起，表现为畏寒、发热等症状 。预防措施包括严格筛选献血者、使用去白细胞血液制品 等。
溶血反应
由于血型不合或血液保存不当等原因引起，表现为寒战、 高热、腰背酸痛等症状。预防措施包括严格核对血型、采 用同型输血等。
过敏反应
轻者表现为皮肤瘙痒、红斑等，重者可能出现过敏性休克 。预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药物等。
异常情况处理及应急措施
异常情况处理
在输血过程中可能会出现各种异常情况 ，如发热、过敏反应、溶血反应等。一 旦发现异常情况，应立即停止输血并报 告医生进行处理。同时要保留剩余的血 液和输血器材以备检测和分析原因。
VS
应急措施
在出现严重输血反应时，应立即采取应急 措施，如给予抗过敏药物、抗休克治疗等 。同时要密切观察患者的病情变化，及时 采取相应的治疗措施，确保患者的生命安 全。
输血护理安全ppt课件
标本采集完成后，应尽量减少运输和储存时间， 尽快处理，尽快送检，确保在规定时间送达检验 科。
标本运送过程中，应注意其安全性，采用加 盖容器，保证标本不受污染，特别是对怀疑有高 生物危险性的标本应严密包装，防止传染他人。
（4）血库接收标本过程控制
要做到血标本八不收：
• 血标本无标签或填写不清、信息过于简单不收； • 血标本申请单所填项目不符不收； • 血标本量少于3ml不收； • 血标本被稀释不收，从输液管中获取血标本不收； • 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收 • 非医护人员送标本不收用右旋糖酐等大分子物质治疗后采
• 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注， 一袋血要在4h内输注完毕（室内温度过高要适当 缩短时间） • 血小板收到后要尽快输注，每袋血小板要在 20min内输完 • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注，要以 患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆 在20min内输完，一单位冷沉淀在10min之内输完
3.溶血反应
报输血科
严密观察血尿 量、尿色变化
护理记录
4.循环负荷过重
5.细菌污染
一、采集血标本面临的风险及控制措施
(1）采集血标本面临的风险 未认真核对受血者身份（找错人） 采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上
患者的血标本，将血样注入到错误的试管中） 采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标
本，标本被严重稀释） 血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等。 血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本
请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一 仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、 变色等异常情况。
（2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血 者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询 问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并 记录在案。
标本运送过程中，应注意其安全性，采用加 盖容器，保证标本不受污染，特别是对怀疑有高 生物危险性的标本应严密包装，防止传染他人。
（4）血库接收标本过程控制
要做到血标本八不收：
• 血标本无标签或填写不清、信息过于简单不收； • 血标本申请单所填项目不符不收； • 血标本量少于3ml不收； • 血标本被稀释不收，从输液管中获取血标本不收； • 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收 • 非医护人员送标本不收用右旋糖酐等大分子物质治疗后采
• 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注， 一袋血要在4h内输注完毕（室内温度过高要适当 缩短时间） • 血小板收到后要尽快输注，每袋血小板要在 20min内输完 • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注，要以 患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆 在20min内输完，一单位冷沉淀在10min之内输完
3.溶血反应
报输血科
严密观察血尿 量、尿色变化
护理记录
4.循环负荷过重
5.细菌污染
一、采集血标本面临的风险及控制措施
(1）采集血标本面临的风险 未认真核对受血者身份（找错人） 采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上
患者的血标本，将血样注入到错误的试管中） 采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标
本，标本被严重稀释） 血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等。 血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本
请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一 仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、 变色等异常情况。
（2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血 者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询 问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并 记录在案。
安全输血ppt课件精选全文
第一阶段：受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞凝集原发生凝集反应，使红细 胞凝集成团，阻塞部分小血管。患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼 痛和胸闷等。
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
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19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
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溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
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输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
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11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
输血安全护理ppt完整课件
输血器材的检查
核对器材的规格、型号、有效期等，确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作，确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前，护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息，确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道， 确保输液通畅；准备好急 救药品和器材，以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新，输血安全管理的重要性 日益凸显，对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理，提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度，从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等，提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求，制定合 理的输血计划，包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症， 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品，如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
核对器材的规格、型号、有效期等，确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作，确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前，护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息，确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道， 确保输液通畅；准备好急 救药品和器材，以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新，输血安全管理的重要性 日益凸显，对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理，提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度，从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等，提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求，制定合 理的输血计划，包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症， 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品，如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
输血知识培训课件
监测输血效果
通过观察患者的症状和体征，评估输血效果，如贫血改善情况、出血倾向缓解等，为调 整输血方案提供依据。
输血过程中的护理与记录
严格执行无菌操作
在采血、输血过程中，要严格遵守无 菌操作规程，防止感染。
记录输血过程
详细记录输血时间、种类、数量、输 注速度、患者反应等信息，确保可追 溯性，为后续处理提供依据。
记录管理
对每次输血的过程和结果进行详细记录，包括输血时间、种类、数量、输血前后的实验室检查结果等 ，以便于日后查阅和总结。
Part
05
输血不良反应的处理
输血不良反应的分类和表现
早期输血不良反应
多发生在输血开始后15分 钟至2小时内，主要表现为 过敏反应、溶血反应、循 环超负荷等。
延迟输血不良反应
血液的酸碱平衡
血液通过调节酸碱平衡来 维持内环境稳定。
输血的概念和目的
01
02
03
输血的概念
输血是指将健康人的血液 或血液制品输给患者，以 补充失去的血液或特定成 分。
输血的目的
输血的主要目的是补充失 去的血液、纠正贫血、提 高血容量、提供特定血液 成分以及治疗某些疾病。
输血的原则
在输血过程中，应遵循安 全、及时、合理和科学的 原则，确保患者的生命安 全和治疗效果。
输血过程中的安全与防护
预防输血反应
为预防输血反应，应确保血液制品质量合格，避免使用过期或不合格的血液制品 。
防止血液传播疾病
加强血液检测，确保血液安全，避免因输血而导致的血液传播疾病。
Part
04
输血后的管理
输血后的观察与评估
观察输血后的反应
输血后应密切观察患者是否出现发热 、过敏、溶血等不良反应，以及是否 有呼吸困难、心悸等严重症状。
通过观察患者的症状和体征，评估输血效果，如贫血改善情况、出血倾向缓解等，为调 整输血方案提供依据。
输血过程中的护理与记录
严格执行无菌操作
在采血、输血过程中，要严格遵守无 菌操作规程，防止感染。
记录输血过程
详细记录输血时间、种类、数量、输 注速度、患者反应等信息，确保可追 溯性，为后续处理提供依据。
记录管理
对每次输血的过程和结果进行详细记录，包括输血时间、种类、数量、输血前后的实验室检查结果等 ，以便于日后查阅和总结。
Part
05
输血不良反应的处理
输血不良反应的分类和表现
早期输血不良反应
多发生在输血开始后15分 钟至2小时内，主要表现为 过敏反应、溶血反应、循 环超负荷等。
延迟输血不良反应
血液的酸碱平衡
血液通过调节酸碱平衡来 维持内环境稳定。
输血的概念和目的
01
02
03
输血的概念
输血是指将健康人的血液 或血液制品输给患者，以 补充失去的血液或特定成 分。
输血的目的
输血的主要目的是补充失 去的血液、纠正贫血、提 高血容量、提供特定血液 成分以及治疗某些疾病。
输血的原则
在输血过程中，应遵循安 全、及时、合理和科学的 原则，确保患者的生命安 全和治疗效果。
输血过程中的安全与防护
预防输血反应
为预防输血反应，应确保血液制品质量合格，避免使用过期或不合格的血液制品 。
防止血液传播疾病
加强血液检测，确保血液安全，避免因输血而导致的血液传播疾病。
Part
04
输血后的管理
输血后的观察与评估
观察输血后的反应
输血后应密切观察患者是否出现发热 、过敏、溶血等不良反应，以及是否 有呼吸困难、心悸等严重症状。
输血ppt课件
输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术，避免输血过程中的穿刺和疼痛，提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用，实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程，培养专业的输血人才，提高输血 专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新，血液制品的治疗效果将得到显著提高，如高 效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化，血液制品的安全性将得 到更好的保障，减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术，实现输血过程的自动化和智能化，提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要，向血站 申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请，确认是否符 合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单，准备相 应血型的血液。
取血
在备好血液后，由医护人员前往血站 取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前，医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应，如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中，应密切观察患者的 情况，及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访
2024输血培训ppt课件完整版
节约用血技巧分享
严格掌握输血指征
01
避免不必要的输血，根据患者病情和实验室指标综合评估是否
需要输血及输血量。
选择合适的血液制品
02
根据患者需求和实验室指标，选择最合适的血液制品，如红细
胞、血浆、血小板等。
采用自体输血和血液回收技术
03
在符合条件的情况下，鼓励患者采用自体输血或血液回收技术
，减少异体输血的需求。
完善输血操作规范
不断优化输血操作规范，减少人为错误和操 作失误的可能性。
加强患者监测和随访
建立完善的患者监测和随访机制，及时发现 并处理输血相关并发症。
05
合理用血原则及实践应用
合理用血概念阐述
合理用血的定义
根据患者病情和实验室指标，科学、 合理地选择和使用血液制品，以达到 最佳治疗效果和节约血液资源的目的 。
实践案例剖析
案例一
某医院通过加强合理用血管理， 成功降低了输血反应发生率，提
高了医疗质量。
案例二
某医生在处理一例大出血患者时， 根据临床用血指南制定了科学的输 血方案，成功挽救了患者生命。
案例三
某医院通过推广节约用血技巧，有 效减少了血液浪费，提高了血液资 源的利用效率。
06
法律法规与伦理道德要求
《临床输血技术规范》
规定了临床输血的适应症、禁忌症、输血前评估、输血操作及输 血后管理等环节的具体要求。
《血站管理办法》
明确了血站的设置条件、职责、管理制度和监督检查等方面的内容 ，确保血液采集、储存和供应的安全有效。
《血液安全质量管理规范》
对血液采集、检测、储存、运输和使用等各环节的安全质量管理提 出了具体要求。
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
输血相关知识ppt课件
➢出血倾向
1.密观出血现象
2.每输库血3～5个单位，补充1个单位新鲜血
3.静脉输注氢化可的松
➢枸橼酸钠中毒反应
1.密观患者反应
2.输入血液1000ml以上时，静脉注射10%葡萄
糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子
3
8
3 9
DIC
↓
↓
结晶
凝血物质大量消耗
↓
↓
阻塞肾小管
不明原因出血、渗血
↓
急性肾衰→尿毒症→少尿、无尿
3 6
防治
➢严格查对制度和操作规程 ➢出现症状即停输血，通知医生处理 ➢氧气吸入，建立静脉通道，给药 ➢静脉注射碳酸氢钠 ➢严密观察生命体征和尿量 ➢换血疗法
3 7
大量输血后反应
➢循环负荷过重 同静脉输液
2 3
输血方法
目前临床上通常应用静脉输血时，可分为直接法和间接法。 1、直接法：将献血员的血液抽出后即输给病人。此法仅 适用于婴幼儿的少量输血及无血库的医疗单位急救时，目 前一般不主张。
2 4
间接输血
➢核对检查液体→套网套→消 毒瓶塞→插输血器→解释→排 气→选择V →再次排气及核对 →穿刺→固定→调速→再次核 对血袋→输血→调整输血速度 →记录→输血毕再次输入生理 盐水→拔针（更换血袋）→整 理
• 5、抽取血样的动作要轻而稳。 血袋不宜、震荡，只能旋转式轻 轻摇匀，避免造成红细胞大量破 坏引起溶血或凝血因子活性的消 耗。
2 2
• 6、为了防止输血引起的变态反 应，应在输血前半小时使用抗 过敏药物。
• 7、认真核对，如有疑问及时与 输血科联系。
• 8、操作前认真做好病人的心理 护理，取得病人和家属的配合。
2 8
发热反应
输血知识培训ppt课件
禁忌症
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳， 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ，运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果，制 定详细的用血计划，包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施，减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后，出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内，出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳， 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ，运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果，制 定详细的用血计划，包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施，减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后，出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内，出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
输血相关知识 ppt课件精选全文
取回的血应尽快输用，不得自行储血。 输血前后用生理盐水冲洗输血管道。 输血时要先慢后快，输血前15分钟要慢（2ml/分）
出现异常立即减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路， 立即向医师报告，及时治疗和抢救，并做好记录。
ppt课件
19
输血完毕，将《输血记录单》放在病历中。 输血完毕，填写输血完毕的时间，将血袋保存于2～8℃冰箱
②慢性溶血反应：输血后2—10d，低热、黄疸以及血红蛋 白尿。
4. 输血后紫癜：输血后l周左右出现全身黏膜点状或斑状出
血、血小板减少。
5.输血相关性急性肺损伤：输血后出现呼吸苦难或呼
吸窘迫。
6. 非心源性肺水肿：输血过快或过量而出现肺水肿。
ppt课件
27
（二）处理措施
1.发生输血反应后，立即减慢或停止输血，报告 医师、护士长及科主任，迅速查明原因，对症处理， 尽量避免对患者身体造成损害；将损害降至最低程度 。
ppt课件
22
输血不良反应
输血不良反应是指在输血过程中和输血结束后的 一段时间内，出现某些新的症状和体征，并且用原有 疾病不能解释者。分为急性和迟发性输血反应。
ppt课件
23
（一）输血不良反应主要有：
1. 发热反应 2. 过敏反应 3. 溶血反应 4. 细菌污染反应 5. 其他不良反应
ppt课件
(1)发热反应：反应轻者，减慢输血速度。若症 状呈进行性发展，应停止输血，保留输血器、剩余血 液备查。遵医嘱进行对症处理,畏寒、发冷时，注意保 暖,高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物治疗。
ppt课件
28
(2)溶血反应：可疑溶血反应时立即停止输血，更换输 血器，输注生理盐水；抽取患者血标本与血袋剩余血 一并送输血科检验；密切观察肾区症状及尿液变化， 遵医嘱给予吸氧、碱化尿液等对症处理；对尿少、尿 闭者，按急性肾衰竭处理，必要时行透析疗法。
输血相关知识ppt课件
输血过程中，要确保输血器材、血液及周围环境无污染，防止细菌、病 毒等微生物的侵入。
严格按照无菌操作规范进行穿刺、采血、输血等操作，避免交叉感染的 发生。
观察并记录输血过程
在输血过程中，医护人员需密切观察患 者的反应，如出现发热、寒战、皮疹等 异常情况应立即停止输血，并报告医生
及时处理。
记录输血的开始时间、结束时间、输血 量、患者反应等信息，以便后续分析和
控制输血速度和量
根据患者具体情况和耐受能力，控制输血速度和量，避免加重免疫 紊乱。
免疫治疗
在输血同时，针对患者自身免疫性疾病进行免疫治疗，如使用免疫抑 制剂、糖皮质激素等，以减轻免疫反应对输血的影响。
06 输血后观察与记 录要求
观察患者生命体征变化
监测体温
输血后定时测量体温，观察是否有发热反应。
输血作用
在医疗救治中，输血是抢救危重患者疾 病的一种有效手段，对于某些疾病如急 性大量失血、严重贫血、血液病等具有 显著疗效。
血液成分与功能
红细胞
白细胞
携带氧气至全身各组织， 同时将二氧化碳带回肺
部排出体外。
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
含有水分、蛋白质、电 解质和激素等，维持内
围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估，了解病情、 手术方式和可能出血量，制定合 理用血计划。
术中监测
密切观察患者术中出血情况，及时 调整输血策略，确保手术顺利进行。
术后处理
根据患者术后恢复情况，及时补充 血容量和营养支持，促进伤口愈合。
自身免疫性疾病患者用血策略
选择合适血液制品
对于自身免疫性疾病患者，应选择洗涤红细胞、去白细胞血液制品 等，以减少输血相关免疫反应。
严格按照无菌操作规范进行穿刺、采血、输血等操作，避免交叉感染的 发生。
观察并记录输血过程
在输血过程中，医护人员需密切观察患 者的反应，如出现发热、寒战、皮疹等 异常情况应立即停止输血，并报告医生
及时处理。
记录输血的开始时间、结束时间、输血 量、患者反应等信息，以便后续分析和
控制输血速度和量
根据患者具体情况和耐受能力，控制输血速度和量，避免加重免疫 紊乱。
免疫治疗
在输血同时，针对患者自身免疫性疾病进行免疫治疗，如使用免疫抑 制剂、糖皮质激素等，以减轻免疫反应对输血的影响。
06 输血后观察与记 录要求
观察患者生命体征变化
监测体温
输血后定时测量体温，观察是否有发热反应。
输血作用
在医疗救治中，输血是抢救危重患者疾 病的一种有效手段，对于某些疾病如急 性大量失血、严重贫血、血液病等具有 显著疗效。
血液成分与功能
红细胞
白细胞
携带氧气至全身各组织， 同时将二氧化碳带回肺
部排出体外。
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
含有水分、蛋白质、电 解质和激素等，维持内
围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估，了解病情、 手术方式和可能出血量，制定合 理用血计划。
术中监测
密切观察患者术中出血情况，及时 调整输血策略，确保手术顺利进行。
术后处理
根据患者术后恢复情况，及时补充 血容量和营养支持，促进伤口愈合。
自身免疫性疾病患者用血策略
选择合适血液制品
对于自身免疫性疾病患者，应选择洗涤红细胞、去白细胞血液制品 等，以减少输血相关免疫反应。
输血培训课件ppt
详细描述
溶血反应是由于输入的血液与受体的红细胞不匹 配而引起的严重并发症，可能导致肾功能衰竭甚 至死亡。细菌性污染也是输血中严重的问题，可 能导致败血症等严重后果。
预防措施
为了减少输血并发症的发生，应严格控制血液采 集、储存和运输过程中的质量安全。此外，加强 献血者的筛选和血液检测也是必要的措施。
05
输血过程中的观察与记录
观察反应
在输血过程中，应密切观 察患者的生命体征和反应 ，如出现异常及时处理。
记录信息
详细记录输血时间、血型 、血液制品种类、输注速 度和总量等信息，确保可 追溯性。
调整输注速度
根据患者的病情和输注反 应，及时调整输注速度， 确保安全有效。
输血后的核对与记录
核对信息
输血结束后，应再次核对血液制 品标签上的患者信息和交叉配血
的血液成分或血液制品。
在输血过程中，应密切监测患 者的生命体征和输血效果，及 时调整输血方案。
在输血后，应继续监测患者的 病情和实验室检查结果，评估 输血效果和不良反应，及时处 理可能出现的问题。
THANKS
感谢观看
结果，确保无误。
记录反馈
收集患者对输血的反应和意见，及 时反馈给医生，为后续治疗提供参 考。
整理用物
输血结束后，应按规定整理用物， 做好消毒工作，防止交叉感染。
04
CATALOGUE
输血并发症的预防与处理
发热反应的预防与处理
总结词
发热反应是输血中常见的一种并发症，表现为输血过程中 或输血后体温升高。
在紧急输血过程中，应密切监 测患者的生命体征，及时调整 输血速度和量，确保患者安全
。
在紧急输血后，应继续监测患 者的生命体征，评估输血效果 ，及时处理可能出现的不良反
2024版《输血知识培训》PPT课件
禁忌症
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作，确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访，了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访，之后根据患者情况 定期回访，直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等，并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂量， 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训， 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访，确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等，确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应，如发热、寒战、过 敏反应等，以及相应的处理措施和 效果。
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作，确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访，了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访，之后根据患者情况 定期回访，直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等，并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂量， 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训， 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访，确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等，确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应，如发热、寒战、过 敏反应等，以及相应的处理措施和 效果。
输血安全知识培训ppt课件
患者或其家属有权拒绝输血，医生应尊重患者的选择，并提供必要的支持和治疗 方案。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求，确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核，具备输血相关知识和技能，确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权，保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分，其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等，明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后，自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整，信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况，应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作，防止污染。
输血后应及时更换输液器，避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险，如免 疫性溶血、过敏反应等，并制定相 应的预防措施。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求，确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核，具备输血相关知识和技能，确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权，保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分，其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等，明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后，自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整，信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况，应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作，防止污染。
输血后应及时更换输液器，避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险，如免 疫性溶血、过敏反应等，并制定相 应的预防措施。
《输血注意事项》课件
确认血型匹配
01
血型鉴定
02
遵循配血原则
确保供血者和受血者血型相容，避免发生溶血反应。
遵循同型输血、配合型输血的原则，确保血液相容。
确认血液质量
血液检查
对血液进行全面检查，确保血液 质量合格。
排除不合格血液
如有必要，应排除不合格或被污 染的血液。
告知患者及家属输血风险
风险告知
医生应向患者及家属详细说明输血可能带来的风险和并发症 。
记录输血情况
记录输血时间、种类、数量等信息：有助于后续治疗和 病情分析。
记录输血过程中是否有异常情况：如过敏反应、发热反 应等，以便及时处理和预防。
记录输血后的病情变化：有助于评估输血效果和调整治 疗方案。
防止输血后感染
01
保持输血部位的清洁干燥： 避免细菌感染。
02
定期检查血常规指标：及时 发现感染迹象。
输血相关法律法规
中华人民共和国献血法
01
献血年龄
献血年龄应在18-60周岁之间 ，且需身体健康，无传染性疾
病。
02
献血间隔
两次献血间隔期应不少于6个月 ，以保障血液质量和献血者健
康。
03
献血前准备
献血前应保持充足的睡眠，饮 食清淡，避免过度劳累。
医疗废物管理条例
医疗废物的分类
医疗废物可分为感染性、病理性、损 伤性、药物性及化学性废物，需严格 按照分类进行处置。
输血注意事项
目录
• 输血前注意事项 • 输血中注意事项 • 输血后注意事项 • 特殊情况注意事项 • 输血相关法律法规
01
输血前注意事项
确认患者是否需要输血
01
评估患者病情
医生应根据患者的病情、失血 量等因素，判断是否需要进行
《输血知识培训》ppt课件
节、免疫防御等作用。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等，应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等，应立即停止输血
利用人工智能技术，优化输血流程，提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品，解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要，选择输注特定的血液成 分，提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者，需进行换 血治疗，以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征，预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库，提前备血，确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者，立即停止输血， 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者，进行血液检测，确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题，进行深入分析，找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果，制定具体的改进措施，如优 化输血流程、加强输血前评估等。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等，应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等，应立即停止输血
利用人工智能技术，优化输血流程，提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品，解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要，选择输注特定的血液成 分，提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者，需进行换 血治疗，以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征，预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库，提前备血，确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者，立即停止输血， 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者，进行血液检测，确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题，进行深入分析，找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果，制定具体的改进措施，如优 化输血流程、加强输血前评估等。
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护理输血知识
2015.05
输血知识
前言
输血医学具有两重性，既有治疗作用，又有无 法预防的副作用；既能提高人类的健康水平， 又能带来输血的医疗纠纷。为了保证临床用血 的安全，保障用血者的身体健康，我国在 1998年颁布了《献血法》，使血液管理事业 全面纳入依法管理的新阶段，对采血供血机构 和临床用血的法律法规不断完善。一旦出现输 血纠纷，医护人员如果没有遵守规定的输血工 作程序，就要承担法律责任，接受法律制裁。
输血知识
《医疗机构临床用血管理办法》
第二十五条规定
n 医疗机构应当根据国家有关法律法规和 规范建立临床用血不良事件监测报告制度。 临床发现输血不良反应后，应当积极救治 患者，及时向有关部门报告，并做好观察 和记录。
输血知识
《医疗机构临床用血管理办法》
第二十八条规定
医疗机构应当建立临床用血医学文书管理 制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追 溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过 程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治 疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
红细胞中无抗原 血清中含抗A和抗B Nhomakorabea体输血知识
我国卫生部制订了哪些输血的政策 法规？
n 2012年3月卫生部颁布了《医疗机构临床 用血管理办法》；
n 2000年6月颁布了《临床输血技术规范》， 其中有不少条文与输血护理有关。
输血知识
《医疗机构临床用血管理办法》
第十九条规定
➢ 医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格 掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检 测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治 疗方案。
输血知识
输血知识
血型的发现
1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现， 一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细 胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的 血浆，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢？
经过进一步研究，他将人的血液分为A型、B型、 AB型、O型四种类型，即ABO血型。
第二十九条规定
n 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告 单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破 损、渗漏，血液颜色是否正常。准确无误 后方可输血。
输血知识
《临床输血技术规范》
第三＋条规定
n 输血时，由两名医护人员带病历共同到患 者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案 号、门急诊／病室、床号、血型等，确认 与配血报告相符，再次核对血液后，用符 合标准的输血器进行输血。
n 用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血 标本应作标记说明，否则将干扰配血；
n 用肝素治疗患者的血标本要用鱼精蛋白对 抗使之凝结再送检；
输血知识
护理人员采集配血用的血标本应 注意哪些事项？
n 受血者血标本必须是输血前3天之内的，或 者能代表患者当前的免疫学状态；
n 如果患者最近的红细胞输注发生于24小时 之前，现在又要输注红细胞，最好重新采 集一份血标本进行交叉配血试验；
输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器， 再接下一袋血继续输注。
输血知识
《临床输血技术规范》
第三十三条规定
n 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整 输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应， 如出现异常情况应及时处理如下：
n 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉 通路；
n 立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、 治疗和抢救，并查找原因，
输血知识
学习目标
n 了解相关法规 n 熟知护理人员在输血中的作用 n 掌握输血反应应急预案
输血知识
血量和输血
正常成年人血量: 约4800毫升(占体重的7%-8%)
一次失血1200—1500毫升
危及生命
一次失血800—1000毫升
头晕 心跳 眼发黑 出冷汗
一次失血小于400毫升
2-3周得到补充而恢复
护理人员采集配血用的血标本应 注意哪些事项？
n 采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签； n 一位护理人员不要同时采集两位以上患者血标本，
因为存在将血样注入到错误试管中的风险； n 不要从输液管中直接获取血标本，因为标本被严
重稀释会导致错误的检测结果；
输血知识
护理人员采集配血用的血标本应 注意哪些事项？
输血知识
《临床输血技术规范》
第二＋五条规定
取血与发血的双方必须共同查对患 者姓名、性别、住院号、病室、床号、血 型、血液有效期及配血试验结果，以及保 存血的外观等，准确无误时，双方共同签 字后方可发出。
输血知识
《临床输血技术规范》
第二十八条规定
n 血液发出后不得退回。
输血知识
《临床输血技术规范》
输血知识
《临床输血技术规范》
第三十一条规定
➢ 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输 血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈 震荡。
➢ 血液内不得加入其他药物，如需稀释只能 用静脉注射生理盐水。
输血知识
《临床输血技术规范》
第三＋二条规定
▪ 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管
道。
▪ 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血
n 做好记录。
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《临床输血技术规范》
第三十四条规定
n 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止 输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时 报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下 核对检查：
n 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录； n 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。
输血知识
护理人员采集配血用的血标本应注 意哪些事项？
n 重新采集血标本的原因是患者接受供者红细胞后 受到免疫刺激，可迅速产生针对供者红细胞的抗 体。因此，为确保患者始终接受配合的血液，新 鲜的血标本非常必要；
自从ABO血型发现以后，输血就成为临床上实际 可行的重要治疗措施。
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ABO血型系统是以人体红细胞上的
抗原与血清中抗体的种类而定型的。 ABO血型系统
A
抗原
B
抗A 抗体
抗B
是如何定义的？
红细胞中含A抗原 血清中含抗B抗体
红细胞中含A抗原、B抗原
血清中无抗A和抗 B抗体
红细胞中含B抗原 血清中含抗A抗体
输血科用保存于冰箱中的受血者与供血者血 样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测 ABO血型、Rb (D)血型，不规则抗体筛选及交 叉配血试验。
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《临床输血技术规范》
第三十六条规定
n 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交 叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送 回输血科（血库）至少保存一天。
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2015.05
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前言
输血医学具有两重性，既有治疗作用，又有无 法预防的副作用；既能提高人类的健康水平， 又能带来输血的医疗纠纷。为了保证临床用血 的安全，保障用血者的身体健康，我国在 1998年颁布了《献血法》，使血液管理事业 全面纳入依法管理的新阶段，对采血供血机构 和临床用血的法律法规不断完善。一旦出现输 血纠纷，医护人员如果没有遵守规定的输血工 作程序，就要承担法律责任，接受法律制裁。
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《医疗机构临床用血管理办法》
第二十五条规定
n 医疗机构应当根据国家有关法律法规和 规范建立临床用血不良事件监测报告制度。 临床发现输血不良反应后，应当积极救治 患者，及时向有关部门报告，并做好观察 和记录。
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《医疗机构临床用血管理办法》
第二十八条规定
医疗机构应当建立临床用血医学文书管理 制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追 溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过 程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治 疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
红细胞中无抗原 血清中含抗A和抗B Nhomakorabea体输血知识
我国卫生部制订了哪些输血的政策 法规？
n 2012年3月卫生部颁布了《医疗机构临床 用血管理办法》；
n 2000年6月颁布了《临床输血技术规范》， 其中有不少条文与输血护理有关。
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《医疗机构临床用血管理办法》
第十九条规定
➢ 医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格 掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检 测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治 疗方案。
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血型的发现
1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现， 一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细 胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的 血浆，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢？
经过进一步研究，他将人的血液分为A型、B型、 AB型、O型四种类型，即ABO血型。
第二十九条规定
n 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告 单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破 损、渗漏，血液颜色是否正常。准确无误 后方可输血。
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《临床输血技术规范》
第三＋条规定
n 输血时，由两名医护人员带病历共同到患 者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案 号、门急诊／病室、床号、血型等，确认 与配血报告相符，再次核对血液后，用符 合标准的输血器进行输血。
n 用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血 标本应作标记说明，否则将干扰配血；
n 用肝素治疗患者的血标本要用鱼精蛋白对 抗使之凝结再送检；
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护理人员采集配血用的血标本应 注意哪些事项？
n 受血者血标本必须是输血前3天之内的，或 者能代表患者当前的免疫学状态；
n 如果患者最近的红细胞输注发生于24小时 之前，现在又要输注红细胞，最好重新采 集一份血标本进行交叉配血试验；
输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器， 再接下一袋血继续输注。
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《临床输血技术规范》
第三十三条规定
n 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整 输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应， 如出现异常情况应及时处理如下：
n 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉 通路；
n 立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、 治疗和抢救，并查找原因，
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学习目标
n 了解相关法规 n 熟知护理人员在输血中的作用 n 掌握输血反应应急预案
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血量和输血
正常成年人血量: 约4800毫升(占体重的7%-8%)
一次失血1200—1500毫升
危及生命
一次失血800—1000毫升
头晕 心跳 眼发黑 出冷汗
一次失血小于400毫升
2-3周得到补充而恢复
护理人员采集配血用的血标本应 注意哪些事项？
n 采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签； n 一位护理人员不要同时采集两位以上患者血标本，
因为存在将血样注入到错误试管中的风险； n 不要从输液管中直接获取血标本，因为标本被严
重稀释会导致错误的检测结果；
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护理人员采集配血用的血标本应 注意哪些事项？
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《临床输血技术规范》
第二＋五条规定
取血与发血的双方必须共同查对患 者姓名、性别、住院号、病室、床号、血 型、血液有效期及配血试验结果，以及保 存血的外观等，准确无误时，双方共同签 字后方可发出。
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《临床输血技术规范》
第二十八条规定
n 血液发出后不得退回。
输血知识
《临床输血技术规范》
输血知识
《临床输血技术规范》
第三十一条规定
➢ 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输 血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈 震荡。
➢ 血液内不得加入其他药物，如需稀释只能 用静脉注射生理盐水。
输血知识
《临床输血技术规范》
第三＋二条规定
▪ 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管
道。
▪ 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血
n 做好记录。
输血知识
《临床输血技术规范》
第三十四条规定
n 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止 输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时 报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下 核对检查：
n 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录； n 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。
输血知识
护理人员采集配血用的血标本应注 意哪些事项？
n 重新采集血标本的原因是患者接受供者红细胞后 受到免疫刺激，可迅速产生针对供者红细胞的抗 体。因此，为确保患者始终接受配合的血液，新 鲜的血标本非常必要；
自从ABO血型发现以后，输血就成为临床上实际 可行的重要治疗措施。
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ABO血型系统是以人体红细胞上的
抗原与血清中抗体的种类而定型的。 ABO血型系统
A
抗原
B
抗A 抗体
抗B
是如何定义的？
红细胞中含A抗原 血清中含抗B抗体
红细胞中含A抗原、B抗原
血清中无抗A和抗 B抗体
红细胞中含B抗原 血清中含抗A抗体
输血科用保存于冰箱中的受血者与供血者血 样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测 ABO血型、Rb (D)血型，不规则抗体筛选及交 叉配血试验。
输血知识
《临床输血技术规范》
第三十六条规定
n 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交 叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送 回输血科（血库）至少保存一天。
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