雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰疗效观察与护理.
沐舒坦针剂治疗呼吸系统疾病疗效观察
沐舒坦针剂治疗呼吸系统疾病疗效观察摘要：在社会经济快速发展的时代背景之下，工业发展越来越快，空气污染等情况导致民众呼吸系统疾病的发生率逐年增长。
呼吸系统疾病作为在上呼吸道及下呼吸道作用的病症，大多会出现呼吸困难、咽痛与发热等症状，从而影响到患者的身体健康。
沐舒坦作为一种新型药物，有研究表明其具有较强的消炎、杀菌和止咳作用，对呼吸系统疾病具有较好的临床疗效。
基于此，在本文中探讨沐舒坦针剂应用于呼吸系统疾病中的疗效观察。
关键词：沐舒坦；呼吸系统；临床治疗；疗效观察前言：呼吸系统疾病作为近年来较为常见的一类疾病，虽然在发病率上较高，但是在致病过程中却较少出现死亡率，然而，当呼吸道被严重感染且发生反复感染时，未得到及时治疗的话便会导致患者出现并发症，从而使病情加重，危及生命。
目前对于呼吸系统疾病在临床根据发病情况的不同采用不同的临床治疗方案，但是大部分在于消炎、杀菌和缓解症状，因此多采用抗菌药和止咳药、退热药等等。
沐舒坦作为治疗呼吸系统疾病的常用药物，其中的活性成分“氨溴索”在过去便常用于舒缓气管内堆积的痰液，从而达到提高呼吸道清洁功能的作用，具有较高的临床疗效。
因此，在本文对沐舒坦与呼吸系统疾病的讨论当中，对呼吸系统疾病与沐舒坦针剂均进行描述，探讨其临床疗效，以期能够助推沐舒坦在临床治疗中的应用发展。
一、呼吸系统疾病概述有研究者对我国呼吸系统疾病的发病率进行研究调查，发现在近年来，我国呼吸系统疾病发病率不断升高，且致死率也呈现不断升高的趋势，并且在城市死亡病因和农村死亡病因中均占有较高比重。
在各种理化因子、生物因子和人口老龄化的因素之下，呼吸系统疾病的发病率明显增加，其中以慢性阻塞性肺疾病与肺结核、肺动脉高压与肺部弥漫性间质纤维化等发病率增长率较高。
在呼吸系统疾病当中，最为常见可数急性上呼吸道感染，在临床中一般表现为普通感冒与咽炎、支气管炎等等，然而该类疾病未得到及时治疗时，也易向下发展，出现肺炎等情况。
沐舒坦雾化吸入治疗肺部感染疗效观察
１ 观 察 指标 及 疗 效评 定标 准 ． ３
，
显效 ： 痰液易于咳出， 痰量少 ，色白稀薄，痰细菌培养阴 性，听诊肺部湿哕音明显减少，呼吸音正常偏低。有效：痰液 较易咳出，痰量中等，色 白，较稀薄 ，细菌培养 阴性，听诊肺
部 可 闻及 少 许 湿哕 音 ，呼吸 音 减低 。无 效 ：痰 量 、颜 色 、黏 稠
口 以 清 洁 口腔 ，取 舒 适 体 位 ， 抬 高 床 头 ２ 。 ～ ３ 。 对 照 ０ Ｏ
沐舒坦 雾化吸入 治疗肺部感染 ，疗效确切 、安全性 高，可提 高肺部感 染控制率，缩
中图 分 类号 ：Ｒ ６ ５３
雾 化 吸 入 是 治疗 肺 部 感 染 的有 效 方 法 之 一 ， 既 能 消 炎 平
维普资讯
・
论
著・
２ ０ 年 ６月第 ５ 第 ６ ０８ 卷 期
ＷｏｌＨ ａｈＤｇｓ ｒ ｅｌ ｉ ｔ ｄ ｔ ｅ
钠 离子 内流 由于心 室肌细 胞绝大 多数 为快反应 细胞 ，胺 碘酮静脉应 用 时可 通过 抑制钠 离子 内流 ，使 心室 肌细胞 之 间传导减 慢，从而 使折 返激 动引起 的室性 心动过 速得 以终 止； 胺碘 酮在较高浓度 时可非竞争 性的 阻滞 肾上腺 Ｃ ③ １受 体和 Ｂ 受体 ；④阻滞钙 离子 内流 抑制 后除极 引起 的心律 失常 ；⑤调节缺 血心肌 细胞 内能量 代谢 ：减 少缺 血 心肌 磷 脂 的破 坏 ，保 护细胞膜 和细 胞壁结 构和 功能 完整 ；可 以直 接清 除氧 自由基 ，对氧 自由基介导 的心肌 细胞 损伤 具有保 护作用 。在 临床应用 方面它 可 以用 于治疗 室 性心动 过速 、 心 室颤动 、心肌 梗死 后及心 力衰竭 后室 性心 律失常 ，另外 在对 室上性心 律 失常也有 一定 的疗 效 。但是 ，胺碘 酮具有 较 为复杂 的毒 副作用 ，小剂量应用 以来 虽然 发生率 较低 ， 多数 比较轻微 ，但有些仍 是致命 的。应严 格掌握其适 应证 ，
沐舒坦雾化吸入在预防老年人全麻术后呼吸道感染的应用及护理论文
沐舒坦雾化吸入在预防老年人全麻术后呼吸道感染的应用及护理【摘要】目的：探讨沐舒坦超声雾化吸入预防性治疗全麻手术后老年患者呼吸道感染的临床疗效。
方法：将40例全麻手术后老年患者随机分为两组，两组采用的术后综合治疗护理方法相同，治疗组20例采用沐舒坦雾化吸入，对照组20例采用α-糜蛋白酶传统雾化吸入，均给予3天雾化吸入，对照观察两组患者术后雾化吸入后肺部感染及肺不张出现的病例数。
结果：使用沐舒坦雾化吸入的治疗组在呼吸系统并发症发生的例数上明显优于对照组。
结论：沐舒坦超声雾化吸入治疗组比对照组疗效更显著，操作简便，价格适中，无副作用。
【关键词】沐舒坦；雾化吸入；全麻术后；老年患者；呼吸道感染【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0212-01近年来，全身麻醉随着理论和技术的日益完善，已被广泛应用于各种胸、腹部手术。
呼吸道感染是全麻术后卧床患者的重要并发症之一，尤其是老年患者更为高发，全麻术后呼吸道感染如不采取及时有效的治疗护理，不仅延长患者住院时间，也加重了身体和精神上的痛苦，更增加了患者经济上的负担，而且严重时易合并心功能和呼吸功能衰竭而危及生命。
因此，保持呼吸道通畅，改善通气，预防性治疗呼吸道感染对全麻手术后老年患者康复至关重要。
2009年12月—2011年12月，我们对40例全麻手术后老年患者进行观察，治疗组采用沐舒坦雾化吸入预防全麻术后呼吸道感染效果显著，现将疗效结果总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择40例全麻术后老年患者，随机分成2组，治疗组20例，男13例，女7例，年龄在52-67岁之间，平均年龄60.4±0.5岁。
对照组20例，男11例，女9例，年龄在54-68岁之间，平均年龄61.1±0.5岁。
1.2 方法两组患者均给予相同的常规抗生素、吸氧、支持对症治疗等综合治疗护理措施，再此基础上，治疗组用沐舒坦注射液15mg加入0.9%氯化钠20ml配制成雾化吸入液，加入超声雾化器中行雾化吸入。
沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察
沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。
该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。
【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。
氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。
二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。
王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。
治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。
结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。
沐舒坦雾化吸入对老年骨科患者并发肺部感染的疗效观察
沐舒坦雾化吸入对老年骨科患者并发肺部感染的疗效观察  目的观察沐舒坦雾化吸入对肺部感染患者的疗效。
方法将50例老年骨科并发肺部感染患者,随机分为实验组和对照组各25例,2组均在使用抗生素及营养支持下,实验组用沐舒坦雾化吸入治疗,对照组用沐舒坦静脉滴注治疗,观察比较2组痰量、痰色及稀薄度,肺部啰音减少程度。
结果实验组总有效率92%,对照组总有效率60%。
2组化痰效果有显著差异,并有统计学意义(P＜0.005)。
结论沐舒坦静脉滴注及雾化吸入对肺部感染均有效果,而雾化吸入的效果明显优于静脉滴注。
标签： 沐舒坦雾化吸入肺部感染疗效观察骨科患者特别是老年骨科患者,大部分卧床时间长,且卧床病人活动少,身体不适,食欲减退,营养缺乏,易导致免疫力低下,抵抗力差,加上咳嗽能力弱,大量呼吸道分泌物排不出而坠积肺部,因而易并发肺部感染。
传统的庆大霉素+α糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入,抗炎排痰对肺部感染有一定的治疗效果,但痰中钠\镁离子浓度及痰液的酸性可影响庆大霉素的抗菌活性,同时不能增加呼吸道纤毛运动,对痰液的排除有一定的局限性。
沐舒坦作为一种新药,一种黏液溶解剂,不但能降低痰液的黏度,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,还能使抗生素在肺组织浓度升高,增强抗生素的抗菌作用,且副作用小,临床上及相关资料未见不良反应报道。
近年来临床上常用沐舒坦静脉滴注治疗肺部感染,效果也比较好,但静脉滴注到达肺部的途径长,起效相对要慢,且途中药物会少量分布到其他组织,到达肺部的浓度也会降低,所以需要量大,治疗时间要长,延长了住院时间,增加了医疗费用,且静脉穿刺增加了病人的痛苦。
临床上也不是很满意。
我院从2003年1月至2011年1月用沐舒坦超声雾化吸入治疗老年骨科患者并发肺部感染取得了满意效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料老年骨科患者并发肺部感染者50例,男34例,女16例,年龄65～89岁,平均年龄74岁,起病时间为4d内,均痰液黏稠不易咳出,两肺闻及痰鸣音或湿性啰音,X线胸片显示肺纹理增粗,可见点片状阴影,末梢血白细胞计数(4.5～11)×109/l。
沐舒坦祛痰疗效临床观察--附86例报告
沐舒坦祛痰疗效临床观察--附86例报告
张永福;闫伟民
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2003(007)002
【摘要】目的:观察沐舒坦祛痰疗效及显效时间,指导临床治疗.方法:86例痰液黏稠病人加用沐舒坦治疗,观察痰液稀释情况及相关症状改善时间.结果:加用沐舒坦后,79例病人在12小时内黏痰均有明显稀释,易于排出,7例病人12～24小时内症状改善.结论:沐舒坦作为祛痰剂,可在短期内使黏痰稀释,易于排出,解除呼吸道痰液阻塞,改善肺通气,缓解相关症状.
【总页数】2页(P134-135)
【作者】张永福;闫伟民
【作者单位】043100,山西省新绛县人民医院内一科;043100,山西省新绛县人民医院内一科
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰疗效观察与护理 [J], 岑婉华
2.沐舒坦佐治毛细支气管炎疗效观察-附60例报告 [J], 石宁
3.沐舒坦和羧甲司坦祛痰疗效比较研究 [J], 金歆
4.COPD有创机械通气时用沐舒坦静脉注射及雾化吸入祛痰的疗效观察 [J], 苏学
会;赵萍;胡江涛;杨明;刘桂荣
5.祛痰剂沐舒坦治疗慢性支气管炎的临床疗效研究 [J], 詹影影;潘琪宏
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沐舒坦雾化吸入辅助治疗肺部感染的效果观察及护理
【 ５ ］ 吴英 ， 陈 金梅 ． 手 术 室 扩 患 交 流 技巧 探 讨 ［ ｊ ］ ． 局解手术学杂志，
２ ０ ０ ６ ， １ ５ （ ２ ） ： １ ４ ４ ．
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理， ２ ０ ０ ０ ， ６ （ １ １ ） ： ４ ７ ．
围手术期 一 ｔ ７ 理护理 能较好地 解决患者 术前 、术 中及术后可能 出现
沐舒坦 雾化吸入辅助治疗肺 部感染 的效果观察及护理
张 卓 张 晓 丽
王慕鹏
蔺红静
（ 吉林 大学 第一 医院 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ 】 沐舒 坦 ；辅 助 治疗 ；肺部 感 染 ；疗 效 ；护理
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标 识 码 ：８
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ８ － ０ ５ １ ８ － ０ ２
沐舒坦 的活性成分 为溴环 乙胺醇 ，其 确切的功 能在临床试验 中已 证 明，即调节 浆液与黏液 的分泌 ，促进肺 部表面 活性 物质 的合成 ，加 强纤 毛摆动 的速度与 幅度 ，从而增 加黏液纤毛运 输系统 的清除能力 ，
【 摘 要 】 目的 观察 沐舒 坦 雾化吸 入辅 助 治疗肺 部 感染 的效 果 ，并总 结其护 理 经验 ， 为临床 治疗和 护理 肺部 感 染的 患者提 供科 学 、有 效的方 案 ，从 而提 高其 治疗 效 果 。方 法 选取 在 我 院就 诊 的肺部 感 染 的 惠者 １ ５ ６例 ，将 其 随机 分 为两组 ，治疗 组 采用沐舒 坦 雾化 吸 入进行 辅 助 治 疗 ，对 照 组给 予 。 【 一 糜 蛋 白酶 雾化吸 入进 行 辅助 治 疗。结 果 经过 治疗后 ，治疗 组 治愈 ４ ７例 （ ６ ０ ． ２ ５ ％） ，总 有效率 为 ８ ９ ． ７ ４ ％ ；对 照 组 治愈 ３ １ 例 （ ３ ９ ． ７ ４ ％） ，总 有 效率 为 ７ Ｏ ． ５ １ ％；比较 两组 的治愈 率 与 总有 效率 ，得 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，即差 异 显著 ，具 有统 计 学意 义。结 论 沐舒 坦 雾化吸 入辅助 治疗 肺 部感 染 的临床 疗 效显著 ，再 配合 合理 的护 理干 预 ，可 有效提 高患者 的 治疗效 果 ，改善 患者 的生活 质 量 ，故值得 在 临床上 推广
沐舒坦联用左氧氟沙星治疗肺部感染疗效观察
治医师。Ｅ ｍａｌＩｊ２ ６ ４＠１ ６ｃ ｍ — ｉ ｐ７ ０ ０ ： ． ２ ｏ （ 收稿 日期 ：０ ８ ０ — ７ ２０— ４２ ）
日１ ； 次 左氧氟沙 星注射液 ０ ， ． ｇ静脉 点滴 ， 日 １ 。２组 液 ４ 每 次 体 中间接 替 时应 使 用 ０９ ．％生 理 盐水 注 射液 或 注 射 液 ５ ｌ ０ｍ
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素在支气管黏膜上皮细胞内浓度很高对g菌g一菌军团菌支原体衣原体等呼吸道致病菌有抗菌活性组织渗透性好痰液中的药物浓度多达血药浓度的50以上肺组织浓度可达血药浓度的34倍故适用于呼吸道感染的治疗上述临床资料显示沐舒坦注射液联用左氧氟沙星治疗肺部感染的总有效率优于对照组p005不良反应轻作为经验性用药可以试用
感 染的疗效优于左氧氟沙星治疗。
【 关键词 】沐舒 坦 左氧 氟沙星 肺部感染 治疗
２ 药 物不 良反应 ． ２ 在治疗过程 中 ， 疗组 出现恶 心 、 治 厌
肺部感染是呼吸内科 常见病 、 多发病 ， 是指各类病原体引起 的气 管 一支 气 管和 肺 实 质 的 感 染 ， 院从 ２ ０ 我 ０ １年 １ ０月 一 ２０ ０ ７年 １ １月收治 慢性支 气管炎 急性发 作 、 炎 、 肺 支气 管哮 喘
表 １ ２组患者 的一般 资料
炎、 支气管哮喘并感染 、 支气管 扩张并感染 。
１ 张益 ． 骨骨折治疗【 】 下颌 Ｍ． 北京 ： 京医科 大学 、 北 中国协 和医科大 学
联合出版 社． ９ ５ １ ３，３ ９
２ 林 野． 下颌骨 骨折 的小型钛 板坚 固内固定技 术【 ． 口腔医学 杂 Ｊ 中华 】
志 ，００，５ ２）８ ～ ７ ２ ０ ３ （ ：５ ８
１ 一 般资料 ． １
沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效观察
本组患者共 ３ ５例 ， 皮瓣均得以成活 ， 在住院过程中 ， 有５ 例
解剖学基础 。 另外 ， 研究显示 ， 鱼际部桡侧 以及 掌侧皮肤 中有关
感觉神经分别受到桡神经浅支 以及正 中神经皮支支 配 ， 拇指 内
２ ０ １ ０年 ３月一２ Ｏ １ ３年 ６月间收治 ６ ２例老年 慢性 支气管 炎急 性发作患者 ，给予沐舒坦雾化吸入治疗获得 了较好 的效果 ， 现
报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ０ １ ３年 ６月间收 治的 １ ２ ４例 老年 慢性 支气管炎急性发作 患者 作为研 究对象， 随机分为沐舒 坦组和对照组 。 其 中， 对照组予以 常规对症治疗 ； 沐舒坦组 则在 对照组治疗基 础上予 以沐舒坦雾 化吸入 。并对 ２组 临床 治疗总有效率 以及相 关临床症状缓解时
得临床推广。
参考 文献
指端 缺损是临床 手创 伤常见类 型之一目 ， 拇指远端 皮肤 以 及软组织缺损 的常用治疗手法是利用拇 指内侧 筋膜 皮瓣 修复 ，
因此 ， 对于拇指 的解剖结构应该备加关注。 有两支 ， 分别 为拇指桡侧指背动脉 以及拇指尺侧指 背动脉 。其 中拇指桡侧指 背动脉位置比较恒定 ， 一般存在 于鼻 烟窝处 ， 经过桡动脉主干发 出后经拇短伸肌腱走行 到拇指关节 的背侧 ， 并再次发 出无数 细小分支 ； 这些 分支一般分 布于拇 指 第一掌骨背侧 、 拇指 近节 桡背侧 以及大鱼 际桡 侧 ， 并 且与拇指
■ 嘧鼹目豳略
所有患者手术均进行顺利 ， 术后给予患者 以常规抗炎抗感 桡掌侧固有动脉在近节 中部 、 近节指骨颈部及 甲根部分 出的分 支相吻合 。在拇指桡侧指背动脉终止于拇指近节桡侧 ， 两动脉
两种雾化吸入治疗老年坠积性肺炎的效果观察及护理.
两种雾化吸入治疗老年坠积性肺炎的效果观察及护【关键词】雾化吸入;坠积性肺炎;护理坠积性肺炎是长期卧床病人（特别是高龄病人）的常见并发症[1],是导致老年病人死亡的主要原因之一，临床应用药物雾化吸入作为辅助治疗手段[2],可有效促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
我院老年科于2008年1月一2011年4 月对88例老年坠积性肺炎病人均使用盐酸氨漠索加生理盐水为吸入剂，随机分成超声雾化吸入组和氧气驱动雾化吸入组，将两组病人作观察对比，发现氧气驱动雾化吸入组疗效明显优于超声雾化吸入组，并且不良反应少，易于病人接受，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料88例老年坠积性肺炎病人均为我科收治的住院病人，其中男56例，女32 例;年龄65岁〜87岁；入院时均有不同程度的发热、咳嗽、咳痰、痰液黏稠不易咳出、呼吸困难。
1.2方法1. 2. 1分组随机将88例病人分成超声雾化组43例，氧气驱动雾化组45例，两组病人、年龄、伴随症状等基本一致，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2.2雾化方法两组病人均给予合理抗生素等常规治疗，病人在使用雾化吸入治疗前均由护士进行正确指导，所有病人雾化吸入每天2次，均安排在10： 00与16： 00 各1次。
超声雾化组采用江苏鱼跃医疗设备有限公司生产的YUYUE402A超声雾化器，将盐酸氨澳索注射液30吨加生理盐水10 mL注入超声雾化器内，打开开关，调节雾量，嘱病人含住口含嘴;氧气驱动雾化组采用广东富利凯医疗用品（东莞）有限公司生产的VP000013CH氧气驱动雾化面罩装置，将盐酸氨澳索注射液30 mg加生理盐水5 mL加入到雾化面罩贮药壶中，调节氧流量至6 L/min〜8 L/min,见白雾喷岀后，为病人戴好雾化面罩，直至雾化器内药物消失。
1.3疗效判断治疗2周后复查。
治愈：临床症状及体征消失，血常规和（或）肺CT恢复正常;好转：临床症状及体征消失，血常规恢复正常，肺CT示阴影减少;无效：临床症状、体征、血常规、肺CT无变化或加重［3］。
沭舒坦雾化吸入治疗老年人肺部感染60例护理体会
ｄ。
１３ 疗效判断标明
老年患者施行超声雾 化吸人 治疗 ， 取得 了较好 的效果 ， 现将 护 显减少 ， 呼吸音正常偏低。有效 ： 痰液较易 咳出， 听诊肺部可闻 及少许湿哕音 ， 吸音减低。无效 ： 呼 痰液不 易咳出听诊肺部 布 满湿哕音 ， 呼吸音 明显减低 。 ６ Ｏ例均为我科住院患者 。其 中男性 ４ ， ８例 女 ２ 结
糖的变化 ， 、 常规、 功 、 菌化验结果。同时注意患者个 血 尿 肝 痰 人卫 生 ， 好 口腔 、 做 皮肤 护 理 。
案。遵照医嘱 ， 给予胰岛素、 降糖 药治疗糖尿病 。
２ 护
理
肺结 核是 慢性 消 耗性 疾 病 ， 要 高 热 量 、 蛋 需 高
２ １ 饮 食 护理 ．
再一 一
１ 临 床 资料
１１ 一般资料 ． 性 ｌ ， ２例 最小年龄 ６ ｏ岁 ， 最大 ８ ２岁 ， 均年龄 （４± ， ） 。 平 ７ ６５ 岁
果
显效 ４ ９例 ， 有效 ９例 ， 无效 ２例 ， 总有效率 ９ ％ 。 ７
经 Ｘ线 、Ｔ诊 断均 为 肺 部感 染 。所 有 患 者 有 反 复 咳 嗽 、 痰 ２ ３ 护理体会 Ｃ 咳
． 人员应通过美好的语言 ， 和蔼 的态度与患者 沟通和交流 ， 采用 ２ ６ 出院指导
嘱患者 出院后 生活要有 规律 ， 防止饮食失调 ，
避免情绪激动 ， 预防呼吸道感染。向病人 交待糖 尿病饮 食的配 制， 继续坚持饮食治疗 。指 导患者正确服用 降糖药 ， 包括用 药
时间 、 剂量 和次数 ， 注射 胰岛素者要指 导患者选 择正确 的注射 部位及方法 ， 注意事项及低血糖 的处 理等 。介绍糖 尿病 定性试
雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理体会
雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理体会【摘要】本文主要讨论了雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理体会。
在介绍了背景和研究目的，以及该疗法的意义和价值。
在详细介绍了雾化吸入治疗的原理、护理操作要点、药物选择与注意事项，以及常见问题和护理体会分享。
在强调了加强护理团队合作、定期评估疗效以及持续改进护理质量的重要性。
通过本文的阐述，可以为护理工作者提供更好地了解和实施雾化吸入治疗的指导，从而提高老年性肺气肿患者的护理质量和疗效。
【关键词】雾化吸入治疗、老年性肺气肿、护理、体会、护理团队合作、评估疗效、改进护理质量1. 引言1.1 背景介绍雾化吸入治疗的原理是通过将药物雾化成微小颗粒，经过呼吸道送达到病变部位，起到降嗓子和扩张支气管的作用。
在护理操作中，护士需要注意掌握好雾化吸入设备的使用方法，调整合适的药物浓度和用量，确保患者能够正确使用雾化器。
在药物选择方面，应根据患者的病情和生理状态进行合理选择，并注意药物的配伍和禁忌。
在护理过程中，护士还应密切观察患者的治疗反应和药物不良反应，及时处理并记录。
通过加强护理团队合作，定期评估疗效和持续改进护理质量，可以提高老年性肺气肿患者的治疗效果，减轻其症状，改善生活质量。
深入了解雾化吸入治疗的原理和操作要点，选用合适的药物并注意护理细节，对于提高护理质量和患者的治疗效果具有重要意义。
1.2 研究目的本文的研究目的是深入探讨雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理体会，并总结出有效的护理方法和经验。
通过对雾化吸入治疗的原理、护理操作要点、药物选择与注意事项、注意事项和常见问题等方面进行系统性的分析和总结，旨在提高护理人员对老年性肺气肿患者的护理水平和质量，为患者提供更加专业和全面的护理服务。
本研究还旨在加强护理团队的合作和协调，促进团队之间的信息共享和经验交流，从而提高整个团队的综合护理能力。
通过定期评估疗效，及时调整护理方案，持续改进护理质量，最终实现对老年性肺气肿患者的全面关怀和有效治疗，提高患者的生活质量和健康状况。
沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察及护理体会
［］ 吴文 基， 基 明 ． 切 除术治 疗 重症 肌无 力 １例 【１ ２ 谭 胸腺 ８ Ｊ． 医学 ， 广东
２ ０ ， （０ ：９ ５９ ６ ０ １ ２ １） ５ —５ ． ２ Ｉ
养 丰富饮食 ，禁食期间予静脉 内营养 。
３ ． 出院健 康教育 ．７ ２ 做好 患者的 出院指导工作 ， 吸烟者要坚持戒烟 ，需继续服药 时遵
两组 患者 治疗后 Ｓ Ｏ 及 Ｆ Ｖ／ ＶＣ均 有不 同程 度提 高 ，较 治疗 前差 异均 具 有统 计 学意 义 （ ｐ Ｅ Ｆ Ｐ＜ ０ ５ ；治 疗后 观 察 组的 Ｓ Ｏ 及 Ｆ Ｖ。 ．） ０ ｐ Ｅ ／
Ｆ Ｃ均 高于 对照 组 ，差异 均具 有统 计 学意 义 （ Ｖ Ｐ＜ ００ ） ． 。结论 沐 舒坦 雾化吸 入 辅助 治疗慢 性 阻塞 性肺疾 病 以及有 效 的护理 干预 措 施可 ５ 明显提 高慢 性 阻 塞性 肺疾 病 的疗 效 ，是一 种 有效 、安 全的治 疗方 式 ，值得 推广 应 用。 【 关键 词】 沐舒坦 雾化吸 入 ；慢 性 阻塞性 肺疾 病 ；护 理
２ ・临床护理 ・ ５ ８
引流如持 续３ 每小时超 过１０ Ｌ 警惕术后 出血 ，及时报告 医师采取 ｈ ０ｍ 应 止血措施 ，观察切 Ｅ渗血情 况 ，发现异常及时报告医师 ｌ
３． ．４术后疼痛 的处理 ２
Ｆ ｂｕ ｒ ２ １ ， ｏ １ ， ｏ 围衄 ｅ ｒ ｙ ０ ２Ｖ １０ Ｎ ． ａ ． ５
２ 一 次 ，加强 会阴部 ，尿道 口护理 ，每天２ ，并注意 观察尿液 的性 ｈ 次
质及量 ，每周至少进行膀胱 冲洗 １ 次。 ３． ．６术后营养 支持 ２ 术后加强营 养 ，进食 的患者 食多 吃些 鱼、蔬菜 、水果 、牛奶等营
盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察.
盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察作者：刘永华侯艳苗王治国戈珍桃作者单位：河北省张家口市妇幼保健院儿科【关键词】支气管肺炎;盐酸氨溴索注射液;雾化吸入;给药途径支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。
目前，雾化吸入作为常规的辅助治疗措施已广泛应用于儿科。
盐酸氨溴索注射液(商品名：沐舒坦，规格：15 mg/2 ml，勃林格殷格翰国际公司生产)是一种黏液溶解剂、祛痰药，其给药途径不同，疗效也有差异，在选择使用时存在一定的盲目性。
通过盐酸氨溴索注射液以不同途径给药治疗支气管肺炎，对其疗效进行观察和比较，为临床选择更佳的治疗方案提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1至12月我科收治的2个月～4岁支气管肺炎患儿120例，均符合支气管肺炎诊断标准[1](排除喘憋型、危重型和合并先天疾病或并发症者)，按入院顺序随机分为治疗组和对照组，每组60例，2组性别比、年龄、疾病严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2组患儿一般情况比较1.2 治疗方法2组患儿均采用常规综合性治疗原则(包括使用抗生素、吸氧、止咳、纠正水电解质平衡等)。
治疗组给予盐酸氨溴索注射液7.5 mg加入0.9%氯化钠溶液3 ml中，使用空气压缩泵雾化吸入，2次/d，每次15 min;对照组给予盐酸氨溴索注射液7.5 mg加入5%葡萄糖50 ml中静脉滴注，1～2次/d。
雾化吸入时，严密观察患儿神志、呼吸、心率、反应，及时听诊呼吸音，痰液较多，咳嗽明显时，给予拍背，疏通气道处理。
1.3 观察指标咳嗽频率、排痰状况，肺部啰音消失时间及住院时间。
1.4 疗效标准临床控制：咳嗽、咳痰消失。
显效：咳嗽、咳痰、气促明显减轻，痰液稀薄，易于咳出，肺部啰音消失。
好转：咳嗽、咳痰、气促好转，痰液稀薄，不易咳出，肺部啰音减少。
无效：咳嗽、咳痰气促无好转，痰液黏稠，量多，肺部啰音无减少或增多。
1.5 统计学分析应用SPSS 10.0统计软件，计量资料以x-±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床观察
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床观察近年来，婴幼儿支气管肺炎的发病率逐渐上升，给患儿及家庭带来了巨大的痛苦。
作为一种常见的呼吸道疾病，婴幼儿支气管肺炎的治疗方法多样，其中，沐舒坦雾化吸入治疗受到了越来越多医生的青睐。
本文将对沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果进行观察和分析。
一、病例选择与分组本次研究共纳入100例婴幼儿支气管肺炎患者，年龄在6个月至3岁之间，所有患者均符合我国婴幼儿支气管肺炎的诊断标准。
将患者随机分为两组，每组50例。
对照组采用常规治疗，包括抗感染、吸氧、支持疗法等；观察组在对照组的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗。
二、治疗方法2.观察组：在对照组的基础上，给予沐舒坦雾化吸入治疗。
将沐舒坦溶液（每毫升含沐舒坦15mg）加入0.9%氯化钠溶液至30毫升，放入雾化器中，每次雾化吸入10分钟，每日2次。
三、观察指标观察两组患者治疗后的临床疗效、症状消失时间、住院时间以及不良反应发生情况。
四、疗效判定标准治愈：治疗后，体温恢复正常，咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失，X线检查示肺部阴影吸收；显效：治疗后，体温恢复正常，咳嗽、气促、肺部啰音等症状明显缓解，X线检查示肺部阴影大部分吸收；有效：治疗后，体温恢复正常，咳嗽、气促、肺部啰音等症状有所缓解，X线检查示肺部阴影部分吸收；无效：治疗后，体温未恢复正常，咳嗽、气促、肺部啰音等症状无明显缓解，X线检查示肺部阴影无吸收或加重。
五、结果1.临床疗效：观察组治愈28例，显效17例，有效11例，无效4例，总有效率为92%；对照组治愈16例，显效20例，有效13例，无效11例，总有效率为82%。
观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.症状消失时间：观察组患者咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失时间分别为（4.1±1.2）天、（3.2±1.1）天、（5.3±1.5）天；对照组患者咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失时间分别为（6.2±1.8）天、（4.3±1.7）天、（7.1±2.1）天。
雾化吸人沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的护理观察与体会
）
［ 收稿 日期 ：０ ８— ４— ２ ２０ ０ ０ ］
０
雾化 吸人 沐舒 坦 治 疗小 儿 支气 管肺炎 的 护理 观 察 与体 会
祝 水 芳
我院于 ２０ ０ ７年 以来使 用氧动 力雾化 吸人沐 舒坦 辅助 治 疗小儿支气管肺炎 ， 得了 良好的效果 ， 取 现将 观察及 护理体会
参考文献
１ 毛燕棠 ， 江敏 ， 突切 除、 气管 袖状 肺 叶切 除术 的观 察与 护 理 隆 支
１ ５例． １ 中国实用护理杂志 ，０ ３ １ １ ） ｔ ． ２ ０ ，２（ ９ ：６
吸道分泌物 ， 则会导致 呼 吸道 痰液淤 积 ， 堵塞 呼吸道 ， 造成肺 部感染 ， 响疾病 的康 复 ， 以， 影 所 在临 床护理 中要求 护士要 具
四、 统计学 方法
呼 吸道 ， 有效清除 了痰液 ， 促进疾病 的恢 复。沐舒坦作 为一 种 新型 的痰液溶解剂 ， 治疗组 减轻 咳嗽 、 咯痰、 部罗 音减少 时 肺
间较对照组 明显 缩短 （ ０ Ｏ ） 且未见 副反 应、 作方 便 ， Ｐ＜ ． １ ， 操
计量资料 以 互± 表示 ， ｓ 采用 ｔ 检验 。
维普资讯
１８ ３６
小 结
临床肺科杂志 ２０ ０８年 １ 第 １ ０月 ３卷第 １ 期 ０
及护理 ， 做好术前及术后健康指导 ， 本组病例 因采取及时有效
的护理 措施 ， 人术 后恢 复较 好 ， 临床上 取 得 了满意 的效 病 在
果。
胸部 手术对患者呼吸功 能 的影 响较 大 ， 老年患 者 由于 而 心肺 功能减退 ， 呼吸道黏膜萎缩 ， 黏膜纤毛清除异物 的功 能减 退， 开胸手术后若不及 时有效 的协 助患者排痰 ， 不及 时清 除呼
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雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰疗效观察与护理
【摘要】
[目的]观察雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰的疗效。
[方法]将40 例高龄肺部感染病人随机分为治疗组和对照组，两组基础治疗相同。
治疗组氧驱动雾化吸入采用沐舒坦15 mg+生理盐水10 mL;对照组采用a糜蛋白酶4000 U+庆大霉素8 U+地塞米松5 mg+生理盐水5 mL。
两组每天均雾化2次，均治疗7 d～10 d。
[结果]治疗组总有效率95.0%，对照组总有效率80.0%。
[结论]应用沐舒坦氧驱动辅助治疗高龄肺部感染祛痰效果明显，是一种简便、有效的方法。
【关键词】肺部感染;沐舒坦;雾化吸入;护理
肺部感染是诱发多脏器损害的主要诱因，老年人因肌张力降低和呼吸肌萎缩，无力咳痰，可引起分泌物潴留，增加病原体滋生和入侵机会，治疗上单靠抗生素的使用是不够的，若不及时采取有效措施，解决痰液潴留，病人可因此缺氧和二氧化碳(CO2)潴留造成低氧血症和高碳酸血症，引起全身多器官功能损害。
因此，排痰措施的应用在高龄肺部感染病人中起非常重要作用。
雾化吸入祛痰药是临床治疗高龄肺部感染者的主要手段之一。
现将雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰方法与效果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2009年1月—2010年12月呼吸内科共收治40例72岁以上的高龄肺部感染病人，其中男38例，女2例;年龄72岁～88岁;老年慢性支气管炎合并肺部感染20例，慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染16例，间质性肺炎合并肺部感染3例，细菌性肺炎合并肺部感染1例。
随机将40例分成治疗组和对照组，每组20例。
1.2 方法
1.2.1 雾化吸入方法
40例高龄肺部感染病人使用柳州市凯发工业产品研究有限公司生产的雾化器。
两组均在抗感染、解痉平喘、化痰等治疗基础上给予氧驱动雾化吸入。
治疗组在此基础上给予沐舒坦15 mg+生理盐水10 mL氧驱动雾化吸入，氧流量5 L/min ，每次15 min～20 min，每天2次。
对照组给予传统药物a糜蛋白酶4 000 U+庆大霉素8 U+地塞米松5 mg+生理盐水5 mL氧驱动雾化吸入，氧流量5 L/min ，每次15 min～20 min，每天2次。
两组均连续治疗7 d～10 d 后进行疗程评价。
1.2.2 评价指标
显效：治疗后、咳嗽、咳痰、平喘、肺部体征、分泌物量明显减少或消失，排痰效果显著;有效：治疗后咳嗽、咳痰、平喘、肺部体征、分泌物量有不同程度的减少;无效：治疗上述指标无变化或恶化。
总有效率=显效+有效/总例数×100%。
2 结果
表1 两组病人祛痰疗效比较
3 护理
3.1 氧驱动雾化吸入前护理
安装吸入装置，接通氧气，注意用氧安全。
给病人讲解目的、注意事项，指导正确掌握吸入方法，如雾量大小、时间、药物，告知氧驱动雾化吸入装置专人使用，避免交叉感染，鼓励病人积极配合。
3.2 体位与方法
病人最好取坐位或半卧位，借助重力使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹内脏器对肺的压力减轻，以利药液充分吸收，保持深而慢的呼吸，吸气末梢做屏气，以增加雾滴重力沉积的机会，使气雾微粒易于沿呼吸道进入终末支气管及肺泡内[1]，提高雾化效果。
3.3 雾量的调节
根据病情调节氧流量一般5 L/min～6 L/min，雾量应由小到大，使病人感到舒适，观察病人面色、口唇颜色和呼吸情况，一旦病人出现憋气、心率加快、面色发绀等情况应停止雾化。
3.4 氧驱动雾化吸入后护理
帮助病人擦净口鼻处的水雾，漱口除去口腔中药味。
痰多及重症病人每次吸入可配合背部叩击治疗，由下向上，由外侧向内侧，每次3 min～15 min。
目的是通过外力作用使黏附在气管、支气管上的痰液脱落，易于排出，并嘱病人多饮水以稀释痰液，利于痰液排出，效果更佳。
4 讨论
沐舒坦是盐酸溴己新在体内的代谢物，是一种新型祛痰药[2]。
是一种黏液性溶解剂，具有促进黏液排除作用及溶解分泌物的特性，调节促进肺表面活性物质分泌，使液体分泌增加，降低痰液黏性及黏液对气道壁的黏附，激活纤毛运动功能，减少黏液的滞留，有利于痰液的排出。
沐舒坦有协同抗生素作用，在一定程度上提高抗生素在支气管分泌物中的浓度，具有抗氧化和抗感染的作用，还能增加巨噬细胞吞噬功能，促进肺部感染的愈合。
老年人呼吸机萎缩，收缩力减弱，肺动脉硬化，内膜上皮纤维化，炎症吸收延迟，肺泡间结缔组织增多及肺弹性回缩力下降，致咳嗽无力、排痰不畅，使呼吸容量和肺活量减少，更易发生肺部感染、肺不张。
临床上常用抗生素、解痉剂雾化吸入、叩背等治疗肺部感染。
氧驱动雾化是通过沐舒坦作用于气道分泌细胞，调节黏液和浆液性腺体分泌，使腺体分泌增加，纤毛的运动增加，使痰液稀释，有利于痰液排出。
采用沐舒坦通过氧驱动雾化机雾化形成的药物颗粒吸入可使药液随着深而慢呼吸吸入呼吸通道，到达终末支气管及肺泡，从而达到湿化气道、祛痰、抗感染作用。
由于痰液的及时有效排出，能减少细菌的繁殖。
解除支气管堵塞，有效改善通气功能，减轻临床症状。
总之，氧驱动雾化吸入沐舒坦对高龄肺部感染者咳嗽、咳痰、分泌量减少疗效明显，而且操作简单，安全性强，不良反应少，因此是一种有效的高龄肺部感染辅助治疗方法。
【参考文献】
[1] 王言荣，单晓阳.沐舒坦雾化吸入治疗老年呼吸道感染的观察与护理[J].职业与健康，2005,21(10)：1655.
[2] 施毅，肖永营，苏欣，等.注射用盐酸氨溴索黏痰溶解与祛痰作用的多中心临床随机对照研究[J].临床内科学杂志，2005,22(9)：598600.
(本文编辑卫竹翠)。