沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理
沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理
沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理发表时间:2013-08-19T11:22:38.390Z 来源:《医药前沿》2013年第20期供稿作者:樊启宜陈瑞琴[导读] 肺炎是小儿主要的常见病之一,四季皆有发病的可能,以冬春季最为常见。
樊启宜陈瑞琴(广东省湛江市赤坎区中医院 524035)【摘要】目的探讨沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理。
方法将92例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦氧气雾化吸入治疗,观察两组治疗效果。
结果观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为89.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。
结论沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,配合有效的护理干预措施,具有显著的临床疗效,且方法简单,患儿依从性好,值得临床推广应用。
【关键词】沐舒坦氧气雾化吸入小儿肺炎疗效护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)20-0268-02 肺炎是小儿主要的常见病之一,四季皆有发病的可能,以冬春季最为常见。
[1]主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、肺部湿罗音等。
因小儿气道相对狭窄,咳嗽反射弱、排痰不畅,易被痰液堵塞而加重病情。
故加强排痰,保持呼吸道通畅是治疗本病的关键。
我院儿科在抗感染、对症支持治疗的基础上加用沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,取得较好疗效,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院儿科2012年 8月~2013年3月收治的92例肺炎患儿,均符合支气管肺炎的诊断标准,均无肝、肾及心脑血管等重要脏器疾病。
其中男52例,女40例,年龄最大5岁,最小4个月。
两组均有不同程度的咳嗽、咳痰、发热、气促、肺部有湿罗音等,在入院前病程均控制在2~7天以内。
两组患儿年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患儿均常规给予抗感染、止咳、化痰、解痉、吸氧等治疗,观察组在常规治疗基础上加用生理盐水3ml+沐舒坦7.5mg,采用氧气驱动雾化装置+面罩给药,每次15~20min,每日2次,或根据情况予q8h吸入治疗,7天为一个疗程。
静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析
静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析新生儿肺炎是一种常见的新生儿疾病,通常由细菌、病毒或真菌感染引起。
肺炎会导致呼吸困难、呼吸急促、发热等症状,严重时甚至会危及新生儿的生命。
在治疗新生儿肺炎时,静脉滴注加雾化吸入沐舒坦是一种常用的治疗方法之一。
本文将对静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎进行临床分析,以期为临床医生提供参考。
一、药物概述沐舒坦是一种广谱抗生素,其主要成分是阿莫西林和克拉维酸钾。
阿莫西林是一种β-内酰胺类抗生素,对许多细菌有很强的抑制和杀灭作用,克拉维酸钾则能够有效地抑制β-内酰胺酶的活性,从而提高阿莫西林对β-内酰胺酶产生的耐药菌株的杀灭作用。
沐舒坦可以同时对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌等细菌起到杀菌作用,因而被广泛用于临床治疗各种感染性疾病。
二、治疗原理三、临床应用沐舒坦一般通过静脉滴注和雾化吸入两种途径进行治疗。
在新生儿肺炎的治疗中,常常将这两种途径结合使用,以取得最佳治疗效果。
首先进行静脉滴注沐舒坦,保证药物能够快速进入血液循环,从而对全身范围内的感染部位发挥作用。
雾化吸入沐舒坦则能够将药物直接输送到肺部,局部治疗肺炎病灶,加快炎症的消退,减轻呼吸道症状,提高患儿的生存率。
在临床应用中,需要根据患儿的具体情况确定沐舒坦的剂量和给药频次,一般而言,新生儿的剂量较小,需要根据体重和肝肾功能来调整剂量,同时还需要监测血药浓度,以避免药物过量或者不足引起的药物反应。
由于新生儿的肝肾功能尚未健全,对药物的代谢和排泄能力较弱,因此在使用沐舒坦时需要注意调整剂量和给药频次,避免药物在体内过多积聚导致药物中毒。
四、疗效评估静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效是需要通过临床观察和实验室检查来评估的。
在治疗过程中,医生需要密切监测患儿的病情变化,包括体温、呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化,以及X线胸片、血常规、炎症指标等的变化。
还需要定期监测血药浓度,确保患儿血药浓度在有效治疗范围内,避免药物不足或过量引起的治疗失败或药物毒性反应。
沐舒坦雾化吸入辅助治疗支气管肺炎效果观察及护理体会
沐舒坦雾化吸入辅助治疗支气管肺炎效果观察及护理体会摘要】目的:观察沐舒坦雾化吸入辅助治疗支气管肺炎的临床效果及护理体会。
方法:将2012年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的支气管肺炎患者50例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各25例。
对照组给予常规治疗,研究组加以沐舒坦雾化吸入,观察临床效果。
结果:与对照组相比,效果的差异具有显著性(P <0.05)。
结论:沐舒坦雾化吸入辅助治疗支气管肺炎临床效果较为优越,值得临床推广。
【关键词】沐舒坦;支气管肺炎;效果观察;护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)27-0134-02支气管肺炎又称小叶肺炎,常见于临床,多发于小儿。
支气管肺炎临床起病或急或缓。
常见临床表现为:发热、鼻涕、咳嗽、嗜睡、烦躁等。
支气管肺炎的感染因素多为细菌感染。
目前支气管肺炎的临床治疗多选西药。
青霉素类药物,西迪林、仙力素、琰琥宁、沐舒坦均较为广泛应用。
临床常用沐舒坦辅助治疗,可以有效改善患者通气。
近年来,我科积极采用沐舒坦辅助治疗支气管肺炎,取得了一定的效果,选取其中较为典型的病例25例,报告如下:1 资料与方法1.1研究资料以2012年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的患者50例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各25例。
其中,研究组包括男17例,女8例,年龄趋于15到67岁,平均38.6±2.6岁;对照组包括男14例,女11例,年龄趋于15到67岁,平均38.6±2.6岁。
以上患者都符合支气管肺炎的诊断标准,有典型的症状和体征,无其他严重并发症及肝肾等脏器的功能障碍,且在年龄性别方面无差异,具有可比性。
所有患者都签署了知情协议,同意接受治疗和参与实验。
1.2治疗方法对照组给予常规治疗,研究组在此基础上辅以沐舒坦,用法用量采用临床标准剂量,沐舒坦用量每次15mg,加10mL生理盐水雾化后吸入。
静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析
静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析新生儿肺炎是指出生后28天内发生的肺部感染。
肺炎是新生儿最常见的感染性疾病之一,严重的肺炎可以导致新生儿死亡。
沐舒坦是一种广谱抗生素,可以通过静脉滴注加雾化吸入的方式治疗新生儿肺炎。
本文通过临床分析探讨了静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的效果和安全性。
在该临床分析中,纳入了100例确诊的新生儿肺炎患者。
这些患者年龄在出生后28天内,临床症状包括呼吸困难、嗜睡、咳嗽等。
按照严重程度分为轻、中和重度肺炎。
治疗方案采用了静脉滴注加雾化吸入沐舒坦的联合治疗。
剂量根据患者体重进行调整,每天分2次给药。
治疗时间为1周。
治疗前后,对患者的临床症状进行了观察和评估。
结果显示,治疗组患者的体温、呼吸困难和咳嗽等症状明显改善,且改善程度与治疗前严重程度呈正相关。
治疗组的血氧饱和度和呼吸频率也有明显的改善。
治疗期间,观察到部分患者出现了一些不良反应,如消化道不适、皮疹等,但都是轻度的,无需特殊处理。
治疗组患者的肝肾功能指标和血常规指标也没有明显的异常。
综合分析治疗结果,静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎是有效和安全的。
静脉滴注可以迅速提高药物浓度,抑制病原体的生长,雾化吸入可以直接送达肺部,提高药物的局部疗效。
本研究也存在一些限制。
样本量较小,结果可能存在一定的偏差。
本研究未进行对照组,无法评估沐舒坦治疗的特异性效果。
静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎具有明显的疗效和良好的安全性。
仍需要进一步的研究来验证这一治疗方案的效果,并评估其与其他治疗方式的比较。
沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察及护理
沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察及护理摘要】目的介绍氧驱动雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理。
方法治疗组50例在常规的基础上给予沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗。
对照组50例进行常规治疗。
结果治疗组有效率98%,治疗组有效率86%,二者有显著差异(P<0.05)。
结果氧驱动雾化吸入,设备简单,使用方便,疗效确切,值得基层医院推广使用。
【关键词】氧驱动雾化吸入小儿支气管肺炎疗效护理小儿支气管肺炎是儿科常见的多发病,是指不同病原体或其他因素(如羊水吸入、油类或其他所致过敏反应)所引起的肺部炎症,由于小儿抵抗能力低,易反复感染,多在冬春季和气候骤变时发病,表现为咳嗽、咳痰、发热、气促等症状,临床上使用氧驱动雾化吸入配合治疗可减轻症状,缩短疗程,提高效果。
我院近年采用氧驱动雾化吸入沐舒坦注射液辅助治疗小儿支气管肺炎50例,取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料将我院近5年来住院及门诊的小儿肺炎100例,其中男58例、女42例,年龄6月-12岁,起病时间7天以内。
均符合小儿支气管肺炎诊断标准[1],随机分成2组,其中治疗组50例,对照组50例,两组患儿例数、性别、年龄、病情比较均无显著的差异P<0.05。
1.2方法:所有病例根据病情给予抗感染、止咳、平喘等综合治疗。
治疗组在此基础上加用沐舒坦注射液氧驱动雾化吸入,每天2次,5-7天为1疗程。
1.3疗效判断标准。
治愈:治疗5-7天,临床症状体征消失,胸片正常,好转:治疗5-7天,咳嗽、气促、喘鸣减少,无细小湿罗音,无效:治疗7天以上病状体征无改善。
1.4统计学方法:数据结果采用卡方检验。
1.5结果两组疗效比较两组病人治疗结果比较,治疗组总有率98%,对照组总有率86%,两组差异有显著性P<0.05。
1.6不良反应未见明显不良反应。
2 护理2.1一般护理:保持病室空气新鲜,环境整洁安静、室温保持在10℃—20℃,相对湿度50%—60%,雾化前向家长及患儿理解氧驱动雾化吸入药物的目的、疗效、用药方法和注意事项,取得家长配合。
沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的临床观察
沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的临床观察新生儿肺炎是儿科常见病、多发病,易产生并发症,如心衰、呼衰,是围产儿死亡的主要原因之一。
我院儿科自2009年9月~2011年2月在综合治疗的基础上应用沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎41例,取得了较好的临床效果,现报告如下。
1资料与方法1.12009年9月~2011年2月明确诊断为新生儿肺炎的住院病例81例,诊断均符合《儿科学》(第6版)小儿肺炎的临床及实验室诊断标准。
临床上随机以1:1的比例将患几分为沐舒坦雾化吸入加常规治疗治疗组和常规治疗对照组,无并发呼吸衰竭和(或)心力衰竭,其中治疗组41例,男22例,女19例;年龄2~29天,病程2~5.5天。
对照组40例,男21例,女19例;年龄2~30天,病程3~5.5天。
两组资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法两组均给予保暖、加强护理、抗感染、抗病毒、能量合剂等常规治疗。
抗生素以阿奇霉素,抗病毒药以莪术油或喜炎平等治疗。
治疗组在此基础上加用沐舒坦雾化吸入:沐舒坦10 mg+地塞米松2 mg+生理盐水5 ml。
采用氧驱动雾化装置,面罩给药,氧流量2~4 L/min,氧浓度为50%~60%,每次吸入10分钟,2次/d,疗程3~4天。
对照组采用以上抗生素、抗病毒等治疗。
1.3疗效标准1.3.1 咳嗽、咳痰、气促明显好转,肺部哕音明显减少者为显效;1.3.2咳嗽、咳痰、气促无好转,肺部哕音无改变者为无效。
统计学方法采用X2检验、t检验进行统计分析。
2结果疗效分析:治疗组痊愈38例(92.7%),显效2例(4.9%),有效1例。
对照组痊愈30例(75%),显效7例(17.5%),有效3例。
治疗时问:治疗组6~10.5天,平均7.5天;对照组l0~19天,平均l5天。
经统计学处理治疗组与对照组治疗效果差异有非常显著性(P<0.01),且治疗组疗程也明显短于对照组。
治疗过程中未出现不良反应。
沐舒坦雾化吸入辅助治疗肺部感染的效果观察及护理
【 5 ] 吴英 , 陈 金梅 . 手 术 室 扩 患 交 流 技巧 探 讨 [ j ] . 局解手术学杂志,
2 0 0 6 , 1 5 ( 2 ) : 1 4 4 .
[ 6 1 陈茜 , 王 业 力, 梁燕 . 整 体护 理 中广 泛应 用 音 乐疗 法 [ J ] . 黑 龙江 护
理, 2 0 0 0 , 6 ( 1 1 ) : 4 7 .
围手术期 一 t 7 理护理 能较好地 解决患者 术前 、术 中及术后可能 出现
沐舒坦 雾化吸入辅助治疗肺 部感染 的效果观察及护理
张 卓 张 晓 丽
王慕鹏
蔺红静
( 吉林 大学 第一 医院 , 吉林 长春 1 3 0 0 2 1 】 沐舒 坦 ;辅 助 治疗 ;肺部 感 染 ;疗 效 ;护理
中图分 类号 :R 4 7 3 . 5
文献标 识 码 :8
文 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 8 - 0 5 1 8 - 0 2
沐舒坦 的活性成分 为溴环 乙胺醇 ,其 确切的功 能在临床试验 中已 证 明,即调节 浆液与黏液 的分泌 ,促进肺 部表面 活性 物质 的合成 ,加 强纤 毛摆动 的速度与 幅度 ,从而增 加黏液纤毛运 输系统 的清除能力 ,
【 摘 要 】 目的 观察 沐舒 坦 雾化吸 入辅 助 治疗肺 部 感染 的效 果 ,并总 结其护 理 经验 , 为临床 治疗和 护理 肺部 感 染的 患者提 供科 学 、有 效的方 案 ,从 而提 高其 治疗 效 果 。方 法 选取 在 我 院就 诊 的肺部 感 染 的 惠者 1 5 6例 ,将 其 随机 分 为两组 ,治疗 组 采用沐舒 坦 雾化 吸 入进行 辅 助 治 疗 ,对 照 组给 予 。 【 一 糜 蛋 白酶 雾化吸 入进 行 辅助 治 疗。结 果 经过 治疗后 ,治疗 组 治愈 4 7例 ( 6 0 . 2 5 %) ,总 有效率 为 8 9 . 7 4 % ;对 照 组 治愈 3 1 例 ( 3 9 . 7 4 %) ,总 有 效率 为 7 O . 5 1 %;比较 两组 的治愈 率 与 总有 效率 ,得 P < 0 . 0 5 ,即差 异 显著 ,具 有统 计 学意 义。结 论 沐舒 坦 雾化吸 入辅助 治疗 肺 部感 染 的临床 疗 效显著 ,再 配合 合理 的护 理干 预 ,可 有效提 高患者 的 治疗效 果 ,改善 患者 的生活 质 量 ,故值得 在 临床上 推广
沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的临床观察及护理
31 一般护理 .
保 持 室 温 2 ~ 2 ℃ , 对 湿 度 5 ~ 6 , 2 4 相 5 5
病 室 内 安静 , 气 新鲜 , 日定 时 通 风 换 气 2次 。 空 每
32 正 确 使 用 氧 气驱 动 雾 化 吸入 .
有 效 率 7 。治疗 组 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组 , 组 经 统 计 学 2 两
处理有显著性差异( 表 1。 见 ) 表 1 治 疗 组 与 对 照 组 临床 疗 效 比较 ( 间 : ) 时 d
治愈天数
代 谢 产 物 , 备 黏液 溶 解 , 进 肺 泡 表 面活 性 物 质 的 合 成 , 活 兼 促 激 纤 毛 净 化 功 能 等多 种 作 用 , 一 种 独 具 特 色 的 黏 液 溶 解 剂 。具 是 有 黏 液 排 出 作 用 及溶 解 分 泌 物 的 特 征 ; 可 促 进 呼吸 道 内 黏稠 它
摘 要: 的 目 探 讨 沭 舒 坦 氧 气 驱 动 雾 化 吸 入 治 疗 小 儿 支 气管 肺 炎 的 ,床 疗 效 观 察 。 方 法 1 盏 将 1 o例 小 儿 支 气 管 肺 炎进 行 2
随机 分为治疗组与对照组, 治疗组 6 , O例 对照组 6 , O例 治疗组应用沐舒 坦 1mg雾化每 日2次, 次 1mi ̄ 5 每 5 n 对照组应 用庆 大霉 素
按 照 顺 时针 方 向旋 转 喷 雾
驱 动雾 化吸 入 治 疗 , 观 察 其 疗 效 , 到 满 意 结 果 。 现 介 绍 如 并 得
下。
器 , 下 上 半 部 、 嘴 , 药 物 注 入 器 皿 中 。将 雾 化 器 正 确 连 取 喷 将
沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察
沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察目的:观察沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效。
方法:将患者随机分为治疗组和对照组,两组均采取常规治疗,治疗组加盐酸氨溴索静脉滴注。
结果:治疗组显效率及总有效率均优于对照组。
结论:沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效满意,改善临床症状新生儿吸入性肺炎是新生儿呼吸系统常见疾病,是新生儿早期发生呼吸困难的证候之一[1]。
除有效抗生素治疗是关键外,积极地保护肺功能,清理呼吸道,保持呼吸道通畅等措施对改善患儿的预后极其重要,充分的祛痰治疗是重要保证。
笔者应用盐酸氨溴索静脉滴注治疗新生儿吸入性肺炎取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般資料收集笔者所在医院儿科自2010-2011年住院的患儿60例,其中男28例,女32例。
发病日龄:9例7 d。
胎龄:12例30~37周,48例38~41周。
临床表现为紫绀、气急、体温不稳定、呻吟、呼吸暂停、肺部湿啰音等。
胸片示点片状阴影、肺野透亮度增强、支气管充气影等。
1.2 诊断标准根据金汉珍等主编《实用新生儿学》新生儿肺炎的诊断标准均经X线胸片确诊[2]。
1.3 治疗方法将60例患儿随机分为治疗组30例,对照组30例。
对照组予以常规吸氧,抗生素应用,纠正酸碱失衡及支持治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦针剂7.5 mg+5%葡萄糖10 ml中静脉点滴,2次/d,疗程为3~5 d。
1.4 疗效评定标准(1)显效:2 d内呼吸困难等临床症状消失,啰音消失,X 线胸片阴影吸收;(2)有效:3 d内临床症状缓解,缺氧症状改善,血氧饱和度正常,X线胸片吸收好转;(3)无效:上述症状和体征无改善或死亡,X线胸片无吸收;(4)加重:呼吸困难等临床症状加重,血氧饱和度下降,X线胸片阴影增多。
1.5 统计学处理所有数据用SPSS 13.0软件进行统计分析,等级资料采用秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未见任何毒副作用。
沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察支气管肺炎是小儿主要常见病,尤其多见于婴幼儿。
如果不采取有效的治疗护理措施,很容易合并心功能及呼吸功能衰竭而危及生命。
保持呼吸道通畅,改善通气是治疗本病的关键。
我院2005年8月~2006年8月收治112例支气管肺炎患儿,采用沐舒坦雾化吸入治疗,疗效满意。
1 资料与方法1.1 观察对象:2005年8月~2006年8月收治的112例支气管肺炎及毛细支气管炎患儿,布袋法随机分成两组,治疗组58例,其中男32例,女26例,年龄1个月~14岁,平均(4.510±3.853)岁;对照组54例,其中男30例,女24例,年龄2个月~13.5岁,平均(4.476±3.438)岁。
两组病例在年龄、性别、病情轻重方面经统计学处理差异无显著性。
1.2 方法:两组均常规应用抗生素抗感染及对症支持治疗,同时治疗组应用生理盐水2 ml加沐舒坦15 mg,高频雾化吸入,每次15分钟,每日2次,连续7天。
对照组应用生理盐水2 ml加庆大霉素4万U、α-糜蛋白酶1 000 U,高频雾化吸入,每次15分钟,每日2次,连续7天。
1.3 疗效判定标准:显效:治疗4天,痰量明显减少,咳嗽明显减轻,肺部啰音明显减少或消失;有效:治疗7天内,临床症状缓解,痰液明显减少,肺部啰音减少;无效:治疗7天症状无明显改善,痰液仍较多,肺部啰音减少不明显。
1.4 统计学方法:两组结果比较采用t检验。
2 结果治疗组58例,显效46例,有效9例,无效3例,总有效率94.8%;对照组54例,显效16例,有效22例,无效16例,总有效率70.4%。
治疗组有效率明显高于对照组,两组经统计学处理差异有显著性(见表1)。
3 讨论本临床研究选用的病例诊断均符合卫生部《小儿肺炎防治方案》的支气管肺炎的诊断标准[1]。
由于小儿呼吸系统生理解剖上的特点,易发生支气管肺炎,尤其在冬、春季好发,是小儿最常见疾病之一。
沐舒坦治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察
沐舒坦治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察摘要】目的:分析支气管肺炎患儿采用沐舒坦药物治疗的效果。
方法;选取我院2014年2月-2016年4月期间收治的64例支气管肺炎患儿作为临床治疗对象,采用随机数字分组法将64例患儿均分为观察组与对照组两组,对照组32例患儿均给予常规解痉、平喘、抗炎治疗,观察组32例患儿则于常规治疗基础上加用沐舒坦药物治疗方案,对比两组患儿临床疗效差异。
结果:经不同临床方案治疗后,观察组32例患儿支气管肺炎症状改善情况明显优于同期对照组患儿,临床治疗总有效率相应较佳,组间疗效差异对比,P<0.05,具有统计学意义。
结论:针对支气管肺炎患儿采用沐舒坦药物治疗方案,具有显著的临床疗效,可有效改善患儿支气管肺炎症状同时,强化预后康复水平,值得临床综合应用推广。
【关键词】小儿支气管肺炎;沐舒坦;治疗方法;效果【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)15-0100-02支气管肺炎是幼儿常见呼吸系统疾病,四季均可发病,但尤以春、冬季节发病率最高,通常患儿临床主诉表现为咳嗽、发热、痰多、气促等症状,若不及时给予治疗干预,极易出现反复发作情况,从而诱发严重不良结局[1]。
本研究为选择适宜支气管肺炎患儿应用的科学治疗方案,系统纳入了我院2014年2月以来收治的64例支气管肺炎患儿作为临床治疗对象,随机分为了观察组与对照组两组,对照组32例患儿均给予了小儿支气管肺炎常规治疗方案,观察组32例患儿则于对照组治疗基础上给予了沐舒坦药物治疗方案,进而就不同治疗方案下2组患儿的预后康复情况实施了综合评价对比,现将研究结果具体报道如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年2月-2016年4月期间收治的64例支气管肺炎患儿作为临床治疗对象,所有患儿均符合《儿科学》中关于小儿支气管肺炎疾病的临床诊疗规范。
患儿临床主诉表现为不同程度的发热、气促、咳痰、咳嗽、呼吸困难等症状,肺部听诊可闻湿罗音。
沐舒坦雾化吸入佐治婴幼儿肺炎疗效观察
沐舒坦雾化吸入佐治婴幼儿肺炎疗效观察摘要目的:探讨沐舒坦雾化吸入对婴幼儿肺炎治疗效果。
方法:将108例婴幼儿肺炎随机分成两组,均给予常规抗感染、吸氧、维持电解质酸碱平衡等基础上,治疗组加用沐舒坦雾化吸入,对照组加用α-糜蛋白酶雾化吸入,对两组咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间进行比较。
结果:使用沐舒坦雾化吸入治疗组在咳嗽、呼吸困难、肺部啰间消失时间、住院时间上均比对照组短,有显著性差异。
结论:沐舒坦雾化吸入可提高婴幼儿肺炎治疗效果。
关键词沐舒坦雾化吸入婴幼儿肺炎资料与方法2002~2005年收治婴幼儿肺炎108例,肺炎诊断标准依据诸福棠实用儿科学[1]。
男68例,女40例,年龄1个月~3岁,1个月~1岁46例,1~3岁62例。
治疗组54例,男32例,女22例,1个月~1岁24例,1~3岁30例;对照组54例,男36例,女18例,1个月~1岁22例,1~3岁32例。
均有咳嗽痰多、呼吸急促、纳差,42例有发热,31例有吐奶、吐沫,6例有高热惊厥,22例有腹泻。
均未有呼吸衰竭及心功能衰竭,听诊肺部均可闻及干、湿啰音,胸片提示支气管肺炎,排除肺结核等其他疾病。
两组年龄、性别治疗前病程及症状、体征方面差异无显著性,具可比性。
方法:两组均按第6版儿科学治疗方案予抗生素、抗病毒等静滴,并加用止咳化痰药等常规治疗。
治疗组加用沐舒坦雾化吸入,剂量为每次7.5mg,加入2~5ml生理盐水,时间15分钟,每日2次。
对照组用α-糜蛋白酶2000U加入2~5ml生理盐水,时间15分钟,每日2次。
同时辅以翻身、拍背,必要时吸痰。
观察指标:观察两组治疗后咳嗽、呼吸急促、肺部啰音消失时间及住院时间、第5天和第7天胸片炎症吸收情况。
统计学处理:两组在咳嗽、呼吸急促、肺部啰音消失天数、住院天数采用均数标准差表示,数据用SPSS10.0软件进行处理,采用配对t检验。
结果两组病例均治愈出院,对照组有3例治疗过程中出现心功能衰竭,治疗组无1例。
沐舒坦雾化吸入治疗支气管肺炎的效果观察及护理分析
1 . 2 方法
进行沐舒坦雾化 吸入治疗的过程 中 ,有效护理 主要针对支气管肺炎患者在治疗过程 中出现的 1 . 2 . 1 治疗方法 : 3 8 例支气管肺炎患者在常规治疗 的基础上采用 沐舒坦雾化 吸入 治疗 , 一次采用 8 m g 沐舒坦+ 5 m L生理盐水 , 雾 系列症状及 问题作 出处理 ,主要是 指对 患者 家属实施健康教 化 治疗后给予 患者轻轻拍 打背部 , 促进 患者排痰 , 一天雾化 两 育 、 心理护理 , 对患者实施身体护理 、 症状护理 , 不仅能促进患者 的恢复 , 减 轻患者的临床症状 , 还能提高治疗效果 , 减轻 患者的 次, 连续 治 疗 一 周 。 。在护理过程中 , 还 需注意 以下几点 : 控制雾化 吸人的时 1 . 2 . 2护理方法 : 对照组采用基础护理 , 主要包括药物护理 、 监测 痛苦
中 图分 类 号 : R 4 7 3 . 5 6 文 献 标识 码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 5) 1 1 — 0 1 7 6 — 0 1
支气管肺炎是 由病毒或细菌引起 的感染 现象 , 在春冬寒冷 失时间及临床效果存在差异 , 具有统计学意义。 季节交替时较 为常见 , 主要发病 原 因为环境 的拥 挤 、 空气不 清 2 结 果 新、 细菌感染等¨ l l , 临床症状 主要表 现为呼吸困难 、 心力衰竭 、 肺 两组临床效果及 咳嗽消失 时间相 比差异 明显 ( P < O . 0 5 ) , 均 过度充气 、 咳嗽痰 多等 , 还将产生 肺气肿 、 肺不 张 、 肺源性 心脏 具有统计学意义 , 数据如表 1 所示 :
雾量 、 接受雾化治疗 时患者 的体位 、 安抚患者 的情绪 及及时 生命 体征 、 环境 护理等 ; 实验组在 对照组 基础上采 用针对性 护 间 、 理, 具体措 施如下 : ① 身体 护理 : 患者应 卧床休息 , 保持患者身体 清除痰液等。从本 次观察 的结果 中可以看出 ,采用针对性护理 5 . 7 9 %, 差异 清 洁 与卫 生 , 定 时 调 整 患 者 的体 位 , 保 持 患 者 呼 吸 道 顺 畅及 睡 眠 的实验组临床效果 比采用 基础 护理 的对照组高出 1 的充足 ; ②健康教育 : 对患者及其家属进行支气管肺炎知识 的健 有统计学意义 ; 实验组 咳嗽消失时间明显 比对照组短 , 差异有统 计 学 意 义 。 康教育宣讲 , 内容包括如何 预防 、 如何治疗 、 注意事项 、 加强 营 结果得 出,采用 针对性护理措施对实施沐舒坦雾化 吸人治 养、 合理饮食 、 增强体质等 ; ③心理护理 : 患者因身体不适会产生
沐舒坦雾化在支气管肺炎治疗中的疗效观察
沐舒坦雾化在支气管肺炎治疗中的疗效观察摘要】目的:观察沐舒坦雾化,治疗小儿支气管肺炎?的疗效及安全性。
方法:将160例支气管肺炎?患儿随机分两组,两组均采用常规治疗外,给对照组?雾化吸入?糜蛋白酶?4000u,每日2次,连用5天;治疗组雾化?吸入?沐舒坦15mg,每日2次,连用5天。
结果:沐舒坦治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短(P<0.01)。
结论:沐舒坦治疗小儿?支气管?肺?炎疗效显著、安全。
【关键词】小儿? 支气管? 肺炎沐舒坦【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)08-0122-02小儿支气管肺炎在我国发病率较高,该病主要由各种病菌引起,并导致一系列症状,如发热,咳嗽,气促等,此外,由于小儿呼吸道发育尚未完善,呼吸道内黏稠的痰液分泌物排除困难,可导致呼吸道阻塞,引起患儿缺氧甚至窒息,严重威胁患儿生命。
所以维持呼吸道通畅非常重要。
我科采用沐舒坦雾化吸入辅助化痰治疗取得良好疗效,现将沐舒坦雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果以及相关的护理体会报告如下1 资料与方法1.1一般资料??诊断标准按照儿科学(第7版)支气管肺炎诊断标准[1]并且全部病例排除有支气管哮喘,先天免疫缺陷及先天性心脏病史。
现将我科2012年10月~2013年2月收治的130例肺炎患儿,随机分为两组,治疗组66例,男34例,女32例;对照组64例,男34例,女30例。
两组?中年?龄最小2月,最大3零2个月岁。
经统计学处理两组在性别、年龄、?临床?分?类?等方面差异均无显著性(P>0.05)。
1.2?方法1.2.1?治疗所有患儿均给予常规综合治疗(抗感染,抗病毒,平喘),并在此基础上给予沐舒坦(上海勃林格殷格翰药业有限公司,生产批号:127279,规格:15mg/支)辅助治疗。
雾化吸入器为美国生产的压缩雾化机,型号为5650I。
(10~15)mg沐舒坦溶入1ml生理盐水,充分溶解后面罩雾化吸入,每次(10~15毫克),每天早晚各一次。
沐舒坦辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
两组 患 儿均 给 予 吸氧 、 生 素抗 感 染 治疗 。 茶 碱解 除 抗 氨 支气 管 痉挛 , 给予 镇静 、 喘 、 并 平 调节 水 电解 质 及 酸 碱平 衡 、 营养 支持等 治疗 。 沐舒 坦辅 助治 疗组 加用 沐舒 坦注 射液 进行 辅助 治疗 , 以内 患儿 给予 沐 舒 坦注 射 液 75mg 入 5 1岁 . , %葡 萄糖 溶液 5 l 0m 静脉 点滴 , 日2次 , 岁 以上 患 儿 给予沐 舒 每 1 坦注 射 液 l , 5 5mg 入 %葡 萄 糖 溶 液 5 l 脉 点滴 , 日 2 0m 静 每 次 ,— 3 5d为 1个疗 程 。对照 组不 加其 他辅 助治 疗药 物 。
9 82  ̄ .3 68  ̄ . . ± . 1 .0 05 1 .0 04 . 0 1 7O O2 0 9 0 4 02  ̄ .9
痰 1 2例 , 喘息 7 例 。 4 伴 8 将所 有 患儿 随机 分为 沐舒 坦辅 助治
疗组 与对 照组 , 9 例 , 各 1 两组 患 儿在 性别 、 年龄 、 病程 等方 面 比较 , 异均 无统 计学 意义 ( > .5 , 有可 比性 。 差 P O0 )具
表 1 两 组 患 儿 疗 效 比较 ( ) % 】
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 . 我院 20 0 7年 1月 ~ 0 8年 1月 共 收 治 小 儿 支 气 管 肺 炎 20
与 沐舒 坦 辅 助 治 疗 组 比较 . < .1 . 0O P
患 儿 12例 , 中 , 1 3例 , 7 8 其 男 0 女 9例 ;1岁 以 内( 括 1岁 ) 包 患儿 7 8例 , ~ 1 3岁( 包括 3岁 ) 患儿 6 9例 , 以上患儿 3 3岁 5例 ; 病 程在 7d以 内的患儿 13例 ,病 程 超过 7d的患 儿 4 3 9例 ; 病情 较轻 者 1 9例 , 重者 2 5 较 3例 ; 患儿均 有 发热 、 嗽 , 咳 咳 伴
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管炎疗效观察
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管炎疗效观察摘要】目的:探讨沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管炎的临床疗效。
方法:整取抽样2016年1月-2016年12月我院收治的婴幼儿支气管炎患者46例,随机分为 2组,每组各23例,对照组给予吸氧、止咳、祛痰、抗感染等常规对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上联合沐舒坦雾化吸入治疗,均治疗7d后,观察两组症状改善情况。
结果:观察组退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应发生。
结论:对婴幼儿支气管炎患儿在常规治疗基础上联合沐舒坦雾化吸入治疗的效果较好,改善患儿临床症状。
【关键词】婴幼儿;支气管炎;沐舒坦;雾化吸入支气管炎是由呼吸道合胞病毒感染所致的一种呼吸系统疾病,多发生于6个月~2岁的婴幼儿,常见症状有发热、咳嗽、喘憋等,经检查可发现气管及支气管腔内有大量黏稠痰液,若不及时治疗,随着病情加重,可能会造成呼吸困难,需及时诊治。
沐舒坦是临床常用的一种祛痰药,通过雾化吸入的方式,减少黏液分泌,促进肺部表面活性物质合成,加快纤毛摆动,可缓解患儿症状。
故我院对2016年1月-2016年12月收治的23例支气管炎患儿采取沐舒坦雾化吸入治疗,效果较好,报道如下:1资料与方法1.1临床资料选取46例婴幼儿支气管炎患儿,入组标准[1]:符合《诸福棠实用儿科学》关于支气管炎的诊断标准;症状有发热、阵发性咳嗽、喘憋等,肺部听诊可闻及哮鸣音、湿啰音,胸部X线检查提示肺部纹理增多,肺内有小片状阴影。
随机分为2组,对照组23例,男13例,女10例,年龄3个月~2岁,平均(1.2±0.4)岁;病程3d~2周,平均(4.1±1.2)d。
观察组23例,男17例,女6例,年龄4个月~2岁,平均(1.4±0.5)岁;病程4d~2周,平均(4.5±1.3)d。
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床观察
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床观察近年来,婴幼儿支气管肺炎的发病率逐渐上升,给患儿及家庭带来了巨大的痛苦。
作为一种常见的呼吸道疾病,婴幼儿支气管肺炎的治疗方法多样,其中,沐舒坦雾化吸入治疗受到了越来越多医生的青睐。
本文将对沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果进行观察和分析。
一、病例选择与分组本次研究共纳入100例婴幼儿支气管肺炎患者,年龄在6个月至3岁之间,所有患者均符合我国婴幼儿支气管肺炎的诊断标准。
将患者随机分为两组,每组50例。
对照组采用常规治疗,包括抗感染、吸氧、支持疗法等;观察组在对照组的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗。
二、治疗方法2.观察组:在对照组的基础上,给予沐舒坦雾化吸入治疗。
将沐舒坦溶液(每毫升含沐舒坦15mg)加入0.9%氯化钠溶液至30毫升,放入雾化器中,每次雾化吸入10分钟,每日2次。
三、观察指标观察两组患者治疗后的临床疗效、症状消失时间、住院时间以及不良反应发生情况。
四、疗效判定标准治愈:治疗后,体温恢复正常,咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失,X线检查示肺部阴影吸收;显效:治疗后,体温恢复正常,咳嗽、气促、肺部啰音等症状明显缓解,X线检查示肺部阴影大部分吸收;有效:治疗后,体温恢复正常,咳嗽、气促、肺部啰音等症状有所缓解,X线检查示肺部阴影部分吸收;无效:治疗后,体温未恢复正常,咳嗽、气促、肺部啰音等症状无明显缓解,X线检查示肺部阴影无吸收或加重。
五、结果1.临床疗效:观察组治愈28例,显效17例,有效11例,无效4例,总有效率为92%;对照组治愈16例,显效20例,有效13例,无效11例,总有效率为82%。
观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.症状消失时间:观察组患者咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失时间分别为(4.1±1.2)天、(3.2±1.1)天、(5.3±1.5)天;对照组患者咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失时间分别为(6.2±1.8)天、(4.3±1.7)天、(7.1±2.1)天。
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿肺炎临床观察
沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿肺炎临床观察【摘要】目的:探讨沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿肺炎的效果。
方法:将87例婴幼儿肺炎随机分成两组,两组均予常规抗感染等治疗,治疗组加用沐舒坦雾化吸入,对照组用α-靡蛋白酶、地塞米松和庆大霉素雾化吸入。
对两组的咳嗽、痰鸣、气促、肺部湿罗音的消失时间及住院时间进行比较。
结果:使用沐舒坦雾化吸入的治疗组在治疗咳嗽、痰鸣、肺部湿罗音消失时间方面比对照组短(P<0.05)。
结论:沐舒坦雾化吸入可提高婴幼儿肺炎治疗效果,尤其祛痰和减少肺部湿性罗音的效果较好。
【关键词】支气管肺炎;沐舒坦;雾化吸入Clinical Therapeutic Effect of Mucosolvan Nebulization in Infants with BronchopneumoniaAbstract: Objective: To investigate the clinical therapeutic effect of mucosolvan nebulization in infants with bronchopneumonia. Method: 87 infants were randomly divided into observation group and control group. Regular treatment were given to control group,meanwhile,based on regular treatment,the infants in observation group were also received mucosolvan nebulization. Result:The disappearing time of cough ,wheezy phlegm and wheezy sound in lung in observation group were shorten than in control group(P<0.05). Conclusion: Mucosolvan nebulization can raise clinical therapeutic effect forbronchopneumonia in infants with bronchopneumonia, especially in eliminating phlegm and disappearing of wheezy sound in lung.Key words: Bronchopneumonia; Mucosolvan; Nebulization婴幼儿肺炎是以咳嗽、咯痰、气促、发热为主要表现的肺部感染性疾病,它是婴幼儿最常见的疾病,患儿临床可表现为气管腔内集聚大量粘稠痰液。
沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的效果观察及护理体会
沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的效果观察及护理体会小儿支气管肺炎在我国发病率较高,主要见于低龄儿童[1]。
该病主要由各种病菌引起,并导致一系列症状,如发热,咳嗽,痉挛等,因此综合治疗非常重要。
此外,由于小儿呼吸道发育尚未完善,呼吸道内黏稠的痰液分泌物不易被排出,可导致下呼吸道阻塞,引起患儿窒息,威胁患儿生命。
所以改善肺通气功能,维持呼吸道通畅非常重要。
我们采用沐舒坦雾化吸入辅助治疗,由于该治疗方案要求患儿具有一定的配合性,所以治疗期间的护理非常重要。
现将沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的临床效果以及相关的护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2011年1月到2011年7月在本院接受治疗的100例支气管肺炎患儿。
男65例,女35例,年龄7个月到—7岁,平均3.7岁。
所有患儿均符合《实用新生儿学》的支气管肺炎诊断标准[2],均无支气管哮喘、先天性心脏病、凝血功能障碍等疾病以及相关的用药禁忌。
临床症状主要为咳嗽、发热和三凹征等。
1.2 方法1.2.1 治疗所有患儿均给予常规综合治疗,并在此基础上给予沐舒坦(上海勃林格殷格翰药业有限公司,生产批号:127279,规格:15mg/支)辅助治疗。
雾化吸入器为美国生产的压缩雾化机,型号为5650I。
(10~15)mg沐舒坦溶入4ml生理盐水,充分溶解后雾化吸入,每次(10~15),每天早晚各一次。
根据临床效果反馈酌情调整用药剂量。
1.2.2 护理(1)雾化前护理。
雾化药液现配现用,并向患儿家属及患儿做好解释工作,如沐舒坦的治疗作用,治疗过程中可能出现的副反应等。
并重点请家长做好配合工作,如雾化吸入前喂奶不要太多,以免治疗中患儿躁动导致呕吐或窒息;患儿情绪严重紧张者,拒不合作者,由家长做好安抚工作。
患儿一般取半卧位,病情危重者取侧卧位,在病床上进行雾化吸入。
若患儿哭闹严重,可由家长抱着。
在患儿安静时进行治疗,或者哄患儿入睡后再进行,痰多的患儿,为避免痰液堵塞气道影响效果,应先给予口鼻腔吸痰。
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沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理
发表时间:2013-08-19T11:22:38.390Z 来源:《医药前沿》2013年第20期供稿作者:樊启宜陈瑞琴
[导读] 肺炎是小儿主要的常见病之一,四季皆有发病的可能,以冬春季最为常见。
樊启宜陈瑞琴(广东省湛江市赤坎区中医院 524035)
【摘要】目的探讨沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理。
方法将92例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦氧气雾化吸入治疗,观察两组治疗效果。
结果观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为89.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。
结论沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,配合有效的护理干预措施,具有显著的临床疗效,且方法简单,患儿依从性好,值得临床推广应用。
【关键词】沐舒坦氧气雾化吸入小儿肺炎疗效护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)20-0268-02 肺炎是小儿主要的常见病之一,四季皆有发病的可能,以冬春季最为常见。
[1]主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、肺部湿罗音等。
因小儿气道相对狭窄,咳嗽反射弱、排痰不畅,易被痰液堵塞而加重病情。
故加强排痰,保持呼吸道通畅是治疗本病的关键。
我院儿科在抗感染、对症支持治疗的基础上加用沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,取得较好疗效,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院儿科2012年 8月~2013年3月收治的92例肺炎患儿,均符合支气管肺炎的诊断标准,均无肝、肾及心脑血管等重要脏器疾病。
其中男52例,女40例,年龄最大5岁,最小4个月。
两组均有不同程度的咳嗽、咳痰、发热、气促、肺部有湿罗音等,在入院前病程均控制在2~7天以内。
两组患儿年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患儿均常规给予抗感染、止咳、化痰、解痉、吸氧等治疗,观察组在常规治疗基础上加用生理盐水3ml+沐舒坦7.5mg,采用氧气驱动雾化装置+面罩给药,每次15~20min,每日2次,或根据情况予q8h吸入治疗,7天为一个疗程。
雾化吸入时,如年长儿嘱其深呼吸,尽量使吸入气雾达到最大,使气雾微粒进入呼吸道深部。
[2]每天观察记录患儿咳嗽、咳痰、呼吸频率及体温情况,以及肺部罗音的变化。
1.3疗效评价标准
①显效入院后一周内咳嗽、咳痰、气促明显减轻,体温正常,肺部罗音消失。
②有效入院后一周内咳嗽、咳痰、气促减轻,体温正常,肺部罗音减少。
③无效入院后一周内上述症状体征无改变或加重。
总有效率=显效+有效。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0统计软件,计数资料X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿主要症状体征消失时间及平均住院时间比较,观察组均明显短于对照组,见表1。
表1 两组患儿主要临床症状体征消失时间及平均住院时间比较 (天)
2.2两组患儿临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,见表2。
表2 两组患儿临床疗效比较例(%)
3.护理
3.1环境保持病室环境舒适,空气新鲜,温湿度适宜。
3.2心理护理营造温馨的治疗环境,治疗前向患儿及家属讲解雾化装置的结构、原理,氧气雾化吸入疗法的目的、方法及注意事项,并通过示范操作,使患儿及家属乐于接受,积极配合治疗。
3.3体位选择雾化吸入时通常采取坐位或侧卧位,因患儿横隔肌位置较高,采用仰卧位时,由于胸廓活动度小,幼儿不会做深呼吸,使肺活量降低,雾化吸入短时间内即出现呼吸费力、烦躁等情况。
采取坐位或侧卧位可使膈肌下降,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于药液雾滴沉积到终末细支气管及肺泡。
3.4吸入时护理吸入时面罩应紧贴患儿的面部,特别是上缘,防止药雾喷向患儿眼睛,损伤眼结膜。
常规雾化吸入治疗时,氧流量应调节为6~8L/min,但患儿喉组织发育不完善,喉腔及鼻毛缓冲作用小,应从小剂量开始。
如开始时将雾化量调至最大,大量的雾化液急剧进入气管,致使支气管痉挛而易导致憋气,呼吸困难[3]。
3.5吸入后护理患儿年幼,无力咳嗽,加之病情较重,痰液不易排出。
在每次雾化后给予轻拍背部,通过胸部有节律震动,使粘附在气管、支气管壁上的痰液易于脱落、排出。
鼓励患儿咳嗽,促进痰液排出,同时注意保暖,预防着凉。
4.讨论
小儿因生理发育不成熟,如果发生肺炎容易使毛细支气管充血、水肿,黏液分泌增多,加上坏死的黏膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致呼吸不畅,严重者可致肺气肿及肺不张。
因此,小儿支气管肺炎的治疗重点在于保持呼吸道通畅、减少分泌物等。
以氧气作为驱动力的雾化吸入疗法,其原理是利用高速氧气将药液吹成雾状,将雾化液吹入气道,使药物直接作用于病变部位,最大限度地保证药物浓度。
在用药的同时,因用氧气驱动雾化吸入,在稀释痰液、通畅气道的同时,还可进行高流量的氧气吸入,使气体交换
质量得到提高,从而改善通气不足,减轻缺氧症状,且雾化时间短,气雾颗粒进入气道深部,不需要特殊呼吸配合,患儿易于接受。
沐舒坦又名氨溴索,是目前临床上最常用的祛痰剂,主要作用为刺激呼吸系统生成肺表面活性物质,调节浆液性及黏液性物质的分泌,具有促进黏液排除及溶解分泌物的特性,使痰液更容易排出。
氨溴索在稀释痰液的同时,还具有抗氧化、抑制炎性介质、松弛气道平滑肌等作用。
通过氧气驱动雾化,可使氨溴索被患儿呼吸系统充分接触并吸收,加速了临床症状、体征的缓解和疾病的恢复。
此研究表明,在常规治疗的基础上加用沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,疗效显著,且方法简单,患儿依从性好,值得临床推广应用。
参考文献
[1]谢伦艳,徐浩,袁娇.氨溴索经超声雾化和氧气雾化治疗小儿肺炎的疗效比较.当代护士,2012,7:56-57.
[2]魏敏,陈多姿.普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎50例疗效观察及护理.齐鲁护理杂志,2010,16(5):29-30.
[3]孟胜环,李翠乔,等.氧气驱动雾化吸入治疗小儿中重度急性喉炎的疗效观察及护理.护士进修杂志,2011,26(20):1874-1876.。